介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

エリクソンと被介護者の状態

エリクソンとは？発達段階説を提唱したアメリカの心理学者エリクソンとは、アメリカ合衆国の心理学者で、発達段階説を提唱したことで知られています。エリクソンは、1902年にドイツのフランクフルト・アム・マインで生まれ、1994年にアメリカ合衆国のマサチューセッツ州ストックブリッジで亡くなりました。エリクソンは、1933年にドイツをナチスが支配した後にアメリカ合衆国に亡命し、1940年にアメリカ合衆国の市民権を取得しました。エリクソンは、ハーバード大学とイェール大学で教鞭をとり、1960年にはアメリカ心理学会の会長に就任しました。エリクソンは、人間の生涯を8つの段階に分けて、各段階で起こる心理社会的危機と、その危機を乗り越えるために必要な基本的徳目を提唱しました。エリクソンによると、人間は、乳児期、幼児期、遊び期、学童期、青年期、成人前期、成人後期、老年の8つの段階を経て成長し、各段階で起こる心理社会的危機を乗り越えることで、基本的徳目を獲得していきます。エリクソンは、各段階で起こる心理社会的危機と、その危機を乗り越えるために必要な基本的徳目を、以下の表にまとめました。 | 段階 | 心理社会的危機 | 基本的徳目 | |---|---|---| | 乳児期 | 信頼 vs 不信 | 希望 | | 幼児期 | 自律性 vs 羞恥と疑念 | 意志 | | 遊び期 | 主導性 vs 罪悪感 | 目的 | | 学童期 | 勤勉性 vs 劣等感 | 有能感 | | 青年期 | 同一性 vs 同一性拡散 | 忠実 | | 成人前期 | 親密性 vs 孤立 | 愛 | | 成人後期 | 生殖性 vs 停滞 | 世話 | | 老年 | 完全性 vs 絶望 | 知恵 | エリクソンは、人間の生涯は連続的で、各段階は相互に関連しており、各段階で起こる心理社会的危機を乗り越えることが、その後の段階の成功にとって重要であると考えました。エリクソンの発達段階説は、人間の成長と発達を理解する上で重要な理論であり、今日でも多くの研究者や臨床家によって活用されています。

被介護者の状態について

介護制度における認定区分変更とは？その仕組みと申請方法

認定区分変更とは、介護保険に加入している利用者様の認定区分（要介護認定の結果によって決まった区分）について、現在の認定区分よりも高い区分が適切であると判断された際に、申請を行うことができる制度のことを指します。認定区分が変更されれば、介護サービスを受ける際に利用できるサービス内容や金額も変更されます。認定区分変更の申請は、利用者様ご本人またはそのご家族、またはケアマネージャーなどが、居住地の市町村に提出することができます。申請を行う際には、利用者様の介護状態が現在の認定区分よりも悪化していることを証明する書類（医師の診断書など）が必要となります。認定区分変更の審査は、市町村の介護認定審査会によって行われます。審査会は、利用者様の介護状態を評価し、現在の認定区分よりも高い区分が適切であると判断した場合は、認定区分を変更します。認定区分変更の申請は、介護サービスを受ける際に利用できるサービス内容や金額を変更するため、利用者様にとって重要な手続きとなります。認定区分変更を検討している方は、市町村の窓口やケアマネージャーなどに相談して、申請手続きについて詳しく確認されることをお勧めします。

介護制度について

N式老年者用日常生活動作能力評価尺度とは？

N式老年者用日常生活動作能力評価尺度とは？ N式老年者用日常生活動作能力評価尺度は、老年者の日常生活動作能力を総合的に評価するための尺度です。1978年に、国立健康栄養研究所の難波רוש子氏によって開発されました。 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度の概要 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度は、「食事」「更衣」「入浴」「排泄」「歩行」「移動」「整容」「趣味活動」の8項目について、それぞれ5段階で評価します。5段階の評価は、「自立している」「多少介助が必要」「介助が必要」「全介助が必要」「全介助が必要で、介助者が危険を感じる」となっています。 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度の合計点は、0～40点です。合計点が20点以上であれば、老年者の日常生活動作能力は低下していると判定されます。 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度は、老年者の日常生活動作能力を客観的に評価することができる尺度です。老年者の日常生活動作能力を評価する必要がある場合に、N式老年者用日常生活動作能力評価尺度を使用することがあります。

被介護者の状態について

被介護者の状態について『腫脹』とは

腫脹の原因には、様々なものがあります。
まずは、血液の循環障害です。心臓の働きが低下したり、血管が狭くなったりすると、血液が滞って腫脹が起こります。次に、リンパ液の循環障害です。リンパ液は、体内の老廃物を排出する役割を担っていますが、この循環が滞ると、老廃物がたまって腫脹が起こります。また、炎症も腫脹の原因になります。炎症が起こると、血管が拡張して血液が流れ込み、組織が腫れます。さらに、感染症も腫脹の原因になります。感染症が起こると、組織が損傷して腫脹が起こります。最後に、薬の副作用も腫脹の原因になることがあります。例えば、ステロイド剤や抗がん剤を服用すると、腫脹が起こることがあります。
腫脹は、様々な原因で起こる症状です。異常を感じたら、早めに医師に相談することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のために知っておきたい『動悸』について

動悸の原因となる病気動悸は、心臓がドキドキしたり、脈が速くなったりする症状です。動悸には、生理的なものと病的なものがあります。生理的な動悸は、運動や興奮、ストレスなどによって起こるもので、一時的なものです。病的な動悸は、心臓やその他の病気によって起こるもので、持続的だったり、繰り返したりします。動悸の原因となる病気には、次のようなものがあります。 * 心臓病狭心症、心筋梗塞、不整脈など * 呼吸器疾患喘息、COPD（慢性閉塞性肺疾患）など * 甲状腺機能亢進症 * 貧血 * 脱水症 * 低血糖症 * 薬の副作用動悸が起こった場合は、まず安静にして、ゆっくりと深呼吸をしましょう。それでも動悸が治まらない場合は、医療機関を受診してください。動悸の原因を特定して、適切な治療を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせないシャワー浴の効果と注意点

シャワー浴とは、頭や身体を水で洗い流す入浴方法のことです。シャワー浴は、日本においては、一般的に毎日入浴する習慣が根付いており、一年を通して日常的に行われています。また、近年では、健康意識の高まりから、シャワー浴の効果に着目した方も増えてきています。シャワー浴は、身体を清潔に保つだけではなく、健康維持にも効果があると言われています。例えば、シャワー浴には、血行を促進して新陳代謝を上げ、疲労回復を促す効果があると言われています。また、シャワー浴は、筋肉をほぐしてリラックス効果を得ることもできると言われています。さらに、シャワー浴は、水圧によって身体に刺激を与えることで、むくみや冷え性にも効果があると言われています。

被介護者の健康維持について

介護制度の福祉用具貸与について知ろう！

介護保険制度において、要介護認定を受けている方や障害者手帳を持っている方など、介護を必要とする方が日常生活を送る上で必要な福祉用具を、市町村などの福祉事務所や福祉用具貸与事業者から借りることができる制度が福祉用具貸与です。この制度では、ベッド、車いす、排泄用具、入浴用具、食事用具など、幅広い種類の福祉用具を借りることができます。福祉用具の貸与は、利用者が自分で購入するよりもはるかに安価な費用で利用することができるため、経済的な負担を軽減することができます。福祉用具貸与を受けるためには、市町村の福祉事務所や福祉用具貸与事業者に申請する必要があります。申請が承認されれば、福祉用具を借りることができます。福祉用具の貸与期間は、一般的には1か月から1年程度ですが、利用者の状態や福祉用具の種類によって異なる場合があります。

介護制度について

被介護者の『もの忘れ』について

「もの忘れ」とは、記憶の保持、想起、再生が困難になる状態を指します。これは、加齢や認知症、その他の医学的状態によって引き起こされることがあります。もの忘れは、軽度なものから重度なものまでさまざまです。軽度のもの忘れは、時間に遅れたり、物をなくしたりするなどの問題を引き起こす可能性があります。重度のもの忘れは、日常生活を遂行することが困難になる可能性があります。もの忘れの最も一般的な原因は、加齢です。年齢とともに、脳は変化し始め、新しい情報を記憶することがより困難になります。これにより、物事を忘れたり、物事がどこにあるか思い出したりすることが難しくなることがあります。認知症は、もの忘れを引き起こす可能性のあるもう一つの原因です。認知症は、記憶、思考、および推論を損なう脳の病気です。最も一般的な認知症の種類は、アルツハイマー病です。その他の医学的状態も、もの忘れを引き起こす可能性があります。これらには、うつ病、甲状腺機能低下症、ビタミンB12欠乏症などが含まれます。

被介護者の状態について

介護制度のコンプライアンス

介護制度のコンプライアンス -コンプライアンスとは- 介護制度のコンプライアンスとは、介護保険法やその他の関連法令を遵守し、適切に介護サービスを提供することです。介護サービスを提供する事業者は、利用者やその家族の権利を尊重し、彼らのプライバシーを保護しなければなりません。また、職員に対しては、適切な研修を行い、利用者やその家族に質の高いサービスを提供できるようにしなければなりません。介護制度のコンプライアンスを確保するためには、事業者が適切な内部統制システムを整備することが重要です。内部統制システムとは、事業者が法令を遵守し、適切に介護サービスを提供するために、組織内で行う各種の管理活動のことです。内部統制システムを整備することで、事業者は介護保険法やその他の関連法令を遵守し、適切に介護サービスを提供することができます。介護制度のコンプライアンスを確保することは、利用者やその家族の権利を保護し、彼らのプライバシーを保護するためにも重要です。また、介護サービスの質を高め、事業者の信頼性を向上させるためにも重要です。

介護制度について

介護保険制度とは – 高齢化社会を支える社会保障システム

介護保険制度とは、高齢化社会を支える社会保障システムの一環です。超高齢化社会を迎えつつある日本において、介護保険制度は、高齢者や障害者の方々が、必要な介護サービスを適切に受けられるようにするための仕組みです。介護保険制度は、公的介護保険と民間介護保険の2つで構成されています。公的介護保険は、政府が提供する介護サービスであり、民間介護保険は、民間企業が提供する介護サービスです。公的介護保険は、国民皆保険制度の一環として、すべての国民が加入することが義務付けられています。民間介護保険は、任意加入ですが、公的介護保険ではカバーされないサービスを受けることができます。介護保険制度の対象となるのは、65歳以上の高齢者と、40歳以上65歳未満の障害者の方々です。介護保険制度では、介護サービスの利用に必要な費用の一部を公費で負担してくれます。介護サービスの利用に必要な費用の自己負担額は、利用者の所得や資産に応じて決定されます。

介護制度について

被介護者の健康維持と鎮痛剤

鎮痛剤とは、その名の通り、痛みを抑える薬のことです。鎮痛薬とも呼ばれ、さまざまな種類と形状があります。鎮痛剤は、さまざまな痛み、たとえば、頭痛、筋肉痛、関節痛、腹痛、歯痛の治療に使用されます。鎮痛剤は、投薬の種類に応じて、痛みを遮断して感じさせないもの、痛みに対する身体の反応を和らげるものなどがあります。また、痛みをブロックする局所麻酔や痛みを記憶させない麻酔薬に分類されるものもあります。鎮痛剤には、一般的に、オピオイド、非オピオイド、局所麻酔、麻酔薬の4種類があります。オピオイドは、モルヒネやコデインなど、アヘンから作られている鎮痛剤で、主に強い痛みを軽減するために使用されます。非オピオイドは、アセトアミノフェンやイブプロフェンなど、オピオイドではない鎮痛剤で、主に軽度から中程度の痛みを軽減するために使用されます。局所麻酔は、リドカインやテトラカインなど、局所的に痛みを軽減するために使用される鎮痛剤で、主に手術やその他の医療処置中に使用されます。麻酔薬は、プロポフォールやセボフルランなど、意識をなくすために使用される鎮痛剤で、主に手術やその他の医療処置中に使用されます。

被介護者の健康維持について

介護技術：滅菌について

滅菌とは、微生物やその芽胞を完全に死滅させることです。滅菌は、医療、食品、化粧品、医薬品などの分野で広く用いられており、微生物による汚染を防ぎ、安全性を確保するために不可欠なプロセスです。滅菌には、熱滅菌、化学滅菌、物理滅菌など、さまざまな方法があります。熱滅菌は、熱の力で微生物を死滅させる方法です。高温短時間滅菌法（オートクレーブ）、高温長時間滅菌法（煮沸消毒）、低温長時間滅菌法（低温殺菌法）などがあります。化学滅菌は、化学薬品を使って微生物を死滅させる方法です。グルタラール、ホルマリン、エチレンオキシドなどが用いられます。物理滅菌は、物理的な力を使って微生物を死滅させる方法です。紫外線や放射線などが用いられます。

介護技術について

介護制度の二次判定とは？一次判定との違いを詳しく解説

介護認定の二次判定とは、介護が必要かどうかを判断するための最後のステップであり、一次判定で「要介護」または「要支援」との判定を受けた人を対象としています。この目的は、利用者が適切なレベルの介護サービスを受けられるようにすることであり、介護認定審査会の専門家が、利用者の状態をより詳細に調査して判断を下します。二次判定では、一次判定で実施された調査に加えて、利用者の日常生活の様子や家族の意見も聴取して、介護の必要性を総合的に判断していきます。二次判定の結果は、介護認定審査会で決定され、利用者には通知されます。なお、介護認定を不服として異議申し立てをすることは可能です。

介護制度について

知っておきたいアウターのいろいろ

アウターとは、日本語でアウターウェアと呼び、防寒や雨風を防ぐ目的で着用する上着のことです。コート、ジャケット、ブルゾン、パーカー、ダウンジャケットなど、さまざまな種類があります。アウターは何枚か持っておくと、天候や気温に合わせて着こなすことができ、ファッションを楽しむこともできます。アウターを選ぶ際には、まず自分の体型や好みに合ったものを選ぶことが大切です。また、着用するシーンや目的を考えて選ぶのもポイントです。例えば、ビジネスシーンでは落ち着いた色のコートやジャケットが適しています。カジュアルシーンでは、色やデザインが豊富なブルゾンやパーカーがおすすめです。雨や雪の日には、防水機能のあるアウターを選ぶと、濡れずに済みます。アウターのお手入れも大切です。汚れがついたら、早めに洗濯したり、クリーニングに出したりしましょう。また、保管する際には、湿気の少ない場所に保管し、カビや虫食いから守るようにしましょう。アウターを正しくお手入れすることで、長く愛用することができます。

介護機器について

訪問介護について知っておきたい情報

訪問介護とは、要介護認定を受けている高齢者や障害者などの在宅生活を支援するサービスです。訪問介護の対象者は、要介護認定を受けている方、または要介護認定を受けていなくても訪問介護が必要と認められた方です。訪問介護のサービス内容は、身体介護、生活援助、看護、リハビリテーション、食事介助、通院介助、家事援助など多岐にわたります。訪問介護は、利用者の状態やニーズに合わせてサービスを提供するため、利用者の満足度は高くなります。また、訪問介護は、利用者の自宅でサービスを提供するため、利用者のプライバシーが守られます。訪問介護は、在宅生活を支援する効果的なサービスです。

介護制度について

チェーンストークス呼吸とは

チェーンストークス呼吸とは、呼吸の深さと呼吸の速度が周期的に変化する呼吸パターンです。浅い呼吸が数回続いた後、深い呼吸が数回続いて、また浅い呼吸に戻ります。このパターンは、1分間に3～5回繰り返されます。チェーンストークス呼吸は、脳への酸素供給が低下している場合に起こることがあります。脳への酸素供給が低下する原因としては、心疾患、肺疾患、脳卒中、薬物の過剰摂取などが考えられます。また、チェーンストークス呼吸は、睡眠中に起こることもあります。睡眠中のチェーンストークス呼吸は、睡眠時無呼吸症候群の症状であることがあります。

被介護者の状態について

被介護者への支援におけるアンガーマネジメントの重要性

-アンガーマネジメントとは何か- アンガーマネジメントとは、怒りの感情をコントロールする手法のことです。怒りという感情は、誰にでも起こる自然な感情ですが、場合によっては、その怒りが爆発してしまい、自分自身や周りの人を傷つけてしまうことがあります。アンガーマネジメントは、そうしたことが起こらないように、怒りの感情を適切にコントロールする方法を教えてくれます。アンガーマネジメントには、さまざまな手法があります。その1つが、怒りの感情を感じたときに、それを言葉で表現することです。怒りの感情を溜め込んでおくと、爆発してしまう可能性が高くなりますが、言葉で表現することで、その感情を解放し、コントロールすることができます。また、アンガーマネジメントでは、呼吸法やリラクゼーション法なども取り入れられます。これらの手法は、怒りの感情を鎮め、冷静な状態を保つのに役立ちます。アンガーマネジメントは、被介護者への支援においても重要な役割を果たします。被介護者は、介護を受けることで、さまざまなストレスを感じています。そのストレスが積み重なると、怒りの感情が湧き起こってしまい、介護する人を傷つけてしまうことがあります。アンガーマネジメントを学ぶことで、被介護者は、怒りの感情を適切にコントロールすることができ、介護する人との関係を円滑に保つことができます。

被介護者への支援について

ケアマネージャーとは？介護制度について

ケアマネージャーとは、介護保険制度に基づいて、介護を必要とする高齢者やその家族に対して、介護サービスの利用計画を作成し、サービスの提供状況をモニタリングする役割を担う専門職です。ケアマネージャーは、介護保険制度の利用を希望する高齢者やその家族からの相談を受け、その方の心身の状況や生活環境をアセスメントし、介護サービスの利用計画を作成します。また、作成した計画に基づいて、介護サービスの提供状況をモニタリングし、必要に応じて計画の見直しを行います。ケアマネージャーは、介護保険制度を利用する高齢者やその家族が、適切な介護サービスを利用し、自立した生活を送ることができるように支援する重要な役割を担っています。

介護制度について

被介護者の健康を保つための含嗽

含嗽とは、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口腔内の清潔を保つための方法です。感染症の予防や口臭の解消にも効果があるとされています。含嗽には、さまざまな種類があり、市販されているものとしては、洗口剤、マウスウォッシュ、デンタルリンスなどがあります。これらの製品には、殺菌成分や清涼成分などが含まれており、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口臭を解消する効果があります。含嗽は、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口腔内の清潔を保つために有効な方法です。感染症の予防や口臭の解消にも効果があるとされています。含嗽剤には、さまざまな種類があり、市販されているものとしては、洗口剤、マウスウォッシュ、デンタルリンスなどがあります。これらの製品には、殺菌成分や清涼成分などが含まれており、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口臭を解消する効果があります。

被介護者の健康維持について

第三者評価制度とは？

-第三者評価制度とは？- 第三者評価制度とは、社会福祉法に基づき、指定居宅介護支援事業者、居宅介護事業者及び介護予防指導事業者の事業所について、第三者評価機関がその適切な運営状況等を評価する制度です。これにより、事業所の質の向上を図り、利用者等の選択の機会を確保すること等を目的としています。 -第三者評価制度の概要- 第三者評価制度は、事業所が自己評価を実施した上で、第三者評価機関が事業所を訪問して、評価を実施するものです。評価項目は、事業所の運営状況、職員の資質、サービスの質、利用者への対応、苦情処理体制等です。評価結果は、事業所のホームページや掲示場で公表されます。

介護制度について

被介護者の健康維持のためのエネルギー代謝率の重要性

エネルギー代謝率とは、身体が安静状態にあるときに1時間あたりに消費するエネルギー量のことです。エネルギー代謝率は、年齢、性別、筋肉量、活動レベルなど、さまざまな要因によって異なります。一般的に、男性は女性よりもエネルギー代謝率が高く、若い人は高齢者よりもエネルギー代謝率が高くなります。また、筋肉量が多い人や活動レベルが高い人は、筋肉量が少ない人や活動レベルが低い人よりもエネルギー代謝率が高くなります。エネルギー代謝率は、被介護者の健康維持にとって重要な指標です。エネルギー代謝率が低いと、身体が十分なエネルギーを産生できず、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。例えば、エネルギー代謝率が低い人は、体重増加、高血圧、糖尿病、心臓病などのリスクが高くなります。また、エネルギー代謝率が低い人は、感染症にかかりやすくなり、回復にも時間がかかります。被介護者のエネルギー代謝率を維持するためには、バランスのとれた食事を摂り、定期的に運動をすることが大切です。バランスのとれた食事には、タンパク質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルがバランスよく含まれています。定期的な運動には、ウォーキング、水泳、自転車、エアロビクスなどがあります。運動は、筋肉量を増やし、活動レベルを上げ、エネルギー代謝率を維持するのに役立ちます。被介護者のエネルギー代謝率が低い場合は、医師や栄養士に相談することが大切です。医師や栄養士は、エネルギー代謝率を上げるための食事療法や運動プログラムを作成することができます。

被介護者の健康維持について

介護サービス責任者(サ責)の役割と責任

介護サービス責任者(サ責)とは、介護保険法に基づいて、介護サービス事業所の利用者に適切な介護サービスを提供するための支援や指導を行う専門職です。介護サービス事業所は、介護保険法に基づく介護サービスを提供する事業所で、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護型老人福祉施設、訪問介護事業所、通所介護事業所、居宅介護事業所などがあります。介護サービス提供者として利用者とその家族の状況を把握し、適切な介護サービスの提供を支援するのが主な役割です。また、介護サービスを提供する上での課題や問題点も把握し、サービスの質の向上を図る役割も担っています。介護サービス責任者(サ責)は、利用者とその家族、介護サービスを提供する職員、介護保険制度の担当者との間で連携を図り、利用者にとって最適な介護サービスの提供が行われるように努めています。

介護制度について

介護者に知ってほしい！舌ブラシで介護される方の健康維持

介護における舌ブラッシングの重要性介護を受ける方の健康を維持するためには、口腔ケアが欠かせません。口腔ケアには様々な方法がありますが、その中でも特に重要なのが舌ブラッシングです。舌は食べカスや細菌が溜まりやすく、そのままにしておくと口臭の原因になったり、肺炎などの疾患を引き起こしたりする可能性があります。そのため、介護を受ける方の口腔ケアを行う際には、舌ブラッシングを必ず取り入れてください。舌ブラッシングは、舌ブラシを使って舌の表面を優しくこするだけです。舌ブラシは薬局やドラッグストアなどで販売されています。舌ブラシを選ぶ際は、毛先が柔らかくて刺激が少ないものを選ぶようにしましょう。舌ブラッシングは、1日1回、歯磨きをした後に行うのが理想的です。舌ブラシを舌の表面に当てて、前から後ろに向かって優しくこすりましょう。舌の表面全体をまんべんなくブラッシングしてください。舌ブラッシングを行う際には、舌を傷つけないように注意しましょう。

被介護者の健康維持について

三動作歩行とは？自立度の低い人のための歩行補助技術

三動作歩行とは、自立度の低い人のために考案された歩行補助技術です。三動作歩行は、従来の歩行補助具のように身体を支えたり、体重を分散したりするのではなく、歩行に必要な動作を補助することで自立歩行を可能にします。三動作歩行の目的は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することです。また、三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。三動作歩行の特徴は、歩行に必要な動作を補助するということです。三動作歩行では、歩行に必要な動作を分解し、それぞれを補助する動作を行います。例えば、立ち上がる動作は、まず座った姿勢から前屈みになるように上体を倒し、次に両手を床につけながら体を起こし、最後に足を揃えて立つという動作に分けることができます。三動作歩行では、このそれぞれの動作を補助する動作を行います。三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。また、三動作歩行は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することを目的としています。

介助の技術について