介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

社会的入院とは？その実態と課題

社会的入院とは、医療上必要のないにもかかわらず、社会的な理由から病院に入院することです。厚生労働省の調査によると、2018年度末時点の社会的入院患者数は、全国で約5万1千人と推計されています。これは、全国の入院患者数の約1割に相当します。社会的入院の主な原因は、高齢化や核家族化の進行などによる社会的な孤立や、介護する家族の不在などです。また、精神疾患や認知症などの病気のために、自宅での生活が困難な人も、社会的入院に陥りやすくなっています。社会的入院は、患者本人や家族に大きな負担をかけています。患者本人は、病院の中で孤立感を強め、心身の健康状態が悪化するリスクが高まります。また、家族は、患者の介護や看病のために、仕事や家事を犠牲にしなければならないこともあります。社会的入院は、医療費の増加にもつながっています。厚生労働省の調査によると、2018年度の社会的入院患者にかかった医療費は、約1兆2千億円と推計されています。これは、全国の医療費の約1割に相当します。社会的入院の問題を解決するためには、社会的な支援を充実させることが重要です。具体的には、高齢者や障害者向けの住宅や介護サービスを充実させること、精神疾患や認知症などの病気の早期発見・早期治療を行うこと、家族が介護や看病しやすい環境を整えることなどが挙げられます。

被介護者の状態について

共生型サービスで地域とつながる

共生型サービスとは、地域住民が互いに助け合い支え合うことで、誰もが安心して暮らせる地域社会を目指すためのサービスです。具体的には、高齢者や障害者、子育て中の親など、支援を必要としている人に、地域住民がボランティアとして支援を行うものです。共生型サービスは、地域住民のつながりを深め、地域の課題を解決するのに役立ちます。共生型サービスには、さまざまな種類があります。例えば、高齢者の日常生活をサポートする訪問介護や、障害者の就労を支援する就労支援サービス、子育て中の親を支援する子育て支援サービスなどがあります。共生型サービスは、地域住民のニーズに合わせて、さまざまな種類が開発されています。共生型サービスは、地域住民のつながりを深め、地域の課題を解決するのに役立ちます。共生型サービスが推進されることで、誰もが安心して暮らせる地域社会が実現します。

介護制度について

介護施設の指定管理者制度とは？

-指定管理者制度とは- 指定管理者制度とは、地方公共団体が所有する公共施設や公共サービスを、民間団体に管理・運営を委託する制度です。介護施設も、この指定管理者制度の対象施設となっており、民間団体が介護施設の運営を委託されるケースが増えています。指定管理者制度の目的は、公共施設や公共サービスの効率化と活性化にあります。民間団体のノウハウや柔軟な経営手法を活用することで、公共施設や公共サービスの質の向上とコスト削減を図ることができます。また、民間団体が参入することで、競争が促進され、サービスの多様化が図られることも期待されています。

介護制度について

眼窩の構造と役割

眼窩は、頭蓋骨の中で眼球とそれを保護する組織を収容する空間で、各眼球を覆うように4つの壁、3つの裂隙、1つの穴で構成されています。その役割は、眼球を保護し、眼球の動きを可能にすることです。眼窩の4つの壁は、眼窩上壁、眼窩外壁、眼窩下壁、眼窩内壁と名付けられています。眼窩上壁は、前頭骨と蝶形骨によって形成され、一番広い壁で、前頭葉の部分です。眼窩外壁は、頬骨と眼窩翼によって形成され、一番薄く、外側に向いています。眼窩下壁は、上顎骨と頬骨によって形成され、まっすぐで滑らかです。眼窩内壁は、篩骨と蝶形骨によって形成され、上顎洞と接しています。眼窩の3つの裂隙は、上眼窩裂隙、下眼窩裂隙、外眼窩裂隙であり、眼窩の周囲に接続している空間です。上眼窩裂隙は、眼窩上壁と外壁の間に位置し、神経、動脈、静脈が通っています。下眼窩裂隙は、眼窩下壁と外壁の間に位置し、眼球運動神経、動脈、静脈が通っています。外眼窩裂隙は、眼窩外壁の後端に位置し、動脈、静脈、神経が通っています。眼窩の1つの穴は、視神経孔です。視神経孔は、眼窩の後壁に位置し、視神経が通っています。

被介護者の状態について

介護制度におけるセカンドオピニオンの活用

セカンドオピニオンとは、医療従事者から受けた診断や治療方針について、別の医療従事者による第二の意見を求めることです。セカンドオピニオンを求める理由は、診断や治療方針に納得がいかない場合や、より多くの選択肢を知りたい場合などさまざまです。セカンドオピニオンは、医療従事者から受けた診断や治療方針について、別の医療従事者による第二の意見を求めることです。セカンドオピニオンを求めるべき場合としては、以下のようなものが挙げられます。 * 診断や治療方針に納得がいかない場合 * より多くの選択肢を知りたい場合 * 重篤な病気や慢性疾患の場合 * 手術を受ける場合 * 高額な治療を受ける場合セカンドオピニオンは、医療従事者から受けた診断や治療方針について、別の医療従事者による第二の意見を求めることです。セカンドオピニオンを求めることは、患者自身の権利であり、医師に相談してセカンドオピニオンを受けることを依頼することができます。

介護制度について

介護制度における区分支給限度基準額とは？

区分支給限度基準額とは、介護保険法に定められている、介護保険サービスの自己負担額に上限を設定したものです。具体的には、介護保険サービスを利用する際にかかる費用を、一定額までは全額自己負担とし、それを超える部分については介護保険から支給する、という制度です。この区分支給限度基準額は、介護サービスの利用状況や所得に応じて設定され、区分支給限度基準額を超えた場合の自己負担額は、基本的には1割となります。

介護制度について

被介護者の健康維持

嘔吐とは、口から胃の中のものを吐き出すことです。これは、様々な原因によって引き起こされ、潜在的な健康上の問題の徴候である場合があります。嘔吐は、単一のエピソードで発生する急性嘔吐と、数週間以上続く慢性嘔吐に分けられます。急性嘔吐は、通常、数日から数週間続き、ウイルスや細菌による感染症、食中毒、乗り物酔い、薬の副作用などで起こります。慢性嘔吐は、数週間以上続き、消化器系の疾患、代謝異常、中枢神経系の疾患などで起こります。嘔吐は、脱水症状、電解質のアンバランス、栄養失調などの合併症を引き起こす可能性があります。嘔吐が続く場合は、医師の診察を受けることが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の権利擁護について

権利擁護とは、ある人の権利が尊重され、守られるようにすることです。それは、個人的なレベルで行われることもあれば、専門家や組織によって行われることもあります。権利擁護は、人々が自分たちの権利を知り、主張できるように支援することを意味します。権利擁護は、人々の生活に大きな影響を与える可能性があります。それは、人々がより公平に扱われ、より良い生活を送ることができるように貢献します。それはまた、人々が自分の意思決定に参加し、自分の生活をコントロールできるようにすることもできます。

被介護者への支援について

被介護者の状態～鼓腸とは何か？

-鼓腸とは？- 鼓腸とは、お腹がパンパンに張って、ガスが溜まってしまった状態のことです。便秘や食生活の乱れ、ストレスなどが原因で起こることが多く、高齢者や寝たきりの方に多く見られます。鼓腸になると、お腹が張って苦痛を感じたり、食欲不振や吐き気、下痢などの症状が出たりすることがあります。また、鼓腸がひどくなると、腸閉塞を起こして緊急入院が必要になることもあります。鼓腸の原因は様々ですが、最も多いのは便秘です。便秘になると、便が腸内に長く滞留して、ガスが発生します。このガスが腸壁にたまって、お腹が張ってしまいます。また、食生活の乱れも鼓腸の原因になります。暴飲暴食や偏食をすると、腸内の細菌のバランスが崩れて、ガスが発生しやすくなります。ストレスも鼓腸の原因になります。ストレスを感じると、腸の動きが鈍くなり、便秘になりやすくなります。また、ストレスで腸内細菌のバランスが崩れて、ガスが発生しやすくなります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に『医薬部外品』が役立つ！

-医薬部外品とは何か？- 医薬部外品とは、医薬品と化粧品の中間にある分類の製品で、医薬品のような強い薬理作用はありませんが、化粧品よりも効果が強く、安全性も高いものです。医薬部外品は、医薬部外品法に基づいて製造・販売されており、厚生労働大臣の承認を受けています。医薬部外品は、医薬品のように医師の処方が必要ではなく、ドラッグストアや薬局で購入することができます。医薬部外品には、風邪薬、胃腸薬、鎮痛剤、かゆみ止め、ニキビ薬、育毛剤など、さまざまな種類があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態 – 強直の理解

強直とは何か強直とは、筋肉が収縮して固くなることで、関節を動かすのが困難になる状態です。これは、脳や脊髄への損傷、末梢神経障害、筋肉の異常など、さまざまな原因で起こり得ます。強直は、関節の可動域を制限し、痛みや不快感の原因となる可能性があります。また、転倒やその他の怪我のリスクを高めることもあります。強直は、通常、身体の片側または一部に起こりますが、全身に広がることもあります。持続時間が短いものもあれば、長時間続くものもあります。強直の重症度は、原因によって異なります。

被介護者の状態について

介護制度の理解を深める『介護国の一般高齢者施策』

介護防止一般高齢者施策とは、住民が日常的に、住み慣れた地域で自立した生活を送れるように、健康づくり、知識の向上、住環境の整備等について支援を行うものです。健康づくりに関する施策として、運動教室、栄養指導、健康相談などのほか、認知症予防のため、地域における学習活動や社会参加を促進するなどがあります。知識の向上に関する施策としては、介護保険制度に関する相談窓口の設置、介護予防のための講演会や勉強会の実施などがあります。さらに、住環境の整備に関する施策としては、外出の機会が増えるように、福祉用具の貸与、住宅の改修、バリアフリー化を進めるなどがあります。

介護制度について

瘻孔について知っておくべきこと

-瘻孔とは何か？- 瘻孔とは、体の異なる2つの器官や体腔の間や、体表、または体表と消化管など体腔内にある空洞の間をつなぐ異常な穴のことです。瘻孔は、体の内部または外部に開口することがあり、その結果、感染、炎症、または排液などの問題を引き起こす可能性があります。瘻孔は、感染症、外傷、または病気など、様々な原因によって発生する可能性があります。最も一般的な瘻孔の1つは、肛門周囲膿瘍と呼ばれる直腸と皮膚の間の穴です。肛門周囲膿瘍は、感染症によって引き起こされ、膿瘍が排膿するときに瘻孔が形成されます。もう一つの一般的な瘻孔は、胆嚢と小腸をつなぐ胆嚢瘻です。胆嚢瘻は、胆嚢に石が詰まったり、胆嚢が炎症を起こしたりするときに発生することがあります。瘻孔は、様々な症状を引き起こす可能性があります。最も一般的な症状は、腫れ、発赤、痛み、および排液です。瘻孔はまた、発熱、悪寒、および体重減少を引き起こす可能性があります。瘻孔は、抗菌剤、外科的処置、または両方の組み合わせで治療することができます。抗菌剤は、感染症を引き起こしている細菌を殺すために使用されます。外科的処置は、瘻孔を切除し、感染を取り除くために使用されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に耐性菌への対策を

耐性菌とは、抗生物質や抗菌薬などの薬剤に対して抵抗力を持ち、薬剤が効きにくくなった細菌のことです。薬剤耐性は、細菌が薬剤に対する防御機構を備えることで獲得され、薬剤の種類や細菌の種類によって異なります。耐性菌は、感染症を引き起こすことがあり、治療が困難になることがあります。耐性菌が問題になるのは、薬剤が効かなくなることで治療が困難になるだけでなく、感染が広がりやすくなるからです。耐性菌による感染症は、薬剤耐性が弱い人、免疫力が低い人、高齢者に多い傾向があります。また、耐性菌は、健康な人にも感染することがあります。健康な人が耐性菌に感染しても、症状が現れない場合がありますが、免疫力が低い人や高齢者に感染すると、重症化する可能性があります。耐性菌による感染症を防ぐためには、抗生物質などの薬剤を正しく使用することが大切です。抗生物質は、細菌感染症の治療に使用されますが、ウイルス感染症には効果がありません。ウイルス感染症に対して抗生物質を使用しても、耐性菌の出現を助長するだけで、感染症の治療にはなりません。また、抗生物質を正しく使用しないと、耐性菌の出現を招く可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援における傾聴

傾聴とは、相手が話したいことを、言葉だけでなく、相手が伝えたいと思っていることに耳を傾けることです。被介護者への傾聴は、被介護者と介護者の関係を良好に保ち、被介護者のケアを効果的に行うために欠かせません。傾聴をすることで、被介護者の気持ちや考えを理解し、その人にとって何が重要なのかを知ることができます。また、傾聴をすることで、被介護者は安心感や信頼感を感じ、介護者とのコミュニケーションが円滑になります。傾聴をするためには、まず、相手の目を見て、話を聞く姿勢を示すことが大切です。そして、相手の話を最後まで聞き、途中で遮らないようにしましょう。また、相手の話を否定したり、批評したりせず、ありのままに受け入れることが大切です。さらに、傾聴をする際には、相手の気持ちを理解しようとする共感的な態度を示すことも大切です。共感的な態度とは、相手の立場に立って考え、相手の気持ちを理解しようとすることです。共感的な態度を示すことで、被介護者は自分の気持ちを理解してもらえたと感じ、安心感や信頼感を抱くことができます。傾聴は、被介護者への支援においてとても重要なことです。傾聴をすることで、被介護者の気持ちや考えを理解し、その人にとって何が重要なのかを知ることができます。また、傾聴をすることで、被介護者は安心感や信頼感を感じ、介護者とのコミュニケーションが円滑になります。

被介護者への支援について

被介護者の爪切りに関する注意

爪切りの重要性在宅介護において、被介護者の爪を切ることは、衛生面や安全面を考慮すると重要なケアのひとつです。爪は伸び続けると、菌が繁殖しやすくなり、感染症のリスクが高まります。また、爪が伸びすぎると、引っ掛けたり、割れたりして、怪我をする危険性もあります。さらに、爪が伸びすぎると、歩行や日常生活動作に支障をきたすこともあります。そのため、被介護者の爪は、定期的に切る必要があります。爪切りには、通常の爪切りだけでなく、介護用の爪切りや、電動爪切りなど、さまざまな種類があります。被介護者の爪の状態や、介護者の介護スキルに応じて、適切な爪切りを選びましょう。

被介護者の状態について

介護制度と生活扶助

介護制度と生活扶助生活扶助とは、生活に困窮している人々を支援するための公的扶助制度です。生活扶助は、基本生活費と住宅扶助、教育扶助、医療扶助などのさまざまな支援を提供しています。生活に困窮している人は、市町村の福祉事務所に生活扶助の申請を行うことができます。生活扶助の申請が認められると、市町村から生活扶助費が支給されます。生活扶助費は、生活費や住宅費、教育費、医療費などの費用に充てることができます。

介護制度について

高齢者施設の疥癬対策

疥癬とは、ヒゼンダニという小さなダニが皮膚に寄生して起こる皮膚病です。ダニは皮膚に穴を開けてトンネルを作り、その中で産卵します。ダニやその卵、フンが皮膚を刺激して激しいかゆみが起こるのが特徴です。疥癬は接触感染で広がりやすく、特に高齢者施設や医療施設などで集団感染が起きやすいとされています。疥癬は、皮膚に赤い発疹や小さな水ぶくれができ、激しいかゆみを伴います。かゆみを掻くと、ダニがさらに広がって症状が悪化することがあります。疥癬は、抗ダニ薬を塗布するか、内服することで治療することができます。

被介護者の健康維持について

半側空間無視とは？脳卒中による認知障害

半側空間無視とは、脳卒中などにより脳の一方が損傷して視野の半分が見えにくくなる障害です。片側空間無視とは脳卒中の患者が、視野の半分を見えなくなり、その結果、その半分に存在する物や人を無視してしまう症状です。脳卒中は、脳の特定の領域への血流が途絶えることで起こる病気であり、脳卒中の被害を受けた領域に応じて、さまざまな症状が現れます。言語障害や運動障害、感覚障害など、その多くは目に見える形ですが、中には、半側空間無視のように目に見えにくい症状もあります。

被介護者の状態について

睡眠時無呼吸症候群と被介護者の健康維持

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる病気です。呼吸が止まる時間が10秒以上で、1時間に5回以上起こる場合を睡眠時無呼吸症候群と診断されます。睡眠時無呼吸症候群になると、睡眠中に十分な酸素を体内に取り入れることができず、日中に強い眠気や倦怠感、集中力の低下などの症状が現れます。また、睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることもわかっています。睡眠時無呼吸症候群の原因は、さまざまなものがあります。最も多いのは、肥満です。肥満の人は、首の周りの脂肪が多いため、気道が狭くなり、呼吸が止まりやすくなります。また、扁桃腺やアデノイドが肥大している人、鼻中隔湾曲症の人も、睡眠時無呼吸症候群になりやすいと言われています。睡眠時無呼吸症候群の治療法は、原因によって異なります。肥満が原因の場合は、ダイエットや運動で体重を減らすことが大切です。扁桃腺やアデノイドが肥大している場合は、手術で切除することがあります。鼻中隔湾曲症の場合は、手術で鼻の中を広くすることがあります。また、睡眠時無呼吸症候群の治療には、持続的気道陽圧療法（CPAP療法）という治療法がよく用いられます。CPAP療法は、鼻マスクを装着して、気道に空気圧をかけて気道を広げる治療法です。

被介護者の健康維持について

腹部マッサージとは？その目的と方法

腹部マッサージとは、腹部の筋肉をマッサージして、血行を促進し、筋肉の緊張をほぐすことで、お腹周りの脂肪を燃焼させ、お腹周りをすっきりさせるマッサージのことです。また、腹部マッサージは、腸の働きを活発にし、便秘を解消する効果もあります。腹部マッサージは、自分で行うこともできますし、エステサロンやマッサージ店で受けることもできます。自分で行う場合には、仰向けに寝て、両手を腹部に当てて、円を描くようにマッサージします。マッサージを行う時間は、5分～10分程度が目安です。エステサロンやマッサージ店で受ける場合には、プロのマッサージ師が腹部をマッサージしてくれます。エステサロンやマッサージ店での腹部マッサージは、自分で行うよりも効果的ですが、料金がかかります。

介護技術について

歩き回りとは？認知症の周辺症状(BPSD)のひとつ

歩き回りとは、認知症の周辺症状(BPSD)のひとつで、目的もなく歩き回ったり、落ち着きなく動き回ったりする状態を指します。認知症の進行に伴い、脳の障害によって自律神経系の働きが低下することで、睡眠障害や排泄障害、食欲不振などさまざまな周辺症状が現れます。その中でも、歩き回りは、認知症の周辺症状の中で最も頻度の高い症状の一つです。歩き回りの症状は、認知症の種類や進行度によって異なります。初期の段階では、単に落ち着きがなくなって歩き回ったり、同じところをぐるぐると歩き回ったりすることがあります。また、夜間に歩き回ることが多く、睡眠障害を引き起こすこともあります。進行が進むと、歩き回りが激しくなり、徘徊につながることもあります。徘徊は、認知症の周辺症状の中でも、特に危険な症状の一つです。

被介護者の状態について

モジュラー車いすとは？その機能と選び方

-モジュラー車いすとは- モジュラー車いすとは、その名の通り、モジュールという部品を組み合わせて構成された車いすのことです。モジュールとは、独立した機能を持つ部品のことで、車いすの場合、フレーム、シート、背もたれ、アームレスト、フットレスト、キャスターなど、さまざまなモジュールが組み合わさって構成されています。モジュラー車いすの大きな特徴は、モジュールを組み替えることで、車いすのサイズや機能を自由にカスタマイズできる点にあります。そのため、ユーザーの体格や障害の状態に合わせて、最適な車いすを設計することが可能です。また、モジュールを交換することで、車いすの機能をアップグレードすることもできます。モジュラー車いすは、さまざまな障害を持つ方々の移動をサポートする、非常に便利な車いすです。モジュールを組み替えることで、車いすのサイズや機能を自由にカスタマイズできるため、ユーザーのニーズにピッタリの車いすを設計することができます。また、モジュールを交換することで、車いすの機能をアップグレードすることもできます。そのため、モジュラー車いすは、長く愛用することができる車いすとして、多くの方々に支持されています。

介護機器について

被介護者の発赤について知っておくべきこと

発赤とは、皮膚が赤くなることです。これは、皮膚の血管が拡張し、より多くの血流を受けるためです。発赤は、さまざまな原因で起こる可能性があります。最も一般的な原因は、炎症です。炎症は、組織が損傷したときや感染症にかかったときに起こる自然な反応です。発赤は、日焼けや薬の副作用などの他の原因でも起こる可能性があります。発赤は、通常、無害ですが、他の病状の兆候である可能性もあります。発赤が伴う他の症状がある場合は、医師に相談することが重要です。これらの症状には、発熱、腫れ、痛み、膿瘍などが含まれます。発赤を治療するための最善の方法は、その原因を治療することです。例えば、炎症が原因である場合は、抗炎症薬が処方される場合があります。日焼けが原因である場合は、保湿剤が処方される場合があります。発赤の原因がわからない場合は、医師に相談することが重要です。

被介護者の状態について