介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

「参加観察法」とは？介護技術を学ぶ方法

参加観察法とは、社会学や人類学などの分野で使われる調査方法です。研究者が対象となる集団や組織に実際に参加して、その集団のメンバーとして観察を行い、理解を深める方法です。社会学において、社会的に構成された集団や組織に参与者の一員として直接かかわることによって、その集団 či 組織の構成員のようにふるまい、外部の觀察者として観測するのではなく、成員の一員として体験する観察法を「參與觀察法」という。参加観察法は、対象となる集団や組織の自然な状態を観察することができるというメリットがあります。また、研究者が対象となる集団や組織のメンバーと実際に交流することで、その集団や組織の文化や価値観をより深く理解することができます。ただし、参加観察法には、研究者が対象となる集団や組織に溶け込みすぎて、研究対象から逸脱してしまうというリスクもあります。また、研究者が対象となる集団や組織のメンバーと親しくなりすぎて、客観的な観察ができなくなってしまうというリスクもあります。参加観察法は、対象となる集団や組織の自然な状態を観察することができるというメリットがある一方で、研究者が対象となる集団や組織に溶け込みすぎて、研究対象から逸脱してしまうというリスクもあります。研究者は、参加観察法を行う際には、これらのメリットとリスクを考慮して、慎重に調査を行う必要があります。

介護技術について

ユニットケアとは？一人ひとりに合わせた支援を行う手法

ユニットケアとは、ケアの対象者を少人数のグループに分け、そのグループごとに専用の生活空間やスタッフを配置し、一人ひとりに合わせた支援を行う手法です。これにより、対象者同士の交流を促進し、自立を支援するとともに、スタッフが対象者と密接に関わることで、そのニーズを的確に把握し、適切な支援を行うことができます。ユニットケアは、高齢者や障がい者といった、在宅生活が困難な方々を対象に、介護施設やグループホームなどで実施されることが多いです。ユニットケアを行うにあたっては、まず、対象者の状態やニーズをアセスメントし、それに基づいてケアプランを作成します。ケアプランには、対象者の目標、ケアの内容、実施頻度などが記載されます。スタッフは、ケアプランに基づいて、対象者に必要な支援を行います。ユニットケアでは、対象者の自立を支援することも重要です。そのため、スタッフは、対象者が日常生活動作（ADL）を自分で行えるように、支援を行います。また、対象者同士の交流を促進することで、社会性を育むことも目指しています。ユニットケアは、対象者一人ひとりのニーズに合わせた支援を行うことができるため、在宅生活が困難な方々にとって、有効なケア方法であると言えます。

介護施設について

介護保険の仕組みと対象者

介護保険とは、高齢者や障害者が、年齢や身体の状態に関係なく、誰もが介護サービスを利用できるようにするための制度です。介護保険料は、40歳以上の方であれば、全員が負担することになっています。介護保険料は、国民健康保険や厚生年金保険に加入している方であれば、その保険料に上乗せして徴収されます。介護保険料の額は、年齢や年収によって異なります。介護保険サービスを利用するためには、まず、介護認定を受ける必要があります。介護認定は、市町村の窓口で申請することができます。介護認定の結果に応じて、要介護認定1～5のいずれかに分類されます。要介護認定1は、介護を必要としない状態、要介護認定5は、介護を必要とする状態です。介護保険サービスは、要介護認定の結果に応じて、利用できるサービスが異なります。要介護認定1～2の方は、在宅介護サービスを利用することができます。在宅介護サービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイなどがあります。要介護認定3～5の方は、施設介護サービスを利用することができます。施設介護サービスには、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設などがあります。

介護制度について

網膜色素変性症の被介護者の状態を理解する

網膜色素変性症（RP）は、目の光を感じる細胞である網膜の光受容体が徐々に失われる進行性の遺伝性疾患です。通常、症状は徐々に現れ、暗闇で物が見える能力が低下し、視野が狭くなります。進行すると、視覚が失われることさえあります。 RPは、網膜にある2つの光受容体細胞である桿体と錐体細胞が失われるために起こります。桿体細胞は、暗闇での視覚を担っており、光を極めて微量に感じ取る働きをします。錐体細胞は、明るい光と色の視覚を担っています。RPが進行するにつれ、桿体細胞と錐体細胞が失われ、視力が低下します。 RPは、遺伝性疾患であり、両親のいずれかまたは両方がRPを持っている場合、その子供がRPを発症する可能性があります。RPは、出生時に存在することがありますが、通常は幼児期または青年期に症状が現れます。RPの進行速度は、人によって異なります。

被介護者の状態について

被介護者の喪失体験とその支援

-喪失体験とは- 喪失体験とは、愛着や絆のある人を失うことによって生じる、深い悲しみや喪失感のことです。人は誰しも、人生の中で大切な人を失う経験をしますが、その喪失感の大きさや深さは、失った人との関係性や、死の状況などによって異なります。喪失体験は、肉親や配偶者などの家族を失うことによって生じる場合もあれば、友人や同僚、ペットを失うことによって生じる場合もあります。また、介護していた人が亡くなった場合にも、介護者は喪失体験を経験することになります。喪失体験は、ただ悲しいだけでなく、怒り、不安、罪悪感、無力感など、さまざまな感情を伴うことがあります。また、食欲不振、不眠、集中力の低下などの身体症状が現れることもあります。

被介護者の状態について

尿路感染症：被介護者の健康を守るために

尿路感染症（UTI）とは、尿路の細菌による感染症です。 UTIは、膀胱、腎臓、尿道などに影響を与える可能性があります。女性は男性よりもUTIにかかりやすく、高齢者は若年者よりもUTIにかかりやすいです。 UTIは通常、細菌が尿道から尿路に侵入することで起こります。細菌は、おしっこを我慢したままにしておく、不適切な陰部衛生、性交などによって尿道に侵入することがあります。 UTIの症状には、頻尿、排尿時の痛み、尿の混濁、尿の悪臭、発熱などがあります。UTIが重篤な場合は、敗血症や腎不全を引き起こす可能性があります。 UTIは、尿検査や尿培養によって診断されます。UTIの治療には、抗生物質の使用が一般的です。UTIの予防のためには、排尿を我慢しない、適切な陰部衛生を行う、性交後はすぐに排尿するなどの対策が有効です。

被介護者の健康維持について

介護機器について『義歯』

義歯とは、歯が抜けた場合の歯の代わりになる人工歯のことです。歯が抜けてしまうと、食べ物をよく噛むことができなくなったり、発音がしにくくなったり、見た目が悪くなったりするなどの問題が生じます。義歯は、これらの問題を解決するために使用されます。義歯には、その形状や装着方法によって、さまざまな種類があります。もっとも一般的な義歯は、入れ歯です。入れ歯は、歯茎の上に装着する義歯で、取り外し可能です。また、歯に固定するブリッジや、インプラントの上に装着する上部構造などもあります。義歯は、歯が抜けてしまった場合の有効な治療法であり、歯の機能と見た目を回復することができます。

介護機器について

緩和ケアとは？～被介護者の状態やQOLを改善する～

緩和ケアとは、末期的な病気や障害により、十分な治療が困難になった患者が、住み慣れた環境で心身ともに苦痛を軽減しながら、最後まで尊厳を持ってその人生を生きることを支援するケアのことです。緩和ケアとよく似たものにターミナルケアやホスピスケアがあります。これらはすべて、患者の苦痛を軽減し、QOLを向上させることを目的としています。しかし、それぞれに特徴があり、異なる役割を担っています。ターミナルケアとは、生命に関わる重大な疾患を患い、余命が限られている患者に対して行われるケアです。主に、患者の身体的苦痛を軽減し、精神的サポートを提供することを目的としています。ホスピスケアとは、ターミナルケアの最終段階で行われるケアです。通常、患者の余命が6か月以下と診断された段階から開始されます。患者と家族が、残された時間を穏やかに過ごすことができるよう支援することを目的としています。緩和ケアは、ターミナルケアやホスピスケアよりも、適用範囲が広く、患者や家族のQOLを向上させることを目的としています。がん、心臓病、呼吸器疾患、認知症など、あらゆる病気や障害の患者を対象としており、患者が可能な限り自宅で生活できるように支援します。

被介護者の状態について

介護用語『リスクマネジメントの概要』について

介護のリスクマネジメントとは？介護のリスクマネジメントとは、介護サービスの提供において発生する可能性のあるリスクを事前に評価し、そのリスクを回避または軽減するための対策を講じることを言います。介護サービスの提供においては、利用者や介護者の安全や健康を確保することが重要であり、リスクマネジメントは利用者や介護者が安心してサービスを利用するための重要な取り組みです。介護のリスクマネジメントを行うためには、まず介護サービスの提供において発生する可能性のあるリスクを評価することが必要です。リスクの評価は、サービスの利用者や介護者の状態、サービスの提供方法、提供される環境など様々な要因を考慮して行われます。リスクを評価した後は、そのリスクを回避または軽減するための対策を講じます。対策の内容は、リスクの種類や程度によって異なりますが、一般的には以下のような対策が講じられます。 * 介護サービスの提供方法や環境の改善 * 介護従事者の教育や訓練の実施 * 利用者や介護者の状態の定期的なモニタリング * 緊急時の対応計画の策定介護のリスクマネジメントは、利用者や介護者の安全や健康を確保するためには不可欠な取り組みです。介護従事者は、リスクマネジメントの重要性を理解し、適切なリスクマネジメントを行うことで、利用者や介護者に安心・安全なサービスを提供することが求められます。

介護技術について

介護施設について『老人福祉施設とは？』

老人福祉施設とは、高齢者の方々が生活していくうえで必要な支援やサービスを提供する施設のことです。高齢者の方々は、心身機能の低下や社会の変化など、さまざまな困難に直面しています。老人福祉施設は、そうした困難を解決するために、入居者の方々に対してさまざまな支援やサービスを提供しています。老人福祉施設には、入居型と通所型の2つのタイプがあります。入居型は、老人福祉施設に入居して生活するタイプで、通所型は、老人福祉施設に通って必要な支援やサービスを受けるタイプです。また、老人福祉施設には、介護保険法に基づく施設と、社会福祉法に基づく施設の2つがあります。介護保険法に基づく施設は、介護が必要な高齢者の方々が入居する施設で、社会福祉法に基づく施設は、生活に困窮している高齢者の方々が入居する施設です。

介護施設について

食中毒への対策を知り、命を守ろう

食中毒とは、細菌、ウイルス、寄生虫などの病原体によって引き起こされる食物を摂取することで発症する病気です。食中毒は、食中毒の原因となる病原体が付着した食品を食べることで起こります。食中毒は、細菌によるもの、ウイルスによるもの、寄生虫によるものの3つに大別されます。細菌による食中毒には、サルモネラ菌による食中毒、大腸菌による食中毒、ブドウ球菌による食中毒などがあります。ウイルスによる食中毒には、ノロウイルスによる食中毒、ロタウイルスによる食中毒などがあります。寄生虫による食中毒には、アニサキスによる食中毒、トリヒネラによる食中毒などがあります。食中毒の症状は、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などです。食中毒は、重症化すると死に至ることもあるため、注意が必要です。食中毒を防ぐためには、食品を十分に加熱する、食品を正しく保存する、食品を清潔に扱うなどの注意が必要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の『アテローム』に関する正しい知識と対処法

-# 被介護者の『アテローム』に関する正しい知識と対処法アテロームとはアテロームとは、毛穴が詰まって皮脂がたまり、隆起した小さな皮膚の腫瘍のことです。皮膚の表面にできる良性の腫瘍で、アテローム、粉瘤、皮脂腺腫などとも呼ばれます。アテロームは、誰にでもできる可能性がありますが、男性や中高年に多く見られます。アテロームの原因と発生しやすい部位アテロームは、毛穴の出口が皮脂や古い角質で詰まってしまうことが原因で発生します。特に、皮脂腺が多い顔面、頭部、背中、胸などにできやすいとされています。また、毛穴を刺激するような行為（過度な洗顔や、毛抜きによる毛の処理など）や、肥満などもアテロームのリスクを高める要因となります。アテロームは、通常は良性で、痛みや腫れなどの症状はありません。しかし、大きくなったり、感染を起こしたりすると、痛みや赤み、腫れなどの症状が現れることがあります。また、悪化すると、膿が溜まったり、破裂したりして、皮膚に穴が開くこともあります。

被介護者の状態について

超高齢社会と被介護者の状態

-超高齢社会とは- 超高齢社会とは、高齢者人口が総人口の20％以上を占める社会のことです。日本では、2021年時点で高齢者人口が4400万人を超え、総人口の35.2％を占めており、超高齢社会となっています。超高齢社会は、少子高齢化が進むことによって引き起こされます。少子高齢化とは、出生率の低下と平均寿命の伸長によって、高齢者人口が増加し、若年者人口が減少する現象のことです。少子高齢化は、様々な社会問題を引き起こすことが懸念されています。例えば、高齢者人口の増加に伴って、社会保障費が膨らみ、財政が逼迫する可能性があります。また、若年者人口の減少に伴って、労働力不足が発生し、経済成長が鈍化する可能性があります。健康面では、高齢化により慢性疾患の患者数が増加し、医療費の負担が増大する可能性があります。さらに、高齢化により独居高齢者や寝たきりの高齢者など、介護を必要とする高齢者が増加し、介護士などの介護人材の不足が懸念されています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に『医薬部外品』が役立つ！

-医薬部外品とは何か？- 医薬部外品とは、医薬品と化粧品の中間にある分類の製品で、医薬品のような強い薬理作用はありませんが、化粧品よりも効果が強く、安全性も高いものです。医薬部外品は、医薬部外品法に基づいて製造・販売されており、厚生労働大臣の承認を受けています。医薬部外品は、医薬品のように医師の処方が必要ではなく、ドラッグストアや薬局で購入することができます。医薬部外品には、風邪薬、胃腸薬、鎮痛剤、かゆみ止め、ニキビ薬、育毛剤など、さまざまな種類があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『大腸菌』

大腸菌とは、大腸に常在する細菌の一種です。大腸菌は、人体に害がないどころか、むしろ健康維持に欠かせない存在です。大腸菌は、腸内で食物を分解して栄養素を吸収しやすくしたり、有害な細菌の増殖を防ぐ働きをしています。しかし、大腸菌は、ときに感染症を引き起こすこともあります。大腸菌が感染症を引き起こす原因としては、・免疫力が低下している・高齢者である・病気を患っている・薬剤を使用しているなどが考えられます。大腸菌による感染症は、下痢、腹痛、発熱などの症状を引き起こします。大腸菌による感染症が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護予防福祉用具購入って何？

要支援の方が自立して生活するために必要な福祉用具とは、日常生活を送る際に、身体の機能や能力が低下して困難が発生した際に、その日常生活動作を補助し、生活しやすいよう支援する福祉用具のことです。介護予防福祉用具の購入とは、これらの用具を正しく選定し、購入することによって、要支援の方が自立した生活を送ることができるようにする取り組みです。介護予防福祉用具を購入する際には、まず、要支援者の状態やニーズを把握することが重要です。その上で、どのような福祉用具が適しているのかを専門家やケアマネージャーに相談しながら決めていきます。福祉用具の種類は、身体の機能や能力低下に合わせて、歩行補助具、排せつ補助具、入浴補助具、食事補助具、コミュニケーション補助具など、さまざまなものがあります。介護予防福祉用具を購入する際には、その安全性や機能性、使いやすさなどを考慮することも大切です。また、福祉用具の購入には、介護保険制度を活用することができる場合があります。介護保険制度を利用すれば、自己負担額が軽減されるため、経済的な負担を軽減することができます。介護予防福祉用具の購入は、要支援の方が自立して生活するために重要な取り組みです。福祉用具の種類や選び方、購入方法については、専門家やケアマネージャーに相談しましょう。

介護制度について

被介護者のレントゲン検査の意義と注意点

レントゲン検査とは？レントゲン検査とは、人体をX線で照射し、透過してきたX線を撮影することで、身体の内部を画像にして観察する検査方法です。X線は、物質を透過する性質を持っており、物質の密度によって透過する量が異なります。そのため、骨や肺など、密度の高い組織は白く写り、空気や脂肪など、密度の低い組織は黒く写ります。レントゲン検査は、骨や肺の疾患の診断に広く用いられており、その他にも、心臓や消化器、泌尿器などの疾患の診断にも使用されます。レントゲン検査は、比較的安価で簡便な検査であり、被ばく量も他の画像診断方法に比べて低いため、幅広く実施されています。しかし、レントゲン検査は、被ばくを伴う検査であるため、必要に応じて行うことが重要です。また、レントゲン検査では、骨や肺などの密度の高い組織は白く写りますが、筋肉や血管などの軟部組織は黒く写るため、軟部組織の疾患の診断には適していません。

被介護者の健康維持について

神経ブロックとは？被介護者の健康維持に役立てる

「神経ブロックとは？」神経ブロックとは、周辺神経の特定の部位に、局所麻酔剤を注入して知覚神経の機能を一時的に遮断する方法です。神経ブロックは、手術中の疼痛管理や、慢性疼痛の治療、被介護者のリハビリテーションを円滑に進める目的など、さまざまな目的に使用されています。神経ブロックを行う部位は、疼痛の発生部位によって異なります。例えば、腰痛の場合は腰椎神経根、肩痛の場合は腋窩神経、膝痛の場合は膝関節神経などがブロックされます。神経ブロックは、一般的に安全な処置ですが、局所麻酔剤に対するアレルギー反応や、神経損傷などの合併症が起こる可能性があります。

被介護者の健康維持について

歯車現象について知る

歯車現象とは、あるシステムが一定のリズムで繰り返される現象のことです。この現象は、歯車の歯が噛み合って回転する様子に似ていることから、この名前が付けられました。歯車現象は、自然界や社会のさまざまな場面で見られます。例えば、心臓の鼓動、呼吸、季節の移り変わりなどです。歯車現象は、システムが安定していることを示す指標となります。システムが安定しているとは、システムが一定のリズムで繰り返され、外部からの影響を受けてもそのリズムが崩れないことを意味します。歯車現象は、システムが安定していることで、システムが予測可能になり、制御しやすくなるというメリットがあります。しかし、一方で、歯車現象は、システムが変化に適応しづらくなるというデメリットもあります。システムが変化に適応しづらいとは、システムが一定のリズムで繰り返され、外部からの影響を受けてもそのリズムが崩れないことを意味します。歯車現象は、システムが変化に適応しづらくなることで、システムが破綻するリスクが高まるというデメリットがあります。

被介護者の状態について

介助で健側を意識することの重要性

健側とは、障害のある（または怪我をした）肢体の反対側の肢体のことです。つまり、右手が不自由な人の健側は左手であり、左足が不自由な人の健側は右足です。介護においては、介助する側のことを健側と呼びます。介助を行う際には、健側を意識することが重要です。健側が介助動作を主導し、不自由な側を補助するようにすることで、介助される人の身体的負担を軽減することができます。また、健側を意識することで、介助動作をよりスムーズに行うことができ、介助される人の安全を確保することができます。健側を意識するためには、まず自分の体の構造や動きを理解することが大切です。自分の体を知っていれば、介助される人の体の動きを予測し、それに合わせた介助動作を行うことができます。また、介助動作を行う際には、常に健側を意識して、健側を主導するようにしましょう。不自由な側は、健側を補助する役割を果たします。健側を意識することで、介助動作をより効果的に行うことができます。介助される人の身体的負担を軽減し、安全を確保するためにも、健側を意識した介助を心がけましょう。

介助の技術について

被介護者の状態における『緘黙』について

-緘黙とは？- 　緘黙とは、特定の人や状況下では全く話さない、またはほとんど話さないという状態のことです。その一方で、他の状況や環境では会話能力に支障がないという特徴があります。緘黙は、あくまでも特定の人や特定の状況に限って見られる話さないという症状です。　緘黙の主な症状は、社会的に期待される状況において、話すことができない、またはほとんど話さないというものです。例えば、学校や職場、友人や家族との間で、ほとんど話さない、または全く話さないという状態が続きます。　緘黙の原因は、まだ十分に解明されていませんが、社会不安障害や自閉スペクトラム症、トラウマなどの精神的な要因や、言語障害、重度の内気など、複数の要因が複合して起こると考えられています。　緘黙は、適切な治療を受けなければ、日常生活や社会生活に支障をきたす可能性があります。そのため、緘黙の症状が見られる場合は、精神科やカウンセリングの専門家に相談することが大切です。

被介護者の状態について

灌流とは? 重要な医療行為と注意すべきポイント

灌流とは、人為的に血液を循環させたり、血液の役割を果たす溶液を体内に送って生体組織へのダメージを軽減する医療行為のことです。灌流は、心臓発作や脳卒中の患者など、血液が適切に流れない状態にある患者の治療に使用されます。また、臓器移植の際に、移植される臓器を一時的に保存するためにも使用されます。灌流には、体外循環と体外循環なしの2種類があります。体外循環は、心臓や肺が機能していない場合に使用される方法で、患者の血液を体外に取り出し、機械によって循環させます。体外循環なしの灌流は、心臓や肺が機能している場合に使用される方法で、患者の血液を体内に残したまま、機械によって循環させます。灌流は、患者の生命を救うための重要な医療行為ですが、注意すべき点もあります。灌流を行うと、患者の血液に空気や細菌が入ってしまうことがあります。そのため、灌流を行う際には、空気や細菌が入らないように十分な注意が必要です。また、灌流を行うと、患者の血液が凝固しやすくなることがあります。そのため、灌流を行う際には、患者の血液が凝固しないように、抗凝固剤を投与する必要があります。

介護技術について

レクリエーションで介護生活を豊かに

レクリエーションとは何か介護生活を豊かにするために、レクリエーションは欠かせない要素です。レクリエーションとは、単なる遊びや娯楽ではありません。介護生活において、レクリエーションは、心と体を活性化し、生活に喜びや生きがいをもたらす重要な役割を果たしています。レクリエーションには、様々な種類があります。音楽療法、アートセラピー、園芸療法、散歩、読書、映画鑑賞、カラオケ、ゲームなど、介護を受ける方の状態や興味に合わせて、様々なレクリエーションが行われています。介護生活において、レクリエーションは、心と体を活性化し、認知症の予防や進行を遅らせる効果があります。また、コミュニケーションを促進し、社会性を維持する役割も果たしています。さらに、レクリエーションは、介護を受ける方の楽しみや生きがいとなり、介護生活を豊かにする上で重要な役割を果たしています。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持～舌根沈下について～

舌根沈下とは、舌の根元が喉の奥の方に沈み込む状態のことを言います。通常、舌は安静時に口蓋（口の天井）に触れていますが、舌根沈下になると舌が口蓋から離れ、喉の奥に落ちてしまいます。これにより、呼吸や嚥下が困難になることがあります。舌根沈下は、加齢や脳卒中、パーキンソン病などの神経疾患、睡眠時無呼吸症候群などの呼吸器疾患などさまざまな原因によって起こり得ます。また、肥満やアルコールの過剰摂取、喫煙などの生活習慣も舌根沈下のリスクを高める可能性があります。

被介護者の健康維持について