介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護事故の報告書について知ろう！

介護事故報告書の提出義務介護事故の報告書については、介護保険法に規定する制度です。介護サービス事業者は、一定の重大な介護事故が発生した場合には、都道府県知事または市町村長に事故報告書を提出することが義務付けられています。介護事故報告書には、事故の発生日時や場所、事故の内容、事故の原因や結果、今後の防止策などについて記載することになっています。介護サービス事業者は、事故報告書を提出するとともに、厚生労働省が定める介護事故防止のための体制を整え、事故の防止に努めなければなりません。介護事故報告書の提出義務は、介護サービスの質の向上と安全性の確保を目的としています。介護サービス事業者が介護事故を適切に報告・分析し、事故の原因や防止策を検討することで、事故の再発を防ぎ、介護サービスの安全性を高めることができます。

介護制度について

要介護状態とは？介護度区分ごとに解説

要介護状態とは、高齢者や障害者などの心身の機能が低下し、日常生活に支障をきたしている状態です。介護度区分は、要介護状態の程度に応じて1から5の段階に分かれており、それぞれに介護サービスの支給内容などが異なります。要介護状態の判定は、介護認定審査会によって行われます。介護認定審査会は、医師や介護支援専門員、介護保険担当者などで構成されており、申請者の心身の機能や日常生活の様子などを総合的に判断して、介護度区分を決定します。要介護状態は、加齢や病気、障害などによって引き起こされることが多く、要介護状態になる主な原因として、脳卒中、認知症、骨折、関節炎、パーキンソン病、がん、心臓疾患などがあります。

被介護者の状態について

ソーシャルワーカーって何？被介護者への支援について

ソーシャルワーカーとは、社会福祉の専門職であり、社会的な問題を抱えている人々を支援する仕事です。ソーシャルワーカーは、福祉事務所や病院、介護施設、学校など、様々な場所で働いています。ソーシャルワーカーの仕事内容は、介護者支援や、社会資源の紹介、相談援助などです。介護者支援では、介護者の心身の負担を軽減するための相談に乗ったり、介護に関する情報を提供したりします。また、介護者の生活を支援するために、介護サービスや福祉サービスを紹介したり、利用方法を説明したりします。ソーシャルワーカーは、介護者と被介護者の両方を支援し、介護生活が円滑にいくようにサポートします。

被介護者への支援について

上乗せサービスとは？その活用方法と最新事情

上乗せサービスとは？とは、お客様に一番魅力的に映るようにするため、サービスや商品自体に改良や新たな機能を加えることです。これにより、顧客の満足度が向上したり、自社の商品やサービスの競争力が向上したりする効果が期待できます。また、限定的なサービスや商品を提供することによって、他社との差別化を図り、顧客のロイヤルティを高める効果も期待できます。上乗せサービスは、さまざまな業界や業種で活用されています。例えば、飲食業界では、料理の量を増やしたり、ドリンクの種類を増やしたりするなど、お客様に満足してもらえるようなサービスを提供しています。小売業界では、商品に割引やポイントを付けたり、無料のラッピングサービスを提供したりするなど、お客様が商品を購入する動機付けを行っています。宿泊業界では、部屋のグレードを上げたり、アメニティの種類を増やしたりするなど、お客様が快適に滞在できるようにしています。そして、これらの上乗せサービスは、お客様満足度の向上やロイヤルティの強化につながり、結果的に、企業の収益や利益の向上につながります。

介護制度について

宅老所について

宅老所とは、寝たきりや認知症などにより日常生活に介護が必要な高齢者を受け入れて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスを提供する施設のことです。

宅老所の歴史は、1973年に社会福祉法が改正され、要介護高齢者を在宅で介護することを可能にするために老人保健施設が創設されたことに始まります。その後、1989年に老人福祉法が改正され、老人ホームが創設され、2000年には介護保険法が施行され、宅老所が介護保険の対象施設となりました。

宅老所は、要介護認定を受け、在宅で介護を受けることが困難な高齢者を対象としており、入所には市町村の介護保険課への申請が必要です。入所後は、介護保険のサービス計画に基づいて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスが提供されます。

介護施設について

被介護者の健康維持に欠かせないホルモンとは？

ホルモンとは、内分泌器官から分泌される化学物質で、体内の組織や器官に作用して、さまざまな機能を調節しています。ホルモンには、成長ホルモン、インスリン、甲状腺ホルモン、性ホルモン、副腎皮質ホルモンなど、さまざまな種類があります。ホルモンは、血液の流れに乗って全身の細胞に運ばれ、細胞の活動を調節します。ホルモンは、新陳代謝、成長、生殖、免疫、気分、食欲など、さまざまな体の機能を調節しています。ホルモンの分泌量は、年齢、性別、ストレス、食事などによって変化します。ホルモンの分泌量が乱れると、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

動脈について知ろう！

動脈とは何か？動脈とは、心臓から全身に血液を送り出す血管のことです。血液は、心臓の左心室から大動脈に送られ、そこから全身の動脈に分布します。動脈は、全身の組織や器官に酸素や栄養を供給し、老廃物を回収する役割を果たしています。動脈は、心臓から遠ざかるにつれて細くなり、毛細血管にまで細分化されます。毛細血管は、組織や器官と血液を交換する場所です。毛細血管から血液は静脈に流れ込み、心臓に戻されます。

被介護者の状態について

知っておきたい、被介護者の健康維持に欠かせない機能回復訓練

機能回復訓練とは、文字通り、基本的な生活動作（排泄・食事・更衣・入浴・歩行など）を自分で行うための身体機能や認知機能を回復・維持するための訓練を指します。機能回復訓練は、介護予防や高齢者の健康増進を目的としたものであり、一般的に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門家が、被介護者の状態に合わせて、個別に対応した訓練計画を立てて行います。機能回復訓練の内容は、大きく分けて3つあります。
1つ目は、筋力トレーニングやストレッチなど、身体機能を回復・維持するための運動療法です。
2つ目は、日常生活動作（ADL）を練習するための動作訓練です。動作訓練は、座位や立位、歩行などの基本的な動作から、食事や更衣などの日常生活の動作まで、幅広く行われます。
3つ目は、言語や記憶などの認知機能を回復・維持するための認知機能訓練です。認知機能訓練は、パズルやゲーム、読書など、様々な方法で行われます。

被介護者の健康維持について

味覚で介護のヒントを得る

味覚で介護のヒントを得る味蕾とは？味蕾とは、舌やのどの壁にある小さな突起物です。味蕾の中には、味細胞と呼ばれる細胞が含まれており、この細胞が味を感じ取っています。味細胞には、甘味、酸味、塩味、苦味、うま味の五つの味を感じる細胞があります。味蕾は、舌の表面に約1万個、のどの壁に約1000個分布しています。味蕾は、生まれたときには約1万個ありますが、加齢とともに減少していきます。そのため、高齢者になると味覚が鈍くなることがあります。味蕾は、食べ物や飲み物の味を感じ取るだけでなく、唾液の分泌や胃液の分泌を促す役割も果たしています。唾液は、食べ物を分解し、飲み込みやすくする役割があります。胃液は、食べ物を消化する役割があります。味蕾が鈍くなると、唾液や胃液の分泌が減少し、食べ物を消化・吸収することが難しくなります。その結果、栄養不足や脱水症などの問題を引き起こすことがあります。味覚が鈍くなる原因は、加齢以外にも、糖尿病、腎臓病、肝臓病などの病気、薬の副作用、喫煙、飲酒などが考えられます。味覚が鈍くなると、食事を楽しむことが難しくなり、食欲が低下することがあります。食欲が低下すると、栄養不足や脱水症などの問題を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について

ストーマと健康維持

ここ数年、医療の進歩によりストーマを造設する手術が増えてきています。ストーマとは、腸の一部や膀胱を体外に開口させることで、老廃物を体外に出すためのルートを確保する手術のことです。これにより、腸や膀胱の機能が失われてしまった場合でも、日常生活を送ることが可能となります。ストーマには、大きく分けて2種類あります。1つは、便を排泄するための人工肛門で、もう1つは、尿を排泄するための人工膀胱です。人工肛門は、通常、腹部に造設され、人工膀胱は、通常、下腹部に造設されます。ストーマの造設は、それぞれの患者の状態や医師の判断によって行われます。ストーマを造設することで、様々なメリットが得られます。

排便や排尿のコントロールが可能になる。
食事制限が少なくなる。
日常生活の活動範囲が広がる。
社会復帰が可能になる。

また、ストーマの造設は、合併症のリスクを軽減することにもつながります。例えば、腸閉塞や尿路感染症などのリスクが軽減されます。

被介護者の健康維持について

軽度認知障害とは？症状やリスク、治療法について

軽度認知障害（MCI）とは、老年期に日常生活において認知機能の低下が起こるが、日常生活全般に支障をきたすほどの認知機能低下はみられない状態を指します。MCIは、認知症の前駆状態として知られており、高齢化に伴い増加傾向にあります。MCIの症状には、物忘れ、集中力の低下、言語理解や会話の障害、判断力の低下、計画が立てづらくなる、新しいことを覚えるのが難しくなるなどがあります。MCIのリスクとしては、加齢、遺伝、心血管疾患、糖尿病、肥満などが挙げられます。MCIの治療法は、現時点では確立されていませんが、MCIの進行を遅らせるための薬物療法や認知機能訓練、有酸素運動などが有効であるとされています。MCIの早期発見と早期介入が、認知症の発症を予防し、健康寿命を延ばすために重要です。

被介護者の状態について

介護技術のIT活用で遠隔医療が進む

介護技術でITをどのように活用できるか ITの活用は介護分野において、遠隔医療の推進、介護サービスの質の向上、介護負担の軽減など、さまざまな可能性を秘めています。介護技術におけるIT活用の一例としては、遠隔医療があります。遠隔医療では、カメラやセンサーなどのIT機器を活用することで、離れた場所にいる患者や介護が必要な高齢者と医療従事者や介護従事者がコミュニケーションを取ることができます。これにより、患者や高齢者が自宅にいながら医療や介護サービスを受けることが可能となり、通院や施設への入所の負担を軽減することができます。また、ITを活用することで介護サービスの質を高めることもできます。例えば、センサーやAI技術を活用することで、介護が必要な高齢者の健康状態を常時モニタリングし、異常を早期に検知することができます。これにより、適切な医療処置や介護サービスを迅速に提供することが可能となり、高齢者の健康状態の悪化を防ぐことができます。さらに、ITを活用することで介護負担を軽減することもできます。例えば、ロボット技術を活用することで、介護が必要な高齢者の日常生活をサポートすることができます。これにより、介護者の負担を軽減し、介護者の心身の健康を守ることにつながります。 ITの活用は、介護分野においてさまざまな可能性を秘めており、今後ますますその活用が進むことが期待されています。

介護技術について

傾眠とは？高齢者にありがちな意識障害

傾眠とは、意識レベルが低下している状態です。傾眠は、高齢者にありがちな意識障害です。傾眠になると、覚醒することが困難になります。傾眠は、睡眠時無呼吸症候群、うつ病、認知症、脳卒中、外傷性脳損傷、薬物乱用など、さまざまな原因で起こる可能性があります。倾眠の症状は、疲労感、集中力の低下、注意力の低下、反応の遅れ、記憶力の低下などがあります。傾眠は、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。傾眠になると、仕事や家事を行うことが困難になります。傾眠は、転倒や事故のリスクを高めることもあります。傾眠の原因を特定するためには、問診、身体検査、および血液検査や脳画像検査などの検査が行われます。倾眠を引き起こしている原因が特定されたら、その原因に応じた治療が行われます。傾眠の治療には、薬物療法、生活習慣の改善、およびリハビリテーションなどがあります。

被介護者の状態について

骨粗鬆症：介護者の知っておきたいポイント

骨粗鬆症とは、骨の強度が低下し、骨折しやすくなる病気です。骨は、カルシウムやリンなどのミネラルと、コラーゲンやプロテオグリカンなどのタンパク質からできており、骨の強度や弾力を維持しています。骨粗鬆症になると、骨の密度の低下や、骨の組織が弱くなることで、骨がもろくなり、骨折しやすくなります。骨粗鬆症は、日本でも多くの人が発症しており、特に高齢者に多く見られます。骨粗鬆症は、骨折のリスクを高めるだけでなく、歩行能力の低下や、寝たきりになるリスクも高めます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持 для 除細動

被介護者の健康維持には、除細動が重要です。除細動とは、心臓の拍動を正常に戻す医療処置です。心臓が停止したり、不整脈を起こしたりしたときに、除細動器を使って電気ショックを与えて心臓を正常なリズムに戻します。除細動は、心臓の突然死を防ぐために重要な処置です。心臓の突然死は、心臓が突然停止して死亡する病気です。心臓の突然死は、高齢者や心臓病の患者さんに多くみられます。除細動器は、医療機関だけでなく、公共の場所や家庭にも設置されています。公共の場所や家庭に除細動器を設置することで、心臓の突然死を防ぐことができます。除細動器は、心臓の突然死を防ぐために重要な医療機器なのです。

被介護者の健康維持について

介助の技術：側臥位

側臥位は、様々な理由から患者さんにとって有益な体位です。その主なメリットは、以下の通りです。圧力潰瘍の予防側臥位は、身体の特定の部分への圧力を軽減するのに役立ち、圧力潰瘍が発生するリスクを減少させることができます。これは、身体の重さをより広範囲に分散させることで可能になります。呼吸の改善側臥位は、肺がより効率的に拡張できるようにすることで、呼吸の改善に役立ちます。これは、身体の上側にある肺がより自由に膨張できるようになるためです。消化の改善側臥位は、消化の改善にも役立ちます。これは、胃の内容物がより容易に小腸に移動できるようになるためです。睡眠の改善側臥位は、睡眠の改善にも役立ちます。これは、身体がよりリラックスした状態になり、睡眠を妨げる可能性のある圧力や痛みを軽減できるためです。患者の快適さの向上側臥位は、患者の快適さの向上にも役立ちます。これは、身体の特定の部分への圧力を軽減し、呼吸、消化、睡眠を改善することで可能になります。これらのメリットにより、側臥位は、様々な患者さんにとって有益な体位となります。

介助の技術について

介護者が知るべき被介護者のストレングスとは？

-ストレングスとは何か- ストレングスとは、その人の強みや長所のことです。人は誰もが強みや長所を持っています。しかし、介護者が被介護者のストレングスに目を向けずに、できないことや弱いところにばかり注目していると、被介護者は自信をなくし、意欲を低下させてしまいます。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。例えば、被介護者が料理が得意であれば、介護者はそのストレングスを活かして、被介護者に食事の準備を任せてみる。これにより、被介護者は自分の能力を発揮することができ、自信につながるだけでなく、介護者の負担も軽減されます。また、被介護者が散歩が好きな場合、散歩を日課にしてみるのもよいでしょう。散歩をすることで、被介護者は気分転換になり、ストレス解消にもつながります。さらに、散歩をすることで、筋力や体力が維持され、自立度を高めることにもつながります。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と食塩摂取量

食塩摂取量とは、1日に摂取する塩分の量のことです。塩分は、体内の水分量や血圧を調整する働きをする重要なミネラルですが、過剰に摂取すると、高血圧や動脈硬化などの生活習慣病を引き起こすリスクが高まります。食塩摂取量の目安は、世界保健機関（WHO）が定めた1日5グラム未満とされています。しかし、日本人の平均的な食塩摂取量は、男性で11グラム、女性で9グラムと、WHOの基準値を大きく超えています。食塩を多く摂取すると、体内の水分量が増加して血圧が高くなります。また、塩分は血管を収縮させる働きがあるため、動脈硬化を促進し、脳卒中や心筋梗塞などのリスクを高めます。さらに、塩分はカルシウムの排泄を促進するため、骨粗しょう症のリスクも高まります。被介護者の健康維持のためには、食塩摂取量を適正に管理することが重要です。具体的には、1日5グラム未満の食塩摂取量を目標とし、加工食品や外食を控え、自宅で調理する際には薄味を心がけましょう。また、塩分を多く含む食品を食べる際には、水分を多めに摂取するようにしましょう。

被介護者の健康維持について

介助の技術について『利き手交換』

利き手交換とは、介助の技術のひとつで、介助者が利用者の利き手と反対側の手を使って介助を行うことを言います。この技術は、利用者の患側や麻痺側をサポートし、利用者がより安全かつ快適に日常生活を送ることを支援するために使用されます。利き手交換は、さまざまな場面で使用されます。例えば、食事、着脱衣、入浴、排泄など、利用者が日常生活を送る上で必要な動作をサポートするときによく使用されます。また、理学療法や作業療法などのリハビリテーションにおいても、利用者の患側や麻痺側を鍛え、機能回復を促すために使用されます。利き手交換を行うには、介助者が利用者の患側や麻痺側に立ち、利用者の利き手と反対側の手を使って介助を行います。このとき、介助者は利用者の身体をしっかりとサポートし、利用者が安全かつ快適に動作できるように注意する必要があります。また、介助者は利用者の状態を観察し、利用者に合った介助方法を工夫する必要があります。

介助の技術について

脳血管障害を知る

脳血管障害とは、脳の血管が詰まったり、破れたりして、脳に血液が流れなくなる病気です。脳血管障害には、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の3種類があります。脳梗塞は、脳の血管が詰まって脳細胞に栄養と酸素がいかなくなる病気です。脳出血は、脳の血管が破れて脳内に血液が流れ出す病気です。くも膜下出血は、脳を包むクモ膜の下に血液が流れ込む病気です。脳血管障害は、突然発症することが多く、命に関わることもあります。また、脳血管障害の後遺症で、半身麻痺や言語障害、認知症になることもあります。脳血管障害の発症を防ぐためには、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病を予防することが大切です。また、定期的に健康診断を受けて、生活習慣病の早期発見・早期治療を心がけることも重要です。

被介護者の状態について

盲ろうの概要と介護

盲ろうとは、視覚と聴覚の両方が障害されている状態のことです。盲ろう者は、視覚だけで周囲の状況を把握することができず、聴覚だけでコミュニケーションをとることができません。そのため、日常生活においてさまざまな困難を伴います。盲ろうには、先天性と後天性のものがあります。先天性の盲ろうは、生まれつき視覚と聴覚の両方に障害がある状態です。後天性の盲ろうは、病気や事故などによって視覚と聴覚の両方を失う状態です。盲ろう者の数は、日本では約1万4千人と言われています。盲ろう者の多くは、高齢者ですが、近年では、乳幼児の盲ろう者も増加しています。盲ろう者の増加は、医療の発達や、障害者への理解が進んだことなどが原因と考えられています。盲ろう者の日常生活は、さまざまな困難を伴います。盲ろう者は、視覚と聴覚だけで周囲の状況を把握することができません。そのため、移動や買い物、コミュニケーションなど、日常生活のあらゆる場面で困難に直面します。盲ろう者は、日常生活において、さまざまな支援を必要としています。盲ろう者の支援には、点字や手話、盲ろう者ガイドヘルパーなどがあります。点字は、盲ろう者が文字を読んだり書いたりするための方法です。手話は、盲ろう者がコミュニケーションをとるための方法です。盲ろう者ガイドヘルパーは、盲ろう者が外出したり、買い物したりする際にサポートする役割を果たします。

被介護者の状態について

CAPD透析療法のすべて

CAPD（Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis 持続的携行性腹膜透析）とは、腹膜を透析膜として利用し、腹腔内に透析液を注入・排液することで、血液中の老廃物や余分な水分を除去する方法です。腹膜は、腹腔内を覆う薄い膜で、血液から老廃物や余分な水分を除去するのに役立ちます。CAPDは、腹腔内に専用の透析液を注入し、一定時間後に排液することで、血液中の老廃物や余分な水分を除去します。CAPDは、週に3回ほど病院に通院して行われる血液透析とは異なり、自宅で24時間継続的に行うことができます。そのため、柔軟なスケジュールを組むことができ、日常生活に支障をきたすことなく透析を受けることができます。

被介護者の健康維持について

訪問入浴介護における微温湯の効果と利用法

微温湯とはとは、温度が33℃から38℃の間のお湯のことです。微温湯には、リラックス効果、疲労回復効果、血行促進効果、保温効果、鎮痛効果、睡眠改善効果など、様々な効果があるとされています。そのため、訪問入浴介護においては、利用者の身体的、精神的な負担を軽減するために、微温湯を利用することが推奨されています。微温湯の具体的な効果としては、以下のようなものが挙げられます。 * リラックス効果微温湯に入ると、身体が温まり、筋肉がほぐれ、リラックスすることができます。 * 疲労回復効果微温湯に入ると、身体の疲労物質が排出され、疲労回復を促進することができます。 * 血行促進効果微温湯に入ると、血管が拡張し、血行が促進されます。これにより、身体の隅々まで栄養や酸素が行き渡り、健康維持に役立ちます。 * 保温効果微温湯に入ると、身体が温まり、保温効果が得られます。これにより、入浴後の体温低下を防ぐことができます。 * 鎮痛効果微温湯に入ると、痛みを和らげる効果があります。これは、微温湯が筋肉の緊張をほぐし、血行を促進するためです。 * 睡眠改善効果微温湯に入ると、リラックス効果や疲労回復効果により、睡眠の質を改善することができます。

介助の技術について

中心静脈栄養で被介護者の健康を守る

中心静脈栄養とは何か？中心静脈栄養とは、中心静脈カテーテルを介して、直接的に栄養を投与する方法です。中心静脈カテーテルは、首や胸の静脈に挿入され、栄養剤を含む溶液がカテーテルを通して直接的に静脈に注入されます。中心静脈栄養は、経口摂取が困難な方や、消化器系の疾患で栄養素を十分に吸収できない方などに適しています。中心静脈栄養を行うことで、必要な栄養素を直接的に投与することができ、栄養状態の改善や、感染症の予防、褥瘡の治療などにつながります。中心静脈栄養は、医師の指示のもと、医療機関で行われます。

被介護者の健康維持について