介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

ワークライフバランスとは？

ワークライフバランスとは、仕事と私生活のバランスをとりながら、充実した生活を送ることです。仕事に没頭しすぎるあまり、私生活が疎かになってしまったり、逆に私生活に時間を割きすぎて、仕事がおろそかになってしまうような状態は、ワークライフバランスが取れていない状態と言えます。ワークライフバランスを実現するためには、仕事と私生活のメリハリをつけることが大切です。仕事中は集中して仕事に取り組み、私生活では仕事のことを考えないようにする。また、仕事と私生活の時間を明確に区切り、どちらの時間を大切にするようにしましょう。

その他

介護制度における保険給付

介護制度における保険給付「保険給付とは」介護保険制度とは、国民皆保険制度の一環として、高齢者や障害者などの介護を必要とする方を支援するための制度です。保険給付は、保険料を支払った人が介護サービスを受ける際に受けられる給付金のことです。介護保険制度には、介護保険料を支払った人が介護サービスを受けられなくなる、もしくは介護サービスが必要になった場合に介護保険給付金が支給されることになっています。介護保険給付には、以下の種類があります。 1. 介護サービス費介護サービスを受けるときに支払われる費用です。 2. 介護予防給付介護が必要になるのを予防するためのサービスに支払われる費用です。 3. 介護死亡一時金介護保険の被保険者が死亡したときに支払われる一時金です。介護保険給付を受けるためには、介護保険の被保険者である必要があります。介護保険の被保険者は、40歳以上の全国民です。介護保険の保険料は、年齢や収入によって異なります。介護保険給付は、介護が必要な方の生活を支えるために重要な制度です。介護保険制度の利用を検討している方は、お住まいの地域の介護保険窓口にご相談ください。

介護制度について

陽圧呼吸とは？必要性と方法、メリット・デメリット

陽圧呼吸とは、人工呼吸器の陽圧によって気道に空気を押し込み、肺に空気を入れる方法です。陽圧呼吸は、呼吸が困難な患者に酸素を供給するために使用されます。陽圧呼吸は、気道が塞がっている場合、肺が十分に膨らまない場合、呼吸が弱すぎる場合に、使用されることがあります。陽圧呼吸には、侵襲的な陽圧呼吸と非侵襲的な陽圧呼吸の2つのタイプがあります。侵襲的な陽圧呼吸は、気管切開が必要で、気管にチューブを挿入して行われます。非侵襲的な陽圧呼吸は、マスクを介して行われます。

介護機器について

高齢者の湿疹予防と対策

高齢者に多い湿疹の原因高齢者になると、湿疹を発症しやすくなります。その原因はいくつか考えられますが、主なものとしては、乾燥肌、免疫力の低下、薬の副作用などがあげられます。乾燥肌は、加齢とともに皮膚の水分量が減少し、バリア機能が低下することが原因です。その結果、外部からの刺激を受けやすくなり、湿疹を発症しやすくなります。免疫力の低下も、湿疹発症の原因の一つです。高齢者になると、免疫力が低下し、細菌やウイルスに対する抵抗力が弱くなります。その結果、皮膚に感染症を起こしやすくなり、湿疹を発症するリスクが高まります。薬の副作用も、湿疹の原因となることがあります。高齢者は、複数の薬を服用していることが多く、その薬の副作用として湿疹を発症することがあります。例えば、利尿剤や降圧剤などの薬は、皮膚の乾燥を引き起こし、湿疹を発症しやすくする可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護制度の改革：新ゴールドプランとは

-新ゴールドプランとは何か？- 新ゴールドプランとは、2025年までに高齢者が住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けることができる社会の実現を目指した介護制度改革のことです。具体的には、在宅介護の支援強化、介護サービスの質の向上、介護人材の確保・育成、介護保険制度の見直しなどに取り組んでいます。新ゴールドプランは、2013年に閣議決定された「経済財政運営と改革の基本方針2013～2018」に基づいて策定されました。この基本方針は、2025年までに高齢者が住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けることができる社会の実現を目指しており、そのための施策として新ゴールドプランが盛り込まれました。新ゴールドプランは、在宅介護の支援強化、介護サービスの質の向上、介護人材の確保・育成、介護保険制度の見直しなどに取り組んでいます。在宅介護の支援強化では、介護保険の対象となる在宅介護サービスの拡充や、介護者の負担軽減のための支援策の拡充などが行われます。介護サービスの質の向上では、介護職員の研修制度の拡充や、介護サービス事業者の評価制度の導入などが行われます。介護人材の確保・育成では、介護職員の処遇改善や、介護職員の養成・研修制度の充実などが行われます。介護保険制度の見直しでは、介護保険料の負担割合の見直しや、介護給付金の支給条件の見直しなどが行われます。新ゴールドプランは、2025年までに高齢者が住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けることができる社会の実現を目指した介護制度改革です。在宅介護の支援強化、介護サービスの質の向上、介護人材の確保・育成、介護保険制度の見直しなどに取り組んでいます。

介護制度について

白杖ってどんな杖？

白杖は、視覚に障害を持つ人が歩く際に安全に移動するための杖です。白杖の使用は法律で定められており、歩行者が白杖を持っているときは、自動車の運転手は一時停止して通行を譲らなければなりません。白杖には大きく分けて３つの種類があります。1つ目は「片手杖」。片方の手で使用し、歩行を補助するタイプです。長さも使用者に合わせて調整できます。2つ目は「両手杖」。両手で把持するタイプで、より安定して歩行することができます。3つ目は「長杖」。片方の手で使用し、地面を遠くまで探りながら歩くタイプです。障害物の多い場所や、段差がある場所を歩く際に適しています。白杖を選ぶ際には、まず自分の身長に合わせて長さを調整することが大切です。長すぎても短すぎても使いにくいので、身長に合った白杖を選びましょう。また、グリップ部分の形状や素材も重要です。手に馴染みやすく、滑りにくい素材のグリップを選びましょう。白杖は、視覚に障害を持つ人が安全に移動するための重要な補助具です。白杖の種類や選び方を理解して、自分に合った白杖を選びましょう。

被介護者の状態について

便失禁とは？原因と対策について

便失禁は、意図せずに便やガスを漏らしてしまう状態です。これは、多くの要因が重なることで起こる可能性があり、その原因は人によって異なります。例えば、出産や加齢による筋肉の弱さ、神経障害、慢性的な下痢、薬の副作用、認知症などが原因で起こることがあります。出産を経験した女性は、出産時の損傷により、骨盤底筋、つまり肛門と尿道の周りの筋肉が弱くなることがあり、それが便失禁につながる可能性があります。加齢に伴い、骨盤底筋が弱くなる人もいます。神経障害は、脊髄や神経に損傷があり、便やガスの制御に関わる筋肉が正しく機能しなくなる状態です。慢性的な下痢は、腸の動きが速すぎたり、腸の吸収が悪すぎたりして、便が十分に形成されないときに起こる場合があります。これにより、便失禁のリスクが高まります。薬の副作用として、下痢や便失禁を引き起こすものがあります。認知症の人は、トイレに行きたいという感覚が鈍くなり、便失禁を起こすことがあります。これらの要因の組み合わせが重なった結果、便失禁が起こる可能性があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つ家庭血圧測定

被介護者の健康維持に役立つ家庭血圧測定家庭血圧測定とは家庭血圧測定とは、自宅で血圧を測定することです。医療機関での血圧測定とは異なり、リラックスした状態で測定できるため、より正確な血圧値が得られます。家庭血圧測定は、高血圧の早期発見や、降圧薬の治療効果の判定、脳卒中や心筋梗塞などの合併症の予防などに役立ちます。家庭血圧測定を行うには、家庭用血圧計が必要です。家庭用血圧計は、薬局や家電量販店などで販売されています。血圧計には、手首タイプと上腕タイプがあります。手首タイプは、簡単に測定できますが、測定値が不正確になりやすいという欠点があります。上腕タイプは、測定値が正確ですが、測定に時間がかかるという欠点があります。家庭血圧測定を行う際は、以下の点に注意が必要です。 * 測定前に、安静にして少なくとも5分間待ちます。 * 測定は、食後1時間以内は避けます。 * 排尿後、排便後に測定します。 * 測定中は、足を組んだり、もたれたりせずに、椅子に座ってリラックスした姿勢をとります。 * 血圧計の袖口は、心臓と同じ高さになるように巻きます。 * 測定は、左右の手でそれぞれ2回ずつ行い、その平均値を血圧値とします。家庭血圧測定は、被介護者の健康維持に役立つ重要な健康管理法です。定期的に家庭血圧測定を行い、血圧値を記録しておきましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない『善玉コレステロール』について

被介護者の健康維持に欠かせない『善玉コレステロール』について善玉コレステロールとは？善玉コレステロールとは、HDLコレステロールのことで、血管から余分なコレステロールを回収して肝臓に戻す役割があります。善玉コレステロール値が高いと、動脈硬化や心筋梗塞などのリスクが低くなることが知られています。善玉コレステロールを増やすためには、適度な運動、バランスの良い食事、十分な睡眠をとることが大切です。また、アルコールやタバコを控えることも大切です。もし、善玉コレステロール値が低い場合は、医師に相談して、薬物療法を受けることも検討しましょう。

被介護者の健康維持について

レビー小体病を知ろう

レビー小体病とは、脳内にレビー小体が蓄積して障害を起こす神経変性疾患です。レビー小体はαシヌクリンというタンパク質が異常な形で凝集したもので、脳のさまざまな部位に沈着します。レビー小体が蓄積すると、神経細胞が破壊され、認知症や運動障害などのさまざまな症状が現れます。レビー小体病は、アルツハイマー病に次いで、高齢者における認知症の第2位の原因です。日本国内で約22万人もの患者がいると推定されています。レビー小体病は、男性より女性に多く、発症年齢は平均65歳前後です。

被介護者の状態について

被介護者の状態を理解する：中核症状について

中核症状の種類中核症状とは、アルツハイマー病の根本的なプロセスによって引き起こされる症状です。最も一般的な中核症状は、記憶障害、言語障害、遂行機能障害、見当識障害、判断力の低下です。記憶障害この症状は、短期記憶と長期記憶の両方が影響を受けます。短期記憶障害は、新しい情報を学習したり、保持したりする能力の低下です。長期記憶障害は、過去に学習した情報を思い出す能力の低下です。言語障害この症状は、話す、理解する、読む、書く能力のいずれか、またはすべてが影響を受けます。失語症は、言語理解と産出の障害です。失読症は、読書の困難です。失書症は、書字の困難です。遂行機能障害この症状は、計画を立てたり、整理したり、問題を解決したりする能力の低下です。実行機能障害は、複雑なタスクを完了させたり、新しい状況に対応したりする能力の低下です。見当識障害この症状は、時間、場所、人物を認識する能力の低下です。見当識障害は、日常生活に大きな影響を与えます。判断力の低下この症状は、良い判断を下したり、危険を認識したりする能力の低下です。判断力の低下は、事故や怪我のリスクを高めます。

被介護者の状態について

被介護者の皮膚を守る

被介護者の皮膚を守るためには、まずIAD（衣類関連活動障害）について理解することが重要です。IADとは、衣服の着脱、ボタンの留め外し、靴ひもの結び方など、日常生活において衣服を扱う動作が困難となる状態のことです。IADは、脳卒中や認知症などの神経疾患、関節炎や変形性関節症などの整形外科疾患、筋ジストロフィーやALSなどの神経筋疾患など、さまざまな原因で起こり得ます。 IADによって衣服の着脱が困難になると、皮膚に負担がかかり、褥瘡（床ずれ）や皮膚炎などの皮膚トラブルを起こしやすくなります。褥瘡は、皮膚が長時間圧迫されることで組織が壊死する状態であり、痛みを伴い、感染症を引き起こすこともあります。皮膚炎は、皮膚が乾燥したり、刺激を受けたりすることで炎症を起こした状態であり、かゆみやかさつきを伴うことがあります。 IADのある被介護者の皮膚を守るためには、以下のようなことに注意することが大切です。 * 衣服の着脱を介助する * 衣服はゆったりとしたものを選ぶ * 肌に優しい素材の衣服を選ぶ * 入浴を毎日行う * 皮膚を清潔に保つ * 保湿剤を使用するこれらのことに注意することで、IADのある被介護者の皮膚トラブルを予防し、健康な皮膚を維持することができます。

被介護者の状態について

被介護者の心身の健康を維持する

心身症とは何か心身症とは、ストレスなどの心理社会的要因が引き金となって、身体にさまざまな症状が現れる病気のことです。ストレスによって自律神経系やホルモンバランスが乱れ、身体の各所に不調が現れます。心身症の症状は多岐にわたりますが、代表的な症状としては、頭痛、肩こり、腰痛、胃腸の不調、不眠、抑うつなどがあります。心身症は、ストレスの多い現代社会において、多くの人が悩まされている病気です。心身症は、身体的な症状だけでなく、精神的な症状も現れます。精神的な症状としては、不安、抑うつ、イライラ、集中力の低下、やる気低下などがあります。心身症は、身体的症状と精神的症状が相互に影響し合って、悪循環に陥ることがあります。そのため、心身症の治療には、薬物療法だけでなく、カウンセリングや生活習慣の改善など、総合的なアプローチが必要です。

被介護者の健康維持について

介助の技術を極める：支持基底面とは？

支持基底面とは介護者が利用者の身体を支えるために利用する接触面のことで、主に介助動作を行う際の安定性と利用者の安全を確保するための重要な要素となります。支持基底面は、介助対象者の体重や身体の大きさ、介助する動作の種類によって決まります。支持基底面を確保するためには、まず介助者の足の位置が重要です。足は肩幅よりやや広めにして、つま先と膝を曲げて姿勢を低くすると、より安定した支持基底面をとることができます。また、利用者の身体をなるべく介助者の身体に近い位置に保持することで、利用者の重心移動を最小限に抑え、安定した姿勢を維持することができます。さらに、介助動作を行う際には、利用者の身体をしっかりと支え、介助者が利用者の重さを支えられるようにします。その際、手や腕の力を使いすぎないように注意し、身体の重心を使って体重を支えるようにすると、介助動作を楽に行うことができます。このように、支持基底面を確保することで、介助動作における安定性と利用者の安全を確保することができます。

介助の技術について

つなぎ服の是非をめぐって

つなぎ服とは、胴体とズボンがつながった衣服のことであり、作業服として使用されることが多い。ワンピースの利便性と覆う範囲の広さを持ち、トップスとボトムスを別々に着るよりも、汚れや寒さから身を守りやすい。つなぎ服は、工場や建設現場など、作業中に汚れやすい環境で働く人々に広く人気がある。また、つなぎ服は、メカニックや整備士など、車や機械を扱う人々にも人気がある。つなぎ服は、作業中に汚れやすい場所を覆うことができ、汚れを衣服に付着させないことができる。また、つなぎ服は、作業中に体を保護することができる。つなぎ服は、丈夫な生地で作られており、作業中の怪我を防ぐことができる。

被介護者の状態について

夜間せん妄とは何か？原因や症状、対処法について

夜間せん妄の原因は様々ですが、最も一般的なのは認知症です。認知症になると、脳の機能が低下するため、夜間にせん妄を起こしやすくなります。そのほかにも、うつ病や不安障害、睡眠障害、アルコールや薬物の乱用、脱水症状、栄養失調、電解質異常、感染症なども夜間せん妄を引き起こす原因となります。夜間せん妄の症状には、幻覚、妄想、興奮、不眠などがあります。幻覚とは、実際には存在しないものが見えたり、聞こえたり、感じたりすることです。妄想とは、根拠のない考えや信念を強く持ち続けることです。興奮とは、落ち着きがなく、じっとしていられない状態のことです。不眠とは、夜間に十分な睡眠が取れない状態のことです。

被介護者の状態について

抗酸化作用で被介護者の健康維持

-抗酸化作用とは?- 抗酸化作用とは、細胞を酸化から守る働きのことです。酸化とは、酸素と物質が反応して、物質の性質が変化してしまうことです。酸化は、食べ物を茶色く変色させたり、金属を錆びさせたりする原因にもなります。細胞は、酸素を呼吸してエネルギーを得ています。しかし、酸素は細胞を酸化させる作用もあります。そこで、細胞は抗酸化物質を使って、酸化によるダメージを防いでいます。抗酸化物質には、ビタミンC、ビタミンE、カロテノイド、ポリフェノールなどがあります。これらの抗酸化物質は、細胞を酸化から守ることで、がんや動脈硬化、アルツハイマー病などの疾患のリスクを下げる効果があります。抗酸化作用は、被介護者の健康維持にも役立ちます。被介護者は、加齢や病気などにより、抗酸化物質が減少して酸化ストレスを受けやすくなっています。酸化ストレスは、細胞の老化や変性を促進し、さまざまな疾患のリスクを高めてしまいます。抗酸化物質を多く含む食品を積極的に摂取することで、被介護者の酸化ストレスを軽減し、健康維持をサポートすることができます。

被介護者の健康維持について

気管支を健康に保つためのヒント

気管支とは、肺と気管を結ぶ管状の器官です。気管支は左右に分かれ、それぞれの肺に伸びていて、細気管支と呼ばれる細い管に分かれて、肺胞につながっています。気管支は空気を肺に出入りさせる呼吸に重要な役割を果たしています。気管支は粘膜という組織で覆われていて、線毛と呼ばれる小さな毛が生えています。粘膜と線毛は、気管支に侵入した異物や細菌を絡めとって、排出する役割を果たしています。また、気管支には筋肉があり、呼吸に合わせて収縮したり拡張したりすることで、空気の通り道を調節しています。気管支は、呼吸に重要な役割を果たす器官ですが、喫煙や空気汚染、ウイルス感染症などによって、気管支が損傷を受け、気管支炎や気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの気管支疾患を引き起こすことがあります。気管支疾患は、呼吸困難や咳、痰などの症状を引き起こし、重症化すると呼吸不全や死亡に至ることもあります。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援における臨床心理士の役割

臨床心理士とは、臨床心理学の専門知識と技術を駆使して、心の問題や行動の問題を抱える人々を支援する専門家です。臨床心理士は、大学院で心理学を専攻し、修士号または博士号を取得しています。また、臨床心理士になるには、臨床心理士資格認定試験に合格する必要があります。臨床心理士は、精神科病院、心療内科、児童相談所、学校、企業などの様々な場所で働いています。臨床心理士の主な仕事は、心の問題や行動の問題を抱える人々に対して、心理療法や心理検査などを行い、問題の解決を支援することです。心理療法は、臨床心理士と患者が対話し、患者の問題を理解し、解決策を一緒に探っていくというものです。心理検査は、患者の心理状態や行動を客観的に測定し、問題を診断するために使用されます。臨床心理士は、心の問題や行動の問題を抱える人々を支援する上で、重要な役割を果たしています。臨床心理士は、患者の問題を理解し、解決策を見つけるための専門的な知識と技術を持っています。臨床心理士の支援を受けることで、患者の心の問題や行動の問題は改善され、より良い生活を送ることができるようになります。

被介護者への支援について

インフォーマルサービスって？在宅介護を支える非公式サービス

インフォーマルサービスとは、家族、友人、近所の人など、介護者以外の者が提供する在宅介護サービスのことです。専門的な介護サービスとは異なり、報酬を受けることなく、ボランティアで提供されることが多く、介護を受ける人の自立を支援したり、介護者の負担を軽減したりする役割を果たしています。インフォーマルサービスには、買い物や料理、洗濯などの家事援助、入浴や排泄などの身体介助、散歩や通院の付き添い、認知症の方への見守りなど、さまざまな内容があります。介護を受ける人の状態やニーズに合わせて、提供されるサービスの内容は異なります。

介護制度について

被介護者への支援とアドボカシーの大切さ

介護者にとってのアクボカシーの重要性介護者は、自分自身や家族の世話をするために全力を尽くしていますが、介護環境は困難を伴うことが多く、常にストレスにさらされています。介護者は、その責任の重さに疲れてしまうこともあります。そのような場合、介護者が苦境に陥らないように、介護者に対するアドボカシーを行うことが大切です。介護者のアドボカシーは、介護者が直面している課題やニーズを理解し、それらを解決するためのサポートを提供することを意味します。介護者のアドボカシーを行うことで、介護者は安心して介護を行うことができ、被介護者もより良いケアを受けることができます。介護者に対するアドボカシーは、さまざまな方法で行うことができます。まず、介護者のニーズを理解することが大切です。介護者は、被介護者の世話をするために多くの時間を費やし、肉体的にも精神的にも負担がかかります。介護者のニーズを理解することで、介護者が直面している課題やニーズを明確にすることができます。また、介護者の権利を理解することも大切です。介護者は、被介護者をケアする権利と責任を負いますが、同時に、介護者としての権利も有しています。介護者の権利を理解することで、介護者が自分の権利を主張し、適切なケアを受けることができるようになります。介護者に対するアドボカシーを行うためには、介護者と協力することが大切です。介護者と協力することで、介護者のニーズや権利を理解し、介護者が直面している課題やニーズを解決するためのサポートを提供することができます。介護者と協力することで、介護者は安心して介護を行うことができ、被介護者もより良いケアを受けることができます。

被介護者への支援について

介護技術：舌下錠について

舌下錠とは、舌の下に錠剤を置いて溶かすことで薬効成分を吸収する医薬品の形態のことです。口腔粘膜から速やかに吸収されるため、服用後すぐに効果が現れることが特徴です。また、胃酸による分解を受けずに薬効成分が吸収されるため、経口投与よりも高い生体利用率が得られます。舌下錠は、心疾患、糖尿病、高血圧などの治療薬として多く使用されています。また、抗不安薬、睡眠薬、鎮痛薬など、さまざまな種類の薬剤が舌下錠として販売されています。舌下投与は、注射や点滴などの侵襲的な投与方法に比べて、患者の負担が軽いというメリットがあります。

介護技術について

認知症の検査『HDS-R』について

認知症の検査『HDS-R』は、認知症の有無や程度をスクリーニングするための検査方法です。正式名称は『高齢者用認知症簡易評価法改訂版（HDS-R）』といい、以前から使われていた『高齢者用認知症簡易評価法（HDS）』を改訂したものです。 HDS-Rは、認知症の代表的な症状である、記憶障害、注意障害、遂行機能障害、見当識障害、判断力の低下などについて、簡単な質問をしたり、簡単な課題をこなしてもらうことで、認知症の有無や程度を評価します。 HDS-Rの検査時間は、約10～15分程度です。検査は、医師や看護師、心理士などの専門家が行います。 HDS-Rは、認知症のスクリーニング検査としては、簡便で、かつ、信頼性、妥当性が高い検査方法として知られています。しかし、HDS-Rだけでは、認知症の確定診断はできません。HDS-Rで認知症が疑われる場合は、さらに詳しい検査が必要になります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に重要な特定健康診査

特定健康診査とは、40歳から74歳までの者を対象に、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣の有無や糖尿病、高血圧、脂質異常症などの疾患を早期に発見し、改善を図るための健康診査です。メタボリックシンドロームは、肥満や高血圧、脂質異常症、高血糖が重なった状態のことをいい、心筋梗塞や脳卒中などの生活習慣病のリスクを高めます。特定健康診査は、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣を改善し、生活習慣病の予防や早期発見につなげることを目的としています。特定健康診査は、40歳から74歳までの方が対象ですが、75歳以上の方でも、健康保険組合や市町村が実施する健康診査を受診することができます。特定健康診査には、身体測定、血液検査、尿検査、問診などが含まれます。身体測定では、身長、体重、血圧、腹囲を測定します。血液検査では、血糖値、ヘモグロビンA1c、脂質（LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪）、肝機能検査、腎機能検査を行います。尿検査では、尿糖、尿蛋白を検査します。問診では、生活習慣や既往歴、家族歴などを確認します。特定健康診査の結果、メタボリックシンドロームのリスクが高いと判定された方は、医療機関で精密検査を受ける必要があります。精密検査の結果、生活習慣病と診断された方は、治療を受ける必要があります。また、生活習慣病のリスクが高いと判定された方は、生活習慣の改善に取り組む必要があります。

被介護者の健康維持について