介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

院外処方制度の変遷と課題

医療の質向上と患者への負担軽減を目指す制度として、2008年に院外処方制度が導入されました。それ以前は、医薬分業が不徹底で、患者は病院の薬局で薬を処方されるのが一般的でした。しかし、この制度により、患者は病院の薬局だけでなく、全国の薬局で処方された薬を購入できるようになりました。これにより、患者の利便性が向上し、医療費の抑制にもつながりました。院外処方制度が導入された背景には、いくつかの理由があります。まず、医薬分業を徹底することで医療の質向上を図ることが目的でした。医薬分業とは、医師と薬剤師が別々に業務を行うことであり、これにより、医師は診察に専念することができ、薬剤師は薬の調剤や服薬指導に専念することができます。また、院外処方制度の導入により、薬局間の競争が促進され、薬剤費の抑制にもつながりました。さらに、患者は薬局で薬剤師から直接服薬指導を受けることができるため、薬の安全性や有効性に関する情報を得ることができるようになりました。

介護制度について

機能性尿失禁の対策と介護について

機能性尿失禁とは機能性尿失禁とは、身体的または精神的な状態のために、トイレに間に合わず尿を漏らしてしまう状態です。高齢者や障害者、認知症の人によく見られます。機能性尿失禁の原因は様々です。身体的な原因としては、膀胱の機能低下、尿道括約筋の機能低下、前立腺肥大、尿路感染症などがあります。精神的な原因としては、不安、抑うつ、認知症などが挙げられます。機能性尿失禁は、本人に大きな不快感や社会生活上の支障を与えます。また、尿路感染症や皮膚炎などの二次的な合併症を引き起こすこともあります。機能性尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、行動療法などがあります。薬物療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋の機能を強化したりする薬を使用します。手術療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋を補強したりする手術を行います。行動療法は、排尿習慣を改善したり、骨盤底筋を鍛えたりする訓練を行います。機能性尿失禁の介護では、本人の尊厳を尊重し、自立を支援することが大切です。介護者は、本人の排尿習慣を把握し、トイレに間に合うようにサポートすることが必要です。また、本人が尿失禁をしても責めたり、からかったりしないようにしましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康を守る『飛沫感染』の予防策について

飛沫感染とは、咳やくしゃみなどの際に口や鼻から飛び散る飛沫に含まれるウイルスや細菌が、他者の口や鼻、眼などの粘膜から侵入して起こる感染症のことです。飛沫感染を引き起こすウイルスや細菌としては、インフルエンザウイルス、新型コロナウイルス、アデノウイルス、溶連菌などがあります。飛沫感染は、飛沫が飛び散る距離や時間、飛沫の量などによって、感染のリスクが高まったり、低まったりします。一般的に、飛沫が飛び散る距離が長いほど、時間や飛沫の量が多くなるほど、感染のリスクが高まります。また、飛沫感染は、被介護者さんや介護者の健康状態によっても、感染のリスクが高まったり、低まったりします。例えば、被介護者さんが免疫力が低下している場合や、介護者が風邪をひいている場合などは、感染のリスクが高まります。したがって、飛沫感染を防ぐためには、飛沫が飛び散るのを防ぐこと、飛沫を吸い込まないようにすることが大切です。飛沫が飛び散るのを防ぐためには、咳やくしゃみをする際は、マスクを着用したり、ハンカチやティッシュなどで口や鼻を覆ったりすることが有効です。また、飛沫を吸い込まないようにするためには、マスクを着用したり、飛沫が飛び散っている場所を避けることが有効です。

被介護者の健康維持について

痙性麻痺について解説

-痙性麻痺とは- 痙性麻痺とは、脳や脊髄の損傷によって引き起こされる状態であり、筋肉の緊張やこわばり、痛みを伴うことがあります。痙性麻痺は、脳卒中、脳性麻痺、多発性硬化症、脊髄損傷、外傷性脳損傷など、様々な病状によって引き起こされる可能性があります。痙性麻痺の症状は、筋肉の緊張やこわばり、痛み、筋肉のけいれん、歩行困難、排尿困難などです。痙性麻痺の治療法は、薬物療法、理学療法、作業療法、装具療法などがあります。

被介護者の状態について

在宅成分栄養経管栄養法硬化の理解と活用のすすめ

在宅成分栄養経管栄養法硬化とは何か在宅成分栄養経管栄養法硬化とは、経管栄養を必要とする患者が、自宅で安全かつ効果的に経管栄養を受けられるようにするための方法です。この方法では、患者は病院に入院することなく、自宅で栄養を摂取することができます。在宅成分栄養経管栄養法には、さまざまな方法がありますが、いずれも患者が自宅で安全かつ効果的に栄養を摂取できるようにするための工夫がされています。在宅成分栄養経管栄養法硬化のメリットは、患者が自宅で栄養を摂取できることです。これにより、患者は病院に入院することなく、自宅で生活を続けることができます。また、患者は自宅で家族や友人と過ごすことができ、精神的なストレスを軽減することができます。さらに、在宅成分栄養経管栄養法硬化は、病院に入院するよりも費用が安くなります。在宅成分栄養経管栄養法硬化のデメリットは、患者が自宅で栄養を摂取するため、医師や看護師による管理が難しくなることです。また、患者が自宅で栄養を摂取するため、栄養状態の管理が難しくなることがあります。さらに、在宅成分栄養経管栄養法硬化は、病院に入院するよりも費用が安くなりますが、それでも費用がかかります。

被介護者の健康維持について

介護制度における身体障害者福祉司の役割

身体障害者福祉司とは、身体障害者やその家族、あるいは身体障害者に関わる機関や団体などに対して、相談支援や権利擁護、自立生活などに関する支援を行う専門職です。身体障害者福祉司は、身体障害者に関する法律や制度、福祉サービスなどに詳しく、身体障害者の生活や社会参加を支援するために、さまざまな支援活動を行っています。身体障害者福祉司は、身体障害者の相談に応じ、そのニーズを把握した上で、適切な支援につなげます。また、身体障害者の権利を擁護し、差別や偏見をなくすための活動も行っています。さらに、身体障害者が自立した生活を送ることができるように、生活支援や就労支援なども行っています。身体障害者福祉司は、身体障害者の生活を支える重要な役割を果たしており、その存在は身体障害者の社会参加に欠かせません。身体障害者福祉司は、身体障害者やその家族の生活に寄り添い、彼らの自立と社会参加を支援しています。

介護制度について

血腫について知っておくべきこと

血腫の症状血腫は体に蓄積した血液の塊で、痛み、腫れ、圧迫感などの症状を引き起こす可能性があります。症状の重症度は血腫の大きさや場所、出血の速度によって異なります。一般的な血腫の症状としては、以下のものが挙げられます。 * 皮膚の下の腫れや膨らみ * 皮膚の熱感や発赤 * 痛みや圧迫感 * 関節の可動域の制限 * 神経を圧迫した場合の、しびれや麻痺血腫は、外傷や手術、または凝固障害などの基礎疾患によって引き起こされる可能性があります。症状が続く場合、悪化する場合は、医師の診察を受けることが重要です。

被介護者の状態について

介護制度における保険瘻(ほけんきたい)

介護保険制度の概要介護保険制度とは、介護を必要とする高齢者や障害者とその家族を支援するための公的介護保険制度です。介護を必要とする人に対して、必要な介護サービスを提供し、その費用の一部を公費で負担します。介護保険制度は、1997年4月に「介護保険法」が施行されて以来、高齢社会の進展に伴い、制度の充実や改正が重ねられてきました。介護保険制度は、主に以下の３つの事業で構成されています。１．介護予防事業介護を必要とする状態になることを予防するための事業です。具体的には、健康保持・増進事業、機能訓練事業、介護予防教室事業などがあります。２．介護給付事業介護を必要とする人に対して、必要な介護サービスを提供する事業です。具体的には、訪問介護事業、通所介護事業、施設介護事業などがあります。３．介護支援事業介護を必要とする人が適切な介護サービスを利用できるように支援するための事業です。具体的には、ケアマネジメント事業、居宅介護支援事業、介護相談事業などがあります。介護保険制度は、介護を必要とする高齢者や障害者とその家族を支援するための重要な制度です。今後も、高齢社会の進展に伴い、制度の充実や改正が重ねられていく予定です。

介護制度について

筋萎縮性側索硬化症とは？介護サービスを受けるための条件

筋萎縮性側索硬化症（ALS）は神経変性疾患の一種であり、身体を動かす筋肉が萎縮し、麻痺が進行していく病気です。運動ニューロンと呼ばれる神経細胞が損傷を受け、筋肉を制御することができなくなります。ALSは、筋肉を動かす神経細胞が変性して機能しなくなる病気です。ALSの初期症状は、手足の先の筋肉が弱くなったり、しゃべりにくくなったりすることです。進行すると、筋肉がさらに弱くなり、歩行困難や呼吸困難をきたすようになります。 ALSは進行性の病気であり、治療法はありません。その一方で、ALSの進行を遅らせる薬や、症状を緩和する治療法はあります。 ALSは、男性よりも女性に多く、年齢とともに発症するリスクが高まります。ALSの原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因や環境要因が関係していると考えられています。 ALSは、身体を動かす筋肉が萎縮し、麻痺が進行していく病気です。進行すると、呼吸困難や嚥下困難をきたし、死に至ることもあります。ALSの治療法はありませんが、進行を遅らせる薬や、症状を緩和する治療法はあります。

被介護者の状態について

被介護者の状態におけるアドレナリンの役割

アドレナリンとは、別名エピネフリンとも呼ばれるホルモンであり、副腎髄質から分泌されるカテコールアミン神経伝達物質である。アドレナリンは、危機的な状況に直面したときに分泌されるホルモンで、別名「闘争か逃走反応」ホルモンとも呼ばれる。これは、アドレナリンが、心拍数や呼吸数を増加させ、筋肉の緊張を高めることで、身体を危険から身を守る態勢に整える働きがあるためである。アドレナリンは、心臓、血管、気管、肝臓、脂肪組織など、さまざまな臓器や組織で作用する。心臓では、心拍数や収縮力を増加させ、血管では、血管を収縮させて血圧を上昇させる。気管では、気管支を拡張させて空気の通りを良くし、肝臓では、ブドウ糖の生成を促進してエネルギーを産生する。脂肪組織では、脂肪の分解を促進して遊離脂肪酸を産生する。アドレナリンは、物理的または心理的なストレスに反応して分泌される。例えば、危険にさらされたり、痛みを感じたり、試験を受けたりするなど、ストレスを感じるとアドレナリンが分泌される。アドレナリンは、ストレスから身を守るために、エネルギーの産生を促進し、筋肉の緊張を高め、心臓や呼吸の機能を高める。アドレナリンは、ストレスホルモンとしても知られており、長時間分泌され続けると、心拍数や血圧の上昇、不眠、不安、疲労などの症状を引き起こすことがある。そのため、ストレスを適切にコントロールすることが大切である。

被介護者の状態について

経皮内視鏡的胃廔造設術を知ろう！

経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）を知ろう！経皮内視鏡的胃廔造設術とは経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）とは、経口摂取が困難な患者さんに、腹部皮膚から胃に直接栄養を注入するためのチューブを留置する治療法です。経鼻栄養や経静脈栄養と比較して、チューブ交換が不要で、日常生活や社会生活に支障をきたすことなく栄養摂取が可能です。PEGは、嚥下障害、胃食道逆流症、腸閉塞などの病気で、経口摂取が困難な患者さんに適応されます。 PEGの手術は、患者さんの腹部を切開し、胃に直接チューブを留置する手術です。手術は、全身麻酔または局所麻酔で行われます。手術時間は、約30分です。PEGの合併症としては、感染症、出血、創傷感染などが挙げられます。PEGは、経口摂取が困難な患者さんの栄養管理に有用な治療法ですが、合併症のリスクを考慮した上で、慎重に検討する必要があります。

被介護者の健康維持について

高齢者向け被介護者健康維持 – 老人性乾皮症とは

-老人性乾皮症の概要- 老人性乾皮症とは、加齢に伴う皮膚の乾燥が著しくなった状態です。皮膚の乾燥は、年齢とともに皮脂の分泌量が減少するため起こりやすくなります。また、加齢とともに皮膚の水分保持能力が低下することも、乾燥を悪化させる要因となります。老人性乾皮症は、高齢者に多くみられる皮膚疾患ですが、決して珍しい病気ではありません。老人性乾皮症は、皮膚が乾燥してかゆくなることが多く、放置すると皮膚がひび割れて出血したり、感染症を起こしたりすることもあります。老人性乾皮症の治療としては、保湿剤の使用や入浴時の注意点などが挙げられます。また、老人性乾皮症は、加齢に伴う自然な変化であるため、完全に治すことは難しいとされています。しかし、適切なケアを行うことで、症状を和らげたり、悪化を防いだりするすることは可能です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持：神経系を理解する

神経系は、身体の機能を制御する複雑なネットワークです。脳、脊髄、神経から構成され、身体を協調させ、感覚を感知し、筋肉を制御します。運動制御神経系は筋肉の収縮を制御し、身体の動きを可能にします。例えば、歩いたり、物を持ち上げたり、話したりするなど、すべての身体の動きは、神経系によって制御されています。感覚知覚神経系は、触覚、味覚、嗅覚、聴覚、視覚などの感覚を感知します。これらの感覚は、神経系を通じて脳に伝達され、そこで解釈されます。コミュニケーション神経系は、脳と身体の他の部分の間で情報を伝達します。例えば、脳は神経系を通じて筋肉に収縮するよう指示を送り、筋肉は神経系を通じて脳に収縮したことを報告します。学習と記憶神経系は、新しいことを学習し、記憶することを可能にします。例えば、自転車に乗る方法を学ぶとき、神経系は自転車の動かし方を脳に記憶させます。

被介護者の健康維持について

福祉住環境コーディネーターの役割と重要性

福祉住環境コーディネーターとは？福祉住環境コーディネーターとは、障害者や高齢者などの福祉サービスを利用する人に、住環境の改善に関する助言や支援を行う専門家のことです。福祉住環境コーディネーターは、福祉サービスを利用する人のニーズを把握し、その人に合った住環境を提案したり、住環境の改善に向けて関係機関との調整を行ったりします。また、福祉住環境コーディネーターは、福祉サービスを利用する人の家族や介護者への相談や支援も行っています。

介護制度について

介護保険1割負担とは？仕組みや対象者について解説

介護保険1割負担とは、介護保険の負担割合が1割になる制度のことです。介護保険は、要介護認定を受けた人が介護サービスを利用する際に、その費用の一部を自己負担する制度ですが、一定の条件を満たせば、負担割合を1割に軽減することができます。介護保険1割負担の対象者は、要介護1～5の認定を受け、かつ、収入や資産などの条件を満たす人です。収入や資産の条件は、都道府県によって異なりますが、一般的には、年金収入が月額18万円以下、資産が1,200万円以下の人が対象となります。介護保険1割負担を受けるためには、介護保険の申請を行い、介護保険1割負担の認定を受ける必要があります。介護保険1割負担の申請は、介護保険の認定を受けた際に、市町村の窓口で行うことができます。

介護制度について

ドコサヘキサエン酸は被介護者の健康維持を助ける

ドコサヘキサエン酸（DHA）とは、α-リノレン酸（ALA）やエイコサペンタエン酸（EPA）とともに、オメガ3脂肪酸の一種です。オメガ3脂肪酸は、人間の体内で生成できないため、食事から摂取する必要があります。DHAは、主に青魚に多く含まれています。 DHAには、脳の機能保持を助ける働きがあります。DHAは、脳の細胞膜の主要な構成成分であり、脳の機能に欠かせません。DHAは、認知機能の低下やアルツハイマー病の予防に効果があることが知られています。 DHAはまた、心臓の健康維持にも効果があります。DHAは、血圧を下げたり、中性脂肪を減らす働きがあります。また、DHAは、動脈硬化を予防する働きもあります。 DHAは、被介護者の健康維持に欠かせない栄養素です。DHAを積極的に摂取することで、脳卒中や心臓病などの病気のリスクを軽減することができます。さらに、DHAは、認知機能の低下や認知症の予防にも効果があります。被介護者の健康を維持するためには、DHAを積極的に摂取することが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の妄想とあなた

被介護者の妄想とは、事実とは異なる信念や考え方が強く定着し、説得や論理によって変えることが難しい状態のことです。妄想は、認知症や精神疾患によって引き起こされることが多く、現実と乖離した発言や行動をするようになると、介護する家族や周りの人々を困惑させたり、不安にさせたりすることがあります。被介護者の妄想の内容はさまざまで、中には穏当なものもありますが、中には介護者の安全を脅かすような攻撃的なものもあります。被介護者の妄想は、その内容によって介護の難易度や介護者の負担に大きな影響を与えるため、適切な対応が必要です。被介護者の妄想への対応としては、まず、その妄想を否定したり、矯正したりしようとすることは避けることが大切です。これは、被介護者の妄想を強化したり、介護者との信頼関係を損なう可能性があります。被介護者の妄想への対応としては、まずは、その妄想を理解し、受け入れることが大切です。妄想を否定したり、矯正したりしようとすることは避け、被介護者の話を落ち着いて聞き、その感情に寄り添うようにしましょう。また、妄想の内容によっては、主治医や精神科医に相談し、適切な治療を受けることも検討しましょう。

被介護者の状態について

介護における身体拘束について

介護における身体拘束について身体拘束とは身体拘束とは、本人の意思に反して身体の自由を制限することです。介護の現場では、高齢者や障害者などの身体の自由を制限する必要がある場合があります。しかし、身体拘束は、本人の権利を侵害する可能性があるため、慎重に行う必要があります。身体拘束を行う際には、以下のことに注意する必要があります。 * 身体拘束を行う前に、他の方法を検討する必要があります。ベッド柵や車椅子などの補助具を使用したり、介助者の数を増やすことで、身体拘束を回避できる場合があります。 * 身体拘束を行う際には、本人の同意を得る必要があります。本人が同意できない場合は、医師の指示を得る必要があります。 * 身体拘束を行う際には、本人の身体に負担をかけないようにする必要があります。拘束具は、本人の体にぴったりと合うものでなければなりません。また、拘束具を締めすぎないようにする必要があります。 * 身体拘束を行う際には、定期的に本人の状態を確認する必要があります。本人に痛みや不快感がないかを確認する必要があります。また、本人の状態が変化した場合には、身体拘束を解除する必要があります。

被介護者の状態について

介護機器を安全・効果的に利用するために知っておきたい『テクノエイド』

テクノエイドとは何か？テクノエイドとは、身体機能に障害のある方や高齢者などが、日常生活動作を支援するために使用する機器や道具のことです。車椅子、義手、義足、杖、歩行器、補聴器、拡大鏡など、さまざまな種類があります。テクノエイドを使用することで、移動や食事、入浴、排泄、着脱、家事などの日常生活動作をより安全かつ自立的に行うことができます。また、コミュニケーションやパソコン操作、趣味活動など、社会参加を支援するテクノエイドもあります。

介護機器について

被介護者の振戦の原因と対処法

振戦とは、身体の一部に起こる不随意な振動のことです。振戦は、単一の筋肉、筋肉のグループ、または身体全体に影響を与える可能性があります。振戦は、強度や持続時間によって分類されます。軽度の振戦は、ほとんど目立たないかもしれませんが、重度の振戦は、日常生活に支障をきたすことがあります。振戦は、さまざまな疾患や状態によって引き起こされる可能性があります。最も一般的な原因には、パーキンソン病、多発性硬化症、本態性振戦が含まれます。振戦は、薬物、アルコール、カフェインなどの摂取によっても引き起こされることがあります。振戦は、しばしば、その原因となっている疾患の症状です。振戦の治療は、その原因となっている疾患の治療に焦点を当てます。しかし、振戦自体を軽減するために使用できる薬やその他の治療法もあります。

被介護者の状態について

介護制度における保険給付

介護制度における保険給付「保険給付とは」介護保険制度とは、国民皆保険制度の一環として、高齢者や障害者などの介護を必要とする方を支援するための制度です。保険給付は、保険料を支払った人が介護サービスを受ける際に受けられる給付金のことです。介護保険制度には、介護保険料を支払った人が介護サービスを受けられなくなる、もしくは介護サービスが必要になった場合に介護保険給付金が支給されることになっています。介護保険給付には、以下の種類があります。 1. 介護サービス費介護サービスを受けるときに支払われる費用です。 2. 介護予防給付介護が必要になるのを予防するためのサービスに支払われる費用です。 3. 介護死亡一時金介護保険の被保険者が死亡したときに支払われる一時金です。介護保険給付を受けるためには、介護保険の被保険者である必要があります。介護保険の被保険者は、40歳以上の全国民です。介護保険の保険料は、年齢や収入によって異なります。介護保険給付は、介護が必要な方の生活を支えるために重要な制度です。介護保険制度の利用を検討している方は、お住まいの地域の介護保険窓口にご相談ください。

介護制度について

被介護者の齲歯予防対策

-齲歯とは？- 齲歯とは、歯に生じた虫歯のことです。歯の表面に酸が作用して歯の成分が溶解されることで、次第に歯に穴が開いていきます。虫歯は歯ぐきからではなく、歯の表面から進行します。そのため、歯磨きが不十分だったり、甘いものを食べすぎたりすると、歯に汚れが付着して虫歯になりやすくなります。齲歯は、痛みを伴わないため、進行して初めて症状が現れることが多いです。そのため、定期的に歯科医院で検査を受けることが大切です。早期発見・早期治療することで、歯を健康に保つことができます。齲歯は、歯の健康に悪影響を及ぼすだけでなく、全身の健康にも影響を与えることがあります。齲歯は、歯周病のリスクを高めたり、誤嚥性肺炎を引き起こしたりする可能性があります。また、齲歯は、心臓病や糖尿病などの慢性疾患のリスクを高めることもあります。したがって、齲歯を防ぐことは、歯の健康を守るだけでなく、全身の健康を守るためにも重要です。

被介護者の健康維持について

頻尿と介護 – 頻尿の原因と対処法

-頻尿とは？- 頻尿とは、尿が近くなる頻度が増え、尿意を我慢できない状態です。一般的に、1日10回 이상 排尿する場合は頻尿とされます。頻尿には様々な原因があり、膀胱の過活動、前立腺肥大、尿路感染症、糖尿病、妊娠などがあります。頻尿は年齢を重ねるにつれて増加し、高齢者の20人に1人が頻尿に悩んでいると言われています。頻尿は、高齢者にとって大きな問題であり、転倒や尿漏れのリスクが上昇し、生活の質を低下させる可能性があります。

被介護者の状態について

介助の技術：叩打法

- 介助の技術叩打法叩打法とは、手で直接、または介助用具を用いて体表を叩く技術です。叩くことで、筋肉を収縮させたり、リラックスさせたり、血行を促進させたり、痛みを軽減したりすることが期待できます。叩打法は、マッサージの一種であり、理学療法や作業療法などのリハビリテーションの分野で広く用いられています。叩打法を行うことで、筋肉の緊張をほぐし、関節の可動域を広げ、痛みの軽減や筋力の向上を図ることができます。また、叩打法は、リラクゼーション効果があり、ストレスを軽減するのにも役立ちます。叩打法を行う際には、叩く部位や強さ、回数などに注意することが大切です。叩く部位は、筋肉や関節の周り、または、痛みの出ている部位を避けて行います。叩く強さは、軽く叩くことから始めて、徐々に強くしていきます。回数も、最初は少ない回数から始めて、徐々に増やしていきます。叩打法を行う際には、介助者の手のひら全体を使って叩くようにし、指先で叩かないように注意が必要です。また、叩いた後は、必ずその部位をさすったり、もんだりして、血行を促進させます。

介助の技術について