介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

レビー小体病を知ろう

レビー小体病とは、脳内にレビー小体が蓄積して障害を起こす神経変性疾患です。レビー小体はαシヌクリンというタンパク質が異常な形で凝集したもので、脳のさまざまな部位に沈着します。レビー小体が蓄積すると、神経細胞が破壊され、認知症や運動障害などのさまざまな症状が現れます。レビー小体病は、アルツハイマー病に次いで、高齢者における認知症の第2位の原因です。日本国内で約22万人もの患者がいると推定されています。レビー小体病は、男性より女性に多く、発症年齢は平均65歳前後です。

被介護者の状態について

介護制度と核家族

核家族とは、両親と未婚の子どもからなる家族形態のことです。核家族は、産業革命以降、都市部を中心に広まった家族形態です。産業革命により、人々は農村から都市部へ移動し、工場などで働くようになりました。都市部での生活は、農村での生活とは異なり、核家族が生活しやすい環境でした。そのため、核家族は都市部を中心に広まったのです。核家族は、個人主義が重視される社会に適した家族形態です。核家族では、夫婦が対等な立場であり、子どもは夫婦の愛情のもとで育てられます。また、核家族は、親戚や地域社会との関わりが希薄であり、夫婦と子どもだけで生活することができるため、個人主義が重視される社会に適しているのです。

介護制度について

被介護者支援における傾聴ボランティアの役割

傾聴ボランティアとは、介護の現場で、被介護者やその家族の話をただ聞くだけで、アドバイスや解決策を提示しないボランティアのことです。傾聴ボランティアは、被介護者が自分の思いや気持ちを吐き出すことで、心の負担を軽減し、介護生活をより良くするために役立っています。傾聴ボランティアは、被介護者一人ひとりのニーズに合わせて、柔軟に対応することが求められます。傾聴ボランティア活動は、被介護者やその家族の心の支えとなり、介護生活をより良いものにするために重要な役割を果たしています。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持に関する作業療法

作業療法とは、病気や障害のある人々が、日常生活や社会生活への参加を促進するために、様々な活動や運動を行うセラピーです。作業療法士は、医師や看護師など他の医療専門家と協力して、各個人のニーズに合った治療計画を作成し、実施します。作業療法の活動には、日常生活動作（ADL）の訓練、運動療法、手工芸、音楽療法、園芸療法などがあります。ADLとは、食事、着脱衣、入浴、トイレ、歩行などの基本的な動作のことです。作業療法では、これらの動作を自分でできるように訓練することで、自立を促します。作業療法は、脳卒中、脊髄損傷、脳性麻痺、リウマチ、関節炎、精神疾患など、様々な病気や障害のある人々に適用することができます。作業療法を受けることで、身体機能の回復、日常生活動作の改善、社会生活への参加促進、精神面の安定など、様々な効果が期待できます。

被介護者の健康維持について

理解しにくい病気｢正常圧水頭症｣

- 理解しにくい病気｢正常圧水頭症｣ -# 正常圧水頭症とは正常圧水頭症とは、脳室と呼ばれる脳の中の空間に水が溜まることで、脳が圧迫されてさまざまな症状を引き起こす病気です。水頭症には、乳幼児に多い「乳児水頭症」や、交通事故などの外傷後に起こる「外傷性水頭症」などがありますが、正常圧水頭症は、それらとは異なり、脳の圧力が正常か低くても起こるため、「正常圧水頭症」と呼ばれています。原因は不明なことが多いですが、脳の老化、脳梗塞、脳出血、髄膜炎、外傷などが原因となる場合があります。

被介護者の状態について

三動作歩行とは？自立度の低い人のための歩行補助技術

三動作歩行とは、自立度の低い人のために考案された歩行補助技術です。三動作歩行は、従来の歩行補助具のように身体を支えたり、体重を分散したりするのではなく、歩行に必要な動作を補助することで自立歩行を可能にします。三動作歩行の目的は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することです。また、三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。三動作歩行の特徴は、歩行に必要な動作を補助するということです。三動作歩行では、歩行に必要な動作を分解し、それぞれを補助する動作を行います。例えば、立ち上がる動作は、まず座った姿勢から前屈みになるように上体を倒し、次に両手を床につけながら体を起こし、最後に足を揃えて立つという動作に分けることができます。三動作歩行では、このそれぞれの動作を補助する動作を行います。三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。また、三動作歩行は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することを目的としています。

介助の技術について

被介護者の健康維持に役立つ

被介護者の健康維持に役立つ利尿薬とは何か利尿薬とは、尿量を増やす薬のことです。体内に溜まった余分な水分や塩分を尿として排出することで、むくみや高血圧などの症状を改善する効果があります。また、利尿薬には、心臓や肝臓の機能を改善する効果があるものもあります。利尿薬は、一般的に、腎臓に作用して尿量を増やす薬と、心臓や肝臓に作用して体内の水分量を減らす薬の2種類に分けられます。腎臓に作用する利尿薬には、フロセミド、トルブタミド、スピロノラクトンなどがあります。フロセミドは、強力な利尿作用があり、むくみや高血圧の治療によく使用されます。トルブタミドは、フロセミドよりも利尿作用が弱く、糖尿病の治療にも使用されます。スピロノラクトンは、カリウムを体内に保持する作用がある利尿薬で、むくみや高血圧の治療に使用されます。心臓や肝臓に作用する利尿薬には、ジギタリス、アミロライド、トリアムテレンなどがあります。ジギタリスは、心臓の収縮力を強めることで、体内の水分量を減らす効果があります。アミロライドとトリアムテレンは、カリウムを体内に保持する作用がある利尿薬で、むくみや高血圧の治療に使用されます。

被介護者の健康維持について

入浴サービスの重要性と利用方法を徹底解説

入浴サービスとは、身体を清潔に保つために、入浴を介助するサービスのことです。高齢者や体の不自由な方など、自分で入浴することが難しい方に適しています。入浴サービスには、入浴介助、入浴指導、入浴用品のレンタルなどさまざまな種類があります。入浴サービスを利用することで、以下のような効果が期待できます。

清潔で健康な身体を維持できる
血行が良くなり、疲労回復を促進できる
関節の痛みを軽減できる
リラックス効果があり、睡眠の質を改善できる

入浴サービスは、介護保険の対象となる場合があります。介護保険を利用するためには、主治医による要介護認定を受ける必要があります。要介護認定を受けると、介護保険の給付金額が決定されます。介護保険の給付金額を限度として、入浴サービスを利用することができます。

介護技術について

入院時情報連携加算とは何か？その重要性

入院時情報連携加算とは、入院患者の情報を、他の医療機関や介護事業者と共有するために必要な費用を算定できる加算のことです。この加算は、平成26年度診療報酬改定において新設されたもので、入院患者が退院後に円滑な医療や介護サービスを受けられるようにすることを目的としています。入院時情報連携加算は、入院患者の情報を、他の医療機関や介護事業者と共有するために必要な費用を算定できる加算です。この加算は、平成26年度診療報酬改定において新設されたもので、入院患者が退院後に円滑な医療や介護サービスを受けられるようにすることを目的としています。入院時情報連携加算は、入院患者の情報を、他の医療機関や介護事業者と共有するために必要な費用を算定できる加算のことです。この加算は、平成26年度診療報酬改定において新設されたもので、入院患者が退院後に円滑な医療や介護サービスを受けられるようにすることを目的としています。

介護制度について

大循環について

大循環とは、全身の血液が心臓を起点に全身を巡り、心臓に戻ってくる血液の流れのことです。心臓は全身の血液を送り出すポンプの役割を果たしており、大循環では心臓から送り出された血液が、動脈から毛細血管、そして静脈へと流れ、再び心臓に戻ってきます。この循環によって、全身の細胞に酸素や栄養素が供給され、老廃物が排出されます。大循環は、以下の3つの段階に分けることができます。 1. 動脈段階心臓から送り出された血液が、動脈を介して全身の細胞や組織に送られます。動脈は弾力性のある血管で、血液を全身に送り出す役割を果たしています。 2. 毛細血管段階動脈から分岐した小さな血管である毛細血管に血液が流れます。毛細血管は非常に細い血管で、血液と細胞の間で酸素や二酸化炭素、栄養素などの物質交換が行われます。 3. 静脈段階毛細血管から集められた血液が静脈を介して心臓に戻ってきます。静脈は動脈よりも太く、血液を回収する役割を果たしています。大循環は、全身の細胞や組織に酸素や栄養素を供給し、老廃物を排出する重要な役割を果たしています。

被介護者の状態について

N式老年者用日常生活動作能力評価尺度とは？

N式老年者用日常生活動作能力評価尺度とは？ N式老年者用日常生活動作能力評価尺度は、老年者の日常生活動作能力を総合的に評価するための尺度です。1978年に、国立健康栄養研究所の難波רוש子氏によって開発されました。 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度の概要 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度は、「食事」「更衣」「入浴」「排泄」「歩行」「移動」「整容」「趣味活動」の8項目について、それぞれ5段階で評価します。5段階の評価は、「自立している」「多少介助が必要」「介助が必要」「全介助が必要」「全介助が必要で、介助者が危険を感じる」となっています。 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度の合計点は、0～40点です。合計点が20点以上であれば、老年者の日常生活動作能力は低下していると判定されます。 N式老年者用日常生活動作能力評価尺度は、老年者の日常生活動作能力を客観的に評価することができる尺度です。老年者の日常生活動作能力を評価する必要がある場合に、N式老年者用日常生活動作能力評価尺度を使用することがあります。

被介護者の状態について

睡眠時無呼吸症候群と被介護者の健康維持

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる病気です。呼吸が止まる時間が10秒以上で、1時間に5回以上起こる場合を睡眠時無呼吸症候群と診断されます。睡眠時無呼吸症候群になると、睡眠中に十分な酸素を体内に取り入れることができず、日中に強い眠気や倦怠感、集中力の低下などの症状が現れます。また、睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることもわかっています。睡眠時無呼吸症候群の原因は、さまざまなものがあります。最も多いのは、肥満です。肥満の人は、首の周りの脂肪が多いため、気道が狭くなり、呼吸が止まりやすくなります。また、扁桃腺やアデノイドが肥大している人、鼻中隔湾曲症の人も、睡眠時無呼吸症候群になりやすいと言われています。睡眠時無呼吸症候群の治療法は、原因によって異なります。肥満が原因の場合は、ダイエットや運動で体重を減らすことが大切です。扁桃腺やアデノイドが肥大している場合は、手術で切除することがあります。鼻中隔湾曲症の場合は、手術で鼻の中を広くすることがあります。また、睡眠時無呼吸症候群の治療には、持続的気道陽圧療法（CPAP療法）という治療法がよく用いられます。CPAP療法は、鼻マスクを装着して、気道に空気圧をかけて気道を広げる治療法です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と胆嚢

胆嚢とは、肝臓の右側に位置する、長さ約10cmほどの臓器です。胆汁を貯蔵する働きがあり、胆汁は肝臓で作られて胆嚢に貯蔵され、食事を摂ると胆嚢から胆管を通って十二指腸に送り出されます。胆汁は、脂肪の消化を助ける働きがあります。胆嚢は、健康維持に重要な役割を果たしています。胆汁が正常に流れなければ、脂肪の消化がうまくいかなくなり、下痢や腹痛、吐き気などの症状が現れることがあります。また、胆嚢に結石ができると、胆嚢炎や胆管炎などの病気を引き起こすことがあります。胆嚢の健康を維持するためには、バランスの良い食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。また、胆石症を予防するためには、コレステロールや脂肪分の多い食品を控え、食物繊維を多く摂るようにしましょう。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるレセプトの役割

介護制度におけるレセプトの役割について説明する前に、まずレセプトとは何かについて理解する必要があります。レセプトとは、医療機関や介護事業所において、医療行為や介護サービスの提供内容を記録し、その対価として請求する際に用いられる書類のことです。レセプトには、患者や利用者の個人情報、実施した医療行為や介護サービスの種類と回数、診療報酬や介護報酬の点数など、さまざまな情報が記載されています。レセプトは、医療機関や介護事業所が、医療行為や介護サービスの対価として請求する際に、保険者や利用者に対して提出する書類です。また、レセプトは、医療行為や介護サービスの内容を記録するために使用されます。レセプトには、患者や利用者の氏名、年齢、性別、住所、保険者、医療機関や介護事業所の名称、診療科、実施した医療行為や介護サービスの種類と回数、診療報酬や介護報酬の点数などが記載されています。レセプトは、医療や介護の質の向上にも役立っています。レセプトには、医療行為や介護サービスの内容が記録されているため、医療機関や介護事業所は、レセプトを分析することで、医療行為や介護サービスの質を向上させることができます。また、レセプトは、医療や介護の研究にも役立っています。レセプトには、医療行為や介護サービスの内容や、患者や利用者の情報が記録されているため、医療や介護の研究者たちは、レセプトを分析することで、医療や介護の現状や課題を明らかにし、医療や介護の改善に役立てることができます。

介護制度について

被介護者の健康維持→ 薬疹とは何か、どのように注意すべきか

薬疹とは、薬剤を服用したことにより生じるさまざまな皮膚反応のことをいいます。薬疹は、薬剤の種類や服用量、服用期間などによって、さまざまな症状が現れます。薬疹の症状には、発疹、かゆみ、腫れ、痛み、発熱、悪寒、倦怠感などがあります。薬疹は、軽症の場合には自然に治癒することもありますが、重症の場合には命に関わることもあります。薬疹は、薬剤を服用した後に発症することが多いため、薬剤の服用歴を確認することが重要です。薬疹を発症した場合は、すぐに医療機関を受診してください。薬疹の治療は、薬剤の服用中止と薬疹の症状を緩和させる薬剤の投与などが行われます。薬疹を予防するためには、薬剤を正しく服用することが重要です。薬剤の服用方法や服用期間、副作用などの情報を確認し、医師や薬剤師の指示に従って薬剤を服用してください。

被介護者の健康維持について

神経ブロックとは？被介護者の健康維持に役立てる

「神経ブロックとは？」神経ブロックとは、周辺神経の特定の部位に、局所麻酔剤を注入して知覚神経の機能を一時的に遮断する方法です。神経ブロックは、手術中の疼痛管理や、慢性疼痛の治療、被介護者のリハビリテーションを円滑に進める目的など、さまざまな目的に使用されています。神経ブロックを行う部位は、疼痛の発生部位によって異なります。例えば、腰痛の場合は腰椎神経根、肩痛の場合は腋窩神経、膝痛の場合は膝関節神経などがブロックされます。神経ブロックは、一般的に安全な処置ですが、局所麻酔剤に対するアレルギー反応や、神経損傷などの合併症が起こる可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護制度：介護予防通所介護について

介護予防通所介護とは、介護が必要な状態になることを予防するために、介護を必要とするお年寄りや、要介護状態になることが心配されるお年寄りが、昼間だけ施設に通い、必要なサービスを受けることができる制度です。介護予防通所介護では、運動やレクリエーション、入浴や食事などの日常生活上の援助、さらには認知症の予防や進行を抑制するための訓練など、さまざまなサービスが提供されています。介護予防通所介護を利用するためには、要支援1または要支援2の認定を受けていることが条件となります。なお、要支援1または要支援2の認定を受けておらず、介護予防通所介護を利用したい場合は、市町村の窓口に相談してください。

介護制度について

介護施設で通所リハビリテーションのメリット

通所リハビリテーションとは？通所リハビリテーションとは、介護施設に一定期間通い、理学療法士や作業療法士などの専門家によるリハビリテーションを受けることです。主に、脳卒中や骨折、関節リウマチなどの病気やケガを患い、日常生活に支障をきたしている方を対象としています。通所リハビリテーションでは、筋力トレーニングや関節可動域訓練、歩行訓練などのリハビリテーションを実施することで、身体機能の回復や維持を図ります。また、日常生活動作の訓練や社会参加への支援も行い、生活の質を向上させることを目指しています。

介護施設について

介護制度の基礎知識 → 障害者自立支援法

障害者自立支援法とは障害者自立支援法は、障害のある人が自立して社会参加できるようにするための法律です。障害者の権利と尊厳を守るための原則が定められ、障害者の自立と社会参加を促進するための施策が講じられています。障害者自立支援法の目的は、障害のある人がその心身の障害の程度に応じ、可能な限り自立した日常生活を営むことができるよう、必要な支援を行い、もって障害のある人の自立及び社会参加を促進することです。

介護制度について

介護者必見！被介護者の健康維持に欠かせない感染対策とは？

感染対策とは、感染症の拡大を防ぐために、病原体が感染する機会を断つための様々な対策のことです。感染対策は、病院や介護施設など、感染症の拡大リスクが高い場所において特に重要です。感染対策には、手洗い、手指消毒、マスク着用、適切な医療機器の洗浄・滅菌など、様々な方法があります。手洗いは、感染症予防の基本です。石鹸と水で手をよく洗い、汚れや細菌を落としましょう。特に、トイレの後、食事の前、医療処置の前後は、必ず手洗いをしてください。手指消毒は、手洗いができない場合や、より強い消毒が必要な場合に行います。手指消毒剤には、アルコール系手指消毒剤と非アルコール系手指消毒剤の2種類があります。アルコール系手指消毒剤は、殺菌力が強く、速乾性があるため、すぐに消毒したい場合に適しています。非アルコール系手指消毒剤は、殺菌力はアルコール系手指消毒剤より劣りますが、皮膚を傷めにくいという特徴があります。マスク着用は、感染症の飛沫感染を防ぎます。医療処置を行うときや、感染症患者と接触する可能性があるときなどは、必ずマスクを着用しましょう。医療機器の洗浄・滅菌は、感染症の拡大を防ぐために不可欠です。医療機器を使用する前後は、必ず洗浄と滅菌を行いましょう。

被介護者の健康維持について

介助の技術を極める：支持基底面とは？

支持基底面とは介護者が利用者の身体を支えるために利用する接触面のことで、主に介助動作を行う際の安定性と利用者の安全を確保するための重要な要素となります。支持基底面は、介助対象者の体重や身体の大きさ、介助する動作の種類によって決まります。支持基底面を確保するためには、まず介助者の足の位置が重要です。足は肩幅よりやや広めにして、つま先と膝を曲げて姿勢を低くすると、より安定した支持基底面をとることができます。また、利用者の身体をなるべく介助者の身体に近い位置に保持することで、利用者の重心移動を最小限に抑え、安定した姿勢を維持することができます。さらに、介助動作を行う際には、利用者の身体をしっかりと支え、介助者が利用者の重さを支えられるようにします。その際、手や腕の力を使いすぎないように注意し、身体の重心を使って体重を支えるようにすると、介助動作を楽に行うことができます。このように、支持基底面を確保することで、介助動作における安定性と利用者の安全を確保することができます。

介助の技術について

半側空間無視とは？脳卒中による認知障害

半側空間無視とは、脳卒中などにより脳の一方が損傷して視野の半分が見えにくくなる障害です。片側空間無視とは脳卒中の患者が、視野の半分を見えなくなり、その結果、その半分に存在する物や人を無視してしまう症状です。脳卒中は、脳の特定の領域への血流が途絶えることで起こる病気であり、脳卒中の被害を受けた領域に応じて、さまざまな症状が現れます。言語障害や運動障害、感覚障害など、その多くは目に見える形ですが、中には、半側空間無視のように目に見えにくい症状もあります。

被介護者の状態について

介護される方の栄養成分表示はなぜ重要？

栄養成分表示とは、食品に含まれる栄養素の量を数値化したものです。食品のパッケージに表示されており、食品の栄養価を比較検討する際に役立ちます。表示される栄養素は、エネルギー、タンパク質、脂質、炭水化物、ナトリウムなどです。介護される方は、健康な人と比べて栄養素の必要量が高くなることが多く、栄養不足に陥りやすい傾向があります。そのため、介護される方の食事には、栄養成分表示を参考に、栄養バランスの取れた食事を心がけることが大切です。栄養成分表示には、食品100gあたりの栄養素の量が表示されています。介護される方の体重や活動量に合わせて、必要な栄養素の量を計算し、食事の際に調整することが大切です。また、栄養成分表示には、食品に含まれる添加物などの情報も表示されています。介護される方の健康状態に合わせて、添加物を避ける必要がある場合は、栄養成分表示を参考に食品を選ぶようにしましょう。

被介護者の健康維持について

介護と非言語コミュニケーション

介護と非言語コミュニケーション介護の現場では、言語によるコミュニケーションが困難な方が多くいます。そのようなとき、非言語コミュニケーションが重要になります。非言語コミュニケーションとは非言語コミュニケーションとは、言葉を使わずに相手に情報を伝える方法です。表情、ジェスチャー、アイコンタクト、身振り手振り、声の調子、視線など、さまざまなものが含まれます。非言語コミュニケーションは、言語コミュニケーションよりも古くから存在しています。人間は、言葉を発するよりも先に、表情やジェスチャーでコミュニケーションをとっていました。非言語コミュニケーションは、言語コミュニケーションを補完するものであり、言語コミュニケーションだけでは伝えきれない情報を伝えることができます。介護の現場では、非言語コミュニケーションが特に重要です。言語によるコミュニケーションが困難な方でも、非言語コミュニケーションを通じて、自分の意思や感情を伝えることができます。また、介護者は、相手の非言語コミュニケーションを読み取ることで、相手の気持ちや状態を理解することができます。非言語コミュニケーションは、介護者のスキルとして身につけておく必要があります。非言語コミュニケーションを理解することで、介護者は、相手の気持ちを理解し、適切なケアを提供することができます。

被介護者への支援について