介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

サテライトケアで地域住民を支える

サテライトケアとは、地域住民の健康と福祉を支えるために、医療機関や介護施設などが連携して実施するケアのことです。これにより、地域住民は、住み慣れた地域で、必要なケアを受けることができます。サテライトケアは、主に、以下の3つの形態をとっています。 1つ目は、医療機関や介護施設が、地域住民の自宅に訪問して、ケアを提供する「訪問ケア」です。訪問ケアでは、医師や看護師、理学療法士や作業療法士などが、地域住民の自宅を訪問し、健康状態の確認や治療、リハビリテーションなどのケアを提供します。 2つ目は、医療機関や介護施設が、地域住民が集まる施設にサテライトクリニックやサテライト介護施設を開設し、ケアを提供する「サテライトクリニック・サテライト介護施設」です。サテライトクリニック・サテライト介護施設では、医師や看護師、介護士などが常駐し、地域住民は、これらの施設で、健康診断や予防接種、リハビリテーションなどのケアを受けることができます。 3つ目は、医療機関や介護施設が、地域住民にケアを提供するためのネットワークを構築する「ケアネットワーク」です。ケアネットワークでは、医療機関や介護施設が連携して、地域住民に切れ目のないケアを提供します。例えば、医療機関で治療を受けた地域住民が、退院後も、介護施設でケアを受けられるようにするなどが挙げられます。サテライトケアは、地域住民の健康と福祉を支える上で、重要な役割を果たしています。サテライトケアによって、地域住民は、住み慣れた地域で、必要なケアを受けることができ、安心して生活することができます。

介護制度について

OTってどんな仕事？被介護者の状態を改善する方法

OTとは、Occupational Therapyの略で、日本語では作業療法と呼ばれます。作業療法とは、身体的・精神的な障害のある人々が日常生活や社会生活を営むことができるよう、その人の能力や興味、生活環境に合わせて、作業や活動を治療手段として用いるリハビリテーションのことです。作業療法士は、OTを担当する専門家で、作業療法の計画や実施、評価を行います。作業療法は、身体的・精神的な障害のある人々の生活の質（QOL）を向上させることを目的としています。具体的には、以下のような効果が期待できます。

身体機能の回復、向上
運動能力の回復、向上
認知機能の回復、向上
精神機能の回復、向上
社会参加の促進

作業療法は、対象者一人ひとりの状態やニーズに合わせて、様々な方法で行われます。代表的な方法としては、以下のようなものがあります。

作業療法評価
作業活動
運動療法
感覚療法
認知療法
精神療法

作業療法は、対象者の生活の質（QOL）を向上させるために、効果的なリハビリテーション方法として広く用いられています。

被介護者の状態について

被介護者への支援：給食サービスの役割と利点

給食サービスとは、食事を必要とする人々に食べ物や栄養を提供するサービスのことです。そのサービスには、自宅で食べるための食事の配達から、集団食堂での食事の提供まで、さまざまな形態があります。給食サービスは、自立して食事を摂ることが難しい人々にとって貴重な支援となります。たとえば、高齢者、障害者、病気の人々などが対象です。給食サービスを利用することで、栄養を摂取し、健康を維持することができます。また、自宅で調理する必要がないため、時間や労力を節約することができます。給食サービスは、個人のニーズに応じてカスタマイズできます。必要なカロリー数、栄養素、食事制限などを考慮して、食事内容を調整することができます。また、配達の頻度や食事の受け取り方法も、利用者の都合に合わせて設定することができます。給食サービスは、一人暮らしの高齢者や障害者にとって、生活の質を向上させるのに役立ちます。栄養を摂取し、健康を維持することで、自立した生活を続けることができます。また、食事の配達を受けることで、外出の機会が増え、社会とのつながりを維持することができます。

被介護者への支援について

介護制度と民間事業者

民間企業と介護制度介護制度は、高齢化社会の進行に伴い、要介護者が増大していることを背景に、要介護者の自立支援や介護者の負担軽減を図ることを目的として、国や地方公共団体が実施している制度です。介護制度は、介護保険制度、介護福祉サービス、介護予防サービスの3つで構成されています。介護保険制度は、要介護者や要支援者に対して、介護サービスを利用するための費用を給付する制度です。介護保険制度は、全国民を対象としており、介護保険料を支払うことで、介護サービスを利用することができます。介護福祉サービスは、要介護者や要支援者に対して、訪問介護、通所介護、短期入所介護、施設入所介護などの介護サービスを提供するサービスです。介護福祉サービスは、介護保険制度の給付対象となっており、介護保険料を支払うことで、利用することができます。介護予防サービスは、要介護者や要支援者になることを予防するためのサービスです。介護予防サービスには、健康相談、運動教室、栄養相談などのサービスがあります。介護予防サービスは、介護保険制度の給付対象となっており、介護保険料を支払うことで、利用することができます。

介護制度について

被介護者への支援で関連援助技術を活用しよう

介護分野における関連援助技術とは、介護や福祉の現場で利用される機器やツールのことです。介護者の負担を軽減し、被介護者の自立を支援することを目的としており、さまざまな種類があります。例えば、車椅子や歩行器などの移動介助機器、排泄介助機器、食事介助機器などがあります。さらに、認知症ケアに役立つ機器や、コミュニケーションを支援する機器もあります。関連援助技術は、被介護者の状態やニーズに合わせて選択することが重要です。適切な関連援助技術を利用することで、介護者の負担を軽減し、被介護者の自立を支援することができます。

被介護者への支援について

ノーマライゼーションで被介護者の生活をより豊かに

ノーマライゼーションとは何かノーマライゼーションとは、障害のある人もない人も、その人の能力や状況に応じて、できるだけ普通の生活を送ることができるように支援していくことです。障害のある人を特別扱いしたり、隔離したりすることなく、地域社会の中で一緒に生活できるようにすることを目指しています。ノーマライゼーションの理念は、1950年代にデンマークのニールス・バンク＝ミケルセンによって提唱されました。バンク＝ミケルセンは、知的障害のある人々が、特別な施設に隔離されるのではなく、地域社会の中で普通の生活を送れるように支援すべきだと主張しました。ノーマライゼーションの理念は、その後、世界中に広がり、障害者権利条約にも盛り込まれています。ノーマライゼーションの実現には、様々な取り組みが必要です。障害のある人が地域社会の中で生活していくためには、医療や福祉、教育、雇用など、様々な分野で支援が必要です。また、障害のある人を排除したり、差別したりする社会的な偏見や差別をなくすことも重要です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と飛蚊症

飛蚊症とは、視界に黒い点、糸くず、または影が見える症状です。普通の実体がこの症状を引き起こしているわけではなく、実は、目の専門家だけが分かるような非常に小さな物体が、人間の目の奥にあるゼリー状の物質（硝子体）に影を落とすことによって生じます。多くの場合、飛蚊症は良性であり、視界の邪魔になることもありませんが、場合によっては、より深刻な目の問題の兆候である可能性もあります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に！栄養機能食品の活用法

被介護者の健康維持に栄養は欠かせません。しかし、加齢や病気により、食事から十分な栄養を摂ることが困難になる場合があります。そんなときにおすすめなのが栄養機能食品です。栄養機能食品とは、特定の栄養素を強化した食品のことです。食事から不足しがちな栄養素を補うことができ、健康維持に役立ちます。基本的には加工食品に該当することが多く、その種類は豊富にあります。ビタミンやミネラルを強化したもの、食物繊維を多く含むもの、乳酸菌やビフィズス菌などの善玉菌を含有したものなどがあります。栄養機能食品を選ぶ際は、食品表示ラベルをよく確認しましょう。栄養成分表で、強化されている栄養素と含有量をチェックすることが大切です。また、食品添加物や糖質の量なども考慮しましょう。栄養機能食品を摂取する際には、過剰摂取に注意しましょう。過剰摂取は、体調不良の原因となる場合があります。栄養機能食品は、あくまで食事を補うもの。1日の摂取量を守って、正しく活用することが大切です。

被介護者の健康維持について

超高齢社会と被介護者の状態

-超高齢社会とは- 超高齢社会とは、高齢者人口が総人口の20％以上を占める社会のことです。日本では、2021年時点で高齢者人口が4400万人を超え、総人口の35.2％を占めており、超高齢社会となっています。超高齢社会は、少子高齢化が進むことによって引き起こされます。少子高齢化とは、出生率の低下と平均寿命の伸長によって、高齢者人口が増加し、若年者人口が減少する現象のことです。少子高齢化は、様々な社会問題を引き起こすことが懸念されています。例えば、高齢者人口の増加に伴って、社会保障費が膨らみ、財政が逼迫する可能性があります。また、若年者人口の減少に伴って、労働力不足が発生し、経済成長が鈍化する可能性があります。健康面では、高齢化により慢性疾患の患者数が増加し、医療費の負担が増大する可能性があります。さらに、高齢化により独居高齢者や寝たきりの高齢者など、介護を必要とする高齢者が増加し、介護士などの介護人材の不足が懸念されています。

被介護者の状態について

認知症の重症度評価ツール：N式老年者用精神状態尺度

N式老年者用精神状態尺度（以下、N式）は、認知症の重症度を評価するためのツールのひとつとして、1991年に中井久範らによって開発されました。N式は、認知症の重症度を6段階に分けて評価するもので、軽度認知障害から重度認知症までの幅広い範囲をカバーしています。 N式は、20項目の質問で構成されており、各質問には1～4点の得点があります。20項目の合計得点は0～80点で、合計得点が高いほど認知症の重症度が低いことを示します。 N式は、簡便かつ短時間で施行することができるため、臨床現場での使用に適しています。また、測定結果の信頼性と妥当性が高いことも示されており、認知症の重症度評価ツールとして広く用いられています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と胆嚢

胆嚢とは、肝臓の右側に位置する、長さ約10cmほどの臓器です。胆汁を貯蔵する働きがあり、胆汁は肝臓で作られて胆嚢に貯蔵され、食事を摂ると胆嚢から胆管を通って十二指腸に送り出されます。胆汁は、脂肪の消化を助ける働きがあります。胆嚢は、健康維持に重要な役割を果たしています。胆汁が正常に流れなければ、脂肪の消化がうまくいかなくなり、下痢や腹痛、吐き気などの症状が現れることがあります。また、胆嚢に結石ができると、胆嚢炎や胆管炎などの病気を引き起こすことがあります。胆嚢の健康を維持するためには、バランスの良い食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。また、胆石症を予防するためには、コレステロールや脂肪分の多い食品を控え、食物繊維を多く摂るようにしましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者のプライバシーを尊重する介護

プライバシーとは、他者から立ち入られたくない私生活上の領域のことです。これは、身体的、精神的、心理的、感情的な領域など、あらゆる側面を含みます。プライバシーは、個人にとって自己決定権や尊厳、そして幸福感を維持するために不可欠なものです。介護においては、被介護者のプライバシーを尊重することが非常に重要です。介護者は、被介護者の同意なしに身体を触ったり、私生活を詮索したりすることはできません。また、介護者は、被介護者のプライバシーを侵害するような行為をしてはいけません。例えば、被介護者の同意なしに部屋に入ったり、被介護者の私物を勝手に調べたりすることは禁止されています。プライバシーを尊重することは、被介護者の尊厳を守るためにも重要です。介護者は、被介護者を対等な人間として扱い、そのプライバシーを尊重しなければなりません。そうすることで、被介護者は介護を受けることに対する抵抗感や羞恥心を軽減し、介護者との信頼関係を築くことができます。

被介護者への支援について

在宅介護機器『パウチ』について！

ストーマとは「排泄するべき便や尿を体外に排出するための出口」です。手術を行うことで、人為的に腹部または側腹部（肋骨と骨盤の間）に作ります。ストーマは、大腸や小腸の一部を切除したり、膀胱や尿管に問題がある場合など、さまざまな理由で作られます。ストーマを作ることで、排泄物をより簡単に排出することができ、患者さんの生活の質が向上します。ストーマには、永久ストーマと一時ストーマの2種類があります。永久ストーマとは、生涯にわたってストーマを必要とする場合に作られるもので、一時ストーマとは、病気が治ったり、傷が治癒したりした後に閉鎖する予定で、一時的にストーマを必要とする場合に作られるものです。ストーマは、ケアや管理を適切に行うことで、日常生活に支障をきたすことなく生活を送ることができます。

介護機器について

ライソゾーム病とは？症状や治療法について

ライソゾーム病とは、遺伝性の疾患の総称です。ライソゾームとは、細胞内に存在する消化酵素を含む小さな袋状の構造体のことです。ライソゾーム病では、このライソゾームが機能しなくなったり、数が減ったりして、細胞内に不要な物質が蓄積されていきます。ライソゾーム病は、50種類以上あると言われています。その中には、乳幼児期に発症する重篤なものもあれば、成人期になってから発症する比較的軽度なものもあります。ライソゾーム病の症状は、疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、以下の症状が共通しています。 * 臓器の肥大 * 発育遅滞 * 知的障害 * 行動異常 * 皮膚の変色 * 骨格の異常 * 視力障害 * 聴力障害 * 心臓病 * 呼吸器疾患 * 消化器疾患 * 免疫不全ライソゾーム病の治療法は、疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、酵素補充療法が行われます。酵素補充療法とは、不足している酵素を人工的に補う治療法です。酵素補充療法は、症状の改善や進行を遅らせる効果があります。ライソゾーム病は、重篤な疾患ですが、早期発見・早期治療によって、症状の改善や進行を遅らせることが可能です。もし、ライソゾーム病を疑う症状があれば、すぐに医師の診察を受けるようにしましょう。

被介護者の状態について

静脈注射の基礎知識｜わかりやすく解説

静脈注射とは、血管内に薬液や輸液を注射することです。静脈注射は、薬剤を迅速かつ正確に体内に投与する最も一般的な方法です。静脈注射は、筋肉注射や皮下注射よりも迅速に薬剤を投与することができます。また、薬剤の吸収率も高く、効率的に薬剤を投与することができます。静脈注射は、主に病院や診療所で行われますが、在宅医療や介護施設でも行われることがあります。静脈注射を行うためには、まず注射部位を消毒します。次に、針を血管内に挿入します。針が血管内に挿入されると、薬液や輸液を注射します。静脈注射は、一般的に安全な処置ですが、まれに合併症が起こることがあります。最も一般的な合併症は、注射部位の痛みや腫れです。また、まれに感染症や血栓症が起こることがあります。

介護技術について

間歇性跛行とは：歩行障害を引き起こす足の痛み

間歇性跛行とは何か間歇性跛行とは、歩行中に下肢の筋肉の痛みと重さが現れ、少し休息をとると再び歩行が可能になる症状のことです。通常、片脚ずつ交互に痛みやしびれが起こるため、それ以上歩行が困難になります。この症状は、何かにぶつかったり、無理に歩いたりした時によく起こります。この痛みは通常、脚の筋肉にあり、下肢の筋肉の血流が不足することを引き起こす動脈硬化が原因です。動脈硬化は、脂肪、コレステロール、その他の物質が動脈の内側に蓄積する状態です。

被介護者の状態について

介護者が知っておきたい肝機能障害のサイン：黄疸とは？

黄疸とは、皮膚や白目が黄色っぽくなり、黄疸が出る症状のことです。黄疸は、胆汁がうまく排出されずに体内に蓄積することで起こります。胆汁は、肝臓で作られる黄褐色の液体で、消化を助ける働きをしています。黄疸は、肝臓の病気、胆管・すい臓などの病気、溶血性疾患など、様々な原因で起こり得ます。黄疸の主な症状は、皮膚や白目が黄色っぽくなることです。また、かゆみ、疲労感、食欲不振、吐き気、体重減少などの症状を伴うこともあります。黄疸は、肝臓の病気のサインであることが多く、早期発見・早期治療が重要です。黄疸の症状が見られる場合は、すぐに医師の診察を受けましょう。医師は、血液検査や画像検査などを行い、黄疸の原因を確定します。黄疸の原因が肝臓の病気である場合は、肝臓の治療を行います。胆管・すい臓などの病気である場合は、その病気の治療を行います。溶血性疾患である場合は、その疾患の治療を行います。黄疸は、適切な治療を受ければ、多くの場合、改善することができます。

被介護者の状態について

被介護者の気管切開について知っておくべきこと

-気管切開の目的- 気管切開は気道が閉塞している場合に行われる外科的処置です。これにより、気道が開かれ、患者が呼吸できるようになります。気管切開には、以下のような目的があります。 * 気道閉塞の緊急治療気管切開は、気道閉塞が生命を脅かすほど緊急な場合に行われます。気道閉塞の原因としては、異物誤飲、外傷、腫瘍、感染症などがあります。 * 長期的な呼吸補助気管切開は、長期的な呼吸補助が必要な場合にも行われます。長期的な呼吸補助が必要な原因としては、ALS、多発性硬化症、筋ジストロフィー、重症筋無力症などがあります。 * 気道からの分泌物の除去気管切開は、気道からの分泌物の除去を容易にするためにも行われます。気道からの分泌物が過剰な場合、呼吸困難や肺炎の原因となります。 * 気道からの吸引気管切開は、気道からの吸引を容易にするためにも行われます。気道からの吸引は、気道内の分泌物や異物を除去するために行われます。

被介護者の状態について

胃瘻とは？被介護者の健康維持のために知っておきたいこと

胃瘻とは、栄養や水分を直接胃に流し込むために、腹部に小さな穴を開けて胃とつなぐ手術のことです。経口摂取が困難な場合や、経口摂取だけでは栄養や水分が不足する場合に行われます。胃瘻は、介護が必要な方の健康維持に役立つ重要な手段ですが、手術を伴うため、事前に医師や看護師とよく相談することが大切です。胃瘻には、長期にわたって使用する長期胃瘻と、一時的に使用する短期胃瘻の2種類があります。長期胃瘻は、経口摂取が長期にわたって困難な場合に行われます。短期胃瘻は、手術前後の栄養補給や、一時的な経口摂取障害の場合に行われます。胃瘻の手術は、腹部に小さな穴を開けて、胃とつなぐチューブを挿入します。手術は、全身麻酔で行われることが多く、手術時間は1時間程度です。手術後は、チューブを介して栄養や水分を流し込みます。

被介護者の健康維持について

高齢者の栄養管理→ たんぱく質・エネルギー欠乏症に注意

たんぱく質・エネルギー欠乏症とは、たんぱく質とエネルギーの不足によって引き起こされる栄養障害です。たんぱく質は、筋肉や臓器の構成成分であり、エネルギーは、身体を動かすために必要なものです。この、たんぱく質とエネルギーが不足すると、筋肉が減少したり、臓器の機能が低下したり、免疫機能が低下したりします。たんぱく質・エネルギー欠乏症は、高齢者に多くみられます。高齢者は、食欲が低下したり、消化吸収能力が低下したり、病気がちになったりするため、たんぱく質やエネルギーを十分に摂取できないことが多いためです。また、高齢者は、筋肉量が減少したり、基礎代謝量が低下したりするため、必要なたんぱく質やエネルギーの量が若い人に比べて少なくなります。その結果、たんぱく質やエネルギーを十分に摂取できていない高齢者でも、たんぱく質・エネルギー欠乏症を発症するリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康を守る『飛沫感染』の予防策について

飛沫感染とは、咳やくしゃみなどの際に口や鼻から飛び散る飛沫に含まれるウイルスや細菌が、他者の口や鼻、眼などの粘膜から侵入して起こる感染症のことです。飛沫感染を引き起こすウイルスや細菌としては、インフルエンザウイルス、新型コロナウイルス、アデノウイルス、溶連菌などがあります。飛沫感染は、飛沫が飛び散る距離や時間、飛沫の量などによって、感染のリスクが高まったり、低まったりします。一般的に、飛沫が飛び散る距離が長いほど、時間や飛沫の量が多くなるほど、感染のリスクが高まります。また、飛沫感染は、被介護者さんや介護者の健康状態によっても、感染のリスクが高まったり、低まったりします。例えば、被介護者さんが免疫力が低下している場合や、介護者が風邪をひいている場合などは、感染のリスクが高まります。したがって、飛沫感染を防ぐためには、飛沫が飛び散るのを防ぐこと、飛沫を吸い込まないようにすることが大切です。飛沫が飛び散るのを防ぐためには、咳やくしゃみをする際は、マスクを着用したり、ハンカチやティッシュなどで口や鼻を覆ったりすることが有効です。また、飛沫を吸い込まないようにするためには、マスクを着用したり、飛沫が飛び散っている場所を避けることが有効です。

被介護者の健康維持について

第4級アンモニウム塩で被介護者の健康を維持

第4級アンモニウム塩とは、アンモニアの4つの水素原子をすべてアルキル基やアリール基で置換した化合物の総称です。第4級アンモニウム塩は、常温常圧で固体または液体であることが多く、水に溶けやすく、アルカリ性です。第4級アンモニウム塩は、殺菌剤、消毒剤、界面活性剤、柔軟剤、抗静電気剤など、さまざまな用途に使用されています。第4級アンモニウム塩は、その殺菌力と消毒力が強く、細菌やウイルスを死滅させることができます。そのため、医療現場や介護現場で、手指の消毒や患部の洗浄に使用されています。また、第4級アンモニウム塩は、界面活性剤として、洗濯洗剤や食器用洗剤に使用されています。界面活性剤は、水の表面張力を下げることで、汚れを落とす効果があります。第4級アンモニウム塩は、柔軟剤としても使用されています。柔軟剤は、衣類を柔らかく仕上げる効果があります。第4級アンモニウム塩は、衣類の繊維に吸着し、繊維同士の摩擦を軽減することで、衣類を柔らかく仕上げます。

被介護者の健康維持について

基礎年金について知ろう

基礎年金とは？ 基礎年金とは、すべての国民が老齢や障害、死亡などの際に受け取ることができる公的年金制度です。国民年金の第一号被保険者期間が25年以上あり、保険料を納めている方が対象となります。また、国民年金の第二号被保険者期間も含めて25年以上保険料を納めている方も対象となります。基礎年金は、国民年金基金や厚生年金基金など、他の公的年金制度と併せて受け取ることができます。基礎年金の受給額は、保険料の納付額や加入期間によって異なります。また、基礎年金は、老齢基礎年金、障害基礎年金、遺族基礎年金、寡婦基礎年金、死亡一時金の5種類があり、それぞれ受給条件や受給額が異なります。基礎年金は、国民生活の安定を図るために重要な制度です。加入期間や保険料の納付状況を確認し、万が一の事態に備えておくことが大切です。

介護制度について

溢流性尿失禁とは？原因と症状、治療法を解説

溢流性尿失禁とは、膀胱に尿を貯めておくことができずに、常に尿漏れが起こっている状態です。膀胱や尿道の働きに問題がなく、尿の排出をコントロールできないことが原因です。排尿後にも尿が残っている状態となり、溢れ出した尿が漏れるため、少量ずつ何度も尿漏れすることが特徴です。尿漏れは、膀胱が一杯になってしまったときに起こることが多いですが、咳をしたり、くしゃみをしたり、立ち上がったり座ったり、少し動いただけでも尿漏れが起こることがあります。また、常に尿漏れが続いている状態では、皮膚が赤く炎症を起こしたり、感染症にかかりやすくなったりすることがあります。

被介護者の状態について