介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護制度における自由診療とは？

介護保険制度における「自由診療」とは、介護保険の適用外となる診療のことです。介護保険は、要介護状態にある高齢者や障害者が、必要な介護サービスを受けられるようにするために、国が定めた制度です。しかし、介護保険でカバーされるのは、基本的な介護サービスのみです。そのため、より高度な介護サービスを受けたい場合や、介護保険の適用外となるサービスを受けたい場合は、自由診療を利用することになります。介護保険制度では、要介護状態にある高齢者や障害者が、必要な介護サービスを受けられるようにするために、国が定めた制度です。介護保険でカバーされるのは、基本的な介護サービスのみなので、基本的なサービスに追加して高度なサービスが必要な場合や、介護保険の適用外となるサービスが必要な場合には、自由診療を利用することになります。自由診療は、基本的に全額自己負担となります。ただし、一部の自治体では、自由診療の費用を補助する制度を設けている場合があります。また、民間の介護保険では、自由診療の費用を補償するプランを設けている保険会社もあります。介護保険制度における自由診療は、介護保険の適用外となる診療のことです。自由診療を利用する場合は、全額自己負担となることに注意が必要です。

介護制度について

知って安心！被介護者の胸水について徹底解説

胸水とは、胸腔に液体が貯留してしまう状態のことをいいます。胸腔とは、胸郭の内側にある空間で、肺や心臓などの臓器を収めています。胸水は、通常であれば少量しか存在しませんが、何らかの原因で胸腔に液体が貯まると、胸水が溜まってしまいます。胸水の原因としては、がん、肺炎、結核、心不全、肝硬変、腎不全などが挙げられます。また、外傷や手術によっても胸水が溜まることがあります。胸水の症状としては、息切れ、咳、胸痛、倦怠感、食欲不振、体重減少などがあります。胸水が溜まると、肺が圧迫されて呼吸がしづらくなり、息切れや咳などの症状が現れます。また、胸水は心臓を圧迫することもあり、胸痛や倦怠感、食欲不振、体重減少などの症状を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について

介助技術の基礎『扇子折り』について

ここでは、『扇子折り』とは何かを説明します。『扇子折り』とは、公共の場や外出先で、体の自由が利かない人や障害のある人が、介護者や介助者の助けを必要としていることを周囲に知らせるための合図です。扇子に模した黄色いカードを折り、人に渡すことで、介助を必要としていることを示します。扇子折りは、障害のある人が外出先で自立し、必要な援助を受けるのに役立つツールです。『扇子折り』の由来は、1989年に開催された国際障害者年を記念して、東京都福祉保健局が考案したものです。扇子は、日本古来の文化であることから、日本らしさを表現するとともに、扇子を広げると大きく目立つことから、遠くからでも気づきやすい合図となるよう考案されました。

介助の技術について

若年性認知症とは？原因・症状・介護サービス

若年性認知症とは、65歳未満で認知症を発症する疾患です。認知症とは、記憶力や判断力などの認知機能が低下し、日常生活に支障をきたす状態のことをいいます。若年性認知症は、認知症全体の約5～10％を占めるとされており、近年では増加傾向にあります。若年性認知症の原因は、加齢による脳の老化とは異なります。若年性認知症の原因としては、遺伝的要因、血管性疾患、外傷、感染症、薬物乱用、アルコール依存症などがあげられます。また、ダウン症候群や自閉症スペクトラム障害などの発達障害を持つ人も、若年性認知症を発症するリスクが高いといわれています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持への『死亡診断書』の活用

死亡診断書とは、医師が患者の死亡を診断し、その原因を記載した文書です。死亡診断書は、死因を明らかにするだけでなく、患者の健康状態や医療歴を記録する役割も果たしています。死亡診断書は、主に以下の3つの目的で使用されます。 1. 死因を明らかにする 2. 患者の健康状態や医療歴を記録する 3. 死亡した患者の身元を確認する死亡診断書は、医師が患者の死亡を診断した際に、その場で作成されます。死亡診断書には、患者の氏名、年齢、性別、死亡日時、死因などが記載されます。また、患者の健康状態や医療歴、死亡時の状況についても記載されます。死亡診断書は、死因を明らかにするだけでなく、患者の健康状態や医療歴を記録する役割も果たしています。死亡診断書は、患者の死後、その死因を調査する際に重要な資料となります。また、死亡診断書は、患者の健康状態や医療歴を記録する役割も果たしています。死亡診断書は、患者の死後、その健康状態や医療歴を調査する際に重要な資料となります。

被介護者の健康維持について

腹腔鏡手術と被介護者の健康維持

腹腔鏡手術とは、体に数か所の小さな切開を加え、カメラや小さな器具を挿入して直接臓器を観察しながら手術を行う低侵襲手術です。従来行われていた開腹手術と比較して、患者の身体への負担が少なく、回復が早く、傷跡も目立ちにくいのが特徴です。腹腔鏡手術は、胆嚢摘出術、虫垂炎手術、子宮筋腫摘出術、前立腺肥大症手術など、さまざまな疾患に使用されています。また、最近では、胃がんや大腸がんの手術にも行われるようになっています。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に役立つフットケアとは

フットケアとは、足と爪を清潔で健康な状態に保つためにとられるケアのことです。フットケアは、被介護者の健康維持に役立つだけでなく、自立を支援し、QOL（生活の質）の向上にもつながります。フットケアでは、まず、足と爪を清潔にすることから始めます。毎日、石鹸とぬるま湯で足を洗い、爪は短く切り、爪やすりで整えます。爪を短く切ることで、爪が伸びて皮膚を傷つけることを防ぐことができます。また、フットケアでは、足の保湿にも注意が必要です。乾燥した足は、ひび割れやあかぎれを起こしやすく、そこから細菌が侵入して感染症を引き起こすことがあります。そのため、毎日、入浴後や就寝前に保湿クリームを塗って、足の皮膚を乾燥から守りましょう。さらに、フットケアでは、靴選びにも気を付ける必要があります。合わない靴を履くと、足のトラブルの原因となります。靴を選ぶ際には、足のサイズに合っていることはもちろん、歩きやすい靴を選ぶようにしましょう。

被介護者の健康維持について

随意筋の状態について

随意筋とは何か随意筋は、私たちの体の動きをコントロールする筋肉のことです。わたしたちが歩いたり、物を持ち上げたり、話したりするなどの動きができるのは、随意筋が働いているからです。随意筋は、骨格筋とも呼ばれ、骨格に付着しています。随意筋は、脳や脊髄から送られてくる電気信号によって収縮したり、弛緩したりすることで、体の動きをコントロールしています。随意筋は、全身に約600種類あり、そのうち約半分が四肢にあります。随意筋の収縮には、速筋と遅筋があります。速筋は、瞬発的な動きに適しており、遅筋は、持久的な動きに適しています。

被介護者の状態について

地域福祉権利擁護事業とは？

地域福祉権利擁護事業とは？ -地域福祉権利擁護事業とは何か？- 地域福祉権利擁護事業とは、高齢者や障害のある方、そのご家族など、地域で生活する人々の権利を擁護し、社会参加を促進するための事業です。具体的には、相談・助言、情報提供、権利擁護活動、啓発活動などを行います。相談・助言では、高齢者や障害のある方、そのご家族などから、福祉サービスや介護保険、年金、医療などに関する相談を受け、適切な助言を行います。情報提供では、福祉サービスや介護保険、年金、医療などに関する情報を提供し、利用者の権利を理解するための支援を行います。権利擁護活動では、利用者の権利が侵害された場合、行政機関や事業者などに対して、利用者の権利を守るための働きかけを行います。啓発活動では、高齢者や障害のある方、そのご家族などに向けて、福祉サービスや介護保険、年金、医療などに関する啓発活動を行い、利用者の権利を理解するための支援を行います。

介護制度について

被介護者の記銘力について

記銘力とは、情報を記憶し、思い出して使う能力のことです。それは、学習や記憶に重要な役割を果たし、日常生活のさまざまな場面で使用されます。記銘力は、年齢や健康状態、経験など、さまざまな要因によって異なります。たとえば、年齢を重ねると、新しい情報を覚えることが難しくなり、また、ストレスや疲労を感じているときも、記銘力が低下することがあります。記銘力は、短期記憶と長期記憶の2つに分けられます。短期記憶は、数秒から数分間情報を保持することができます。長期記憶は、数分間以上情報を保持することができます。記銘力は、情報を記憶するだけでなく、思い出して使うことができる能力でもあります。思い出して使うことができるためには、情報を適切に整理しておく必要があります。整理された情報は、検索しやすくなり、思い出すことが容易になります。記銘力を鍛えるためには、さまざまな方法があります。たとえば、情報を反復して練習したり、情報を視覚的にイメージ化したり、情報を関連付けて覚えるなど、さまざまな方法があります。また、十分な睡眠をとったり、健康的な食事をしたり、適度な運動をしたりすることで、記銘力を維持することができます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と健康寿命

被介護者の健康維持と健康寿命 - 健康寿命とは健康寿命とは、健康で自立した生活を送ることができる期間のことです。介護が必要な期間を健康寿命から引いたものが、介護期間となります。健康寿命は、平均寿命と介護期間の差としても表すことができます。日本では、2016年の時点で、平均寿命は81.25歳、健康寿命は72.14歳、介護期間は9.11歳となっています。健康寿命は、一人ひとりの生活習慣や健康状態によって異なります。例えば、喫煙や飲酒、運動不足、不健康な食生活などの生活習慣があると、健康寿命が短くなる傾向にあります。また、高血圧、糖尿病、心筋梗塞、脳卒中などの慢性的な病気があると、健康寿命が短くなる傾向にあります。健康寿命を延ばすためには、健康的な生活習慣を身につけることが大切です。健康的な生活習慣とは、バランスのとれた食事、適度な運動、十分な睡眠、禁煙、節酒などです。また、定期的に健康診断を受け、慢性的な病気を早期に発見・治療することも大切です。健康寿命を延ばすことは、介護が必要な期間を短くし、自立した生活を送る期間を長くすることにつながります。そのため、健康寿命を延ばすことは、私たち一人ひとりの人生をより豊かに、より幸せにするために重要なことです。

被介護者の健康維持について

コンタクトポイントを理解して接触感染を防ぐ

コンタクトポイントとは、人が頻繁に触れる可能性のある表面のことです。ドアノブ、手すり、エレベーターのボタンなど、多くの人が触れる可能性のある場所は、すべてコンタクトポイントとなります。これらの表面に触れることで、細菌やウイルスなどの病原体が手に付着し、他の表面に移ったり、口や鼻から体内に侵入したりする可能性があります。コンタクトポイントを理解することは、接触感染を防ぐために重要です。接触感染とは、病原体が付着した表面に触れることで、その病原体が手や他の表面に移り、それが口や鼻から体内に侵入することで起こる感染症のことです。コンタクトポイントを理解することで、どのような場所を避けるべきか、どのような表面を消毒すべきかを把握することができます。コンタクトポイントを避けるためには、ドアノブや手すりなどの公共の場にある表面に触れるのをできるだけ避けることが大切です。また、手洗い場やトイレなど、人が多く集まる場所では、手指を消毒することが効果的です。また、コンタクトポイントを消毒することで、病原体を減らすことができます。消毒には、アルコールや次亜塩素酸ナトリウムなどの消毒剤を使用します。

介護技術について

介護制度について

介護休業制度とは、介護を必要とする家族を介護するために、一定期間、仕事を休業することができる制度です。介護休業は、有給であり、休業期間中は給与の100％が支給されます。介護休業の期間は、最長で93日です。ただし、特別に必要と認められる場合は、最長で186日まで延長することができます。介護休業制度を利用するためには、介護休業の申請書を会社に提出する必要があります。介護休業の申請書には、介護する家族の氏名、介護期間、介護の内容などを記載する必要があります。介護休業の申請書が受理されると、会社は介護休業を許可するかどうかを決定します。介護休業が許可されれば、介護休業中は仕事を休業することができます。

介護制度について

介助の技術：内旋について

内旋とは、内側回転するという意味で、手・足・体などの各部が内側に回転することです。内旋は、日常生活の様々な動作に深く関わっており、内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。内旋を行う筋肉は、各関節の内旋筋です。例えば、手関節の内旋を行う筋肉は、前腕の回内筋です。足関節の内旋を行う筋肉は、下腿のヒラメ筋です。体幹の内旋を行う筋肉は、腹斜筋です。内旋は、歩行、階段の上り下り、立ち上がり、座り込み、物を持ち上げるなど、日常生活の様々な動作に深く関わっています。内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。例えば、手関節の内旋ができなくなると、ドアノブを回したり、コップを掴んだりすることが難しくなります。足関節の内旋ができなくなると、歩行や階段の上り下りが難しくなります。体幹の内旋ができなくなると、立ち上がりや座り込みが難しくなります。

介助の技術について

被介護者の健康維持に重要な特定健康診査

特定健康診査とは、40歳から74歳までの者を対象に、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣の有無や糖尿病、高血圧、脂質異常症などの疾患を早期に発見し、改善を図るための健康診査です。メタボリックシンドロームは、肥満や高血圧、脂質異常症、高血糖が重なった状態のことをいい、心筋梗塞や脳卒中などの生活習慣病のリスクを高めます。特定健康診査は、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣を改善し、生活習慣病の予防や早期発見につなげることを目的としています。特定健康診査は、40歳から74歳までの方が対象ですが、75歳以上の方でも、健康保険組合や市町村が実施する健康診査を受診することができます。特定健康診査には、身体測定、血液検査、尿検査、問診などが含まれます。身体測定では、身長、体重、血圧、腹囲を測定します。血液検査では、血糖値、ヘモグロビンA1c、脂質（LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪）、肝機能検査、腎機能検査を行います。尿検査では、尿糖、尿蛋白を検査します。問診では、生活習慣や既往歴、家族歴などを確認します。特定健康診査の結果、メタボリックシンドロームのリスクが高いと判定された方は、医療機関で精密検査を受ける必要があります。精密検査の結果、生活習慣病と診断された方は、治療を受ける必要があります。また、生活習慣病のリスクが高いと判定された方は、生活習慣の改善に取り組む必要があります。

被介護者の健康維持について

介護制度について『措置制度』

措置制度とは、介護を必要とする高齢者や障害児に、公的機関が介護サービスを提供する制度のことです。介護サービスの種類としては、訪問介護や通所介護、ショートステイなどがあり、利用者は自己負担金の一部を負担することでサービスを受けることができます。措置制度は、1963年に社会福祉法が制定された際に創設されました。当初は、高齢者のみを対象としていましたが、1995年の介護保険法の制定に伴い、障害児も対象となりました。措置制度は、介護を必要とする高齢者や障害児に、必要な介護サービスを保障する重要な制度です。しかし、自己負担金が高額になることや、サービスの質が低いという批判もあり、制度の見直しを求める声も上がっています。

介護制度について

被介護者の瞳孔について

被介護者の瞳孔について瞳孔とは何か瞳孔は、虹彩と呼ばれる目の黒目の部分の真ん中にある小さな穴のことです。瞳孔は、光を角膜と水晶体を通過させて網膜に届ける役割を果たしています。瞳孔は、光の量に合わせて大きさが変化します。暗い場所では瞳孔が広がり、明るい場所では瞳孔が狭くなります。この瞳孔の大きさを調節することで、網膜に届く光の量を調整しています。瞳孔は、また、人間の感情を表すものでもあります。怒りや驚きを感じているときには瞳孔が広がり、喜びや悲しみを感じているときには瞳孔が狭くなります。瞳孔の大きさは、被介護者の健康状態を知るための重要な指標にもなります。瞳孔が大きくなりすぎたり、小さくなりすぎたりしている場合は、何らかの病気の可能性があります。

被介護者の状態について

【介護】浮腫とは？その原因と対策【むくみ】

浮腫（むくみ）とは、体の組織に余分な水分が溜まり、組織が腫れた状態のことを言います。浮腫は、身体のあらゆる部分に起こり得ますが、特に足、足首、手、顔に起こりやすいです。浮腫には、急性浮腫と慢性浮腫の2種類があります。急性浮腫は、突然起こる浮腫で、数日～数週間で消えます。急性浮腫は、ケガ、感染症、アレルギー反応などによって起こることが多いです。慢性浮腫は、長期間続く浮腫で、数か月～数年続きます。慢性浮腫は、心臓病、腎臓病、肝臓病、リンパ浮腫などによって起こることが多いです。

被介護者の状態について

白湯が介護される方の健康を支える

白湯とは、水に含まれるミネラル分を一切含まない水のことを言います。水の中のミネラル分を100℃近くまで加熱すると、ミネラル分の割合が高まるため、ミネラルを摂取しすぎないようにするには、白湯を飲むのがおすすめです。白湯は、水に含まれるミネラル分が一切含まれていないため、体に負担をかけずに水分補給をすることができます。また、白湯は常温の水よりも体温に近い温度であるため、体への負担も少なく、水分補給に適しています。白湯は、介護される方の健康を支える上で、大切な飲み物です。

被介護者の健康維持について

血圧を測定する上腕帯のマンシェットについて

血圧を測定するための上腕帯のマンシェットは、2つの層で構成されています。内側は柔らかいゴムでできており、外側はナイロンまたはポリエステルなどの耐摩耗性のある布でできています。内側のゴム層は、上腕にぴったりとフィットして血管を圧迫し、血圧を測定します。外側の布層は、マンシェットが繰り返し使用されても耐久性と快適性を維持するのに役立ちます。マンシェットには、空気注入バルブと圧力計が取り付けられています。空気注入バルブは、マンシェットに空気を注入するために使用され、圧力計は、マンシェット内の空気圧を測定するために使用されます。血圧を測定する際には、まず、上腕にマンシェットを装着します。次に、空気注入バルブを使用して、マンシェットに空気を注入します。空気圧が高まると、血管が圧迫されて血流が止まります。このとき、圧力計に表示される圧力が血圧です。血圧は、上腕だけでなく、手首や足首でも測定することができます。しかし、上腕での血圧測定が最も正確な方法とされています。これは、上腕の血管が最も太く、血流が最も安定しているためです。手首や足首での血圧測定は、上腕での測定よりも誤差が出やすいため、注意が必要です。

介護機器について

被介護者の羞恥心を理解して寄り添う介護

羞恥心がもたらす介護における影響高齢者や病気などにより介護を必要とする人々は、介護を受けることに抵抗や羞恥心を感じる場合があります。この羞恥心は、介護を受けることで自分自身の尊厳が損なわれると感じる、他人に迷惑をかけていると感じる、自分の能力が低下したことを受け入れられないなどの理由から生じます。羞恥心が強いと、介護を受けることを拒否したり、介護に対して協力的でなかったりすることがあります。また、介護を受けることで精神的な苦痛を覚え、うつ状態や不安障害などの精神疾患を発症するリスクも高まります。さらに、羞恥心のために介護を拒否したり、介護に対して協力的でなかったりすると、介護者の負担が増加し、介護疲れを引き起こす可能性もあります。介護を受ける人々の羞恥心を理解し、寄り添うことは、介護を円滑に進めるために不可欠です。介護者は、介護を受ける人の羞恥心を理解し、それを尊重することが大切です。また、介護を受ける人の尊厳を傷つけないように、介護を行う際には注意が必要です。さらに、介護を受ける人の自立性を尊重し、できることはできるだけ自分で行ってもらうようにすることが大切です。このように、介護を受ける人の羞恥心を理解し、寄り添うことで、介護を円滑に進め、介護を受ける人の精神的な健康を守ることができます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と訪問指導とは？

訪問指導とは、ケアマネージャーが介護を受ける方の自宅を訪問し、介護計画の実施状況を確認したり、介護者への助言や指導を行ったりすることです。訪問指導は、介護を受ける方の健康状態や生活状況に応じて、必要なサービスや支援を調整するために重要です。訪問指導では、ケアマネージャーは、介護を受ける方の健康状態や生活状況を確認し、介護計画の実施状況を評価します。また、介護者への助言や指導を行い、介護計画の見直しや変更を行います。訪問指導は、介護を受ける方の健康維持と生活の質の向上に役立ちます。訪問指導は、介護保険の対象となるサービスであり、介護保険を利用している方は無料で受けることができます。訪問指導を受けるには、ケアマネージャーに依頼する必要があります。ケアマネージャーは、介護を受ける方の状況に応じて、訪問指導の回数や内容を決定します。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援とアドボカシーの大切さ

介護者にとってのアクボカシーの重要性介護者は、自分自身や家族の世話をするために全力を尽くしていますが、介護環境は困難を伴うことが多く、常にストレスにさらされています。介護者は、その責任の重さに疲れてしまうこともあります。そのような場合、介護者が苦境に陥らないように、介護者に対するアドボカシーを行うことが大切です。介護者のアドボカシーは、介護者が直面している課題やニーズを理解し、それらを解決するためのサポートを提供することを意味します。介護者のアドボカシーを行うことで、介護者は安心して介護を行うことができ、被介護者もより良いケアを受けることができます。介護者に対するアドボカシーは、さまざまな方法で行うことができます。まず、介護者のニーズを理解することが大切です。介護者は、被介護者の世話をするために多くの時間を費やし、肉体的にも精神的にも負担がかかります。介護者のニーズを理解することで、介護者が直面している課題やニーズを明確にすることができます。また、介護者の権利を理解することも大切です。介護者は、被介護者をケアする権利と責任を負いますが、同時に、介護者としての権利も有しています。介護者の権利を理解することで、介護者が自分の権利を主張し、適切なケアを受けることができるようになります。介護者に対するアドボカシーを行うためには、介護者と協力することが大切です。介護者と協力することで、介護者のニーズや権利を理解し、介護者が直面している課題やニーズを解決するためのサポートを提供することができます。介護者と協力することで、介護者は安心して介護を行うことができ、被介護者もより良いケアを受けることができます。

被介護者への支援について

介護制度における市民後見人の役割と重要性

市民後見人とは、任意後見制度に基づいて、本人の意思能力が十分でない場合に、本人のために財産管理や身上監護を行う人です。任意後見制度は、本人が判断能力を持っている間に、将来のために後見人を選任することができる制度です。市民後見人は、本人の親族や友人など、本人が信頼する人の中から選任されます。市民後見人は、本人の財産を管理したり、本人の代わりに契約を結んだり、本人の医療や介護に関する意思決定をしたりすることができます。また、市民後見人は、本人の権利を保護したり、本人のために必要な手続きを行ったりすることもできます。市民後見人は、本人の意思を尊重し、本人の利益を守るために活動する必要があります。

介護制度について