介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

【IQとは何か】被介護者の状態とIQの関係

IQとは知能指数の略で、知能を測定するための指標です。知能とは、問題を解決する能力、学習する能力、新しい状況に適応する能力などを含む、人間の認知能力の総称です。IQは、知能テストの結果に基づいて計算されます。知能テストは、言語能力、数学能力、空間能力、推理能力などのさまざまな分野の問題で構成されています。知能テストの結果は、平均値を100として、標準偏差15の正規分布に従うように標準化されています。つまり、IQが100の人は、平均的な知能を持っているということになります。IQが115以上の人は、平均よりも高い知能を持っているということになります。IQが85以下の人は、平均よりも低い知能を持っているということになります。

被介護者の状態について

介護制度とは～支援費制度とは？～

支援費制度とは、介護保険の適用外の人（保険料を支払っていない人）で、介護を必要とする状態にある方に対する支援を目的とした制度です。介護保険が適用されないケースとしては、40歳未満の障害者、65歳以上の要介護認定を受けていない人、要介護認定を受けていても保険料を支払っていない人などが該当します。支援費制度では、要介護認定を受けていない人でも、介護認定を受けている人と同様に、介護サービスを利用することが可能です。サービスを受けるためには、市町村に申請して支給決定を受ける必要があります。支給決定を受けると、市町村から支給される支給限度額の範囲内で、必要な介護サービスを利用することができます。ただし、サービスの内容や利用限度額は、介護保険制度とは異なるため、注意が必要です。支援費制度は、介護保険の適用外の人でも、必要な介護サービスを利用できるようにするための制度です。介護が必要な方は、市町村に相談して、支給決定を受けてください。

介護制度について

被介護者への支援におけるインフォームド・コンセント

インフォームド・コンセントとはインフォームド・コンセントとは、医療行為を受ける患者が、その医療行為の内容、目的、リスク、メリットなどについて十分に説明を受け、理解したうえで、その医療行為を受けることに同意することです。これは、患者の自己決定権を尊重し、患者の意思に基づいて医療行為が行われるようにするための重要な原則です。インフォームド・コンセントの原則は、1946年のニュルンベルク綱領で初めて提唱されました。ニュルンベルク綱領は、ナチスの医師による人体実験を禁止し、医療行為を受ける患者の同意を義務づけることを定めました。その後、1960年代にアメリカで患者の自己決定権を尊重する医療倫理が確立され、インフォームド・コンセントの原則が広く普及するようになりました。日本では、2001年に医療法が改正され、患者の自己決定権を尊重し、インフォームド・コンセントを義務づける条項が設けられました。これにより、医療行為を受ける患者は、その医療行為の内容、目的、リスク、メリットなどについて十分に説明を受け、理解したうえで、その医療行為を受けることに同意することが義務づけられました。インフォームド・コンセントは、患者の自己決定権を尊重し、患者の意思に基づいて医療行為が行われるようにするための重要な原則です。医療従事者は、患者の自己決定権を尊重し、インフォームド・コンセントを義務づける条項を遵守することが求められます。

被介護者への支援について

摘便についての介護技術

摘便とは、排便が困難な人に対して行われる介護技術の一つです。排便が困難な原因は様々ですが、例えば、排便を促す神経が損傷している場合や、排便に必要な筋力が低下している場合などがあります。摘便を行うことで、排便を促し、便秘を予防することができます。摘便は、医師や看護師、介護士などの専門職が行うことが一般的ですが、家族が行うこともあります。摘便を行う際には、まず、排便を促す薬を服用します。薬を服用したら、肛門に浣腸剤を注入します。浣腸剤は、排便を柔らかくして排出しやすくする効果があります。浣腸剤を注入したら、肛門を刺激して排便を促します。肛門を刺激する方法は、人によって異なりますが、例えば、肛門を指で回したり、肛門に綿棒を挿入したりします。摘便を行う際には、感染症を予防するために、手袋やマスクを着用することが大切です。また、摘便を行う前に、排便を促す薬を服用しているかどうかを確認することが大切です。

介護技術について

介護制度と介護支援専門員

介護支援専門員とは、介護保険制度に基づいて、介護を必要とする高齢者やその家族に対して、介護計画の作成やサービスの利用に関する相談・助言を行う専門職です。介護支援専門員は、介護保険の対象となる要介護認定を受けた高齢者に対して、介護サービスの利用に関する相談や助言を行っています。介護支援専門員は、介護保険法に基づいて、都道府県知事または指定都市市長から委託を受けて、介護保険の対象となる高齢者に対して、介護計画の作成やサービスの利用に関する相談・助言を行う専門職です。介護支援専門員は、介護保険の対象となる要介護認定を受けた高齢者に対して、介護サービスの利用に関する相談や助言を行っています。介護支援専門員は、介護保険法に基づいて、都道府県知事または指定都市市長から委託を受けて、介護保険の対象となる高齢者に対して、介護計画の作成やサービスの利用に関する相談・助言を行う専門職です。介護支援専門員は、介護保険の対象となる要介護認定を受けた高齢者に対して、介護サービスの利用に関する相談や助言を行っています。

介護制度について

被介護者の健康維持について『脂質異常症』

脂質異常症とは何か？脂質異常症とは、血液中の脂質（中性脂肪、LDLコレステロール、HDLコレステロール）の値が正常範囲から外れている状態のことをいいます。脂質異常症は、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高めます。脂質異常症の原因は、遺伝的なもの、食事、運動不足、肥満、喫煙、アルコール摂取などさまざまです。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、脂質を多く含む食品を避け、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取します。運動療法では、有酸素運動を週3回以上、30分以上行うようにします。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などが使用されます。脂質異常症は、生活習慣病のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクを高めることもわかっています。脂質異常症を予防するためには、健康的な食事、適度な運動、禁煙、節酒を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

小地域福祉活動で地域をもっと住みやすく

小地域福祉活動とは、地域住民が自らの生活環境や福祉課題を認識し、地域コミュニティの力を活用しながら解決していく活動のことです。具体的には、高齢者や障害者、子育て家庭など、地域の中で支援を必要としている人々を支える活動、地域コミュニティの交流や助け合いを促進する活動、地域環境の整備や美化活動など、さまざまな活動が含まれます。小地域福祉活動は、行政や社会福祉協議会などの公的な機関が主導する場合と、地域住民が自主的に組織を立ち上げて行う場合があります。また、地域住民と行政や社会福祉協議会などが連携して行う場合もあります。小地域福祉活動は、地域住民の助け合いを促進し、地域コミュニティの絆を深めるとともに、地域住民の生活環境を改善し、福祉課題を解決していく上で重要な役割を果たしています。

その他

寝たきり予防に屈曲伸展

寝たきり予防に屈曲伸展近年、寝たきりに陥る方が増えています。寝たきり予防には、様々な取り組みがなされていますが、その一つに屈曲伸展があります。ここでは、屈曲伸展とは何か、どのような効果があるのかについて説明します。屈曲伸展とは、関節を曲げたり伸ばしたりする運動のことです。関節を曲げることを屈曲、伸ばすことを伸展といいます。屈曲伸展は、関節の動きを良くし、筋肉を鍛えることで、寝たきり予防に効果的です。屈曲伸展は、誰でも簡単にできる運動です。例えば、椅子に座って、膝を曲げたり伸ばしたりするだけでも屈曲伸展になります。また、ベッドに寝たままでも、足首を曲げたり伸ばしたりすることができます。屈曲伸展は、毎日少しずつ行うことで、関節の動きを良くし、筋肉を鍛えることができます。屈曲伸展は、寝たきり予防だけでなく、関節の痛みやこわばりを改善したり、転倒を予防したりする効果もあります。また、屈曲伸展を行うことで、血流がよくなり、気分がリフレッシュすることも期待できます。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援における『カウンセリング』の役割と重要性

高齢者カウンセリングとは、高齢者が直面する様々な課題や悩みを解決するために、専門的なカウンセラーが対話を通じて支援を行うことです。高齢者は、加齢に伴う身体的な変化や社会的な変化など、様々なストレスにさらされています。さらに、退職や配偶者の死など、人生の大きな転機を迎えることも多く、そのために精神的なダメージを受けることがあります。高齢者カウンセリングでは、高齢者が抱える悩みや不安をじっくりと聞き取り、その上で適切なアドバイスを行います。また、高齢者が自分自身の問題を解決する力を引き出すためのサポートを行います。高齢者カウンセリングを受けることで、高齢者はストレスを軽減し、精神的な健康を維持することができます。また、自分自身の問題を解決する力を身につけることで、より自立した生活を送ることができます。高齢者カウンセリングは、高齢者のQOL（生活の質）を向上させるために重要な役割を果たしています。高齢者が直面する様々な課題や悩みを解決することで、高齢者がより健康で、より幸せに暮らすことができるように支援しています。

被介護者への支援について

介護制度と社会福祉事業団

社会福祉事業団とは、1961年に制定された社会福祉事業法に基づいて設立された法人です。社会福祉の増進を図ることを目的とし、社会福祉事業の経営や運営、社会福祉に関する調査・研究、社会福祉に関する人材の養成等を行っています。社会福祉事業団は、全国に約1,400団体あり、そのうち約1,200団体が社会福祉施設を経営しています。社会福祉施設の種類は、児童養護施設、老人ホーム、障害者福祉施設など多岐にわたっています。社会福祉事業団は、社会福祉の増進に大きな役割を果たしています。社会福祉施設の経営や運営を通じて、社会的に弱い立場にある人々を支援しています。また、社会福祉に関する調査・研究を通して、社会福祉の課題を明らかにし、その解決に向けて努力しています。さらに、社会福祉に関する人材の養成を通して、社会福祉の担い手を育成しています。社会福祉事業団は、社会福祉の増進に欠かせない存在です。今後も、社会福祉事業の経営や運営、社会福祉に関する調査・研究、社会福祉に関する人材の養成等を通して、社会福祉の増進に貢献していくことが期待されています。

介護制度について

被介護者のイレウス症状

-イレウスとは- イレウスとは、腸の内容物が移動できなくなる状態です。イレウスには、機械的イレウスと機能的イレウスの2種類があります。機械的イレウスは、腸が何らかの原因で物理的に塞がれて起こるもので、機能的イレウスは、腸の蠕動運動が低下したり、停止したりして起こるものです。機械的イレウスの原因としては、腸閉塞、腸重積、ヘルニア、腫瘍などがあります。機能的イレウスの原因としては、麻痺性イレウス、腸管麻痺、偽性腸閉塞などがあります。イレウスの症状は、腹痛、嘔吐、下痢、便秘、腹部の膨満感などです。イレウスが重症化すると、腸閉塞を起こして、腸の内容物が腐敗して壊死したり、敗血症を起こしたりする危険性があります。イレウスの治療は、原因によって異なります。机械的イレウスの場合、腸閉塞の原因を取り除くための手術が必要になることがあります。機能的イレウスの場合、腸の蠕動運動を促進するための薬物治療や、腸管麻痺を改善するための治療が必要になります。

被介護者の状態について

知っていますか？MMSEって？

認知症とは、記憶や思考力が低下して、日常生活に支障をきたす状態です。認知症には、アルツハイマー型認知症、血管性認知症、レビー小体型認知症など、様々な種類があります。認知症の診断は、問診、身体検査、血液検査、脳画像検査などを組み合わせて行われます。その中でも、認知症の診断に広く用いられているのがMMSE（Mini-Mental State Examination）です。 MMSEは、1975年にアメリカのFolsteinらが開発した、認知症のスクリーニング検査です。MMSEは、簡単な質問に答えることで、認知機能を評価します。MMSEの満点は30点で、24点未満の場合、認知症が疑われます。認知症とMMSEの関係性は、MMSEのスコアと認知症の重症度が正の相関関係にあることです。つまり、MMSEのスコアが低いほど、認知症の重症度が高い傾向にあります。 MMSEは、認知症の診断に有用な検査ですが、認知症の確定診断には、医師による総合的な判断が必要です。

被介護者の状態について

地域医療介護総合確保基金とは

地域医療介護総合確保基金とは、医療介護サービスの地域格差是正や、地域医療介護構想の実現を推進するために創設された基金です。地域医療介護総合確保基金の目的は、医療介護サービスの地域格差を是正し、地域医療介護構想を推進することです。当該措置として、医療介護サービスの提供体制の整備、医療介護サービスの質の向上、医療介護サービスの利用者の負担の軽減などを図る事業に対して、財政支援を行うこととしています。また、地域医療介護総合確保基金は、医療介護分野の改革を推進するための財政基盤を確保するためのものでもあるとされています。

介護制度について

介護制度の『第1号被保険者』ってなに？

介護制度の「第1号被保険者」とは介護保険法に基づいて介護保険の適用を受ける人のことです。介護保険の適用を受けるためには、第1号被保険者である必要があります。第1号被保険者とは、65歳以上の方で、公的年金を受給している方、または40歳以上65歳未満の方で、障害年金を受給している方を指します。第1号被保険者になると、介護保険料を納付することになり、介護保険の給付を受けることができます。介護保険料は、公的年金や障害年金の保険料と一緒に納付することができます。介護保険の給付には、介護サービス費、介護予防給付金、介護休業給付金などがあります。

介護制度について

宅老所について

宅老所とは、寝たきりや認知症などにより日常生活に介護が必要な高齢者を受け入れて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスを提供する施設のことです。

宅老所の歴史は、1973年に社会福祉法が改正され、要介護高齢者を在宅で介護することを可能にするために老人保健施設が創設されたことに始まります。その後、1989年に老人福祉法が改正され、老人ホームが創設され、2000年には介護保険法が施行され、宅老所が介護保険の対象施設となりました。

宅老所は、要介護認定を受け、在宅で介護を受けることが困難な高齢者を対象としており、入所には市町村の介護保険課への申請が必要です。入所後は、介護保険のサービス計画に基づいて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスが提供されます。

介護施設について

高齢者の鬱血性心不全

鬱血性心不全とは、心臓が血液を全身にうまく送り出せなくなっている状態です。心臓への負担が大きくなると、心臓は十分な血液を送り出すことができなくなります。その結果、心臓の前方や心臓の後ろに血液がたまります。心臓の前方に血液がたまると、肺に血液が送られにくくなり、息切れが起こります。心臓の後ろに血液がたまると、肝臓や脾臓が大きくなったり、腹水がたまったりします。鬱血性心不全の原因はさまざまです。最も多い原因は、高血圧や心臓発作、糖尿病などによる心臓の筋肉の障害です。また、肺の病気や甲状腺の病気、貧血などでも鬱血性心不全が起こることがあります。鬱血性心不全の症状は、息切れ、動悸、むくみ、疲労感、食欲不振などです。また、夜中に何度もトイレに行ったり、寝ていると息苦しさで目が覚めたりすることもあります。鬱血性心不全が悪化すると、臓器の機能が低下して、腎不全や肝不全、心不全などを引き起こすことがあります。鬱血性心不全の治療は、原因を取り除くことと、症状を緩和することが主な目的です。原因を取り除くためには、高血圧や糖尿病などをコントロールすることが重要です。また、心臓発作を起こした場合は、すぐに治療を受ける必要があります。症状を緩和するためには、利尿剤や強心剤、血管拡張剤などの薬が処方されます。また、食事療法や運動療法も重要です。

被介護者の状態について

NBMによる被介護者の健康維持

NBMとは、「認知症予防プログラム」を指すアクロニムです。これは、認知症発症のリスクを減らすために開発された予防プログラムであり、認知症を予防するための食事、運動、社会参加、認知機能訓練など、さまざまな介入を含んでいます。 NBMは、認知症の予防に効果的であることが研究によって示されています。認知症の発症リスクを最大30%低下させること、また、認知機能の低下を遅らせる効果があることが明らかになっています。

被介護者の健康維持について

介護者のための口腔ケアの重要性

-口腔ケアとは？- 口腔ケアとは、口の中の健康を維持し、口腔疾患を予防するためのケアの総称です。口腔ケアには、歯磨き、舌磨き、うがい、デンタルフロスなどが含まれます。口腔ケアは、歯や歯ぐきの健康だけでなく、全身の健康にも影響を与えます。口腔ケアを怠ると、歯周病や虫歯などの口腔疾患のリスクが高まります。口腔疾患は、歯の痛みや腫れ、出血などの症状を引き起こすだけでなく、全身の健康にも影響を与えます。例えば、歯周病は、心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを高めることがわかっています。口腔ケアは、口腔疾患を予防し、全身の健康を維持するためにも重要です。口腔ケアを毎日行い、口の中の健康を保ちましょう。

被介護者の健康維持について

頻尿と介護 – 頻尿の原因と対処法

-頻尿とは？- 頻尿とは、尿が近くなる頻度が増え、尿意を我慢できない状態です。一般的に、1日10回 이상 排尿する場合は頻尿とされます。頻尿には様々な原因があり、膀胱の過活動、前立腺肥大、尿路感染症、糖尿病、妊娠などがあります。頻尿は年齢を重ねるにつれて増加し、高齢者の20人に1人が頻尿に悩んでいると言われています。頻尿は、高齢者にとって大きな問題であり、転倒や尿漏れのリスクが上昇し、生活の質を低下させる可能性があります。

被介護者の状態について

大循環について

大循環とは、全身の血液が心臓を起点に全身を巡り、心臓に戻ってくる血液の流れのことです。心臓は全身の血液を送り出すポンプの役割を果たしており、大循環では心臓から送り出された血液が、動脈から毛細血管、そして静脈へと流れ、再び心臓に戻ってきます。この循環によって、全身の細胞に酸素や栄養素が供給され、老廃物が排出されます。大循環は、以下の3つの段階に分けることができます。 1. 動脈段階心臓から送り出された血液が、動脈を介して全身の細胞や組織に送られます。動脈は弾力性のある血管で、血液を全身に送り出す役割を果たしています。 2. 毛細血管段階動脈から分岐した小さな血管である毛細血管に血液が流れます。毛細血管は非常に細い血管で、血液と細胞の間で酸素や二酸化炭素、栄養素などの物質交換が行われます。 3. 静脈段階毛細血管から集められた血液が静脈を介して心臓に戻ってきます。静脈は動脈よりも太く、血液を回収する役割を果たしています。大循環は、全身の細胞や組織に酸素や栄養素を供給し、老廃物を排出する重要な役割を果たしています。

被介護者の状態について

アルツハイマー型認知症治療薬について

アルツハイマー型認知症とは、脳の神経細胞が死滅していく進行性の脳の病気です。記憶、思考、判断力、言語などの認知機能が低下していきます。アルツハイマー型認知症は、65歳以上の人々の認知症の最も一般的な原因です。アルツハイマー型認知症の原因は完全には解明されていませんが、アミロイドベータプラークとタウタンパク質の凝集体などの異常なタンパク質が脳に蓄積することが関係していると考えられています。これらの異常なタンパク質が、神経細胞の死滅や認知機能の低下を引き起こすと考えられています。アルツハイマー型認知症の症状は、初期段階では軽度で、ほとんど気づかないことが多いです。しかし、病気の進行とともに症状は悪化していきます。初期段階の症状としては、物忘れ、方向感覚の喪失、言葉の理解や発話の困難などが挙げられます。病気が進行するにつれて、判断力や推論力の低下、性格や行動の変化、日常生活の遂行困難などがみられるようになります。アルツハイマー型認知症の治療法は、現在のところ確立されていません。しかし、病気の進行を遅らせたり、症状を緩和したりする薬物治療や、認知機能の低下を予防するための非薬物療法があります。非薬物療法としては、運動、食事療法、社会活動への参加などが挙げられます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない『常在菌』とは

常在菌とは、人間の皮膚や粘膜、腸管などあらゆる部位に生息する、人には無害な細菌や微生物の総称のことです。常在菌の中には、病気を防いだり、栄養素を合成したりするなど、人間の健康に欠かせない役割を果たすものもいます。常在菌は、生後まもなくから体内に住みつき、一生を共にする存在です。常在菌の種類や数は、各人によって異なりますが、一般的に皮膚には約1000～10000種類の常在菌が生息し、腸内には約100～1000兆個の常在菌が生息しています。常在菌は、人間の健康にさまざまな役割を果たしています。例えば、腸内の常在菌は、食物を分解して栄養素を吸収するのを助けたり、病原菌の侵入を防いだりしています。また、皮膚の常在菌は、皮膚を乾燥から守ったり、有害な細菌の増殖を防いだりしています。

被介護者の健康維持について

知っておきたい介護制度のひとつ「ナイトケア」

ナイトケアとは？その仕組みと目的ナイトケアとは、夜間（午後10時から午前6時）に、在宅で生活を送る寝たきりの高齢者や障害者の方を対象に、看護師や介護福祉士など専門スタッフが、訪問してケアを行うサービスのことです。原則として、利用者の自宅に訪問し、食事の介助、排泄介助、身体介助、褥瘡予防処置、服薬管理、バイタルチェック、レクリエーションなどを行います。ナイトケアは、寝たきりの高齢者や障害者の方に、夜間も安心して在宅で生活していただけるよう支援することを目的としています。また、介護する家族の負担を軽減し、家族が夜間の睡眠を確保することで、心身の健康を維持することを目的としています。ナイトケアの仕組みは、利用者が希望する時間帯に、専門スタッフが自宅を訪問し、必要なケアを行います。ケアの内容は、利用者の状態やニーズに合わせて調整されます。ナイトケアは、介護保険の対象となるサービスであり、利用者は、介護保険の自己負担割合に応じて、利用料金を支払うことになります。ただし、市町村によっては、独自の助成制度を設けているところもあり、利用料金を軽減することができる場合があります。

介護制度について

CAPD透析療法のすべて

CAPD（Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis 持続的携行性腹膜透析）とは、腹膜を透析膜として利用し、腹腔内に透析液を注入・排液することで、血液中の老廃物や余分な水分を除去する方法です。腹膜は、腹腔内を覆う薄い膜で、血液から老廃物や余分な水分を除去するのに役立ちます。CAPDは、腹腔内に専用の透析液を注入し、一定時間後に排液することで、血液中の老廃物や余分な水分を除去します。CAPDは、週に3回ほど病院に通院して行われる血液透析とは異なり、自宅で24時間継続的に行うことができます。そのため、柔軟なスケジュールを組むことができ、日常生活に支障をきたすことなく透析を受けることができます。

被介護者の健康維持について