介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

在宅でできる介護者のための活動

在宅介護者は、介護や医療の専門家ではありません。そのため、介護を受ける人のリハビリテーション（リハビリ）をサポートしたり、リハビリの必要性を理解したりすることは困難な場合があります。しかし、介護者は、介護を受ける人のリハビリをサポートするために、いくつかの重要な役割を果たすことができます。その１つが、リハビリテーションの必要性を理解することです。リハビリテーションとは、病気やけがで機能が低下した人を元の状態に戻したり、機能を維持したりすることを目的とした医療行為です。つまり、介護者がリハビリテーションの必要性を理解することで、介護を受ける人のリハビリをサポートすることができます。リハビリテーションの必要性は、介護を受ける人の状態によって異なります。例えば、脳卒中や骨折で機能が低下した人は、リハビリテーションが必要になります。また、認知症やパーキンソン病などの進行性の病気の人も、リハビリテーションが必要になる場合があります。

被介護者の状態について

介護制度における認定区分変更とは？その仕組みと申請方法

認定区分変更とは、介護保険に加入している利用者様の認定区分（要介護認定の結果によって決まった区分）について、現在の認定区分よりも高い区分が適切であると判断された際に、申請を行うことができる制度のことを指します。認定区分が変更されれば、介護サービスを受ける際に利用できるサービス内容や金額も変更されます。認定区分変更の申請は、利用者様ご本人またはそのご家族、またはケアマネージャーなどが、居住地の市町村に提出することができます。申請を行う際には、利用者様の介護状態が現在の認定区分よりも悪化していることを証明する書類（医師の診断書など）が必要となります。認定区分変更の審査は、市町村の介護認定審査会によって行われます。審査会は、利用者様の介護状態を評価し、現在の認定区分よりも高い区分が適切であると判断した場合は、認定区分を変更します。認定区分変更の申請は、介護サービスを受ける際に利用できるサービス内容や金額を変更するため、利用者様にとって重要な手続きとなります。認定区分変更を検討している方は、市町村の窓口やケアマネージャーなどに相談して、申請手続きについて詳しく確認されることをお勧めします。

介護制度について

介護保険制度とは – 高齢化社会を支える社会保障システム

介護保険制度とは、高齢化社会を支える社会保障システムの一環です。超高齢化社会を迎えつつある日本において、介護保険制度は、高齢者や障害者の方々が、必要な介護サービスを適切に受けられるようにするための仕組みです。介護保険制度は、公的介護保険と民間介護保険の2つで構成されています。公的介護保険は、政府が提供する介護サービスであり、民間介護保険は、民間企業が提供する介護サービスです。公的介護保険は、国民皆保険制度の一環として、すべての国民が加入することが義務付けられています。民間介護保険は、任意加入ですが、公的介護保険ではカバーされないサービスを受けることができます。介護保険制度の対象となるのは、65歳以上の高齢者と、40歳以上65歳未満の障害者の方々です。介護保険制度では、介護サービスの利用に必要な費用の一部を公費で負担してくれます。介護サービスの利用に必要な費用の自己負担額は、利用者の所得や資産に応じて決定されます。

介護制度について

包括ケアマネジメント：住み慣れた地域で安心の暮らし

-包括ケアマネジメント住み慣れた地域で安心の暮らし- 包括ケアマネジメントとは、高齢者や障害者など、介護や支援を必要とする人が、住み慣れた地域で自分らしい生活を継続できるように、医療、介護、福祉など、さまざまなサービスを連携・調整する仕組みのことです。包括ケアマネジメントの主な目的は、利用者のニーズや希望を把握し、適切なサービスを提供することによって、利用者の自立支援や社会参加を促進し、生活の質の向上を図ることです。包括ケアマネジメントを行うためには、利用者やその家族、医療機関、介護事業者、福祉事業者など、さまざまな関係者が連携・協力することが重要です。包括ケアマネジメントの対象となる人は、高齢者や障害者など、介護や支援を必要とする人であれば、誰でも利用することができます。包括ケアマネジメントの費用は、利用者の所得や資産状況に応じて、自己負担額が決定されます。包括ケアマネジメントを受けるためには、まずは、市町村の窓口に相談してください。

介護制度について

被介護者の健康維持とワルファリン

ワルファリンは、抗凝固薬の一種で、血栓症や塞栓症の予防や治療に使用される医薬品です。ワルファリンは、血液中のビタミンKの効果を阻害することで血栓ができにくくする作用があります。ビタミンKは、血液の凝固に必要な成分であるため、ワルファリンを服用すると血液が固まりにくくなります。ワルファリンは、深部静脈血栓症、肺塞栓症、心房細動、人工弁置換術後などの血栓症や塞栓症の予防や治療に使用されます。ワルファリンは、経口投与され、通常1日1回服用します。ワルファリンの服用中は、定期的に血液検査を行い、ワルファリンの血中濃度を測定する必要があります。ワルファリンの血中濃度が適切な範囲内にある場合、血栓症や塞栓症のリスクを軽減することができます。ワルファリンの主な副作用は、出血です。ワルファリンを服用中は、歯磨きや髭剃りなどの際に注意が必要です。また、ワルファリンは、他の薬剤との相互作用があるため、ワルファリンを服用中は他の薬剤を服用する前に医師に相談する必要があります。

被介護者の健康維持について

認知症の重症度評価ツール：N式老年者用精神状態尺度

N式老年者用精神状態尺度（以下、N式）は、認知症の重症度を評価するためのツールのひとつとして、1991年に中井久範らによって開発されました。N式は、認知症の重症度を6段階に分けて評価するもので、軽度認知障害から重度認知症までの幅広い範囲をカバーしています。 N式は、20項目の質問で構成されており、各質問には1～4点の得点があります。20項目の合計得点は0～80点で、合計得点が高いほど認知症の重症度が低いことを示します。 N式は、簡便かつ短時間で施行することができるため、臨床現場での使用に適しています。また、測定結果の信頼性と妥当性が高いことも示されており、認知症の重症度評価ツールとして広く用いられています。

被介護者の状態について

被介護者への支援 – 行事食の役割と重要性

行事食とは、行事の際に食べられる特別な食事のことです。行事食には、その行事の由来や意味合いを伝える役割があります。例えば、お正月にはおせち料理を食べます。おせち料理には、子孫繁栄や五穀豊穣、無病息災などを祈る意味があります。行事食は、被介護者の生活に潤いを与える大切なものです。行事食を食べることで、被介護者は季節の移り変わりを感じたり、家族や友人とのコミュニケーションを楽しむことができます。また、行事食は、被介護者のモチベーションアップにもつながります。行事食を作る際には、被介護者の健康状態に合わせて注意する必要があります。例えば、嚥下が困難な被介護者のために、柔らかく刻んだり、ゼリー状にしたりする必要があります。また、塩分や油分を控えたり、カロリーを抑えたりするなど、被介護者の健康状態に配慮した食事を作る必要があります。

被介護者への支援について

介護制度の被保険者の役割と権利

介護保険制度の被保険者とは、介護保険料を支払っている65歳以上の高齢者とその家族のことです。介護保険制度は、高齢者が介護を必要とした場合に、その介護費用の一部を国や自治体が支給する制度です。被保険者は、介護保険料を支払うことで、介護が必要になった場合に、介護費用の一部を支給してもらえる権利があります。被保険者の資格は、65歳以上の高齢者であること、および介護保険料を支払っていることです。介護保険料は、国民健康保険料や後期高齢者医療保険料と一緒に徴収されます。被保険者は、介護が必要になった場合、介護認定を受けて、介護サービスを利用することができます。介護サービスには、在宅介護サービス、施設介護サービス、通所介護サービスなどがあります。被保険者は、介護サービスを利用することで、介護費用を軽減することができます。

介護制度について

デイケア：介護施設における重要なサービス

デイケア介護施設における重要なサービスデイケアとは何かデイケアとは、高齢者や障害者に対して、日帰りで介護やリハビリテーションなどのサービスを提供する施設です。デイケアを利用することで、高齢者や障害者は、自宅で生活を続けながら、必要な介護やリハビリテーションを受けることができます。デイケアには、さまざまなプログラムがあり、利用者のニーズに合わせて、個別のケアプランが作成されます。デイケアを利用することで、高齢者や障害者は、身体機能の維持・向上、認知症の予防・改善、社会との交流の機会など、さまざまなメリットを得ることができます。

介護施設について

被介護者の状態を理解する『ICF』入門

ICFとは、国際生活機能分類（International Classification of Functioning, Disability and Health）の略語です。世界保健機関（WHO）が定めた、人間の健康と機能の状態を分類するための国際的な基準です。 ICFは、「心身の機能と構造」「活動と参加」「環境因子」の3つの構成要素で構成されています。心身の機能と構造は、身体的、精神的、知的な機能と構造を指します。活動と参加は、個人が行うことができる活動や社会参加の程度を指します。環境因子は、個人を取り巻く物理的、社会的、態度的な環境を指します。 ICFは、被介護者の状態を包括的に理解し、適切なケアプランを作成するために使用されます。また、被介護者の状態の変化を追跡したり、ケアの効果を評価したりするためにも使用されます。

被介護者の状態について

介護機器について『福祉用具とは』

-介護機器について「福祉用具とは」- -福祉用具とは- 介護保険制度による訪問介護サービスは、在宅生活が可能なために必要な介護を訪問して提供するサービスです。単に介護を訪問して行うことを指すのではなく、対象者やその家族が、介護保険制度の対象となる要介護認定を受けたことにより、訪問介護サービスを受けることができるようになります。福祉用具は、日常生活を送るうえで、対象者やその家族を援助する目的で、介護保険法に定められた用具として使用される機器、機械、用具、備品を指します。介護保険法では16種類の用具が定められていて、介護を受ける人や介護者が、費用負担を軽減するために利用することができます。福祉用具には、認知症、寝たきり、歩行障害、視覚障害、聴覚障害などのさまざまな障害に対応したものが用意されています。例えば、認知症の方向けには、徘徊を防止するためのセンサーや、薬の飲み忘れを防ぐための服薬管理システムがあります。寝たきりの方向けには、移動を楽にするための車椅子やリフト、排泄を補助するためのオムツやパッドがあります。歩行障害の方向けには、歩行を補助するための杖や歩行器、車椅子があります。視覚障害の方向けには、点字ブロックや音声ガイダンスシステムがあります。聴覚障害の方向けには、手話や字幕付きテレビがあります。

介護機器について

介護施設についての介護付き有料老人ホームを紹介！

介護付き有料老人ホームとは、介護が必要な高齢者が生活する施設です。一般的な老人ホームとは異なり、入居者が自立した生活を送ることが困難な場合や、介護が必要な場合でも安心して生活できるよう、看護師や介護士などの専門スタッフが常駐しています。また、入居者の状態に合わせて、介護サービスや医療サービスを提供しています。介護付き有料老人ホームに入居するためには、入居審査が必要です。入居審査では、入居者の介護度や健康状態、経済状況などが審査されます。介護付き有料老人ホームの費用は、施設によって異なりますが、一般的には月額10万円から20万円程度です。費用には、入居費、食費、介護費、医療費などが含まれています。介護付き有料老人ホームに入居するメリットは、専門スタッフが常駐しているため、入居者が安心して生活できることです。また、入居者の状態に合わせて、介護サービスや医療サービスを提供しているため、入居者が自立した生活を送ることができます。

介護施設について

被介護者のプライバシーを尊重する介護

プライバシーとは、他者から立ち入られたくない私生活上の領域のことです。これは、身体的、精神的、心理的、感情的な領域など、あらゆる側面を含みます。プライバシーは、個人にとって自己決定権や尊厳、そして幸福感を維持するために不可欠なものです。介護においては、被介護者のプライバシーを尊重することが非常に重要です。介護者は、被介護者の同意なしに身体を触ったり、私生活を詮索したりすることはできません。また、介護者は、被介護者のプライバシーを侵害するような行為をしてはいけません。例えば、被介護者の同意なしに部屋に入ったり、被介護者の私物を勝手に調べたりすることは禁止されています。プライバシーを尊重することは、被介護者の尊厳を守るためにも重要です。介護者は、被介護者を対等な人間として扱い、そのプライバシーを尊重しなければなりません。そうすることで、被介護者は介護を受けることに対する抵抗感や羞恥心を軽減し、介護者との信頼関係を築くことができます。

被介護者への支援について

老老介護とは？高齢者が高齢者を介護する状況

老老介護とは、高齢者が高齢者を介護する状況を指します。近年、老老介護は増加傾向にあり、社会問題となっています。厚生労働省の調査によると、2013年の時点で、全国で120万世帯が老老介護を行っており、その数は年々増加しています。老老介護の増加の原因としては、高齢者の増加、配偶者の介護、子ども世代の介護離れなどが挙げられます。老老介護は、介護する高齢者と介護される高齢者の双方に、身体的、精神的、経済的な負担を強いることになります。介護する高齢者は、自分の介護に加えて、配偶者の介護も行うため、身体的にも精神的にも大きな負担がかかります。また、介護費用も負担が大きくなり、経済的に困窮するケースも少なくありません。介護される高齢者は、介護を受けることで、自立性を失い、生活の質が低下してしまいます。また、介護されることで、尊厳を傷つけられると感じるケースもあります。老老介護は、社会全体で取り組むべき問題です。介護する高齢者と介護される高齢者の双方を支援する制度の充実や、老老介護を予防するための取り組みが必要です。

被介護者の状態について

静脈注射の基礎知識｜わかりやすく解説

静脈注射とは、血管内に薬液や輸液を注射することです。静脈注射は、薬剤を迅速かつ正確に体内に投与する最も一般的な方法です。静脈注射は、筋肉注射や皮下注射よりも迅速に薬剤を投与することができます。また、薬剤の吸収率も高く、効率的に薬剤を投与することができます。静脈注射は、主に病院や診療所で行われますが、在宅医療や介護施設でも行われることがあります。静脈注射を行うためには、まず注射部位を消毒します。次に、針を血管内に挿入します。針が血管内に挿入されると、薬液や輸液を注射します。静脈注射は、一般的に安全な処置ですが、まれに合併症が起こることがあります。最も一般的な合併症は、注射部位の痛みや腫れです。また、まれに感染症や血栓症が起こることがあります。

介護技術について

被介護者の支えになる自助グループ

自助グループとは、同じ悩みや問題を抱える人たちが集まり、互いに助け合いながら問題解決を目指すグループです。自助グループは、専門家や医療機関の助けを借りずに、メンバー同士で支え合いながら問題を解決することを目指しています。自助グループは、さまざまな問題を抱える人たちが参加しています。介護者や被介護者、障がい者、病気患者、依存症者、うつ病患者、摂食障害患者など、さまざまな問題を抱える人たちが自助グループに参加しています。自助グループは、メンバー同士が助け合いながら問題を解決することを目指しています。自助グループでは、メンバー同士が自分の経験や悩みを話し合ったり、互いにアドバイスし合ったり、互いに励まし合ったりしながら、問題を解決していきます。

被介護者への支援について

介護医療院とは？知っておきたい介護医療院の基礎知識

介護医療院とは、介護保険制度を利用しながら入院治療を受けられる施設です。介護が必要な方、または医療処置が必要な方が長期にわたって入院・療養する際に利用されます。介護医療院は、看護師、介護士、理学療法士、作業療法士など、さまざまな専門職が連携してケアにあたります。また、医師による定期的な診察や、リハビリテーションなども行われます。介護医療院の利用料金は、介護保険制度と医療保険制度の2つで賄われます。介護保険制度の利用料金は、介護度によって異なります。医療保険制度の利用料金は、入院費や薬代、手術代など、治療内容によって異なります。介護医療院を利用する際には、事前のアセスメントが必要です。アセスメントでは、介護度や医療処置の内容、本人や家族の希望などを確認します。介護医療院の空き状況や、利用料金についても説明を受けます。アセスメントの結果、介護医療院の利用が認められれば、入所手続きを行います。入所手続きには、本人や家族の同意、介護保険の申請、医療保険の加入などが必要となります。介護医療院に入所した後は、介護士や看護師がケアにあたります。定期的に医師による診察も行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなど、さまざまなプログラムも提供されます。

介護施設について

被介護者の健康維持とウィルス感染症

ウィルス感染症とは何かウィルス感染症とは、ウィルスに感染することによって引き起こされる病気です。ウィルスは、生物の細胞に侵入して増殖する微生物の一種です。細菌や真菌とは異なり、ウィルスはそれ自体では増殖することができません。したがって、ウィルスは生物の細胞に侵入して、その細胞の増殖機構を利用して増殖します。ウィルス感染症は、風邪やインフルエンザ、麻疹や水痘などの一般的な病気から、エイズや肝炎などの重篤な病気まで、さまざまな病気の原因となります。ウィルス感染症は空気感染、接触感染、飛沫感染、経口感染などのさまざまな経路で感染します。ウィルス感染症の症状は、感染するウィルスによって異なりますが、発熱、咳、鼻水、下痢、嘔吐などが見られることが多いです。重篤なウィルス感染症の場合、肺炎や脳炎などの合併症を引き起こすことがあります。ウィルス感染症の治療法は、感染するウィルスによって異なります。風邪やインフルエンザなどの一般的なウィルス感染症の場合、対症療法が中心となります。重篤なウィルス感染症の場合、抗ウィルス薬や免疫グロブリンなどの薬剤を使用することがあります。ウィルス感染症を防ぐためには、手洗いを励行したり、マスクを着用したり、ワクチンを接種したりすることが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『マーゲン』

マーゲンの症状と初期段階マーゲンの症状は、初期段階でははっきりとは現れないことが多く、介護者や家族が気づかないまま進行することがあります。そのため、早期発見・早期対応が難しく、進行してから初めて発覚するケースも少なくありません。マーゲンの初期段階では、以下のようないくつかの症状が現れることがあります。 * 記憶力の低下物忘れがひどくなったり、最近のことを思い出せなくなったりする。 * 注意力の低下集中力が続かなかったり、気が散りやすくなったりする。 * 判断力の低下物事を正しく判断できなくなったり、適切な行動が取れなくなったりする。 * 言語障害言葉が不明瞭になったり、適切な言葉が出てこなくなったりする。 * 性格の変化性格が急に変わったり、攻撃的になったり、無気力になったりする。これらの症状は、マーゲンの初期段階では軽度であることが多く、介護者や家族が気づかないまま進行することがあります。そのため、早期発見・早期対応が難しく、進行してから初めて発覚するケースも少なくありません。もし、介護者や家族が被介護者において上記のような症状に気づいた場合には、すぐに医師に相談することが大切です。早期発見・早期対応することで、マーゲンの進行を遅らせたり、症状を改善したりすることができる可能性があります。

被介護者の状態について

痙性麻痺について解説

-痙性麻痺とは- 痙性麻痺とは、脳や脊髄の損傷によって引き起こされる状態であり、筋肉の緊張やこわばり、痛みを伴うことがあります。痙性麻痺は、脳卒中、脳性麻痺、多発性硬化症、脊髄損傷、外傷性脳損傷など、様々な病状によって引き起こされる可能性があります。痙性麻痺の症状は、筋肉の緊張やこわばり、痛み、筋肉のけいれん、歩行困難、排尿困難などです。痙性麻痺の治療法は、薬物療法、理学療法、作業療法、装具療法などがあります。

被介護者の状態について

被介護者のイレウス症状

-イレウスとは- イレウスとは、腸の内容物が移動できなくなる状態です。イレウスには、機械的イレウスと機能的イレウスの2種類があります。機械的イレウスは、腸が何らかの原因で物理的に塞がれて起こるもので、機能的イレウスは、腸の蠕動運動が低下したり、停止したりして起こるものです。機械的イレウスの原因としては、腸閉塞、腸重積、ヘルニア、腫瘍などがあります。機能的イレウスの原因としては、麻痺性イレウス、腸管麻痺、偽性腸閉塞などがあります。イレウスの症状は、腹痛、嘔吐、下痢、便秘、腹部の膨満感などです。イレウスが重症化すると、腸閉塞を起こして、腸の内容物が腐敗して壊死したり、敗血症を起こしたりする危険性があります。イレウスの治療は、原因によって異なります。机械的イレウスの場合、腸閉塞の原因を取り除くための手術が必要になることがあります。機能的イレウスの場合、腸の蠕動運動を促進するための薬物治療や、腸管麻痺を改善するための治療が必要になります。

被介護者の状態について

認知症における周辺症状とは

認知症における周辺症状とは、認知機能の低下以外の、認知症によくみられる症状のことです。例えば、不眠、食欲不振、徘徊、幻覚、妄想、抑うつ、不安、攻撃性などが挙げられます。周辺症状は、認知症の進行に伴って出現するだけでなく、初期の段階からみられることもあります。周辺症状は、認知症の人の生活の質を低下させ、介護者の負担を増大させることがあります。また、周辺症状は、認知症の診断や治療の妨げになることがあります。認知症における周辺症状は、脳の変性によって引き起こされると考えられています。脳の変性によって、認知機能が低下し、周辺症状が出現するのです。周辺症状の程度は、認知症の進行度合いによって異なります。認知症が進行するにつれて、周辺症状は強くなり、多くなります。認知症における周辺症状は、薬物療法や非薬物療法によって治療することができます。薬物療法では、抗精神病薬や抗うつ薬などが使用されます。非薬物療法では、認知症ケア、介護者の支援、環境調整などが行われます。認知症における周辺症状は、早期に発見して治療することが大切です。早期に治療を開始することで、周辺症状を軽減し、認知症の人の生活の質を向上させることができます。

被介護者の状態について

小刻み歩行とは？原因と対策

小刻み歩行とは？小刻み歩行とは、歩幅が短く、歩行速度が遅く、足を引きずるような歩き方のことです。小刻み歩行には、身体的な原因と心理的な原因の2つの原因があると考えられています。身体的な原因としては、筋力低下や関節の痛み、神経障害などが考えられます。筋力低下によって、足を踏み出す力が弱くなり、歩幅が短くなってしまいます。関節の痛みによって、足を大きく動かすことができなくなり、歩幅が短くなってしまいます。神経障害によって、足のコントロールがうまくできなくなり、足を引きずるような歩き方になってしまいます。心理的な原因としては、不安や緊張、うつ病などが考えられます。不安や緊張によって、筋肉が緊張してしまい、足がスムーズに動かせなくなります。うつ病によって、やる気が低下してしまい、歩くのが億劫になってしまいます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持における悪性新生物への対策

悪性新生物とは？悪性新生物とは、がんのことです。がんは、正常な細胞が遺伝子の異常によって制御不能に増殖する病気です。がん細胞は、正常な細胞とは異なり、周りの組織に浸潤したり、他の部位に転移したりすることができます。がんは、進行すると死に至る可能性があるため、早期発見と早期治療が重要です。がんは、部位や組織によってさまざまな種類があります。最も多いがんは、肺がん、大腸がん、胃がん、乳がん、前立腺がんです。がんの発生には、遺伝的要因と環境要因が関与していると考えられています。遺伝的要因としては、がん家系の人ががんになりやすいことが知られています。環境要因としては、喫煙、飲酒、肥満、放射線 exposureなどが挙げられます。がんの症状は、がんの種類や進行度によって異なります。初期の段階では、症状が現れないことが多く、進行すると、腫瘤ができたり、痛みが出たり、出血したり、さまざまな症状が現れます。がんの疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について