介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

ストーマと健康維持

ここ数年、医療の進歩によりストーマを造設する手術が増えてきています。ストーマとは、腸の一部や膀胱を体外に開口させることで、老廃物を体外に出すためのルートを確保する手術のことです。これにより、腸や膀胱の機能が失われてしまった場合でも、日常生活を送ることが可能となります。ストーマには、大きく分けて2種類あります。1つは、便を排泄するための人工肛門で、もう1つは、尿を排泄するための人工膀胱です。人工肛門は、通常、腹部に造設され、人工膀胱は、通常、下腹部に造設されます。ストーマの造設は、それぞれの患者の状態や医師の判断によって行われます。ストーマを造設することで、様々なメリットが得られます。

排便や排尿のコントロールが可能になる。
食事制限が少なくなる。
日常生活の活動範囲が広がる。
社会復帰が可能になる。

また、ストーマの造設は、合併症のリスクを軽減することにもつながります。例えば、腸閉塞や尿路感染症などのリスクが軽減されます。

被介護者の健康維持について

介護事故の報告書について知ろう！

介護事故報告書の提出義務介護事故の報告書については、介護保険法に規定する制度です。介護サービス事業者は、一定の重大な介護事故が発生した場合には、都道府県知事または市町村長に事故報告書を提出することが義務付けられています。介護事故報告書には、事故の発生日時や場所、事故の内容、事故の原因や結果、今後の防止策などについて記載することになっています。介護サービス事業者は、事故報告書を提出するとともに、厚生労働省が定める介護事故防止のための体制を整え、事故の防止に努めなければなりません。介護事故報告書の提出義務は、介護サービスの質の向上と安全性の確保を目的としています。介護サービス事業者が介護事故を適切に報告・分析し、事故の原因や防止策を検討することで、事故の再発を防ぎ、介護サービスの安全性を高めることができます。

介護制度について

介護制度と老齢基礎年金

介護制度とは、高齢者や障害者が自立した生活を送ることができるよう支援する制度のことです。具体的には、介護保険法に基づいて、介護が必要な状態にある人々に対して、介護サービスを提供したり、介護費用を助成したりするものです。介護保険法は、2008年4月に施行され、それ以前は介護保険法が適用されていませんでした。そのため、介護が必要な人々は、介護サービスを受けるために全額自己負担するか、民間の介護保険に加入するかする必要がありました。介護保険法の施行により、介護保険法が適用されることで、介護が必要な人々は介護サービスを受けるために原則として1割の自己負担で済むようになりました。また、介護保険法は、民間の介護保険の加入を促進するため、介護保険法の適用を受けることで、民間の介護保険の保険料が安くなるというメリットを設けています。

介護制度について

被介護者の健康維持に欠かせない訪問歯科衛生指導

訪問歯科衛生指導とは、歯科医師や歯科衛生士が、在宅で療養している寝たきりの方や、通院が困難な方を対象に、ご自宅や施設に訪問して、口腔ケアや歯科治療を実施するサービスです。口腔ケアには、歯磨きや入れ歯の洗浄、唾液腺マッサージなどが含まれ、歯科治療には、虫歯や歯周病の治療、入れ歯の作製や調整などが含まれます。訪問歯科衛生指導は、被介護者の口腔の健康を維持し、全身の健康を促進することを目的としています。

被介護者の健康維持について

訪問看護ステーションとは？介護制度について

訪問看護ステーションとは、看護師や理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、さまざまな医療専門家が在籍する施設です。訪問看護ステーションは、在宅で療養している患者さんのケアを目的としています。患者さんの自宅を訪問して、看護ケアやリハビリテーション、服薬管理などを行います。また、患者さんとその家族に対して、必要な情報を提供したり、精神的なサポートを行ったりすることもあります。訪問看護ステーションは、在宅医療を支える重要な役割を担っています。

介護制度について

介護者のためのウェルビーイング－被介護者の健康維持に役立つヒント

ウェルビーイングとは何か？ウェルビーイングとは、心と身体の健康、そして社会的、精神的に充実している状態を指します。介護者は、被介護者の健康を維持するために多くの時間と労力を費やしていますが、その過程で自分のウェルビーイングを犠牲にしてしまうことがよくあります。しかし、介護者のウェルビーイングは、被介護者の健康を維持するために欠かせないものです。なぜなら、介護者が健康で元気であれば、被介護者に必要なケアをより良く提供することができるからです。また、介護者がウェルビーイングであれば、ストレスや不安を軽減し、被介護者との関係をより良好に保つことができます。

被介護者の健康維持について

マイコプラズマ肺炎を介護中の高齢者に感染させないために。

マイコプラズマ肺炎とは、マイコプラズマという細菌によって引き起こされる肺炎の一種です。この細菌は、細菌とウイルスの中間のような存在で、非常に小さく、抗生物質が効きにくいという特徴があります。マイコプラズマ肺炎の感染経路は、飛沫感染と接触感染です。飛沫感染は、感染者が咳やくしゃみをしたときに出る小さな粒子が空気中に拡散し、他の人がそれを吸い込んで感染する経路です。接触感染は、感染者の分泌物や排泄物に触れたり、それらが付着したものを触れたりして感染する経路です。マイコプラズマ肺炎の症状は、咳、発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛などです。肺炎を起こしても、重症化することは少なく、通常は数週間で回復します。しかし、高齢者や免疫力が低下している人は、重症化しやすいので注意が必要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と新興感染症

新興感染症とは、世界保健機関（WHO）が「近年出現し、今後大きな公衆衛生上の脅威となる可能性がある、またはすでに大きな公衆衛生上の脅威となっている感染症」と定義している疾患です。これらの感染症は、動物から人間に感染する（動物由来感染症）か、人から人へと感染する（人由来感染症）かのいずれかです。新興感染症は、世界中で急速に増加しており、その原因としては、国際旅行の増加、動物と人間の接触の増加、気候変動による感染症の生息域の変化などが挙げられます。また、近年では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の世界的大流行により、新興感染症に対する関心が高まっています。新興感染症は、被介護者にとって特に大きな脅威となります。なぜなら、被介護者は、免疫力が低下していたり、基礎疾患を持っていたりすることが多く、感染症にかかりやすいためです。また、被介護者は、介護施設など、感染症が広がりやすい環境にいることも多いため、感染リスクが高まります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、新興感染症について正しい知識を持ち、感染予防対策を徹底することが重要です。

被介護者の健康維持について

膵臓の健康を維持しよう！

膵臓は人体にとって非常に重要な臓器であり、消化や血糖のコントロールなど、さまざまな役割を担っています。膵臓は、胃や腸から食べ物が送られ消化されますが、その際に必要な消化液を分泌する役割を担っています。消化液には、タンパク質を分解するトリプシン、デンプンを分解するアミラーゼ、脂肪を分解するリパーゼが含まれています。これらの消化液により、食べ物は小さな分子に分解され、栄養が吸収される準備が整います。膵臓は、血糖値をコントロールする役割も担っています。血糖値が高い場合は、膵臓からインスリンを分泌し、血糖値を下げます。血糖値が低い場合には、膵臓からグルカゴンを分泌し、血糖値を上げます。インスリンとグルカゴンは、血糖値を一定に保つことで、細胞がエネルギーを得ることができるようにしています。膵臓は、重曹が分泌され、中和作用によって十二指腸を保護しています。また、膵臓から分泌される重曹は、胆汁を中和し、胆石の形成を防ぐ役割も担っています。膵臓は、重要な役割を担っている臓器ですが、アルコールやたばこなどの過剰摂取、肥満、糖尿病などは、膵臓にダメージを与え、膵炎や膵臓癌などの病気を引き起こす可能性があります。膵臓の健康を維持するためには、過度な飲酒や喫煙を避け、健康的な食生活や、適度な運動を心がけることが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態におけるアドレナリンの役割

アドレナリンとは、別名エピネフリンとも呼ばれるホルモンであり、副腎髄質から分泌されるカテコールアミン神経伝達物質である。アドレナリンは、危機的な状況に直面したときに分泌されるホルモンで、別名「闘争か逃走反応」ホルモンとも呼ばれる。これは、アドレナリンが、心拍数や呼吸数を増加させ、筋肉の緊張を高めることで、身体を危険から身を守る態勢に整える働きがあるためである。アドレナリンは、心臓、血管、気管、肝臓、脂肪組織など、さまざまな臓器や組織で作用する。心臓では、心拍数や収縮力を増加させ、血管では、血管を収縮させて血圧を上昇させる。気管では、気管支を拡張させて空気の通りを良くし、肝臓では、ブドウ糖の生成を促進してエネルギーを産生する。脂肪組織では、脂肪の分解を促進して遊離脂肪酸を産生する。アドレナリンは、物理的または心理的なストレスに反応して分泌される。例えば、危険にさらされたり、痛みを感じたり、試験を受けたりするなど、ストレスを感じるとアドレナリンが分泌される。アドレナリンは、ストレスから身を守るために、エネルギーの産生を促進し、筋肉の緊張を高め、心臓や呼吸の機能を高める。アドレナリンは、ストレスホルモンとしても知られており、長時間分泌され続けると、心拍数や血圧の上昇、不眠、不安、疲労などの症状を引き起こすことがある。そのため、ストレスを適切にコントロールすることが大切である。

被介護者の状態について

機能性尿失禁の対策と介護について

機能性尿失禁とは機能性尿失禁とは、身体的または精神的な状態のために、トイレに間に合わず尿を漏らしてしまう状態です。高齢者や障害者、認知症の人によく見られます。機能性尿失禁の原因は様々です。身体的な原因としては、膀胱の機能低下、尿道括約筋の機能低下、前立腺肥大、尿路感染症などがあります。精神的な原因としては、不安、抑うつ、認知症などが挙げられます。機能性尿失禁は、本人に大きな不快感や社会生活上の支障を与えます。また、尿路感染症や皮膚炎などの二次的な合併症を引き起こすこともあります。機能性尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、行動療法などがあります。薬物療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋の機能を強化したりする薬を使用します。手術療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋を補強したりする手術を行います。行動療法は、排尿習慣を改善したり、骨盤底筋を鍛えたりする訓練を行います。機能性尿失禁の介護では、本人の尊厳を尊重し、自立を支援することが大切です。介護者は、本人の排尿習慣を把握し、トイレに間に合うようにサポートすることが必要です。また、本人が尿失禁をしても責めたり、からかったりしないようにしましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援におけるソーシャルインクルージョンの重要性

社会的包摂の概念と目的社会的包摂とは、すべての個人に社会的、経済的、文化的活動に参加し、それらから得られる恩恵を共有する機会を提供することである。この概念は、すべての人が社会の完全な一員として扱われる権利を持ち、誰もが社会に参加する機会を得ることができるべきだという考えに基づいている。社会的包摂の目的は、社会のあらゆる側面に参加する機会をすべての個人に提供することである。これには、教育、雇用、医療、住宅、余暇活動など、社会生活のあらゆる側面へのアクセスが含まれる。

被介護者への支援について

小地域福祉活動で地域をもっと住みやすく

小地域福祉活動とは、地域住民が自らの生活環境や福祉課題を認識し、地域コミュニティの力を活用しながら解決していく活動のことです。具体的には、高齢者や障害者、子育て家庭など、地域の中で支援を必要としている人々を支える活動、地域コミュニティの交流や助け合いを促進する活動、地域環境の整備や美化活動など、さまざまな活動が含まれます。小地域福祉活動は、行政や社会福祉協議会などの公的な機関が主導する場合と、地域住民が自主的に組織を立ち上げて行う場合があります。また、地域住民と行政や社会福祉協議会などが連携して行う場合もあります。小地域福祉活動は、地域住民の助け合いを促進し、地域コミュニティの絆を深めるとともに、地域住民の生活環境を改善し、福祉課題を解決していく上で重要な役割を果たしています。

その他

チェーンストークス呼吸とは

チェーンストークス呼吸とは、呼吸の深さと呼吸の速度が周期的に変化する呼吸パターンです。浅い呼吸が数回続いた後、深い呼吸が数回続いて、また浅い呼吸に戻ります。このパターンは、1分間に3～5回繰り返されます。チェーンストークス呼吸は、脳への酸素供給が低下している場合に起こることがあります。脳への酸素供給が低下する原因としては、心疾患、肺疾患、脳卒中、薬物の過剰摂取などが考えられます。また、チェーンストークス呼吸は、睡眠中に起こることもあります。睡眠中のチェーンストークス呼吸は、睡眠時無呼吸症候群の症状であることがあります。

被介護者の状態について

介護制度と社会保険診療報酬支払基金

社会保険診療報酬支払基金とは? 社会保険診療報酬支払基金とは、健康保険、国民健康保険、船員保険、後期高齢者医療制度の4つの社会保険制度からなる医療保険制度の支払業務を行う全国レベルの公的団体です。国民皆保険制度の円滑な実施を確保し、国民医療の安定と向上を図ることを目的としています。社会保険診療報酬支払基金では、医療機関や薬局などに対して、社会保険制度の被保険者やその家族が受けた医療費を、社会保険制度の保険料から支払っています。また、医療費の適正化や医療の質の向上を図るための調査研究も行っています。社会保険診療報酬支払基金は、厚生労働省の所管する特別法人です。理事長は厚生労働大臣が任命し、理事や監事は厚生労働大臣の諮問を受けて厚生労働大臣が任命します。社会保険診療報酬支払基金の業務は、社会保険制度の円滑な実施を確保し、国民医療の安定と向上を図ることを目的としています。社会保険診療報酬支払基金は、国民皆保険制度の重要な役割を果たしています。

介護制度について

一人暮らし高齢者への安否確認の重要性

安否確認とは、その人の生死や健康状態を確認することです。一人暮らしの高齢者は、独居であるため、病気やケガをしても誰にも気づかれず、そのまま死亡するケースが少なくありません。このような事態を防ぐために、定期的に安否確認を行うことが重要です。安否確認の方法には、電話や訪問、センサーによるものなどがあります。電話による安否確認は、最も簡単で手軽な方法ですが、本人が電話に出られない場合は確認することができません。訪問による安否確認は、本人の様子を直接確認することができるため、より確実ですが、手間がかかります。センサーによる安否確認は、本人がセンサーを身に着けることで、センサーが本人の動きや心拍などを感知し、異常を検知した場合にアラートを発信するものです。この方法は、本人の負担が少なく、確実な安否確認が可能ですが、コストがかかります。

被介護者への支援について

人工喉頭とは何か？仕組みと使い方

人工喉頭とは、医学用語では発声補助機器とも呼ばれます。病気や事故などで喉頭や声帯を失った人が、再び声を出せるようにする発声補助機器です。手術や放射線治療が原因で声を失った方や、声帯麻痺、喉頭摘出術など、さまざまな原因による声帯機能障害を抱えている方が使用されています。人工喉頭は、声帯から発声される声を電気信号に変換し、その信号をスピーカーを介して音声に変換する仕組みになっています。人工喉頭には大きく分けて２つのタイプがあります。　１つは、首に装着するタイプ。もう１つは、手に持ったり卓上に置いたりするタイプです。首に装着するタイプは、マイクとスピーカーが一体となったもので、首に装着して声帯の代わりに音声を出します。手に持ったり卓上に置いたりするタイプは、マイクとスピーカーが別々になっているもので、マイクに向かって話すことで音声を出します。人工喉頭を使用するには、医師や言語聴覚士などから指導を受ける必要があります。指導を受ければ、正しい使い方を習得し、スムーズに発声できるようになります。

介護機器について

介護制度の社会保険方式→ 仕組みとメリット

社会保険方式とは、政府が保険制度を運営し、国民全体で介護費用を負担する仕組みです。介護が必要になった人は、その費用の一部を自己負担し、残りの費用は政府が負担します。社会保険方式のメリットは、介護費用を国民全体で負担するため、個人の負担を軽減できることです。また、政府が保険制度を運営するため、介護サービスの質を確保することができます。さらに、社会保険方式は、介護が必要になった人に対して、長期にわたる経済的支援を行うことができます。

介護制度について

構音障害についてその症状と対処法

構音障害とはどのような症状か構音とは、音を発する機能のことです。構音障害とは、音が歪んだり、音が抜けたり、音が出せなかったり、音が出にくかったりする障害のことです。構音障害は、言葉の発音が困難になる障害です。発音の障害には、多くの種類があり、症状もそれぞれ異なります。構音障害には、舌や口の筋肉の動きが悪いことが原因となるものや、脳の損傷が原因となるものなど、さまざまな原因があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と疼痛管理

疼痛とは何か？疼痛とは、身体的・精神的な原因による不快な感覚のことです。痛みは、単なる不快感から、激しくて耐え難いものまで、その程度はさまざまです。疼痛は、多くの場合、組織障害の兆候です。疼痛は、突然発症することもあれば、徐々に進行することもあります。また、一定の期間続く場合もあれば、断続的に起こる場合もあります。疼痛は、身体的、精神的、社会的な問題を引き起こす可能性があります。疼痛は、人の生活の質を低下させ、日常生活への参加を困難にする可能性があります。また、疼痛は、うつ病や不安などの精神的な問題を引き起こす可能性もあります。

被介護者の健康維持について

介護技術における整容の重要性

介護技術における整容とは、ケアを受ける人の身だしなみを整え、清潔で快適な状態を保つケアのことです。整容には、入浴、洗髪、髭剃り、爪切り、歯磨きなどが含まれます。また、整容には、メイクやヘアスタイリング、着替えなどの美容的なケアも含まれます。整容は、ケアを受ける人の生活の質を向上させ、尊厳を守り、自立を促進するために重要な役割を果たしています。整容は、身体的な清潔さと美しさだけでなく、精神的な健康にも良い影響を与えます。入浴や洗髪は、リラックス効果があり、ストレスを軽減することができます。メイクやヘアスタイリングは、ケアを受ける人の気分を高め、自信を持たせることができます。また、整容は、ケアを受ける人と介護者のコミュニケーションを円滑にし、信頼関係を築くのに役立ちます。

介護技術について

被介護者の健康維持について『カロリー』

カロリーとは、食べ物や飲み物に含まれるエネルギーの単位です。カロリーは、炭水化物、タンパク質、脂質の3大栄養素に含まれています。1グラムの炭水化物は4カロリー、1グラムのタンパク質は4カロリー、1グラムの脂質は9カロリーです。カロリーは、身体を動かすためのエネルギー源として、また、体温を維持したり、臓器を働かせたりするためにも必要です。しかし、カロリーを摂りすぎると、肥満や生活習慣病の原因となります。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを高めます。また、生活習慣病は、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの病気の総称です。生活習慣病は、動脈硬化を進行させ、心臓病や脳卒中などの重篤な病気を引き起こすことがあります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、適切なカロリー摂取量を心がけることが大切です。被介護者の年齢、性別、身体活動量などに応じて、必要なカロリー量を計算し、その範囲内で食事をとるようにしましょう。また、カロリーを摂りすぎないようにするためには、炭水化物、タンパク質、脂質のバランスを考慮した食事をとることが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の口腔ケアと虫歯予防

-齲蝕とは何か？- 齲蝕とは、虫歯のことをいいます。虫歯は、歯の表面に棲みつく細菌が、歯の成分を溶かして穴を開ける病気です。虫歯は、食べ物に含まれる糖分を餌にして酸を産生し、その酸が歯の表面を溶かして穴を開けていきます。虫歯は、初期段階では自覚症状がありませんが、進行すると歯がしみたり、痛みが出たりするようになります。虫歯は、悪化すると歯を抜かなければならなくなることもあるため、早期発見・早期治療が大切です。虫歯予防のためには、食生活を見直すことが大切です。甘い食べ物や飲み物を控え、野菜や果物を中心としたバランスのとれた食生活を心がけましょう。また、歯磨きを毎日しっかりと行うことも大切です。歯磨きには、歯ブラシと歯磨き粉を使って、歯の表面を丁寧に磨くことが大切です。歯ブラシが届かないところには、デンタルフロスや歯間ブラシを使って汚れを落とすようにしましょう。

被介護者の健康維持について

主治医意見書について知っておきたいこと

主治医意見書とは、主治医が患者の現在の病状や治療経過、今後の見通しなどをまとめた書面のことです。主に、生命保険の加入や更新、障害年金や介護保険の申請、就職や学校入学の際の健康診断書など、さまざまな場面で必要となることがあります。主治医意見書には、患者の氏名、生年月日、住所、職業、主訴、病名、治療経過、現在の病状、予後、今後の治療方針、服薬状況など、患者の健康に関する情報が記載されています。主治医が患者の診察や検査結果に基づいて作成します。主治医意見書は、患者のプライバシーを保護するため、厳格な取り扱いが求められます。情報を漏洩しないよう、厳重に保管することが重要です。また、主治医以外の医療従事者が主治医意見書を作成することはできません。

介護制度について