介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護者が知るべき被介護者のストレングスとは？

-ストレングスとは何か- ストレングスとは、その人の強みや長所のことです。人は誰もが強みや長所を持っています。しかし、介護者が被介護者のストレングスに目を向けずに、できないことや弱いところにばかり注目していると、被介護者は自信をなくし、意欲を低下させてしまいます。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。例えば、被介護者が料理が得意であれば、介護者はそのストレングスを活かして、被介護者に食事の準備を任せてみる。これにより、被介護者は自分の能力を発揮することができ、自信につながるだけでなく、介護者の負担も軽減されます。また、被介護者が散歩が好きな場合、散歩を日課にしてみるのもよいでしょう。散歩をすることで、被介護者は気分転換になり、ストレス解消にもつながります。さらに、散歩をすることで、筋力や体力が維持され、自立度を高めることにもつながります。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。

被介護者の状態について

被介護者への支援：ホームヘルパーの役割と重要性

ホームヘルパーとは、高齢者や障害者、病気の方などの在宅生活を支援する専門家です。ホームヘルパーの役割には、入浴や排泄などの身体介助、食事の準備や片付けなどの家事援助、通院や買い物などの外出介助、認知症の方への対応などがあります。また、ホームヘルパーは、被介護者とその家族の精神的なサポートを行うことも重要です。ホームヘルパーになるには、一定の研修を受け、国家資格であるホームヘルパー2級以上の資格を取得する必要があります。ホームヘルパーの仕事は、肉体的にも精神的にも負担が大きい仕事ですが、被介護者とその家族の生活を支える重要な役割を担っています。

被介護者への支援について

介護事故の報告書について知ろう！

介護事故報告書の提出義務介護事故の報告書については、介護保険法に規定する制度です。介護サービス事業者は、一定の重大な介護事故が発生した場合には、都道府県知事または市町村長に事故報告書を提出することが義務付けられています。介護事故報告書には、事故の発生日時や場所、事故の内容、事故の原因や結果、今後の防止策などについて記載することになっています。介護サービス事業者は、事故報告書を提出するとともに、厚生労働省が定める介護事故防止のための体制を整え、事故の防止に努めなければなりません。介護事故報告書の提出義務は、介護サービスの質の向上と安全性の確保を目的としています。介護サービス事業者が介護事故を適切に報告・分析し、事故の原因や防止策を検討することで、事故の再発を防ぎ、介護サービスの安全性を高めることができます。

介護制度について

介護制度における区分支給限度基準額とは？

区分支給限度基準額とは、介護保険法に定められている、介護保険サービスの自己負担額に上限を設定したものです。具体的には、介護保険サービスを利用する際にかかる費用を、一定額までは全額自己負担とし、それを超える部分については介護保険から支給する、という制度です。この区分支給限度基準額は、介護サービスの利用状況や所得に応じて設定され、区分支給限度基準額を超えた場合の自己負担額は、基本的には1割となります。

介護制度について

被介護者の健康維持と再興感染症

再興感染症とは再興感染症とは、一度治癒した感染症が再び感染することをいいます。再興感染症は、免疫システムが十分に機能していない場合や、感染症の病原体が変異した場合に起こりやすくなります。再興感染症は、高齢者や免疫力が低下している人、糖尿病や慢性呼吸器疾患などの基礎疾患を持っている人、免疫抑制剤を服用している人、医療行為を受けている人などに多くみられます。再興感染症は、肺炎、尿路感染症、皮膚感染症、髄膜炎、敗血症など、様々な感染症を引き起こす可能性があります。再興感染症は、死亡率も高く、高齢者では死因の上位を占めています。

被介護者の健康維持について

介護における身体拘束について

介護における身体拘束について身体拘束とは身体拘束とは、本人の意思に反して身体の自由を制限することです。介護の現場では、高齢者や障害者などの身体の自由を制限する必要がある場合があります。しかし、身体拘束は、本人の権利を侵害する可能性があるため、慎重に行う必要があります。身体拘束を行う際には、以下のことに注意する必要があります。 * 身体拘束を行う前に、他の方法を検討する必要があります。ベッド柵や車椅子などの補助具を使用したり、介助者の数を増やすことで、身体拘束を回避できる場合があります。 * 身体拘束を行う際には、本人の同意を得る必要があります。本人が同意できない場合は、医師の指示を得る必要があります。 * 身体拘束を行う際には、本人の身体に負担をかけないようにする必要があります。拘束具は、本人の体にぴったりと合うものでなければなりません。また、拘束具を締めすぎないようにする必要があります。 * 身体拘束を行う際には、定期的に本人の状態を確認する必要があります。本人に痛みや不快感がないかを確認する必要があります。また、本人の状態が変化した場合には、身体拘束を解除する必要があります。

被介護者の状態について

被介護者の退行のメカニズムと対応策

退行とは、人が成長過程で獲得した能力や行動が、何らかの原因で以前の発達段階に戻ってしまうことです。これは、身体的な能力や知的な能力、社会的な能力など、さまざまな領域で起こり得ます。退行を引き起こす要因は、加齢、病気、ケガ、ストレスなど、さまざまです。また、被介護者の退行のメカニズムと対応策を理解することが大切です。被介護者の退行は、介護者にとって大きな負担となります。しかし、適切な対応策を講じることで、退行を予防したり、進行を遅らせたりすることができます。退行の主な原因には、加齢、病気、ケガ、ストレスなどがあります。加齢による退行は、脳の機能が低下することで起こります。これは、記憶力の低下、思考力の低下、運動機能の低下などを招きます。病気やケガによる退行は、脳や身体が損傷を受けることで起こります。これは、記憶力の低下、言語障害、麻痺などを招きます。ストレスによる退行は、精神的な負担が大きくなることで起こります。これは、不安、抑うつ、不眠などを招きます。

被介護者の状態について

骨盤の状態について

骨盤とは、骨盤帯とも呼ばれ、脊椎の下部と四肢をつなぐ重要な部分です。骨盤は、寛骨、仙骨、尾骨によって構成され、自律神経や生殖器を守る役割を担っています。また、体の重心を支える重要な役割も果たしています。骨盤は、寛骨が前方に倒れ仙骨と関節して、骨盤の前面に位置する恥骨と恥骨結合により左右の寛骨が結合した構造で、骨盤は仙骨と関節して、後方では尾骨が関節しています。骨盤には、寛骨、仙骨、尾骨があり、左右の寛骨は、前方の恥骨結合で結合されています。寛骨は、腸骨、坐骨、恥骨の3つの骨からなり、腸骨は、骨盤の側面を形成し、坐骨は、骨盤の後方を形成し、恥骨は、骨盤の前方を形成しています。仙骨は、骨盤の中央後方に位置し、脊椎と関節しています。尾骨は、仙骨の下方にある小さな骨で、退化しています。

被介護者の状態について

介護制度の施設サービスとは何か？

-施設サービスとは？- 介護制度における施設サービスとは、介護が必要な高齢者や障害者が、専門的なケアを受けながら生活することができる施設において提供されるサービスのことです。施設サービスには、入所型の施設と通所型の施設の2種類があります。
-入所型の施設- 入所型の施設は、介護が必要な高齢者や障害者が常時生活する施設です。入所型の施設には、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、障害者支援施設などがあります。入所型の施設では、入居者が自立した生活を送れるよう、食事や入浴、排泄の介助などの生活全般のサポートが行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなどのサービスも提供されます。
-通所型の施設- 通所型の施設は、介護が必要な高齢者や障害者が日中のみ利用する施設です。通所型の施設には、デイサービス、デイケア、ショートステイなどがあります。通所型の施設では、入浴や排泄の介助、食事の提供、リハビリテーションなどのサービスが提供されます。また、レクリエーションや交流の場も設けられています。
介護制度の施設サービスは、介護が必要な高齢者や障害者が、安全で快適な生活を送ることができるよう、様々なサービスを提供しています。

介護制度について

ホルダーパンツとは？

ホルダーパンツとは、下着の上に着用するインナーパンツの総称です。近年では、タイトインナーやスポーツインナーなどのシームレスインナーが人気です。ホルダーパンツは、下着のラインを拾わずにボトムスをきれいに履きこなせるアイテムとして重宝されます。シームレスパンツは、肌触りが良く、伸縮性に優れているため、一日中快適に過ごすことができます。また、シームレスパンツは、汗を吸水・速乾してくれるため、蒸れを軽減してくれます。ホルダーパンツは、下着のラインを拾わないだけでなく、ヒップラインを整える効果もあります。ヒップラインが気になる方にとっては、ホルダーパンツを着用することで、下着のラインを拾わずにヒップラインをきれいに見せることができます。ホルダーパンツを選ぶ際には、自分の体型に合ったものを選ぶことが大切です。タイトすぎると動きづらくなってしまいますし、緩すぎると下着のラインを拾ってしまいます。また、シームレスパンツは、肌に直接触れるものであるため、素材にもこだわって選ぶようにしましょう。

介護機器について

被介護者の健康維持について『脂質異常症』

脂質異常症とは何か？脂質異常症とは、血液中の脂質（中性脂肪、LDLコレステロール、HDLコレステロール）の値が正常範囲から外れている状態のことをいいます。脂質異常症は、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高めます。脂質異常症の原因は、遺伝的なもの、食事、運動不足、肥満、喫煙、アルコール摂取などさまざまです。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、脂質を多く含む食品を避け、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取します。運動療法では、有酸素運動を週3回以上、30分以上行うようにします。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などが使用されます。脂質異常症は、生活習慣病のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクを高めることもわかっています。脂質異常症を予防するためには、健康的な食事、適度な運動、禁煙、節酒を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

知っておきたいDSMの基礎知識

DSM（診断と統計のマニュアル）は、精神疾患を診断するためのガイドラインです。その目的は、精神疾患の信頼性と妥当性を確保し、精神保健の質を高めることです。DSMは、世界保健機関（WHO）の国際疾病分類（ICD）に基づいて構成されています。 DSMは、精神障害の分類、診断基準、症状、経過、治療法など、精神障害に関するさまざまな情報を提供しています。DSMは、精神科医、臨床心理士、ソーシャルワーカーなど、精神保健の専門家によって使用されています。 DSMは、定期的に改訂されており、最新の科学的知見を反映しています。DSMの最新版は、2013年に発行されたDSM-5です。DSM-5は、DSM-IV-TRから多くの変更点が加えられています。たとえば、DSM-5では、精神障害の分類が変更され、新しい精神障害が追加されました。また、DSM-5では、診断基準が明確化され、より客観的なものになりました。

その他

被介護者への支援における個別化の原則とは？

個別化の原則とは、被介護者一人一人の状況やニーズを考慮し、その人に合った介護サービスを提供することである。従来の介護サービスは、画一的・一律的に提供されることが多く、被介護者一人一人の状況やニーズに十分に対応できていないという課題があった。個別化の原則は、このような課題を解決するために提唱されたものであり、被介護者の自立と尊厳の保持を図る上で重要な原則である。個別化の原則を具体的に実践するためには、まず、被介護者一人一人の状況やニーズを把握することが大切である。そのためには、被介護者本人やその家族との丁寧な面談や観察を行うことが必要である。また、被介護者の主治医や他の医療従事者からの情報収集も重要である。被介護者一人一人の状況やニーズを把握した上で、その人に合った介護サービスを提供する必要がある。介護サービスには、居宅介護サービス、施設介護サービス、地域介護サービスなど、さまざまな種類がある。被介護者の状況やニーズに応じて、適切な介護サービスを選択することが大切である。さらに、個別化の原則を徹底するためには、介護従事者一人一人の意識改革が不可欠である。介護従事者は、被介護者一人一人の状況やニーズを理解し、その人に合った介護サービスを提供する必要がある。そのためには、介護従事者一人一人が、個別化の原則の重要性を認識し、その原則に基づいて介護サービスを提供する姿勢を持つことが大切である。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持に欠かせない！酸素飽和度とは？

酸素飽和度とは、血液中の酸素の量を示す数値です。酸素飽和度が95％以上であれば正常とされ、90％未満になると低酸素症と診断されます。低酸素症は、呼吸器疾患や心臓疾患、貧血などのさまざまな原因で起こり得ます。酸素飽和度は、パルスオキシメーターという機器を使用して測定することができます。パルスオキシメーターは、指先にクリップを装着して測定します。パルスオキシメーターは、酸素飽和度と脈拍数を表示します。酸素飽和度は、被介護者の健康状態を把握するための重要な指標です。酸素飽和度が低下すると、全身の組織や臓器に酸素が行き渡らなくなり、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と尿毒症

尿毒症とは、腎機能が低下し老廃物が体内に蓄積することで引き起こされる症候群です。尿毒症の主な症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐、倦怠感、息切れ、むくみ、かゆみ、痙攣などがあります。尿毒症が進行すると、心不全、脳卒中、感染症などの合併症を引き起こし、死に至ることもあります。尿毒症の主な原因は慢性腎臓病です。慢性腎臓病は、腎臓の機能が徐々に低下していく病気で、糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満などの生活習慣病が原因で発症することが多いです。また、遺伝性の腎臓病、薬剤の副作用、感染症なども慢性腎臓病の原因となることがあります。尿毒症の治療は、腎機能を低下させる原因となっている病気を治療することが基本です。また、食事療法や薬物療法によって、尿毒症の症状を緩和することも必要です。尿毒症が進行した場合には、透析療法や腎移植が行われることもあります。

被介護者の健康維持について

介護技術と医行為の境界線

介護技術と医行為は、どちらも患者の健康や生活をサポートするために必要なケアですが、その内容は大きく異なります。介護技術とは、患者の日常生活を支援するケアのことで、食事の介助や入浴の介助、排泄の介助などが含まれます。一方、医行為とは、患者の病気やけがを治療するためのケアのことで、投薬や注射、手術などが含まれます。介護技術と医行為の境界線は、必ずしも明確ではなく、介護技術の中には医行為に近いものもあり、医行為の中には介護技術に近いものもあります。介護技術と医行為の違いを判断する上で重要なのは、そのケアが患者の日常生活を支援することを目的としているのか、それとも患者の病気やけがを治療することを目的としているのかという点です。介護技術は、患者の日常生活を支援することを目的としており、医行為は、患者の病気やけがを治療することを目的としています。また、介護技術は、資格を持った介護者が行うことができますが、医行為は、医師や看護師など、医療資格を持った者のみが行うことができます。介護技術と医行為は、どちらも患者の健康や生活をサポートするために必要なケアですが、その内容は大きく異なります。ケアの内容や資格を持った者のみが行うことができるという点で、介護技術と医行為は、区別することができます。

介護技術について

痙攣について知っておこう

痙攣とは、筋肉が繰り返し収縮と弛緩を繰り返し、身体の一部または全体が不随意に震える状態のことです。脳からの電気信号が筋肉に正しく伝達されず、筋肉が過剰に興奮することで起こります。痙攣は、てんかんや脳卒中、薬物中毒、感染症など様々な原因で起こり得ます。痙攣は、身体の一部だけが震える場合と、全身が震える場合とがあります。部分発作は、身体の片側だけが震える場合や、顔面や手足の一部だけが震える場合などがあります。全身発作は、身体全体が震える場合で、意識を失ったり、けいれんしたりすることがあります。痙攣が起こった場合は、まず安全な場所に移動させ、周囲の物をどかしてけがをしないようにします。意識がない場合は、回復するまで横向きに寝かせ、吐物を誤って飲み込まないように注意します。痙攣が収まらない場合は、救急車を呼びましょう。痙攣は、てんかんの典型的な症状ですが、てんかん以外でも、脳卒中や脳腫瘍、薬物中毒、感染症など様々な原因で起こり得ます。痙攣が起きた場合は、その原因を突き止め、適切な治療を受けることが大切です。

被介護者の状態について

認知症高齢者に寄り添う支援とは

機能的アプローチとは、認知症高齢者の残された機能に注目し、その機能を最大限に活用しながら生活をサポートする支援方法です。認知症高齢者は、記憶障害や判断力の低下などさまざまな症状がありますが、残された機能は人によって異なります。機能的アプローチでは、個々の認知症高齢者の残された機能を評価し、その機能を活かすことで日常生活をより自立して過ごすことができるように支援します。機能的アプローチを行う際には、まず認知症高齢者の残された機能を評価することが大切です。評価には、認知機能検査や身体機能検査などさまざまな方法があります。評価結果をもとに、個々の認知症高齢者の残された機能を活かすための支援計画を立てます。支援計画には、認知症高齢者の日常生活動作を支援するための具体的な内容を盛り込みます。機能的アプローチは、認知症高齢者の生活の質を向上させるための有効な方法です。機能的アプローチを行うことで、認知症高齢者は残された機能を活かしてより自立した生活を送ることができます。また、機能的アプローチを行うことで、介護者の負担を軽減することもできます。

被介護者への支援について

介護制度の福祉用具貸与について知ろう！

介護保険制度において、要介護認定を受けている方や障害者手帳を持っている方など、介護を必要とする方が日常生活を送る上で必要な福祉用具を、市町村などの福祉事務所や福祉用具貸与事業者から借りることができる制度が福祉用具貸与です。この制度では、ベッド、車いす、排泄用具、入浴用具、食事用具など、幅広い種類の福祉用具を借りることができます。福祉用具の貸与は、利用者が自分で購入するよりもはるかに安価な費用で利用することができるため、経済的な負担を軽減することができます。福祉用具貸与を受けるためには、市町村の福祉事務所や福祉用具貸与事業者に申請する必要があります。申請が承認されれば、福祉用具を借りることができます。福祉用具の貸与期間は、一般的には1か月から1年程度ですが、利用者の状態や福祉用具の種類によって異なる場合があります。

介護制度について

被介護者の拘縮予防について

拘縮とは、関節や筋肉が固まって動かしにくくなる状態のことです。拘縮は、さまざまな原因で起こりますが、代表的なものは長期臥床、ギプス固定、脳卒中、脊髄損傷などです。拘縮が起こると、関節の可動域が狭くなり、日常生活動作が困難になります。また、拘縮は痛みを伴うことが多く、患者のQOL（生活の質）を低下させます。拘縮を予防するためには、以下のようなことが重要です。 * 長期臥床を避ける * ギプス固定を必要最小限にする * 脳卒中や脊髄損傷などの疾患を発症した場合は、早期にリハビリテーションを開始する * 定期的に身体を動かす拘縮を予防することで、日常生活動作を維持し、患者のQOLを向上させることができます。

被介護者への支援について

レシピエントとは？臓器移植と免疫抑制薬の関係

レシピエントとは、臓器移植を受ける人のことです。臓器移植は、臓器不全で命の危険にさらされている人に、健康な人の臓器の一部を移植する医療処置です。移植される臓器には、心臓、肺、腎臓、肝臓、膵臓などがあります。レシピエントは、移植を受ける前に、臓器移植の適応があるかどうか、健康状態やライフスタイルなどを医師に詳しく説明します。また、移植を受ける前に、医師から臓器移植のリスクや合併症について説明を受けます。レシピエントは、臓器移植を受けた後は、免疫抑制薬を服用する必要があります。免疫抑制薬は、移植された臓器が拒絶反応を起こさないようにする薬です。免疫抑制薬は、レシピエントの免疫系を抑制し、移植された臓器が攻撃されないようにします。レシピエントは、免疫抑制薬を服用することで、移植された臓器を長期にわたって維持することができます。

被介護者の状態について

睡眠時無呼吸症候群と被介護者の健康維持

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる病気です。呼吸が止まる時間が10秒以上で、1時間に5回以上起こる場合を睡眠時無呼吸症候群と診断されます。睡眠時無呼吸症候群になると、睡眠中に十分な酸素を体内に取り入れることができず、日中に強い眠気や倦怠感、集中力の低下などの症状が現れます。また、睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることもわかっています。睡眠時無呼吸症候群の原因は、さまざまなものがあります。最も多いのは、肥満です。肥満の人は、首の周りの脂肪が多いため、気道が狭くなり、呼吸が止まりやすくなります。また、扁桃腺やアデノイドが肥大している人、鼻中隔湾曲症の人も、睡眠時無呼吸症候群になりやすいと言われています。睡眠時無呼吸症候群の治療法は、原因によって異なります。肥満が原因の場合は、ダイエットや運動で体重を減らすことが大切です。扁桃腺やアデノイドが肥大している場合は、手術で切除することがあります。鼻中隔湾曲症の場合は、手術で鼻の中を広くすることがあります。また、睡眠時無呼吸症候群の治療には、持続的気道陽圧療法（CPAP療法）という治療法がよく用いられます。CPAP療法は、鼻マスクを装着して、気道に空気圧をかけて気道を広げる治療法です。

被介護者の健康維持について

介護制度：介護予防通所介護について

介護予防通所介護とは、介護が必要な状態になることを予防するために、介護を必要とするお年寄りや、要介護状態になることが心配されるお年寄りが、昼間だけ施設に通い、必要なサービスを受けることができる制度です。介護予防通所介護では、運動やレクリエーション、入浴や食事などの日常生活上の援助、さらには認知症の予防や進行を抑制するための訓練など、さまざまなサービスが提供されています。介護予防通所介護を利用するためには、要支援1または要支援2の認定を受けていることが条件となります。なお、要支援1または要支援2の認定を受けておらず、介護予防通所介護を利用したい場合は、市町村の窓口に相談してください。

介護制度について

見守りサービスとは？遠隔からでも見守れる安否確認サービス

見守りサービスとは？遠隔からでも見守れる安否確認サービス見守りサービスとは、遠隔から高齢者や要介護者の安否を確認できるサービスです。離れて暮らしている家族でも、インターネットやスマートフォンを利用して、自宅にいる高齢者の様子をいつでも確認することができます。見守りサービスには、大きく分けて3種類あります。 1つ目は、センサーを使った見守りサービスです。センサーは、高齢者の生活状況をモニタリングし、異常を検知すると、家族に通知します。例えば、センサーが、高齢者がベッドから長時間離れていることを検知した場合、家族に通知されます。 2つ目は、カメラを使った見守りサービスです。カメラは、高齢者の様子をリアルタイムで配信します。家族は、インターネットやスマートフォンを利用して、カメラの映像をいつでも確認することができます。 3つ目は、位置情報を使った見守りサービスです。位置情報サービスは、高齢者の位置情報を追跡し、家族に通知します。例えば、高齢者が徘徊した場合、家族に通知されます。見守りサービスは、高齢者の安全と安心を確保するのに役立ちます。離れて暮らしている家族でも、見守りサービスを利用することで、高齢者の様子をいつでも確認することができます。

被介護者への支援について