介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護住宅のバリアフリー住宅について

バリアフリー住宅とは、高齢者や障害者にとって暮らしやすく、安全に居住できる住宅のことです。バリアフリー設計は、さまざまな障害を持つ人々のニーズに対応しており、車椅子での移動が容易なように、段差をなくし、廊下やドアを広げ、手すりを取り付けています。また、高齢者にとって使いやすいように、台所や浴室に手すりを取り付け、滑り止めの床材を使用しています。さらに、火災や地震などの災害時に備えて、避難用のスペースや設備を備えています。バリアフリー住宅は、高齢者や障害者が自立した生活を送るために不可欠な住宅です。

介護施設について

少子高齢社会における介護

少子高齢社会とは、出生率の低下と平均寿命の延びにより、若年層の人口が減少し、高齢層の人口が増加する社会のことです。少子高齢社会は、世界中で進行しており、日本も例外ではありません。日本では、1970年代から少子化が進み、1990年代以降は高齢化も進展しています。その結果、2019年現在、日本の人口は1億2600万人ですが、高齢者人口は3621万人と、総人口の29.1％を占めています。少子高齢社会は、さまざまな社会問題を引き起こしています。まず、労働力人口の減少により、経済成長が鈍化します。また、社会保障費の増加により、財政が逼迫します。さらに、高齢者人口の増加により、医療や介護などの社会サービスへの需要が高まり、サービスの質の低下を招く可能性があります。少子高齢社会は、日本にとって大きな課題ですが、これを解決するためには、出生率の向上と高齢者の雇用の促進、社会保障制度の改革など、さまざまな対策が必要です。

被介護者の状態について

透析患者さんのシャント管理

透析患者さんのシャント管理シャントとは何か？シャントとは、透析患者さんの血液を体外に取り出し、透析器で浄化した後、体内に戻すための経路のことです。シャントは、手術によって作成され、通常、腕の内側に作られます。シャントは、透析患者さんが透析を受けるために必要なものであり、定期的なメンテナンスが必要です。シャントが閉塞したり、感染したりすると、透析を受けられなくなるため、シャントの管理は非常に重要です。シャントの管理には、以下のようなものがあります。・シャントを清潔に保つこと・シャントを傷つけないようにすること・シャントを定期的に検査すること・シャントに異常があった場合は、すぐに医師に相談することシャントは、透析患者さんの命を維持するために必要なものです。シャントの管理を怠ると、透析を受けられなくなったり、感染症を引き起こしたりする可能性があります。そのため、シャントの管理は非常に重要です。

被介護者の健康維持について

食品の「アレルギー表示」が被介護者の健康維持につながる

食品の「アレルギー表示」が被介護者の健康維持につながる近年、食品アレルギーを持つ人が増加傾向にあります。アレルギー表示の義務化により、被介護者の健康リスクを軽減することができます。被介護者は、自分で食品を選ぶことが難しく、介護者が食品選びを代行することが多いからです。アレルギー表示があることで、介護者は被介護者のアレルギーを考慮して食品を選ぶことができ、誤食を防ぐことができます。例えば、卵アレルギーのある被介護者は、卵を含む食品を誤食すると、じんましんやかゆみなどの症状が現れます。重症の場合には、呼吸困難やアナフィラキシーショックを起こすこともあります。アレルギー表示があれば、介護者は卵を含む食品を避けて、被介護者の健康を守ることができます。また、アレルギー表示は、被介護者が食品アレルギーであることを周囲の人に知らせる役割も果たします。介護施設や病院では、被介護者のアレルギー情報を共有することで、誤食を防ぐことができます。また、外出先で食事をする場合にも、アレルギー表示があれば、お店の人にアレルギーがあることを伝えることができ、適切な対応を受けることができます。アレルギー表示の義務化は、被介護者の健康を守るために必要な対策です。介護者は、アレルギー表示を活用して、被介護者の健康を守りましょう。

被介護者の健康維持について

制度を利用した将来の自分や家族のための”介護”ご準備は大丈夫ですか？

介護制度をご利用の方を支援する日常生活支援介護制度をご利用の方を支援する日常生活支援とは、介護が必要な方が、できる限り自立した生活を送ることができるよう、介護サービスを提供するものです。介護サービスには、身体介護や生活援助、通所介護や訪問介護など、さまざまなものがあります。介護サービスを利用することで、介護が必要な方が、自宅で生活を続けることができるようになり、介護者の負担を軽減することができます。介護制度をご利用になるには、まず、介護認定を受ける必要があります。介護認定は、介護が必要な方の心身の状況を評価して、介護の程度を判定するものです。介護認定を受けると、介護サービスを利用するための介護保険証が発行されます。介護保険証には、介護サービスの種類や利用限度額などが記載されています。介護サービスを利用する際には、介護保険証を提示する必要があります。介護サービスの費用は、介護保険から支給されます。介護サービスを利用することで、介護が必要な方が、できる限り自立した生活を送ることができるようになり、介護者の負担を軽減することができます。

介護制度について

閉塞性動脈硬化症とは？被介護者が抱える深刻な病気

閉塞性動脈硬化症とは、末梢動脈に粥状硬化が生じて狭窄や閉塞を来す疾患であり、その主な原因は動脈硬化です。動脈硬化は、動脈の内側にコレステロールやカルシウムなどが沈着して血管が硬くなり、狭くなっていく病気です。閉塞性動脈硬化症になると、血液が末梢まで十分に行き渡らなくなり、さまざまな症状を引き起こします。この病気が進行すると、下肢の切断に至る場合もあります。閉塞性動脈硬化症の症状としては、下肢の痛み、冷感、しびれ、皮膚潰瘍、壊疽などがあります。また、歩行時に痛みを伴う間歇性跛行も特徴的な症状です。原因としては、喫煙、糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満など、動脈硬化の危険因子となるものが挙げられます。このように、閉塞性動脈硬化症は、動脈硬化が原因となって引き起こされる深刻な病気です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に『必須アミノ酸』を

必須アミノ酸とは、人間が体内で合成することができないため、食事から摂取する必要があるアミノ酸のことです。必須アミノ酸は9種類あり、それぞれが重要な役割を果たしています。必須アミノ酸の1つであるイソロイシンは、筋肉の成長や修復に不可欠です。また、エネルギー産生や免疫機能にも関わっています。もう1つの必須アミノ酸であるロイシンは、タンパク質合成や筋肉増強に重要な役割を果たしています。また、血糖値をコントロールしたり、脂肪を燃焼したりする効果もあります。必須アミノ酸であるリジンは、タンパク質合成やコラーゲンの生成に必要です。また、免疫機能やカルシウムの吸収にも関わっています。必須アミノ酸であるメチオニンは、タンパク質合成や肝機能に重要です。また、コレステロール値を下げたり、脂肪を燃焼したりする効果もあります。必須アミノ酸であるフェニルアラニンは、神経伝達物質のドーパミンやノルエピネフリンの生成に関わっています。また、気分を改善したり、痛みを軽減したりする効果もあります。必須アミノ酸であるトレオニンは、タンパク質合成や免疫機能に重要です。また、脂肪の燃焼や筋肉の成長にも関わっています。必須アミノ酸であるトリプトファンは、神経伝達物質のセロトニンやメラトニンの生成に関わっています。また、気分を改善したり、睡眠を促進したりする効果もあります。必須アミノ酸であるバリンは、筋肉の成長や修復に不可欠です。また、エネルギー産生や免疫機能にも関わっています。必須アミノ酸であるヒスチジンは、タンパク質合成やヒスタミンの生成に関わっています。また、免疫機能や鉄の吸収にも関わっています。

被介護者の健康維持について

自分でできる自動採尿器で自立を支援

自動採尿器とは、排泄のタイミングを計って採尿する装置です。あらかじめ設定された時間になるとアラームが鳴り、採尿のタイミングを知らせます。採尿時は、尿意を催してトイレに行くのと同じように、排尿器を装着して排尿します。採尿した尿は、容器に貯蔵されます。自動採尿器は、様々な状況で役立ちます。例えば、移動が困難な方や、認知症の方、排尿のタイミングを把握することが難しい方などです。また、尿を検査する必要がある方や、尿の量をコントロールしたい方にもおすすめです。自動採尿器を使用することで、排泄の自立を支援し、健康管理をサポートすることができます。

介護機器について

網膜色素変性症の被介護者の状態を理解する

網膜色素変性症（RP）は、目の光を感じる細胞である網膜の光受容体が徐々に失われる進行性の遺伝性疾患です。通常、症状は徐々に現れ、暗闇で物が見える能力が低下し、視野が狭くなります。進行すると、視覚が失われることさえあります。 RPは、網膜にある2つの光受容体細胞である桿体と錐体細胞が失われるために起こります。桿体細胞は、暗闇での視覚を担っており、光を極めて微量に感じ取る働きをします。錐体細胞は、明るい光と色の視覚を担っています。RPが進行するにつれ、桿体細胞と錐体細胞が失われ、視力が低下します。 RPは、遺伝性疾患であり、両親のいずれかまたは両方がRPを持っている場合、その子供がRPを発症する可能性があります。RPは、出生時に存在することがありますが、通常は幼児期または青年期に症状が現れます。RPの進行速度は、人によって異なります。

被介護者の状態について

被介護者の結腸の状態把握とケア

結腸の状態と介護結腸は、食物の消化と吸収に重要な役割を果たしています。結腸の状態が良好であれば、排便も正常に行われます。しかし、結腸に異常があると、便秘や下痢などの排便トラブルが起こりやすくなります。排便トラブルは、被介護者のQOL（生活の質）を低下させ、介護を困難にする可能性があります。結腸の異常には、憩室症、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸がん、痔などがあります。憩室症は、結腸の壁に袋状の突起物ができ、そこに便がたまる病気です。潰瘍性大腸炎とクローン病は、結腸に炎症が起こる病気です。大腸がんは、結腸に悪性腫瘍ができる病気です。痔は、肛門周辺の静脈がうっ血して腫れる病気です。被介護者の結腸の状態を把握するためには、排便の状態を観察することが重要です。排便の回数、便の形状、便の色、排便時の痛みなどに着目します。排便に異常があれば、医師に相談することが大切です。結腸の異常を予防するためには、健康的な食生活を送ることが重要です。食物繊維を多く含む食品、発酵食品、水分を積極的に摂取しましょう。また、適度な運動を心がけ、ストレスをためないようにすることも大切です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と副作用

-副作用とは何か- 　副作用とは、薬の治療効果とは別に、なぜか体に現れる障害のことです。薬の治療効果とは、薬が本来持っている効き目のことです。例えば、風邪の薬は、風邪のウイルスを退治したり、熱を下げたりする効果があります。しかし、風邪の薬の中には、眠気や吐き気などの副作用があるものがあります。副作用は、薬の種類や服用量、服用期間などによって、人によって異なります。例えば、ある人は風邪の薬を飲んでも副作用が出ないのに、別の人は同じ薬を飲んでも副作用が出ることもあります。副作用が出た場合は、薬の服用を中止して医師に相談しましょう。

被介護者の健康維持について

クローズドクエスチョンの活用で介護の質を向上

クローズドクエスチョンとは、回答者の選択が限定された質問のことです。クローズドクエスチョンの例としては、「どちらが好みですか？」「いつからですか？」「どのくらいですか？」などがあります。クローズドクエスチョンは、介護の現場で広く活用されています。介護の現場でクローズドクエスチョンを活用するメリットは、以下の３つです。１つ目は、介護を受ける方の意思確認がしやすいことです。介護を受ける方が意思表示が難しい場合でも、クローズドクエスチョンを活用することで、介護を受ける方の意思を確認することができます。２つ目は、介護を受ける方の負担を軽減できることです。クローズドクエスチョンは、回答者の選択が限定されているため、介護を受ける方は、質問に答える負担を軽減することができます。３つ目は、介護職員の業務の効率化を図ることができることです。クローズドクエスチョンを活用することで、介護職員は、介護を受ける方の意思確認をスムーズに行うことができ、業務の効率化を図ることができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持 – 甲状腺について

甲状腺とは、首の前面にある小さな器官で、体内でホルモンを生成して分泌しています。このホルモンは、新陳代謝を調節したり、成長や発達を促進したりするなど、体のさまざまな機能に影響を与えています。甲状腺機能が低下すると、新陳代謝が低下して疲労感や体重増加、むくみなどの症状が現れます。また、甲状腺機能が亢進すると、新陳代謝が亢進して動悸や発汗、体重減少などの症状が現れます。甲状腺機能異常は、女性に多くみられますが、男性もなることがあります。また、甲状腺には、甲状腺ホルモンが作られる濾胞細胞と、カルシトニンが作られる傍濾胞細胞の2種類の細胞があります。濾胞細胞は、甲状腺ホルモンであるチロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3）を合成、分泌しています。チロキシンは、体の代謝を調節する働きがあり、トリヨードチロニンは、体の成長や発達を促進する働きがあります。傍濾胞細胞は、カルシトニンを合成、分泌しています。カルシトニンは、血中のカルシウム濃度を調節する働きがあり、カルシウム濃度が高くなると、カルシトニンが分泌されてカルシウム濃度を下げます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に大切なスタンダードプリコーション

スタンダードプリコーションとは、医療従事者や患者などの誰もが、感染症の有無にかかわらず、常に感染予防策を実施することを意味します。これは、感染症の伝播を防ぐために、医療従事者が患者との接触時に行う基本的な感染予防策です。スタンダードプリコーションは、患者との接触時に行う基本的な感染予防策として、世界保健機関（WHO）によって推奨されています。スタンダードプリコーションは、感染経路を遮断することで、感染症の伝播を防ぐことを目的としています。感染経路とは、感染症の原因となる微生物が、感染源から感受性のある人に移動する経路のことです。スタンダードプリコーションでは、接触感染、飛沫感染、空気感染、血液感染の4つの感染経路を遮断することを目的としています。スタンダードプリコーションを実施することで、医療従事者や患者などの誰もが、感染症にかかるリスクを軽減することができます。また、医療機関内での感染症の伝播を防ぐことができます。

被介護者の健康維持について

介護制度と社会資源関係図

社会資源関係図とは、介護が必要な高齢者の生活に必要なサービスや社会資源を図式化したものです。介護保険制度では、高齢者が自立した日常生活を送るために必要なサービスが提供されますが、介護保険制度だけでは十分な支援を行うことはできません。そのため、介護保険制度と連携して、他の社会資源を活用することが重要です。社会資源関係図には、介護保険制度のサービスだけでなく、医療、福祉、住まい、経済、地域支援など、高齢者が生活していく上で必要なさまざまな社会資源が網羅されています。また、社会資源関係図は、高齢者が住んでいる地域ごとに作成されるため、その地域の実情に合った支援を行うことができます。

介護制度について

介護施設のクーリングオフ制度を知ろう

クーリングオフ制度の対象となる契約は、介護施設との間で締結された特定の契約です。これには、介護施設への入居契約、介護サービスの利用契約などが含まれます。クーリングオフ制度は、利用者が契約締結後一定期間内であれば、契約を無条件で解除できるという制度です。これは、利用者が契約締結後に、介護施設の状況やサービス内容が自分の希望と合わなかった場合でも、契約を解除することができるというものです。クーリングオフ制度の対象となる契約は、介護サービス法によって定められています。同法第34条では、介護施設との間で締結された契約のうち、以下のものがクーリングオフ制度の対象となることが規定されています。 1. 介護施設への入居契約 2. 介護サービスの利用契約 3. 介護施設への入居予約契約 4. 介護サービスの利用予約契約クーリングオフ制度の対象となる契約は、上記のような契約のうち、介護サービス法施行日の後の日（2019年4月1日）に締結されたものに限られます。また、クーリングオフ制度の対象となる契約であっても、以下の場合はクーリングオフ制度を利用することができません。 1. 利用者が契約締結時に、クーリングオフ制度について説明を受けていなかった場合 2. 利用者が契約締結後、すでに介護サービスを利用した場合 3. 利用者が契約締結後、介護施設への入居した場合

介護制度について

個別ケアの重要性と実践方法

-個別ケアとは何か- 個別ケアとは、利用者のニーズや状況に合わせて、その人に合ったケアを提供することです。利用者の状態は一人ひとり異なります。そのため、画一的なケアでは、その人のニーズに十分に応えられない場合があります。個別ケアでは、利用者の状態を把握し、その人に合ったケアを提供することで、利用者の満足度を高め、ケアの質を向上させることができます。個別ケアを提供するためには、まず、利用者の状態を把握することが大切です。利用者の状態を把握するには、利用者やその家族、ケアに関わる専門職などから情報を収集することが必要です。また、利用者の状態は変化する可能性があるため、定期的に情報を収集することが大切です。利用者の状態を把握したら、その人に合ったケアを提供する必要があります。ケアの内容は、利用者のニーズや状況によって異なります。例えば、身体的なケアが必要な利用者には、食事や入浴介助などのケアを提供します。精神的なケアが必要な利用者には、カウンセリングやレクリエーションなどのケアを提供します。また、社会的なケアが必要な利用者には、生活相談や社会資源の利用に関する情報提供などのケアを提供します。個別ケアを提供する際には、利用者の尊厳を尊重することが大切です。利用者の尊厳を尊重するためには、利用者のプライバシーを尊重したり、利用者の意思を尊重したりすることが大切です。また、利用者の自己決定権を尊重することが大切です。利用者の自己決定権を尊重するためには、利用者に十分な情報提供を行い、利用者の意思決定を尊重することが大切です。

介護技術について

被介護者の状態を「IADL」から探る

IADLとは、Instrumental Activities of Daily Livingの略で、「日常生活動作」と訳されることもあります。ADL（Activities of Daily Living）が、食事や排泄、着替えなどの基本的な日常生活動作を指すのに対し、IADLは、より複雑な日常生活動作を指します。IADLには、調理、洗濯、掃除、買い物、金銭管理、服薬管理、交通機関の利用、電話の使用などがあります。IADLは、ADLと同様に、高齢者や障害者などの日常生活の自立度を評価するために使用されます。

被介護者の状態について

フレイルとは何か？高齢者の健康維持のために知っておきたいこと

フレイルとは、加齢に伴い身体機能が低下し、日常生活に支障をきたす状態を指します。フレイルは、高齢者によくみられる状態ですが、病気ではありません。しかし、フレイルを放置しておくと、寝たきりや要介護状態になるリスクが高まるため、早期発見と予防が重要です。フレイルの主な症状としては、疲れやすい、食欲が落ちる、体重が減少する、筋力が低下する、歩行速度が遅くなる、物忘れが多くなるなどが挙げられます。また、フレイルは、単独で起こるのではなく、複数の要因が重なって起こるため、フレイルの予防には、栄養バランスのとれた食事、適度な運動、十分な睡眠、ストレスをためないことなどが大切です。

被介護者の状態について

在職老齢年金とは？制度内容を解説

在職老齢年金の受給資格とは、60歳以上で、かつ、現在の会社に在職していることを主たる要件としています。また、在職老齢年金を受給する年の前年（基本的には1月1日から12月31日まで）に支払われた賃金が118万円以上であることも必要条件です。雇用保険に加入していることや、社会保険料をきちんと納めていることなども、受給資格の要件となります。しかし、これらの要件は毎年変更される可能性があるので、最新の情報は日本年金機構のホームページで確認することが大切です。また、在職老齢年金の受給額は、これまで受け取ってきた厚生年金の額や、在職老齢年金を受給する年の前年（基本的には1月1日から12月31日まで）に支払われた賃金などによって決まるため、年によって変動する可能性があります。

介護制度について

地域ケア会議で高齢者の課題解決を

地域ケア会議とは、地域社会で暮らす高齢者の課題を解決し、自立した生活を支援するために開催される会議のことです。地域ケア会議は、高齢者の家族や友人、ケアマネージャー、医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門職、地域住民など、高齢者を取り巻く関係者が参加します。地域ケア会議では、高齢者の健康状態や生活状況を評価し、課題を特定します。そして、課題を解決するための計画を立て、関係者が連携して支援を行います。地域ケア会議は、高齢者が地域社会で自立した生活を送ることができるようにするための重要な仕組みです。地域ケア会議は、高齢者の課題を解決し、自立した生活を支援するために開催される会議です。地域ケア会議では、高齢者の健康状態や生活状況を評価し、課題を特定します。そして、課題を解決するための計画を立て、関係者が連携して支援を行います。地域ケア会議は、高齢者が地域社会で自立した生活を送ることができるようにするための重要な仕組みです。

介護制度について

被介護者のイレウス症状

-イレウスとは- イレウスとは、腸の内容物が移動できなくなる状態です。イレウスには、機械的イレウスと機能的イレウスの2種類があります。機械的イレウスは、腸が何らかの原因で物理的に塞がれて起こるもので、機能的イレウスは、腸の蠕動運動が低下したり、停止したりして起こるものです。機械的イレウスの原因としては、腸閉塞、腸重積、ヘルニア、腫瘍などがあります。機能的イレウスの原因としては、麻痺性イレウス、腸管麻痺、偽性腸閉塞などがあります。イレウスの症状は、腹痛、嘔吐、下痢、便秘、腹部の膨満感などです。イレウスが重症化すると、腸閉塞を起こして、腸の内容物が腐敗して壊死したり、敗血症を起こしたりする危険性があります。イレウスの治療は、原因によって異なります。机械的イレウスの場合、腸閉塞の原因を取り除くための手術が必要になることがあります。機能的イレウスの場合、腸の蠕動運動を促進するための薬物治療や、腸管麻痺を改善するための治療が必要になります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と手指衛生

手指衛生とは、手指の汚れや細菌を落とすことによって感染症を予防する行為です。手指衛生の重要性は、医療従事者だけでなく、一般の人々にとっても言えます。手指衛生は、石鹸と水で手を洗うこと、手指消毒剤を使用すること、そして、手指を清潔に保つことの3つから構成されています。石鹸と水で手を洗うことは、手指の汚れや細菌を落とす最も効果的な方法です。手指消毒剤は、石鹸と水で手を洗うことができない場合に使用します。手指を清潔に保つことは、感染症を予防する上で重要です。

被介護者の健康維持について

前腕の状態について

前腕とは何か前腕とは、人間の腕の一部であり、肘から手首までの領域を指します。前腕には、上腕骨と橈骨、尺骨という3本の骨があり、筋肉や腱、血管、神経など様々な組織が詰まっています。前腕の主な機能は、手首を動かすことであり、物を掴んだり、書いたり、楽器を演奏したりなど、様々な動作を行う際に重要な役割を果たしています。前腕の筋肉は、伸筋群と屈筋群の2つに分けられます。伸筋群は、前腕の上部に位置する筋肉であり、手首を伸ばしたり、指を反らしたりする働きがあります。屈筋群は、前腕の下部に位置する筋肉であり、手首を曲げたり、指を曲げたりする働きがあります。前腕には、橈骨神経と尺骨神経という2本の神経が分布しています。橈骨神経は、手首の伸筋群を支配しており、尺骨神経は、手首の屈筋群を支配しています。これらの神経が損傷すると、前腕の筋肉が麻痺したり、感覚が鈍くなったりするなどの症状が現れます。前腕には、橈骨動脈と尺骨動脈という2本の動脈が分布しています。橈骨動脈は、手首の伸筋群に血液を供給しており、尺骨動脈は、手首の屈筋群に血液を供給しています。これらの動脈が閉塞すると、前腕に血流が供給されなくなり、痛みや痺れ、壊疽などの症状が現れます。

被介護者の状態について