介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

経皮内視鏡的胃廔造設術を知ろう！

経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）を知ろう！経皮内視鏡的胃廔造設術とは経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）とは、経口摂取が困難な患者さんに、腹部皮膚から胃に直接栄養を注入するためのチューブを留置する治療法です。経鼻栄養や経静脈栄養と比較して、チューブ交換が不要で、日常生活や社会生活に支障をきたすことなく栄養摂取が可能です。PEGは、嚥下障害、胃食道逆流症、腸閉塞などの病気で、経口摂取が困難な患者さんに適応されます。 PEGの手術は、患者さんの腹部を切開し、胃に直接チューブを留置する手術です。手術は、全身麻酔または局所麻酔で行われます。手術時間は、約30分です。PEGの合併症としては、感染症、出血、創傷感染などが挙げられます。PEGは、経口摂取が困難な患者さんの栄養管理に有用な治療法ですが、合併症のリスクを考慮した上で、慎重に検討する必要があります。

被介護者の健康維持について

介護制度における『スクリーニング』

介護制度における「スクリーニング」とは、介護が必要な状態にあるかどうかを確認するための評価のことです。スクリーニングは、介護が必要な状態にある人を早期に発見し、必要な支援につなぐことを目的としています。介護制度では、スクリーニングは介護保険法に基づいて行われており、介護保険の対象となる人は全員、スクリーニングを受ける必要があります。スクリーニングは、主に自治体や介護保険施設で行われており、介護保険の対象となる人がどのような状態にあるかを確認するために、健康状態や生活状況、社会経済的な状況などを調査します。スクリーニングの結果、介護が必要な状態にあると判断された場合は、介護保険の給付を受けることができます。スクリーニングは、介護が必要な状態にある人を早期に発見し、必要な支援につなぐことで、介護が必要な人のQOLを改善し、介護者の負担を軽減することを目的としています。また、介護保険の給付を適切に行うためにも、スクリーニングは重要な役割を果たしています。

介護制度について

痴呆症とは？その言葉と認知症の関係について

痴呆症とは、脳の機能が低下して、記憶力、思考力、判断力などの認知機能が障害されてしまう病気の総称です。痴呆症は、加齢に伴う脳の機能低下によって起こるものが多いのですが、脳卒中や脳腫瘍、外傷などの脳の損傷によって起こる場合もあります。
痴呆症には、アルツハイマー型痴呆症、血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などの種類があります。アルツハイマー型痴呆症は、痴呆症の中でもっとも多くみられる種類で、脳の神経細胞が死滅して脳の萎縮が進行する病気です。血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などの脳卒中によって脳の血管が障害されることで起こる認知症です。レビー小体型認知症は、レビー小体という異常なたんぱく質が脳に蓄積されることで起こる認知症です。前頭側頭型認知症は、前頭葉と側頭葉が萎縮する病気です。

被介護者の状態について

灌流とは? 重要な医療行為と注意すべきポイント

灌流とは、人為的に血液を循環させたり、血液の役割を果たす溶液を体内に送って生体組織へのダメージを軽減する医療行為のことです。灌流は、心臓発作や脳卒中の患者など、血液が適切に流れない状態にある患者の治療に使用されます。また、臓器移植の際に、移植される臓器を一時的に保存するためにも使用されます。灌流には、体外循環と体外循環なしの2種類があります。体外循環は、心臓や肺が機能していない場合に使用される方法で、患者の血液を体外に取り出し、機械によって循環させます。体外循環なしの灌流は、心臓や肺が機能している場合に使用される方法で、患者の血液を体内に残したまま、機械によって循環させます。灌流は、患者の生命を救うための重要な医療行為ですが、注意すべき点もあります。灌流を行うと、患者の血液に空気や細菌が入ってしまうことがあります。そのため、灌流を行う際には、空気や細菌が入らないように十分な注意が必要です。また、灌流を行うと、患者の血液が凝固しやすくなることがあります。そのため、灌流を行う際には、患者の血液が凝固しないように、抗凝固剤を投与する必要があります。

介護技術について

被介護者の健康維持と糖質

糖質とは何か糖質とは、炭水化物の一種で、ブドウ糖や果糖などの単糖類と、砂糖やデンプンなどの多糖類に分けられます。単糖類は、ブドウ糖や果糖のように、分子構造がシンプルな糖質です。一方、多糖類は、デンプンやグリコーゲンのように、分子構造が複雑な糖質です。糖質は、私たちの身体にとって重要なエネルギー源です。脳や筋肉、心臓などの臓器が正常に機能するためには、糖質をエネルギー源として必要とします。また、糖質は、体温を維持したり、免疫機能を正常に働かせたりするためにも必要です。

被介護者の健康維持について

ラクナ梗塞について知るべきすべて

ラクナ梗塞とは、脳の小さな穴であるラクナに血栓が詰まって塞がることで生じる脳卒中のことです。ラクナ梗塞は、脳卒中の全体の約20％を占めています。ラクナ梗塞は、通常、脳の深部にある小さな血管で起こり、脳のさまざまな領域に影響を与える可能性があります。ラクナ梗塞は、通常、他の脳卒中の種類よりも症状が軽度です。しかし、ラクナ梗塞が脳の重要な領域に起こると、重大な症状を引き起こす可能性があります。ラクナ梗塞の最も一般的な症状には、手足の脱力、しびれ、言語障害、視覚障害などがあります。ラクナ梗塞の診断は、通常、患者の症状とMRI検査の結果に基づいて行われます。ラクナ梗塞の治療は、患者の症状とラクナ梗塞の重症度に応じて異なります。ラクナ梗塞の治療には、薬物療法、リハビリテーション、外科手術などがあります。

その他

介護制度と老人福祉計画

老人福祉計画とは、高齢者が生活する上で必要となる福祉サービスの内容と提供体制等を定め、市町村が策定する計画のことです。計画策定の際、地域住民、関係団体、専門家等による意見を聴取し、地域の実情に応じた計画を策定する必要があります。老人福祉計画は、老人福祉法に基づき、市町村が策定する計画です。計画には、以下の内容を盛り込む必要があります。 * 高齢者が生活する上で必要となる福祉サービスの内容と提供体制 * 高齢者福祉サービスを提供する事業者に対する支援 * 高齢者福祉に関する啓発活動の実施 * 高齢者虐待の防止に関する施策老人福祉計画は、高齢者が安心して生活できる地域社会の実現を目指して策定される計画です。計画に盛り込まれた施策を確実に実施することで、高齢者が住み慣れた地域でいつまでも安心して生活することができるようになります。

介護制度について

褥瘡について知ろう！予防と治療

褥瘡とは、長時間同じ姿勢をとり続けることで皮膚に圧力がかかり、血流が悪くなり、皮膚が壊れてしまう状態のことです。褥瘡は、高齢者や病気で寝たきりや車いす生活を送っている方に多く見られますが、健康な方でも長時間同じ姿勢をとり続けることによって発症する可能性があります。褥瘡は、皮膚が赤くなったり、硬くなったり、水ぶくれができたり、壊れたりして、痛みを伴うことが多く、放置すると感染症を引き起こすこともあります。

被介護者の状態について

介助の技術：起居動作

-起居動作とは何か？- 起居動作とは、日常生活の中で行われる動作のことです。具体的には、起き上がり、座る、立ち上がる、歩く、階段を上り下りする、物を持ち上げるなどがあります。これらは、生活の中で当たり前にしている動作ですが、身体の機能が低下すると、これらの動作が困難になってしまうことがあります。起居動作が困難になると、日常生活に支障をきたし、社会参加が難しくなってしまいます。そのため、身体機能が低下した人に対して、起居動作を支援することが重要になります。起居動作を支援する方法は、さまざまながあります。例えば、手すりを設置する、車いすや杖を使用する、リハビリテーションを受けるなどがあります。また、介護者が介助を行うことも、起居動作を支援する上で重要になります。介護者が介助を行う際には、利用者の身体機能や状態を正しく理解し、適切な方法で介助を行うことが大切です。また、利用者の尊厳を大切にし、利用者が自立して生活できるように支援することが求められます。

介助の技術について

介護機器とバリアフリー

- 介護機器とバリアフリー - -# バリアフリーとは -# 近年、高齢化社会が進むにつれ、介護機器やバリアフリーへの関心が高まっています。バリアフリーとは、身体の不自由な方が、住まい、公共施設、交通機関などを利用しやすくする工夫のことです。具体的には、車椅子の方でも移動しやすいよう、スロープやエレベーターを設置したり、手すりや段差解消プレートを設置したりすることなどが挙げられます。バリアフリーの目的は、障害のある人々の生活の質を向上させ、社会参加を促進することです。また、高齢者や妊婦、乳幼児など、身体の不自由な人だけでなく、健常者にとっても快適で使いやすい環境を実現することにもつながります。また、バリアフリーの考え方を取り入れることで、高齢者や障害者の方が自立した生活を送れるようになり、介護にかかる負担を軽減することが期待できます。バリアフリー化を進めるためには、ハード面だけでなく、ソフト面の整備も重要です。例えば、障害のある方のニーズを理解し、適切な支援を提供できる人材を育成することや、障害のある方に対する正しい理解を広めるための啓発活動を行うことが大切です。

介護機器について

知って安心！被介護者の胸水について徹底解説

胸水とは、胸腔に液体が貯留してしまう状態のことをいいます。胸腔とは、胸郭の内側にある空間で、肺や心臓などの臓器を収めています。胸水は、通常であれば少量しか存在しませんが、何らかの原因で胸腔に液体が貯まると、胸水が溜まってしまいます。胸水の原因としては、がん、肺炎、結核、心不全、肝硬変、腎不全などが挙げられます。また、外傷や手術によっても胸水が溜まることがあります。胸水の症状としては、息切れ、咳、胸痛、倦怠感、食欲不振、体重減少などがあります。胸水が溜まると、肺が圧迫されて呼吸がしづらくなり、息切れや咳などの症状が現れます。また、胸水は心臓を圧迫することもあり、胸痛や倦怠感、食欲不振、体重減少などの症状を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について

高齢者の防衛的退行期

高齢者の防衛的退行期とは、高齢者が過去の経験や行動パターンに固執し、新しいものや変化を拒否する心理状態のことです。この状態は、加齢に伴う身体機能の低下や認知症の進行などによって、自分の能力に自信が持てなくなったり、不安やストレスを感じたりすることが原因で生じることがあります。また、配偶者や友人などの身近な人を亡くすなど、大きな喪失体験をきっかけに防衛的退行期に陥る人もいます。防衛的退行期にある高齢者は、新しいことを学ぶことを避けたり、新しい環境に適応することが難しくなったりします。また、頑固になったり、他人を信用しづらくなったりすることもあります。さらに、防衛的退行期は、うつ病や不安障害などの精神疾患につながるリスクもあります。防衛的退行期を予防するためには、高齢者が新しいことに挑戦したり、新しい環境に適応する機会を設けることが大切です。また、高齢者が不安やストレスを感じている場合には、それを取り除くためのサポートを行うことも重要です。さらに、高齢者が防衛的退行期に陥った場合には、その状態を理解し、忍耐強く接することが大切です。

被介護者の状態について

介護と意識障害

意識障害の原因と症状意識障害は、脳卒中、外傷、心臓発作、中毒、感染症、代謝異常など、さまざまな原因で起こります。意識障害の症状は、軽度なものから重度なものまでさまざまで、注意力の低下、見当識障害、時間の経過の認識障害、判断力の低下、言語障害、運動障害などがあります。意識障害が重度になると、昏睡状態や遷延性意識障害（PVS）と呼ばれる状態に陥ることもあります。昏睡状態とは、意識がほとんどなく、覚醒することができない状態です。遷延性意識障害とは、意識が回復しない昏睡状態のような状態が3カ月以上続いている状態です。

被介護者の状態について

認知症高齢者に寄り添う支援とは

機能的アプローチとは、認知症高齢者の残された機能に注目し、その機能を最大限に活用しながら生活をサポートする支援方法です。認知症高齢者は、記憶障害や判断力の低下などさまざまな症状がありますが、残された機能は人によって異なります。機能的アプローチでは、個々の認知症高齢者の残された機能を評価し、その機能を活かすことで日常生活をより自立して過ごすことができるように支援します。機能的アプローチを行う際には、まず認知症高齢者の残された機能を評価することが大切です。評価には、認知機能検査や身体機能検査などさまざまな方法があります。評価結果をもとに、個々の認知症高齢者の残された機能を活かすための支援計画を立てます。支援計画には、認知症高齢者の日常生活動作を支援するための具体的な内容を盛り込みます。機能的アプローチは、認知症高齢者の生活の質を向上させるための有効な方法です。機能的アプローチを行うことで、認知症高齢者は残された機能を活かしてより自立した生活を送ることができます。また、機能的アプローチを行うことで、介護者の負担を軽減することもできます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持と胆嚢

胆嚢とは、肝臓の右側に位置する、長さ約10cmほどの臓器です。胆汁を貯蔵する働きがあり、胆汁は肝臓で作られて胆嚢に貯蔵され、食事を摂ると胆嚢から胆管を通って十二指腸に送り出されます。胆汁は、脂肪の消化を助ける働きがあります。胆嚢は、健康維持に重要な役割を果たしています。胆汁が正常に流れなければ、脂肪の消化がうまくいかなくなり、下痢や腹痛、吐き気などの症状が現れることがあります。また、胆嚢に結石ができると、胆嚢炎や胆管炎などの病気を引き起こすことがあります。胆嚢の健康を維持するためには、バランスの良い食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。また、胆石症を予防するためには、コレステロールや脂肪分の多い食品を控え、食物繊維を多く摂るようにしましょう。

被介護者の健康維持について

高齢者の湿疹予防と対策

高齢者に多い湿疹の原因高齢者になると、湿疹を発症しやすくなります。その原因はいくつか考えられますが、主なものとしては、乾燥肌、免疫力の低下、薬の副作用などがあげられます。乾燥肌は、加齢とともに皮膚の水分量が減少し、バリア機能が低下することが原因です。その結果、外部からの刺激を受けやすくなり、湿疹を発症しやすくなります。免疫力の低下も、湿疹発症の原因の一つです。高齢者になると、免疫力が低下し、細菌やウイルスに対する抵抗力が弱くなります。その結果、皮膚に感染症を起こしやすくなり、湿疹を発症するリスクが高まります。薬の副作用も、湿疹の原因となることがあります。高齢者は、複数の薬を服用していることが多く、その薬の副作用として湿疹を発症することがあります。例えば、利尿剤や降圧剤などの薬は、皮膚の乾燥を引き起こし、湿疹を発症しやすくする可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護技術とAIの最新情報

介護の世界において、AIの活用が年々進んでいます。AIは、介護の質を高めたり、介護者の負担を軽減したりすることが期待されています。例えば、AIを搭載したロボットが、介護施設や自宅で介護者の代わりに入居者や利用者の世話をしたり、服薬管理や排泄介助などを行ったりすることが可能になっています。また、AIは、介護者の負担を軽減するためのツールとしても利用されています。例えば、AIを搭載したセンサーが、入居者や利用者の状態をモニタリングし、異常事態が発生した場合に介護者に通知したり、AIを搭載したチャットボットが介護者の質問に答えたりするといったことが可能になっています。 AIが介護の世界に与える影響は、今後ますます大きくなると考えられています。AIの活用によって、介護の質が向上し、介護者の負担が軽減され、より良い介護が実現する可能性があります。

介護技術について

ホームヘルプで被介護者の生活をサポート

ホームヘルプとは、日常生活に支障をきたしている高齢者や障害者、あるいは療養中の方々の生活をサポートする目的で、専門のヘルパーがご自宅に伺い、家事や入浴などの身体介助、食事介助、通院介助、外出介助を行います。ホームヘルプは、介護保険制度を利用してサービスを受けることができます。ホームヘルプには、障害者自立支援法に基づく自立支援医療費（障害児）の適用をうけることができます。ホームヘルプサービスは、自立した生活を送ることを目指し、利用者一人ひとりの状況やニーズに合わせて、適切なサービスを提供しています。ホームヘルプサービスを利用することで、利用者は安心して自宅で生活を送ることができ、家族の負担も軽減することができます。

被介護者への支援について

認知症高齢者による認知症高齢者の介護『認認介護』

認認介護とは、認知症の高齢者が、同じように認知症の高齢者に対し介護を行うことです。正式には「認知症高齢者の認知症高齢者による介護」と言います。家族や親族同士で行うケースがほとんどですが、施設や事業所内などで、入所者や利用者同士の間で行われることもあります。認認介護の最大の特徴は、介護者と被介護者双方が認知症であることです。そのため、介護者が被介護者の認知症を理解し、尊重した介護ができると言われています。また、双方が認知症であることで、お互いに共感したり、助け合ったりできる面もあります。

被介護者の状態について

慢性疾患と被介護状態の関係

慢性疾患と介護の関係は、医療分野で近年ますます注目を集めています。慢性疾患とは、心疾患、脳卒中、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、長期間にわたって持続し、患者の日常生活や健康状態に大きな影響を及ぼす疾患です。日本では、高齢化の進展に伴い、慢性疾患を患う人が増加しており、慢性疾患と介護の関係も大きな社会問題となっています。慢性疾患を患う人は、介護が必要になるリスクが高くなります。これは、慢性疾患の進行に伴い、日常生活動作（ADL）が低下したり、認知症を発症したりする可能性が高まるためです。ADLとは、食事、入浴、排泄、更衣、歩行などの基本的な生活動作を指します。ADLが低下すると、自分で身の回りのことができなくなり、介護が必要になります。また、慢性疾患を患う人は、認知症を発症するリスクも高くなります。認知症になると、記憶力や判断力が低下し、介護が必要になります。慢性疾患と介護の関係は、相互に影響を及ぼし合います。慢性疾患を患うと、介護が必要になり、介護を受けると、慢性疾患の進行が進むことがあります。例えば、脳卒中を患って半身麻痺になった人は、介護を受けなければ日常生活を送ることができません。しかし、介護を受けると、体を動かす機会が減り、筋肉が衰え、慢性疾患の進行が進むことがあります。また、認知症を患うと、介護が必要になり、介護を受けると、認知症が進行することがあります。例えば、認知症を患って徘徊するようになった人は、介護を受けなければ安全に生活することができません。しかし、介護を受けると、刺激が少なくなり、認知症が進行することがあります。慢性疾患と介護の関係は、大きな社会問題となっています。慢性疾患を患う人は、介護が必要になるリスクが高く、介護を受けると、慢性疾患の進行が進むことがあります。そのため、慢性疾患と介護の関係を改善することが重要です。慢性疾患と介護の関係を改善するためには、慢性疾患の予防と早期発見、早期治療、介護サービスの充実などが必要です。

被介護者の状態について

介護機器について『福祉用具専門相談員』

介護機器について「福祉用具専門相談員」福祉用具専門相談員とは、介護保険制度において、要介護者や障害者の生活をより自立した、安全な生活に改善し、介護者の負担軽減を図るために、福祉用具の貸与や販売を行う専門家のことです。福祉用具専門相談員は、介護保険法に基づいて資格を得た専門家であり、介護保険の対象となる福祉用具の貸与や販売の相談に応じ、その利用方法を指導する役割を担っています。福祉用具専門相談員は、介護保険の対象となる福祉用具の知識や、介護保険制度の知識を有しており、要介護者や障害者の生活状況や介護者の負担状況を踏まえて、適切な福祉用具の選定や利用方法の指導を行うことができます。福祉用具専門相談員は、要介護者や障害者とその家族、介護者とのコミュニケーションを図りながら、福祉用具の利用によって生活の質を向上させるための支援を行っています。

介護機器について

被介護者の健康維持と鎮痛剤

鎮痛剤とは、その名の通り、痛みを抑える薬のことです。鎮痛薬とも呼ばれ、さまざまな種類と形状があります。鎮痛剤は、さまざまな痛み、たとえば、頭痛、筋肉痛、関節痛、腹痛、歯痛の治療に使用されます。鎮痛剤は、投薬の種類に応じて、痛みを遮断して感じさせないもの、痛みに対する身体の反応を和らげるものなどがあります。また、痛みをブロックする局所麻酔や痛みを記憶させない麻酔薬に分類されるものもあります。鎮痛剤には、一般的に、オピオイド、非オピオイド、局所麻酔、麻酔薬の4種類があります。オピオイドは、モルヒネやコデインなど、アヘンから作られている鎮痛剤で、主に強い痛みを軽減するために使用されます。非オピオイドは、アセトアミノフェンやイブプロフェンなど、オピオイドではない鎮痛剤で、主に軽度から中程度の痛みを軽減するために使用されます。局所麻酔は、リドカインやテトラカインなど、局所的に痛みを軽減するために使用される鎮痛剤で、主に手術やその他の医療処置中に使用されます。麻酔薬は、プロポフォールやセボフルランなど、意識をなくすために使用される鎮痛剤で、主に手術やその他の医療処置中に使用されます。

被介護者の健康維持について

姿勢反射障害について理解を深める

姿勢反射障害とは？姿勢反射障害とは、人体の姿勢を制御する反射がうまく働かなくなる状態のことです。姿勢を制御する反射には、前庭反射、視覚反射、固有感覚反射、平衡反応などがあります。これらの反射がうまく働かなくなると、姿勢を保つことが難しくなり、転倒したり、ふらついたりすることがあります。姿勢反射障害は、脳卒中、パーキンソン病、多発性硬化症、脊髄損傷、小脳疾患などの神経系の疾患が原因で起こることがよくあります。また、加齢や筋力低下によっても起こることがあります。姿勢反射障害の症状は、人によって異なります。主な症状としては、次のようなものがあります。 * ふらつき * めまい * 転倒 * 姿勢を保つことが難しい * 目がチカチカする * 吐き気 * 嘔吐姿勢反射障害が疑われる場合は、医師の診察を受けることが大切です。医師は、問診や身体検査を行い、姿勢反射障害の原因を調べます。治療法は、姿勢反射障害の原因によって異なります。

被介護者の状態について

異食とは？認知症の周辺症状とその対処法

異食とは、通常食べられないものを食べる行為です。それは、認知症の人によく見られる症状ですが、子供や発達障害のある人など、他のグループの人々にも見られることがあります。異食は、単に好奇心や退屈さから起こることがあるかもしれませんが、それは、栄養失調や健康上の問題につながる可能性のある潜在的な医学的問題の兆候である可能性もあります。異食には、土や石、紙、布、動物の糞などの食べられないものを食べることや、金属やガラスなどの有害なものを食べることなどが含まれます。異食は、食べているものの種類や量によって、軽度から重度まで様々です。ほとんどの場合、異食は一時的なものであり、治療なしで改善します。しかし、持続したり、健康上の問題を引き起こしたりする場合は、治療が必要になることがあります。

被介護者の状態について