介助の技術について

介助の技術

介助方法の基本 介助の基本的な手順 1. まず、介助する方の状態を確認する。 2. 次に、介助したいことを利用者に伝える。 3. 介助する際は、利用者の身体に直接触れないようにする。 4. 利用者の身体に直接触れる必要がある場合は、必ず介助する方の同意を得る。 5. 介助する際は、ゆっくりと丁寧に行う。 6. 介助する際は、利用者のプライバシーに配慮する。 7. 介助する際は、利用者の安全に配慮する。 介助の基本的な注意点 1. 利用者の身体の状態を考慮して、適切な介助方法を選択する。 2. 利用者のプライバシーに配慮して、介助を行う。 3. 利用者の安全に配慮して、介助を行う。 4. 利用者の自立を促すように、介助を行う。 5. 利用者とのコミュニケーションを大切にして、介助を行う。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のための水痘対策

水痘とは、水痘帯状疱疹ウイルスによる感染症で、かゆみを伴う水ぶくれを特徴とします。 小児に多くみられますが、成人でも発症することがあります。感染経路は、空気感染、接触感染、飛沫感染のいずれかです。潜伏期間は10日から21日で、発症すると、発熱、頭痛、筋肉痛、食欲不振などの症状が現れます。数日後、顔や体幹に水ぶくれが現れ、次第に全身に広がります。水ぶくれは、かゆみを伴い、破れるとびらんが生じます。びらんは、かさぶたになって治癒していきますが、痕が残る場合があります。 水痘は、合併症を起こす可能性があるため、注意が必要です。 合併症としては、肺炎、脳炎、髄膜炎、血小板減少性紫斑病などが挙げられます。特に、免疫力の低下している人や、妊婦は、重症化するリスクが高いため、注意が必要です。 水痘の予防には、ワクチンが有効です。 水痘ワクチンは、生ワクチンで、1歳から12歳までの子どもに接種が推奨されています。接種後は、免疫が獲得され、水痘を発症するリスクが大幅に降低します。ただし、ワクチンを接種しても、発症する可能性はゼロではありません。そのため、ワクチン接種後も、水痘の予防対策を心がけることが大切です。
介護制度について

介護制度とシステム理論

システム理論とは、あらゆる現象や物事を「システム」として捉えることで理解や改善を図る理論のことです。システムとは、相互に関連した要素が組み合わさって、まとまった機能を果たす仕組みのことです。システム理論は、複雑で相互に関連した要素からなるシステムを理解するために役立ちます。 システム理論は、社会学、経済学、工学など、さまざまな分野で応用されています。介護制度において、システム理論は、介護サービスを提供する組織や施設、介護を受ける人やその家族、介護に関わる専門職など、さまざまな要素が相互に関連して機能するシステムとして捉えることができます。 システム理論に基づいて介護制度を分析すると、介護サービスの提供状況や介護を受ける人の状況、介護に関わる専門職の役割など、さまざまな要素が相互に影響を与えていることがわかります。また、介護制度に変化が生じると、他の要素にも影響が及ぶことがわかります。 例えば、介護保険制度が導入されたことで、介護サービスの提供状況が変化し、介護を受ける人の状況や介護に関わる専門職の役割にも変化が生じました。また、介護保険制度が改正されると、介護サービスの提供状況や介護を受ける人の状況、介護に関わる専門職の役割にも再び変化が生じます。 介護制度は、複雑で相互に関連した要素からなるシステムです。システム理論に基づいて介護制度を分析することで、介護制度の現状や課題をより深く理解することができ、介護制度を改善するための施策を立案することができます。
介護機器について

AEDとは→ 心臓発作や心臓停止の緊急時に使用する医療機器

AEDとは、心筋梗塞や心臓停止の際に、その患者の命を助けたり、回復を図ったりするために使用される医療機器のことです。AEDは、医療従事者以外でも使用できるように設計されており、使い方も簡単です。AEDは、心臓に電気ショックを与えて正常な心拍に戻すことで、命を救うことができます。また、AEDは、患者の心拍数を測定し、心停止の場合はAEDが自動的に電気ショックを与えます。AEDは、公共施設や多くの人々が集まる場所などに設置されており、緊急時に備えてしておくことが大切です。
被介護者への支援について

被介護者への支援における課題中心アプローチの重要性

課題中心アプローチとは、介護の課題に焦点を当て、それらを解決するための具体的な方法を検討する介護アプローチのことです。 要介護者とその家族が直面している課題を特定し、それらの課題を解決するために必要な支援とサービスを提供することに重点を置きます。課題中心アプローチは、要介護者とその家族の生活の質の向上に役立ちます。 課題中心アプローチは、介護において重要な役割を果たします。介護の課題を特定することで、要介護者とその家族が直面している問題を明確にし、それらの問題を解決するための具体的な方法を検討することができます。課題中心アプローチは、要介護者とその家族の生活の質の向上に役立ちます。課題中心アプローチは、要介護者とその家族が直面している課題を特定し、それらの課題を解決するために必要な支援とサービスを提供することに重点を置きます。これは、要介護者とその家族が直面している課題を特定し、それらの課題を解決するために必要な支援とサービスを提供することに重点を置きます。課題中心アプローチは、要介護者とその家族が直面している課題を特定し、それらの課題を解決するために必要な支援とサービスを提供することに重点を置きます。課題中心アプローチは、要介護者とその家族が直面している課題を特定し、それらの課題を解決するために必要な支援とサービスを提供することに重点を置きます。
被介護者の状態について

介護される人のできる活動について考えましょう

介護される人の活動とは、介護を受ける人ができる範囲で、身体的または精神的な活動のことを指します。具体的には、食事の支度、洗濯、掃除などの家事、散歩や買い物の外出、趣味や習い事の参加などが挙げられます。 介護される人の活動は、その人の生活の質を保つために重要です。活動することで、身体機能や認知機能の低下を防ぎ、精神的な健康を維持することができます。また、活動を通じて社会とのつながりを保つこともできます。 介護される人の活動を支援するためには、介護者の協力が必要です。介護者は、介護される人の希望や能力を理解し、その人に合った活動を見つける必要があります。また、介護される人が活動しやすいように、環境を整えることも重要です。 介護される人の活動を支援することは、介護者の負担を軽減することにもつながります。介護される人が活動することで、介護者が介護に費やす時間を減らすことができます。また、介護される人が活動することで、介護者が介護のストレスを軽減することもできます。 介護される人の活動を支援することは、介護される人にとっても介護者にとってもメリットのあることです。介護される人は、活動することで生活の質を保ち、介護者は、介護の負担を軽減することができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と肥満

肥満とは、身体に過剰な脂肪が蓄積している状態をいいます。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病、がん、睡眠時無呼吸症候群などの様々な健康上の問題を引き起こす可能性があります。肥満の原因は、遺伝的な要因や生活習慣など、様々なものがあります。遺伝的な要因としては、肥満になりやすい遺伝子を有していることが挙げられます。生活習慣としては、高カロリーの食事を摂り過ぎることや、運動不足などが挙げられます。 肥満は、身体だけでなく、精神にも悪影響を及ぼします。肥満の人は、うつ病や不安障害を発症するリスクが高くなります。また、肥満の人は、健康的な人よりも社会的に差別されることが多いです。 肥満を予防するためには、健康的な食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。健康的な食事とは、野菜、果物、全粒穀物を多く摂り、加工食品や高カロリーの食品を控えた食事です。適度な運動とは、週に150分程度の有酸素運動と、週に2日以上の筋トレを行うことです。 肥満を予防するためには、家族や友人の協力を得ることも大切です。家族や友人が、健康的な食事や運動習慣をサポートしてくれることで、肥満を予防することができます。
被介護者の状態について

認知症の周辺症状『自傷行為』について

自傷行為とは、自分の身体に自ら傷を付ける行為を指します。その原因は人によって様々ですが、精神的な痛みを軽減させたり、問題をコントロールしたりするための方法として行われる場合が多くあります。認知症患者においても、自傷行為の一種である爪噛み、皮膚をむしる、頭髪を引き抜くなどの行為がみられることがあります。 こうした自傷行為は、認知症患者が抱える不安やストレス、イライラなどの感情を表明する手段として行われている可能性があります。また、認知症の進行に伴い、痛みや不快感などの感覚が過敏になっている場合にも、自傷行為がみられることがあります。 認知症患者の自傷行為を予防するためには、患者の不安やストレスを軽減することが重要です。そのためには、患者の話を丁寧に聞き、その感情を理解するよう努めましょう。また、患者の興味や関心のある活動を提供することで、患者の気分転換を図り、自傷行為のリスクを減らすことができます。
被介護者の状態について

被介護者の羞恥心を理解して寄り添う介護

羞恥心がもたらす介護における影響 高齢者や病気などにより介護を必要とする人々は、介護を受けることに抵抗や羞恥心を感じる場合があります。この羞恥心は、介護を受けることで自分自身の尊厳が損なわれると感じる、他人に迷惑をかけていると感じる、自分の能力が低下したことを受け入れられないなどの理由から生じます。 羞恥心が強いと、介護を受けることを拒否したり、介護に対して協力的でなかったりすることがあります。また、介護を受けることで精神的な苦痛を覚え、うつ状態や不安障害などの精神疾患を発症するリスクも高まります。さらに、羞恥心のために介護を拒否したり、介護に対して協力的でなかったりすると、介護者の負担が増加し、介護疲れを引き起こす可能性もあります。 介護を受ける人々の羞恥心を理解し、寄り添うことは、介護を円滑に進めるために不可欠です。介護者は、介護を受ける人の羞恥心を理解し、それを尊重することが大切です。また、介護を受ける人の尊厳を傷つけないように、介護を行う際には注意が必要です。さらに、介護を受ける人の自立性を尊重し、できることはできるだけ自分で行ってもらうようにすることが大切です。このように、介護を受ける人の羞恥心を理解し、寄り添うことで、介護を円滑に進め、介護を受ける人の精神的な健康を守ることができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康を低水準消毒薬で守る

低水準消毒薬とは? 低水準消毒薬とは、一般細菌、真菌、ウイルスの一部など、一定レベルの微生物を除去または不活性化する消毒薬のことです。高水準消毒薬や滅菌薬と比較して、消毒効果は劣りますが、安全性や取り扱いのしやすさ、コストパフォーマンスの面で優れています。そのため、医療や介護の現場だけでなく、家庭や公共施設など幅広い場面で使用されています。 低水準消毒薬には、有効成分によって、次亜塩素酸ナトリウム系、アルコール系、四級アンモニウム塩系、過酸化水素系など、さまざまな種類があります。それぞれに特徴があり、使用用途や消毒対象に合わせて使い分ける必要があります。 たとえば、次亜塩素酸ナトリウム系は強力な殺菌力がありますが、金属を腐食させたり、衣類を漂白したりする可能性があります。アルコール系は速乾性がありますが、引火性があるため、火気の近くで使用することはできません。四級アンモニウム塩系は比較的低刺激性で使いやすく、医療や介護の現場で広く使用されています。過酸化水素系は、殺菌力と消臭力が強く、酸素を発生させるため、嫌なニオイを分解する効果があります。 低水準消毒薬を使用する際には、必ず使用上の注意をよく読み、正しく使用することが大切です。誤った使い方をすると、消毒効果が得られないだけでなく、健康被害を及ぼす可能性があります。
被介護者への支援について

見守りサービスとは?遠隔からでも見守れる安否確認サービス

見守りサービスとは?遠隔からでも見守れる安否確認サービス 見守りサービスとは、遠隔から高齢者や要介護者の安否を確認できるサービスです。離れて暮らしている家族でも、インターネットやスマートフォンを利用して、自宅にいる高齢者の様子をいつでも確認することができます。 見守りサービスには、大きく分けて3種類あります。 1つ目は、センサーを使った見守りサービスです。センサーは、高齢者の生活状況をモニタリングし、異常を検知すると、家族に通知します。例えば、センサーが、高齢者がベッドから長時間離れていることを検知した場合、家族に通知されます。 2つ目は、カメラを使った見守りサービスです。カメラは、高齢者の様子をリアルタイムで配信します。家族は、インターネットやスマートフォンを利用して、カメラの映像をいつでも確認することができます。 3つ目は、位置情報を使った見守りサービスです。位置情報サービスは、高齢者の位置情報を追跡し、家族に通知します。例えば、高齢者が徘徊した場合、家族に通知されます。 見守りサービスは、高齢者の安全と安心を確保するのに役立ちます。離れて暮らしている家族でも、見守りサービスを利用することで、高齢者の様子をいつでも確認することができます。
被介護者の健康維持について

乏尿とは?原因と治療について

乏尿の定義と医学的基準 尿が出ない、または尿量が少ない状態を乏尿といいます。乏尿は、軽度のものであれば自然に回復することもありますが、重度のものでは生命を脅かすこともあります。乏尿の医学的基準は、24時間あたりの尿量が400ミリリットル未満です。この基準は、年齢や体重、活動レベルなどによって異なりますが、一般的に400ミリリットル未満であれば乏尿と診断されます。乏尿は、腎臓の機能低下や尿路の閉塞など、さまざまな原因によって起こり得ます。乏尿の原因を特定し、適切な治療を行うことが重要です。
被介護者の状態について

脊柱の健康状態を維持するためのポイント

脊柱の役割としくみ 脊柱は、頭蓋骨から骨盤までを支える重要な器官です。脊柱には、頸椎(首の骨)、胸椎(胸の骨)、腰椎(腰の骨)、仙椎(骨盤の骨)、尾椎(尻尾の骨)の5つの部分から構成されています。これらの骨は、椎骨と呼ばれ、椎骨と椎骨の間には椎間板という軟骨組織があります。椎骨と椎間板は、脊柱を柔軟に曲げたり伸ばしたりすることができるようになっています。 脊柱は、身体の重さを支え、歩いたり、走ったり、ジャンプしたりするなどの動作を可能にしています。また、脊柱の中には脊髄が通っており、脊髄は脳と身体をつなぐ重要な役割を果たしています。脊髄は、脳からの命令を身体に伝え、身体からの情報を脳に伝えています。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とHUS

HUSとは何か? HUSとは、在宅療養や入院生活を送る被介護者を生活させるうえで、医療や介護にかかる負担を軽減するための制度です。HUSとは「被介護者生活支援システム」の略で、介護保険法に基づいて実施されています。HUSには、介護保険の対象にならない歯科や理学療法などのサービスや、介護保険の自己負担額を軽減するための給付金などがあります。また、在宅療養を行うために必要な住宅改修の費用を助成する制度もあります。被介護者の健康維持と生活を支援するこの制度は、在宅介護を続けるために必要な支援を充実させることにより、介護する家族の負担を軽減し、被介護者のQOL(生活の質)向上を図ることを目的としています。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に動脈硬化を防ぐ

動脈硬化とは何か 動脈硬化とは、動脈の壁が厚く硬くなり、血液の流れが悪くなる病気です。動脈硬化が進むと、心臓発作や脳卒中などの重篤な疾患を引き起こすことがあります。動脈硬化は、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満などの生活習慣病が原因で起こることが多く、加齢とともに進行していきます。 動脈硬化は、自覚症状がないまま進行することが多いですが、進行すると、胸痛、息切れ、足のだるさや痛みなどの症状が現れることもあります。また、動脈硬化が進行すると、心臓発作や脳卒中などの重篤な疾患を引き起こすことがあります。 動脈硬化を防ぐためには、生活習慣病を予防することが大切です。高血圧、糖尿病、脂質異常症がある場合は、医師の指示に従って治療を受けましょう。また、喫煙は動脈硬化を促進するため、禁煙することが大切です。肥満気味の人は、適度な運動をして体重を減らしましょう。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のための市販薬活用術

市販薬は、市販されている医薬品で、医師の処方箋なしで販売されています。市販薬には、風邪薬、痛み止め、胃腸薬など、さまざまな種類があります。市販薬は、一時的な症状を緩和するのに効果的ですが、長期的な治療や慢性的な病気の治療には適していません。また、市販薬には副作用がある場合もあり、注意が必要です。 市販薬の効果は、その成分によって異なります。例えば、風邪薬には、解熱剤、鎮痛剤、咳止め、鼻水止めなど、さまざまな成分が含まれています。解熱剤は、発熱を下げる効果があり、鎮痛剤は、痛みを和らげる効果があります。咳止めは、咳を抑える効果があり、鼻水止めは、鼻水を止める効果があります。 市販薬の限界は、その効果が一時的なものだということです。市販薬は、症状を一時的に緩和する効果がありますが、根本的な治療にはなりません。例えば、風邪薬は、風邪の症状を一時的に緩和する効果がありますが、風邪の原因となるウイルスを治す効果はありません。風邪を治すには、安静と十分な水分補給が必要です。
介護制度について

介護制度における居宅介護支援とは?

介護制度における居宅介護支援とは? 介護制度における居宅介護支援とは、高齢者や障害者の方が在宅で自立した生活を送れるよう、さまざまなサービスを提供する制度のことです。居宅介護支援サービスは、主に居宅介護支援事業所が提供しており、訪問介護、通所介護、福祉用具貸与、介護予防・日常生活支援などがあります。 居宅介護支援の概要 居宅介護支援は、介護保険法に基づく介護サービスの一つです。介護保険法では、高齢者や障害者の方が在宅で自立した生活を送れるよう、居宅介護支援サービスを提供することが定められています。居宅介護支援サービスは、主に居宅介護支援事業所が提供しており、訪問介護、通所介護、福祉用具貸与、介護予防・日常生活支援などがあります。 居宅介護支援を受けるためには、まず、介護保険の要介護認定を受ける必要があります。要介護認定を受けると、居宅介護支援サービスを利用するための「居宅介護支援計画」が作成されます。居宅介護支援計画には、利用者の状態やニーズに応じたサービス内容が記載されており、居宅介護支援事業所は、この計画に基づいてサービスを提供します。居宅介護支援サービスを利用する際には、利用者負担金がかかります。利用者負担金は、利用者の収入や資産に応じて算定されます。
介護施設について

介護施設におけるコレクティブのメリットとデメリット

介護施設におけるコレクティブのメリットとは、まず介護士の負担を軽減する点です。 介護施設では、しばしば介護士の負担が大きく、離職率も高いという課題があります。コレクティブでは、介護士がチームとして協力し合うことで、お互いの負担を軽減することができます。また、一人で抱え込まなくて済むため、精神的な負担も軽減されます。 そして、利用者の生活の質を高めるというメリットもあります。 コレクティブでは、介護士がチームとして協力し合うことで、利用者一人ひとりに合ったケアを提供することができます。また、利用者同士の交流が活発になることで、孤独感や孤立感を軽減することができます。 さらに、介護費用の削減というメリットも挙げられます。 コレクティブでは、介護士の負担が軽減されることで、離職率が低下します。また、利用者の生活の質が高まることで、再入院率が低下します。そのため、介護費用の削減につながります。
介護制度について

訪問看護ステーションとは?介護制度について

訪問看護ステーションとは、看護師や理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、さまざまな医療専門家が在籍する施設です。訪問看護ステーションは、在宅で療養している患者さんのケアを目的としています。患者さんの自宅を訪問して、看護ケアやリハビリテーション、服薬管理などを行います。また、患者さんとその家族に対して、必要な情報を提供したり、精神的なサポートを行ったりすることもあります。訪問看護ステーションは、在宅医療を支える重要な役割を担っています
介護制度について

介護制度におけるサービス担当者会議とは?

サービス担当者会議とは、介護保険法に規定されている会議で、介護保険サービスを利用している要介護者やその家族、ケアマネージャー、主治医、サービス事業者などの関係者が集まり、要介護者の状況や必要なサービスについて話し合う会議のことです。サービス担当者会議は、要介護者の尊厳や自立を尊重し、その生活全般を支えるために必要なサービスを総合的に提供することを目的としています。 サービス担当者会議は、ケアマネージャーが中心となって開催されます。ケアマネージャーは、要介護者の状況や必要なサービスについて、主治医やサービス事業者などの関係者と情報共有し、要介護者のニーズに合ったサービス計画を作成します。サービス担当者会議は、定期的に開催され、要介護者の状況やサービス計画の見直しを行います。
介護制度について

介護制度におけるレセプトの役割

介護制度におけるレセプトの役割について説明する前に、まずレセプトとは何かについて理解する必要があります。レセプトとは、医療機関や介護事業所において、医療行為や介護サービスの提供内容を記録し、その対価として請求する際に用いられる書類のことです。レセプトには、患者や利用者の個人情報、実施した医療行為や介護サービスの種類と回数、診療報酬や介護報酬の点数など、さまざまな情報が記載されています。 レセプトは、医療機関や介護事業所が、医療行為や介護サービスの対価として請求する際に、保険者や利用者に対して提出する書類です。また、レセプトは、医療行為や介護サービスの内容を記録するために使用されます。レセプトには、患者や利用者の氏名、年齢、性別、住所、保険者、医療機関や介護事業所の名称、診療科、実施した医療行為や介護サービスの種類と回数、診療報酬や介護報酬の点数などが記載されています。 レセプトは、医療や介護の質の向上にも役立っています。レセプトには、医療行為や介護サービスの内容が記録されているため、医療機関や介護事業所は、レセプトを分析することで、医療行為や介護サービスの質を向上させることができます。また、レセプトは、医療や介護の研究にも役立っています。レセプトには、医療行為や介護サービスの内容や、患者や利用者の情報が記録されているため、医療や介護の研究者たちは、レセプトを分析することで、医療や介護の現状や課題を明らかにし、医療や介護の改善に役立てることができます。
被介護者の健康維持について

抗酸化作用で被介護者の健康維持

-抗酸化作用とは?- 抗酸化作用とは、細胞を酸化から守る働きのことです。酸化とは、酸素と物質が反応して、物質の性質が変化してしまうことです。酸化は、食べ物を茶色く変色させたり、金属を錆びさせたりする原因にもなります。 細胞は、酸素を呼吸してエネルギーを得ています。しかし、酸素は細胞を酸化させる作用もあります。そこで、細胞は抗酸化物質を使って、酸化によるダメージを防いでいます。 抗酸化物質には、ビタミンC、ビタミンE、カロテノイド、ポリフェノールなどがあります。これらの抗酸化物質は、細胞を酸化から守ることで、がんや動脈硬化、アルツハイマー病などの疾患のリスクを下げる効果があります。 抗酸化作用は、被介護者の健康維持にも役立ちます。被介護者は、加齢や病気などにより、抗酸化物質が減少して酸化ストレスを受けやすくなっています。酸化ストレスは、細胞の老化や変性を促進し、さまざまな疾患のリスクを高めてしまいます。 抗酸化物質を多く含む食品を積極的に摂取することで、被介護者の酸化ストレスを軽減し、健康維持をサポートすることができます。
被介護者の状態について

姿勢反射障害について理解を深める

姿勢反射障害とは? 姿勢反射障害とは、人体の姿勢を制御する反射がうまく働かなくなる状態のことです。姿勢を制御する反射には、前庭反射、視覚反射、固有感覚反射、平衡反応などがあります。これらの反射がうまく働かなくなると、姿勢を保つことが難しくなり、転倒したり、ふらついたりすることがあります。 姿勢反射障害は、脳卒中、パーキンソン病、多発性硬化症、脊髄損傷、小脳疾患などの神経系の疾患が原因で起こることがよくあります。また、加齢や筋力低下によっても起こることがあります。 姿勢反射障害の症状は、人によって異なります。主な症状としては、次のようなものがあります。 * ふらつき * めまい * 転倒 * 姿勢を保つことが難しい * 目がチカチカする * 吐き気 * 嘔吐 姿勢反射障害が疑われる場合は、医師の診察を受けることが大切です。医師は、問診や身体検査を行い、姿勢反射障害の原因を調べます。治療法は、姿勢反射障害の原因によって異なります。
被介護者の状態について

腹圧性尿失禁の症状と原因

腹圧性尿失禁とは、咳、くしゃみ、笑い、重い荷物を持ち上げるなど、腹圧がかかったときに尿が漏れてしまう状態です。女性に多く見られますが、男性にも起こり得ます。ほとんどの場合、軽度で命に関わるようなものではありませんが、日常生活に支障をきたすことがあります。 腹圧性尿失禁の原因は、尿道括約筋の機能低下です。尿道括約筋は、尿道を締めたり緩めたりすることで、尿をコントロールする筋肉です。尿道括約筋が弱くなると、腹圧がかかったときに尿が漏れてしまいます。 尿道括約筋の機能低下を引き起こす原因には、以下のようなものがあります。 * 加齢 * 出産 * 肥満 * 神経障害 * 閉経 * 薬の副作用