介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の状態を国際生活機能分類で分類する

国際生活機能分類とは、世界保健機関（WHO）が策定した障害や健康状態を評価するための分類です。この分類は、身体機能、認知機能、心理機能、感覚機能、コミュニケーション機能、自己管理機能、日常生活活動、社会参加という７つのドメインで構成されています。各ドメインは、さらに細かく機能や活動のレベルで分類されています。国際生活機能分類は、障害や健康状態を包括的に評価するための有効なツールとして、世界中で広く利用されています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と再興感染症

再興感染症とは再興感染症とは、一度治癒した感染症が再び感染することをいいます。再興感染症は、免疫システムが十分に機能していない場合や、感染症の病原体が変異した場合に起こりやすくなります。再興感染症は、高齢者や免疫力が低下している人、糖尿病や慢性呼吸器疾患などの基礎疾患を持っている人、免疫抑制剤を服用している人、医療行為を受けている人などに多くみられます。再興感染症は、肺炎、尿路感染症、皮膚感染症、髄膜炎、敗血症など、様々な感染症を引き起こす可能性があります。再興感染症は、死亡率も高く、高齢者では死因の上位を占めています。

被介護者の健康維持について

段差解消！自宅を安全にして、高齢者や身体障害者をサポート

段差解消とは、部屋の出入り口や廊下、玄関、浴室などの段差をなくすことを指します。段差は、高齢者や身体障害者にとって、転倒やけがのリスクを高める大きな要因となります。段差解消を行うことで、こうしたリスクを軽減し、安全で快適な生活を送ることができるようになります。段差解消には、さまざまな方法があります。最も一般的な方法は、スロープを設置することです。スロープは、段差を緩やかに傾斜させることで、車椅子や杖を使用する人でも楽に移動できるようにします。また、段差解消マットやスロープ付きのドア敷居を使用する方法もあります。段差解消は、高齢者や身体障害者の生活を安全で快適にするために必要な対策です。段差解消を行うことで、転倒やけがのリスクを軽減し、自立した生活を送ることができるようになります。

介護技術について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援における服薬管理の重要性

服薬管理とは何か？服薬管理とは、医療従事者や介護者が、患者や高齢者のかたが、処方された薬を正しく服用できるように支援することです。薬の服用を管理することは、薬物治療の有効性を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するために不可欠です。適切な服薬管理により、患者のQOLの向上にもつながります。服薬管理は、服薬のアドヒアランス（治療への患者の積極的な参加）を向上させるために重要です。アドヒアランスが向上すると、治療の効果が上がり、患者の健康状態を改善することができます。服薬管理は、患者の安全を確保するためにも重要です。服薬管理は、患者や高齢者のかたの健康状態や服薬状況を把握し、適切な服薬指導や服薬支援を行うことで、薬物治療の効果を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するものです。そのため、服薬管理を行う際には、患者の服薬歴や病歴、現在の健康状態、服用している薬剤の種類や用量、服薬方法、副作用歴などを把握することが重要です。また、患者の服薬状況を把握するためには、服薬状況を記録したり、患者やご家族から情報を収集したりすることが大切です。

被介護者への支援について

介護制度における市民後見人の役割と重要性

市民後見人とは、任意後見制度に基づいて、本人の意思能力が十分でない場合に、本人のために財産管理や身上監護を行う人です。任意後見制度は、本人が判断能力を持っている間に、将来のために後見人を選任することができる制度です。市民後見人は、本人の親族や友人など、本人が信頼する人の中から選任されます。市民後見人は、本人の財産を管理したり、本人の代わりに契約を結んだり、本人の医療や介護に関する意思決定をしたりすることができます。また、市民後見人は、本人の権利を保護したり、本人のために必要な手続きを行ったりすることもできます。市民後見人は、本人の意思を尊重し、本人の利益を守るために活動する必要があります。

介護制度について

化学療法を受けている被介護者の健康維持

化学療法とは、がん細胞を殺すかその成長を抑制するために使用される薬物療法です。これは、がんの治療において最も一般的で効果的な治療法の一つです。化学療法薬は、がん細胞を殺すことでがんの成長を止めたり、がん細胞の増殖を抑えたりする働きがあります。化学療法薬は、がん細胞が急速に増殖している間に最も効果的です。化学療法は、がんの種類や進行度、年齢や健康状態などによって、治療計画が立てられます。化学療法は、がんの治療において重要な役割を果たしていますが、副作用を引き起こす可能性があります。化学療法の副作用としては、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、食欲不振、疲労、脱毛、白血球減少などがあります。化学療法の副作用は、通常は治療が終了すると消失します。

被介護者の健康維持について

動脈について知ろう！

動脈とは何か？動脈とは、心臓から全身に血液を送り出す血管のことです。血液は、心臓の左心室から大動脈に送られ、そこから全身の動脈に分布します。動脈は、全身の組織や器官に酸素や栄養を供給し、老廃物を回収する役割を果たしています。動脈は、心臓から遠ざかるにつれて細くなり、毛細血管にまで細分化されます。毛細血管は、組織や器官と血液を交換する場所です。毛細血管から血液は静脈に流れ込み、心臓に戻されます。

被介護者の状態について

パーキンソン病とは？被介護者の状態と介護

パーキンソン病とは、脳内の神経細胞が減少して起こる進行性の神経変性疾患です。ドーパミンという神経伝達物質が減少することで、運動障害、姿勢障害、自律神経障害などの症状が現れます。パーキンソン病は、60歳以上の高齢者に多く発症し、男性に多い傾向があります。パーキンソン病の症状は、ふるえ、動作緩慢、筋固縮、姿勢障害などです。ふるえは、静止時に手がふるえることが多いですが、歩行時や動作時にもふるえが現れることがあります。動作緩慢は、動作が遅くなり、動作を開始するのが難しくなります。筋固縮は、筋肉が硬くなり、関節の動きが制限されます。姿勢障害は、猫背や前かがみの姿勢になり、転倒しやすくなります。パーキンソン病の治療法は、現在のところ確立されていません。しかし、薬物療法、リハビリテーション、外科療法などにより、症状を軽減することが可能です。薬物療法では、ドーパミンの補充薬やドーパミンの働きを助ける薬などが使用されます。リハビリテーションでは、運動療法、作業療法、言語療法などにより、運動機能や日常生活動作の改善を図ります。外科療法では、脳深部刺激療法や迷走神経刺激療法などにより、症状をコントロールします。

被介護者の状態について

小刻み歩行とは？原因と対策

小刻み歩行とは？小刻み歩行とは、歩幅が短く、歩行速度が遅く、足を引きずるような歩き方のことです。小刻み歩行には、身体的な原因と心理的な原因の2つの原因があると考えられています。身体的な原因としては、筋力低下や関節の痛み、神経障害などが考えられます。筋力低下によって、足を踏み出す力が弱くなり、歩幅が短くなってしまいます。関節の痛みによって、足を大きく動かすことができなくなり、歩幅が短くなってしまいます。神経障害によって、足のコントロールがうまくできなくなり、足を引きずるような歩き方になってしまいます。心理的な原因としては、不安や緊張、うつ病などが考えられます。不安や緊張によって、筋肉が緊張してしまい、足がスムーズに動かせなくなります。うつ病によって、やる気が低下してしまい、歩くのが億劫になってしまいます。

被介護者の状態について

脊髄性筋萎縮症とは？症状と治療法を解説

脊髄性筋萎縮症とは、脊髄や脳幹にある運動ニューロン（運動に重要な神経細胞）が変性・消失していく進行性の神経難病です。運動ニューロンが失われていくと、筋肉に指令が伝わらなくなり、筋力が低下していくため、歩行困難、呼吸困難、嚥下困難などの症状が現れます。脊髄性筋萎縮症は、遺伝子の変異によって起こる病気です。遺伝子の変異により、運動ニューロンの生存や機能に不可欠なタンパク質の生成が阻害され、運動ニューロンの変性・消失が起こります。脊髄性筋萎縮症は、発症年齢や症状の進行具合によって、数種類に分類されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持とインフルエンザ対策

高齢者は、インフルエンザに感染すると重症化しやすいという特徴があります。その理由として、高齢者の免疫力が低下していることが挙げられます。免疫力が低下すると、インフルエンザウイルスに感染しても十分な抗体が作られず、重症化しやすいのです。さらに、高齢者は、心臓や肺などの基礎疾患を持っていることも多く、インフルエンザに感染すると、これらの基礎疾患が悪化して、命を落とす危険性が高まります。インフルエンザの予防には、ワクチン接種が有効です。インフルエンザワクチンは、インフルエンザウイルスの感染を防いだり、感染しても重症化を防いだりすることができます。高齢者は、インフルエンザに感染すると重症化しやすいので、毎年、インフルエンザワクチンを接種することが重要です。インフルエンザの予防には、手洗いやうがいも大切です。インフルエンザウイルスは、空気感染と接触感染によって広がります。空気感染とは、インフルエンザウイルスが咳やくしゃみなどによって空気中に放出され、それを吸い込むことで感染することです。接触感染とは、インフルエンザウイルスが付着したものを触った手で口や鼻を触ることで感染することです。手洗いやうがいをしっかりとすることで、これらの感染を防ぐことができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の下肢状態について

被介護者の下肢の状態を評価する方法被介護者の下肢の状態を評価するためには、いくつかの方法があります。まず、外観を観察します。皮膚の色や腫脹、変形、創傷の有無などをチェックします。次に、触診を行います。皮膚の温度や弾力、筋肉の緊張、関節の可動域などを調べます。また、運動テストを行い、筋力や反射、歩行能力などを評価します。必要に応じて、画像検査を行うこともあります。外観を観察する際には、皮膚の色や腫脹、変形、創傷の有無に注意します。皮膚の色が青白かったり、赤黒かったり、むくんでいる場合は、血流障害や感染症が疑われます。また、関節が変形していたり、創傷がある場合は、外傷や関節炎などの可能性があります。触診を行う際には、皮膚の温度や弾力、筋肉の緊張、関節の可動域などを調べます。皮膚が冷たくて弾力がない場合は、血行障害が疑われます。また、筋肉が緊張していたり、関節の可動域が狭くなっていたりする場合も、何らかの異常が疑われます。運動テストを行う際には、筋力、反射、歩行能力などを評価します。筋力が低下していたり、反射が消失していたり、歩行が困難だったりする場合も、何らかの異常が疑われます。必要に応じて、画像検査を行うこともあります。画像検査では、骨や関節、筋肉の異常を詳しく調べることができます。

被介護者の状態について

ソーシャルワーカーって何？被介護者への支援について

ソーシャルワーカーとは、社会福祉の専門職であり、社会的な問題を抱えている人々を支援する仕事です。ソーシャルワーカーは、福祉事務所や病院、介護施設、学校など、様々な場所で働いています。ソーシャルワーカーの仕事内容は、介護者支援や、社会資源の紹介、相談援助などです。介護者支援では、介護者の心身の負担を軽減するための相談に乗ったり、介護に関する情報を提供したりします。また、介護者の生活を支援するために、介護サービスや福祉サービスを紹介したり、利用方法を説明したりします。ソーシャルワーカーは、介護者と被介護者の両方を支援し、介護生活が円滑にいくようにサポートします。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持にブドウ糖が効く？

被介護者の健康維持高齢化社会が進む中、介護を必要とする人は年々増加しています。介護を受ける人は、心身の機能が低下しているため、健康管理に十分な注意を払う必要があります。しかし、介護を受ける人は、食事や運動などのセルフケアが困難な場合が多く、健康維持が難しいのが現状です。そこで、最近は、被介護者の健康維持にブドウ糖が効くという研究結果が報告されています。ブドウ糖は、体内でエネルギー源として利用されるだけでなく、脳の機能を維持するのにも役立っています。また、ブドウ糖は、筋肉の疲労回復にも効果があることがわかっています。

被介護者の健康維持について

医療保険と介護制度の関係を解説

医療保険の概要医療保険とは、傷病や出産などの際に医療機関で治療を受けた際の医療費負担の軽減を目的とした保険のことです。医療保険には、公的医療保険と私的医療保険の2種類があります。公的医療保険とは、国や地方公共団体が運営する医療保険のことで、国民皆保険制度のもと、すべての日本国民と永住外国人が加入しています。公的医療保険には、健康保険、国民健康保険、後期高齢者医療制度の3つがあり、それぞれ加入者の属性や収入に応じて保険料が異なります。私的医療保険とは、民間保険会社が運営する医療保険のことで、公的医療保険の補完として加入する人が多くいます。私的医療保険には、入院給付金、手術給付金、通院給付金など、さまざまな給付金があります。また、保険料は年齢、性別、健康状態などに応じて異なります。医療保険に加入することで、医療費負担を軽減することができます。公的医療保険は、医療費の7割をカバーしてくれますが、残りの3割は自己負担となります。私的医療保険に加入していれば、この自己負担分をカバーしてくれるため、医療費の負担をさらに軽減することができます。

介護制度について

被介護者の状態について『マーゲン』

マーゲンの症状と初期段階マーゲンの症状は、初期段階でははっきりとは現れないことが多く、介護者や家族が気づかないまま進行することがあります。そのため、早期発見・早期対応が難しく、進行してから初めて発覚するケースも少なくありません。マーゲンの初期段階では、以下のようないくつかの症状が現れることがあります。 * 記憶力の低下物忘れがひどくなったり、最近のことを思い出せなくなったりする。 * 注意力の低下集中力が続かなかったり、気が散りやすくなったりする。 * 判断力の低下物事を正しく判断できなくなったり、適切な行動が取れなくなったりする。 * 言語障害言葉が不明瞭になったり、適切な言葉が出てこなくなったりする。 * 性格の変化性格が急に変わったり、攻撃的になったり、無気力になったりする。これらの症状は、マーゲンの初期段階では軽度であることが多く、介護者や家族が気づかないまま進行することがあります。そのため、早期発見・早期対応が難しく、進行してから初めて発覚するケースも少なくありません。もし、介護者や家族が被介護者において上記のような症状に気づいた場合には、すぐに医師に相談することが大切です。早期発見・早期対応することで、マーゲンの進行を遅らせたり、症状を改善したりすることができる可能性があります。

被介護者の状態について

OTってどんな仕事？被介護者の状態を改善する方法

OTとは、Occupational Therapyの略で、日本語では作業療法と呼ばれます。作業療法とは、身体的・精神的な障害のある人々が日常生活や社会生活を営むことができるよう、その人の能力や興味、生活環境に合わせて、作業や活動を治療手段として用いるリハビリテーションのことです。作業療法士は、OTを担当する専門家で、作業療法の計画や実施、評価を行います。作業療法は、身体的・精神的な障害のある人々の生活の質（QOL）を向上させることを目的としています。具体的には、以下のような効果が期待できます。

身体機能の回復、向上
運動能力の回復、向上
認知機能の回復、向上
精神機能の回復、向上
社会参加の促進

作業療法は、対象者一人ひとりの状態やニーズに合わせて、様々な方法で行われます。代表的な方法としては、以下のようなものがあります。

作業療法評価
作業活動
運動療法
感覚療法
認知療法
精神療法

作業療法は、対象者の生活の質（QOL）を向上させるために、効果的なリハビリテーション方法として広く用いられています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に大切なBMI管理

BMIとは、英語のBody Mass Index（ボディマス指数）の略で、体重と身長の関係を計算するものです。肥満や栄養不足を正確に判定するための指標として、医学や保健の領域で広く利用されています。BMIは、一人一人の体重と身長から、体重が身長に対してどの程度適正であるかを判断することができます。BMIの数値は、体重（kg）を身長（m）の2乗で割って算出します。例えば、体重が60kgで身長が1.7mの場合、BMIは60 / (1.7×1.7) = 20.78となります。一般的には、BMIが18.5未満は低体重、18.5以上25未満は普通体重、25以上30未満は肥満、30以上は高度肥満とされています。

被介護者の健康維持について

介護制度『居宅サービス』とは何か？

介護保険とは、要介護状態または要支援状態と認定された高齢者に対して、介護サービスを利用するための費用を支給する公的保険制度です。介護サービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイ、デイサービス、訪問リハビリテーション、福祉用具貸与、介護予防教室などがあります。利用できる介護サービスの種類や費用は、利用者の認定区分によって異なります。介護保険料は、40歳以上65歳未満の健康保険加入者が支払います。介護保険料は、所得や年齢によって保険料の額が異なります。65歳以上の高齢者は、介護保険料を支払う必要はありませんが、介護サービスを利用する際には、自己負担金が発生します。介護保険制度は、高齢者の生活の質を向上させ、介護が必要になっても住み慣れた地域で暮らし続けることができるようにすることを目的としています。

介護制度について

介護技術：舌下錠について

舌下錠とは、舌の下に錠剤を置いて溶かすことで薬効成分を吸収する医薬品の形態のことです。口腔粘膜から速やかに吸収されるため、服用後すぐに効果が現れることが特徴です。また、胃酸による分解を受けずに薬効成分が吸収されるため、経口投与よりも高い生体利用率が得られます。舌下錠は、心疾患、糖尿病、高血圧などの治療薬として多く使用されています。また、抗不安薬、睡眠薬、鎮痛薬など、さまざまな種類の薬剤が舌下錠として販売されています。舌下投与は、注射や点滴などの侵襲的な投与方法に比べて、患者の負担が軽いというメリットがあります。

介護技術について

被介護者の健康維持と糖質

糖質とは何か糖質とは、炭水化物の一種で、ブドウ糖や果糖などの単糖類と、砂糖やデンプンなどの多糖類に分けられます。単糖類は、ブドウ糖や果糖のように、分子構造がシンプルな糖質です。一方、多糖類は、デンプンやグリコーゲンのように、分子構造が複雑な糖質です。糖質は、私たちの身体にとって重要なエネルギー源です。脳や筋肉、心臓などの臓器が正常に機能するためには、糖質をエネルギー源として必要とします。また、糖質は、体温を維持したり、免疫機能を正常に働かせたりするためにも必要です。

被介護者の健康維持について

介護制度→ 生活援助の役割と重要性

生活援助とは、介護が必要な人が日常生活を営む上で、食事の世話や排泄の介助、入浴や着替えの介助など、基本的な生活行為を支援するサービスです。介護保険法において、要介護認定を受けた人の日常生活における介護を支援するサービスとして位置づけられています。生活援助は、介護が必要な人の生活の質を向上させるために重要な役割を果たしています。食事の世話や排泄の介助、入浴や着替えの介助などを行うことで、介護が必要な人が日常生活を送る上で必要な最低限の生活行為を支援し、生活の自立を促しています。また、生活援助を行うことで、介護が必要な人と介護者の負担を軽減することもできます。生活援助は、介護が必要な人の自宅での生活を支援するサービスとして提供されるほか、介護施設や病院などの施設でも提供されています。生活援助を提供するにあたっては、介護が必要な人の状況やニーズを把握し、その人に合った生活援助を提供することが重要です。

介護制度について

身体障害者福祉法とは？目的や支援内容について

身体障害者福祉法とは、身体障害者の生活と社会参加を促進し、その福祉を図ることを目的とした法律です。身体障害者の方々の生活の安定、社会参加の促進、権利の擁護等を目的としています。この法律では、身体障害者の方々に必要な支援内容やサービスが定められており、身体障害者手帳の交付、福祉サービスの支給、就労支援、教育支援、医療支援などが含まれます。身体障害者福祉法の理念は、身体障害者の方々の尊厳を尊重し、その自立と社会参加を促進することです。この法律は、身体障害者の方々が社会の中で当たり前に生活できるよう、必要な支援を提供することを目指しています。また、身体障害者の方々の権利を擁護し、差別や偏見をなくすことも目的としています。

介護制度について