高齢者によく見られる誤嚥を防ぐための対策
介護の初心者
先生、誤嚥ってなんですか？
介護スペシャリスト
誤嚥とは、飲み込んだ食べ物や飲み物が誤って食道ではなく気管に入ってしまうことです。高齢者などの場合、誤って飲み込んだ飲食物や唾液によって窒息や肺炎などの重篤な状態を引き起こすことがあります。
介護の初心者
誤嚥性肺炎の原因になるんですか？
介護スペシャリスト
はい、誤嚥性肺炎の原因になります。そのため、正しい姿勢での食事を促したり咀嚼しやすいように食事の形態を変えたりするなどの注意が必要です。
誤嚥とは。
誤嚥とは、飲み込んだ食べ物や飲み物が食道ではなく気管に入ってしまうことのことです。特に高齢者の場合、誤嚥した飲食物や唾液によって窒息や肺炎などの重篤な状態を引き起こすことがあります。誤嚥性肺炎を防ぐためには、正しい姿勢での食事を促したり、咀嚼しやすいように食事の形態を変えるなどの注意が必要です。
誤嚥とは何か
誤嚥（ごえん）とは、食べ物や飲み物、唾液などが気管に入ることを言います。誤嚥は誰でも起こりえますが、高齢者や病弱者、障害者など、嚥下機能が低下している人は誤嚥を起こしやすくなります。誤嚥を起こすと、肺炎や窒息などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
誤嚥の原因はさまざまですが、嚥下機能の低下、口やのどの疾患、認知症、薬の副作用などが挙げられます。嚥下機能は、加齢とともに低下していくため、高齢者は誤嚥を起こしやすくなります。また、口やのどの疾患があると、食べ物をうまく飲み込むことができず、誤嚥が起こりやすくなります。認知症になると、食べ物を飲み込むタイミングがわからなくなったり、飲み込んだ食べ物を忘れてしまったりして、誤嚥が起こりやすくなります。また、薬の副作用の中には、嚥下機能を低下させるものがあり、誤嚥が起こりやすくなります。
誤嚥を防ぐためには、まず、嚥下機能を低下させるような原因を取り除くことが大切です。口やのどの疾患があれば治療を受け、認知症であれば適切なケアを受けるようにしましょう。また、薬の副作用で嚥下機能が低下している場合は、医師に相談して薬を変更してもらうようにしましょう。
誤嚥を防ぐためには、食べ方や飲み方に注意することも大切です。食事の際には、ゆっくりとよく噛んで食べ、飲み物は少しずつ飲みましょう。また、誤嚥しやすい人は、とろみのある食品や飲み物を摂るようにしましょう。とろみのある食品や飲み物は、誤嚥を起こしにくくするために、粘度を高めています。
誤嚥を防ぐためには、口腔ケアも大切です。口腔ケアを怠ると、口の中に細菌が繁殖して誤嚥性肺炎を起こしやすくなります。誤嚥性肺炎とは、誤嚥によって細菌が肺に侵入して起こる肺炎のことです。誤嚥性肺炎は、高齢者や病弱者、障害者など、誤嚥を起こしやすくなる人を中心に発症します。誤嚥性肺炎は、重症化すると死に至ることもあるため、予防することが大切です。
誤嚥しやすい状況
高齢者によく見られる誤嚥を防ぐための対策ですが、誤嚥しやすい状況として、唾液の分泌量が低下したり、飲み込む力が弱まったりすることが挙げられます。これにより、食べ物が喉に詰まりやすくなり、誤嚥のリスクが高まります。また、認知症や脳卒中などの疾患がある高齢者は、誤嚥のリスクが高いことがわかっています。さらに、誤嚥性肺炎などの合併症を起こしやすく、重症化しやすい傾向にあります。そのため、高齢者には誤嚥予防対策を行うことが重要です。
誤嚥を防ぐための食事の注意
高齢者によく見られる誤嚥を防ぐための対策のひとつが、食事の注意です。誤嚥は、食事中に食べ物や飲み物が誤って気管に入ってしまい、肺に炎症を起こす状態です。高齢者は、加齢により飲み込み機能が低下したり、食事中に意識が散漫になりやすかったりするため、誤嚥を起こしやすい傾向があります。誤嚥を防ぐためには、以下のことに注意しましょう。
まず、食べ物の大きさに気をつけましょう。高齢者は、大きな食べ物を飲み込みにくいため、一口大に小さく切ったり、すりつぶしたりして食べやすくしましょう。また、硬い食べ物や粘度のある食べ物は、誤嚥を起こしやすくなります。高齢者が誤嚥を起こしやすい食べ物としては、以下のものがあります。
・大きな塊の肉
・固いパンやせんべい
・粘度の高い餅やゼリー
・小さい粒の魚やナッツ
・種のある果物
誤嚥を防ぐためには、これらの食べ物は避けたり、小さく切ったりして食べやすくしましょう。また、食事中はゆっくりと食べ、よく噛むようにしましょう。早食いしたり、噛まずに飲み込んだりすると、誤嚥を起こしやすくなります。また、食事中は意識が散漫にならないようにしましょう。テレビを見たり、本を読んだりしながら食事をすると、誤嚥を起こしやすくなります。食事中は、テレビを消して、本も置かず、食事に集中しましょう。
誤嚥を防ぐためには、食事の注意を徹底することが大切です。正しい食事の仕方を身につけることで、誤嚥を起こすリスクを軽減することができます。
誤嚥を防ぐための介護方法
誤嚥を防ぐための介護方法
高齢者によく見られる誤嚥を防ぐためには、介護方法にも工夫が必要です。まず、食事の際には、食べ物を小さく切って、飲み込みやすくしましょう。また、食べ物は温かいものにして、冷たすぎないようにしましょう。さらに、食事中は、ゆっくりと時間をかけて食べさせ、途中でせかさないようにしましょう。また、食事の後は、すぐに横にならず、しばらく座らせておくようにしましょう。
食事以外にも、誤嚥を防ぐための工夫が必要です。例えば、入浴の際は、湯船に浸かる前に、口をすすいでから入浴するようにしましょう。また、入浴中は、急な動作は避け、ゆっくりと入浴するようにしましょう。さらに、入浴後は、すぐに着替えずに、しばらく体を拭いてから着替えさせるようにしましょう。
誤嚥は、高齢者に多く見られる問題ですが、介護方法に工夫することで、防ぐことができます。上記のような工夫を心がけ、高齢者の安全を守りましょう。
誤嚥が起きた場合の対処法
誤嚥が起きた場合の対処法
誤嚥は、食べ物を食べたり飲んだりする際に食べ物や飲み物が気管に入ってしまうことです。誤嚥をすると、咳や息切れ、胸の痛みなどの症状が現れることがあります。また、誤嚥した食べ物が気管支や肺に詰まってしまうと、肺炎や肺膿瘍などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
誤嚥が起きた場合、まず落ち着いて、以下の手順を踏んでください。
1. 誤嚥した食べ物を吐き出させます。
・ 誤嚥した食べ物を吐き出させるために、背中をさすったり、胸を叩いたりします。
ただし、誤嚥した食べ物が気管支や肺に詰まっている場合は、吐き出させようとすると気管支を傷つけてしまう可能性があるので、やめましょう。
2. 誤嚥した食べ物を水で洗い流します。
・ 誤嚥した食べ物が気管支や肺に詰まっていない場合は、口の中に水を含ませて、誤嚥した食べ物を洗い流します。
3. 呼吸が苦しい場合は、人工呼吸を行います。
・ 誤嚥した食べ物が気管支や肺に詰まっていて、呼吸が苦しい場合は、人工呼吸を行います。
4. すぐに病院を受診します。
・ 誤嚥した食べ物が気管支や肺に詰まっている場合は、すぐに病院を受診してください。
誤嚥を予防するためには、以下のことに注意しましょう。
1. 食べ物をよく噛んでから飲み込みます。
・ 食べ物をよく噛むことで、食べ物を小さくして誤嚥しにくくすることができます。
2. 食べ物を飲み込むときは、ゆっくりと飲み込みます。
・ 食べ物をゆっくりと飲み込むことで、誤嚥しにくくすることができます。
3. 食べ物を飲み込むときは、姿勢を正して飲み込みます。
・ 姿勢を正して飲み込むことで、食べ物を誤嚥しにくくすることができます。
4. 食べ物を飲み込むときは、周りの人を呼び、一緒にいてもらいます。
・ 一緒にいる人がいることで、誤嚥したときにすぐに対応してもらうことができます。