くも膜下出血を抱える被介護者の状態とは？

くも膜下出血を抱える被介護者の状態とは？

くも膜下出血とは？

-くも膜下出血とは？-

くも膜下出血とは、脳の表面を覆っているくも膜と脳実質の間に、血液が流れ出る病気です。突然の頭痛や吐き気、意識障害などの症状が現れます。脳卒中の1種であり、死亡率や後遺症の頻度が高い病気です。

くも膜下出血の原因は、脳動脈瘤の破裂が最も多く、次いで脳動静脈奇形や外傷などがあります。脳動脈瘤とは、脳の動脈壁の一部が膨らんでできた瘤のことです。脳動脈瘤が破裂すると、脳実質や脳室に血液が流れ出します。

くも膜下出血の症状は、突然の頭痛や吐き気、嘔吐、意識障害などです。頭痛は、今まで経験したことのないような激しい頭痛で、片頭痛や緊張型頭痛とは異なります。吐き気や嘔吐も、突然起こります。意識障害は、呼びかけに対して反応が鈍くなったり、昏睡状態に陥ったりすることがあります。

くも膜下出血は、すぐに治療を受けないと死亡する可能性が高い病気です。治療としては、脳動脈瘤をクリッピングする手術や、コイル塞栓術などの血管内治療が行われます。

くも膜下出血の症状

くも膜下出血とは、脳を覆う「くも膜」と「軟膜」の間で出血が起こる病気です。くも膜下出血の主な症状は、突然の頭痛です。この頭痛は「今まで経験したことのないような激痛」と例えられることが多く、「バットで殴られたような痛み」とも言われます。また、吐き気、嘔吐、意識障害、麻痺、言語障害、けいれんなどの症状が現れることもあります。

くも膜下出血は、死に至ることもある重大な病気です。そのため、早期発見と早期治療が重要です。くも膜下出血が疑われる場合は、すぐに救急車を呼んでください。

くも膜下出血の治療

くも膜下出血の治療は、出血を止め、再出血を防ぐことが重要です。治療法としては、主に以下のものがあります。

* -緊急手術- 出血源である脳動脈瘤の破裂を止めるために、外科手術を行います。開頭手術と血管内治療の2種類があります。
* -血管内治療- 血管の内部からカテーテルを挿入して出血源を塞ぐ方法です。開頭手術に比べて侵襲性が低く、合併症のリスクが低いのが特徴です。
* -薬物療法- 脳の血管を収縮させて出血を止めたり、再出血を防ぐ薬を使用します。また、脳のむくみを軽減する薬や、痙攣を抑える薬なども使用されます。

くも膜下出血の治療は、できるだけ早期に開始することが重要です。早期治療により、後遺症のリスクを軽減することができます。

くも膜下出血後のリハビリテーション

くも膜下出血後のリハビリテーションは、出血後できるだけ早く開始することが大切です。リハビリテーションには、運動療法、作業療法、言語療法、心理療法などさまざまな種類があります。

運動療法は、筋力や可動域の回復、歩行訓練などを中心に行います。運動療法は、くも膜下出血後の身体機能の回復を促し、日常生活動作（ADL）の自立をサポートします。

作業療法は、日常生活動作（ADL）の訓練や、趣味や仕事などの社会参加を支援するリハビリテーションです。作業療法は、くも膜下出血後の生活の質（QOL）の向上を図ります。

言語療法は、言語障害の回復を促すリハビリテーションです。言語障害には、失語症、構音障害、流暢性障害などがあります。言語療法は、くも膜下出血後の言語障害の改善を図ります。

心理療法は、くも膜下出血後の心理的ストレスや不安を軽減するリハビリテーションです。心理療法は、くも膜下出血後の精神的健康の回復を促します。

くも膜下出血後のリハビリテーションは、出血後の状態や回復の程度によって、期間や内容は異なります。リハビリテーションの目標は、出血前の状態にできるだけ近づけることです。

くも膜下出血を抱える被介護者の介護方法

くも膜下出血を抱える被介護者の介護方法は、被介護者の状態に応じて異なります。一般的に、急性期には集中治療室での治療が必要ですが、慢性期になると自宅での介護が可能となるケースもあります。

急性期の介護では、被介護者の生命維持が最優先です。呼吸や循環状態の管理、脳浮腫の予防などが行われます。また、合併症の予防や治療にも注意が必要です。

慢性期の介護では、被介護者の自立を支援することが大切です。歩行訓練やリハビリテーション、認知症ケアなどを行います。また、被介護者の精神的なサポートも重要です。

くも膜下出血を抱える被介護者の介護は、大変なこともありますが、やりがいのあるものです。被介護者と家族が協力して、少しでも快適な生活を送れるよう努めましょう。