認知症高齢者に寄り添う支援とは

介護の初心者
先生、『機能的アプローチ』って一体何を指すのですか?

介護スペシャリスト
機能的アプローチは、人間が本来持っている能力を最大限に引き出すことを目的とした、ソーシャルワーカーによる支援技術の一つなんだ。

介護の初心者

介護スペシャリスト
その通り。機能的アプローチは、本人の問題解決を尊重する視点から、本人が主体的に機能を発揮できるようにサポートするんだ。
機能的アプローチとは。
機能的アプローチは、ソーシャルワーカーが、高齢者や障害者が本来持つ機能を最大限に引き出せるように支援する技術の一つです。特に、高齢者や障害者が日常生活で感じる機能不全を活性化させ、身体的機能、認知機能、社会的機能などを維持または向上させることを目的としています。また、本人自身による問題解決を重視し、自由意志を尊重した支援を行います。
機能的アプローチとは?

機能的アプローチは、認知症高齢者が持つ残存機能に焦点を当て、その機能を最大限に活用して生活を支える手法です。認知症高齢者は記憶障害や判断力の低下といった多様な症状を抱えていますが、残されている機能は個々に異なります。このアプローチでは、それぞれの認知症高齢者の残存機能を評価し、その機能を活かすことで、より自立した日常生活を送れるよう支援を行います。
機能的アプローチを実施する際は、まず認知症高齢者の残された機能をしっかりと評価することが重要です。この評価には、認知機能検査や身体機能検査など、様々な手法が用いられます。その結果に基づいて、個々の認知症高齢者の残存機能を活かすための支援計画を策定します。支援計画には、認知症高齢者の日常生活動作をサポートするための具体的な内容が含まれます。
機能的アプローチは、認知症高齢者の生活の質を向上させるための効果的な手段です。このアプローチを通じて、認知症高齢者は残された機能を利用して、より自立した生活を送ることが可能となります。また、機能的アプローチの実施により、介護者の負担を軽減することも期待できます。
機能的アプローチがサポートする機能

機能的アプローチは、認知症高齢者の独立性と生活の質を維持するために、その人の残存機能を最大限に活用することを目指すケアの手法です。このアプローチは、認知症高齢者のできないことに注目するのではなく、できることに焦点を当て、それを支援することでさらなる可能性を引き出そうとします。
機能的アプローチが支援する機能には、以下のようなものがあります。
* 日常生活動作(ADL)食事、入浴、着替え、排泄、歩行などの基本的な日常生活の動作を指します。
* 道具的日常生活動作(IADL)買い物、料理、洗濯、掃除、お金の管理などのより複雑な日常の活動を指します。
* コミュニケーション言語、ジェスチャー、表情などを通じて情報を送受信する能力を指します。
* 社会参加友人や家族との交流、地域社会への参加、趣味やボランティア活動に関わる能力を指します。
* 認知機能記憶、注意、思考、判断などの認知的な能力を指します。
このように、機能的アプローチは認知症高齢者の自立性と生活の質を維持するために、個々の残存機能を最大限に活用することを目指したケアの手法です。単にできないことに注目するのではなく、できることに着目し、それを支援することによって、さらなる可能性を広げることを目指しています。
認知症高齢者への支援にどう役立つか

認知症高齢者への支援にどう役立つか
認知症高齢者への支援は多様な方法があり、その一つに「認知症サポーター」という存在があります。認知症サポーターは地域で認知症高齢者やその家族を支援するボランティアであり、認知症の症状や特徴を理解し、周囲の人々が認知症高齢者と接する際にその知識を活かして適切な支援を行います。また、認知症高齢者の家族に対する支援も認知症サポーターの重要な役割です。家族はしばしば認知症高齢者の介護を担うため、その負担が大きくなることが多いです。認知症サポーターは、介護の方法をアドバイスしたり、必要な情報を提供したり、介護者の心のケアを行ったりすることによって、その負担を軽減することができます。
機能的アプローチのメリット

認知症高齢者に寄り添う支援の一環として知られる機能的アプローチは、認知機能の低下によって日常生活において必要なことが困難になった場合に、介護職や家族が認知症高齢者の抱える課題を理解した上で、彼らの得意な部分や残存している能力を活用しながら生活支援を行う方法です。このように、認知症高齢者の機能的な部分に焦点を当てた支援のメリットは以下の3つにまとめられます。
1つ目は、認知症高齢者の自立性を維持する手助けとなることです。機能的な部分に焦点を当てることで、介護職や家族は認知症高齢者が日常生活で必要な活動を行うのを支援し、これにより認知症高齢者の自立性を保ち、生活の質の向上が期待できます。
2つ目は、介護職や家族の負担を軽減することです。認知症高齢者の機能的な部分に着目することで、介護職や家族は、認知症高齢者が日常生活で必要な活動を行うのをサポートでき、結果的に介護職や家族の負担を軽減し、介護疲れを防ぐことが可能になります。
3つ目は、認知症高齢者の尊厳を保つことに寄与する点です。認知症高齢者の機能的な部分に着目することで、介護職や家族は、認知症高齢者が日常生活で行うべきことを支援し、その結果、認知症高齢者の尊厳を守り、生きがいを感じる生活を送る手助けができます。
介護者はどう活用できるか

認知症の高齢者と接する介護者は、多様な課題や悩みを抱えています。そのため、介護者は認知症高齢者に寄り添う支援を十分に活用することが重要です。
介護者は自治体や医療機関が提供する各種支援サービスを積極的に利用することができます。たとえば、デイサービスやショートステイなどの通所・入所介護サービス、訪問介護サービス、訪問看護サービスなどがあります。これらのサービスを利用すれば、介護者はその負担を軽減し、認知症高齢者と過ごす時間をしっかり確保することが可能です。
さらに、介護者は認知症高齢者とのコミュニケーション方法について専門家からアドバイスを受けることもできます。認知症高齢者は、思いをうまく表現できなかったり、理解に苦しむことがあったりします。したがって、介護者はその気持ちを理解し、適切なコミュニケーションを行うための方法を学ぶことが求められます。
また、介護者は認知症高齢者とその家族を支援する団体やグループに参加することも有意義です。これらの団体やグループでは、介護者同士の情報交換や交流が行われており、互いに支え合うことができます。介護者は、こうした団体やグループに参加することで、孤独感や孤立感を軽減し、介護を続ける意欲を高めることができるでしょう。
