介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

社会的入院とは？その実態と課題

社会的入院とは、医療上必要のないにもかかわらず、社会的な理由から病院に入院することです。厚生労働省の調査によると、2018年度末時点の社会的入院患者数は、全国で約5万1千人と推計されています。これは、全国の入院患者数の約1割に相当します。社会的入院の主な原因は、高齢化や核家族化の進行などによる社会的な孤立や、介護する家族の不在などです。また、精神疾患や認知症などの病気のために、自宅での生活が困難な人も、社会的入院に陥りやすくなっています。社会的入院は、患者本人や家族に大きな負担をかけています。患者本人は、病院の中で孤立感を強め、心身の健康状態が悪化するリスクが高まります。また、家族は、患者の介護や看病のために、仕事や家事を犠牲にしなければならないこともあります。社会的入院は、医療費の増加にもつながっています。厚生労働省の調査によると、2018年度の社会的入院患者にかかった医療費は、約1兆2千億円と推計されています。これは、全国の医療費の約1割に相当します。社会的入院の問題を解決するためには、社会的な支援を充実させることが重要です。具体的には、高齢者や障害者向けの住宅や介護サービスを充実させること、精神疾患や認知症などの病気の早期発見・早期治療を行うこと、家族が介護や看病しやすい環境を整えることなどが挙げられます。

被介護者の状態について

機能性尿失禁の対策と介護について

機能性尿失禁とは機能性尿失禁とは、身体的または精神的な状態のために、トイレに間に合わず尿を漏らしてしまう状態です。高齢者や障害者、認知症の人によく見られます。機能性尿失禁の原因は様々です。身体的な原因としては、膀胱の機能低下、尿道括約筋の機能低下、前立腺肥大、尿路感染症などがあります。精神的な原因としては、不安、抑うつ、認知症などが挙げられます。機能性尿失禁は、本人に大きな不快感や社会生活上の支障を与えます。また、尿路感染症や皮膚炎などの二次的な合併症を引き起こすこともあります。機能性尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、行動療法などがあります。薬物療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋の機能を強化したりする薬を使用します。手術療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋を補強したりする手術を行います。行動療法は、排尿習慣を改善したり、骨盤底筋を鍛えたりする訓練を行います。機能性尿失禁の介護では、本人の尊厳を尊重し、自立を支援することが大切です。介護者は、本人の排尿習慣を把握し、トイレに間に合うようにサポートすることが必要です。また、本人が尿失禁をしても責めたり、からかったりしないようにしましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態における『緘黙』について

-緘黙とは？- 　緘黙とは、特定の人や状況下では全く話さない、またはほとんど話さないという状態のことです。その一方で、他の状況や環境では会話能力に支障がないという特徴があります。緘黙は、あくまでも特定の人や特定の状況に限って見られる話さないという症状です。　緘黙の主な症状は、社会的に期待される状況において、話すことができない、またはほとんど話さないというものです。例えば、学校や職場、友人や家族との間で、ほとんど話さない、または全く話さないという状態が続きます。　緘黙の原因は、まだ十分に解明されていませんが、社会不安障害や自閉スペクトラム症、トラウマなどの精神的な要因や、言語障害、重度の内気など、複数の要因が複合して起こると考えられています。　緘黙は、適切な治療を受けなければ、日常生活や社会生活に支障をきたす可能性があります。そのため、緘黙の症状が見られる場合は、精神科やカウンセリングの専門家に相談することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と『消費期限』

被介護者に消費期限が関係するのはなぜ？消費期限とは、食品が安全に食べられる期限のことですが、被介護者の場合は、それとは少し意味が異なります。それは、被介護者の身体機能が低下するにつれて、消費期限が短くなっていくということです。被介護者の身体機能が低下すると、食事や排泄などの日常生活動作（ADL）が困難になり、寝たきりになってしまうこともあります。そうなると、筋肉が衰え、褥瘡（床ずれ）ができやすくなります。また、免疫力が低下して、感染症にかかりやすくなります。これらの合併症は、被介護者の身体を弱らせ、死に至ることもあります。そのため、被介護者の身体機能を維持することが重要であり、そのために消費期限を意識することが大切なのです。消費期限を意識して、被介護者の身体機能を維持するには、以下の点に注意する必要があります。 * 栄養バランスの取れた食事をとる。 * 適度な運動をする。 * 十分な睡眠をとる。 * ストレスをためない。 * 定期的に健康診断を受ける。これらの点に注意することで、被介護者の身体機能を維持し、消費期限を延ばすことができます。そうすることで、被介護者はより長く、より健康に生活することができます。

被介護者の健康維持について

球脊髄性筋萎縮症の理解と対処法

球脊髄性筋萎縮症（ＳＭＡ）とは、脊髄および脳の運動ニューロンが変性し、筋肉が萎縮する進行性の神経筋疾患のことです。このため、筋肉の力や機能が低下し、次第に歩行や呼吸などの日常生活動作が困難になっていきます。ＳＭＡは、遺伝性の疾患であり、運動ニューロン生存因子（ＳＭＮ）遺伝子の変異によって発症します。ＳＭＮ遺伝子は、運動ニューロンの生存や維持に重要な役割を果たしており、この遺伝子が変異すると運動ニューロンが変性し、ＳＭＡが発症します。ＳＭＡは、発症年齢や症状の進行速度が患者によって異なるため、いくつかのタイプに分類されています。最も多く見られるタイプは、幼児期型ＳＭＡであり、生後数か月から２歳までに発症します。幼児期型ＳＭＡでは、筋力低下や運動機能の低下が急速に進行し、呼吸困難や嚥下障害など、生命に関わる症状が現れることもあります。

被介護者の状態について

むせの原因と対策を徹底解説！誤嚥性肺炎を防ぐために知っておきたいこと

むせとは、異物が気管に入ったり、食べ物や飲み物を飲み込む際に誤って気管に入ったりしたときに起こる反射動作のことです。むせは、咳や窒息とは異なります。咳は、気道に異物が入ったときにそれを排出するための反射動作ですが、むせは、気道に異物が入りそうになったときにそれを防ぐための反射動作です。窒息は、気道が完全に塞がれてしまい、呼吸ができなくなる状態のことです。むせは、誰でも経験する可能性のある症状ですが、特に高齢者や乳幼児はむせを起こしやすいと言われています。高齢者は、嚥下機能が低下していることが多く、乳幼児は、気管がまだ狭く、異物が入りやすいことが原因と考えられています。また、むせは、急いで食事をしたり、お酒を飲んだりしたときにも起こりやすくなります。むせは、通常はすぐに収まりますが、ひどい場合は、誤嚥性肺炎を起こすことがあります。誤嚥性肺炎は、誤って気管に入った食べ物や飲み物が肺にまで入ってしまい、炎症を起こす病気です。誤嚥性肺炎は、高齢者や乳幼児に多く、重症化すると死に至ることもあります。

被介護者の状態について

介護施設におけるコレクティブのメリットとデメリット

介護施設におけるコレクティブのメリットとは、まず介護士の負担を軽減する点です。介護施設では、しばしば介護士の負担が大きく、離職率も高いという課題があります。コレクティブでは、介護士がチームとして協力し合うことで、お互いの負担を軽減することができます。また、一人で抱え込まなくて済むため、精神的な負担も軽減されます。そして、利用者の生活の質を高めるというメリットもあります。コレクティブでは、介護士がチームとして協力し合うことで、利用者一人ひとりに合ったケアを提供することができます。また、利用者同士の交流が活発になることで、孤独感や孤立感を軽減することができます。さらに、介護費用の削減というメリットも挙げられます。コレクティブでは、介護士の負担が軽減されることで、離職率が低下します。また、利用者の生活の質が高まることで、再入院率が低下します。そのため、介護費用の削減につながります。

介護施設について

介護者のための被介護者の健康維持法

- 作業療法士とは作業療法士とは、病気やけがで日常生活に支障をきたした人に対して、生活動作や社会参加を支援するリハビリテーション専門職のことです。作業療法では、その人の状態やニーズに合わせて、日常生活動作の練習や、作業活動、運動、認知リハビリテーションなどを行います。作業療法士は、対象者が日常生活でやりがいを感じ、社会参加ができるよう、その人の能力を引き出し、伸ばすことを目指しています。作業療法士は、大学や専門学校で作業療法を学び、国家試験に合格した人です。作業療法士になるためには、4年制大学で作業療法を学び、国家試験に合格する必要があります。作業療法士は、病院やリハビリテーションセンター、老人ホーム、訪問リハビリテーション、地域包括支援センターなどで働いています。

被介護者の健康維持について