介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護認定調査とは？訪問調査の内容と流れ

介護認定調査とは、介護保険制度上のサービスを受ける際に必要な「介護認定」を受けるための調査です。介護認定調査は、介護支援専門員（ケアマネージャー）が、申請者の自宅を訪問し、日常生活の状況や介護の必要性などを調査します。調査の結果に基づき、要介護認定、要支援認定などの認定レベルが決定され、利用できる介護保険サービスの内容や限度額が決まります。介護認定調査を受けるためには、介護保険の被保険者であることが条件です。被保険者とは、65歳以上の高齢者と、40歳以上65歳未満で障害がある人です。介護認定調査を希望する場合は、居住地の市区町村の窓口に申請する必要があります。

介護制度について

被介護者の健康維持におけるレジオネラ症の予防と対策

レジオネラ症の症状と診断レジオネラ症は、レジオネラ属細菌によって引き起こされる肺炎の一種です。レジオネラ属細菌は、自然界に広く分布する細菌ですが、人工的に作られた水環境で増殖することが知られています。レジオネラ症は、レジオネラ属細菌を含む水を吸い込んだり、霧状の水を吸い込んだりすることで感染します。レジオネラ症の症状は、肺炎の症状とよく似ており、発熱、咳嗽、呼吸困難などがみられます。また、レジオネラ症では、筋 905;痛、頭痛、倦怠感などの症状もみられることがあります。レジオネラ症の診断は、患 773;の症状や病歴に基づいて行われます。また、レジオネラ症の診断には、レジオネラ属 048;菌を検出するための検査が行われます。レジオネラ症の治療には、抗菌薬が用いられます。レジオネラ症は、早期に治療を開始すれば、完治することが多い病気です。

被介護者の健康維持について

脳血管障害を知る

脳血管障害とは、脳の血管が詰まったり、破れたりして、脳に血液が流れなくなる病気です。脳血管障害には、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の3種類があります。脳梗塞は、脳の血管が詰まって脳細胞に栄養と酸素がいかなくなる病気です。脳出血は、脳の血管が破れて脳内に血液が流れ出す病気です。くも膜下出血は、脳を包むクモ膜の下に血液が流れ込む病気です。脳血管障害は、突然発症することが多く、命に関わることもあります。また、脳血管障害の後遺症で、半身麻痺や言語障害、認知症になることもあります。脳血管障害の発症を防ぐためには、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病を予防することが大切です。また、定期的に健康診断を受けて、生活習慣病の早期発見・早期治療を心がけることも重要です。

被介護者の状態について

被介護者の状態と門脈

- 被介護者の状態と門脈 -# 門脈とは門脈とは、小腸や大腸、胃、膵臓などの消化器系の臓器から肝臓に血液を運ぶ血管のことです。門脈は、消化器系で吸収された栄養素や老廃物を肝臓に運び、肝臓で解毒や代謝を行います。また、門脈は肝硬変や肝癌などの肝臓の病気によって障害を受けると、消化器系の臓器に血液が滞り、腹水や黄疸などの症状を引き起こすことがあります。門脈は、腸間膜上静脈、脾静脈、下腸間膜静脈の3本の静脈が合流して形成されます。腸間膜上静脈は小腸や大腸から、脾静脈は脾臓から、下腸間膜静脈は直腸や肛門から血液を集めています。門脈は肝臓の門脈門に入り、そこで肝臓の右葉と左葉に分かれて、肝臓の組織に栄養と酸素を供給します。門脈の血流は、肝臓の細胞で解毒や代謝が行われた後、肝静脈に流入して全身に運ばれます。

被介護者の状態について

脳血管性認知症の症状や予防

脳血管性認知症とは、脳の血液の循環が低下して脳の組織が損傷し、認知機能が低下する病気です。脳血管性認知症は、脳卒中を発症した人の約10％に発症すると考えられています。脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりして、脳の組織が壊れてしまう病気です。脳卒中は、脳血管性認知症の原因となる最も一般的な要因です。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と似ていることが多いです。脳卒中の症状には、半身麻痺、言語障害、意識障害などがあります。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と比べて、進行が緩やかで、認知機能の低下が主な症状です。脳血管性認知症の症状には、記憶障害、注意障害、遂行機能障害などがあります。脳血管性認知症の治療法は、現在のところありません。しかし、脳卒中の治療を適切に行うことで、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。脳卒中の治療には、血栓溶解療法、血管内治療、外科的手術などがあります。脳卒中の治療を適切に行うことで、脳の組織の損傷を軽減し、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。

被介護者の状態について

低温やけどとは？原因や予防法など徹底解説！

低温やけどとは、火傷の一種で、低温の熱源に長時間触れることで皮膚が損傷する現象です。低い温度では皮膚の感覚が鈍くなり、やけどしていることに気づかないことが多く、気づいたときには皮膚が赤く腫れて水ぶくれになっていることもあります。低温やけどは、40度から50度の熱源に長時間触れることで起こります。この温度は、お湯や暖房器具、炊飯器の蒸気、アイロンなど、日常生活の中に多く存在します。特に、高齢者や糖尿病患者は低温やけどを起こしやすいため、注意が必要です。低温やけどを防ぐためには、熱源に長時間触れないようにすることが大切です。また、お湯を使うときは、温度を40度以下にすること、暖房器具は適度に使用すること、炊飯器の蒸気は直接顔に当てないこと、アイロンは低温設定で使用することが大切です。

被介護者の状態について

爪肥厚とは？原因や対処法を解説

爪肥厚とは、爪が正常な状態よりも厚くなる症状のことです。爪は、角質細胞が重なり合ってできた組織で、爪母と呼ばれる部分で作られます。爪母は、爪の根元にある部分で、爪の成長を担っています。爪肥厚では、爪母が何らかの原因で正常に機能しなくなり、爪が厚くなってしまいます。爪肥厚の原因としては、外傷、爪水虫、乾癬などがあります。外傷とは、爪を強くぶつけたり、爪を切るときに爪の根元を傷つけたりすることです。爪水虫とは、爪にカビの一種が感染して起こる病気です。乾癬とは、皮膚の角質細胞が異常増殖する病気です。爪肥厚の対処法としては、原因となっている疾患の治療を行うことが大切です。外傷の場合は、爪を保護して爪母が正常に機能するのを待ちます。爪水虫の場合は、抗真菌薬を塗布したり、内服したりして治療を行います。乾癬の場合は、ステロイド外用薬や免疫抑制薬を塗布したり、内服したりして治療を行います。爪肥厚は、爪の見た目を悪くしたり、爪が靴に当たりやすくなったりして痛みを伴うこともあります。爪肥厚が気になる場合は、早めに皮膚科や爪専門医を受診して適切な治療を受けるようにしましょう。

被介護者の状態について

車いすの徹底解説！種類や仕組み、選び方まで

車いすとは、「身体に障害があり、歩行が困難な人が、移動を補助する目的で使用される車輪の付いた椅子」のことです。車いすを使用することで、歩行が困難な人でも、自由に移動することができ、社会参加を容易にすることができます。車いすは、手動式と電動式の2種類があり、手動式は、利用者が自分で車輪を回して移動するタイプで、電動式は、モーターの力で移動するタイプです。車いすを選ぶ際には、利用者の体重や身長、障害の程度、使用環境などを考慮することが重要です。また、車いすには、様々なオプションがあり、利用者のニーズに合わせてカスタマイズすることができます。

介護機器について

ホルダーパンツとは？

ホルダーパンツとは、下着の上に着用するインナーパンツの総称です。近年では、タイトインナーやスポーツインナーなどのシームレスインナーが人気です。ホルダーパンツは、下着のラインを拾わずにボトムスをきれいに履きこなせるアイテムとして重宝されます。シームレスパンツは、肌触りが良く、伸縮性に優れているため、一日中快適に過ごすことができます。また、シームレスパンツは、汗を吸水・速乾してくれるため、蒸れを軽減してくれます。ホルダーパンツは、下着のラインを拾わないだけでなく、ヒップラインを整える効果もあります。ヒップラインが気になる方にとっては、ホルダーパンツを着用することで、下着のラインを拾わずにヒップラインをきれいに見せることができます。ホルダーパンツを選ぶ際には、自分の体型に合ったものを選ぶことが大切です。タイトすぎると動きづらくなってしまいますし、緩すぎると下着のラインを拾ってしまいます。また、シームレスパンツは、肌に直接触れるものであるため、素材にもこだわって選ぶようにしましょう。

介護機器について

被介護者の健康維持とワルファリン

ワルファリンは、抗凝固薬の一種で、血栓症や塞栓症の予防や治療に使用される医薬品です。ワルファリンは、血液中のビタミンKの効果を阻害することで血栓ができにくくする作用があります。ビタミンKは、血液の凝固に必要な成分であるため、ワルファリンを服用すると血液が固まりにくくなります。ワルファリンは、深部静脈血栓症、肺塞栓症、心房細動、人工弁置換術後などの血栓症や塞栓症の予防や治療に使用されます。ワルファリンは、経口投与され、通常1日1回服用します。ワルファリンの服用中は、定期的に血液検査を行い、ワルファリンの血中濃度を測定する必要があります。ワルファリンの血中濃度が適切な範囲内にある場合、血栓症や塞栓症のリスクを軽減することができます。ワルファリンの主な副作用は、出血です。ワルファリンを服用中は、歯磨きや髭剃りなどの際に注意が必要です。また、ワルファリンは、他の薬剤との相互作用があるため、ワルファリンを服用中は他の薬剤を服用する前に医師に相談する必要があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『ステロイド』について

ステロイドとは？ステロイドとは、ステロイドホルモンの総称です。ステロイドホルモンとは、コレステロールを原料として合成されるホルモンの一種で、私たちの体の中で様々な働きをしています。ステロイドホルモンには、副腎皮質ホルモン、性ホルモン、ビタミンDなどがあります。副腎皮質ホルモンは、ストレスやケガなどの際に分泌され、抗炎症作用、免疫抑制作用、ナトリウムを保持する作用などがあります。性ホルモンは、男性ホルモンと女性ホルモンがあり、それぞれに特徴的な働きをしています。ビタミンDは、カルシウムやリンの吸収を促進する働きがあります。ステロイドは、私たちの体の中で重要な役割を果たしていますが、過剰に摂取すると、副作用が出る場合があります。そのため、ステロイドを服用する際は、医師の指示に従うことが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のための食生活指針

食生活指針とは、被介護者の健康維持・改善のために、何をどれくらい食べればよいのかを示したものです。厚生労働省が策定する「日本人の食事摂取基準」を参考に、介護が必要な方の特徴や生活状況に合わせて調整されています。食生活指針は、介護される方の状態や進行具合によって異なります。例えば、寝たきりの方は、食事を摂ることが難しいため、エネルギーやタンパク質を多く摂取する必要があります。また、認知症の方は、食事を忘れたり、食べすぎたりすることがあるため、食事を定期的に摂るようにすることが大切です。食生活指針は、介護される方の健康を維持・改善するために、介護者が参考にしていただくものです。介護される方の状態や進行具合に合わせて、適切な食生活を心がけるようにしましょう。

被介護者の健康維持について

糖尿病性神経障害について知りましょう

糖尿病性神経障害とは、糖尿病が原因となって末梢神経（手足に分布している神経）や自律神経（内臓をコントロールしている神経）が障害される疾患です。糖尿病の合併症のひとつとして知られており、糖尿病患者の約50％が糖尿病性神経障害を発症すると言われています。
糖尿病性神経障害には、末梢神経障害と自律神経障害の2つのタイプがあります。末梢神経障害は、手足の先端からしびれや痛みなどの症状が現れるのが特徴です。自律神経障害は、血圧や心拍数、消化器系の機能をコントロールする神経が障害されるため、めまい、立ちくらみ、下痢や便秘などの症状が現れます。
糖尿病性神経障害の治療は、まず血糖値のコントロールを行うことが重要です。血糖値をコントロールすることで、神経の障害を進行させないようにすることができます。また、痛みやしびれなどの症状を緩和するための薬物療法や、神経の機能を回復させるためのリハビリテーションなどが行われます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に動脈硬化を防ぐ

動脈硬化とは何か動脈硬化とは、動脈の壁が厚く硬くなり、血液の流れが悪くなる病気です。動脈硬化が進むと、心臓発作や脳卒中などの重篤な疾患を引き起こすことがあります。動脈硬化は、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満などの生活習慣病が原因で起こることが多く、加齢とともに進行していきます。動脈硬化は、自覚症状がないまま進行することが多いですが、進行すると、胸痛、息切れ、足のだるさや痛みなどの症状が現れることもあります。また、動脈硬化が進行すると、心臓発作や脳卒中などの重篤な疾患を引き起こすことがあります。動脈硬化を防ぐためには、生活習慣病を予防することが大切です。高血圧、糖尿病、脂質異常症がある場合は、医師の指示に従って治療を受けましょう。また、喫煙は動脈硬化を促進するため、禁煙することが大切です。肥満気味の人は、適度な運動をして体重を減らしましょう。

被介護者の健康維持について

介護技術における中水準消毒薬の重要性

中水準消毒薬とは、細菌、酵母、ウイルス、菌類など、さまざまな病原体を殺すことができる消毒薬のことです。高水準消毒薬ほど強力ではありませんが、幅広い用途に使用でき、低水準消毒薬よりも強力です。中水準消毒薬は、医療施設、歯科医院、美容室、レストラン、食品製造工場など、さまざまな場所で広く使用されています。中水準消毒薬の主な成分は、次亜塩素酸ナトリウム、過酸化水素、ヨード、フェノール、四級アンモニウム塩などです。次亜塩素酸ナトリウムと過酸化水素は、強力な殺菌作用で知られており、病院や歯科医院などの医療施設でよく使用されています。ヨードは、広範囲の微生物を殺すことができ、手術器具の消毒や皮膚の消毒に使用されます。フェノールは、強力な殺菌作用と消臭作用で知られており、医療施設や食品製造工場で使用されています。四級アンモニウム塩は、比較的穏やかな殺菌作用で知られており、家庭やオフィスなどの一般家庭での消毒に使用されます。

介護技術について

胃瘻とは？被介護者の健康維持のために知っておきたいこと

胃瘻とは、栄養や水分を直接胃に流し込むために、腹部に小さな穴を開けて胃とつなぐ手術のことです。経口摂取が困難な場合や、経口摂取だけでは栄養や水分が不足する場合に行われます。胃瘻は、介護が必要な方の健康維持に役立つ重要な手段ですが、手術を伴うため、事前に医師や看護師とよく相談することが大切です。胃瘻には、長期にわたって使用する長期胃瘻と、一時的に使用する短期胃瘻の2種類があります。長期胃瘻は、経口摂取が長期にわたって困難な場合に行われます。短期胃瘻は、手術前後の栄養補給や、一時的な経口摂取障害の場合に行われます。胃瘻の手術は、腹部に小さな穴を開けて、胃とつなぐチューブを挿入します。手術は、全身麻酔で行われることが多く、手術時間は1時間程度です。手術後は、チューブを介して栄養や水分を流し込みます。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態を理解するためにKJ法を活用しよう

KJ法とは、様々な意見を整理し、共通点や相違点を見つけるための手法です。東京大学の川喜田二郎博士によって考案され、その名前から「KJ法」と呼ばれています。KJ法は、グループワークやブレインストーミングなどの場面で活用されており、アイデアを整理したり、問題解決を図ったりするのに役立ちます。 KJ法の活用方法は、まず問題やテーマを設定することから始まります。次に、グループのメンバーに自由に意見を出してもらい、その意見を付箋紙に書き出します。付箋紙に書き出した意見を、壁やホワイトボードに貼り付けて、意見同士の関連性や共通点を考えていきます。関連性や共通点のある意見をグループ分けし、各グループごとにタイトルを付けます。意見のグループ化によって、問題やテーマに対する理解が深まり、解決策を導き出しやすくなります。

被介護者の状態について

介護機器を安全・効果的に利用するために知っておきたい『テクノエイド』

テクノエイドとは何か？テクノエイドとは、身体機能に障害のある方や高齢者などが、日常生活動作を支援するために使用する機器や道具のことです。車椅子、義手、義足、杖、歩行器、補聴器、拡大鏡など、さまざまな種類があります。テクノエイドを使用することで、移動や食事、入浴、排泄、着脱、家事などの日常生活動作をより安全かつ自立的に行うことができます。また、コミュニケーションやパソコン操作、趣味活動など、社会参加を支援するテクノエイドもあります。

介護機器について

噴門とは？役割や疾患について

噴門は、食道と胃をつなぐ重要な器官です。噴門の役割は、食べ物が食道から胃へとスムーズに移動するのを助け、胃の内容物が食道に戻るのを防ぐことです。また、噴門は、胃液が食道に逆流するのを防ぐ役割も担っています。噴門は、筋肉で構成されており、食べ物が食道から胃に入ると、噴門の筋肉が収縮して、食べ物が胃の中に入ります。そして、食べ物が胃に入ると、噴門の筋肉が弛緩して、食べ物が食道に戻るのを防ぎます。また、噴門は、胃液が食道に逆流するのを防ぐために、粘液を分泌しています。噴門の機能が低下すると、さまざまな疾患を引き起こすことがあります。噴門の機能が低下すると、食べ物が食道から胃へとスムーズに移動できなくなり、胸焼けや呑酸などの症状が出る場合があります。また、噴門の機能が低下すると、胃液が食道に逆流して、食道炎や逆流性食道炎などの疾患を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について

健康維持のため、便塊の適切な処置を！

健康維持のため、便塊の適切な処置を！便塊とは？便塊とは、大腸内に長く留まり、硬くなってしまった便のことです。便塊がたまると、腸内環境が悪化し、便秘や下痢などのトラブルを引き起こします。また、便塊は腸壁を傷つけ、大腸がんのリスクを高めることもあります。便塊ができる原因はいろいろありますが、主な原因は水分不足です。水分を十分にとらないと、便が硬くなり、腸内をスムーズに移動できなくなります。また、食物繊維が不足していることも便塊の原因になります。食物繊維は腸を刺激して便を排出しやすくする働きがあるため、食物繊維が不足していると、便が腸内に長く留まり、便塊ができやすくなります。便塊を予防するためには、水分を十分にとることが大切です。1日に1.5～2リットルの水分を摂るようにしましょう。また、食物繊維を多く含む食品を積極的に食べることも効果的です。食物繊維は、野菜、果物、豆類、玄米などに多く含まれています。もし、便塊ができてしまって困っている場合は、早めに医療機関を受診しましょう。医師は、下剤を処方したり、便塊を除去するための処置を行ったりしてくれます。

被介護者の健康維持について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の尿糖について知っておくべきこと

尿糖とは、尿中に糖類が含まれている状態を指します。通常、尿中には糖類は含まれていませんが、何らかの原因で尿中に糖類が漏れ出てしまうと尿糖が発生します。尿糖の原因としては、糖尿病、副腎皮質機能亢進症、下垂体前葉機能亢進症などが挙げられます。また、栄養過多や妊娠でも尿糖が検出されることがあります。尿糖が検出された場合、その原因を特定するために、血液検査や尿検査などの検査が行われます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とSARS

-SARSとは何か- 重症急性呼吸器症候群(SARS Severe Acute Respiratory Syndrome)とは、SARSコロナウイルスを病原体とする急性呼吸器感染症です。2002年11月に中国広東省仏山市で初めて報告され、2003年の春までに世界29か国に流行しました。SARSコロナウイルスは、動物からヒトに感染する人獣共通感染症であり、コウモリやハクビシンがウイルスを保有していると考えられています。SARSは、咳やくしゃみなどの飛沫感染によってヒトからヒトに感染します。潜伏期間は2～10日間で、発症後は発熱、咳、呼吸困難などの症状が現れます。重症化すると、肺炎や急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を発症し、死亡に至ることもあります。SARSの治療法は確立されておらず、対症療法が中心となります。予防には、手洗いうがいを徹底し、咳やくしゃみをする際にはマスクを着用することが重要です。

被介護者の健康維持について

介護と非言語コミュニケーション

介護と非言語コミュニケーション介護の現場では、言語によるコミュニケーションが困難な方が多くいます。そのようなとき、非言語コミュニケーションが重要になります。非言語コミュニケーションとは非言語コミュニケーションとは、言葉を使わずに相手に情報を伝える方法です。表情、ジェスチャー、アイコンタクト、身振り手振り、声の調子、視線など、さまざまなものが含まれます。非言語コミュニケーションは、言語コミュニケーションよりも古くから存在しています。人間は、言葉を発するよりも先に、表情やジェスチャーでコミュニケーションをとっていました。非言語コミュニケーションは、言語コミュニケーションを補完するものであり、言語コミュニケーションだけでは伝えきれない情報を伝えることができます。介護の現場では、非言語コミュニケーションが特に重要です。言語によるコミュニケーションが困難な方でも、非言語コミュニケーションを通じて、自分の意思や感情を伝えることができます。また、介護者は、相手の非言語コミュニケーションを読み取ることで、相手の気持ちや状態を理解することができます。非言語コミュニケーションは、介護者のスキルとして身につけておく必要があります。非言語コミュニケーションを理解することで、介護者は、相手の気持ちを理解し、適切なケアを提供することができます。

被介護者への支援について