介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

網膜色素変性症の被介護者の状態を理解する

網膜色素変性症（RP）は、目の光を感じる細胞である網膜の光受容体が徐々に失われる進行性の遺伝性疾患です。通常、症状は徐々に現れ、暗闇で物が見える能力が低下し、視野が狭くなります。進行すると、視覚が失われることさえあります。 RPは、網膜にある2つの光受容体細胞である桿体と錐体細胞が失われるために起こります。桿体細胞は、暗闇での視覚を担っており、光を極めて微量に感じ取る働きをします。錐体細胞は、明るい光と色の視覚を担っています。RPが進行するにつれ、桿体細胞と錐体細胞が失われ、視力が低下します。 RPは、遺伝性疾患であり、両親のいずれかまたは両方がRPを持っている場合、その子供がRPを発症する可能性があります。RPは、出生時に存在することがありますが、通常は幼児期または青年期に症状が現れます。RPの進行速度は、人によって異なります。

被介護者の状態について

介助の技術とは『廊下幅員』について

介助の技術とは？介助とは、身体の不自由な人や高齢者の日常生活をサポートする行為であり、介助者が被介助者の身体を支えたり、移動や動作を補助したりして行われます。介助には様々な技術があり、その中でも「廊下幅員」は、被介助者が安全に移動できるようにするためには欠かせないものです。廊下幅員とは、廊下や通路の幅のことで、介助を行う際には、被介助者の車椅子や歩行器の幅に加えて、介助者が介助を行うためのスペースが必要になります。一般的には、廊下幅員は90cm以上が望ましいとされていますが、被介助者の状態や介助者の介助技術などによって、必要な幅員は異なります。介助を行う際には、廊下幅員を十分に確保することが大切です。廊下幅員が狭い場合、被介助者が安全に移動することができず、介助者も介助を行うことが困難になります。また、廊下幅員が狭い場合、被介助者が壁や家具にぶつかって怪我をする可能性もあります。

介助の技術について

被介護者の状態について『鬱血』

鬱血とは、身体の組織や臓器に血液が留まり、血液や体液がうっ滞して、腫れやむくみなどの症状が出ることです。鬱血は、心臓や腎臓、肝臓などの臓器に障害が起こったり、下肢の静脈を圧迫するような状態が続いたりすると起こりやすくなります。静脈瘤や肺塞栓症、慢性心不全、肝硬変などが原因となり、足や肺、肝臓などに鬱血が生じることがあります。鬱血の症状は、臓器や組織によって異なりますが、足や手、顔のむくみ、息切れ、疲労感、食欲不振、吐き気、下痢、腹痛、黄疸などがあります。鬱血を放置すると、組織や臓器の機能が低下し、命に関わるような状態になることもあります。鬱血の治療は、原因となっている疾患を治療することが基本となります。むくみがある場合は、利尿剤を服用したり、弾性ストッキングを着用したりすることがあります。息切れがある場合は、酸素吸入や薬物療法を行うことがあります。

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介護制度における事後評価とは？課題と改善策を解説

介護制度における事後評価とは、介護サービスの提供状況や利用者の満足度などを評価し、介護制度の改善につなげるための取り組みです。介護保険法に基づき、厚生労働大臣が実施しています。事後評価は、介護サービスの提供状況や利用者の満足度などを評価し、介護制度の改善につなげるための取り組みです。介護保険法に基づき、厚生労働大臣が実施しています。事後評価では、介護サービスの利用者や家族、介護サービス事業者、介護保険審査会などの関係者から意見を収集し、介護サービスの提供状況や利用者の満足度などを評価します。また、介護サービスの提供状況や利用者の満足度などを評価し、介護制度の改善につなげるための取り組みです。介護保険法に基づき、厚生労働大臣が実施しています。評価結果に基づき、厚生労働大臣は、介護サービスの提供状況や利用者の満足度を向上させるための施策を講じることになります。事後評価は、介護制度の改善につなげるための重要な取り組みであり、介護サービスの質の向上や利用者の満足度の向上に貢献しています。

介護制度について

下半身麻痺：原因、症状、治療、介護

# 下半身麻痺の原因下半身麻痺は、さまざまな原因で起こります。最も一般的な原因は、脳卒中のほか、脊髄損傷や末梢神経障害、多発性硬化症などの神経疾患、さらには感染症や薬の副作用などが挙げられます。最も一般的な原因である脳卒中とは、脳の血管が破裂するか詰まってしまうことで、脳に損傷が起こる病気です。脳卒中は、突然発症し、半身の麻痺や言葉の障害、視覚障害などを引き起こします。脊髄損傷とは、脊髄が損傷を受けることで、運動機能や感覚機能が失われる病気です。脊髄損傷は、交通事故やスポーツの事故、転落などの外傷によって起こることが多く、下半身の麻痺を引き起こします。末梢神経障害とは、末梢神経が損傷を受けることで、運動機能や感覚機能が失われる病気です。末梢神経障害は、糖尿病やアルコール依存症、栄養失調などの原因で起こることが多く、手足のしびれや痛み、筋肉の萎縮などの症状を引き起こします。多発性硬化症とは、中枢神経系に炎症が起こることで、運動機能や感覚機能が失われる病気です。多発性硬化症は、若い女性に多く発症し、下半身の麻痺や視覚障害、言語障害などの症状を引き起こします。感染症や薬の副作用でも、下半身麻痺が起こることがあります。感染症では、ポリオウイルスや細菌による髄膜炎が原因で下半身麻痺が起こることがあります。薬の副作用では、抗がん剤や抗てんかん薬などが原因で下半身麻痺が起こることがあります。

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在宅介護支援センターとは？廃止の理由は？

在宅介護支援センターは、在宅で介護が必要な高齢者やその家族を支援する施設です。介護保険制度に基づいて設置されており、介護相談、介護計画の作成、居宅サービス事業所の紹介、介護保険に関する情報提供などのサービスを行っています。在宅介護支援センターの役割は、在宅で介護を必要とする高齢者やその家族が、安心して在宅で生活できるように支援することです。介護に関する相談に応じたり、介護計画を作成したり、居宅サービス事業所を紹介したりすることで、高齢者やその家族が介護サービスを円滑に利用できるように支援しています。また、介護保険に関する情報提供も行っているので、高齢者やその家族が介護保険制度を理解し、適切なサービスを利用できるように支援しています。在宅介護支援センターは、在宅介護を必要とする高齢者やその家族にとって、なくてはならない存在です。介護に関する相談に応じたり、介護計画を作成したり、居宅サービス事業所を紹介したりすることで、高齢者やその家族が介護サービスを円滑に利用できるように支援しています。また、介護保険に関する情報提供も行っているので、高齢者やその家族が介護保険制度を理解し、適切なサービスを利用できるように支援しています。

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介護保険制度とは – 高齢化社会を支える社会保障システム

介護保険制度とは、高齢化社会を支える社会保障システムの一環です。超高齢化社会を迎えつつある日本において、介護保険制度は、高齢者や障害者の方々が、必要な介護サービスを適切に受けられるようにするための仕組みです。介護保険制度は、公的介護保険と民間介護保険の2つで構成されています。公的介護保険は、政府が提供する介護サービスであり、民間介護保険は、民間企業が提供する介護サービスです。公的介護保険は、国民皆保険制度の一環として、すべての国民が加入することが義務付けられています。民間介護保険は、任意加入ですが、公的介護保険ではカバーされないサービスを受けることができます。介護保険制度の対象となるのは、65歳以上の高齢者と、40歳以上65歳未満の障害者の方々です。介護保険制度では、介護サービスの利用に必要な費用の一部を公費で負担してくれます。介護サービスの利用に必要な費用の自己負担額は、利用者の所得や資産に応じて決定されます。

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介護施設について『老人福祉施設とは？』

老人福祉施設とは、高齢者の方々が生活していくうえで必要な支援やサービスを提供する施設のことです。高齢者の方々は、心身機能の低下や社会の変化など、さまざまな困難に直面しています。老人福祉施設は、そうした困難を解決するために、入居者の方々に対してさまざまな支援やサービスを提供しています。老人福祉施設には、入居型と通所型の2つのタイプがあります。入居型は、老人福祉施設に入居して生活するタイプで、通所型は、老人福祉施設に通って必要な支援やサービスを受けるタイプです。また、老人福祉施設には、介護保険法に基づく施設と、社会福祉法に基づく施設の2つがあります。介護保険法に基づく施設は、介護が必要な高齢者の方々が入居する施設で、社会福祉法に基づく施設は、生活に困窮している高齢者の方々が入居する施設です。

介護施設について

介護制度における訪問活動記録

介護制度における訪問活動記録訪問活動記録とは訪問活動記録とは、訪問介護事業所が利用者に対して提供した訪問介護サービスの内容を記録したものです。訪問介護サービスには、入浴介助、排泄介助、食事介助、身体整容介助、通院介助などがあります。訪問活動記録には、これらのサービスを提供した日時、場所、内容、利用者の状態、介護職員の氏名などが記載されます。訪問活動記録は、介護保険法に基づいて作成が義務付けられています。訪問介護事業所は、利用者に対して訪問介護サービスを提供した日から7日以内に、訪問活動記録を作成して、利用者に交付しなければなりません。訪問活動記録は、利用者が介護保険サービスを利用するために必要な書類であり、介護保険審査支払機関が介護給付金の支払いの審査を行う際に、重要な資料となります。また、訪問活動記録は、利用者の状態の変化を把握するために、介護職員が利用者とコミュニケーションをとるためのツールとしても活用されます。介護職員は、訪問活動記録を基に、利用者の状態を把握して、適切な介護サービスを提供することができます。

介護制度について

アシドーシスと被介護者の健康維持

アシドーシスとは? アシドーシスとは、血液中の酸性度（pH）が正常値よりも低くなり、酸性化した状態をいいます。血液のpHは通常、7.35～7.45の範囲に保たれていますが、アシドーシスではpHが7.35未満に低下します。アシドーシスには、代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスの2種類があり、それぞれ原因が異なります。代謝性アシドーシスは、体内で酸性物質が過剰に産生されたり、アルカリ性物質が不足したりすることで起こります。糖尿病、腎不全、下痢、飢餓などが原因となることがあります。一方、呼吸性アシドーシスは、肺で二酸化炭素が排出されずに血液中に蓄積することによって起こります。COPD（慢性閉塞性肺疾患）、気管支喘息、肺炎などが原因となることがあります。アシドーシスの症状としては、呼吸困難、疲労、倦怠感、食欲不振、吐き気、嘔吐などがあります。アシドーシスが重症化すると、意識障害やショック状態に陥ることもあります。アシドーシスの治療は、原因となっている疾患を治療することが基本となります。そのほか、アルカリ性溶液を点滴したり、重炭酸ナトリウムを服用したりして、血液のpHを正常に戻す治療が行われます。アシドーシスは、被介護者の健康に大きな影響を与える可能性があります。アシドーシスになると、筋肉量が低下したり、骨が弱くなったり、免疫力が低下したりするなど、さまざまな合併症を引き起こすおそれがあります。特に、高齢者はアシドーシスになりやすく、重症化しやすい傾向があります。そのため、被介護者にはアシドーシスの予防と早期発見が重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援：給食サービスの役割と利点

給食サービスとは、食事を必要とする人々に食べ物や栄養を提供するサービスのことです。そのサービスには、自宅で食べるための食事の配達から、集団食堂での食事の提供まで、さまざまな形態があります。給食サービスは、自立して食事を摂ることが難しい人々にとって貴重な支援となります。たとえば、高齢者、障害者、病気の人々などが対象です。給食サービスを利用することで、栄養を摂取し、健康を維持することができます。また、自宅で調理する必要がないため、時間や労力を節約することができます。給食サービスは、個人のニーズに応じてカスタマイズできます。必要なカロリー数、栄養素、食事制限などを考慮して、食事内容を調整することができます。また、配達の頻度や食事の受け取り方法も、利用者の都合に合わせて設定することができます。給食サービスは、一人暮らしの高齢者や障害者にとって、生活の質を向上させるのに役立ちます。栄養を摂取し、健康を維持することで、自立した生活を続けることができます。また、食事の配達を受けることで、外出の機会が増え、社会とのつながりを維持することができます。

被介護者への支援について

介護技術におけるPDCAの重要性

PDCAとは、Plan（計画）、Do（実行）、Check（評価）、Act（改善）の頭文字をとったもので、業務の改善や品質管理などに広く用いられている手法です。介護技術においても、PDCAは重要な役割を果たします。介護技術は、利用者の状態やニーズに合わせて一人ひとりに合ったケアを提供することが求められます。そのためには、計画的にケアを行い、その結果を評価し、改善していくことが大切です。 PDCAサイクルを介護技術に応用することで、より質の高いケアを提供することが可能になります。具体的には、まず、利用者の状態やニーズをアセスメントし、それに基づいてケア計画を立てます（Plan）。次に、ケア計画に基づいてケアを実施します（Do）。そして、ケアを実施した結果を評価し（Check）、評価の結果に基づいてケア計画を改善します（Act）。

介護技術について

認知症の被介護者と『作話』

「作話」とは、認知症の被介護者が、自分が経験したことがない出来事や人物について、あたかも真実であるかのように話すことです。妄想とは異なり、自己主張や注意を引くためのものではなく、認知機能の低下によって生じるものです。作り話は、認知症の被介護者にとっては、現実と空想の区別がつかなくなっている状態であり、妄想とは異なり、現実と空想の区別がつかなくなっている状態です。作り話は、認知症の初期段階から現れることが多く、進行するにつれて頻度や程度が強くなる傾向があります。作り話は、認知症を患っている本人だけでなく、家族や介護者にとっても大きな負担となります。認知症の被介護者と接する際には、作り話を否定したり、訂正したりせず、受け流すようにすることが大切です。

被介護者の状態について

介護制度における生活保護法の役割とは？

介護制度における生活保護法の役割とは？介護制度と生活保護法の関係性介護制度とは、高齢者や障害者などの自立した生活を支援するための制度のことです。生活保護法とは、生活に困窮する人々を救済するための制度です。介護制度と生活保護法は、どちらも社会保障制度の一部であり、相互に密接に関連しています。介護制度は、介護保険法に基づいて実施されており、介護サービスを利用する費用は、介護保険料と利用者負担金で賄われています。しかし、介護保険料を支払うことができない低所得者や無年金者は、生活保護法に基づいて介護サービスを利用することができます。生活保護法は、生活に困窮する人々に対して、生活費や医療費、介護費などの生活扶助を提供しています。介護費の支給については、介護保険法との関係を考慮しながら、必要な介護サービス費を支給することとしています。介護制度と生活保護法は、どちらも社会保障制度の一部であり、相互に密接に関連しています。介護制度を利用できない低所得者や無年金者は、生活保護法に基づいて介護サービスを利用することができます。生活保護法は、介護制度のセーフティネットとしての役割を果たしています。

介護制度について

大腿骨頸部骨折とは

大腿骨頸部骨折とは、大腿骨の頸部にある骨が折れてしまう怪我のことです。大腿骨頸部骨折は、高齢者によくみられる怪我で、転倒や交通事故によって起こることが多いです。大腿骨頸部骨折は、骨が折れてしまうことで、体重を支えることができなくなり、激しい痛みや歩行困難などの症状を引き起こします。大腿骨頸部骨折は、レントゲン検査やCT検査によって診断されます。治療法としては、手術による治療と保存療法による治療があります。手術による治療は、折れた骨を金属製のプレートやネジで固定する方法です。保存療法による治療は、ギプスや装具で患部を固定する方法です。大腿骨頸部骨折の治療は、患者の年齢や健康状態、骨折の程度などによって決められます。

被介護者の状態について

介護制度における地域区分とは？

地域区分とは、介護保険法に基づき、市町村を単位として、介護保険の適用を受けることができる区域のことです。介護保険制度は、高齢者や障害者などの介護を必要とする人に対して、介護サービスを提供するための制度です。介護保険制度は、保険料を納付した人が、介護サービスを利用した際に、その費用の一部を保険から給付される仕組みになっています。介護保険の適用を受けることができる区域は、市町村を単位として定められており、これを地域区分といいます。介護保険法では、地域区分を「介護保険法に基づき、市町村を単位として、介護保険の適用を受けることができる区域」と定義しています。地域区分は、介護保険制度の適用範囲を明確にするために設けられたものです。介護保険制度は、高齢者や障害者などの介護を必要とする人に対して、介護サービスを提供するための制度です。この制度は、保険料を納付した人が、介護サービスを利用した際に、その費用の一部を保険から給付される仕組みになっています。介護保険制度の適用を受けることができる区域は、市町村を単位として定められており、これを地域区分といいます。

介護制度について

クローズドクエスチョンの活用で介護の質を向上

クローズドクエスチョンとは、回答者の選択が限定された質問のことです。クローズドクエスチョンの例としては、「どちらが好みですか？」「いつからですか？」「どのくらいですか？」などがあります。クローズドクエスチョンは、介護の現場で広く活用されています。介護の現場でクローズドクエスチョンを活用するメリットは、以下の３つです。１つ目は、介護を受ける方の意思確認がしやすいことです。介護を受ける方が意思表示が難しい場合でも、クローズドクエスチョンを活用することで、介護を受ける方の意思を確認することができます。２つ目は、介護を受ける方の負担を軽減できることです。クローズドクエスチョンは、回答者の選択が限定されているため、介護を受ける方は、質問に答える負担を軽減することができます。３つ目は、介護職員の業務の効率化を図ることができることです。クローズドクエスチョンを活用することで、介護職員は、介護を受ける方の意思確認をスムーズに行うことができ、業務の効率化を図ることができます。

被介護者への支援について

介護制度の中の『第1号保険料』とは何か？

介護制度の中の『第1号保険料』とは何か？介護保険料とは、介護保険に加入するための保険料のことです。介護保険は、40歳以上のすべての人が加入することになっており、保険料は、健康保険の保険料と一緒に徴収されます。介護保険料は、年齢や収入によって金額が異なり、40歳から64歳までは、均一な保険料が徴収されます。65歳以上になると、所得に応じて保険料が段階的に引き上げられます。介護保険料は、介護保険事業の財源として使用されています。介護保険事業には、介護サービスの提供、介護施設の整備、介護従事者の育成などが含まれます。介護保険料は、介護保険制度を維持するために必要なものなので、きちんと納付することが大切です。

介護制度について

被介護者の状態によって必要なシャワー浴

シャワー浴の利点介護において、被介護者の状態によって適切な入浴方法を選択することが大切です。シャワー浴には、以下の利点があります。 * 入浴介助の負担軽減シャワー浴は、入浴介助の負担を軽減することができます。介助者が浴槽に被介護者を持ち上げる必要がないため、腰への負担を軽減することができます。また、シャワーチェアを使用すれば、被介護者が自分で座って入浴することが可能であるため、介助者の負担をさらに軽減することができます。 * 入浴時間の短縮シャワー浴は、入浴時間を短縮することができます。浴槽に入浴するよりもシャワーを浴びる方が時間が短いため、介護者の負担を軽減することができます。また、被介護者が自分で入浴することが可能であるため、自分のペースで入浴することができ、早く入浴を終えることができます。 * 衛生的な入浴シャワー浴は、衛生的な入浴をすることができます。シャワーを浴びることで、身体の汚れを洗い流すことができるため、細菌の繁殖を防ぐことができます。また、シャワーチェアを使用すれば、被介護者が自分で身体を洗うことができるため、より衛生的な入浴をすることができます。 * 被介護者の自立を促すシャワー浴は、被介護者の自立を促すことができます。被介護者が自分でシャワーを浴びることで、身体を清潔に保つことができるようになります。また、入浴介助の負担を軽減することで、介助者の負担を軽減することができます。

被介護者の状態について

多発性脳梗塞で大切な被介護者の健康維持

多発性脳梗塞とは？多発性脳梗塞とは、脳の一部に複数の血栓が詰まってしまう病気です。脳梗塞は、血管が詰まることで脳への血流が途絶え、脳細胞が死んでしまう病気で、多発性脳梗塞は、脳内で複数の血管が詰まってしまうため、より深刻な症状を引き起こすことがあります。脳卒中の一種であり、脳の中で複数の血管が詰まってしまう病気です。脳梗塞は、脳の血管が詰まって血流が遮断され、脳細胞が死んでしまう病気です。多発性脳梗塞は、脳内の複数の血管が詰まってしまうため、より深刻な症状を引き起こすことがあります。多発性脳梗塞の原因としては、高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙、肥満などの生活習慣病が挙げられます。また、不整脈や心房細動などの心臓の疾患、頸動脈狭窄症などの血管の疾患も、多発性脳梗塞のリスクを高めます。多発性脳梗塞の症状としては、半身麻痺、言語障害、歩行障害、認知症などが挙げられます。また、意識障害や昏睡状態に陥ることもあります。多発性脳梗塞を発症した場合は、早期に脳梗塞の治療を行うことが重要です。脳梗塞の治療としては、血栓溶解療法、血栓回収療法、外科手術などがあります。

被介護者の健康維持について

訪問リハビリテーションの支援を受けるには？

訪問リハビリテーションとは、ニーズや目標に応じて、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの医療専門家が自宅や職場、その他の便利な場所に出向いて、患者さんや利用者さんのリハビリテーションを提供するサービスです。訪問リハビリテーションは、脳卒中、脊髄損傷、骨折、関節炎、歩行障害、呼吸器疾患、失語症、難聴、その他の疾患や障害のある人々に、リハビリテーションの機会を提供します。訪問リハビリテーションは、病院やリハビリテーションセンターに通院することが難しい人々にとって、特に便利です。訪問リハビリテーションは、患者さんや利用者さんのニーズと目標に合わせてカスタマイズされたリハビリテーション計画に基づいて行われます。リハビリテーション計画は、セラピストと患者さんや利用者さんの話し合いによって作成されます。リハビリテーション計画には、治療の目標、治療の頻度と長さ、治療の内容などが含まれます。

被介護者への支援について

被介護者の下気道状態の評価とケア

下気道とは、気管、気管支、肺胞など気道を介して肺につながる呼吸器の部位を指します。これらは、空気と酸素を肺から体内に取り込み、二酸化炭素を体外に排出する役割を担っています。下気道の構造は、気管、気管支、肺胞という3つの部分に分かれています。気管は、喉頭から始まり、胸骨の後ろを下って肺門部で左右の主気管支に分かれます。主気管支は、さらに小さな気管支に分かれ、最終的には肺胞に到達します。肺胞は、酸素と二酸化炭素を交換する小胞状の構造で、肺の大部分を占めています。下気道は、呼吸器感染症や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、さまざまな疾患の影響を受けやすくなっています。これらの疾患は、下気道を狭窄させたり、損傷したりして、呼吸困難やその他の症状を引き起こす可能性があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つ『口すぼめ呼吸』

口すぼめ呼吸とは、口をすぼめてゆっくりと呼吸を行う方法です。口すぼめ呼吸は、呼吸筋を鍛え、肺活量を増やす効果があります。また、口すぼめ呼吸を行うことで、呼吸が深くなり、リラックス効果も得られます。口すぼめ呼吸は、被介護者の健康維持に役立つだけでなく、介護者の負担軽減にもつながります。口すぼめ呼吸は、座った状態でも、立った状態でも、寝た状態でも行うことができます。 1. 口をすぼめて、ゆっくりと息を吐きます。 2. 口と鼻からゆっくりと息を吸います。 3. 口をすぼめて、ゆっくりと息を吐きます。 4. これを10回繰り返します。口すぼめ呼吸は、毎日行うことで効果が高まります。被介護者の健康維持のためにも、介護者の負担軽減のためにも、ぜひ口すぼめ呼吸を実践してみてください。

被介護者の健康維持について

徘徊とは何か？その特徴と予防・対処法

徘徊とは、認知症やせん妄、精神疾患などの原因で、時間や場所、自分のいる状況を理解できなくなり、一定の目的や方向を持たずに歩き回る症状のことです。徘徊には、夜間の徘徊と日中の徘徊の2種類があり、それぞれの特徴や症状が異なります。夜間の徘徊は、睡眠中に突然起き上がり、歩き回り始めるのが特徴です。日中の徘徊は、昼間に突然歩き回り始めるのが特徴です。徘徊は、認知症やせん妄、精神疾患などの原因で起こることが多く、その症状は、歩き回るだけの場合もあれば、人にぶつかったり、物を壊したりすることもあります。徘徊は、本人に危険が及ぶだけでなく、家族や介護者に負担をかけることもあります。

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