介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

脳血管障害を知る

脳血管障害とは、脳の血管が詰まったり、破れたりして、脳に血液が流れなくなる病気です。脳血管障害には、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の3種類があります。脳梗塞は、脳の血管が詰まって脳細胞に栄養と酸素がいかなくなる病気です。脳出血は、脳の血管が破れて脳内に血液が流れ出す病気です。くも膜下出血は、脳を包むクモ膜の下に血液が流れ込む病気です。脳血管障害は、突然発症することが多く、命に関わることもあります。また、脳血管障害の後遺症で、半身麻痺や言語障害、認知症になることもあります。脳血管障害の発症を防ぐためには、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病を予防することが大切です。また、定期的に健康診断を受けて、生活習慣病の早期発見・早期治療を心がけることも重要です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と新興感染症

新興感染症とは、世界保健機関（WHO）が「近年出現し、今後大きな公衆衛生上の脅威となる可能性がある、またはすでに大きな公衆衛生上の脅威となっている感染症」と定義している疾患です。これらの感染症は、動物から人間に感染する（動物由来感染症）か、人から人へと感染する（人由来感染症）かのいずれかです。新興感染症は、世界中で急速に増加しており、その原因としては、国際旅行の増加、動物と人間の接触の増加、気候変動による感染症の生息域の変化などが挙げられます。また、近年では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の世界的大流行により、新興感染症に対する関心が高まっています。新興感染症は、被介護者にとって特に大きな脅威となります。なぜなら、被介護者は、免疫力が低下していたり、基礎疾患を持っていたりすることが多く、感染症にかかりやすいためです。また、被介護者は、介護施設など、感染症が広がりやすい環境にいることも多いため、感染リスクが高まります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、新興感染症について正しい知識を持ち、感染予防対策を徹底することが重要です。

被介護者の健康維持について

高齢者の防衛的退行期

高齢者の防衛的退行期とは、高齢者が過去の経験や行動パターンに固執し、新しいものや変化を拒否する心理状態のことです。この状態は、加齢に伴う身体機能の低下や認知症の進行などによって、自分の能力に自信が持てなくなったり、不安やストレスを感じたりすることが原因で生じることがあります。また、配偶者や友人などの身近な人を亡くすなど、大きな喪失体験をきっかけに防衛的退行期に陥る人もいます。防衛的退行期にある高齢者は、新しいことを学ぶことを避けたり、新しい環境に適応することが難しくなったりします。また、頑固になったり、他人を信用しづらくなったりすることもあります。さらに、防衛的退行期は、うつ病や不安障害などの精神疾患につながるリスクもあります。防衛的退行期を予防するためには、高齢者が新しいことに挑戦したり、新しい環境に適応する機会を設けることが大切です。また、高齢者が不安やストレスを感じている場合には、それを取り除くためのサポートを行うことも重要です。さらに、高齢者が防衛的退行期に陥った場合には、その状態を理解し、忍耐強く接することが大切です。

被介護者の状態について

介護制度におけるオンブズマンの役割

介護制度におけるオンブズマンとは、介護保険法に基づいて設置された組織で、介護保険の適正な運営や介護サービスの利用者と事業者との間の紛争などの問題について、中立的な立場で調査・あっせん・指導などを行う機関です。介護保険制度を円滑に運営し、利用者や事業者の権利を守る役割を担っています。介護制度において、オンブズマンは、介護保険サービスの提供者や利用者から寄せられた苦情や相談を調査し、必要なあっせんや指導を行うとともに、介護保険制度の適正な運用を図るために必要な勧告を行うなど、介護保険制度の円滑な運営に努めています。また、介護保険制度の利用者や事業者に対して、介護保険制度に関する情報を提供し、介護保険制度の利用の促進を図る役割も担っています。

介護制度について

介護制度：介護予防通所介護について

介護予防通所介護とは、介護が必要な状態になることを予防するために、介護を必要とするお年寄りや、要介護状態になることが心配されるお年寄りが、昼間だけ施設に通い、必要なサービスを受けることができる制度です。介護予防通所介護では、運動やレクリエーション、入浴や食事などの日常生活上の援助、さらには認知症の予防や進行を抑制するための訓練など、さまざまなサービスが提供されています。介護予防通所介護を利用するためには、要支援1または要支援2の認定を受けていることが条件となります。なお、要支援1または要支援2の認定を受けておらず、介護予防通所介護を利用したい場合は、市町村の窓口に相談してください。

介護制度について

介護保険の仕組みと対象者

介護保険とは、高齢者や障害者が、年齢や身体の状態に関係なく、誰もが介護サービスを利用できるようにするための制度です。介護保険料は、40歳以上の方であれば、全員が負担することになっています。介護保険料は、国民健康保険や厚生年金保険に加入している方であれば、その保険料に上乗せして徴収されます。介護保険料の額は、年齢や年収によって異なります。介護保険サービスを利用するためには、まず、介護認定を受ける必要があります。介護認定は、市町村の窓口で申請することができます。介護認定の結果に応じて、要介護認定1～5のいずれかに分類されます。要介護認定1は、介護を必要としない状態、要介護認定5は、介護を必要とする状態です。介護保険サービスは、要介護認定の結果に応じて、利用できるサービスが異なります。要介護認定1～2の方は、在宅介護サービスを利用することができます。在宅介護サービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイなどがあります。要介護認定3～5の方は、施設介護サービスを利用することができます。施設介護サービスには、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設などがあります。

介護制度について

有料老人ホームについて

有料老人ホームとは、要介護認定を受け、日常生活に支障があるものの、医療を要する状態ではない高齢者が、入居料と月々の維持管理費を支払うことで、食事、入浴、排泄などの介護サービスを受けながら生活する施設のことです。介護付有料老人ホームと特別養護老人ホームの2種類があり、介護付有料老人ホームは、主に要介護1〜5の高齢者を対象としています。特別養護老人ホームは、要介護3〜5の高齢者を対象としており、介護度が高い高齢者が入居しています。有料老人ホームの入居条件は、各施設によって異なりますが、一般的には、要介護認定を受けていること、入居一時金と月々の維持管理費を支払うことができること、自立した生活を送ることができることなどが挙げられます。入居一時金は、施設によって異なりますが、数百万〜数千万円程度がかかることが多く、月々の維持管理費は、数万円〜数十万円程度がかかります。有料老人ホームのメリットは、介護サービスを受けながら生活することができること、食事や入浴などの生活支援を受けることができること、同世代の人との交流を楽しむことができることなどがあります。また、家族の負担を軽減することもできます。デメリットとしては、入居一時金や月々の維持管理費が高いこと、希望する施設に入居できないことがあること、入居後の生活に不満を感じる場合があることなどがあります。

介護施設について

グループホーム：認知症高齢者向けの生活支援

グループホームとは、認知症高齢者が小規模なグループで共同生活を送るための住居のことです。認知症高齢者の自立した生活を支援し、介護負担を軽くすることを目的としています。グループホームには、介護職員が常駐しており、入居者の日常生活のサポートや介護を行っています。また、グループホームでは、入居者同士の交流やレクリエーションなどのイベントが行われており、入居者の社会性を維持し、生活の質を高めることを目指しています。グループホームは、認知症高齢者の介護を必要とする家族にとって、大きな助けとなっています。グループホームに入居することで、認知症高齢者は、適切な介護を受けながら、自立した生活を送ることができます。また、家族は、介護の負担を軽減することができ、安心して生活を送ることができます。

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