介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の健康維持に役立つ

被介護者の健康維持に役立つ利尿薬とは何か利尿薬とは、尿量を増やす薬のことです。体内に溜まった余分な水分や塩分を尿として排出することで、むくみや高血圧などの症状を改善する効果があります。また、利尿薬には、心臓や肝臓の機能を改善する効果があるものもあります。利尿薬は、一般的に、腎臓に作用して尿量を増やす薬と、心臓や肝臓に作用して体内の水分量を減らす薬の2種類に分けられます。腎臓に作用する利尿薬には、フロセミド、トルブタミド、スピロノラクトンなどがあります。フロセミドは、強力な利尿作用があり、むくみや高血圧の治療によく使用されます。トルブタミドは、フロセミドよりも利尿作用が弱く、糖尿病の治療にも使用されます。スピロノラクトンは、カリウムを体内に保持する作用がある利尿薬で、むくみや高血圧の治療に使用されます。心臓や肝臓に作用する利尿薬には、ジギタリス、アミロライド、トリアムテレンなどがあります。ジギタリスは、心臓の収縮力を強めることで、体内の水分量を減らす効果があります。アミロライドとトリアムテレンは、カリウムを体内に保持する作用がある利尿薬で、むくみや高血圧の治療に使用されます。

被介護者の健康維持について

被介護者の床ずれに注意を！原因と予防法

床ずれとは、皮膚が長時間にわたって圧迫や摩擦を受け続けることで、皮膚が傷ついたり、壊れたりする状態のこと。高齢者や、病気やけがで長時間寝たきりや座位を強いられている方に起こりやすい。床ずれは、皮膚の表面だけでなく、筋肉や骨まで達することもあるため、早期発見と適切な処置が必要である。床ずれは、皮膚が圧迫や摩擦を受け続けることで、皮膚の血流が悪くなり、組織が壊れてしまうことで起こる。床ずれが起こりやすい場所は、お尻、背中、かかと、足首など、骨が皮膚に近い部分である。また、寝たきりや座位を強いられている方は、同じ姿勢を長時間続けることで、皮膚が圧迫され、床ずれが起こりやすくなる。床ずれを予防するためには、定期的に寝返りをしたり、座位を変化させたりすることが大切である。また、皮膚を清潔に保ち、保湿剤を使用することで、皮膚の保護を図ることも重要である。床ずれのリスクが高い方は、専用のクッションやマットを使用することで、皮膚への圧迫や摩擦を軽減することができる。

被介護者の状態について

介護制度について『難病患者等居宅生活支援事業』

難病患者等居宅生活支援事業とは難病患者等居宅生活支援事業とは、難病患者や障害のある方が、在宅で自立した生活を営むことができるように、必要な支援を行う事業です。この事業は、難病患者等が、医療機関や介護施設を利用することなく、在宅で生活できるよう支援することを目的としています。この事業には、訪問介護、訪問看護、居宅介護支援、福祉用具の貸与、住宅改修などの支援が含まれます。難病患者等居宅生活支援事業は、難病患者や障害のある方が、在宅で自立した生活を営むことができるように、必要な支援を行う事業です。

介護制度について

被介護者の健康維持に向けて「ACP」とは何か

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）とは、自分の人生の最期をどう迎えたいか、どのような治療を受けたいかを話し合うことです。ご高齢の方や難病と闘っている方など、人生の終わりが近づいている方は、ACPについて考えておくことが大切です。なぜなら、ACPは、医療者に自分の希望を伝えることで、自分が納得した治療を受けることができるようにするものです。また、家族や親戚にも自分の希望を伝えておくことで、家族の負担を軽減し、円滑な看取りにつなげることができます。 ACPは、病院や診療所で行うことができます。医療者が、患者さんの現在の健康状態や家族構成、価値観などを考慮しながら、患者さんと話し合って進めていきます。ACPでは、次のようなことを話し合います。 * 自分の治療方針 * 延命措置の有無 * 介護施設への入所 * 自宅での看取り * 葬儀や納骨の方法 ACPは、患者さんの希望を尊重した医療を受けることができるようにするためのものです。ACPについて考えておくことで、自分が納得した最期を迎えることができるようになります。

被介護者の健康維持について

爪肥厚とは？原因や対処法を解説

爪肥厚とは、爪が正常な状態よりも厚くなる症状のことです。爪は、角質細胞が重なり合ってできた組織で、爪母と呼ばれる部分で作られます。爪母は、爪の根元にある部分で、爪の成長を担っています。爪肥厚では、爪母が何らかの原因で正常に機能しなくなり、爪が厚くなってしまいます。爪肥厚の原因としては、外傷、爪水虫、乾癬などがあります。外傷とは、爪を強くぶつけたり、爪を切るときに爪の根元を傷つけたりすることです。爪水虫とは、爪にカビの一種が感染して起こる病気です。乾癬とは、皮膚の角質細胞が異常増殖する病気です。爪肥厚の対処法としては、原因となっている疾患の治療を行うことが大切です。外傷の場合は、爪を保護して爪母が正常に機能するのを待ちます。爪水虫の場合は、抗真菌薬を塗布したり、内服したりして治療を行います。乾癬の場合は、ステロイド外用薬や免疫抑制薬を塗布したり、内服したりして治療を行います。爪肥厚は、爪の見た目を悪くしたり、爪が靴に当たりやすくなったりして痛みを伴うこともあります。爪肥厚が気になる場合は、早めに皮膚科や爪専門医を受診して適切な治療を受けるようにしましょう。

被介護者の状態について

介護におけるネグレクトと被介護者への支援

-1. ネグレクトとは- ネグレクトとは、何らかの支援やケアを必要としている人に対して、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりすることを指します。この支援やケアには、身体的なケア、精神的なケア、経済的なケアなどが含まれます。ネグレクトは、しばしば、被介護者に対する虐待の一種とみなされます。しかし、ネグレクトは虐待とは別の問題であり、虐待とは区別して考える必要があります。虐待は、被介護者に意図的に危害を加える行為であるのに対し、ネグレクトは、被介護者に意図的に危害を加えるわけではないものの、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりする行為です。

被介護者への支援について

非ステロイド性抗炎症薬とは？〜高齢者への適切な処方と注意点〜

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）とは、炎症を抑える作用を持つ医薬品のことです。痛み、発熱、腫れ、発赤などの炎症症状を改善する効果があります。代表的な薬としては、ロキソプロフェン、イブプロフェン、セレコキシブなどがあります。 NSAIDは、炎症を抑えることで痛みや腫れを軽減する効果があります。また、発熱を下げる効果や、血栓を予防する効果もあるとされています。そのため、関節リウマチ、変形性関節症、腰痛、肩こり、筋肉痛、頭痛、歯痛、生理痛、風邪などの様々な疾患に使用されています。 NSAIDは、一般的には安全な薬とされていますが、高齢者では副作用のリスクが高くなることがあります。高齢者は、腎機能や肝機能が低下していることが多く、NSAIDの代謝や排泄が遅れてしまうためです。そのため、NSAIDを服用すると、消化管障害、腎障害、心血管障害などの副作用が出やすくなります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせないナトリウムという栄養素

ナトリウムの働きナトリウムは、私たちの体に欠かせない栄養素のひとつです。体内の水分量や血圧を調整し、筋肉や神経の働きを正常に保つ役割を果たしています。ナトリウムが不足すると、脱水症状や低血圧、筋肉けいれん、疲労感などの症状が現れます。また、ナトリウムは、塩分として知られており、味覚を刺激して食欲を高める働きもあります。ナトリウムは、主に食塩として摂取されます。食塩は、塩化ナトリウムという化合物で、ナトリウムと塩素が結合してできています。食塩は、海水や岩塩から作られます。日本では、食塩は、しょうゆ、みそ、漬物などの加工食品にも多く含まれています。ナトリウムの摂取量は、1日あたり2,000mg未満が望ましいとされています。しかし、日本人のナトリウム摂取量は、平均して1日あたり4,000mg前後と、目標値を大きく超えています。ナトリウムを多く摂取すると、高血圧や動脈硬化、心臓病などのリスクが高まります。また、ナトリウムは、カルシウムの吸収を阻害するため、骨粗鬆症のリスクも高まります。ナトリウムの摂取量を減らすためには、加工食品や外食を控え、新鮮な食材を使った手料理を食べるように心がけましょう。また、塩分を多く含む食品を食べる際には、水やお茶を一緒に飲むようにしましょう。

被介護者の健康維持について

ペースメーカーとは？仕組みや種類、注意点を紹介

ペースメーカーとは、心臓の拍動を調整し、正常な心拍数を維持する医療機器です。心臓が遅すぎたり、不規則だったりする場合に使用され、心臓の拍動を適切な速度とリズムに保つことで、心臓の働きを改善し、症状を軽減することができます。ペースメーカーの仕組みは、小さなバッテリーとコンピューターで構成されており、心臓の電気信号を感知して、必要に応じて電気パルスを心臓に送り、拍動を調整します。ペースメーカーは、胸の皮膚の下に埋め込まれた小さなケースの中に収められ、心臓に接続された電極を介して心臓の電気信号を感知し、必要に応じて電気パルスを心臓に送ります。ペースメーカーには、ペースメーカーの種類は、心臓の疾患や症状に合わせて、様々な種類があります。最も一般的なペースメーカーは、単一心室型ペースメーカーで、右心室のみを刺激します。また、双心室型ペースメーカーは、右心室と左心室の両方を刺激し、心房と心室を同期させて正常な心拍数を維持します。その他にも、ペースメーカーには、無脈徐脈型ペースメーカー、頻脈型ペースメーカー、徐脈頻脈型ペースメーカーなどがあります。

介護機器について

オストメイトとは〜健康で楽しく過ごすためのヒント〜

オストメイトとは、手術や病気によって、体の一部が失われたり機能しなくなったりした場合に、排泄物を体の外に排出するために人工肛門や人工膀胱を造設した人のことです。日本では、約20万人のオストメイトがいると推定されており、その数は年々増加しています。オストメイトは、人工肛門や人工膀胱を造設することで、排泄物を体の外に排出することができるようになります。これにより、日常生活を送ることが可能になり、社会復帰を目指してリハビリテーションが行われます。オストメイトは、人工肛門や人工膀胱を造設したことで、身体的な変化や社会的な偏見に悩むことがあります。しかし、適切なケアとサポートがあれば、健康で楽しく過ごすことができます。

被介護者の状態について

被介護者の妄想とあなた

被介護者の妄想とは、事実とは異なる信念や考え方が強く定着し、説得や論理によって変えることが難しい状態のことです。妄想は、認知症や精神疾患によって引き起こされることが多く、現実と乖離した発言や行動をするようになると、介護する家族や周りの人々を困惑させたり、不安にさせたりすることがあります。被介護者の妄想の内容はさまざまで、中には穏当なものもありますが、中には介護者の安全を脅かすような攻撃的なものもあります。被介護者の妄想は、その内容によって介護の難易度や介護者の負担に大きな影響を与えるため、適切な対応が必要です。被介護者の妄想への対応としては、まず、その妄想を否定したり、矯正したりしようとすることは避けることが大切です。これは、被介護者の妄想を強化したり、介護者との信頼関係を損なう可能性があります。被介護者の妄想への対応としては、まずは、その妄想を理解し、受け入れることが大切です。妄想を否定したり、矯正したりしようとすることは避け、被介護者の話を落ち着いて聞き、その感情に寄り添うようにしましょう。また、妄想の内容によっては、主治医や精神科医に相談し、適切な治療を受けることも検討しましょう。

被介護者の状態について

気管内挿管とは？やり方やリスク、看護師の役割

気管内挿管とは、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置のことです。通常、気管内挿管は、医師や救急隊員などの医療従事者によって行われますが、場合によっては、看護師が気管内挿管を行うこともあります。気管内挿管を行うためには、まず、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。このチューブは、気管チューブと呼ばれ、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管チューブを挿入すると、患者の呼吸は、気管チューブを通して行われるようになります。気管内挿管は、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置です。気管内挿管を行うためには、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。気管チューブは、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管内挿管は、さまざまなリスクを伴う処置ですが、適切な管理とケアが行われれば、患者の命を救うことができます。

介護技術について

グラスゴー・コーマ・スケール：被介護者の状態を評価するツール

グラスゴー・コーマ・スケール被介護者の状態を評価するツールグラスゴー・コーマ・スケールとは何か？グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）は、被介護者の意識レベルを評価するために使用される臨床評価ツールです。GCSは、1974年にスコットランドのグラスゴーにある南グラスゴー大学病院の Bryan Jennett と George Teasdale によって開発されました。 GCS は、被介護者の眼の開き、言語、運動能力を評価する3つの主要なカテゴリーで構成されています。眼の開きには、自発的に開く、刺激に対して開く、刺激に対して開かないの3段階があります。言語には、見当識が保たれている、見当識が保たれていない、そして理解不能な言葉しか話せない、全く言葉が話せないの4段階があります。運動能力には、服従する、異常な反応を示す、痛み刺激に対して異常な反応を示す、痛み刺激に対して全く反応しないの4段階があります。各カテゴリーのスコアは、1から4の範囲で、患者のGCSの合計スコアは3つのスコアを合計したものです。GCSの合計スコアは3から15の範囲で、15は最高スコアで、患者の意識レベルが完全であることを示します。3は最低スコアで、患者の意識レベルが最小であることを示します。 GCSは、頭部外傷の重症度を評価するために広く使用されていますが、他の種類の脳損傷や中毒の重症度を評価するためにも使用できます。GCSは、他の臨床情報と組み合わせて、患者の予後を予測したり、適切な治療計画を立てたりするために使用することができます。

被介護者の状態について

介護技術における陰干し：紫外線による変色・傷みを防ぐ効果

-介護技術における陰干し紫外線による変色・傷みを防ぐ効果- -陰干しとは何か？- 陰干しとは、衣類や布団を日光に直接当てずに、風通しの良い日陰で乾かす方法です。一般的に、太陽の光に含まれる紫外線は衣類や布団の色を変えたり、傷んだりする原因となるため、陰干しは紫外線によるダメージを防ぐために用いられます。また、陰干しは直射日光で乾燥させると硬くなる素材を柔らかく保つためにも有効です。介護の現場において、陰干しは衣類や布団を清潔に保つために重要な役割を果たしています。介護が必要な方は、自分で洗濯や干すことができない場合が多いため、介護者が代わって行う必要があります。しかし、介護者の負担を軽減するためにも、陰干しを活用することは有効です。陰干しにはいくつかの方法があります。最も一般的なのは、衣類や布団をハンガーや物干し竿に掛けて干す方法です。また、衣類や布団を平らな面に広げて干すこともできます。どちらの方法でも、衣類や布団が日光に直接当たらないように注意する必要があります。陰干しは、衣類や布団の変色や傷みを防ぐために有効な方法です。また、介護の現場においても、介護者の負担を軽減するために役立ちます。

介助の技術について

介護制度について『措置制度』

措置制度とは、介護を必要とする高齢者や障害児に、公的機関が介護サービスを提供する制度のことです。介護サービスの種類としては、訪問介護や通所介護、ショートステイなどがあり、利用者は自己負担金の一部を負担することでサービスを受けることができます。措置制度は、1963年に社会福祉法が制定された際に創設されました。当初は、高齢者のみを対象としていましたが、1995年の介護保険法の制定に伴い、障害児も対象となりました。措置制度は、介護を必要とする高齢者や障害児に、必要な介護サービスを保障する重要な制度です。しかし、自己負担金が高額になることや、サービスの質が低いという批判もあり、制度の見直しを求める声も上がっています。

介護制度について

被介護者の健康維持について『脂質異常症』

脂質異常症とは何か？脂質異常症とは、血液中の脂質（中性脂肪、LDLコレステロール、HDLコレステロール）の値が正常範囲から外れている状態のことをいいます。脂質異常症は、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高めます。脂質異常症の原因は、遺伝的なもの、食事、運動不足、肥満、喫煙、アルコール摂取などさまざまです。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、脂質を多く含む食品を避け、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取します。運動療法では、有酸素運動を週3回以上、30分以上行うようにします。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などが使用されます。脂質異常症は、生活習慣病のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクを高めることもわかっています。脂質異常症を予防するためには、健康的な食事、適度な運動、禁煙、節酒を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の皮膚を守る

被介護者の皮膚を守るためには、まずIAD（衣類関連活動障害）について理解することが重要です。IADとは、衣服の着脱、ボタンの留め外し、靴ひもの結び方など、日常生活において衣服を扱う動作が困難となる状態のことです。IADは、脳卒中や認知症などの神経疾患、関節炎や変形性関節症などの整形外科疾患、筋ジストロフィーやALSなどの神経筋疾患など、さまざまな原因で起こり得ます。 IADによって衣服の着脱が困難になると、皮膚に負担がかかり、褥瘡（床ずれ）や皮膚炎などの皮膚トラブルを起こしやすくなります。褥瘡は、皮膚が長時間圧迫されることで組織が壊死する状態であり、痛みを伴い、感染症を引き起こすこともあります。皮膚炎は、皮膚が乾燥したり、刺激を受けたりすることで炎症を起こした状態であり、かゆみやかさつきを伴うことがあります。 IADのある被介護者の皮膚を守るためには、以下のようなことに注意することが大切です。 * 衣服の着脱を介助する * 衣服はゆったりとしたものを選ぶ * 肌に優しい素材の衣服を選ぶ * 入浴を毎日行う * 皮膚を清潔に保つ * 保湿剤を使用するこれらのことに注意することで、IADのある被介護者の皮膚トラブルを予防し、健康な皮膚を維持することができます。

被介護者の状態について

遺族年金とは？知っておきたい制度と支給要件

遺族年金とは、被保険者または受給権者が死亡した場合に、その遺族に支給される年金の制度です。遺族には、以下の3種類の年金があります。 1. 遺族基礎年金国民年金に加入していた人が亡くなった場合に、遺族に支給される基礎年金です。国民年金に20年以上加入していれば、全額が支給されます。 2. 遺族厚生年金厚生年金に加入していた人が亡くなった場合に、遺族に支給される厚生年金です。厚生年金に1年以上加入していれば、支給されます。 3. 遺族共済年金共済組合に加入していた人が亡くなった場合に、遺族に支給される共済年金です。共済組合ごとに支給要件が異なります。

介護制度について

被介護者の健康維持と栄養士の役割

栄養士とは、管理栄養士および栄養教諭免許の所持者を総称したもので、食事療法や栄養教育に関する業務を担当する専門家のことです。栄養士の役割は、健康な人の食生活を改善し、病気の人や高齢者の栄養状態を改善することです。そのためには、栄養士は、患者の病状や生活習慣を考慮した食事療法を立案し、患者やその家族に栄養指導を行います。また、栄養士は、地域住民の食生活改善を図るため、講演会や料理教室を開催したり、栄養に関する情報を発信したりすることも行っています。

被介護者の健康維持について

介護用語『リスクマネジメントの概要』について

介護のリスクマネジメントとは？介護のリスクマネジメントとは、介護サービスの提供において発生する可能性のあるリスクを事前に評価し、そのリスクを回避または軽減するための対策を講じることを言います。介護サービスの提供においては、利用者や介護者の安全や健康を確保することが重要であり、リスクマネジメントは利用者や介護者が安心してサービスを利用するための重要な取り組みです。介護のリスクマネジメントを行うためには、まず介護サービスの提供において発生する可能性のあるリスクを評価することが必要です。リスクの評価は、サービスの利用者や介護者の状態、サービスの提供方法、提供される環境など様々な要因を考慮して行われます。リスクを評価した後は、そのリスクを回避または軽減するための対策を講じます。対策の内容は、リスクの種類や程度によって異なりますが、一般的には以下のような対策が講じられます。 * 介護サービスの提供方法や環境の改善 * 介護従事者の教育や訓練の実施 * 利用者や介護者の状態の定期的なモニタリング * 緊急時の対応計画の策定介護のリスクマネジメントは、利用者や介護者の安全や健康を確保するためには不可欠な取り組みです。介護従事者は、リスクマネジメントの重要性を理解し、適切なリスクマネジメントを行うことで、利用者や介護者に安心・安全なサービスを提供することが求められます。

介護技術について

後期高齢者医療制度って？

後期高齢者医療制度とは、後期高齢者医療制度法に基づいて、75歳以上の方々を対象に、医療費負担の公平化と軽減を図るための医療制度です。後期高齢者医療制度は、国民健康保険や健康保険などの公的医療保険に加入している高齢者を対象としており、75歳に達した年度から加入することになります。後期高齢者医療制度には、医療費負担の上限額を設定して、自己負担額を軽減する仕組みや、低所得者向けの支援制度も設けられています。後期高齢者医療制度は、75歳以上の高齢者の医療費負担を軽減し、安心して医療を受けることができるようにするための制度です。

介護制度について

被介護者の健康維持に役立つ運動療法

運動療法とは、運動を治療に役立てることで、介護を受ける方の健康状態の維持や改善を目指すリハビリテーションの一種です。運動療法は、筋力や柔軟性を高めたり、関節の可動域を改善したりすることで、介護を受ける方が日常生活の動作を自立して行えるようにするのに役立ちます。また、運動療法は、認知機能の維持や改善にも効果的とされています。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持 – 甲状腺について

甲状腺とは、首の前面にある小さな器官で、体内でホルモンを生成して分泌しています。このホルモンは、新陳代謝を調節したり、成長や発達を促進したりするなど、体のさまざまな機能に影響を与えています。甲状腺機能が低下すると、新陳代謝が低下して疲労感や体重増加、むくみなどの症状が現れます。また、甲状腺機能が亢進すると、新陳代謝が亢進して動悸や発汗、体重減少などの症状が現れます。甲状腺機能異常は、女性に多くみられますが、男性もなることがあります。また、甲状腺には、甲状腺ホルモンが作られる濾胞細胞と、カルシトニンが作られる傍濾胞細胞の2種類の細胞があります。濾胞細胞は、甲状腺ホルモンであるチロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3）を合成、分泌しています。チロキシンは、体の代謝を調節する働きがあり、トリヨードチロニンは、体の成長や発達を促進する働きがあります。傍濾胞細胞は、カルシトニンを合成、分泌しています。カルシトニンは、血中のカルシウム濃度を調節する働きがあり、カルシウム濃度が高くなると、カルシトニンが分泌されてカルシウム濃度を下げます。

被介護者の健康維持について

介護施設で通所リハビリテーションのメリット

通所リハビリテーションとは？通所リハビリテーションとは、介護施設に一定期間通い、理学療法士や作業療法士などの専門家によるリハビリテーションを受けることです。主に、脳卒中や骨折、関節リウマチなどの病気やケガを患い、日常生活に支障をきたしている方を対象としています。通所リハビリテーションでは、筋力トレーニングや関節可動域訓練、歩行訓練などのリハビリテーションを実施することで、身体機能の回復や維持を図ります。また、日常生活動作の訓練や社会参加への支援も行い、生活の質を向上させることを目指しています。

介護施設について