介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

指定介護療養型医療施設とは？

指定介護療養型医療施設とは、療養病床の確保及び慢性期患者等の他医療機関からの円滑な受け入れ、退院等による医療機能の連携を図ることを目的として、一定の施設基準を備えた医療機関を地方自治体が指定する制度です。指定介護療養型医療施設は、厚生労働省の定める基準を満たした医療機関で、主として慢性期患者の療養を行う施設です。入院基本料、食事療養費、投薬料、処置料などの医療費は、健康保険や後期高齢者医療制度の適用を受け、利用者は自己負担額を支払うことになります。また、入所一時金や月額利用料などの費用は、市町村が定めた基準に基づいて徴収されます。指定介護療養型医療施設は、主に慢性期疾患を患っている高齢者が入所する施設です。慢性期疾患とは、長期間にわたって治療を必要とする疾患のことです。脳卒中、心筋梗塞、がん、関節リウマチ、糖尿病などが慢性期疾患の例です。指定介護療養型医療施設では、医師や看護師、介護士などの専門家が24時間体制で入所者の健康状態を管理し、必要な医療処置や介護サービスを提供しています。

介護施設について

介護医療院とは？知っておきたい介護医療院の基礎知識

介護医療院とは、介護保険制度を利用しながら入院治療を受けられる施設です。介護が必要な方、または医療処置が必要な方が長期にわたって入院・療養する際に利用されます。介護医療院は、看護師、介護士、理学療法士、作業療法士など、さまざまな専門職が連携してケアにあたります。また、医師による定期的な診察や、リハビリテーションなども行われます。介護医療院の利用料金は、介護保険制度と医療保険制度の2つで賄われます。介護保険制度の利用料金は、介護度によって異なります。医療保険制度の利用料金は、入院費や薬代、手術代など、治療内容によって異なります。介護医療院を利用する際には、事前のアセスメントが必要です。アセスメントでは、介護度や医療処置の内容、本人や家族の希望などを確認します。介護医療院の空き状況や、利用料金についても説明を受けます。アセスメントの結果、介護医療院の利用が認められれば、入所手続きを行います。入所手続きには、本人や家族の同意、介護保険の申請、医療保険の加入などが必要となります。介護医療院に入所した後は、介護士や看護師がケアにあたります。定期的に医師による診察も行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなど、さまざまなプログラムも提供されます。

介護施設について

介護制度におけるフォーマル・ケアル

フォーマル・ケアとは何か? フォーマル・ケアとは、医療や介護などの専門家が提供する、公的な介護サービスのことです。介護保険制度や介護保険法に基づくサービスであり、要介護認定を受けた人が利用できます。フォーマル・ケアには、在宅介護サービスと施設介護サービスの2種類があります。在宅介護サービスには、訪問介護、訪問看護、訪問リハビリテーション、通所介護、デイサービスなどがあります。施設介護サービスには、老人ホーム、特別養護老人ホーム、介護療養型医療施設などがあります。

介護制度について

被介護者の状態について『鬱熱』について

-鬱熱とは何か- 鬱熱とは、漢方医学の概念で、心の状態を現す際に使われる言葉です。心の状態を冷やすか温めるかという視点で心の状態を見ると、「鬱熱」とは、心が熱をもち、興奮状態にある状態を指します。例えば、不安で落ち着かない、イライラする、怒りっぽい、気分が落ち込む、不眠などの症状が見られます。鬱熱の原因は、ストレスや過労、睡眠不足、食事の偏りなど、さまざまな要因が考えられます。また、鬱熱は、体質や季節によっても影響を受けます。例えば、夏場は暑さで体が熱をもちやすいため、鬱熱になりやすいとされています。鬱熱は、漢方医学では、心の状態のバランスを崩した状態であると考えられています。そのため、鬱熱の治療には、心の状態を冷やす効果のある漢方薬が用いられます。また、ストレスや過労を軽減したり、睡眠を十分にとったり、食事のバランスを整えたりすることなども、鬱熱の改善に効果的です。

被介護者の状態について

訪問看護って何？介護制度について役立つ知識

訪問看護の対象者は、在宅で療養生活を送る人や、介護が必要な人など、さまざまな方が対象となります。訪問看護は、在宅療養者の健康状態を維持・改善したり、介護者の負担を軽減したりすることを目的としています。具体的には、医師の指示のもと、看護師や理学療法士、作業療法士などが在宅を訪問し、療養上必要な処置やリハビリテーション、介護指導などを行います。訪問看護の対象となる方は、以下のような方々です。 * がんや脳卒中、慢性疾患などで在宅療養中の方 * 寝たきり、認知症などで介護が必要な方 * 高齢で一人暮らしの方 * 障害のある方 * ターミナルケアを受けている方訪問看護は、在宅で療養生活を送る方や、介護が必要な方にとって、大変心強いサポートとなります。訪問看護を受けることで、医療機関に通院する負担が軽減されたり、介護者の負担が軽減されたりします。また、在宅で療養生活を送る方の健康状態を維持・改善したり、介護者の負担を軽減したりすることもできます。

介護制度について

ユニット型介護老人福祉施設とは？

ユニット型介護老人福祉施設とは、従来の介護老人福祉施設よりも、より小規模でアットホームな雰囲気を重視した施設を指します。入居者が約30人以内で構成されるユニットが数個設置され、各ユニットは独立したリビングやダイニング、キッチンなどを備えています。これにより、入居者同士の交流を促進し、より家庭的な雰囲気の中で生活を送ることができます。ユニット型介護老人福祉施設の特徴は、大きく分けて3つあります。 1つ目は、アットホームな雰囲気であることです。ユニット型介護老人福祉施設は、入居者が少人数であるため、職員が入居者一人ひとりにきめ細やかに対応することができます。また、入居者同士の交流も盛んで、まるで家族のように過ごすことができます。 2つ目は、プライバシーが守られていることです。ユニット型介護老人福祉施設は、各ユニットが独立しているため、入居者のプライバシーが守られています。また、ユニットごとに職員が配置されているため、入居者は安心して生活を送ることができます。 3つ目は、自立支援に力を入れていることです。ユニット型介護老人福祉施設は、入居者の自立を支援するため、さまざまなプログラムを実施しています。例えば、調理実習やリハビリ体操、外出レクリエーションなどです。これらのプログラムを通じて、入居者は日常生活動作を維持・向上させることができます。

介護施設について

ケアマネージャーとは？介護制度について

ケアマネージャーとは、介護保険制度に基づいて、介護を必要とする高齢者やその家族に対して、介護サービスの利用計画を作成し、サービスの提供状況をモニタリングする役割を担う専門職です。ケアマネージャーは、介護保険制度の利用を希望する高齢者やその家族からの相談を受け、その方の心身の状況や生活環境をアセスメントし、介護サービスの利用計画を作成します。また、作成した計画に基づいて、介護サービスの提供状況をモニタリングし、必要に応じて計画の見直しを行います。ケアマネージャーは、介護保険制度を利用する高齢者やその家族が、適切な介護サービスを利用し、自立した生活を送ることができるように支援する重要な役割を担っています。

介護制度について

介護制度における介護サービス情報公表制度とは

介護サービス情報公表制度とは、介護サービス事業者に対して、介護サービスの内容や実績などに関する情報を公表することを義務付ける制度です。制度の目的は、利用者やその家族が介護サービスを選択する際に必要な情報を提供し、介護サービスの質の向上を図ることにあります。介護サービス情報公表制度の対象となるのは、介護保険法に基づく指定を受けた介護サービス事業者です。事業者は、利用者やその家族が選択しやすいよう、公表する情報の項目や様式を定めて提供することが義務付けられています。公表される情報は、事業者の基本情報、介護サービスの内容や料金、実績や評価などです。利用者はこれらの情報を元に、自分の希望や状況に合った介護サービスを選択することができます。

介護制度について

杖の種類と選び方

杖とは、歩行を補助する道具であり、主に高齢者や障害者などが利用しています。杖を使うことで、歩行時の安定性やバランスを保つことができ、転倒や転落のリスクを軽減することができます。また、杖は立ち上がったり、階段を上り下りしたりする際にも役立ちます。杖には、大きく分けて「単杖」「松葉杖」「杖代わりの杖」の3種類があります。単杖は、最も一般的な杖で、1本だけで使用します。松葉杖は、2本1組で使用し、主に下肢の障害やケガがある場合に使用されます。杖代わりの杖は、杖の代わりに使用できるもので、折り畳み傘やトレッキングポールなどが含まれます。杖を選ぶ際には、まず自分の身長や体重に合ったものを選ぶことが大切です。杖が長すぎたり短すぎたりすると、歩行時に不便や危険を伴う場合があります。また、杖の握りやすさや滑りにくさも重要なポイントです。杖には、さまざまな素材や形状のものがあるので、自分の手に合ったものを選ぶようにしましょう。杖は、正しく使うことで効果を発揮します。杖を使う際には、杖を体の真横につけて、杖の先端を前方に約15cm離した位置に置くようにしましょう。また、杖を握る際には、強く握りすぎず、力を入れすぎないようにしましょう。杖は、歩行を補助する道具であり、自分の体重を支えるものではありません。杖を正しく使うことで、歩行時の安定性やバランスを保ち、転倒のリスクを軽減することができます。

介護機器について

被介護者のケアにおける腸閉塞の症状と予防

腸閉塞とは、腸の中を移動するものが部分的または完全に塞がれる状態です。これは、結腸癌、ヘルニア、腸重積、炎症性腸疾患、腸の捻れ、腸閉塞の既往歴など、様々な原因で起こり得ます。腸閉塞は、腹痛、吐き気、嘔吐、便秘、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。腸閉塞は、高齢者や他の慢性的な健康状態を持つ人々に特に一般的です。また、手術後に腸閉塞を発症する人もいます。腸閉塞の症状が現れたら、直ちに医師の診察を受けることが重要です。治療法は、腸閉塞の原因によって異なります。

被介護者の健康維持について

介護制度について『社会福祉基礎改革(社会福祉基礎改革は、日本国政府が社会保障改革の一環で行った改正法。その目的としては、高齢社会が進むことによる支出の増加を抑えたり、個人が自立した生活を効果的に支援したりすることである。具体的には、個人の意思決定を尊重する制度の確立や民间サービスとの連携などがある。)』について

介護制度の改編の目的と背景社会保障改革の一環として介護制度の改編が実施された背景には、日本社会が急速に高齢化しているという現状があります。総務省の発表によると、2021年10月時点で日本の人口は1億2313万人であり、そのうち65歳以上の人口は3,642万人、割合は29.1％となっています。これは、日本人の3人に1人が65歳以上であり、高齢化が進んでいることを意味しています。また、高齢化に伴い、介護を必要とする人が増加していることも介護制度改編の背景にあります。厚生労働省の発表によると、2020年時点で、日本における要介護認定者は629万人、そのうち要介護1～2の人は271万人、要介護3～5の人は2,111万人となっています。これは、介護を必要とする人が、日本の人口の約5％に相当することを意味しています。介護制度の改編は、これらの状況を踏まえ、高齢化に伴う介護需要の増大に対応することを目的として実施されました。具体的には、介護サービスの充実や介護費用の抑制、介護を担う人材の確保などが図られています。

介護制度について

介助の技術を極める：支持基底面とは？

支持基底面とは介護者が利用者の身体を支えるために利用する接触面のことで、主に介助動作を行う際の安定性と利用者の安全を確保するための重要な要素となります。支持基底面は、介助対象者の体重や身体の大きさ、介助する動作の種類によって決まります。支持基底面を確保するためには、まず介助者の足の位置が重要です。足は肩幅よりやや広めにして、つま先と膝を曲げて姿勢を低くすると、より安定した支持基底面をとることができます。また、利用者の身体をなるべく介助者の身体に近い位置に保持することで、利用者の重心移動を最小限に抑え、安定した姿勢を維持することができます。さらに、介助動作を行う際には、利用者の身体をしっかりと支え、介助者が利用者の重さを支えられるようにします。その際、手や腕の力を使いすぎないように注意し、身体の重心を使って体重を支えるようにすると、介助動作を楽に行うことができます。このように、支持基底面を確保することで、介助動作における安定性と利用者の安全を確保することができます。

介助の技術について

被介護者の健康維持のためのトリアージ

トリアージとは何か。トリアージとは、救急医療における重症度分類のことです。救急患者が病院に運ばれてきたとき、医師や看護師が患者の状態を評価し、治療の優先順位を決定します。トリアージによって、より重症の患者が優先的に治療を受けられるようになります。トリアージは、災害時にも活用されます。災害が発生すると、多くの患者が病院に殺到します。そのような状況下では、トリアージによって、より重症の患者が優先的に治療を受けられるようにします。トリアージは、医療資源を有効に活用するためにも重要な役割を果たしています。医療資源は有限であるため、すべての人に同じレベルの医療を提供することはできません。トリアージによって、より重症の患者が優先的に医療資源を確保できるようになります。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援とIL運動

IL運動とは、障害のある人が自分らしく生きる権利を主張し、社会参加を実現することを目指す運動です。障害のある人が、社会のあらゆる場面で、健常者と平等に生活できるように、社会制度や環境の改善を求めています。 IL運動は、1970年代にアメリカで始まりました。障害のある人たちは、自分たち自身が、自分たちの生活や権利について決めるべきだと主張し、障害者権利運動を展開しました。この運動は、1990年に制定された障害者権利法（ADA）の成立に貢献しました。ADAは、障害のある人が、雇用、教育、交通、公共施設、その他の場面で、差別を受けずに生活できるようにすることを目的とした法律です。 IL運動は、アメリカだけでなく、世界各国に広がっています。日本でも、1990年代以降、障害のある人たちの自立と社会参加を支援する取り組みが進められています。2014年には、障害者差別解消法が制定され、障害のある人が、差別を受けずに生活できるようにするための法整備が進められています。 IL運動は、障害のある人が、自分らしく生きる権利を実現するための重要な運動です。障害のある人が、社会に参加し、自分らしく生きられるようにするためには、社会制度や環境の改善が必要です。IL運動は、障害のある人の権利を擁護し、社会の変革を求める運動です。

被介護者への支援について

介護者のための被介護者の消化器の健康維持方法

-消化器の役割と機能- digestive system　は、食物を分解して栄養素を吸収する重要な役割を果たしています。また、老廃物を排出する役割も担っています。消化器は、口、食道、胃、小腸、大腸、直腸、肛門で構成されています。 1. 口腔口腔は、消化の最初の段階です。食物を噛み砕いて、唾液と混ぜ合わせます。唾液には、アミラーゼという酵素が含まれており、炭水化物を分解し始めます。 2. 食道食道は、口腔から胃まで食物を運ぶ管です。食道の筋肉が収縮して蠕動運動を起こし、食物を押し進めます。 3. 胃胃は、食物を貯蔵して消化する臓器です。胃の壁には、胃液を分泌する細胞があり、胃液には、ペプシンという酵素が含まれており、タンパク質を分解し始めます。 4. 小腸小腸は、最も長い消化器官です。小腸では、消化液と胆汁が食物と混ざり合い、栄養素が吸収されます。小腸の壁には、絨毛と呼ばれる小さな突起があり、絨毛には、栄養素を吸収する細胞があります。 5. 大腸大腸は、小腸から排出された老廃物を受け取り、水分を吸収して固形物にします。大腸の壁には、便を形成する細胞があり、便は直腸に貯蔵され、肛門から排出されます。上記のように、消化器は、食物を分解して栄養素を吸収する重要な役割を果たしています。また、老廃物を排出する役割も担っています。

被介護者の健康維持について

介護技術における共感の重要性と活用法

共感とは何か共感は、他人の経験や感情を理解し、共有することです。これは、人間関係を築き、コミュニケーションをとるために不可欠なスキルであり、特に介護技術においては重要です。介護技術における共感は、ケアを受ける人の苦しみや不安を理解し、それに応じてケアを提供することを意味します。共感には、認知的共感と感情的共感の2つの側面があります。認知的共感は、他人の経験や感情を理解することです。これは、相手の話を注意深く聞き、相手の立場に立って考えることで行うことができます。感情的共感は、他人の経験や感情を実際に感じることです。これは、相手の気持ちを思いやったり、相手の立場になって悲しんだり、喜んだりすることで行うことができます。介護技術においては、認知的共感と感情的共感の両方が重要です。認知的共感は、ケアを受ける人の苦しみや不安を理解し、それに応じてケアを提供することを可能にします。感情的共感は、ケアを受ける人の気持ちに寄り添い、安心感や信頼感を与えることができます。

介護技術について

網膜色素変性症の被介護者の状態を理解する

網膜色素変性症（RP）は、目の光を感じる細胞である網膜の光受容体が徐々に失われる進行性の遺伝性疾患です。通常、症状は徐々に現れ、暗闇で物が見える能力が低下し、視野が狭くなります。進行すると、視覚が失われることさえあります。 RPは、網膜にある2つの光受容体細胞である桿体と錐体細胞が失われるために起こります。桿体細胞は、暗闇での視覚を担っており、光を極めて微量に感じ取る働きをします。錐体細胞は、明るい光と色の視覚を担っています。RPが進行するにつれ、桿体細胞と錐体細胞が失われ、視力が低下します。 RPは、遺伝性疾患であり、両親のいずれかまたは両方がRPを持っている場合、その子供がRPを発症する可能性があります。RPは、出生時に存在することがありますが、通常は幼児期または青年期に症状が現れます。RPの進行速度は、人によって異なります。

被介護者の状態について

その他『抗原』について知っておきたいこと

抗原とは、免疫系が認識して反応する物質のことです。抗原は、細菌、ウイルス、その他の病原体のタンパク質、炭水化物、脂質など様々な物質である可能性があります。抗原は、体外から侵入してきた病原体を排除するために免疫系が産生する抗体と特異的に結合します。抗原は、免疫系が病原体を識別し、排除するのに不可欠な役割を果たしています。抗原は、いくつかの異なる方法で免疫系によって認識されます。最も一般的な方法は、抗原提示細胞（APC）と呼ばれる細胞が抗原を処理し、その一部を細胞表面に提示することです。APCは、マクロファージ、樹状細胞、B細胞などです。抗原がAPCによって提示されると、免疫系は抗体と呼ばれるタンパク質を産生します。抗体は、抗原と特異的に結合し、病原体を排除するのに役立ちます。抗原は、免疫系が病原体を認識し、排除するのに不可欠な役割を果たしています。抗原がなければ、免疫系は病原体を認識することができず、病原体は体内で自由に増殖してしまいます。抗原は、免疫系が病原体を排除し、感染症を防ぐのに役立っています。

その他

被介護者の健康維持のために知っておきたい『リハビリテーション』

-リハビリテーションとは- リハビリテーションとは、病気やけが、障害などにより低下した心身の機能を回復させ、社会生活への復帰を支援する一連の活動です。リハビリテーションは、医療チームと患者や家族の協働作業であり、その目標は、患者が自分らしく生きることができ、社会生活において自立した生活を送ることができるようにすることです。リハビリテーションは、患者の状態やニーズに応じて、様々な方法で行われます。その中には、理学療法、作業療法、言語療法、心理療法、社会福祉サービスなどがあります。理学療法は、筋肉の強化や関節の可動域の改善など、身体機能の回復を目的とした療法です。作業療法は、日常生活動作や社会参加活動の改善を目的とした療法です。言語療法は、言語やコミュニケーション能力の回復を目的とした療法です。心理療法は、心理的な問題や不安を軽減し、患者が社会生活に適応できるようにする療法です。社会福祉サービスは、患者が社会生活において自立した生活を送ることができるように支援するサービスです。リハビリテーションは、患者の状態やニーズに応じて、これらの療法を組み合わせて行われます。

被介護者の健康維持について

介護施設での共同生活援助とは

介護施設での共同生活援助とは、要介護者が、介護を受けるために必要となる住居とともに、介護や日常生活上の支援などの援助を受けることができるサービスのことです。介護施設での共同生活援助の場所は、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、認知症疾患対応型介護老人保健施設などの施設で行われています。利用者に対して、食事や掃除、洗濯などの日常生活の援助や、入浴や排せつなどの身体的援助、レクリエーションやリハビリテーションなどの介護サービスが提供されます。介護施設での共同生活援助を利用する場合の費用は、介護保険の自己負担額と、施設が定める利用料がかかります。自己負担額は、利用者の収入や貯蓄などの状況によって異なります。利用料は、施設によって異なりますが、一般的には、月額10万円～20万円程度です。

介護施設について

介護制度と全世代型社会保障

全世代型社会保障とは、あらゆる世代が支え合い、社会保障制度を持続可能にするための考え方です。従来の社会保障制度は、現役世代が保険料を支払い、それを受給世代が給付として受け取る仕組みでしたが、少子高齢化が進むにつれて、現役世代の負担が大きくなり、制度が破綻する可能性が高まっています。全世代型社会保障では、現役世代だけでなく、高齢者や子どもなど、あらゆる世代が社会保障制度に貢献し、その見返りとして給付を受ける仕組みを目指しています。これにより、現役世代の負担を軽減し、制度の持続可能性を高めることが期待されています。

介護制度について

被介護者の外出を手助け！介護タクシーの仕組みとは

介護タクシーとは、文字通り介護が必要な方を目的地まで送り届けるタクシーのことです。車椅子の方や、歩行が困難な方、認知症の方など、さまざまな方が利用できます。介護タクシーでは、介護資格を持ったドライバーが利用者を介助してくれます。車椅子の乗降や、目的地での介助など、利用者のニーズに合わせてサポートしてくれます。介護タクシーは、外出する機会の少ない介護者にとっても大きな助けになります。介護タクシーを利用することで、介護者が一緒に出かけることなく、介護者が外出することができます。また、介護タクシーは、病院やデイサービス、老人ホームなどへの送迎にも利用できます。

被介護者への支援について

地域密着型介護老人福祉施設とは？

地域密着型介護老人福祉施設の特徴は、利用者が住み慣れた地域で自立した生活を送れるように支援することを目的としています。そのために、施設は地域社会と密接に関わり、利用者のニーズに合ったサービスを提供しています。地域密着型介護老人福祉施設の特徴の一つは、小規模であることです。一般的に、入居定員は30名程度であり、アットホームな雰囲気の中で利用者一人ひとりにきめ細やかなケアを提供しています。また、地域密着型介護老人福祉施設では、利用者の自立度や介護度に合わせて、さまざまなサービスを提供しています。例えば、入浴や食事の介助、排泄介助、リハビリテーション、レクリエーションなどがあります。さらに、利用者の家族や地域住民との交流を促進するイベントなども開催しています。地域密着型介護老人福祉施設は、利用者が住み慣れた地域で自立した生活を送れるように支援することを目的としています。そのため、施設は地域社会と密接に関わり、利用者のニーズに合ったサービスを提供しています。小規模でアットホームな雰囲気の中で、利用者一人ひとりにきめ細やかなケアを提供していることが特徴です。

介護施設について

被介護者の脾臓状態を理解しよう

脾臓は、左上腹部にある臓器で、血液の浄化や免疫機能など、さまざまな重要な役割を果たしています。脾臓は、赤血球や白血球の老廃物を除去し、血小板を貯蔵する働きをしています。また、感染症などから体を守るために、抗体を産生する役割も担っています。脾臓は、血液の貯蔵庫としても機能しています。必要なときに血液を放出して、体の隅々まで酸素や栄養分を届けています。また、脾臓は、血液中の異物や老廃物を除去する機能も持っています。脾臓は、血液の浄化や免疫機能など、さまざまな重要な役割を果たしている臓器です。脾臓の機能が低下すると、貧血や感染症にかかりやすくなったり、血栓ができやすくなったりするなど、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の状態について