介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

『引きこもり』とはいかなる状態か？

『引きこもり』という言葉の起源は、1980年代の日本にさかのぼります。当時は、学校や職場に通わず、家庭に閉じこもって生活する若者が増加し、社会問題となっていました。こうした状況を受けて、精神科医の斎藤環氏は、このような状態を『引きこもり』と名付け、その概念を提唱しました。『引きこもり』という言葉が社会に広まったのは、1990年代以降のことです。当時は、不登校やニートなどの言葉も広まり、若者の社会参加を阻む要因が注目されるようになりました。『引きこもり』という言葉も、こうした社会情勢の中で認知度が高まっていきました。現在では、『引きこもり』という言葉は、世界各国で使用されています。しかし、その定義や概念は国によって異なります。日本では、『引きこもり』は、学校や職場に通わず、家庭に閉じこもって生活する状態を指すことが多いですが、海外では、より広い意味で使われることもあります。例えば、アメリカでは、『引きこもり』は、社会参加を阻むさまざまな要因によって引き起こされる状態を指すことが多く、必ずしも家庭に閉じこもっていることを意味しません。

被介護者の状態について

蓄尿バッグを正しく使用して尿路感染を予防しよう

蓄尿バッグとは？蓄尿バッグとは、尿失禁や排尿困難がある患者さんが、尿を貯めておくための医療用具です。体外に装着して使用し、尿道からカテーテルを挿入して尿をバッグに流します。蓄尿バッグは、尿漏れを防止し、排尿を楽にするために使用されます。蓄尿バッグは、さまざまな素材で作られており、使い捨てのものと、繰り返し使用できるものがあります。また、容量もさまざまなので、患者さんの状態に合わせて選ぶことができます。蓄尿バッグを使用する際には、衛生面に注意することが重要です。バッグは、毎日洗浄し、カテーテルは定期的に交換する必要があります。また、バッグが常に適切な位置にあることを確認し、漏れがないか注意する必要があります。蓄尿バッグを使用することで、尿失禁や排尿困難の症状を軽減し、日常生活を楽にすることができます。ただし、バッグの交換や洗浄などのケアが適切に行われないと、尿路感染症のリスクが高まるので注意が必要です。

介護機器について

骨粗鬆症：介護者の知っておきたいポイント

骨粗鬆症とは、骨の強度が低下し、骨折しやすくなる病気です。骨は、カルシウムやリンなどのミネラルと、コラーゲンやプロテオグリカンなどのタンパク質からできており、骨の強度や弾力を維持しています。骨粗鬆症になると、骨の密度の低下や、骨の組織が弱くなることで、骨がもろくなり、骨折しやすくなります。骨粗鬆症は、日本でも多くの人が発症しており、特に高齢者に多く見られます。骨粗鬆症は、骨折のリスクを高めるだけでなく、歩行能力の低下や、寝たきりになるリスクも高めます。

被介護者の状態について

介護保険の不服審査制度について

介護保険の行政処分に対する不服を申し立てる介護保険の行政処分とは、介護保険法に基づいて都道府県知事や市長等が行う処分のことです。介護保険の行政処分には、介護度認定の決定、介護サービス費の支給決定、介護保険料の徴収決定などがあります。介護保険の行政処分に不服がある場合は、不服審査制度を利用して審査請求を行うことができます。不服審査制度とは、介護保険の行政処分に不服がある場合に、その処分に対して審査請求を行い、その処分が適正かどうかを審査してもらう制度のことです。不服審査制度を利用するためには、まず、介護保険の行政処分を受け取った日から60日以内（土日祝日を除く）に、介護保険の行政処分を行った都道府県知事や市長等に審査請求書を提出しなければなりません。審査請求書には、介護保険の行政処分を受けた者の氏名、住所、電話番号、介護保険の行政処分の種類、介護保険の行政処分に対する不服の理由などを記載する必要があります。介護保険の行政処分に対する不服を申し立てるには、介護保険法に基づいて行われた都道府県知事や市長などの行政処分に対して審査請求を行うことができます。この不服審査制度により、介護保険に関連する処分に対して不服がある場合、その処分が適正かどうかを審査してもらうことが可能となります。介護保険の行政処分に対する不服がある方は、この制度を活用して審査請求を行うことで、自分の権利を守るようにしましょう。

介護制度について

介護施設での共同生活援助とは

介護施設での共同生活援助とは、要介護者が、介護を受けるために必要となる住居とともに、介護や日常生活上の支援などの援助を受けることができるサービスのことです。介護施設での共同生活援助の場所は、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、認知症疾患対応型介護老人保健施設などの施設で行われています。利用者に対して、食事や掃除、洗濯などの日常生活の援助や、入浴や排せつなどの身体的援助、レクリエーションやリハビリテーションなどの介護サービスが提供されます。介護施設での共同生活援助を利用する場合の費用は、介護保険の自己負担額と、施設が定める利用料がかかります。自己負担額は、利用者の収入や貯蓄などの状況によって異なります。利用料は、施設によって異なりますが、一般的には、月額10万円～20万円程度です。

介護施設について

介助の技術と『バイオハザードマーク』

バイオハザードマークとは？バイオハザードマークは、生物学的危険性や感染症の危険性を表すために使用される記号のことです。このマークは、1966年にアメリカ疾病予防管理センター（CDC）によって導入され、現在では世界中で使用されています。バイオハザードマークは、通常、オレンジ色の背景に黒色の3つのリングが描かれた円形をしています。リングの中には、3つの生物学的危険性因子である細菌、ウイルス、寄生虫が描かれています。また、マークの下部には「BIOHAZARD」という文字が記載されています。バイオハザードマークは、感染症の危険性がある物質や物体があることを示すために使用されます。例えば、感染症の患者から採取した血液や尿などの検体、感染症の患者が使用した器具、感染症の流行地域から輸入された食品や動物などには、バイオハザードマークが表示されます。バイオハザードマークが表示された物質や物体は、適切に処理することが重要です。これは、感染症の拡大を防ぐために必要なことです。バイオハザードマークが表示された物質や物体の処理方法については、CDCや厚生労働省のウェブサイトなどから情報を得ることができます。

介助の技術について

尿路感染症：被介護者の健康を守るために

尿路感染症（UTI）とは、尿路の細菌による感染症です。 UTIは、膀胱、腎臓、尿道などに影響を与える可能性があります。女性は男性よりもUTIにかかりやすく、高齢者は若年者よりもUTIにかかりやすいです。 UTIは通常、細菌が尿道から尿路に侵入することで起こります。細菌は、おしっこを我慢したままにしておく、不適切な陰部衛生、性交などによって尿道に侵入することがあります。 UTIの症状には、頻尿、排尿時の痛み、尿の混濁、尿の悪臭、発熱などがあります。UTIが重篤な場合は、敗血症や腎不全を引き起こす可能性があります。 UTIは、尿検査や尿培養によって診断されます。UTIの治療には、抗生物質の使用が一般的です。UTIの予防のためには、排尿を我慢しない、適切な陰部衛生を行う、性交後はすぐに排尿するなどの対策が有効です。

被介護者の健康維持について

パーキンソン病とは？被介護者の状態と介護

パーキンソン病とは、脳内の神経細胞が減少して起こる進行性の神経変性疾患です。ドーパミンという神経伝達物質が減少することで、運動障害、姿勢障害、自律神経障害などの症状が現れます。パーキンソン病は、60歳以上の高齢者に多く発症し、男性に多い傾向があります。パーキンソン病の症状は、ふるえ、動作緩慢、筋固縮、姿勢障害などです。ふるえは、静止時に手がふるえることが多いですが、歩行時や動作時にもふるえが現れることがあります。動作緩慢は、動作が遅くなり、動作を開始するのが難しくなります。筋固縮は、筋肉が硬くなり、関節の動きが制限されます。姿勢障害は、猫背や前かがみの姿勢になり、転倒しやすくなります。パーキンソン病の治療法は、現在のところ確立されていません。しかし、薬物療法、リハビリテーション、外科療法などにより、症状を軽減することが可能です。薬物療法では、ドーパミンの補充薬やドーパミンの働きを助ける薬などが使用されます。リハビリテーションでは、運動療法、作業療法、言語療法などにより、運動機能や日常生活動作の改善を図ります。外科療法では、脳深部刺激療法や迷走神経刺激療法などにより、症状をコントロールします。

被介護者の状態について

毛細血管とは？被介護者の状態にどう影響するか

毛細血管は、人体に存在する最も細い血管であり、動脈と静脈をつなぐ役割を果たしています。その役割は、血流を末梢組織まで届け、酸素や栄養を細胞に供給したり、老廃物を回収したりすることです。毛細血管の壁は非常に薄い（わずか1細胞層のみ）であり、物質の交換を容易にするために、細胞と細胞の間に隙間が存在します。また、毛細血管は、組織への血流を調節する働きも担っています。毛細血管の働きが低下すると、組織への酸素や栄養の供給が滞り、老廃物の回収が遅れることで、組織の機能が低下し、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。例えば、脳の毛細血管が詰まると、脳梗塞を引き起こし、心臓の毛細血管が詰まると、心筋梗塞を引き起こします。また、毛細血管の機能が低下すると、傷の治癒が遅れたり、免疫力が低下したりすることもあります。

被介護者の状態について

眼振とは何か？症状や原因、治療法について

眼振とは、眼が制御不能に震える状態のことです。眼球が左右、上下、または回転する方向に動いたり、複数の方向に同時に動いたりします。眼振は、短期間続くこともありますし、数ヶ月から数年続くこともあります。眼振には、実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」と、目の筋肉や神経の異常によって起こる「偽性眼振」の2種類があります。真的眼振は、内耳の異常、脳幹の異常、神経系疾患、薬物の副作用などによって引き起こされます。偽性眼振は、眼の筋肉の異常、眼瞼下垂、角膜の異常、斜視などによって引き起こされます。眼振の症状は、視野のブレ、複視、眼精疲労、頭痛、吐き気、めまいなどがあります。眼振の原因によっては、視力低下、視野狭窄、平衡感覚の障害など、より深刻な症状が現れることもあります。眼振の治療法は、原因によって異なります。実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」の場合、根本的な原因となる疾患の治療が必要です。偽性眼振の場合、眼の筋肉を鍛えるための訓練や、眼瞼下垂の治療、角膜の異常の治療などが行われます。

被介護者の状態について

『痙かん』が及ぼす被介護者の健康に対する影響

『痙かん』が及ぼす被介護者の健康に対する影響『痙かん』とは痙かんとは、筋肉が瞬間的に緊張して、手足を曲げたり、伸ばしたりする状態のことです。通常、脳からの信号が筋肉に伝わり、筋肉が収縮することで、手足を動かすことができます。しかし、脳の損傷や病気などによって、脳からの信号が筋肉に正しく伝わらないと、筋肉が勝手に収縮してしまい、痙かんが起こります。痙かんは、脳卒中、外傷性脳損傷、多発性硬化症、パーキンソン病など、さまざまな原因で起こる可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と上気道

上気道とは何か上気道とは、鼻腔、咽頭、喉頭のことを指します。鼻腔は顔面中央に位置する左右対称の空洞で、鼻腔粘膜に覆われています。咽頭は鼻腔と喉頭をつなぐ管状の構造で、口蓋扁桃、咽頭扁桃、耳管咽頭口などがあります。喉頭は咽頭と気管をつなぐ管状の構造で、声帯や気管分岐部などがあります。上気道は、呼吸、発声、嚥下などの重要な機能を担っています。呼吸とは、空気を取り込んで排出する行為で、上気道は空気の出入り口として機能しています。発声とは、声を出す行為で、上気道にある声帯が振動することで声が出ます。嚥下とは、食物や飲み物を口から胃まで運ぶ行為で、上気道にある咽頭や喉頭が食物や飲み物の通過を制御しています。上気道は、外気と直接接しているため、細菌やウイルスなどの病原体の侵入を受けやすい部位です。そのため、上気道感染症を起こしやすい部位でもあります。上気道感染症とは、上気道を病原体が感染して起こる病気で、風邪、インフルエンザ、咽頭炎、喉頭炎などがあります。上気道感染症は、くしゃみや咳などの飛沫感染によって広がるため、予防にはマスクの着用や手洗い、うがいなどが重要です。

被介護者の健康維持について

ICUとその役割

ICUとは、Intensive Care Unitの略で、集中治療室のことです。重症患者や、手術後などの患者が入院する特殊な病棟です。ICUでは、患者を24時間体制で監視し、必要な治療を施します。 ICUは、一般の病棟とは異なり、より高度な医療機器が備えられています。また、ICUには、専門的な知識と技術を持つ医師や看護師が配置されています。そのため、ICUでは、より高度な医療処置を受けることができます。 ICUは、重症患者や、手術後などの患者の命を救うために重要な役割を果たしています。ICUでは、患者を24時間体制で監視し、必要な治療を施すことで、患者の状態を安定させ、回復を促します。

その他

被介護者の状態を理解する『ICF』入門

ICFとは、国際生活機能分類（International Classification of Functioning, Disability and Health）の略語です。世界保健機関（WHO）が定めた、人間の健康と機能の状態を分類するための国際的な基準です。 ICFは、「心身の機能と構造」「活動と参加」「環境因子」の3つの構成要素で構成されています。心身の機能と構造は、身体的、精神的、知的な機能と構造を指します。活動と参加は、個人が行うことができる活動や社会参加の程度を指します。環境因子は、個人を取り巻く物理的、社会的、態度的な環境を指します。 ICFは、被介護者の状態を包括的に理解し、適切なケアプランを作成するために使用されます。また、被介護者の状態の変化を追跡したり、ケアの効果を評価したりするためにも使用されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持

嘔吐とは、口から胃の中のものを吐き出すことです。これは、様々な原因によって引き起こされ、潜在的な健康上の問題の徴候である場合があります。嘔吐は、単一のエピソードで発生する急性嘔吐と、数週間以上続く慢性嘔吐に分けられます。急性嘔吐は、通常、数日から数週間続き、ウイルスや細菌による感染症、食中毒、乗り物酔い、薬の副作用などで起こります。慢性嘔吐は、数週間以上続き、消化器系の疾患、代謝異常、中枢神経系の疾患などで起こります。嘔吐は、脱水症状、電解質のアンバランス、栄養失調などの合併症を引き起こす可能性があります。嘔吐が続く場合は、医師の診察を受けることが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と血糖値

血糖値とは、血液中のブドウ糖の濃度のことです。ブドウ糖は、人間の身体に必要なエネルギー源で、食事から摂取した炭水化物が分解されて生成されます。血糖値は、食事や運動、ストレスなどによって変動します。健康な人では、空腹時の血糖値は70～110mg/dL、食後1～2時間は140mg/dL以下に保たれています。しかし、糖尿病になると、血糖値が上昇し、慢性合併症を引き起こすリスクが高まります。糖尿病は、インスリンの分泌量が不足したり、インスリンの効き目が悪くなったりして、血糖値が上昇する病気です。インスリンは、すい臓から分泌されるホルモンで、血液中のブドウ糖を細胞に取り込んでエネルギー源として利用させたり、肝臓や筋肉に貯蔵したりする働きがあります。糖尿病には、1型糖尿病と2型糖尿病の2種類があり、1型糖尿病は、インスリンの分泌量が低下または停止する病気で、2型糖尿病は、インスリンの効き目が悪くなる病気です。

被介護者の健康維持について

被介護者の陰性症状に寄り添う

陰性症状とは、意欲や感情が低下し、社会的活動やコミュニケーションが減少する症状のことです。統合失調症などの精神疾患や、脳血管障害、認知症、うつ病などの疾患で見られることが多く、患者の日常生活に大きな影響を与えます。陰性症状は、さまざまな症状を伴い、社会的な引きこもり、意欲の低下、無感情、無関心、無気力、表情の変化の減少、自発的なコミュニケーションの減少、言語の減少、思考力の低下などがあります。これらの症状は、患者の日常生活に大きな影響を与え、社会生活や対人関係を困難にします。

被介護者の状態について

介護老人福祉施設とは？

-介護老人福祉施設とは？介護老人福祉施設の役割- 介護老人福祉施設とは、日常生活において常時介護を必要とする高齢者に対して、入所サービスや通所サービスを提供する施設のことです。入所サービスとは、施設に宿泊して食事や入浴、排泄などの身の回りの世話を受けるサービスであり、通所サービスとは、施設に通って食事や入浴、排泄などの身の回りの世話を受けるサービスです。介護老人福祉施設の役割は、高齢者の尊厳を保持し、自立した生活を支援することです。介護老人福祉施設では、入居者一人ひとりの状態やニーズに合わせて、介護計画を作成し、その計画に基づいて介護サービスを提供しています。また、入居者が社会とのつながりを維持できるように、外出支援やレクリエーション活動などを行っています。介護老人福祉施設は、高齢者とその家族にとって、なくてはならない施設です。介護老人福祉施設を利用することで、高齢者は安心して生活を送ることができ、家族は介護の負担を軽減することができます。

介護施設について

見守りサービスとは？遠隔からでも見守れる安否確認サービス

見守りサービスとは？遠隔からでも見守れる安否確認サービス見守りサービスとは、遠隔から高齢者や要介護者の安否を確認できるサービスです。離れて暮らしている家族でも、インターネットやスマートフォンを利用して、自宅にいる高齢者の様子をいつでも確認することができます。見守りサービスには、大きく分けて3種類あります。 1つ目は、センサーを使った見守りサービスです。センサーは、高齢者の生活状況をモニタリングし、異常を検知すると、家族に通知します。例えば、センサーが、高齢者がベッドから長時間離れていることを検知した場合、家族に通知されます。 2つ目は、カメラを使った見守りサービスです。カメラは、高齢者の様子をリアルタイムで配信します。家族は、インターネットやスマートフォンを利用して、カメラの映像をいつでも確認することができます。 3つ目は、位置情報を使った見守りサービスです。位置情報サービスは、高齢者の位置情報を追跡し、家族に通知します。例えば、高齢者が徘徊した場合、家族に通知されます。見守りサービスは、高齢者の安全と安心を確保するのに役立ちます。離れて暮らしている家族でも、見守りサービスを利用することで、高齢者の様子をいつでも確認することができます。

被介護者への支援について

認知症対応型共同生活介護とは？メリットやデメリットを解説

認知症対応型共同生活介護とは、認知症の高齢者が共同生活を送るための施設のことです。入居者は個室を持ち、食事や入浴などの日常生活のケアを受けられます。介護職員は認知症の専門知識を持っており、入居者の状態に合わせた介護を提供します。認知症対応型共同生活介護は、認知症の高齢者が安心して暮らすことができるようにするための施設です。認知症の進行によって自宅での生活が困難になった場合や、家族の介護が難しくなった場合に入居を検討します。認知症対応型共同生活介護は、入居者同士が交流できる共同スペースや、リハビリ室やデイサービス室などの施設を備えていることが多いです。入居者は、これらの施設を利用して、生活機能の維持や向上を図ることができます。認知症対応型共同生活介護は、認知症の高齢者が安心して暮らすことができるようにするための施設ですが、メリットとデメリットがあります。メリットとしては、入居者が個室を持ち、食事や入浴などの日常生活のケアを受けられることです。また、介護職員は認知症の専門知識を持っており、入居者の状態に合わせた介護を提供します。デメリットとしては、費用がかかることや、入居待ち期間が長いことがあります。

介護施設について

被介護者の視野欠損について

被介護者の視野欠損について視野欠損とは、視界の一部が見えなくなる状態のことです。視野欠損は、片目または両目で起こる可能性があり、部分的な視野欠損から完全な視野欠損まで、その程度は様々です。視野欠損は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があり、その原因の中には、脳卒中、緑内障、黄斑変性症、糖尿病網膜症などがあります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持にレジスタンス運動が重要

レジスタンス運動とは、筋肉に負荷をかけて行う運動のことです。レジスタンス運動には、筋トレ、ウェイトリフティング、ヨガ、ピラティスなどさまざまな種目があります。レジスタンス運動は、筋肉を強くし、骨密度を高め、バランス感覚を改善し、転倒を予防するのに役立ちます。また、レジスタンス運動は、うつ病や不安などの精神的な健康状態を改善するのにも役立つことがわかっています。レジスタンス運動は、被介護者の健康維持に非常に重要です。レジスタンス運動を行うことで、筋力が低下するのを防ぎ、骨密度を維持することができます。また、レジスタンス運動は、バランス感覚を改善し、転倒を予防するのに役立ちます。さらに、レジスタンス運動は、うつ病や不安などの精神的な健康状態を改善するのにも役立つことがわかっています。レジスタンス運動は、被介護者の健康維持に非常に重要ですが、無理をせず、自分のペースで行うことが大切です。また、レジスタンス運動を行う前に、医師に相談することが大切です。

被介護者の健康維持について

高齢者の低栄養を予防しよう！

高齢者の低栄養とは、必要な栄養素を十分に摂取できていない状態を指します。低栄養になると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、筋肉量が減って身体機能が低下したりするなど、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。低栄養の原因は、さまざまな要因が考えられます。高齢になると、消化器系の機能が低下したり、食欲が減退したりするなど、栄養を摂取しづらくなることがあります。また、一人で暮らしている高齢者の中には、食事の用意が面倒になって、十分な食事を摂らない人も少なくありません。低栄養を予防するためには、バランスのとれた食事を心がけることが大切です。主食、主菜、副菜をそろえ、ビタミンやミネラルを豊富に含んだ食品を積極的に摂るようにしましょう。また、適度な運動を心がけることも重要です。運動は筋肉量を維持し、食欲を増進させる効果があります。低栄養が疑われる場合は、早めに医師や栄養士に相談することが大切です。低栄養を早期に発見し、適切な栄養管理を行うことで、健康上の問題を予防することができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態を適切に把握するための『アセスメント』とは？

アセスメントとは、介護の対象となる方の状態を包括的に評価し、適切なケアプランを作成するためのプロセスです。アセスメントには、対象者の身体的、精神的、社会的、環境的状態を評価することが含まれます。身体的評価には、病歴の確認、身体検査、検査結果の評価などがあります。精神的評価には、対象者の認知機能、気分、行動を評価することが含まれます。社会的評価には、対象者の家族や友人、コミュニティとの関係を評価することが含まれます。環境的評価には、対象者の住居、財務状況、交通手段を評価することが含まれます。アセスメントは、対象者の状態を理解し、その状態に合ったケアプランを作成するために不可欠なプロセスです。アセスメントの結果を基に、ケアプランを作成し、そのケアプランに沿って介護を提供することで、対象者の状態を改善し、自立を支援することができるようになります。

被介護者の状態について