介護機器について

AEDとは→ 心臓発作や心臓停止の緊急時に使用する医療機器

AEDとは、心筋梗塞や心臓停止の際に、その患者の命を助けたり、回復を図ったりするために使用される医療機器のことです。AEDは、医療従事者以外でも使用できるように設計されており、使い方も簡単です。AEDは、心臓に電気ショックを与えて正常な心拍に戻すことで、命を救うことができます。また、AEDは、患者の心拍数を測定し、心停止の場合はAEDが自動的に電気ショックを与えます。AEDは、公共施設や多くの人々が集まる場所などに設置されており、緊急時に備えてしておくことが大切です。
被介護者の状態について

仰臥位ってなに?介護者の立場から見た仰臥位

仰臥位ってなに?介護者の立場から見た仰臥位 仰臥位とは?その定義と意味を解説します 仰臥位とは、背臥位ともいい、仰向けに寝た姿勢のことをいいます。寝ている状態では、仰臥位が最も力が抜けて楽な姿勢といわれています。仰臥位は、介護される側の人の身体的な負担を軽減し、介助する側の負担も軽減する姿勢です。仰臥位は、寝ている状態では最も力が抜けて楽な姿勢といわれています。 仰臥位は、介護される側の人の身体的な負担を軽減し、介助する側の負担も軽減する姿勢です。 仰臥位は、寝ている状態では最も力が抜けて楽な姿勢といわれています。介護される側の人の身体的な負担を軽減し、介助する側の負担も軽減する姿勢です。 仰臥位は、寝ている状態では最も力が抜けて楽な姿勢といわれています。介護される側の人の身体的な負担を軽減し、介助する側の負担も軽減する姿勢です。 仰臥位は、寝ている状態では最も力が抜けて楽な姿勢といわれています。介護される側の人の身体的な負担を軽減し、介助する側の負担も軽減する姿勢です。
介助の技術について

介助の技術:側臥位

側臥位は、様々な理由から患者さんにとって有益な体位です。その主なメリットは、以下の通りです。 圧力潰瘍の予防側臥位は、身体の特定の部分への圧力を軽減するのに役立ち、圧力潰瘍が発生するリスクを減少させることができます。これは、身体の重さをより広範囲に分散させることで可能になります。 呼吸の改善側臥位は、肺がより効率的に拡張できるようにすることで、呼吸の改善に役立ちます。これは、身体の上側にある肺がより自由に膨張できるようになるためです。 消化の改善側臥位は、消化の改善にも役立ちます。これは、胃の内容物がより容易に小腸に移動できるようになるためです。 睡眠の改善側臥位は、睡眠の改善にも役立ちます。これは、身体がよりリラックスした状態になり、睡眠を妨げる可能性のある圧力や痛みを軽減できるためです。 患者の快適さの向上側臥位は、患者の快適さの向上にも役立ちます。これは、身体の特定の部分への圧力を軽減し、呼吸、消化、睡眠を改善することで可能になります。 これらのメリットにより、側臥位は、様々な患者さんにとって有益な体位となります。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に大切な降圧剤の知識

降圧剤とは、血圧を下げるために服用する薬のことです。降圧剤には様々な種類があり、それぞれに特徴が異なります。降圧剤を選ぶ際には、医師と相談して、自分の状態に合ったものを処方してもらうことが大切です。 降圧剤は、血圧を下げることで、脳卒中、心筋梗塞、心不全などの合併症を防ぐ効果があります。また、降圧剤は、腎臓の機能を保護する効果もあります。 降圧剤を服用する際には、医師の指示に従って、正しく服用することが大切です。自己判断で服用を中止したり、減らしたりすると、血圧が上昇して、合併症のリスクが高まる可能性があります。 降圧剤の副作用としては、立ちくらみや、めまい、だるさ、頭痛、発疹などがあります。これらの副作用が気になる場合は、医師に相談しましょう。 降圧剤を服用している人は、定期的に医師の診察を受けましょう。医師は、血圧を測定し、降圧剤の効き具合を確認します。また、医師は、副作用の有無についても確認します。
介護機器について

特殊寝台:介護ベッドの基礎知識と選び方

-特殊寝台の概要と特徴- 特殊寝台とは、介護が必要な方や、身体に障害のある方が安心して睡眠をとることができるように設計されたベッドのことです。一般的なベッドとは異なり、高さを調整できたり、柵がついていたり、体圧分散マットレスを使用していたりと、介護やリハビリに特化した機能を備えています。 特殊寝台は、介護が必要な方や、身体に障害のある方が安心して睡眠をとることができるように設計されたベッドのことです。一般的なベッドとは異なり、高さを調整できたり、柵がついていたり、体圧分散マットレスを使用していたりと、介護やリハビリに特化した機能を備えています。 特殊寝台は、介護が必要な方や、身体に障害のある方が安心して睡眠をとることができるように設計されたベッドのことです。一般的なベッドとは異なり、高さを調整できたり、柵がついていたり、体圧分散マットレスを使用していたりと、介護やリハビリに特化した機能を備えています。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と訪問指導とは?

訪問指導とは、ケアマネージャーが介護を受ける方の自宅を訪問し、介護計画の実施状況を確認したり、介護者への助言や指導を行ったりすることです。訪問指導は、介護を受ける方の健康状態や生活状況に応じて、必要なサービスや支援を調整するために重要です。 訪問指導では、ケアマネージャーは、介護を受ける方の健康状態や生活状況を確認し、介護計画の実施状況を評価します。また、介護者への助言や指導を行い、介護計画の見直しや変更を行います。訪問指導は、介護を受ける方の健康維持と生活の質の向上に役立ちます。 訪問指導は、介護保険の対象となるサービスであり、介護保険を利用している方は無料で受けることができます。訪問指導を受けるには、ケアマネージャーに依頼する必要があります。ケアマネージャーは、介護を受ける方の状況に応じて、訪問指導の回数や内容を決定します。
介護技術について

介護技術とAIの最新情報

介護の世界において、AIの活用が年々進んでいます。AIは、介護の質を高めたり、介護者の負担を軽減したりすることが期待されています。 例えば、AIを搭載したロボットが、介護施設や自宅で介護者の代わりに入居者や利用者の世話をしたり、服薬管理や排泄介助などを行ったりすることが可能になっています。 また、AIは、介護者の負担を軽減するためのツールとしても利用されています。例えば、AIを搭載したセンサーが、入居者や利用者の状態をモニタリングし、異常事態が発生した場合に介護者に通知したり、AIを搭載したチャットボットが介護者の質問に答えたりするといったことが可能になっています。 AIが介護の世界に与える影響は、今後ますます大きくなると考えられています。AIの活用によって、介護の質が向上し、介護者の負担が軽減され、より良い介護が実現する可能性があります。
被介護者の健康維持について

加齢黄斑変性症の被介護者の健康維持

加齢黄斑変性症とは 加齢黄斑変性症とは、網膜の中心にある黄斑という部分が障害される病気です。黄斑は、視覚の中心となる部分であり、物を見る際に最も重要な役割を果たしています。加齢黄斑変性症は、日本における失明原因の第4位であり、高齢者を中心に患者数が増加しています。 加齢黄斑変性症には、滲出型萎縮型の2つのタイプがあります。滲出型は、黄斑に異常な血管ができて、出血や浮腫が起こるタイプです。萎縮型は、黄斑の組織が萎縮して、視力が低下するタイプです。 加齢黄斑変性症の初期症状は、視界の中心部に暗点や歪みが出ることです。進行すると、視力が低下し、失明に至ることもあります。加齢黄斑変性症は、早期発見・早期治療が重要です。
被介護者の状態について

認知症の検査『HDS-R』について

認知症の検査『HDS-R』は、認知症の有無や程度をスクリーニングするための検査方法です。正式名称は『高齢者用認知症簡易評価法改訂版(HDS-R)』といい、以前から使われていた『高齢者用認知症簡易評価法(HDS)』を改訂したものです。 HDS-Rは、認知症の代表的な症状である、記憶障害、注意障害、遂行機能障害、見当識障害、判断力の低下などについて、簡単な質問をしたり、簡単な課題をこなしてもらうことで、認知症の有無や程度を評価します。 HDS-Rの検査時間は、約10~15分程度です。検査は、医師や看護師、心理士などの専門家が行います。 HDS-Rは、認知症のスクリーニング検査としては、簡便で、かつ、信頼性、妥当性が高い検査方法として知られています。しかし、HDS-Rだけでは、認知症の確定診断はできません。HDS-Rで認知症が疑われる場合は、さらに詳しい検査が必要になります。
被介護者の状態について

被介護者の状態 – 自立について

要介護認定を受けてからの『自立』とは 要介護認定を受けてからの「自立」とは、介護保険法第8条に規定されている「日常生活自立度」のことです。日常生活自立度は、介護が必要な状態に応じて、1~6までの7段階に区分されています。要介護認定の結果、日常生活自立度が1~4段階と判定されると、介護保険のサービスを受けることができます。 「自立」は、介護保険法第2条に規定されている「介護を要する状態」の反対語です。「介護を要する状態」とは、「常時介護を必要とする程度の障害」のことを指します。つまり、「自立」とは、「常時介護を必要としない状態」のことを意味します。 要介護認定を受けてからでも、「自立」を目指すことは可能です。介護保険のサービスを利用しながら、リハビリテーションや介護予防教室に参加することで、日常生活自立度を向上させることができます。また、家族や地域の支援を受けて、自立した生活を送ることも可能です。 自立した生活を送ることは、要介護認定を受けている人にとって大きな目標です。自立した生活を送ることで、社会参加の機会が増え、生きがいを見つけることができます。また、介護を受ける家族の負担を軽減することもできます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない『食品添加物』とは?

食品添加物とは、食品の製造過程や保存、加工の際に添加される天然または合成の物質のことです。食品添加物は、食品の品質や栄養価の維持、色や風味の改善、保存性の向上などの目的で使用されています。食品添加物は、厚生労働省によって厳格に審査され、安全性が確認されたもののみが使用が認められています。 食品添加物は、天然由来のものと合成由来のものとに分類されます。天然由来の食品添加物は、植物や動物、鉱物などから抽出されたもので、古くから食品の保存や加工に使用されてきました。合成由来の食品添加物は、化学合成によって製造されたもので、近年になって開発されたものが多くなっています。食品添加物は、その用途によって、甘味料、着色料、保存料、香料、調味料、乳化剤、安定剤、膨張剤、糊料、漂白剤などに分類されます。 食品添加物は、食品の安全性や品質を維持するために欠かせないものですが、過剰摂取は健康に悪影響を及ぼす可能性があります。特に、合成由来の食品添加物は、天然由来の食品添加物よりも安全性への懸念が高くなっています。食品添加物の摂取量を減らすためには、加工食品や添加物が多く含まれる食品を避け、新鮮な食材を使った手作り料理を食べるように心がけましょう。
介護制度について

介護制度における在宅とは?知っておくべきポイント

-在宅介護とは?- 在宅介護とは、高齢者や障害者などの介護を自宅で行うことです。 施設への入所や入院をせずに、住み慣れた自宅で生活しながら、介護サービスや家族のサポートを受けて介護を行うのが特徴です。 在宅介護のメリットとしては、住み慣れた環境で生活を続けられること、家族や地域社会とのつながりを維持できること、介護サービスの利用が比較的容易であることなどが挙げられます。 一方で、デメリットとしては、介護者の負担が大きくなること、介護サービスの利用に費用がかかること、自宅での介護が困難な場合があることなどが挙げられます。 在宅介護を行う際には、介護者の負担を軽減するためにも、介護サービスの利用を検討することが大切です。介護サービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイ、デイサービス、訪問看護、訪問リハビリテーションなどがあります。 また、在宅介護を行うためには、介護に関する知識や技術を身につけておくことも大切です。介護に関する情報は、介護保険のパンフレットやウェブサイト、地域の介護支援センター、介護教室などで得ることができます。
被介護者の健康維持について

介護者のための口腔ケアの重要性

-口腔ケアとは?- 口腔ケアとは、口の中の健康を維持し、口腔疾患を予防するためのケアの総称です。 口腔ケアには、歯磨き、舌磨き、うがい、デンタルフロスなどが含まれます。口腔ケアは、歯や歯ぐきの健康だけでなく、全身の健康にも影響を与えます。 口腔ケアを怠ると、歯周病や虫歯などの口腔疾患のリスクが高まります。口腔疾患は、歯の痛みや腫れ、出血などの症状を引き起こすだけでなく、全身の健康にも影響を与えます。例えば、歯周病は、心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを高めることがわかっています。 口腔ケアは、口腔疾患を予防し、全身の健康を維持するためにも重要です。 口腔ケアを毎日行い、口の中の健康を保ちましょう。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない経口電解質補正液とは

経口電解質補正液とは、脱水症や熱射病、下痢などの際に失われた体内の水分や電解質を補うための飲料です。 電解質とは、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウムなどのミネラルのことで、体内の水分量や筋肉の働き、神経の伝達、血圧の調整など、さまざまな機能に関与しています。 経口電解質補正液には、これらの電解質がバランスよく含まれており、失われた水分や電解質を効率よく補給することができます。経口電解質補正液は、ドラッグストアやコンビニエンスストアなどで購入することができ、手軽に摂取することができます。 経口電解質補正液は、脱水症や熱射病、下痢などの際に摂取することで、体内の水分や電解質を補給し、症状を改善することができます。経口電解質補正液は、スポーツをしていて汗をかいたときにも摂取することで、水分や電解質を補給し、疲労を軽減することができます。
被介護者の状態について

知って安心!被介護者の胸水について徹底解説

胸水とは、胸腔に液体が貯留してしまう状態のことをいいます。胸腔とは、胸郭の内側にある空間で、肺や心臓などの臓器を収めています。胸水は、通常であれば少量しか存在しませんが、何らかの原因で胸腔に液体が貯まると、胸水が溜まってしまいます。 胸水の原因としては、がん、肺炎、結核、心不全、肝硬変、腎不全などが挙げられます。また、外傷や手術によっても胸水が溜まることがあります。 胸水の症状としては、息切れ、咳、胸痛、倦怠感、食欲不振、体重減少などがあります。胸水が溜まると、肺が圧迫されて呼吸がしづらくなり、息切れや咳などの症状が現れます。また、胸水は心臓を圧迫することもあり、胸痛や倦怠感、食欲不振、体重減少などの症状を引き起こすことがあります。
被介護者の健康維持について

抗酸化作用で被介護者の健康維持

-抗酸化作用とは?- 抗酸化作用とは、細胞を酸化から守る働きのことです。酸化とは、酸素と物質が反応して、物質の性質が変化してしまうことです。酸化は、食べ物を茶色く変色させたり、金属を錆びさせたりする原因にもなります。 細胞は、酸素を呼吸してエネルギーを得ています。しかし、酸素は細胞を酸化させる作用もあります。そこで、細胞は抗酸化物質を使って、酸化によるダメージを防いでいます。 抗酸化物質には、ビタミンC、ビタミンE、カロテノイド、ポリフェノールなどがあります。これらの抗酸化物質は、細胞を酸化から守ることで、がんや動脈硬化、アルツハイマー病などの疾患のリスクを下げる効果があります。 抗酸化作用は、被介護者の健康維持にも役立ちます。被介護者は、加齢や病気などにより、抗酸化物質が減少して酸化ストレスを受けやすくなっています。酸化ストレスは、細胞の老化や変性を促進し、さまざまな疾患のリスクを高めてしまいます。 抗酸化物質を多く含む食品を積極的に摂取することで、被介護者の酸化ストレスを軽減し、健康維持をサポートすることができます。
被介護者の健康維持について

高齢者の湿疹予防と対策

高齢者に多い湿疹の原因 高齢者になると、湿疹を発症しやすくなります。その原因はいくつか考えられますが、主なものとしては、乾燥肌、免疫力の低下、薬の副作用などがあげられます。 乾燥肌は、加齢とともに皮膚の水分量が減少し、バリア機能が低下することが原因です。その結果、外部からの刺激を受けやすくなり、湿疹を発症しやすくなります。 免疫力の低下も、湿疹発症の原因の一つです。高齢者になると、免疫力が低下し、細菌やウイルスに対する抵抗力が弱くなります。その結果、皮膚に感染症を起こしやすくなり、湿疹を発症するリスクが高まります。 薬の副作用も、湿疹の原因となることがあります。高齢者は、複数の薬を服用していることが多く、その薬の副作用として湿疹を発症することがあります。例えば、利尿剤や降圧剤などの薬は、皮膚の乾燥を引き起こし、湿疹を発症しやすくする可能性があります。
被介護者の状態について

被介護者の状態と世帯の関連性

世帯構成と被介護者の状態の関係は、介護のニーズや介護者の負担に影響を与える可能性があります。高齢者の世帯構成は、一人暮らし、夫婦のみ、夫婦と子ども、夫婦と親、その他とさまざまです。世帯構成によって、介護のニーズや介護者の負担は異なります。 一般的に、一人暮らしの高齢者は、他の世帯構成の高齢者よりも介護のニーズが高く、介護者の負担も大きい傾向があります。これは、一人暮らしの高齢者は、日常生活のすべてを自分で行わなければならないため、介護が必要になった場合に、介護者が不在であることが多いためです。 また、夫婦のみの世帯の高齢者は、夫婦間で介護を分担することができるため、介護者の負担は比較的軽くなる傾向があります。 一方で、夫婦と子どもがいる世帯の高齢者は、子どもが介護を支援してくれることが多いため、介護のニーズは比較的低く、介護者の負担も軽くなる傾向があります。 さらに、夫婦と親がいる世帯の高齢者は、親が介護を支援してくれることが多いため、介護のニーズは比較的低く、介護者の負担も軽くなる傾向があります。 その他、高齢者以外の家族が一緒に住んでいる世帯の高齢者は、家族が介護を支援してくれることが多いため、介護のニーズは比較的低く、介護者の負担も軽くなる傾向があります。
介護機器について

転倒時の大腿骨頚部骨折予防!ヒッププロテクターとは

転倒時の大腿骨頚部骨折予防!ヒッププロテクターとは ヒッププロテクターとは、転倒時に股関節を保護するための装具です。転倒時に最も多く発生する骨折は大腿骨頚部骨折であり、高齢者になるとそのリスクは高まります。大腿骨頚部骨折は、寝たきり、認知症、死亡につながる可能性があります。そのため、転倒時の大腿骨頚部骨折を予防することが重要です。 ヒッププロテクターには、大きく分けて2つのタイプがあります。1つは、腰の周りに装着するタイプで、もう1つは、下着のように身に着けるタイプです。どちらのタイプも、転倒時に股関節を保護する効果がありますが、腰の周りに装着するタイプの方が、より保護効果が高いとされています。 ヒッププロテクターは、転倒時の大腿骨頚部骨折を予防する効果があることが研究で示されています。米国では、ヒッププロテクターを装着することで、大腿骨頚部骨折のリスクが約40%減少することが報告されています。
介護制度について

介護制度における国民皆年金制度の役割

介護制度における国民皆年金制度の役割 国民皆年金制度の概要 国民皆年金制度は、国民皆保険制度と並び、国民皆保険・皆年金制度の2本柱として我が国の社会保障制度の中核を担う制度です。国民皆年金制度は、明治32年に誕生した国民年金法を母体とし、その後の改正を経て、平成14年4月から国民年金法が全面的に改正され、国民皆年金制度として発足しました。国民皆年金制度は、老齢、障害、死亡の3つのリスクに備えた国民皆保険制度です。老齢基礎年金は、65歳から支給される老齢年金で、国民年金保険料を納めた期間に応じて支給額が決まります。障害基礎年金は、障害を負って働けなくなった場合に支給される年金で、障害の程度に応じて支給額が決まります。遺族基礎年金は、現役世代が死亡した場合に、その遺族に支給される年金で、死亡者の年齢や遺族の構成に応じて支給額が決まります。国民皆年金制度は、国民皆保険制度と同様に、国民皆保険の理念に基づき、国民全員が加入し、加入者は保険料を納めることで、老齢、障害、死亡のリスクに備えることができる制度です。
被介護者の状態について

被介護者の状態について『患側』について

患側とは、脳卒中や交通事故などの病気やけがによって、身体の片側が麻痺したり、感覚障害が出たりする状態のことをいいます。患側に対になるのが健側で、こちらは麻痺や感覚障害がない側のことを指します。 患側は、脳卒中や交通事故などの病気やけがによって、脳や脊髄に損傷が生じることが原因で起こります。脳や脊髄には、身体の各部位を動かすための命令を伝える神経が走っていますが、脳や脊髄に損傷が生じると、この神経がうまく機能しなくなり、身体の片側が麻痺したり、感覚障害が出たりするようになります。 患側の症状は、病気やけがの種類や程度によって異なります。脳卒中では、脳の血管が詰まったり、破れたりすることで脳細胞が障害を受け、患側の手足が麻痺したり、言葉がうまく話せなくなったりすることがあります。交通事故では、頭部に強い衝撃を受けて脳が損傷し、患側の手足が麻痺したり、感覚障害が出たりすることがあります。 患側は、身体機能や日常生活に大きな影響を与えることがあります。患側の手足が麻痺していると、歩行や食事、排泄などの動作が難しくなります。また、患側に感覚障害があると、痛みや熱さ、冷たさなどの感覚が鈍くなったり、なくなったりすることがあります。患側は、身体機能や日常生活に大きな影響を与えるため、リハビリテーションによって患側機能を回復させることが重要です。
介護制度について

訪問介護について知っておきたい情報

訪問介護とは、要介護認定を受けている高齢者や障害者などの在宅生活を支援するサービスです。訪問介護の対象者は、要介護認定を受けている方、または要介護認定を受けていなくても訪問介護が必要と認められた方です。訪問介護のサービス内容は、身体介護、生活援助、看護、リハビリテーション、食事介助、通院介助、家事援助など多岐にわたります。 訪問介護は、利用者の状態やニーズに合わせてサービスを提供するため、利用者の満足度は高くなります。また、訪問介護は、利用者の自宅でサービスを提供するため、利用者のプライバシーが守られます。訪問介護は、在宅生活を支援する効果的なサービスです。
介護制度について

介護制度における代理受領とは

介護制度における代理受領とは、介護サービスを利用する高齢者や障害者本人ではなく、その家族や親族が介護サービスの利用手続きや費用負担を行うことをいいます。介護保険制度では、要介護認定を受けた高齢者や障害者に対し、介護サービスを利用するための給付金が支給されますが、この給付金を代わりに受け取って管理する人を代理受領者といいます。 代理受領の仕組みは、代理受領者が介護保険の申請を行い、認定を受けると、介護保険の給付金を代わりに受け取る権限が与えられるというものです。代理受領者は、介護サービスの利用に必要な手続きをすべて行うことができ、介護サービスの費用も代わりに支払うことができます。ただし、代理受領者は、介護サービスを利用する本人から委任状をもらって行う必要があります。 代理受領制度は、介護サービスを利用する本人やその家族の負担を軽減するために設けられた制度です。本人や家族が介護サービスを利用するための手続きや費用負担を行うことが困難な場合、代理受領者を利用することで、介護サービスをスムーズに利用することができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に重要な特定健康診査

特定健康診査とは、40歳から74歳までの者を対象に、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣の有無や糖尿病、高血圧、脂質異常症などの疾患を早期に発見し、改善を図るための健康診査です。メタボリックシンドロームは、肥満や高血圧、脂質異常症、高血糖が重なった状態のことをいい、心筋梗塞や脳卒中などの生活習慣病のリスクを高めます。特定健康診査は、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣を改善し、生活習慣病の予防や早期発見につなげることを目的としています。 特定健康診査は、40歳から74歳までの方が対象ですが、75歳以上の方でも、健康保険組合や市町村が実施する健康診査を受診することができます。特定健康診査には、身体測定、血液検査、尿検査、問診などが含まれます。身体測定では、身長、体重、血圧、腹囲を測定します。血液検査では、血糖値、ヘモグロビンA1c、脂質(LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪)、肝機能検査、腎機能検査を行います。尿検査では、尿糖、尿蛋白を検査します。問診では、生活習慣や既往歴、家族歴などを確認します。 特定健康診査の結果、メタボリックシンドロームのリスクが高いと判定された方は、医療機関で精密検査を受ける必要があります。精密検査の結果、生活習慣病と診断された方は、治療を受ける必要があります。また、生活習慣病のリスクが高いと判定された方は、生活習慣の改善に取り組む必要があります。