介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

高齢者介護で大切なノンレム睡眠の取り方

ノンレム睡眠とは？睡眠は、レム睡眠とノンレム睡眠の2種類に分けられます。ノンレム睡眠は、睡眠の約80％を占める睡眠です。ノンレム睡眠には、浅い睡眠であるステージ1、2、深い睡眠であるステージ3、4の4段階があります。ステージ1は、入眠直後の段階で、意識が朦朧としてきて、まぶたが重く感じられます。ステージ2になると、脳波が不規則になり、睡眠が深くなっていきます。ステージ3と4は、最も深い睡眠で、脳波が遅くなり、筋肉がリラックスします。

被介護者の健康維持について

ターミナルケアとは何か？

ターミナルケアとは、死期が近づいている人や、死が避けられないと診断された人に、身体的、精神的、社会的に包括的なケアを行うことです。ターミナルケアは、患者のQOL（Quality of Life＝生活の質）の維持や向上を目的としており、病気の治療や延命を目的とした医療とは異なります。ターミナルケアの具体的な内容は、患者の状態や要望に応じて異なりますが、一般的には、痛みや苦痛の緩和、精神的なサポート、家族への支援などが含まれます。ターミナルケアは、病院や診療所だけでなく、在宅でも行うことができます。ターミナルケアは、患者の最期をより良いものにすることを目指したケアです。ターミナルケアを受けることで、患者は自分の余生をより有意義に過ごすことができ、家族は患者の最期を看取ることができると言えます。

被介護者の状態について

医療過誤の法的責任と専門性の観点

医療過誤とは、医療の専門家である医師や看護師、そしてその他の医療専門家が、医療行為の過程において、その専門家の知識や経験、あるいは注意義務に照らして適切な行為をとらなかったことにより、患者に損害が生じることをいいます。医療過誤は、医師の診断ミスや手術ミスなど、医療行為そのものに起因するものと、患者の同意を得ずに治療を行ったことに起因するもの、そして患者のプライバシーを侵害したことに起因するものの大きく三つに分類されます。医療過誤は、患者の生命や身体に重大な損害を与える可能性があり、被害者には多大な苦痛を伴うものです。また、医療過誤は医療費の増大や医療不信の広がりなど、社会全体に悪影響を与えることも懸念されています。

その他

被介護者の状態 – 自立について

要介護認定を受けてからの『自立』とは要介護認定を受けてからの「自立」とは、介護保険法第8条に規定されている「日常生活自立度」のことです。日常生活自立度は、介護が必要な状態に応じて、1～6までの7段階に区分されています。要介護認定の結果、日常生活自立度が1～4段階と判定されると、介護保険のサービスを受けることができます。「自立」は、介護保険法第2条に規定されている「介護を要する状態」の反対語です。「介護を要する状態」とは、「常時介護を必要とする程度の障害」のことを指します。つまり、「自立」とは、「常時介護を必要としない状態」のことを意味します。要介護認定を受けてからでも、「自立」を目指すことは可能です。介護保険のサービスを利用しながら、リハビリテーションや介護予防教室に参加することで、日常生活自立度を向上させることができます。また、家族や地域の支援を受けて、自立した生活を送ることも可能です。自立した生活を送ることは、要介護認定を受けている人にとって大きな目標です。自立した生活を送ることで、社会参加の機会が増え、生きがいを見つけることができます。また、介護を受ける家族の負担を軽減することもできます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に腸管出血性大腸菌感染に注意

腸管出血性大腸菌とは、病原性大腸菌（EPEC）の一種であり、大腸に感染して下痢や腹痛などの症状を引き起こす細菌です。腸管出血性大腸菌は、健康な人では大腸に住み着いていても症状が出ない場合があります。しかし、抵抗力が低下している人や高齢者では、感染すると重篤な症状を引き起こし、最悪の場合には死に至ることもあります。腸管出血性大腸菌は、牛や豚などの動物の腸管に生息しており、動物の糞便を介して感染します。また、加熱が不十分な食肉や乳製品、また水や野菜などを介しても感染することがあります。腸管出血性大腸菌による主な症状は、下痢や腹痛です。下痢は血便や粘血便を伴うことが多く、腹痛は激しく、痙攣を伴うこともあります。また、発熱、嘔吐、頭痛などの症状を伴うこともあります。腸管出血性大腸菌による下痢は、長引くと脱水症状や電解質異常を引き起こす場合があります。また、腸管出血性大腸菌は、溶血性尿毒症症候群（HUS）と呼ばれる合併症を引き起こすこともあります。HUSは、溶血性貧血、血小板減少、急性腎不全の3つの徴候を特徴とする重篤な疾患です。

被介護者の健康維持について

パーキンソン病とは？被介護者の状態と介護

パーキンソン病とは、脳内の神経細胞が減少して起こる進行性の神経変性疾患です。ドーパミンという神経伝達物質が減少することで、運動障害、姿勢障害、自律神経障害などの症状が現れます。パーキンソン病は、60歳以上の高齢者に多く発症し、男性に多い傾向があります。パーキンソン病の症状は、ふるえ、動作緩慢、筋固縮、姿勢障害などです。ふるえは、静止時に手がふるえることが多いですが、歩行時や動作時にもふるえが現れることがあります。動作緩慢は、動作が遅くなり、動作を開始するのが難しくなります。筋固縮は、筋肉が硬くなり、関節の動きが制限されます。姿勢障害は、猫背や前かがみの姿勢になり、転倒しやすくなります。パーキンソン病の治療法は、現在のところ確立されていません。しかし、薬物療法、リハビリテーション、外科療法などにより、症状を軽減することが可能です。薬物療法では、ドーパミンの補充薬やドーパミンの働きを助ける薬などが使用されます。リハビリテーションでは、運動療法、作業療法、言語療法などにより、運動機能や日常生活動作の改善を図ります。外科療法では、脳深部刺激療法や迷走神経刺激療法などにより、症状をコントロールします。

被介護者の状態について

被介護者の睡眠障害と介護のコツ

被介護者の睡眠障害の症状と種類被介護者の睡眠障害は、さまざまな原因によって引き起こされます。その症状は、日中過剰な眠気、夜間の不眠、中途覚醒、早朝覚醒などです。また、睡眠障害の種類は、不眠症、睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群、レム睡眠行動障害などがあります。不眠症とは、夜間の不眠が続く状態です。入眠障害、中途覚醒、早朝覚醒などがあります。睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる状態です。無呼吸状態が10秒以上続くと睡眠時無呼吸と診断されます。睡眠時無呼吸症候群は、日中過剰な眠気をもたらします。むずむず脚症候群とは、下半身にむずむず感や痛みを感じ、動かしたくなる衝動に駆られる状態です。むずむず脚症候群は、睡眠障害を引き起こすことがあります。レム睡眠行動障害とは、レム睡眠中に夢の内容に沿って身体を動かす状態です。レム睡眠行動障害は、けがをすることがあるので注意が必要です。

被介護者の状態について

被介護者の脱水症状予防法

脱水症状は、体の水分が不足した状態のことです。通常、1日に必要な水分量は2～2.5リットルといわれており、この量を摂取しないと脱水症状になる可能性があります。脱水症状の症状は様々ですが、代表的なものとしては、口の渇き、尿の減少、疲労、めまい、頭痛、吐き気、下痢などがあります。また、脱水症状が進行すると、意識障害や昏睡状態になることもあります。脱水症状は、特に高齢者や乳幼児に起こりやすいといわれています。高齢者は、のどの渇きを感じにくいことが多く、また、乳幼児は体が小さく、一度に多くの水分を摂取することができないためです。脱水症状を防ぐためには、日頃から水分をこまめに摂取することが大切です。特に、暑い季節や運動をしたときには、水分を多めに摂取するように心がけましょう。

被介護者の健康維持について

瘻孔について知っておくべきこと

-瘻孔とは何か？- 瘻孔とは、体の異なる2つの器官や体腔の間や、体表、または体表と消化管など体腔内にある空洞の間をつなぐ異常な穴のことです。瘻孔は、体の内部または外部に開口することがあり、その結果、感染、炎症、または排液などの問題を引き起こす可能性があります。瘻孔は、感染症、外傷、または病気など、様々な原因によって発生する可能性があります。最も一般的な瘻孔の1つは、肛門周囲膿瘍と呼ばれる直腸と皮膚の間の穴です。肛門周囲膿瘍は、感染症によって引き起こされ、膿瘍が排膿するときに瘻孔が形成されます。もう一つの一般的な瘻孔は、胆嚢と小腸をつなぐ胆嚢瘻です。胆嚢瘻は、胆嚢に石が詰まったり、胆嚢が炎症を起こしたりするときに発生することがあります。瘻孔は、様々な症状を引き起こす可能性があります。最も一般的な症状は、腫れ、発赤、痛み、および排液です。瘻孔はまた、発熱、悪寒、および体重減少を引き起こす可能性があります。瘻孔は、抗菌剤、外科的処置、または両方の組み合わせで治療することができます。抗菌剤は、感染症を引き起こしている細菌を殺すために使用されます。外科的処置は、瘻孔を切除し、感染を取り除くために使用されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持とツベルクリン反応

ツベルクリン反応とは? ツベルクリン反応とは、ツベルクリンという物質を体内に注入し、その後の反応を観察することで、ツベルクリン菌に対する免疫の有無を調べる検査です。ツベルクリンは、結核菌を弱毒化したもので、免疫のない人に注入すると、その部分に発赤や腫れなどの反応が出ます。この反応が出れば、その人はツベルクリン菌に対する免疫を持っていることになります。逆に、反応が出なければ、その人はツベルクリン菌に対する免疫を持っていないことになります。ツベルクリン反応は、結核の予防と診断のために広く使われています。また、ツベルクリン反応は、結核の予防と診断のために広く使われています。結核の予防としては、ツベルクリン反応で免疫を持っていない人にBCGワクチンを接種することで、ツベルクリン菌に対する免疫をつけることができます。また、結核の診断としては、ツベルクリン反応で免疫を持っている人に結核の症状が出た場合、結核である可能性が高くなります。

被介護者の健康維持について

介護予防特定施設入居者生活介護とは？

介護予防特定施設入居者生活介護とは、要介護認定を受けていない、または要支援1もしくは要支援2と認定された65歳以上の高齢者が入所できる施設です。介護が必要となった場合、入所している施設で介護を受けることができます。入所中は、日常生活の自立を支援するためのサービスやリハビリテーションを受けることができます。また、食事や入浴、洗濯などの日常生活のケアも受けられます。介護予防特定施設入居者生活介護は、要介護状態になることを予防し、自立した生活を維持するための施設です。

介護制度について

被介護者の健康維持と肥満

肥満とは、身体に過剰な脂肪が蓄積している状態をいいます。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病、がん、睡眠時無呼吸症候群などの様々な健康上の問題を引き起こす可能性があります。肥満の原因は、遺伝的な要因や生活習慣など、様々なものがあります。遺伝的な要因としては、肥満になりやすい遺伝子を有していることが挙げられます。生活習慣としては、高カロリーの食事を摂り過ぎることや、運動不足などが挙げられます。肥満は、身体だけでなく、精神にも悪影響を及ぼします。肥満の人は、うつ病や不安障害を発症するリスクが高くなります。また、肥満の人は、健康的な人よりも社会的に差別されることが多いです。肥満を予防するためには、健康的な食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。健康的な食事とは、野菜、果物、全粒穀物を多く摂り、加工食品や高カロリーの食品を控えた食事です。適度な運動とは、週に150分程度の有酸素運動と、週に2日以上の筋トレを行うことです。肥満を予防するためには、家族や友人の協力を得ることも大切です。家族や友人が、健康的な食事や運動習慣をサポートしてくれることで、肥満を予防することができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とキャリア

- 被介護者の健康維持とキャリア -# キャリアとは？「キャリア」とは、職業生活における経歴や経験、スキル、能力などを指します。また、キャリアは、時間軸に沿って、個人と組織が互いに影響し合いながら、仕事を通して成長していくプロセスでもあります。キャリアの形成には、様々な要因が影響します。例えば、個人の能力やスキル、興味や価値観、性格や行動様式などです。また、組織の文化や制度、上司や同僚との関係、労働市場の状況など、外部環境もキャリア形成に影響を与えます。キャリアは、一方向的に上昇していくものとは限りません。時には、停滞したり、後退したりすることもあります。しかし、キャリアは、常に変化し続けるものであり、その変化に対応していくことが大切です。被介護者のキャリアは、介護者の介護によって影響を受けることがあります。例えば、介護者の介護によって、被介護者が仕事を辞めざるを得なくなったり、仕事のパフォーマンスが低下したりすることがあります。また、介護者の介護によって、被介護者が社会とのつながりが薄くなったり、社会参加が難しくなったりすることもあります。被介護者のキャリアを維持するためには、介護者の介護と仕事の両立をサポートすることが大切です。例えば、介護者の介護を支援するサービスを利用したり、介護者の休暇制度を整備したりすることが有効です。また、被介護者自身が、介護者の介護と仕事の両立を図るための努力をすることも大切です。例えば、介護者の介護時間を減らすための工夫をしたり、介護者の介護を支援するサービスを利用したりすることが有効です。

被介護者の健康維持について

悪心とは？被介護者の状態について

悪心とは、吐き気、胸やけ、胃のむかつきなど、吐きたいという感覚のことです。悪心は、健康な人でも起こることがありますが、被介護者では、より頻繁に起こることがあります。悪心の原因は様々ですが、最も一般的な原因として、消化器系の機能低下、薬の副作用、ホルモンの変化、感染症などがあります。消化器系の機能低下は、高齢化や病気によって起こることが多く、悪心の原因となることがあります。また、薬の副作用として、悪心を引き起こすものもあります。例えば、鎮痛剤や抗がん剤などが、悪心の副作用を引き起こすことがあります。さらに、ホルモンの変化も悪心を引き起こすことがあります。例えば、妊娠初期や更年期には、悪心を伴うことがよくあります。また、感染症も悪心を引き起こすことがあります。例えば、胃腸炎や食中毒などが、悪心を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について

【介護】浮腫とは？その原因と対策【むくみ】

浮腫（むくみ）とは、体の組織に余分な水分が溜まり、組織が腫れた状態のことを言います。浮腫は、身体のあらゆる部分に起こり得ますが、特に足、足首、手、顔に起こりやすいです。浮腫には、急性浮腫と慢性浮腫の2種類があります。急性浮腫は、突然起こる浮腫で、数日～数週間で消えます。急性浮腫は、ケガ、感染症、アレルギー反応などによって起こることが多いです。慢性浮腫は、長期間続く浮腫で、数か月～数年続きます。慢性浮腫は、心臓病、腎臓病、肝臓病、リンパ浮腫などによって起こることが多いです。

被介護者の状態について

被介護者の暗順応と健康を保つコツ

-1. 暗順応とは何か？- 暗順応とは、光が暗い場所から明るい場所に移ったとき、瞳孔が収縮して水晶体の厚さを変えて、網膜にピントを合わせていく機能のことです。また、明るい場所から暗い場所に移ったとき、瞳孔が開いて水晶体の厚さを変えて、網膜にピントを合わせていく機能のことでもあります。暗順応には、物理的なプロセスと化学的なプロセスの両方があります。物理的なプロセスとは、瞳孔の収縮と水晶体の厚さを変えることです。化学的なプロセスとは、網膜の色素であるロドプシンが光に反応して分解され、その分解物が電気信号に変換されることです。この電気信号が脳に送られて、視覚として認識されます。暗順応には、個人差があり、年齢とともに低下していきます。一般的に、若い人は暗順応が早く、高齢者は暗順応が遅くなります。また、糖尿病や視神経障害などの病気があると、暗順応が低下することがあります。

被介護者の健康維持について

レシピエントとは？臓器移植と免疫抑制薬の関係

レシピエントとは、臓器移植を受ける人のことです。臓器移植は、臓器不全で命の危険にさらされている人に、健康な人の臓器の一部を移植する医療処置です。移植される臓器には、心臓、肺、腎臓、肝臓、膵臓などがあります。レシピエントは、移植を受ける前に、臓器移植の適応があるかどうか、健康状態やライフスタイルなどを医師に詳しく説明します。また、移植を受ける前に、医師から臓器移植のリスクや合併症について説明を受けます。レシピエントは、臓器移植を受けた後は、免疫抑制薬を服用する必要があります。免疫抑制薬は、移植された臓器が拒絶反応を起こさないようにする薬です。免疫抑制薬は、レシピエントの免疫系を抑制し、移植された臓器が攻撃されないようにします。レシピエントは、免疫抑制薬を服用することで、移植された臓器を長期にわたって維持することができます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持について～口腔機能向上加算とは～

口腔機能低下による健康リスク口腔機能が低下すると、さまざまな健康リスクが生じます。まず、食べ物をうまく噛めなくなると、栄養摂取量が減少し、栄養不良を引き起こすことがあります。栄養不良になると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、傷の治りが遅くなったりします。また、食べ物をうまく飲み込めなくなると、誤嚥性肺炎のリスクが高まります。誤嚥性肺炎は、食べ物が誤って気管に入ってしまうことで起こる肺炎で、高齢者にとっては死に至ることもある重篤な病気です。さらに、口腔機能の低下は、口臭や歯周病の原因にもなります。口臭は、周りの人に不快感を与えるだけでなく、社会的な孤立を招くこともあります。また、歯周病は、歯茎が腫れたり出血したりするだけでなく、歯を支える骨が溶けてしまうこともあります。歯周病が進行すると、歯が抜け落ちてしまうこともあります。

被介護者の健康維持について

介護制度利用時の医療費控除の活用方法

介護制度利用時の医療費控除の活用方法介護制度利用にかかる医療費控除制度介護保険制度を利用した場合でも、医療費控除を受けることができます。医療費控除とは、医療費の総額が10万円を超えた場合に、その超過額を一定の金額まで所得から控除することができる制度です。介護保険制度を利用した場合には、介護サービス費や介護用品費などの介護に関連する費用が医療費として認められます。医療費控除を受けるためには、確定申告を行う必要があります。確定申告の際には、医療費の領収書や明細書を添付します。介護保険制度を利用した場合には、介護サービス費の領収書や介護用品費の領収書などが必要です。医療費控除を受けることができる金額は、医療費の総額から10万円を差し引いた額です。また、医療費控除を受けることができる金額の上限は、所得によって異なります。医療費控除を活用することで、介護保険制度を利用した場合の医療費の負担を軽減することができます。介護サービス費や介護用品費などの介護に関連する費用は、医療費控除の対象となるため、確定申告の際に医療費の領収書や明細書を添付することで、医療費控除を受けることができます。

介護制度について

介護者が知るべき被介護者のストレングスとは？

-ストレングスとは何か- ストレングスとは、その人の強みや長所のことです。人は誰もが強みや長所を持っています。しかし、介護者が被介護者のストレングスに目を向けずに、できないことや弱いところにばかり注目していると、被介護者は自信をなくし、意欲を低下させてしまいます。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。例えば、被介護者が料理が得意であれば、介護者はそのストレングスを活かして、被介護者に食事の準備を任せてみる。これにより、被介護者は自分の能力を発揮することができ、自信につながるだけでなく、介護者の負担も軽減されます。また、被介護者が散歩が好きな場合、散歩を日課にしてみるのもよいでしょう。散歩をすることで、被介護者は気分転換になり、ストレス解消にもつながります。さらに、散歩をすることで、筋力や体力が維持され、自立度を高めることにもつながります。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。

被介護者の状態について

糖尿病性腎症って知ってる？

糖尿病性腎症とはどんな病気？糖尿病性腎症とは、糖尿病の合併症の一つで、糖尿病が原因で腎臓が障害されていく病気です。腎臓は、血液中の老廃物をろ過して尿として排出する役割をしていますが、糖尿病では高血糖が続くことで腎臓の血管が傷つき、腎臓の機能が低下していきます。糖尿病性腎症は、初期には自覚症状がないことが多いですが、進行すると、むくみ、高血圧、貧血、倦怠感、吐き気、食欲不振などの症状が現れます。糖尿病性腎症は、進行すると腎不全となり、透析や腎移植が必要になることもあります。糖尿病性腎症の治療は、血糖コントロールを良好に保つことで進行を遅らせることが重要です。また、高血圧や脂質異常症などの合併症を治療することも大切です。糖尿病性腎症は、早期発見・早期治療が重要ですので、糖尿病の方は定期的に医師の診察を受けましょう。

被介護者の状態について

介護施設のクーリングオフ制度を知ろう

クーリングオフ制度の対象となる契約は、介護施設との間で締結された特定の契約です。これには、介護施設への入居契約、介護サービスの利用契約などが含まれます。クーリングオフ制度は、利用者が契約締結後一定期間内であれば、契約を無条件で解除できるという制度です。これは、利用者が契約締結後に、介護施設の状況やサービス内容が自分の希望と合わなかった場合でも、契約を解除することができるというものです。クーリングオフ制度の対象となる契約は、介護サービス法によって定められています。同法第34条では、介護施設との間で締結された契約のうち、以下のものがクーリングオフ制度の対象となることが規定されています。 1. 介護施設への入居契約 2. 介護サービスの利用契約 3. 介護施設への入居予約契約 4. 介護サービスの利用予約契約クーリングオフ制度の対象となる契約は、上記のような契約のうち、介護サービス法施行日の後の日（2019年4月1日）に締結されたものに限られます。また、クーリングオフ制度の対象となる契約であっても、以下の場合はクーリングオフ制度を利用することができません。 1. 利用者が契約締結時に、クーリングオフ制度について説明を受けていなかった場合 2. 利用者が契約締結後、すでに介護サービスを利用した場合 3. 利用者が契約締結後、介護施設への入居した場合

介護制度について

介護機器「スライドボード」で介助が楽になる

介護機器「スライドボード」は、介護者が高齢者や障害者を移乗させるのを助けるために使用される装置です。スライドボードは、滑らかな表面を持つ長い板状のボードで、その上に高齢者や障害者を載せて滑らせることで、介護者が介助することができます。スライドボードは、高齢者や障害者がベッドから車椅子に移乗したり、車椅子からトイレに移乗したりする際に使用されることが多く、介護者の負担を軽減することができます。また、スライドボードは、高齢者や障害者が自分で移乗する際の補助としても使用することができます。

介護機器について

被介護者の『アテローム』に関する正しい知識と対処法

-# 被介護者の『アテローム』に関する正しい知識と対処法アテロームとはアテロームとは、毛穴が詰まって皮脂がたまり、隆起した小さな皮膚の腫瘍のことです。皮膚の表面にできる良性の腫瘍で、アテローム、粉瘤、皮脂腺腫などとも呼ばれます。アテロームは、誰にでもできる可能性がありますが、男性や中高年に多く見られます。アテロームの原因と発生しやすい部位アテロームは、毛穴の出口が皮脂や古い角質で詰まってしまうことが原因で発生します。特に、皮脂腺が多い顔面、頭部、背中、胸などにできやすいとされています。また、毛穴を刺激するような行為（過度な洗顔や、毛抜きによる毛の処理など）や、肥満などもアテロームのリスクを高める要因となります。アテロームは、通常は良性で、痛みや腫れなどの症状はありません。しかし、大きくなったり、感染を起こしたりすると、痛みや赤み、腫れなどの症状が現れることがあります。また、悪化すると、膿が溜まったり、破裂したりして、皮膚に穴が開くこともあります。

被介護者の状態について