介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

「家族の介助でピアサポート」そのメリットと注意点

ピアサポートとは、同じ悩みや状況にある人同士が、互いに支え合い、励まし合う活動のことです。ピアとは、英語で「仲間」や「同輩」を意味し、ピアサポートは、専門家の支援を受けずに、同じ立場にある人同士で助け合う形態のサポートです。ピアサポートは、さまざまな分野で行われており、がんや難病の患者同士のサポートグループや、子育て中の親同士の交流会などがその一例です。ピアサポートは、専門家の支援とは異なり、同じ立場にある人同士だからこそ、わかり合える部分が多く、共感や励ましを受けやすいという特徴があります。ピアサポートは、参加者が自分らしく、ありのままの姿でいられるという点でもメリットがあります。専門家の支援を受ける場合、その専門家に自分の悩みや状況を理解してもらうために、ある程度の説明や自己開示が必要になることがありますが、ピアサポートでは、同じ立場にある人同士なので、そのような説明や自己開示の必要がなく、ありのままの姿で参加することができます。

介護施設について

収縮期血圧をコントロールして介護する

収縮期血圧とは何か？収縮期血圧とは、心臓が収縮したときにかかる血圧のことです。心臓は、心房と心室の2つから構成されており、心房から心室に血液が流れてくると、心室が収縮して血液を全身に送り出します。このとき、血管壁にかかる圧力が収縮期血圧です。収縮期血圧は、最高血圧とも呼ばれます。正常な収縮期血圧は、120mmHg以下です。120mmHgを超えると、高血圧と診断されます。高血圧は、動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中などのさまざまな疾患のリスクを高めるため、収縮期血圧をコントロールすることが重要です。

被介護者の健康維持について

アルツハイマー型認知症とは

アルツハイマー型認知症とは、脳の神経細胞が破壊されることで起こる進行性の認知症の一種です。アルツハイマー型認知症の主な症状は、記憶障害、判断力の低下、言葉の理解と使用の困難などです。アルツハイマー型認知症は、65歳以上の高齢者に多く見られますが、若い年齢で発症する人もいます。アルツハイマー病の症状は、初期には軽度で、本人も家族も気づかないことが多くあります。しかし、進行するにつれて、症状は悪化し、日常生活に支障をきたすようになります。アルツハイマー病の初期症状としては、次のものがあります。 * 物忘れがひどくなる * 同じことを何度も繰り返す * 言葉が出てこない * 判断力が低下する * 方向感覚がなくなる * 人格が変わるアルツハイマー病が進行すると、次の症状が現れます。 * 歩行困難 * 食事困難 * 排泄困難 * 言語障害 * 認知機能の低下アルツハイマー病は、進行性の疾患であり、治療法はありません。しかし、薬物療法やリハビリテーションなどにより、症状を軽減し、進行を遅らせることは可能です。

被介護者の状態について

肢体不自由のケアと上肢のケア

肢体不自由のケアの重要な要素の一つである上肢機能の重要性は、生活の質を高めるために不可欠なものです。上肢機能とは、両手・両腕を使用する能力を指し、食事や着替えなどの日常動作、仕事や趣味などの活動など、様々な場面で必要となります。上肢機能が低下・障害すると、これらの活動が困難になり、生活の質が低下する可能性があります。例えば、食事の際に箸やスプーンがうまく使えなくなると、十分な食事をとることができなくなったり、着替えの際にボタンやファスナーをうまく扱えなくなると、自分で着替えることが難しくなったりします。また、仕事においても、パソコンや道具をうまく扱えなくなると、作業効率が低下したり、最悪の場合、仕事ができなくなってしまう可能性もあります。上肢機能を維持・向上させることは、生活の質を高めるために非常に重要です。そのためには、定期的に上肢を動かす運動を行ったり、装具や補助具を使用したりなど、様々な方法があります。また、上肢機能が低下・障害している場合は、医療機関やリハビリ施設などで適切な治療やリハビリを受けることが大切です。

被介護者の状態について

介護制度におけるアカウンタビリティの重要性

アカウンタビリティとは、組織や個人が、その活動や結果に対して説明責任を負うことを意味します。介護制度においては、事業者や介護従事者は、利用者やその家族、社会に対して、介護サービスの質や安全性の確保、適正な運営などについて説明責任を負う必要があります。アカウンタビリティを果たすことで、介護制度の透明性や信頼性を高め、利用者やその家族の安心感につなげることができます。また、介護サービスの質向上や適正な運営を促し、介護制度の持続可能性を確保するためにも重要です。

介護制度について

多発性硬化症患者の状態と介護

多発性硬化症とは、中枢神経系、すなわち脳と脊髄に影響を及ぼす自己免疫疾患です。免疫系が神経系を攻撃することで、神経細胞の損傷や破壊につながり、様々な症状を引き起こします。多発性硬化症は、多くの場合、20～40代の若い成人期に発症します。女性よりも男性の方が罹患するリスクが高いです。多発性硬化症の症状は、人によって異なります。よくみられる症状には、疲労、麻痺、視覚障害、平衡失調、感覚障害、物忘れ、認知機能障害、抑うつ、排泄障害などがあります。症状の程度も軽度から重度まで様々です。多発性硬化症は、進行性疾患であり、時間の経過とともに悪化することが多いです。しかし、治療法の進歩により、進行を遅らせたり、症状を軽減したりすることが可能になっています。多発性硬化症の治療には、薬物療法、物理療法、作業療法、言語療法、心理療法などがあります。多発性硬化症は、難病指定されており、患者と家族の生活に大きな影響を与えます。患者は、症状の進行に伴い、日常生活に支障をきたす可能性が高くなります。また、家族は、患者の介護やサポートに多くの時間と労力を費やすことになります。

被介護者の状態について

介護制度と契約制度とは

契約制度とは、介護サービスを受ける利用者と、介護サービスを提供する事業者との間で、介護サービスの内容や費用などを定めて契約を締結する制度のことです。介護保険制度の導入により、介護サービスの利用には、原則として契約が必要となりました。契約制度の目的は、介護サービスの質を向上させ、利用者の権利と利益を守ることにあります。契約を締結することで、利用者は介護サービスの内容や費用などを事前に確認することができます。また、事業者は、利用者に質の高い介護サービスを提供しなければならないという責任を負うことになります。契約制度には、いくつかの種類があります。もっとも一般的なのは、利用者と事業者の間で直接契約を締結する「直接契約」です。このほか、利用者と事業者の間で契約を締結する際に、自治体が仲介する「間接契約」の場合もあります。また、利用者が介護サービスを利用するために、事業者に対して一時的な費用を支払う「利用料」を徴収する制度もあります。

介護制度について

脳血管性認知症の症状や予防

脳血管性認知症とは、脳の血液の循環が低下して脳の組織が損傷し、認知機能が低下する病気です。脳血管性認知症は、脳卒中を発症した人の約10％に発症すると考えられています。脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりして、脳の組織が壊れてしまう病気です。脳卒中は、脳血管性認知症の原因となる最も一般的な要因です。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と似ていることが多いです。脳卒中の症状には、半身麻痺、言語障害、意識障害などがあります。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と比べて、進行が緩やかで、認知機能の低下が主な症状です。脳血管性認知症の症状には、記憶障害、注意障害、遂行機能障害などがあります。脳血管性認知症の治療法は、現在のところありません。しかし、脳卒中の治療を適切に行うことで、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。脳卒中の治療には、血栓溶解療法、血管内治療、外科的手術などがあります。脳卒中の治療を適切に行うことで、脳の組織の損傷を軽減し、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。

被介護者の状態について

介護制度の二次判定とは？一次判定との違いを詳しく解説

介護認定の二次判定とは、介護が必要かどうかを判断するための最後のステップであり、一次判定で「要介護」または「要支援」との判定を受けた人を対象としています。この目的は、利用者が適切なレベルの介護サービスを受けられるようにすることであり、介護認定審査会の専門家が、利用者の状態をより詳細に調査して判断を下します。二次判定では、一次判定で実施された調査に加えて、利用者の日常生活の様子や家族の意見も聴取して、介護の必要性を総合的に判断していきます。二次判定の結果は、介護認定審査会で決定され、利用者には通知されます。なお、介護認定を不服として異議申し立てをすることは可能です。

介護制度について

被介護者の血糖値のコントロール

血糖値とは、血液中に含まれるブドウ糖の濃度のことです。ブドウ糖は、人間が生命を維持するために必要なエネルギー源です。食べ物から取り入れたブドウ糖は、インスリンの働きによって細胞に取り込まれてエネルギーとして利用されます。インスリンは、膵臓から分泌されるホルモンです。血糖値が正常範囲を超えると、高血糖状態になります。高血糖状態が続くと、血管が傷つき、動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中などの合併症を引き起こすことがあります。また、血糖値が正常範囲よりも低くなると、低血糖状態になります。低血糖状態になると、意識が混濁したり、けいれんを起こしたりすることがあります。被介護者の血糖値をコントロールするためには、食事療法や運動療法、薬物療法などが行われます。食事療法では、糖質の摂取量を制限したり、食物繊維を多く含む食品を摂ったりすることが大切です。運動療法では、有酸素運動を定期的に行うことが効果的です。薬物療法では、インスリン製剤や経口血糖降下薬などが使用されます。

被介護者の健康維持について

ライソゾーム病とは？症状や治療法について

ライソゾーム病とは、遺伝性の疾患の総称です。ライソゾームとは、細胞内に存在する消化酵素を含む小さな袋状の構造体のことです。ライソゾーム病では、このライソゾームが機能しなくなったり、数が減ったりして、細胞内に不要な物質が蓄積されていきます。ライソゾーム病は、50種類以上あると言われています。その中には、乳幼児期に発症する重篤なものもあれば、成人期になってから発症する比較的軽度なものもあります。ライソゾーム病の症状は、疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、以下の症状が共通しています。 * 臓器の肥大 * 発育遅滞 * 知的障害 * 行動異常 * 皮膚の変色 * 骨格の異常 * 視力障害 * 聴力障害 * 心臓病 * 呼吸器疾患 * 消化器疾患 * 免疫不全ライソゾーム病の治療法は、疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、酵素補充療法が行われます。酵素補充療法とは、不足している酵素を人工的に補う治療法です。酵素補充療法は、症状の改善や進行を遅らせる効果があります。ライソゾーム病は、重篤な疾患ですが、早期発見・早期治療によって、症状の改善や進行を遅らせることが可能です。もし、ライソゾーム病を疑う症状があれば、すぐに医師の診察を受けるようにしましょう。

被介護者の状態について

介護制度の第2号被保険者とは？

-第2号被保険者の対象者- 介護制度の第2号被保険者とは、65歳未満で、健康保険と厚生年金を同時に加入している方のことです。第2号被保険者には、会社員や公務員などが含まれます。第2号被保険者になると、介護保険料が給与から天引きされ、介護保険の適用を受けることができます。介護保険の適用を受けると、介護サービスを利用した際に、自己負担額のみでサービスを受けることができます。第2号被保険者の対象者は、以下の条件をすべて満たす方です。 * 健康保険に加入していること * 厚生年金に加入していること * 65歳未満であることまた、第2号被保険者となるためには、以下のいずれかの条件を満たす必要があります。 * 会社員であること * 公務員であること * 私立学校の教職員であること * 社会保険適用事業所の被保険者であること * 国家公務員共済組合の組合員であること * 地方公務員共済組合の組合員であること * 船員保険の被保険者であること * 国民健康保険に加入している方で、介護保険料を納付していること第2号被保険者となった方は、介護保険証が発行されます。介護保険証は、介護サービスを利用する際に提示することで、自己負担額のみでサービスを受けることができます。

介護制度について

被介護者の喘鳴について

- 被介護者の喘鳴について -# 喘鳴とは？喘鳴とは、気道が狭くなって呼吸するときに音がすることです。喘鳴は、気管支炎、肺炎、肺気腫などの呼吸器系の病気、心臓の病気、アレルギー、薬の副作用など、さまざまな原因で起こります。喘鳴は、軽度な場合もあれば、重度な場合もあります。軽度な喘鳴は、日常生活に支障をきたさない程度のものですが、重度な喘鳴は、呼吸困難やチアノーゼを引き起こし、命に関わることもあります。喘鳴の原因がはっきりしない場合は、医師による診断が必要です。医師は、聴診器で呼吸音を聞いたり、胸部X線やCTを撮影したりして、喘鳴の原因を調べます。喘鳴の原因がわかれば、その原因に応じた治療を行います。例えば、気管支炎が原因の場合は、気管支拡張薬や抗生物質を投与します。心臓の病気が原因の場合は、心臓の薬を投与します。アレルギーが原因の場合は、抗ヒスタミン薬やステロイド薬を投与します。喘鳴は、適切な治療を行えば、ほとんどの場合改善します。しかし、重度な喘鳴の場合は、治療が遅れると命に関わることもあります。そのため、喘鳴が重度な場合は、すぐに医師を受診してください。

被介護者の状態について

被介護者への支援とIL運動

IL運動とは、障害のある人が自分らしく生きる権利を主張し、社会参加を実現することを目指す運動です。障害のある人が、社会のあらゆる場面で、健常者と平等に生活できるように、社会制度や環境の改善を求めています。 IL運動は、1970年代にアメリカで始まりました。障害のある人たちは、自分たち自身が、自分たちの生活や権利について決めるべきだと主張し、障害者権利運動を展開しました。この運動は、1990年に制定された障害者権利法（ADA）の成立に貢献しました。ADAは、障害のある人が、雇用、教育、交通、公共施設、その他の場面で、差別を受けずに生活できるようにすることを目的とした法律です。 IL運動は、アメリカだけでなく、世界各国に広がっています。日本でも、1990年代以降、障害のある人たちの自立と社会参加を支援する取り組みが進められています。2014年には、障害者差別解消法が制定され、障害のある人が、差別を受けずに生活できるようにするための法整備が進められています。 IL運動は、障害のある人が、自分らしく生きる権利を実現するための重要な運動です。障害のある人が、社会に参加し、自分らしく生きられるようにするためには、社会制度や環境の改善が必要です。IL運動は、障害のある人の権利を擁護し、社会の変革を求める運動です。

被介護者への支援について

介護で見る硬膜とは？

硬膜とは、脳と脊髄を覆う保護膜のことです。硬膜は3層構造になっており、外側から硬膜外層、硬膜中層、硬膜内層の3層に分かれています。硬膜外層は、丈夫な線維組織でできており、脳と脊髄を保護しています。硬膜中層は、薄い膜で、硬膜外層と硬膜内層を隔てています。硬膜内層は、平らな膜で、脳と脊髄に密着しています。硬膜は、脳と脊髄を保護する重要な役割を果たしています。硬膜は、外からの衝撃や圧力から脳と脊髄を守り、脳脊髄液を保持しています。脳脊髄液は、脳と脊髄を栄養分や酸素で満たし、老廃物を洗い流す役割を果たしています。硬膜は、脳と脊髄を覆う保護膜であり、外からの衝撃や圧力から脳と脊髄を守り、脳脊髄液を保持しています。

被介護者の状態について

三動作歩行とは？自立度の低い人のための歩行補助技術

三動作歩行とは、自立度の低い人のために考案された歩行補助技術です。三動作歩行は、従来の歩行補助具のように身体を支えたり、体重を分散したりするのではなく、歩行に必要な動作を補助することで自立歩行を可能にします。三動作歩行の目的は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することです。また、三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。三動作歩行の特徴は、歩行に必要な動作を補助するということです。三動作歩行では、歩行に必要な動作を分解し、それぞれを補助する動作を行います。例えば、立ち上がる動作は、まず座った姿勢から前屈みになるように上体を倒し、次に両手を床につけながら体を起こし、最後に足を揃えて立つという動作に分けることができます。三動作歩行では、このそれぞれの動作を補助する動作を行います。三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。また、三動作歩行は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することを目的としています。

介助の技術について

被介護者の健康維持とHUS

HUSとは何か？ HUSとは、在宅療養や入院生活を送る被介護者を生活させるうえで、医療や介護にかかる負担を軽減するための制度です。HUSとは「被介護者生活支援システム」の略で、介護保険法に基づいて実施されています。HUSには、介護保険の対象にならない歯科や理学療法などのサービスや、介護保険の自己負担額を軽減するための給付金などがあります。また、在宅療養を行うために必要な住宅改修の費用を助成する制度もあります。被介護者の健康維持と生活を支援するこの制度は、在宅介護を続けるために必要な支援を充実させることにより、介護する家族の負担を軽減し、被介護者のQOL（生活の質）向上を図ることを目的としています。

被介護者の健康維持について

被介護者のQOLについて考える

QOLとは?Quality of Lifeの略であり、日本語では「生活の質」と訳されます。QOLは、肉体的、精神的、社会的、環境的な側面など、多面的な要素から構成されており、単に病気や障害の有無によって決まるものではありません。QOLは、年齢、性別、文化、社会経済的地位など、さまざまな要因によって影響を受けます。 QOLは、人によって異なるため、一概に定義することが難しい概念です。しかし、一般的には、以下の要素がQOLを構成すると言われています。 * 身体的健康身体的な健康状態、機能障害の有無、痛みの有無など * 精神的健康精神的な健康状態、気分障害の有無、不安障害の有無など * 社会的関係家族や友人との関係、社会参加の有無など * 環境居住環境、経済状況、社会状況など QOLは、個人の生活に大きな影響を与えます。QOLが高い人は、人生に満足しており、幸福感を感じることが多いです。また、QOLが高い人は、病気や障害があっても、人生を前向きに生きることができ、社会に参加することができます。

被介護者の状態について

介護制度におけるインテークとは何か？

介護制度におけるインテークとは、介護サービスを利用するための初期の受け入れ手続きのことです。インテークでは、要介護認定を受けているか、介護保険の対象者かどうかを確認し、介護サービスの利用に関する説明を行います。利用を希望される方には、利用申込書に必要事項を記入していただき、担当者が面談を行います。面談では、要介護者の状態や介護の状況、介護サービスの利用希望などについて確認します。また、利用されるサービスの費用負担額や、サービスの利用方法などについても説明します。インテークは、介護サービスの利用を希望される方に、適切なサービスを利用してもらうための重要な手続きです。

介護制度について

クローズドクエスチョンの活用で介護の質を向上

クローズドクエスチョンとは、回答者の選択が限定された質問のことです。クローズドクエスチョンの例としては、「どちらが好みですか？」「いつからですか？」「どのくらいですか？」などがあります。クローズドクエスチョンは、介護の現場で広く活用されています。介護の現場でクローズドクエスチョンを活用するメリットは、以下の３つです。１つ目は、介護を受ける方の意思確認がしやすいことです。介護を受ける方が意思表示が難しい場合でも、クローズドクエスチョンを活用することで、介護を受ける方の意思を確認することができます。２つ目は、介護を受ける方の負担を軽減できることです。クローズドクエスチョンは、回答者の選択が限定されているため、介護を受ける方は、質問に答える負担を軽減することができます。３つ目は、介護職員の業務の効率化を図ることができることです。クローズドクエスチョンを活用することで、介護職員は、介護を受ける方の意思確認をスムーズに行うことができ、業務の効率化を図ることができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持→ 看取りケアとは?

看取りケアの重要性看取りケアとは、死を迎えようとしている人やその家族に、身体的、精神的、社会的なサポートを提供するケアのことです。看取りケアの重要性は、死を迎えようとしている人に尊厳を持って人生の最期を迎えさせることができる点にあります。また、死を迎えようとしている人の家族にとっても、看取りケアを受けることで、大切な人を失う悲しみを乗り越え、前を向いて生きていくことができるようになります。看取りケアは、死を迎えようとしている人一人ひとりのニーズに合わせて提供されます。そのため、看取りケアの内容は、人によって異なります。しかし、一般的に、看取りケアには、以下のような内容が含まれます。 * 身体的ケア痛みやその他の症状の緩和、食事や排せつの介助など * 精神的ケア死を迎えようとしている人の不安や悲しみなどの精神的なサポート * 社会的ケア死を迎えようとしている人の家族や友人など、周りの人とのコミュニケーションのサポート看取りケアは、死を迎えようとしている人やその家族にとって、とても重要なケアです。看取りケアを受けることで、死を迎えようとしている人は、尊厳を持って人生の最期を迎え、その家族は、大切な人を失う悲しみを乗り越え、前を向いて生きていくことができるようになります。

被介護者の健康維持について

介護予防小規模多機能型居宅介護とは？

介護予防小規模多機能型居宅介護とは、65歳以上の高齢者を対象に、住み慣れた地域で自立した生活を続けることができるよう、介護予防やケアマネジメント、生活支援などを行うサービスです。介護予防小規模多機能型居宅介護の特徴は、少人数の利用者に対して、介護予防やケアマネジメント、生活支援などを提供することです。これにより、一人ひとりの利用者が必要とするサービスをきめ細かく提供することができます。また、地域に密着した運営を行うため、利用者の生活や地域の様子を把握し、適切なサービスを提供することができます。さらに、利用者の主体性を尊重し、自立した生活を支援することを重視しているため、利用者が自分らしく生活できるようサポートしています。

介護施設について

爪肥厚とは？原因や対処法を解説

爪肥厚とは、爪が正常な状態よりも厚くなる症状のことです。爪は、角質細胞が重なり合ってできた組織で、爪母と呼ばれる部分で作られます。爪母は、爪の根元にある部分で、爪の成長を担っています。爪肥厚では、爪母が何らかの原因で正常に機能しなくなり、爪が厚くなってしまいます。爪肥厚の原因としては、外傷、爪水虫、乾癬などがあります。外傷とは、爪を強くぶつけたり、爪を切るときに爪の根元を傷つけたりすることです。爪水虫とは、爪にカビの一種が感染して起こる病気です。乾癬とは、皮膚の角質細胞が異常増殖する病気です。爪肥厚の対処法としては、原因となっている疾患の治療を行うことが大切です。外傷の場合は、爪を保護して爪母が正常に機能するのを待ちます。爪水虫の場合は、抗真菌薬を塗布したり、内服したりして治療を行います。乾癬の場合は、ステロイド外用薬や免疫抑制薬を塗布したり、内服したりして治療を行います。爪肥厚は、爪の見た目を悪くしたり、爪が靴に当たりやすくなったりして痛みを伴うこともあります。爪肥厚が気になる場合は、早めに皮膚科や爪専門医を受診して適切な治療を受けるようにしましょう。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のための「健康」の定義

健康とは何か？世界保健機関（WHO）による健康の定義とは？「健康とは、単に病気でないとか、虚弱でないということではなく、肉体的、精神的及び社会的に完全に良好な状態であることである。」(WHO憲章前文) 健康は、肉体的、精神的、社会的に完全に良好な状態であることを意味します。肉体的健康とは、病気や傷害がなく、身体が適切に機能している状態を指します。精神的健康とは、精神的に良好な状態であり、ストレスや不安を適切に対処し、人間関係を築き、生産的に仕事をすることができる状態を指します。社会的に良好な状態とは、社会の中で自分の役割を果たし、社会に貢献することができる状態を指します。

被介護者の健康維持について