介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の状態にみる『病識』について

『病識』とは、自身の病気や症状に対する認識とその理解度を指します。病気や症状を正確に認識し、その治療の必要性を理解していることは、治療の成功にとって重要な要素です。病識がなければ、治療を拒否したり、治療を中断したりする可能性が高くなります。病識は、病気の重症度や経過、患者の性格や社会的背景などによって異なります。一般に、病気の重症度が高いほど、病識は高くなります。また、経過が早い病気ほど、病識は高くなります。患者の性格や社会的背景では、教育レベルが高いほど、病識が高くなる傾向があります。また、社会的に孤立している人は、病識が低くなる傾向があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に関する作業療法

作業療法とは、病気や障害のある人々が、日常生活や社会生活への参加を促進するために、様々な活動や運動を行うセラピーです。作業療法士は、医師や看護師など他の医療専門家と協力して、各個人のニーズに合った治療計画を作成し、実施します。作業療法の活動には、日常生活動作（ADL）の訓練、運動療法、手工芸、音楽療法、園芸療法などがあります。ADLとは、食事、着脱衣、入浴、トイレ、歩行などの基本的な動作のことです。作業療法では、これらの動作を自分でできるように訓練することで、自立を促します。作業療法は、脳卒中、脊髄損傷、脳性麻痺、リウマチ、関節炎、精神疾患など、様々な病気や障害のある人々に適用することができます。作業療法を受けることで、身体機能の回復、日常生活動作の改善、社会生活への参加促進、精神面の安定など、様々な効果が期待できます。

被介護者の健康維持について

COPDとは？被介護者の状態を理解する

慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは、肺の空気の流れを妨げる慢性的な肺の病気です。主な症状は息切れ、咳、痰です。COPDは主に、たばこを吸うことによって引き起こされます。COPDは進行性の病気であり、治療法はありません。しかし、治療によって症状を軽減し、進行を遅らせることは可能です。 COPDは、肺の気道と肺胞に損傷を与えることで、肺の空気の流れを妨げます。気道は、肺に空気を通すための管です。肺胞は、酸素と二酸化炭素を交換する小さな空気の袋です。COPDにより気道と肺胞が損傷を受けると、肺に空気を取り入れることが難しくなり、息切れや咳などの症状が現れます。また、COPDは肺の血管を損傷させ、心臓に負担をかけます。これにより、心臓病や脳卒中のリスクが上昇します。 COPDは、たばこを吸うことによって引き起こされることがほとんどです。しかし、たばこを吸わない人も、大気汚染や化学物質の暴露など、他の要因によってCOPDを発症することがあります。

被介護者の状態について

被介護者の起立性低血圧を理解しよう

起立性低血圧とは、立ち上がったり、座った姿勢から立ったりしたときに、血圧が低下する状態のことです。立ち上がることで、重力が下半身に血液を集め、心臓に戻る血流が減少します。健康な人では、この血流の変化を調整して、立ち上がっても血圧を一定に保つことができます。しかし、病気や薬の副作用などによって、この調整機能がうまく働かないと、起立性低血圧が起こります。起立性低血圧になると、立ちくらみやめまい、失神などが起こります。また、疲労感、集中力の低下、頭痛、吐き気などの症状もみられます。起立性低血圧は、高齢者に多くみられますが、若い人でも起こることがあります。

被介護者の状態について

緩和ケアとは？～被介護者の状態やQOLを改善する～

緩和ケアとは、末期的な病気や障害により、十分な治療が困難になった患者が、住み慣れた環境で心身ともに苦痛を軽減しながら、最後まで尊厳を持ってその人生を生きることを支援するケアのことです。緩和ケアとよく似たものにターミナルケアやホスピスケアがあります。これらはすべて、患者の苦痛を軽減し、QOLを向上させることを目的としています。しかし、それぞれに特徴があり、異なる役割を担っています。ターミナルケアとは、生命に関わる重大な疾患を患い、余命が限られている患者に対して行われるケアです。主に、患者の身体的苦痛を軽減し、精神的サポートを提供することを目的としています。ホスピスケアとは、ターミナルケアの最終段階で行われるケアです。通常、患者の余命が6か月以下と診断された段階から開始されます。患者と家族が、残された時間を穏やかに過ごすことができるよう支援することを目的としています。緩和ケアは、ターミナルケアやホスピスケアよりも、適用範囲が広く、患者や家族のQOLを向上させることを目的としています。がん、心臓病、呼吸器疾患、認知症など、あらゆる病気や障害の患者を対象としており、患者が可能な限り自宅で生活できるように支援します。

被介護者の状態について

第2号保険料とは？介護保険制度におけるその役割と徴収方法

第2号保険料とは、65歳以上の被保険者とその被扶養者、および75歳以上の被保険者とその被扶養者が負担する介護保険料のことです。第1号保険料は現役世代が負担している介護保険料で、保険料率は40歳未満は1.73％、40歳以上59歳未満は1.84％、60歳以上64歳未満は2.14％、65歳以上74歳未満は2.31％、75歳以上は2.48％となっています。第2号保険料の保険料率は、被保険者の年齢によって異なります。65歳以上の被保険者は1.73％、66歳以上74歳未満の被保険者は1.84％、75歳以上の被保険者は2.14％となっています。第2号保険料は、被保険者本人が支払う場合と、被扶養者が支払う場合の2通りがあります。被保険者本人が支払う場合は、市町村の窓口で支払うことができます。被扶養者が支払う場合は、被保険者本人の口座から自動的に引き落とされます。

介護制度について

主治医意見書について知っておきたいこと

主治医意見書とは、主治医が患者の現在の病状や治療経過、今後の見通しなどをまとめた書面のことです。主に、生命保険の加入や更新、障害年金や介護保険の申請、就職や学校入学の際の健康診断書など、さまざまな場面で必要となることがあります。主治医意見書には、患者の氏名、生年月日、住所、職業、主訴、病名、治療経過、現在の病状、予後、今後の治療方針、服薬状況など、患者の健康に関する情報が記載されています。主治医が患者の診察や検査結果に基づいて作成します。主治医意見書は、患者のプライバシーを保護するため、厳格な取り扱いが求められます。情報を漏洩しないよう、厳重に保管することが重要です。また、主治医以外の医療従事者が主治医意見書を作成することはできません。

介護制度について

介護利用型軽費老人ホームとは

介護利用型軽費ホームとは、要介護認定を受けていない非該当（自立）の高齢者が介護サービスを必要とする場合に利用できる施設です。入居して食事や入浴、排せつなどの生活支援を受けながら生活します。 24時間介護が必要な場合は、介護型軽費ホームを利用することになります。軽費ホームには看護師が常駐しており、必要に応じて医療行為を行うことができます。また、ケアハウスと呼ばれることもあります。

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