介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

機能性尿失禁の対策と介護について

機能性尿失禁とは機能性尿失禁とは、身体的または精神的な状態のために、トイレに間に合わず尿を漏らしてしまう状態です。高齢者や障害者、認知症の人によく見られます。機能性尿失禁の原因は様々です。身体的な原因としては、膀胱の機能低下、尿道括約筋の機能低下、前立腺肥大、尿路感染症などがあります。精神的な原因としては、不安、抑うつ、認知症などが挙げられます。機能性尿失禁は、本人に大きな不快感や社会生活上の支障を与えます。また、尿路感染症や皮膚炎などの二次的な合併症を引き起こすこともあります。機能性尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、行動療法などがあります。薬物療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋の機能を強化したりする薬を使用します。手術療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋を補強したりする手術を行います。行動療法は、排尿習慣を改善したり、骨盤底筋を鍛えたりする訓練を行います。機能性尿失禁の介護では、本人の尊厳を尊重し、自立を支援することが大切です。介護者は、本人の排尿習慣を把握し、トイレに間に合うようにサポートすることが必要です。また、本人が尿失禁をしても責めたり、からかったりしないようにしましょう。

被介護者の健康維持について

失行とは？原因・症状・リハビリテーション

失行とは、運動遂行能力を遂行する過程で生じる障害のことです。失行は、脳の損傷によって引き起こされることが多く、運動神経の損傷とは異なります。失行があると、物をうまく扱えない、道具の使い方を忘れる、衣服の着脱が難しいなどの症状が現れます。失行は、脳の損傷の位置や程度によって、様々な症状が現れます。失行は、脳卒中、外傷性脳損傷、脳腫瘍などの脳の損傷によって引き起こされることが多く、加齢や神経変性疾患によっても起こる可能性があります。失行の症状は、損傷した脳の部位や程度によって異なりますが、運動を行うための計画を立てることが難しい、運動を正しく実行することができない、運動を完了することができないなどの症状が現れることが多いです。失行の治療法は、失行の原因となっている疾患の治療を行うことと、失行の症状を改善するためのリハビリテーションを行うことの2つが主となります。失行のリハビリテーションでは、運動機能の回復、日常生活動作の訓練、認知機能の改善などを行います。失行のリハビリテーションは、早期に開始することが重要です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持とヘリコバクター・ピロリ

ヘリコバクター・ピロリとは、人間なら誰でも持っている胃の細菌です。胃の粘膜に棲息しており、胃がんの原因となるピロリ菌の正式名称です。ピロリ菌は、胃酸に強いウレアーゼという酵素を持っており、胃酸を中和して胃の粘膜に生息することができます。ピロリ菌は、胃粘膜に炎症を起こして胃潰瘍や十二指腸潰瘍を引き起こすほか、胃がんのリスクを高めることが知られています。ピロリ菌の感染は、胃がんの発生の強いリスクファクターであり、胃がん患者の約90％がピロリ菌に感染しています。ピロリ菌は、胃がんの原因となるだけでなく、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃粘膜関連リンパ腫などの病気の原因となることがわかっています。また、ピロリ菌は、胃がんのリスクを高めることがわかっています。

被介護者の健康維持について

介護制度における身体拘束について考える

-身体拘束が禁止されている理由- 介護制度における身体拘束とは、介護を受ける人の意思に反して身体を拘束する行為のことをいいます。身体拘束は、入居者や利用者の安全を守るために必要であるとされる場合もありますが、原則として禁止されています。身体拘束が禁止されている理由は、大きく分けて3つあります。 1つ目は、身体拘束は入居者や利用者の尊厳を侵害する行為であるからです。身体拘束は、入居者や利用者の自由を奪い、行動を制限します。これにより、入居者や利用者は自尊心を失い、生きる意欲をなくしてしまう可能性があります。 2つ目は、身体拘束は入居者や利用者の身体に悪影響を及ぼすからです。身体拘束は、血行障害や褥瘡、筋力低下などの原因となります。また、身体拘束は入居者や利用者の精神状態にも悪影響を及ぼし、うつ病や不安障害などの発症リスクを高める可能性があります。 3つ目は、身体拘束は介護職員の負担を増加させるからです。身体拘束を行うには、介護職員が常に目を光らせていなければなりません。これは、介護職員の負担を増加させ、介護の質の低下につながる可能性があります。以上の理由から、身体拘束は原則として禁止されています。身体拘束を行う際には、事前に介護を受ける人の同意を得ることが必要であり、また、身体拘束の期間や方法についても厳格に制限されています。

介護制度について

被介護者の呼気から分かること

被介護者の呼気から分かること - 呼気とは何か呼気とは、呼吸のサイクルにおける空気の排出される段階のことです。呼気は酸素が消費され、二酸化炭素が放出されるプロセスです。呼気には、肺から二酸化炭素を排出するだけでなく、水分や熱を放出する役割もあります。肺胞から排出される呼気には、主に二酸化炭素が含まれています。二酸化炭素は、細胞がエネルギーを産生する際に排出される老廃物です。呼気には、二酸化炭素に加えて、酸素、窒素、アルゴン、ヘリウムなどのガスも含まれています。呼気中の酸素濃度は、吸気中の酸素濃度よりも低く、二酸化炭素濃度は、吸気中の二酸化炭素濃度よりも高くなります。呼気は、呼吸器系の健康状態を評価する際に重要な指標となります。呼気中の二酸化炭素濃度や酸素濃度の異常は、呼吸器系の疾患の兆候である可能性があります。また、呼気には、様々な揮発性有機化合物が含まれており、これらの揮発性有機化合物の濃度を測定することで、被介護者の健康状態を評価することができます。

被介護者の状態について

介護予防特定施設入居者生活介護とは？

介護予防特定施設入居者生活介護とは、要介護認定を受けていない、または要支援1もしくは要支援2と認定された65歳以上の高齢者が入所できる施設です。介護が必要となった場合、入所している施設で介護を受けることができます。入所中は、日常生活の自立を支援するためのサービスやリハビリテーションを受けることができます。また、食事や入浴、洗濯などの日常生活のケアも受けられます。介護予防特定施設入居者生活介護は、要介護状態になることを予防し、自立した生活を維持するための施設です。

介護制度について

介護制度『自記式調査』とは？実施方法やメリットを解説

介護制度「自記式調査」とは、介護認定を受けるにあたって行われる、介護の必要性や状況について自分で記載する調査のことです。主に、介護を必要とする高齢者や障害者の方が、介護認定の申請をする際に提出するものです。調査内容は、身体機能や認知機能、日常生活動作、社会参加など多岐にわたるため、介護認定を受けるための重要な資料となります。調査は、介護認定調査員が対象者の自宅を訪問して行う「訪問調査」と、対象者が指定された場所に出向いて行う「施設調査」の2種類があります。

介護制度について

介護制度の重要な支援サービス「地域生活支援事業」とは？

地域生活支援事業の目的と役割地域生活支援事業は、高齢者や障害のある人々が可能な限り自立して地域で生活することができるよう支援することを目的とした事業です。地域生活支援事業には、生活援助、自立訓練、社会参加支援、権利擁護支援の4つのサービスがあります。生活援助は、入浴、排泄、食事などの日常生活上の援助や、掃除、洗濯などの家事援助を行います。自立訓練は、高齢者や障害のある人が自立して生活するために必要な能力を身につけるための訓練を行います。社会参加支援は、高齢者や障害のある人が地域社会に参加するための支援を行います。権利擁護支援は、高齢者や障害のある人の権利が侵害された際に、その権利を守るための支援を行います。地域生活支援事業は、高齢者や障害のある人が可能な限り自立して地域で生活することができるよう支援する重要な役割を果たしています。

介護制度について

被介護者への支援：ホームヘルパーの役割と重要性

ホームヘルパーとは、高齢者や障害者、病気の方などの在宅生活を支援する専門家です。ホームヘルパーの役割には、入浴や排泄などの身体介助、食事の準備や片付けなどの家事援助、通院や買い物などの外出介助、認知症の方への対応などがあります。また、ホームヘルパーは、被介護者とその家族の精神的なサポートを行うことも重要です。ホームヘルパーになるには、一定の研修を受け、国家資格であるホームヘルパー2級以上の資格を取得する必要があります。ホームヘルパーの仕事は、肉体的にも精神的にも負担が大きい仕事ですが、被介護者とその家族の生活を支える重要な役割を担っています。

被介護者への支援について

介護制度における老人福祉法

老人福祉法とは、高齢者福祉に関する施策の総合的かつ計画的推進を図る法律のことです。1963年に制定され、その後数回にわたって改正されています。老人福祉法では、老人福祉行政の責務、老人の権利、老人の生活の安定、社会福祉サービス、老人福祉施設などについて規定されています。老人福祉行政の責務としては、老人が日常生活を自立して健康に過ごすことができるように必要な施策を講ずること、老人の生活および福祉の増進を図るための施策を講ずることなどが挙げられています。老人の権利としては、老人が適切な生活環境の下において、心身の健康の保持増進を図りながら、その能力に応じ自立した生活を営むことができるよう、必要な便宜を与えられ、保護される権利などが挙げられています。老人の生活の安定としては、老人に対して住宅の確保、生活の安定に必要な経済的援助、就業の機会の確保などの施策を講ずることが規定されています。社会福祉サービスとしては、老人に対して在宅福祉サービス、施設福祉サービス、地域福祉サービスなどを行うことが規定されています。老人福祉施設としては、老人ホーム、特別養護老人ホーム、介護老人福祉施設、認知症対応型老人ホームなどがあります。

介護制度について

骨格筋について理解を深めよう

骨格筋とは、人が意識的に動かすことができる筋肉のことであり、運動や姿勢を維持するのに重要な役割を果たしています。骨格筋は、筋肉の束を覆う筋膜という薄い膜で覆われています。筋膜は、筋肉が滑らかに動くようにする役割を果たしています。

骨格筋は、筋繊維と呼ばれる細胞で構成されています。筋繊維は、アクチンとミオシンという2種類のタンパク質からできており、これらが交互に重なり合っていることで筋肉の収縮と弛緩が可能になっています。筋繊維は、運動神経によって支配されており、運動神経からの刺激を受けると収縮します。

骨格筋は、全身の約40％を占めており、総重量は約30kgです。骨格筋は、骨格に付着しており、骨格を動かしたり、姿勢を維持したりするのに役立っています。

被介護者の状態について

介護と意識障害

意識障害の原因と症状意識障害は、脳卒中、外傷、心臓発作、中毒、感染症、代謝異常など、さまざまな原因で起こります。意識障害の症状は、軽度なものから重度なものまでさまざまで、注意力の低下、見当識障害、時間の経過の認識障害、判断力の低下、言語障害、運動障害などがあります。意識障害が重度になると、昏睡状態や遷延性意識障害（PVS）と呼ばれる状態に陥ることもあります。昏睡状態とは、意識がほとんどなく、覚醒することができない状態です。遷延性意識障害とは、意識が回復しない昏睡状態のような状態が3カ月以上続いている状態です。

被介護者の状態について

在宅介護機器『パウチ』について！

ストーマとは「排泄するべき便や尿を体外に排出するための出口」です。手術を行うことで、人為的に腹部または側腹部（肋骨と骨盤の間）に作ります。ストーマは、大腸や小腸の一部を切除したり、膀胱や尿管に問題がある場合など、さまざまな理由で作られます。ストーマを作ることで、排泄物をより簡単に排出することができ、患者さんの生活の質が向上します。ストーマには、永久ストーマと一時ストーマの2種類があります。永久ストーマとは、生涯にわたってストーマを必要とする場合に作られるもので、一時ストーマとは、病気が治ったり、傷が治癒したりした後に閉鎖する予定で、一時的にストーマを必要とする場合に作られるものです。ストーマは、ケアや管理を適切に行うことで、日常生活に支障をきたすことなく生活を送ることができます。

介護機器について

被介護者の健康維持に重要な特定健康診査

特定健康診査とは、40歳から74歳までの者を対象に、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣の有無や糖尿病、高血圧、脂質異常症などの疾患を早期に発見し、改善を図るための健康診査です。メタボリックシンドロームは、肥満や高血圧、脂質異常症、高血糖が重なった状態のことをいい、心筋梗塞や脳卒中などの生活習慣病のリスクを高めます。特定健康診査は、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣を改善し、生活習慣病の予防や早期発見につなげることを目的としています。特定健康診査は、40歳から74歳までの方が対象ですが、75歳以上の方でも、健康保険組合や市町村が実施する健康診査を受診することができます。特定健康診査には、身体測定、血液検査、尿検査、問診などが含まれます。身体測定では、身長、体重、血圧、腹囲を測定します。血液検査では、血糖値、ヘモグロビンA1c、脂質（LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪）、肝機能検査、腎機能検査を行います。尿検査では、尿糖、尿蛋白を検査します。問診では、生活習慣や既往歴、家族歴などを確認します。特定健康診査の結果、メタボリックシンドロームのリスクが高いと判定された方は、医療機関で精密検査を受ける必要があります。精密検査の結果、生活習慣病と診断された方は、治療を受ける必要があります。また、生活習慣病のリスクが高いと判定された方は、生活習慣の改善に取り組む必要があります。

被介護者の健康維持について

後期高齢者制度について

後期高齢者制度とは、2008年4月1日に施行された制度で、75歳以上の高齢者を後期高齢者として、医療・介護・年金などの社会保障制度の見直しが行われました。後期高齢者制度が導入された背景には、高齢化の進展があります。1960年には65歳以上の高齢者は511万人でしたが、2005年には2,016万人に増加し、2025年には3,380万人に達すると推定されています。高齢化の進展に伴い、医療費や介護費などの社会保障費が増加しており、財政を圧迫するようになってきました。そこで、後期高齢者制度を導入し、社会保障制度の負担を軽減することが求められたのです。後期高齢者制度では、医療・介護・年金などの社会保障制度の見直しが行われました。医療費については、後期高齢者の自己負担額が引き上げられ、介護保険料も引き上げられました。年金については、支給開始年齢が引き上げられ、年金額も引き下げられました。後期高齢者制度の導入により、社会保障費の増加を抑制することができました。しかし、同時に、後期高齢者の負担増にもつながりました。後期高齢者制度は、高齢化社会の課題にどう対応していくかという問題を提起しており、今後も議論が続くと思われます。

介護制度について

被介護者の健康を支える食物繊維の力

食物繊維とは、植物性の食品に含まれる成分で、人間の消化酵素では分解されないものです。便通を良くする、コレステロール値を下げる、血糖値の上昇を抑えるなど、健康に良い効果がたくさんあります。食物繊維は、大きく分けて水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の2種類があります。水溶性食物繊維は、水に溶けやすく、粘り気があるのが特徴です。コレステロール値を下げたり、血糖値の上昇を抑える効果があります。不溶性食物繊維は、水に溶けにくく、固いのが特徴です。便通を良くしたり、大腸がんのリスクを減らす効果があります。食物繊維は、野菜、果物、豆類、玄米、全粒粉など、さまざまな食品に含まれています。1日に20〜30gの食物繊維を摂取することが推奨されていますが、現代人の多くは不足しがちです。不足すると、便秘、高コレステロール血症、糖尿病、大腸がんなどのリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

知っておきたい、被介護者の健康維持に欠かせない機能回復訓練

機能回復訓練とは、文字通り、基本的な生活動作（排泄・食事・更衣・入浴・歩行など）を自分で行うための身体機能や認知機能を回復・維持するための訓練を指します。機能回復訓練は、介護予防や高齢者の健康増進を目的としたものであり、一般的に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門家が、被介護者の状態に合わせて、個別に対応した訓練計画を立てて行います。機能回復訓練の内容は、大きく分けて3つあります。
1つ目は、筋力トレーニングやストレッチなど、身体機能を回復・維持するための運動療法です。
2つ目は、日常生活動作（ADL）を練習するための動作訓練です。動作訓練は、座位や立位、歩行などの基本的な動作から、食事や更衣などの日常生活の動作まで、幅広く行われます。
3つ目は、言語や記憶などの認知機能を回復・維持するための認知機能訓練です。認知機能訓練は、パズルやゲーム、読書など、様々な方法で行われます。

被介護者の健康維持について

介護制度における業務独占資格とは？

介護制度における業務独占資格の概要介護制度における業務独占資格とは、介護の専門的な知識と技術を有する者にのみ与えられる国家資格です。介護保険法に基づき、介護を必要とする高齢者や障害者への介護サービスを提供するために必要とされる資格であり、介護福祉士、社会福祉士、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の6つの資格があります。これらの資格を取得するためには、介護や福祉、医療に関する専門教育機関で所定の教育を受け、国家試験に合格する必要があります。介護福祉士は、介護の基本的な知識と技術を有し、高齢者や障害者の介護を支援する資格です。社会福祉士は、社会福祉に関する専門的な知識と技術を有し、高齢者や障害者の社会福祉に関する相談や支援を行う資格です。看護師は、患者の看護や医療処置を行う資格です。理学療法士は、理学療法に関する専門的な知識と技術を有し、運動機能障害者のリハビリテーションを行う資格です。作業療法士は、作業療法に関する専門的な知識と技術を有し、精神障害者や身体障害者のリハビリテーションを行う資格です。言語聴覚士は、言語聴覚に関する専門的な知識と技術を有し、言語障害や聴覚障害者のリハビリテーションを行う資格です。

介護制度について

介護制度ー生活支援コーディネーターって何？

生活支援コーディネーターとは？生活支援コーディネーターとは、介護保険法に基づいて、要介護認定を受けた高齢者や障害者とその家族の支援を行う専門職です。生活支援コーディネーターは、ケアマネージャーとも呼ばれ、介護保険を利用して介護サービスを受けるための計画（ケアプラン）を作成したり、介護サービスの利用状況を確認したり、介護に関する相談に応じたり、制度の利用方法やサポートする権利を説明するなど、介護に関する包括的な支援を行います。

介護制度について

被介護者の脱水症状予防法

脱水症状は、体の水分が不足した状態のことです。通常、1日に必要な水分量は2～2.5リットルといわれており、この量を摂取しないと脱水症状になる可能性があります。脱水症状の症状は様々ですが、代表的なものとしては、口の渇き、尿の減少、疲労、めまい、頭痛、吐き気、下痢などがあります。また、脱水症状が進行すると、意識障害や昏睡状態になることもあります。脱水症状は、特に高齢者や乳幼児に起こりやすいといわれています。高齢者は、のどの渇きを感じにくいことが多く、また、乳幼児は体が小さく、一度に多くの水分を摂取することができないためです。脱水症状を防ぐためには、日頃から水分をこまめに摂取することが大切です。特に、暑い季節や運動をしたときには、水分を多めに摂取するように心がけましょう。

被介護者の健康維持について

高齢化社会における被介護者の状態と老年人口

高齢化社会では、老年人口が増加しており、その傾向は今後も続くと予測されています。老年人口とは、一般的には65歳以上の人口のことを指し、健康状態や生活状況などによって、さらに細分化されることもあります。老年人口の増加は、医療や介護、年金制度などの社会保障制度に大きな影響を与えていると考えられています。老年人口の増加には、いくつかの要因があります。その一つは、平均寿命の延長です。日本では、1950年の平均寿命は男性が50.06歳、女性が53.96歳でしたが、2020年には男性が81.41歳、女性が87.45歳まで延びました。平均寿命の延長は、主として医療の進歩によるものですが、生活習慣の改善や栄養状態の向上なども影響していると考えられています。老年人口の増加のもう一つの要因は、出生率の低下です。日本では、1970年代半ばから出生率が低下し始め、2020年には1.34人と過去最低を記録しました。出生率の低下は、晩婚化や少子化など、さまざまな要因が複雑に絡み合って起こっていると考えられています。老年人口の増加は、社会保障制度に大きな影響を与えています。医療や介護、年金制度などは、老年人口の増加に伴って、その費用が増加することが予想されます。また、老年人口の増加は、労働力不足や経済成長の鈍化などにもつながる可能性があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に水溶性食物繊維を

水溶性食物繊維とは何か水溶性食物繊維は、水に溶けやすい種類の食物繊維であり、水と共に胃や腸の中でゲル状の物質を形成します。このゲル状の物質が、糖の吸収を遅らせたり、コレステロールを吸着して体外に排出したりする効果があります。また、水溶性食物繊維は、腸内細菌のエサとなり、善玉菌を増やして腸内環境を整える効果があります。

被介護者の健康維持について

介護制度と公租公課

公租公課とは、国や地方自治体が徴収する税金のことであり、法律に基づいて支払わなければならない義務があります。公租公課には、所得税、住民税、固定資産税、自動車税などが含まれます。公租公課は、国の財政を賄ったり、地方自治体の公共サービスを運営したりするために使われます。公租公課の納税義務は、国民や住民に平等に課せられます。公租公課の額は、納税者の所得や資産などの要素によって決まります。公租公課を滞納すると、延滞金や差し押さえなどのペナルティが課されることがあります。介護制度と公租公課は、密接に関連しています。介護制度は、高齢者や障害者の介護を支援するために国や地方自治体が実施している制度です。介護制度には、介護保険制度、介護福祉サービス制度、介護予防制度などがあります。公租公課は、介護制度の財源にもなっています。公租公課から得られた財源は、介護保険制度や介護福祉サービス制度の運営などに充てられています。公租公課を滞納すると、介護制度の財源が不足し、介護サービスの提供が難しくなるおそれがあります。

介護制度について

介護制度における『21世紀福祉ビジョン』とは？

介護制度における『21世紀福祉ビジョン』とは？介護の初心者介護制度について『21世紀福祉ビジョン』がどのような目的で定められたのかについて教えてください。介護スペシャリスト『21世紀福祉ビジョン』は、21世紀の少子高齢化社会における...

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