介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

双極性障害の介護

双極性障害とは、うつ状態と躁状態を繰り返す精神疾患です。うつ状態とは、気分が落ち込み、意欲が低下し、集中力が低下する状態です。躁状態とは、気分が高揚し、活動的になり、衝動的になる状態です。双極性障害には、双極性I型障害と双極性Ⅱ型障害の2種類があります。双極性I型障害では、うつ状態と躁状態の両方が強く現れます。双極性Ⅱ型障害では、うつ状態と軽躁状態を繰り返します。軽躁状態とは、躁状態よりも症状が軽い状態です。双極性障害は、薬物療法や心理療法などの治療法があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持：低血糖とは？

低血糖とは？低血糖とは、血液中のブドウ糖のレベルが正常値よりも低くなる状態のことです。ブドウ糖は、脳と身体の主なエネルギー源であり、低血糖になると、脳や身体の機能が低下し、さまざまな症状が現れます。低血糖の症状には、空腹感、震え、冷や汗、動悸、不安、集中力の低下などがあります。また、重症化すると、意識障害やけいれん、昏睡状態に陥ることもあります。低血糖は、糖尿病の治療薬の過剰摂取、食事を抜くこと、激しい運動をすることなどによって起こることがあります。また、肝臓や腎臓の病気、ホルモン異常などによっても起こることがあります。低血糖が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。医師は、血液検査や尿検査を行い、低血糖の原因を診断します。低血糖が診断された場合は、食事や運動の指導を受け、薬を処方されることがあります。また、低血糖を起こさないように、定期的に血糖値を測定することが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援におけるカロテンの役割

-カロテンとは？- カロテンとは、カロテノイドの一種で、色素成分です。自然界に色を与える色素成分であり、緑黄色野菜や果物に多く含まれます。カロテンは、体内でビタミンAに変換され、視覚機能、免疫機能、抗酸化作用などに関与することが知られています。カロテノイドは、αカロテン、βカロテン、αクリプトキサンなどの種類があり、それぞれ異なる性質と機能を持っています。βカロテンは、最も多く存在するカロテノイドであり、抗酸化作用が強いことで知られています。カロテンは、体内でビタミンAに変換されてから機能するため、ビタミンAが不足している場合は、カロテンを積極的に摂ることが必要です。カロテンは、緑黄色野菜や果物に多く含まれているため、偏りなく食事を摂ることで、十分なカロテンを摂取することができます。

被介護者への支援について

胃瘻とは？被介護者の健康維持のために知っておきたいこと

胃瘻とは、栄養や水分を直接胃に流し込むために、腹部に小さな穴を開けて胃とつなぐ手術のことです。経口摂取が困難な場合や、経口摂取だけでは栄養や水分が不足する場合に行われます。胃瘻は、介護が必要な方の健康維持に役立つ重要な手段ですが、手術を伴うため、事前に医師や看護師とよく相談することが大切です。胃瘻には、長期にわたって使用する長期胃瘻と、一時的に使用する短期胃瘻の2種類があります。長期胃瘻は、経口摂取が長期にわたって困難な場合に行われます。短期胃瘻は、手術前後の栄養補給や、一時的な経口摂取障害の場合に行われます。胃瘻の手術は、腹部に小さな穴を開けて、胃とつなぐチューブを挿入します。手術は、全身麻酔で行われることが多く、手術時間は1時間程度です。手術後は、チューブを介して栄養や水分を流し込みます。

被介護者の健康維持について

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」すくみ足とは、歩き始めるときや方向転換をしようとする際に、足が地面に張り付いてしまったかのように動きが止まってしまう症状のことです。すくみ足が起こると、転倒のリスクが高まり、日常生活に支障をきたすようになります。パーキンソン病の患者さんの約80％がすくみ足を経験すると言われており、多くの場合、薬物療法やリハビリテーションで症状を改善することができます。

被介護者の状態について

ユマニチュード – 認知症の方へのケアの新しいアプローチ

ユマニチュードとは？ユマニチュードとは、フランスの精神科医であり心理療法士であるイヴ・ボヌアン氏によって開発された、認知症の方へのケアの新しいアプローチです。ユマニチュードは、認知症の方の尊厳と個性を尊重し、その人が自分らしく生きられるようにサポートすることを目指しています。ユマニチュードは、身体的なケアだけでなく、精神的なケアも重視しており、認知症の方の感情や気持ちを理解し、寄り添うことを大切にしています。

被介護者の状態について

訪問リハビリテーションの支援を受けるには？

訪問リハビリテーションとは、ニーズや目標に応じて、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの医療専門家が自宅や職場、その他の便利な場所に出向いて、患者さんや利用者さんのリハビリテーションを提供するサービスです。訪問リハビリテーションは、脳卒中、脊髄損傷、骨折、関節炎、歩行障害、呼吸器疾患、失語症、難聴、その他の疾患や障害のある人々に、リハビリテーションの機会を提供します。訪問リハビリテーションは、病院やリハビリテーションセンターに通院することが難しい人々にとって、特に便利です。訪問リハビリテーションは、患者さんや利用者さんのニーズと目標に合わせてカスタマイズされたリハビリテーション計画に基づいて行われます。リハビリテーション計画は、セラピストと患者さんや利用者さんの話し合いによって作成されます。リハビリテーション計画には、治療の目標、治療の頻度と長さ、治療の内容などが含まれます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持のために気をつけたい中性脂肪

中性脂肪とは、血液中に含まれる脂質の一種です。別名トリグリセリドと呼ばれています。摂取した糖質や脂質が体内で分解され、エネルギーとして使われない分が中性脂肪に変わり、肝臓や脂肪細胞に蓄えられるのです。中性脂肪は、エネルギー源として蓄えられるだけでなく、細胞膜やホルモンの構成成分としても使われます。中性脂肪は、エネルギー源として重要な役割を果たしており、健康維持に欠かせないものです。しかし、中性脂肪が高くなることで、健康に悪影響を及ぼすこともあります。中性脂肪が高い状態が続くと、動脈硬化を引き起こしやすくなります。動脈硬化とは、動脈の内側が厚く硬くなり、血管が狭くなる病気です。動脈硬化が進行すると、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

被介護者の常同行動の対処法

常同行動とは、同じ行動を繰り返し行うことを指します。その行動には、同じ動作を繰り返す運動常同行動、同じ言葉を繰り返す言語常同行動、同じ話題を繰り返す思考常同行動などがあります。常同行動は、自閉症スペクトラム障害などの発達障害の子どもに多く見られますが、大人でも見られることがあります。常同行動は、本人に不快感や苦痛を与える場合もありますし、周囲の迷惑になる場合もあります。また、常同行動は、本人が社会生活を送る上で支障をきたす場合もあります。常同行動には、様々な原因があると考えられています。例えば、不安やストレスを感じていること、周囲の環境に適応できないこと、退屈していることなどです。常同行動を改善するには、まずその原因を突き止める必要があります。原因がわかれば、その原因を解消するように工夫することで、常同行動を改善することができます。

被介護者の状態について

知っておきたいDSMの基礎知識

DSM（診断と統計のマニュアル）は、精神疾患を診断するためのガイドラインです。その目的は、精神疾患の信頼性と妥当性を確保し、精神保健の質を高めることです。DSMは、世界保健機関（WHO）の国際疾病分類（ICD）に基づいて構成されています。 DSMは、精神障害の分類、診断基準、症状、経過、治療法など、精神障害に関するさまざまな情報を提供しています。DSMは、精神科医、臨床心理士、ソーシャルワーカーなど、精神保健の専門家によって使用されています。 DSMは、定期的に改訂されており、最新の科学的知見を反映しています。DSMの最新版は、2013年に発行されたDSM-5です。DSM-5は、DSM-IV-TRから多くの変更点が加えられています。たとえば、DSM-5では、精神障害の分類が変更され、新しい精神障害が追加されました。また、DSM-5では、診断基準が明確化され、より客観的なものになりました。

その他

被介護者の健康維持 – 甲状腺について

甲状腺とは、首の前面にある小さな器官で、体内でホルモンを生成して分泌しています。このホルモンは、新陳代謝を調節したり、成長や発達を促進したりするなど、体のさまざまな機能に影響を与えています。甲状腺機能が低下すると、新陳代謝が低下して疲労感や体重増加、むくみなどの症状が現れます。また、甲状腺機能が亢進すると、新陳代謝が亢進して動悸や発汗、体重減少などの症状が現れます。甲状腺機能異常は、女性に多くみられますが、男性もなることがあります。また、甲状腺には、甲状腺ホルモンが作られる濾胞細胞と、カルシトニンが作られる傍濾胞細胞の2種類の細胞があります。濾胞細胞は、甲状腺ホルモンであるチロキシン（T4）とトリヨードチロニン（T3）を合成、分泌しています。チロキシンは、体の代謝を調節する働きがあり、トリヨードチロニンは、体の成長や発達を促進する働きがあります。傍濾胞細胞は、カルシトニンを合成、分泌しています。カルシトニンは、血中のカルシウム濃度を調節する働きがあり、カルシウム濃度が高くなると、カルシトニンが分泌されてカルシウム濃度を下げます。

被介護者の健康維持について

三動作歩行とは？自立度の低い人のための歩行補助技術

三動作歩行とは、自立度の低い人のために考案された歩行補助技術です。三動作歩行は、従来の歩行補助具のように身体を支えたり、体重を分散したりするのではなく、歩行に必要な動作を補助することで自立歩行を可能にします。三動作歩行の目的は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することです。また、三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。三動作歩行の特徴は、歩行に必要な動作を補助するということです。三動作歩行では、歩行に必要な動作を分解し、それぞれを補助する動作を行います。例えば、立ち上がる動作は、まず座った姿勢から前屈みになるように上体を倒し、次に両手を床につけながら体を起こし、最後に足を揃えて立つという動作に分けることができます。三動作歩行では、このそれぞれの動作を補助する動作を行います。三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。また、三動作歩行は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することを目的としています。

介助の技術について

被介護者の状態について『感情失禁』

感情失禁とは、一般的に、感情の制御が困難になり、適切な状況でも不適切な感情の表出をしてしまう状態を指します。感情は、人間の行動や意思決定に大きな影響を与えるため、感情をコントロールすることができないと、社会生活においてさまざまな支障が生じる可能性があります。感情失禁は、さまざまな原因で起こり得ます。例えば、精神疾患や神経疾患、脳卒中、痴呆症などが挙げられます。また、薬物やアルコールの過剰摂取、ストレスやトラウマなどの心理的要因によっても引き起こされることがあります。感情失禁の主な症状として、不適切なタイミングや状況で感情を爆発させてしまう、感情を抑えきれずに泣いてしまう、感情がコロコロと変わってしまうなどが挙げられます。また、感情失禁を伴う場合には、衝動的に行動を起こしてしまったり、攻撃的になったりすることもあります。認知症の人に多くみられる症状であり、怒りや不快感、悲しみなどの感情をコントロールすることができずに、不適切な形で表現してしまう状態を指します。周囲の人間にとっては、感情失禁の言動をどのように受け止めたら良いのか判断に困ることが多く、介護者にとって大きな負担となっています。

被介護者の状態について

専門職後見人：成年後見制度の専門家解説

専門職後見人成年後見制度の専門家解説専門職後見人は、裁判所によって成年被後見人の財産管理や身上監護を行うために選任される専門家です。専門職後見人は、社会福祉士、精神保健福祉士、弁護士、司法書士など、成年後見制度に関連する専門知識を有する者がなることができます。専門職後見人の主な役割は、成年被後見人の財産管理と身上監護です。財産管理とは、成年被後見人の財産を管理し、成年被後見人の利益のために使用することです。身上監護とは、成年被後見人の身の安全を確保し、成年被後見人の生活を支援することです。専門職後見人は、成年被後見人の財産を管理する際に、成年被後見人の利益のために使用することが求められます。具体的には、成年被後見人の財産を安全に管理し、成年被後見人の生活に必要な費用を支払うことなどが求められます。専門職後見人は、成年被後見人の身上を監護する際に、成年被後見人の身の安全を確保し、成年被後見人の生活を支援することが求められます。具体的には、成年被後見人の居住環境を整え、成年被後見人の医療や介護を支援することなどが求められます。専門職後見人は、成年後見制度において重要な役割を果たしています。専門職後見人は、成年被後見人の財産と身上を管理・監護することで、成年被後見人が安心して暮らすことができるように支援しています。

介護制度について

被介護者の熱中症対策：症状と予防法

熱中症とは？熱中症とは、高温多湿の環境に長時間いることで、体温が上昇し、体内の水分や塩分が不足して起こる障害のことです。熱中症は、重症化すると命に関わることもありますので、予防や早期発見、適切な処置が大切です。熱中症は、気温が高いだけでなく、湿度が高い日や、風が弱い日、日差しが強い日などに起こりやすくなります。また、高齢者や、乳幼児、持病のある人などは、熱中症にかかりやすいと言われています。熱中症の症状としては、汗をかきにくくなる、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、意識障害などがあります。重症化すると、手足のけいれん、皮膚の赤み、体温の上昇、意識消失などが見られます。熱中症を予防するためには、水分をこまめに摂る、涼しい服装をする、適度に休憩を取る、日差しを避ける、エアコンや扇風機を使用するなどの対策が有効です。また、高齢者や、乳幼児、持病のある人は、特に注意が必要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とカリウム

カリウムとは健康維持に重要なミネラルの一つです。カリウムは、体内の水分バランスを保つ働きや、神経や筋肉の機能を正常に保つ働きなど、さまざまな役割を果たしています。また、カリウムは、血圧を下げる働きもあるとされています。カリウムは、果物や野菜、海藻類などに多く含まれています。カリウムを多く含む食品としては、バナナ、オレンジ、リンゴ、アボカド、トマト、ほうれん草、小松菜、ワカメ、昆布などがあります。また、カリウムを多く含む加工食品としては、みそ、醤油、漬物、かつお節などがあります。カリウムの推奨摂取量は、成人男性で1日あたり3,500mg、成人女性で1日あたり2,600mgとされています。カリウムを多く摂取しすぎると、高カリウム血症を引き起こすおそれがあります。高カリウム血症になると、筋力低下や不整脈、心停止などの症状が現れることがあります。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援～拒否する人への支援、アウトリーチとは～

アウトリーチとは何かアウトリーチとは、社会から孤立していたり、サービスを利用することが難しい人々に対して、積極的に支援の手を差し伸べることを意味します。アウトリーチは、自宅訪問や電話連絡、訪問介護など、さまざまな方法で行うことができます。アウトリーチの目的は、孤立した人々が社会に参加し、必要なサービスを利用できるようにすることです。アウトリーチは、社会から孤立している人々にとって非常に重要なサービスです。アウトリーチがなければ、これらの孤立した人々は、社会から取り残され、必要なサービスを利用することができなくなってしまうでしょう。アウトリーチは、社会から孤立している人々が社会に参加し、必要なサービスを利用できるようにすることで、社会全体をより良いものにするのに役立っています。

被介護者への支援について

被介護者の健康を低水準消毒薬で守る

低水準消毒薬とは？低水準消毒薬とは、一般細菌、真菌、ウイルスの一部など、一定レベルの微生物を除去または不活性化する消毒薬のことです。高水準消毒薬や滅菌薬と比較して、消毒効果は劣りますが、安全性や取り扱いのしやすさ、コストパフォーマンスの面で優れています。そのため、医療や介護の現場だけでなく、家庭や公共施設など幅広い場面で使用されています。低水準消毒薬には、有効成分によって、次亜塩素酸ナトリウム系、アルコール系、四級アンモニウム塩系、過酸化水素系など、さまざまな種類があります。それぞれに特徴があり、使用用途や消毒対象に合わせて使い分ける必要があります。たとえば、次亜塩素酸ナトリウム系は強力な殺菌力がありますが、金属を腐食させたり、衣類を漂白したりする可能性があります。アルコール系は速乾性がありますが、引火性があるため、火気の近くで使用することはできません。四級アンモニウム塩系は比較的低刺激性で使いやすく、医療や介護の現場で広く使用されています。過酸化水素系は、殺菌力と消臭力が強く、酸素を発生させるため、嫌なニオイを分解する効果があります。低水準消毒薬を使用する際には、必ず使用上の注意をよく読み、正しく使用することが大切です。誤った使い方をすると、消毒効果が得られないだけでなく、健康被害を及ぼす可能性があります。

被介護者の健康維持について

超高齢社会と被介護者の状態

-超高齢社会とは- 超高齢社会とは、高齢者人口が総人口の20％以上を占める社会のことです。日本では、2021年時点で高齢者人口が4400万人を超え、総人口の35.2％を占めており、超高齢社会となっています。超高齢社会は、少子高齢化が進むことによって引き起こされます。少子高齢化とは、出生率の低下と平均寿命の伸長によって、高齢者人口が増加し、若年者人口が減少する現象のことです。少子高齢化は、様々な社会問題を引き起こすことが懸念されています。例えば、高齢者人口の増加に伴って、社会保障費が膨らみ、財政が逼迫する可能性があります。また、若年者人口の減少に伴って、労働力不足が発生し、経済成長が鈍化する可能性があります。健康面では、高齢化により慢性疾患の患者数が増加し、医療費の負担が増大する可能性があります。さらに、高齢化により独居高齢者や寝たきりの高齢者など、介護を必要とする高齢者が増加し、介護士などの介護人材の不足が懸念されています。

被介護者の状態について

介護技術におけるゾーニングとは？

介護技術におけるゾーニングとは、介護現場において、空間をいくつかのゾーンに分け、それぞれのゾーンごとに役割や機能を明確にすることをいいます。ゾーニングを行うことで、介護スタッフの動線がスムーズになり、ケアの質の向上が期待できます。ゾーニングは、介護施設や病院などの介護現場で行われます。介護施設では、入居者の居室、食堂、浴室、トイレなどの各部屋をゾーン分けし、それぞれに役割や機能を明確にします。病院では、病室、診察室、処置室などの各部屋をゾーン分けし、それぞれに役割や機能を明確にします。ゾーニングを行うことで、介護スタッフの動線がスムーズになり、ケアの質の向上が期待できます。例えば、入居者の居室をゾーン分けすることで、介護スタッフは入居者の居室に直接アクセスできるようになり、ケアの提供が迅速に行えるようになります。また、食堂をゾーン分けすることで、介護スタッフは食堂で食事の準備や片付けをスムーズに行えるようになります。さらに、ゾーニングを行うことで、介護スタッフの負担軽減にもつながります。例えば、入居者の居室をゾーン分けすることで、介護スタッフは入居者の居室に直接アクセスできるようになり、ケアの提供が迅速に行えるようになります。また、食堂をゾーン分けすることで、介護スタッフは食堂で食事の準備や片付けをスムーズに行えるようになります。

介護技術について

信頼関係を築くためのヒント

信頼関係は、あらゆる人間関係の基盤であり、特に組織内では不可欠です。信頼関係が構築されると、協力し合い、生産性を向上させ、イノベーションを促進することができます。信頼関係を築くためにできることはたくさんありますが、そのうちのいくつかを紹介します。まず、コミュニケーションを積極的にとるようにしましょう。意思疎通は、信頼関係を築くための鍵です。定期的にコミュニケーションをとることで、お互いに理解を深め、共通点を見つけることができます。また、オープンで正直になることも重要です。自分の考えや感情を隠したり、嘘をついたりすると、信頼関係を築くことはできません。次に、相手の話をよく聞くようにしましょう。相手の話を聞くことは、相手を尊重していることを示す方法です。また、相手の視点を知ることができるので、お互いに理解を深めることができます。さらに、約束を守ることが大切です。約束を守らないと、相手からの信頼を失ってしまいます。信頼関係を築くことは、時間と労力がかかりますが、その価値はあります。信頼関係が構築されれば、協力し合い、生産性を向上させ、イノベーションを促進することができます。

被介護者への支援について

入浴サービスの重要性と利用方法を徹底解説

入浴サービスとは、身体を清潔に保つために、入浴を介助するサービスのことです。高齢者や体の不自由な方など、自分で入浴することが難しい方に適しています。入浴サービスには、入浴介助、入浴指導、入浴用品のレンタルなどさまざまな種類があります。入浴サービスを利用することで、以下のような効果が期待できます。

清潔で健康な身体を維持できる
血行が良くなり、疲労回復を促進できる
関節の痛みを軽減できる
リラックス効果があり、睡眠の質を改善できる

入浴サービスは、介護保険の対象となる場合があります。介護保険を利用するためには、主治医による要介護認定を受ける必要があります。要介護認定を受けると、介護保険の給付金額が決定されます。介護保険の給付金額を限度として、入浴サービスを利用することができます。

介護技術について

逆性石鹸とは？介護技術におけるその役割

逆性石鹸とは、一般的に弱アルカリ性または中性の合成界面活性剤のことです。これは、水との接触時に界面活性剤の性質を発現し、油脂や汚れを水と混和させやすくするものです。逆性石鹸は、洗浄剤、 Wetting剤、乳化剤などのさまざまな用途に使用できます。逆性石鹸の最も一般的な使用法の一つは、衣類の洗濯です。逆性石鹸は、水と混合されたときに油脂や汚れを水と混和させやすくし、それにより衣類から汚れを簡単に洗い流すことができます。また、逆性石鹸は、食器洗い、自動車洗浄、金属洗浄など、さまざまな洗浄用途にも使用できます。逆性石鹸は、その洗浄力が高いことから、介護技術においても重要な役割を果たしています。介護の現場では、入浴介助や排泄介助など、身体を洗浄する場面が多くあります。逆性石鹸は、これらの場面で身体の汚れを効果的に洗浄することができ、入浴介助や排泄介助をスムーズに行うことができます。

介護技術について

中心静脈栄養で被介護者の健康を守る

中心静脈栄養とは何か？中心静脈栄養とは、中心静脈カテーテルを介して、直接的に栄養を投与する方法です。中心静脈カテーテルは、首や胸の静脈に挿入され、栄養剤を含む溶液がカテーテルを通して直接的に静脈に注入されます。中心静脈栄養は、経口摂取が困難な方や、消化器系の疾患で栄養素を十分に吸収できない方などに適しています。中心静脈栄養を行うことで、必要な栄養素を直接的に投与することができ、栄養状態の改善や、感染症の予防、褥瘡の治療などにつながります。中心静脈栄養は、医師の指示のもと、医療機関で行われます。

被介護者の健康維持について