介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護制度の施設サービスとは何か？

-施設サービスとは？- 介護制度における施設サービスとは、介護が必要な高齢者や障害者が、専門的なケアを受けながら生活することができる施設において提供されるサービスのことです。施設サービスには、入所型の施設と通所型の施設の2種類があります。
-入所型の施設- 入所型の施設は、介護が必要な高齢者や障害者が常時生活する施設です。入所型の施設には、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、障害者支援施設などがあります。入所型の施設では、入居者が自立した生活を送れるよう、食事や入浴、排泄の介助などの生活全般のサポートが行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなどのサービスも提供されます。
-通所型の施設- 通所型の施設は、介護が必要な高齢者や障害者が日中のみ利用する施設です。通所型の施設には、デイサービス、デイケア、ショートステイなどがあります。通所型の施設では、入浴や排泄の介助、食事の提供、リハビリテーションなどのサービスが提供されます。また、レクリエーションや交流の場も設けられています。
介護制度の施設サービスは、介護が必要な高齢者や障害者が、安全で快適な生活を送ることができるよう、様々なサービスを提供しています。

介護制度について

訪問リハビリテーションの支援を受けるには？

訪問リハビリテーションとは、ニーズや目標に応じて、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの医療専門家が自宅や職場、その他の便利な場所に出向いて、患者さんや利用者さんのリハビリテーションを提供するサービスです。訪問リハビリテーションは、脳卒中、脊髄損傷、骨折、関節炎、歩行障害、呼吸器疾患、失語症、難聴、その他の疾患や障害のある人々に、リハビリテーションの機会を提供します。訪問リハビリテーションは、病院やリハビリテーションセンターに通院することが難しい人々にとって、特に便利です。訪問リハビリテーションは、患者さんや利用者さんのニーズと目標に合わせてカスタマイズされたリハビリテーション計画に基づいて行われます。リハビリテーション計画は、セラピストと患者さんや利用者さんの話し合いによって作成されます。リハビリテーション計画には、治療の目標、治療の頻度と長さ、治療の内容などが含まれます。

被介護者への支援について

転倒時の大腿骨頚部骨折予防！ヒッププロテクターとは

転倒時の大腿骨頚部骨折予防！ヒッププロテクターとはヒッププロテクターとは、転倒時に股関節を保護するための装具です。転倒時に最も多く発生する骨折は大腿骨頚部骨折であり、高齢者になるとそのリスクは高まります。大腿骨頚部骨折は、寝たきり、認知症、死亡につながる可能性があります。そのため、転倒時の大腿骨頚部骨折を予防することが重要です。ヒッププロテクターには、大きく分けて2つのタイプがあります。1つは、腰の周りに装着するタイプで、もう1つは、下着のように身に着けるタイプです。どちらのタイプも、転倒時に股関節を保護する効果がありますが、腰の周りに装着するタイプの方が、より保護効果が高いとされています。ヒッププロテクターは、転倒時の大腿骨頚部骨折を予防する効果があることが研究で示されています。米国では、ヒッププロテクターを装着することで、大腿骨頚部骨折のリスクが約40％減少することが報告されています。

介護機器について

被介護者の退行のメカニズムと対応策

退行とは、人が成長過程で獲得した能力や行動が、何らかの原因で以前の発達段階に戻ってしまうことです。これは、身体的な能力や知的な能力、社会的な能力など、さまざまな領域で起こり得ます。退行を引き起こす要因は、加齢、病気、ケガ、ストレスなど、さまざまです。また、被介護者の退行のメカニズムと対応策を理解することが大切です。被介護者の退行は、介護者にとって大きな負担となります。しかし、適切な対応策を講じることで、退行を予防したり、進行を遅らせたりすることができます。退行の主な原因には、加齢、病気、ケガ、ストレスなどがあります。加齢による退行は、脳の機能が低下することで起こります。これは、記憶力の低下、思考力の低下、運動機能の低下などを招きます。病気やケガによる退行は、脳や身体が損傷を受けることで起こります。これは、記憶力の低下、言語障害、麻痺などを招きます。ストレスによる退行は、精神的な負担が大きくなることで起こります。これは、不安、抑うつ、不眠などを招きます。

被介護者の状態について

少子高齢社会における介護

少子高齢社会とは、出生率の低下と平均寿命の延びにより、若年層の人口が減少し、高齢層の人口が増加する社会のことです。少子高齢社会は、世界中で進行しており、日本も例外ではありません。日本では、1970年代から少子化が進み、1990年代以降は高齢化も進展しています。その結果、2019年現在、日本の人口は1億2600万人ですが、高齢者人口は3621万人と、総人口の29.1％を占めています。少子高齢社会は、さまざまな社会問題を引き起こしています。まず、労働力人口の減少により、経済成長が鈍化します。また、社会保障費の増加により、財政が逼迫します。さらに、高齢者人口の増加により、医療や介護などの社会サービスへの需要が高まり、サービスの質の低下を招く可能性があります。少子高齢社会は、日本にとって大きな課題ですが、これを解決するためには、出生率の向上と高齢者の雇用の促進、社会保障制度の改革など、さまざまな対策が必要です。

被介護者の状態について

酸素濃縮器について

酸素濃縮器とは？酸素濃縮器とは、空気中の酸素濃度を高めて酸素を供給する医療機器です。酸素濃度を上げることで、呼吸器疾患や循環器疾患などの患者に酸素をより効率的に供給することができます。酸素濃縮器は、携帯型のものと据置型のものがあり、患者さんの状態や使用環境に合わせて選ぶことができます。また、最近では、酸素濃縮器をレンタルできるサービスも増えてきています。酸素濃縮器の仕組み酸素濃縮器は、空気中の酸素を濃縮する仕組みになっています。空気中には、約21％の酸素が含まれていますが、酸素濃縮器は、この空気を圧縮して、酸素濃度を高めます。酸素濃縮器には、フィルターや吸着剤などが使用されており、これらの素材が空気中の酸素を吸着することで、酸素濃度が高められます。酸素濃縮器の用途酸素濃縮器は、呼吸器疾患や循環器疾患の患者さんに酸素を供給するために使用されます。呼吸器疾患には、COPD（慢性閉塞性肺疾患）や肺気腫、気管支喘息などがあります。循環器疾患には、心不全や狭心症、心筋梗塞などがあります。これらの疾患になると、呼吸が苦しくなったり、心臓への負担が増加したりすることがあります。酸素濃縮器は、このような患者さんに酸素を供給することで、呼吸を楽にしたり、心臓への負担を軽減したりする効果があります。

介護機器について

介助の技術：叩打法

- 介助の技術叩打法叩打法とは、手で直接、または介助用具を用いて体表を叩く技術です。叩くことで、筋肉を収縮させたり、リラックスさせたり、血行を促進させたり、痛みを軽減したりすることが期待できます。叩打法は、マッサージの一種であり、理学療法や作業療法などのリハビリテーションの分野で広く用いられています。叩打法を行うことで、筋肉の緊張をほぐし、関節の可動域を広げ、痛みの軽減や筋力の向上を図ることができます。また、叩打法は、リラクゼーション効果があり、ストレスを軽減するのにも役立ちます。叩打法を行う際には、叩く部位や強さ、回数などに注意することが大切です。叩く部位は、筋肉や関節の周り、または、痛みの出ている部位を避けて行います。叩く強さは、軽く叩くことから始めて、徐々に強くしていきます。回数も、最初は少ない回数から始めて、徐々に増やしていきます。叩打法を行う際には、介助者の手のひら全体を使って叩くようにし、指先で叩かないように注意が必要です。また、叩いた後は、必ずその部位をさすったり、もんだりして、血行を促進させます。

介助の技術について

被介護者の健康維持における薬剤管理指導

被介護者の健康維持における薬剤管理指導薬剤管理指導とは薬剤管理指導とは、薬剤師が患者やその家族に対して、薬の正しい飲み方や副作用、飲み合わせなどについて指導を行うことです。薬剤師は、患者の病状や服薬歴などを考慮して、最適な薬物療法を提案し、薬の安全な使用をサポートします。薬剤管理指導は、患者の薬物療法の有効性と安全性を高めるために重要な役割を果たしています。薬剤師は、患者の薬物療法に関する専門知識と経験を活かして、患者やその家族に適切な指導を行うことができます。薬剤管理指導を受けることで、患者は薬の正しい飲み方や副作用、飲み合わせなどについて理解を深め、薬物療法の有効性と安全性を高めることができます。薬剤師は、患者の薬物療法に関するさまざまな問題を解決するために、他の医療従事者と協力して診療にあたっています。また、薬剤師は、患者の薬物療法に関する情報を提供するために、患者やその家族に対して定期的に薬剤管理指導を行っています。

被介護者の健康維持について

高齢者向け被介護者健康維持 – 老人性乾皮症とは

-老人性乾皮症の概要- 老人性乾皮症とは、加齢に伴う皮膚の乾燥が著しくなった状態です。皮膚の乾燥は、年齢とともに皮脂の分泌量が減少するため起こりやすくなります。また、加齢とともに皮膚の水分保持能力が低下することも、乾燥を悪化させる要因となります。老人性乾皮症は、高齢者に多くみられる皮膚疾患ですが、決して珍しい病気ではありません。老人性乾皮症は、皮膚が乾燥してかゆくなることが多く、放置すると皮膚がひび割れて出血したり、感染症を起こしたりすることもあります。老人性乾皮症の治療としては、保湿剤の使用や入浴時の注意点などが挙げられます。また、老人性乾皮症は、加齢に伴う自然な変化であるため、完全に治すことは難しいとされています。しかし、適切なケアを行うことで、症状を和らげたり、悪化を防いだりするすることは可能です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態 – 強直の理解

強直とは何か強直とは、筋肉が収縮して固くなることで、関節を動かすのが困難になる状態です。これは、脳や脊髄への損傷、末梢神経障害、筋肉の異常など、さまざまな原因で起こり得ます。強直は、関節の可動域を制限し、痛みや不快感の原因となる可能性があります。また、転倒やその他の怪我のリスクを高めることもあります。強直は、通常、身体の片側または一部に起こりますが、全身に広がることもあります。持続時間が短いものもあれば、長時間続くものもあります。強直の重症度は、原因によって異なります。

被介護者の状態について

介護制度における身体拘束禁止とは？

身体拘束とは、介護の現場において、介護を受ける人の意思に反して、身体を拘束することです。身体拘束は、ベッドや車椅子に固定したり、手足を縛ったりすることなどを指します。身体拘束は、転倒や徘徊、自傷行為などの危険を防止するために行われることが多く、介護の現場では、身体拘束は必要悪とされてきました。しかし、身体拘束は、介護を受ける人の尊厳を傷つけ、心身に悪影響を及ぼすことがわかってきました。身体拘束を受けると、筋肉が萎縮したり、褥瘡ができたり、認知症が進行したりするリスクが高まります。また、身体拘束は、介護を受ける人の精神状態にも悪影響を及ぼし、抑うつ状態や不安障害を引き起こすこともあります。

介護制度について

被介護者の健康維持のために『眼球』のケアをしよう

眼球とは何か？眼球とは、視覚を司る器官で、眼窩と呼ばれる頭蓋骨のくぼみに収まっています。眼球は透明な角膜、虹彩、瞳孔、水晶体、硝子体、網膜、脈絡膜、強膜などの組織で構成されており、それぞれが重要な役割を果たしています。角膜は眼球の最前面にある透明な組織で、光を屈折させて水晶体に届けます。虹彩は角膜の後ろにある色素を含んだ組織で、瞳孔の大きさを変えて光の量を調節します。瞳孔は虹彩の中央にある黒目のことで、光の出入りを調節しています。水晶体は虹彩の後ろにある透明な組織で、光を屈折させて網膜に焦点を合わせます。硝子体は水晶体の後ろにある透明な組織で、眼球の形状を維持しています。網膜は眼球の奥にある光受容細胞を含む組織で、光を電気信号に変換して脳に伝えています。脈絡膜は網膜の下にある血管を含んだ組織で、網膜に栄養と酸素を供給しています。強膜は眼球の最外層にある白色の組織で、眼球を保護しています。

被介護者の健康維持について

看取り介護加算：介護施設における看取り支援サービスの報酬加算について

看取り介護加算は、介護施設における看取り支援サービスの報酬加算です。看取り支援サービスとは、利用者が最期を迎えるまでの期間において、身体的、精神的、社会的、霊的又は生活上の苦痛の軽減を図るために提供されるサービスのことです。看取り介護加算は、利用者の状態や看取り支援サービスの内容に応じて、3段階の加算額が設定されています。看取り介護加算の対象となるのは、介護施設に入所している利用者で、主治医から看取りが必要と判断されている者です。また、下記のいずれかの状態に該当する者も対象となります。・生命予後が6か月以内と診断されている者・在宅生活が困難な者・家族等の介護者が介護を継続することが困難な者看取り介護加算の申請は、介護事業者が、利用者の主治医の意見書を添えて、介護保険審査会に提出します。介護保険審査会は、申請を審査し、加算額を決定します。

介護制度について

介護機器について『福祉用具とは』

-介護機器について「福祉用具とは」- -福祉用具とは- 介護保険制度による訪問介護サービスは、在宅生活が可能なために必要な介護を訪問して提供するサービスです。単に介護を訪問して行うことを指すのではなく、対象者やその家族が、介護保険制度の対象となる要介護認定を受けたことにより、訪問介護サービスを受けることができるようになります。福祉用具は、日常生活を送るうえで、対象者やその家族を援助する目的で、介護保険法に定められた用具として使用される機器、機械、用具、備品を指します。介護保険法では16種類の用具が定められていて、介護を受ける人や介護者が、費用負担を軽減するために利用することができます。福祉用具には、認知症、寝たきり、歩行障害、視覚障害、聴覚障害などのさまざまな障害に対応したものが用意されています。例えば、認知症の方向けには、徘徊を防止するためのセンサーや、薬の飲み忘れを防ぐための服薬管理システムがあります。寝たきりの方向けには、移動を楽にするための車椅子やリフト、排泄を補助するためのオムツやパッドがあります。歩行障害の方向けには、歩行を補助するための杖や歩行器、車椅子があります。視覚障害の方向けには、点字ブロックや音声ガイダンスシステムがあります。聴覚障害の方向けには、手話や字幕付きテレビがあります。

介護機器について

ノルアドレナリンで被介護者を元気づける

-ノルアドレナリンとは何か- ノルアドレナリンは、脳と体の両方で自然に産生される化学物質です。ノルエピネフリンとも呼ばれます。ノルアドレナリンは、ストレス、集中、覚醒と関連付けられることが多いです。また、心拍数、血圧、呼吸を調節する役割も果たします。ノルアドレナリンは、注意力、集中力、記憶力、学習能力の向上にも役立ちます。さらに、ノルアドレナリンは、幸福感や満足感をもたらす脳内化学物質であるドーパミンの分泌を増加させることでも知られています。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態と世帯の関連性

世帯構成と被介護者の状態の関係は、介護のニーズや介護者の負担に影響を与える可能性があります。高齢者の世帯構成は、一人暮らし、夫婦のみ、夫婦と子ども、夫婦と親、その他とさまざまです。世帯構成によって、介護のニーズや介護者の負担は異なります。一般的に、一人暮らしの高齢者は、他の世帯構成の高齢者よりも介護のニーズが高く、介護者の負担も大きい傾向があります。これは、一人暮らしの高齢者は、日常生活のすべてを自分で行わなければならないため、介護が必要になった場合に、介護者が不在であることが多いためです。また、夫婦のみの世帯の高齢者は、夫婦間で介護を分担することができるため、介護者の負担は比較的軽くなる傾向があります。一方で、夫婦と子どもがいる世帯の高齢者は、子どもが介護を支援してくれることが多いため、介護のニーズは比較的低く、介護者の負担も軽くなる傾向があります。さらに、夫婦と親がいる世帯の高齢者は、親が介護を支援してくれることが多いため、介護のニーズは比較的低く、介護者の負担も軽くなる傾向があります。その他、高齢者以外の家族が一緒に住んでいる世帯の高齢者は、家族が介護を支援してくれることが多いため、介護のニーズは比較的低く、介護者の負担も軽くなる傾向があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に『必須アミノ酸』を

必須アミノ酸とは、人間が体内で合成することができないため、食事から摂取する必要があるアミノ酸のことです。必須アミノ酸は9種類あり、それぞれが重要な役割を果たしています。必須アミノ酸の1つであるイソロイシンは、筋肉の成長や修復に不可欠です。また、エネルギー産生や免疫機能にも関わっています。もう1つの必須アミノ酸であるロイシンは、タンパク質合成や筋肉増強に重要な役割を果たしています。また、血糖値をコントロールしたり、脂肪を燃焼したりする効果もあります。必須アミノ酸であるリジンは、タンパク質合成やコラーゲンの生成に必要です。また、免疫機能やカルシウムの吸収にも関わっています。必須アミノ酸であるメチオニンは、タンパク質合成や肝機能に重要です。また、コレステロール値を下げたり、脂肪を燃焼したりする効果もあります。必須アミノ酸であるフェニルアラニンは、神経伝達物質のドーパミンやノルエピネフリンの生成に関わっています。また、気分を改善したり、痛みを軽減したりする効果もあります。必須アミノ酸であるトレオニンは、タンパク質合成や免疫機能に重要です。また、脂肪の燃焼や筋肉の成長にも関わっています。必須アミノ酸であるトリプトファンは、神経伝達物質のセロトニンやメラトニンの生成に関わっています。また、気分を改善したり、睡眠を促進したりする効果もあります。必須アミノ酸であるバリンは、筋肉の成長や修復に不可欠です。また、エネルギー産生や免疫機能にも関わっています。必須アミノ酸であるヒスチジンは、タンパク質合成やヒスタミンの生成に関わっています。また、免疫機能や鉄の吸収にも関わっています。

被介護者の健康維持について

在宅介護機器『パウチ』について！

ストーマとは「排泄するべき便や尿を体外に排出するための出口」です。手術を行うことで、人為的に腹部または側腹部（肋骨と骨盤の間）に作ります。ストーマは、大腸や小腸の一部を切除したり、膀胱や尿管に問題がある場合など、さまざまな理由で作られます。ストーマを作ることで、排泄物をより簡単に排出することができ、患者さんの生活の質が向上します。ストーマには、永久ストーマと一時ストーマの2種類があります。永久ストーマとは、生涯にわたってストーマを必要とする場合に作られるもので、一時ストーマとは、病気が治ったり、傷が治癒したりした後に閉鎖する予定で、一時的にストーマを必要とする場合に作られるものです。ストーマは、ケアや管理を適切に行うことで、日常生活に支障をきたすことなく生活を送ることができます。

介護機器について

被介護者の健康維持～舌根沈下について～

舌根沈下とは、舌の根元が喉の奥の方に沈み込む状態のことを言います。通常、舌は安静時に口蓋（口の天井）に触れていますが、舌根沈下になると舌が口蓋から離れ、喉の奥に落ちてしまいます。これにより、呼吸や嚥下が困難になることがあります。舌根沈下は、加齢や脳卒中、パーキンソン病などの神経疾患、睡眠時無呼吸症候群などの呼吸器疾患などさまざまな原因によって起こり得ます。また、肥満やアルコールの過剰摂取、喫煙などの生活習慣も舌根沈下のリスクを高める可能性があります。

被介護者の健康維持について

血痰の症状と原因について

血痰の原因は様々で、肺や気管支、喉頭などの呼吸器系の疾患がその多くを占めます。最も一般的な原因は、気管支炎や肺炎などの感染症です。これらの感染症は、気道の炎症や損傷を引き起こし、出血につながることがあります。また、肺癌や肺結核などの重大な疾患も、血痰を引き起こす可能性があります。咳がひどすぎることによるものもあります。咳がひどすぎて気管支や肺の粘膜が損傷し、出血することがあります。また、鼻血がのどに流れ込むと、血痰として排出されることもあります。さらに、心臓や血管の疾患も血痰の原因となる場合があります。例えば、心臓弁膜症や心不全などの心臓疾患は、肺に血液が逆流して血痰を引き起こすことがあります。また、肺動脈塞栓症などの血管の疾患も、肺の血管に血栓が詰まって出血することがあります。血痰の原因は様々ですが、いずれの場合も、その原因を特定して適切な治療を受けることが重要です。

被介護者の状態について

ストーマと健康維持

ここ数年、医療の進歩によりストーマを造設する手術が増えてきています。ストーマとは、腸の一部や膀胱を体外に開口させることで、老廃物を体外に出すためのルートを確保する手術のことです。これにより、腸や膀胱の機能が失われてしまった場合でも、日常生活を送ることが可能となります。ストーマには、大きく分けて2種類あります。1つは、便を排泄するための人工肛門で、もう1つは、尿を排泄するための人工膀胱です。人工肛門は、通常、腹部に造設され、人工膀胱は、通常、下腹部に造設されます。ストーマの造設は、それぞれの患者の状態や医師の判断によって行われます。ストーマを造設することで、様々なメリットが得られます。

排便や排尿のコントロールが可能になる。
食事制限が少なくなる。
日常生活の活動範囲が広がる。
社会復帰が可能になる。

また、ストーマの造設は、合併症のリスクを軽減することにもつながります。例えば、腸閉塞や尿路感染症などのリスクが軽減されます。

被介護者の健康維持について

おくすり手帳とは？使い方と活用法

-おくすり手帳とは何か- おくすり手帳とは、自分の飲んでいる薬を記録管理するノートのことです。薬の名前や飲み方、服用量、服用期間などを記入し、薬局や病院で薬をもらうたびに記録を追加していきます。おくすり手帳を持つことで、自分がどんな薬を飲んでいるのかが一目でわかり、薬の飲み忘れや重複を防止することができます。また、薬の副作用や飲み合わせを確認する際にも役立ちます。おくすり手帳は、薬局や病院で無料で配布されています。また、市販のおくすり手帳も販売されています。おくすり手帳には、薬の名前や飲み方、服用量、服用期間を記入する欄のほかに、薬の副作用や飲み合わせに関する情報が記載されていることもあります。おくすり手帳は、薬を安全かつ効果的に服用するために重要なツールです。薬を服用している人は、おくすり手帳を必ず携帯するようにしましょう。

被介護者の健康維持について

PEGとは？在宅介護で知っておきたいこと

PEGとは「経皮内視鏡的胃瘻造設術」の略で、おなかの壁に内視鏡を入れて胃瘻（胃につくる小さな穴）を作ることで、そこから栄養・水分・薬などを流し入れて、食事が摂れない人にも栄養を補給する医療的処置のことです。 PEGは、食道がんや喉頭がんなどで食事が摂れない人や、認知症や脳卒中で食事をうまく飲み込めない人などに行われます。 PEGは、おなかの壁に小さな穴を開けて、そこから胃瘻を挿入する手術で、手術時間は30分程度です。手術は全身麻酔で行われるため、痛みはありません。PEGを入れた後は、胃瘻から専用の栄養剤や水分を注入します。栄養剤は、たんぱく質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルなどがバランスよく含まれた液体状のもので、薬局や通販で購入することができます。 PEGは、食事が摂れない人にとって、栄養を補給する有効な手段です。しかし、PEGには合併症のリスクもあります。PEGの合併症としては、感染症、出血、胃瘻からの漏れ、皮膚の炎症などがあります。PEGを入れた後は、定期的に医師の診察を受け、合併症の早期発見と治療に努める必要があります。

介護技術について

リノール酸で被介護者の健康を維持しよう

リノール酸とは何かリノール酸は、必須脂肪酸の一種で、体内で生成することができないため、食物から摂取する必要があります。リノール酸は、細胞膜の構成成分となり、ホルモンやその他の生理活性物質の合成にも関与しています。また、リノール酸は、動脈硬化や心臓病、がんのリスクを低下させる効果があることが知られています。このように、リノール酸は、健康を維持するために必要な栄養素です。

被介護者の健康維持について