介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

認知症高齢者に寄り添う支援とは

機能的アプローチとは、認知症高齢者の残された機能に注目し、その機能を最大限に活用しながら生活をサポートする支援方法です。認知症高齢者は、記憶障害や判断力の低下などさまざまな症状がありますが、残された機能は人によって異なります。機能的アプローチでは、個々の認知症高齢者の残された機能を評価し、その機能を活かすことで日常生活をより自立して過ごすことができるように支援します。機能的アプローチを行う際には、まず認知症高齢者の残された機能を評価することが大切です。評価には、認知機能検査や身体機能検査などさまざまな方法があります。評価結果をもとに、個々の認知症高齢者の残された機能を活かすための支援計画を立てます。支援計画には、認知症高齢者の日常生活動作を支援するための具体的な内容を盛り込みます。機能的アプローチは、認知症高齢者の生活の質を向上させるための有効な方法です。機能的アプローチを行うことで、認知症高齢者は残された機能を活かしてより自立した生活を送ることができます。また、機能的アプローチを行うことで、介護者の負担を軽減することもできます。

被介護者への支援について

被介護者の状態について『マーゲン』

マーゲンの症状と初期段階マーゲンの症状は、初期段階でははっきりとは現れないことが多く、介護者や家族が気づかないまま進行することがあります。そのため、早期発見・早期対応が難しく、進行してから初めて発覚するケースも少なくありません。マーゲンの初期段階では、以下のようないくつかの症状が現れることがあります。 * 記憶力の低下物忘れがひどくなったり、最近のことを思い出せなくなったりする。 * 注意力の低下集中力が続かなかったり、気が散りやすくなったりする。 * 判断力の低下物事を正しく判断できなくなったり、適切な行動が取れなくなったりする。 * 言語障害言葉が不明瞭になったり、適切な言葉が出てこなくなったりする。 * 性格の変化性格が急に変わったり、攻撃的になったり、無気力になったりする。これらの症状は、マーゲンの初期段階では軽度であることが多く、介護者や家族が気づかないまま進行することがあります。そのため、早期発見・早期対応が難しく、進行してから初めて発覚するケースも少なくありません。もし、介護者や家族が被介護者において上記のような症状に気づいた場合には、すぐに医師に相談することが大切です。早期発見・早期対応することで、マーゲンの進行を遅らせたり、症状を改善したりすることができる可能性があります。

被介護者の状態について

介護医療院とは？知っておきたい介護医療院の基礎知識

介護医療院とは、介護保険制度を利用しながら入院治療を受けられる施設です。介護が必要な方、または医療処置が必要な方が長期にわたって入院・療養する際に利用されます。介護医療院は、看護師、介護士、理学療法士、作業療法士など、さまざまな専門職が連携してケアにあたります。また、医師による定期的な診察や、リハビリテーションなども行われます。介護医療院の利用料金は、介護保険制度と医療保険制度の2つで賄われます。介護保険制度の利用料金は、介護度によって異なります。医療保険制度の利用料金は、入院費や薬代、手術代など、治療内容によって異なります。介護医療院を利用する際には、事前のアセスメントが必要です。アセスメントでは、介護度や医療処置の内容、本人や家族の希望などを確認します。介護医療院の空き状況や、利用料金についても説明を受けます。アセスメントの結果、介護医療院の利用が認められれば、入所手続きを行います。入所手続きには、本人や家族の同意、介護保険の申請、医療保険の加入などが必要となります。介護医療院に入所した後は、介護士や看護師がケアにあたります。定期的に医師による診察も行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなど、さまざまなプログラムも提供されます。

介護施設について

嚥下困難の予防と対策

嚥下困難とは、口から食べたものを食道や胃へ送り込むことが難しい状態のことです。誤嚥（ごえん）の原因となるため、肺炎や栄養失調のリスクが高まります。主な原因は、脳卒中やパーキンソン病、認知症などの神経系の疾患や、がんの治療による口腔内や咽頭部の障害などです。また、加齢による筋力の低下や、薬の副作用によっても起こることがあります。嚥下困難の症状としては、食べ物を飲み込みづらい、むせる、喉に詰まる、声がかすれる、体重が減少するなどがあります。嚥下困難がある場合は、早期に耳鼻咽喉科や脳神経外科、内科などの専門医を受診することが大切です。治療法は、原因によって異なります。薬物療法やリハビリテーション、外科手術などがあります。

被介護者の健康維持について

介護者のための口腔ケアの重要性

-口腔ケアとは？- 口腔ケアとは、口の中の健康を維持し、口腔疾患を予防するためのケアの総称です。口腔ケアには、歯磨き、舌磨き、うがい、デンタルフロスなどが含まれます。口腔ケアは、歯や歯ぐきの健康だけでなく、全身の健康にも影響を与えます。口腔ケアを怠ると、歯周病や虫歯などの口腔疾患のリスクが高まります。口腔疾患は、歯の痛みや腫れ、出血などの症状を引き起こすだけでなく、全身の健康にも影響を与えます。例えば、歯周病は、心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを高めることがわかっています。口腔ケアは、口腔疾患を予防し、全身の健康を維持するためにも重要です。口腔ケアを毎日行い、口の中の健康を保ちましょう。

被介護者の健康維持について

介護技術と個人防護具

個人防護具とは、作業中に労働者を健康上の危険から守るために着用する保護具のことです。介護技術では、感染症やケガなどの危険から利用者と介護者を保護するために使用されます。例えば、感染症予防のために手袋、エプロン、マスクを着用することがあります。また、ケガ防止のためにグローブやゴーグルを使用することもあります。個人防護具は、作業の内容や危険性に応じて適切なものを選択することが重要です。例えば、感染症の危険性が高い作業では、使い捨ての手袋やエプロンを使用することが望ましいです。また、ケガの危険性が高い作業では、丈夫なグローブやゴーグルを使用することが必要です。個人防護具は、正しく装着し、定期的に交換することが大切です。正しく装着しないと、保護効果が十分に得られません。また、使い捨ての個人防護具は、一度使用したらすぐに廃棄することが必要です。使い回すと、感染症を引き起こす菌やウイルスの繁殖を招くことがあります。個人防護具は、介護技術において、利用者と介護者の健康を守るために欠かせないものです。適切な個人防護具を選択し、正しく装着し、定期的に交換することで、感染症やケガを防ぐことができます。

介護技術について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に耐性菌への対策を

耐性菌とは、抗生物質や抗菌薬などの薬剤に対して抵抗力を持ち、薬剤が効きにくくなった細菌のことです。薬剤耐性は、細菌が薬剤に対する防御機構を備えることで獲得され、薬剤の種類や細菌の種類によって異なります。耐性菌は、感染症を引き起こすことがあり、治療が困難になることがあります。耐性菌が問題になるのは、薬剤が効かなくなることで治療が困難になるだけでなく、感染が広がりやすくなるからです。耐性菌による感染症は、薬剤耐性が弱い人、免疫力が低い人、高齢者に多い傾向があります。また、耐性菌は、健康な人にも感染することがあります。健康な人が耐性菌に感染しても、症状が現れない場合がありますが、免疫力が低い人や高齢者に感染すると、重症化する可能性があります。耐性菌による感染症を防ぐためには、抗生物質などの薬剤を正しく使用することが大切です。抗生物質は、細菌感染症の治療に使用されますが、ウイルス感染症には効果がありません。ウイルス感染症に対して抗生物質を使用しても、耐性菌の出現を助長するだけで、感染症の治療にはなりません。また、抗生物質を正しく使用しないと、耐性菌の出現を招く可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持にドライマウス対策を

-ドライマウスとは- ドライマウスとは、口腔内の唾液の分泌が少なくなり、口の中が乾燥した状態のことです。唾液には、口の中の食べ物のカスを洗い流したり、口内の粘膜を保護したりする働きがあります。また、唾液には殺菌作用があるため、口の中を清潔に保ち、虫歯や歯周病を防ぐ役割もあります。唾液の分泌量が減ると、口の中が乾燥して粘膜が傷つきやすくなり、虫歯や歯周病になりやすくなります。また、口臭の原因にもなり、人とのコミュニケーションにも影響を及ぼすことがあります。ドライマウスは、加齢や薬の副作用、病気などさまざまな原因で起こります。

被介護者の健康維持について

最期を穏やかに過ごすための看取りとは

看取りとは、人生の最後の時を迎えようとしている人を、その人らしく穏やかに過ごせるように支えることです。看取りの対象となる人は、がんや心臓病などの重い病気にかかっている人、認知症や脳卒中などで心身の機能が低下している人、老衰などで身体が弱っている人など、さまざまです。看取りは、医療や介護の専門家だけでなく、家族や友人、地域社会の人々が協力して行うことが大切です。看取りの意義は、人生の最期を尊厳あるものにし、その人らしい死を迎えられるようにすることです。看取りを受ける人は、肉体的、精神的、社会的、霊的なさまざまな苦痛を抱えています。看取りは、これらの苦痛を軽減し、その人が穏やかに過ごすことができるようにすることが大切です。また、看取りは、その人の家族や友人にとっても大切なことです。家族や友人は、看取りを通して最愛の人と最期の時間を過ごし、その人に別れを告げることができます。

被介護者の状態について

麻疹ウイルス感染症と亜急性硬化性全脳炎について

亜急性硬化性全脳炎とは？亜急性硬化性全脳炎（ADEM）は、脳と脊髄に炎症を起こすまれな病気です。ADEMは、通常、ウイルス感染症やワクチン接種後に発生します。ADEMの症状は、数日から数週間かけて徐々に現れます。最も一般的な症状は、発熱、頭痛、嘔吐、疲労感です。他の症状としては、視力障害、聴覚障害、言語障害、運動障害などが挙げられます。ADEMは、重症化すると死に至る可能性があります。ADEMの治療法はありませんが、症状を緩和し、合併症を防ぐための治療が行われます。

被介護者の状態について

被介護者の不穏：知っておくべきことと対応策

不穏とは、認知症を患っている人によく見られる行動や精神状態のことです。それは、落ち着きのなさ、徘徊、叫び、暴力など、さまざまな方法で現れることがあります。不穏は、介護する人にとって大きな負担となる可能性があり、介護される人にとっても混乱や不安を引き起こす可能性があります。不穏を引き起こす原因は様々です。認知症以外にも、痛み、感染症、薬の副作用、環境の変化などがあげられます。不穏の症状は、介護される人の状態や状況によって異なるため、その原因を特定することは難しい場合があります。不穏を管理するための最善の方法は、その原因を特定し、それに応じて対処することです。痛みや感染症がある場合は、医療提供者による治療が必要です。薬の副作用が疑われる場合は、医師に相談して薬の変更や減量を検討する必要があります。環境の変化が不穏を引き起こしている場合は、介護される人が新しい環境に慣れるまでサポートする必要があります。不穏に対処するためには、介護する人が忍耐強く、理解を示すことが大切です。介護される人が落ち着かない場合は、その気持ちを理解し、寄り添うようにしましょう。介護される人が暴力を振るう場合は、介護する人が自分の身を守る必要がありますが、それでも介護される人に敬意を持って接することが大切です。

被介護者の状態について

介護用語解説：STとは？

STとは、Speech Therapist（スピーチセラピスト）の略で、言語聴覚士とも呼ばれる、言語や聴覚に関するリハビリテーションを行う国家資格を持つ専門職です。主な業務は、構音障害、失語症、難聴、音声障害などの言語や聴覚に関する障害を持つ人のリハビリテーションです。構音障害とは、発音が不鮮明になる障害で、失語症とは、言語の理解や表現が困難になる障害です。難聴とは、聴力が低下する障害で、音声障害とは、声が出にくい、声がかすれるなどの障害です。 STは、これらの障害を持つ人の言語や聴覚機能の回復を図り、日常生活や社会参加をサポートします。具体的なリハビリテーションの内容としては、構音障害の場合は、発音練習や口の運動を行います。失語症の場合は、言語の理解や表現の訓練を行います。難聴の場合は、補聴器の使用や手話などのコミュニケーション方法の訓練を行います。音声障害の場合は、声帯のトレーニングや発声練習を行います。

介護技術について

介護制度における身体拘束について考える

-身体拘束が禁止されている理由- 介護制度における身体拘束とは、介護を受ける人の意思に反して身体を拘束する行為のことをいいます。身体拘束は、入居者や利用者の安全を守るために必要であるとされる場合もありますが、原則として禁止されています。身体拘束が禁止されている理由は、大きく分けて3つあります。 1つ目は、身体拘束は入居者や利用者の尊厳を侵害する行為であるからです。身体拘束は、入居者や利用者の自由を奪い、行動を制限します。これにより、入居者や利用者は自尊心を失い、生きる意欲をなくしてしまう可能性があります。 2つ目は、身体拘束は入居者や利用者の身体に悪影響を及ぼすからです。身体拘束は、血行障害や褥瘡、筋力低下などの原因となります。また、身体拘束は入居者や利用者の精神状態にも悪影響を及ぼし、うつ病や不安障害などの発症リスクを高める可能性があります。 3つ目は、身体拘束は介護職員の負担を増加させるからです。身体拘束を行うには、介護職員が常に目を光らせていなければなりません。これは、介護職員の負担を増加させ、介護の質の低下につながる可能性があります。以上の理由から、身体拘束は原則として禁止されています。身体拘束を行う際には、事前に介護を受ける人の同意を得ることが必要であり、また、身体拘束の期間や方法についても厳格に制限されています。

介護制度について

介護制度における要介護認定有効期間とは？

介護保険制度は、要介護状態にある高齢者や障害者に対して、介護サービスを提供するための制度です。介護保険制度の目的は、要介護状態にある高齢者や障害者の自立を支援し、尊厳のある生活を確保することです。介護保険制度の対象となるのは、40歳以上の方で、要介護状態にある方です。要介護状態とは、日常生活において、常時介護を必要とする状態のことです。要介護状態の認定は、市町村の介護認定審査会が行います。介護保険制度のサービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイ、デイサービス、住宅改修などがあります。介護保険制度のサービスは、要介護状態の程度に応じて、利用できるサービスが異なります。介護保険制度の費用は、介護保険料と介護サービス利用料で賄われます。介護保険料は、40歳以上の方全員が、所得や年齢に応じて支払う保険料です。介護サービス利用料は、介護サービスを利用した時に支払う費用です。

介護制度について

ペースメーカーとは？仕組みや種類、注意点を紹介

ペースメーカーとは、心臓の拍動を調整し、正常な心拍数を維持する医療機器です。心臓が遅すぎたり、不規則だったりする場合に使用され、心臓の拍動を適切な速度とリズムに保つことで、心臓の働きを改善し、症状を軽減することができます。ペースメーカーの仕組みは、小さなバッテリーとコンピューターで構成されており、心臓の電気信号を感知して、必要に応じて電気パルスを心臓に送り、拍動を調整します。ペースメーカーは、胸の皮膚の下に埋め込まれた小さなケースの中に収められ、心臓に接続された電極を介して心臓の電気信号を感知し、必要に応じて電気パルスを心臓に送ります。ペースメーカーには、ペースメーカーの種類は、心臓の疾患や症状に合わせて、様々な種類があります。最も一般的なペースメーカーは、単一心室型ペースメーカーで、右心室のみを刺激します。また、双心室型ペースメーカーは、右心室と左心室の両方を刺激し、心房と心室を同期させて正常な心拍数を維持します。その他にも、ペースメーカーには、無脈徐脈型ペースメーカー、頻脈型ペースメーカー、徐脈頻脈型ペースメーカーなどがあります。

介護機器について

被介護者の意識状態を測る『3-3-9度方式』とは

3-3-9度方式とは？ 3-3-9度方式とは、被介護者の意識状態を3段階、3種類、9つの尺度で評価する方法です。この方法は、被介護者の意識状態を正確に把握し、適切なケア計画を立てるために用いられます。 3段階とは、覚醒、昏睡、昏迷です。覚醒とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境に反応している状態です。昏睡とは、被介護者が意識がなく、外部からの刺激に反応しない状態です。昏迷とは、被介護者が意識が低下しており、外部からの刺激に部分的にしか反応しない状態です。 3種類とは、開眼、言語反応、運動反応です。開眼とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境が見える状態です。言語反応とは、被介護者が質問に答えたり、会話したりできる状態です。運動反応とは、被介護者が身体を動かしたり、痛みを回避したりできる状態です。 9つの尺度は、開眼、言語反応、運動反応の各段階ごとに3つずつ設けられています。開眼では、 spontanously (自発的に)、to speech (呼びかけに対して)、to pain (痛み刺激に対して)の3つです。言語反応では、 oriented (状況を理解している)、 confused (状況を理解していない)、 inappropriate (不適切な返答をしている)の3つです。運動反応では、 obeys commands (命令に従える)、 localizes pain (痛みのある場所を指し示せる)、 flexion (痛みのある部位を曲げる)の3つです。 3-3-9度方式は、被介護者の意識状態を短時間で簡単に評価できる方法です。この方法は、被介護者のケア計画を立てるために不可欠なツールであり、介護の質を向上させるために広く用いられています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のために気をつけたい中性脂肪

中性脂肪とは、血液中に含まれる脂質の一種です。別名トリグリセリドと呼ばれています。摂取した糖質や脂質が体内で分解され、エネルギーとして使われない分が中性脂肪に変わり、肝臓や脂肪細胞に蓄えられるのです。中性脂肪は、エネルギー源として蓄えられるだけでなく、細胞膜やホルモンの構成成分としても使われます。中性脂肪は、エネルギー源として重要な役割を果たしており、健康維持に欠かせないものです。しかし、中性脂肪が高くなることで、健康に悪影響を及ぼすこともあります。中性脂肪が高い状態が続くと、動脈硬化を引き起こしやすくなります。動脈硬化とは、動脈の内側が厚く硬くなり、血管が狭くなる病気です。動脈硬化が進行すると、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

介護制度の企業福祉とは何か？企業が従業員の介護をサポートする方法

企業福祉における介護制度の重要性介護制度の企業福祉は、従業員とその家族が、介護が必要な家族をケアしながら、仕事と生活のバランスを維持できるように支援する制度です。介護制度の企業福祉は、企業が従業員とその家族に対して提供する福利厚生の一種であり、従業員の福利厚生費として認められます。介護制度の企業福祉を導入することで、企業は、従業員が介護を理由に離職するのを防ぎ、従業員の生産性とモチベーションを維持することができます。また、従業員が介護を理由に離職するのを防ぐことで、企業は、人材の定着率を向上させることができます。介護制度の企業福祉は、従業員とその家族の生活をサポートし、企業の生産性とモチベーションを維持するために重要な制度です。

介護制度について

被介護者への支援における自己決定：大切さと思いやり

被介護者の自己決定とは、被介護者が自分の生活や治療について自らの意思で選択する権利のことです。自己決定権は、尊厳ある死を選択する権利、医療処置を受けるかどうかの権利、どこに住むかを選択する権利など、さまざまな場面で認められています。自己決定権は、人間としての尊厳を尊重する上で重要な権利です。また、被介護者が自分の生活をコントロールし、自立性を維持する上で欠かせない権利でもあります。しかし、被介護者は、認知症や身体的な障害などにより、自己決定を困難とする場合があります。その場合でも、可能な限り被介護者の自己決定権を尊重することが大切です。意思疎通が難しい被介護者に対しては、意思表示を支援する必要があります。意思表示支援とは、被介護者の意思を理解し、他者に伝えることを支援することです。意思表示支援には、さまざまな方法があります。例えば、口頭による意思表示が難しい被介護者に対しては、ジェスチャーや表情、視線などで意思表示を支援することができます。また、意思表示が困難な被介護者に対しては、意思表示支援ツールを使用することもできます。被介護者の自己決定権を尊重することは、介護者にとっても大切なことです。介護者は、被介護者の自己決定を尊重することで、被介護者との信頼関係を築くことができます。また、被介護者の自己決定を尊重することで、介護者は介護の負担を軽減することができます。被介護者の自己決定権を尊重することは、被介護者と介護者双方にとって大切なことです。被介護者の自己決定権を尊重することで、被介護者は尊厳ある生活を送り、介護者は介護の負担を軽減することができます。

被介護者への支援について

被介護者の状態を国際生活機能分類で分類する

国際生活機能分類とは、世界保健機関（WHO）が策定した障害や健康状態を評価するための分類です。この分類は、身体機能、認知機能、心理機能、感覚機能、コミュニケーション機能、自己管理機能、日常生活活動、社会参加という７つのドメインで構成されています。各ドメインは、さらに細かく機能や活動のレベルで分類されています。国際生活機能分類は、障害や健康状態を包括的に評価するための有効なツールとして、世界中で広く利用されています。

被介護者の状態について

賞味期限のルールと管理の重要性

賞味期限とは、食品を美味しく安全に食べられる期間のことです。食品衛生法では、賞味期限の表示が義務付けられており、食品の容器や包装に記載されています。賞味期限は、製造日から起算して、美味しく食べられる期間を目安に設定されています。賞味期限が過ぎた食品は、見た目や味に変化はなくても、品質が低下している可能性があるため、食べないほうがよいでしょう。なお、賞味期限はあくまでも目安であり、食品の保存状態によっては、賞味期限内でも品質が低下することがあります。食品の保存方法は、食品の表示に従い、適切に保管することが大切です。賞味期限は、食品の安全性を維持するために重要な役割を果たしています。賞味期限が過ぎた食品を食べることで、食中毒を引き起こす可能性があります。食中毒は、細菌やウイルスなどが食品中に増殖することで起こる病気であり、下痢、嘔吐、腹痛などの症状を引き起こします。食中毒を防ぐためには、賞味期限を厳守し、賞味期限が過ぎた食品は食べないようにすることが大切です。

その他

介護制度と社会福祉主事：福祉支援の専門家

社会福祉主事とは福祉支援の役割と専門知識社会福祉主事とは、社会福祉の専門知識を有し、福祉支援を行うスペシャリストです。福祉支援とは、社会的・経済的・精神的に困窮している人々を支援し、自立した生活を送れるようにするための活動を指します。社会福祉主事は、ソーシャルワーカー、社会福祉士、精神保健福祉士などの資格を有しており、福祉に関する幅広い知識と経験を持っています。また、社会福祉に関する法律や制度にも精通しており、利用者に最適な福祉サービスを提供することができます。社会福祉主事の主な役割は、利用者のニーズを把握し、適切な福祉サービスを提供することです。具体的には、利用者との面談や調査、福祉サービスの利用申請の支援、福祉サービスの利用状況のモニタリング、利用者への相談や助言などを行います。また、福祉サービスを提供する事業者との連携や、地域住民との協力も行います。社会福祉主事は、福祉支援の専門家として、利用者の自立した生活を支援するために重要な役割を担っています。

介護制度について

介護における言語聴覚士の役割

-言語聴覚士とは？- 言語聴覚士とは、言語や聴覚、話し言葉や飲み込みに関する問題を抱える人々を支援する医療専門家です。言語聴覚士は、専門的な知識や技術をもって、言語や聴覚に障害のある人々とその家族に対し、リハビリテーションやコミュニケーション支援、指導や相談などを行います。言語聴覚士は、言語障害、聴覚障害、発声障害、摂食・嚥下障害など、言語や聴覚に関連する問題を専門的に扱います。言語聴覚士は、言語や聴覚の検査や評価を行い、個々の患者の症状や状態に合わせて適切なリハビリテーションプログラムを作成し、実施します。また、言語聴覚士は、患者の家族や介護者にも指導や相談を行い、患者の言語や聴覚機能の回復を支援します。

被介護者の状態について