被介護者の状態について

排菌者とは?症状と感染予防について

-排菌者とは?- -排菌者とは、病原体を運んでおり、その病原体を健康な人にうつす可能性のある人のことです。-病原体とは、細菌、ウイルス、真菌などの微生物で、感染症を引き起こす可能性があるものです。排菌者は、病原体を保有しているにもかかわらず、自ら病気の症状がないこともあります。そのため、周囲の人に病原体をうつしてしまう可能性があり、注意が必要です。 排菌者は、さまざまな経路で病原体を拡散させる可能性があります。例えば、せきやくしゃみなどの飛沫、接触感染、性行為などです。また、食べ物や水、空気などを通じて病原体を拡散させることもあります。 排菌者から病原体をうつされないためには、以下の点に注意することが大切です。 *適切な手洗いをする。 *せきやくしゃみをする際は、口や鼻をハンカチやティッシュなどで覆う。 *病気の人の接触を避ける。 *感染症の予防接種を受ける。
介護施設について

介護施設における看取りケア同意書とは – その目的や具体的な内容

看取りケア同意書とは、看取りケアを受ける患者またはその家族が、介護施設における看取りケアの提供を受けることを同意する書面のことです。 看取りケアとは、死期が近づいている患者に対して、その最期を穏やかに過ごすためのケアを提供するものです。看取りケア同意書には、看取りケアの目的や具体的な内容、同意する患者の情報、同意する家族の情報などが記載されています。 看取りケア同意書に記載される看取りケアの目的は、患者の最期を穏やかに過ごすために、身体的、精神的、社会的、スピリチュアルなケアを提供することです。具体的な内容としては、患者の症状緩和、身体的苦痛の軽減、精神的なサポート、家族への支援などが含まれます。また、看取りケア同意書には、同意する患者の情報として、氏名、住所、生年月日、電話番号、病名などが記載されます。同意する家族の情報としては、氏名、住所、電話番号、患者との関係などが記載されます。
介護制度について

介護職員初任者研修のポイントと今後の展望

介護職員初任者研修とは、介護の基礎知識や技術を学ぶための研修です。介護業界で働くことを希望する方の多くは、この研修を受講することが求められます。研修では、高齢者の介護に関する知識や技術に加えて、介護の理念や倫理、コミュニケーションの取り方についても学びます。実習も含まれており、実際に介護現場で介護を体験することができます。 研修の期間は、40時間から130時間程度です。研修の受講料は、自治体や研修機関によって異なりますが、一般的には数万円程度です。研修を修了すると、介護職員初任者研修修了証が発行されます。介護職員初任者研修修了証は、介護業界で就職する際に必要となることが多いです。
被介護者への支援について

介護におけるネグレクトと被介護者への支援

-1. ネグレクトとは- ネグレクトとは、何らかの支援やケアを必要としている人に対して、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりすることを指します。この支援やケアには、身体的なケア、精神的なケア、経済的なケアなどが含まれます。 ネグレクトは、しばしば、被介護者に対する虐待の一種とみなされます。しかし、ネグレクトは虐待とは別の問題であり、虐待とは区別して考える必要があります。虐待は、被介護者に意図的に危害を加える行為であるのに対し、ネグレクトは、被介護者に意図的に危害を加えるわけではないものの、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりする行為です。
被介護者への支援について

生活援助員とは – 被介護者への支援について

生活援助員の役割と責任 生活援助員は、被介護者が自立した生活を送れるように支援する役割を担っています。 具体的には、入浴、排泄、食事などの介助、買い物、掃除、洗濯などの家事代行、外出時の付き添いなどを行います。また、被介護者が社会とのつながりを維持できるように、地域住民との交流やレクリエーション活動への参加を促すこともあります。生活援助員は、被介護者と密に関わることで、その人らしさを理解し、寄り添った支援を行うことが求められます。 生活援助員は、被介護者の安全と健康を守る責任も負っています。 入浴介助や排泄介助を行う際には、感染症予防や転倒防止に注意する必要があります。また、食事介助を行う際には、誤嚥を防ぐことが大切です。生活援助員は、常に被介護者の状態を把握し、異常があればすぐに対応できるようにしなければなりません。
被介護者の状態について

被介護者を巡る生命倫理:ケアにおける倫理的課題

生命倫理とは、医学的および科学的実践における倫理的課題に関する研究領域です。生物医学の進歩に伴い、かつてなかった倫理的な問題が生じており、生命倫理はこれらの問題を体系的に分析して解決策を見出すことを目的としています。 生命倫理は、医療現場における患者と医師の権利と義務の関係医療技術の利用における倫理的考慮生殖技術の倫理的課題臓器移植における倫理的課題終末期ケアにおける倫理的課題など、さまざまなテーマを扱っています。生命倫理学者は、これらのテーマについて、倫理学、哲学、法学、神学などの観点から研究を行い、倫理的指針や規範の策定に貢献しています。 生命倫理は、医療や科学技術の発展に伴って、ますます重要な領域となっています。生命倫理的な問題を適切に解決することで、人々の命と健康を守り、人間らしい生き方を追求することが可能となります。
被介護者への支援について

被介護者への音楽療法の効果とは?

音楽療法とは、音楽を用いて心身の健康を改善・回復・維持することを目的とした音楽の利用法です。音楽療法は、主に医療や福祉の現場で行われ、音楽を聴いたり、歌ったり、演奏したりすることで、患者や利用者の心身のリラックスや、ストレスの軽減、痛みや不安の緩和、気分の改善などの効果が期待されています。 音楽療法は、19世紀後半から20世紀初頭にかけて、欧米で発展したと言われています。当初は、精神疾患や知的障害を持つ人々の治療の一環として利用されていましたが、近年では、がん患者や心臓疾患患者、認知症患者などの治療にも広く利用されるようになりました。 音楽療法の効果については、多くの研究が行われていますが、まだ十分なエビデンスが得られていないものもあります。しかし、音楽療法は、患者や利用者の心身の健康にプラスの影響を与える可能性があるとされています。
介護制度について

介護制度におけるキーパーソンとは?役割と活動内容

-キーパーソンとは?- 介護制度におけるキーパーソンとは、介護保険の適正かつ効率的な実施を図るために、市町村長が指定する個人または組織のことです。 介護保険制度は、高齢者や障害のある方が自立した生活を営むことができるよう、必要な介護サービスを受けられるようにする制度です。この制度を円滑に実施するためには、介護サービスの提供者や利用者との連絡調整役を果たしてくれるキーパーソンが必要となります。 キーパーソンは、介護保険制度全般に関する知識が豊富なだけでなく、地域の実情やニーズを把握していることが求められます。また、関係機関との連携を図りながら、介護サービスの提供や利用を支援できるコミュニケーション能力も必要です。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持 ~便秘と排便ケア~

便秘の原因と予防 便秘とは、便が硬く、排便が困難な状態を指します。高齢者では、加齢に伴う身体機能の低下や、薬の副作用、運動不足、食事の偏りなどが原因で、便秘になりやすくなります。 便秘を予防するためには、以下の点に注意することが重要です。 * 食物繊維を多く含む食品を摂取する。食物繊維は、便を柔らかくし、排便を促す働きがあります。野菜、果物、豆類、玄米などに多く含まれています。 * 水分を十分に摂取する。水分を十分に摂取することで、便が硬くなるのを防ぐことができます。1日に1.5~2リットルの水分を摂取するようにしましょう。 * 適度な運動をする。運動をすることで、腸の蠕動運動が促され、排便を促すことができます。ウォーキングや水泳などの有酸素運動がおすすめです。 * 排便習慣をつける。毎日決まった時間に排便する習慣をつけることで、腸が排便の準備をすることができます。朝起きた時や朝食後など、排便しやすい時間帯に排便するようにしましょう。 便秘が続く場合は、医師に相談しましょう。
被介護者の状態について

ハンチントン病とは何か?症状、原因、治療法

ハンチントン病とは、神経変性疾患の一種であり、進行性の脳障害を引き起こす。この病気は常染色体優性遺伝で遺伝し、両親のどちらかがハンチントン病の遺伝子を持っていれば、子供がハンチントン病を発症する確率は50%となる。ハンチントン病の症状は、通常、30歳から50歳の間に出現し、運動障害、認知症、精神障害を伴うのが特徴である。運動障害としては、けいれん、不随意運動、バランス感覚の低下などが挙げられる。認知症としては、記憶力や判断力の低下、言語障害などが挙げられる。精神障害としては、うつ病、双極性障害、統合失調症などが挙げられる。
被介護者への支援について

被介護者への支持~寄り添うことで自立を促す~

被介護者へのサポートの重要性  高齢化社会が進む中、介護が必要な人の数は増加の一途をたどっています。介護が必要になると、本人はもちろん、家族や周囲の人にも大きな負担がかかります。被介護者へのサポートは、介護をスムーズに行うためにも、被介護者の自立を促すためにも重要です。  被介護者へのサポートには、様々な方法があります。まずは、被介護者の話をよく聞くことが大切です。被介護者は、介護を受けていることで不安やストレスを感じていることが多く、話を聞いてもらうことで気持ち楽になれます。また、被介護者の希望や要望を尊重することも大切です。介護を受ける側は、介護をされることに抵抗感を持っていることが多く、希望や要望を尊重することで、介護を受け入れやすくなります。  さらに、被介護者の自立を促すことも大切です。介護が必要になると、どうしても被介護者は何でもしてもらおうとしがちです。しかし、何でもしてもらうことで、被介護者の自立は損なわれてしまいます。自立を促すためには、被介護者にできることはできるだけ自分でやってもらうようにすることが大切です。例えば、食事や入浴など、できることは自分でやってもらうようにしましょう。  被介護者へのサポートは、介護をスムーズに行うためにも、被介護者の自立を促すためにも重要です。被介護者の話をよく聞いて、希望や要望を尊重し、自立を促すことで、介護の負担を軽減し、被介護者のQOL(生活の質)を向上させることができます。
介護技術について

介護技術の体位変換

体位変換とは、寝たきりや身体を動かすことが難しい方の姿勢を変えることです。体位変換を行うことで、床ずれの予防や身体の変形を防ぎ、筋肉の拘縮を緩和することができます。また、痰の吸引や胃瘻・気管切開の処置を容易にするためにも必要です。 体位変換には、仰臥位、側臥位、座位、立位の4つの基本的な姿勢があります。それぞれの姿勢には、それぞれメリットとデメリットがあります。例えば、仰臥位は最も安定した姿勢ですが、床ずれのリスクが高くなります。側臥位は床ずれのリスクを軽減できますが、圧迫性肺炎のリスクが高くなります。座位は食事や排泄を容易にすることができますが、転倒のリスクが高くなります。立位は運動機能の維持に役立ちますが、転倒のリスクが高くなります。 体位変換を行う際には、患者の状態やリスクを考慮して、適切な姿勢を選択します。また、体位変換を行う際は、患者の身体をしっかりサポートし、ゆっくりと姿勢を変えていくことが大切です。体位変換を行う前には、患者の同意を得ることも重要です。
被介護者の状態について

喉頭蓋を知って合併症を予防しよう

喉頭蓋を知って合併症を予防しよう -喉頭蓋とは何か- 喉頭蓋とは、のどの奥にある小さな蓋状の組織です。飲み込むときに気管をふさいで、食べ物が誤って気管に入らないようにする役割をしています。喉頭蓋は、軟骨、筋肉、粘膜で構成されており、非常に繊細な組織です。そのため、外傷や炎症を受けると、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 喉頭蓋の合併症として最も多いのが、喉頭蓋炎です。喉頭蓋炎は、細菌やウイルスが喉頭蓋に感染して炎症を起こす病気です。喉頭蓋炎になると、喉の痛み、発熱、咳、声枯れなどの症状が出現します。また、重症化すると、呼吸困難や窒息を引き起こすこともあります。 喉頭蓋の合併症としてもう一つ挙げられるのが、喉頭蓋浮腫です。喉頭蓋浮腫は、喉頭蓋が腫れて気道をふさぐ状態です。喉頭蓋浮腫は、アレルギー反応、外傷、感染症などが原因で起こります。喉頭蓋浮腫になると、呼吸困難、声枯れ、嚥下困難などの症状が出現します。また、重症化すると、窒息を引き起こすこともあります。 喉頭蓋の合併症を予防するためには、喉頭蓋を傷つけないようにすることが大切です。そのためには、以下のようなことに注意しましょう。 * 硬いものを食べない * 熱いものを飲まない * 喫煙をしない * 過度にアルコールを飲まない * 風邪やインフルエンザの予防をする 喉頭蓋に異常を感じたら、すぐに耳鼻咽喉科を受診しましょう。早期発見、早期治療が、合併症を予防するために重要です。
被介護者への支援について

被介護者と家族を支えるグリーフケア

グ grief ケアとは、喪失や悲しみに直面した人々が、その喪失や悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していくための支援を行うことです。グ grief ケアの対象者は、死別だけでなく、離婚、失業、病気、退職など、様々な喪失を経験した人々です。 グ grief ケアを行うためには、まず、喪失や悲しみに直面した人々の心の状態を理解することが大切です。喪失や悲しみを経験した人々の心の状態は、大きく分けて3つの段階に分けられます。 1つ目の段階は、ショックと否認の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れることができず、現実逃避をしたり、悲しみを否定したりします。 2つ目の段階は、怒りと憤りの段階です。この段階では、喪失の原因となった人や物に対して、怒りや憤りを感じたり、自分自身を責めたりします。 3つ目の段階は、悲しみと受容の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れ、悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していきます。
介護機器について

酸素濃縮器について

酸素濃縮器とは? 酸素濃縮器とは、空気中の酸素濃度を高めて酸素を供給する医療機器です。酸素濃度を上げることで、呼吸器疾患や循環器疾患などの患者に酸素をより効率的に供給することができます。酸素濃縮器は、携帯型のものと据置型のものがあり、患者さんの状態や使用環境に合わせて選ぶことができます。また、最近では、酸素濃縮器をレンタルできるサービスも増えてきています。 酸素濃縮器の仕組み 酸素濃縮器は、空気中の酸素を濃縮する仕組みになっています。空気中には、約21%の酸素が含まれていますが、酸素濃縮器は、この空気を圧縮して、酸素濃度を高めます。酸素濃縮器には、フィルターや吸着剤などが使用されており、これらの素材が空気中の酸素を吸着することで、酸素濃度が高められます。 酸素濃縮器の用途 酸素濃縮器は、呼吸器疾患や循環器疾患の患者さんに酸素を供給するために使用されます。呼吸器疾患には、COPD(慢性閉塞性肺疾患)や肺気腫、気管支喘息などがあります。循環器疾患には、心不全や狭心症、心筋梗塞などがあります。これらの疾患になると、呼吸が苦しくなったり、心臓への負担が増加したりすることがあります。酸素濃縮器は、このような患者さんに酸素を供給することで、呼吸を楽にしたり、心臓への負担を軽減したりする効果があります。
被介護者の状態について

被介護者の結腸の状態把握とケア

結腸の状態と介護 結腸は、食物の消化と吸収に重要な役割を果たしています。結腸の状態が良好であれば、排便も正常に行われます。しかし、結腸に異常があると、便秘や下痢などの排便トラブルが起こりやすくなります。排便トラブルは、被介護者のQOL(生活の質)を低下させ、介護を困難にする可能性があります。 結腸の異常には、憩室症、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸がん、痔などがあります。憩室症は、結腸の壁に袋状の突起物ができ、そこに便がたまる病気です。潰瘍性大腸炎とクローン病は、結腸に炎症が起こる病気です。大腸がんは、結腸に悪性腫瘍ができる病気です。痔は、肛門周辺の静脈がうっ血して腫れる病気です。 被介護者の結腸の状態を把握するためには、排便の状態を観察することが重要です。排便の回数、便の形状、便の色、排便時の痛みなどに着目します。排便に異常があれば、医師に相談することが大切です。 結腸の異常を予防するためには、健康的な食生活を送ることが重要です。食物繊維を多く含む食品、発酵食品、水分を積極的に摂取しましょう。また、適度な運動を心がけ、ストレスをためないようにすることも大切です。
介護制度について

居宅療養管理指導の概要と利用方法

- 居宅療養管理指導の概要と利用方法 -居宅療養管理指導とは- 居宅療養管理指導とは、在宅療養が必要な患者に対し、医師や看護師、薬剤師などの専門職が連携して、在宅での療養生活を支援するサービスです。在宅療養管理指導の対象となる患者は、がんや心臓病、脳卒中などの慢性疾患を患っている方や、手術や放射線治療などの治療を受けた方などです。 居宅療養管理指導の主な内容は、以下のとおりです。 * 患者や家族への療養に関する指導 * 薬の処方や管理 * 栄養管理 * リハビリテーション * 介護に関する相談 * 在宅医療に関する相談 居宅療養管理指導は、患者や家族の在宅療養生活を支援することで、患者のQOLの向上や医療費の削減に貢献しています。 -居宅療養管理指導の利用方法- 居宅療養管理指導を利用するには、まず、主治医に相談してください。主治医が居宅療養管理指導の対象となる患者と判断した場合、居宅療養管理指導を行う医療機関や訪問看護ステーションを紹介してくれます。 居宅療養管理指導を受けるには、医療保険または介護保険の適用を受ける必要があります。医療保険の適用を受けるためには、主治医から「居宅療養管理指導が必要である」という診断書が必要です。介護保険の適用を受けるためには、介護認定を受けている必要があります。 居宅療養管理指導の費用は、医療保険または介護保険で賄われます。医療保険の場合、患者の自己負担額は1割または3割です。介護保険の場合、患者の自己負担額は1割です。
介護制度について

介護制度におけるコミュニティオーガニゼーション

-コミュニティオーガニゼーションとは?- コミュニティオーガニゼーションとは、住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくための組織や活動のこと。地域住民が自らの課題やニーズを認識し、解決に向けて主体的に働きかけることで、地域社会の活性化や課題の解決につなげることができます。コミュニティオーガニゼーションには、住民同士のつながりを強め、地域社会の結束力を高める効果もあります。 コミュニティオーガニゼーションは、地域住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくための組織や活動のことです。地域住民が自らの課題やニーズを認識し、解決に向けて主体的に働きかけることで、地域社会の活性化や課題の解決につなげることができます。コミュニティオーガニゼーションには、住民同士のつながりを強め、地域社会の結束力を高める効果もあります。 コミュニティオーガニゼーションは、地域社会の課題やニーズを特定し、解決に向けた計画を立案・実施します。計画には、地域住民の参加を重視し、住民が主体的に活動できるようにすることが重要です。また、コミュニティオーガニゼーションは、地域住民と行政や企業、NPOなどとの連携を図り、課題解決に取り組みます。 コミュニティオーガニゼーションは、地域住民の生活を豊かにし、地域社会の活性化につなげる重要な取り組みです。地域住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくことで、持続可能な地域社会を実現することができます。
被介護者の状態について

糖尿病性腎症って知ってる?

糖尿病性腎症とはどんな病気? 糖尿病性腎症とは、糖尿病の合併症の一つで、糖尿病が原因で腎臓が障害されていく病気です。腎臓は、血液中の老廃物をろ過して尿として排出する役割をしていますが、糖尿病では高血糖が続くことで腎臓の血管が傷つき、腎臓の機能が低下していきます。糖尿病性腎症は、初期には自覚症状がないことが多いですが、進行すると、むくみ、高血圧、貧血、倦怠感、吐き気、食欲不振などの症状が現れます。糖尿病性腎症は、進行すると腎不全となり、透析や腎移植が必要になることもあります。糖尿病性腎症の治療は、血糖コントロールを良好に保つことで進行を遅らせることが重要です。また、高血圧や脂質異常症などの合併症を治療することも大切です。糖尿病性腎症は、早期発見・早期治療が重要ですので、糖尿病の方は定期的に医師の診察を受けましょう。
被介護者の状態について

被介護者の状態 – 自立について

要介護認定を受けてからの『自立』とは 要介護認定を受けてからの「自立」とは、介護保険法第8条に規定されている「日常生活自立度」のことです。日常生活自立度は、介護が必要な状態に応じて、1~6までの7段階に区分されています。要介護認定の結果、日常生活自立度が1~4段階と判定されると、介護保険のサービスを受けることができます。 「自立」は、介護保険法第2条に規定されている「介護を要する状態」の反対語です。「介護を要する状態」とは、「常時介護を必要とする程度の障害」のことを指します。つまり、「自立」とは、「常時介護を必要としない状態」のことを意味します。 要介護認定を受けてからでも、「自立」を目指すことは可能です。介護保険のサービスを利用しながら、リハビリテーションや介護予防教室に参加することで、日常生活自立度を向上させることができます。また、家族や地域の支援を受けて、自立した生活を送ることも可能です。 自立した生活を送ることは、要介護認定を受けている人にとって大きな目標です。自立した生活を送ることで、社会参加の機会が増え、生きがいを見つけることができます。また、介護を受ける家族の負担を軽減することもできます。
介護制度について

介護制度における身体拘束禁止とは?

身体拘束とは、介護の現場において、介護を受ける人の意思に反して、身体を拘束することです。身体拘束は、ベッドや車椅子に固定したり、手足を縛ったりすることなどを指します。身体拘束は、転倒や徘徊、自傷行為などの危険を防止するために行われることが多く、介護の現場では、身体拘束は必要悪とされてきました。 しかし、身体拘束は、介護を受ける人の尊厳を傷つけ、心身に悪影響を及ぼすことがわかってきました。身体拘束を受けると、筋肉が萎縮したり、褥瘡ができたり、認知症が進行したりするリスクが高まります。また、身体拘束は、介護を受ける人の精神状態にも悪影響を及ぼし、抑うつ状態や不安障害を引き起こすこともあります。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせないナトリウムという栄養素

ナトリウムの働き ナトリウムは、私たちの体に欠かせない栄養素のひとつです。体内の水分量や血圧を調整し、筋肉や神経の働きを正常に保つ役割を果たしています。ナトリウムが不足すると、脱水症状や低血圧、筋肉けいれん、疲労感などの症状が現れます。また、ナトリウムは、塩分として知られており、味覚を刺激して食欲を高める働きもあります。 ナトリウムは、主に食塩として摂取されます。食塩は、塩化ナトリウムという化合物で、ナトリウムと塩素が結合してできています。食塩は、海水や岩塩から作られます。日本では、食塩は、しょうゆ、みそ、漬物などの加工食品にも多く含まれています。 ナトリウムの摂取量は、1日あたり2,000mg未満が望ましいとされています。しかし、日本人のナトリウム摂取量は、平均して1日あたり4,000mg前後と、目標値を大きく超えています。ナトリウムを多く摂取すると、高血圧や動脈硬化、心臓病などのリスクが高まります。また、ナトリウムは、カルシウムの吸収を阻害するため、骨粗鬆症のリスクも高まります。 ナトリウムの摂取量を減らすためには、加工食品や外食を控え、新鮮な食材を使った手料理を食べるように心がけましょう。また、塩分を多く含む食品を食べる際には、水やお茶を一緒に飲むようにしましょう。
被介護者の状態について

骨格筋について理解を深めよう

骨格筋とは、人が意識的に動かすことができる筋肉のことであり、運動や姿勢を維持するのに重要な役割を果たしています。骨格筋は、筋肉の束を覆う筋膜という薄い膜で覆われています。筋膜は、筋肉が滑らかに動くようにする役割を果たしています。

骨格筋は、筋繊維と呼ばれる細胞で構成されています。筋繊維は、アクチンとミオシンという2種類のタンパク質からできており、これらが交互に重なり合っていることで筋肉の収縮と弛緩が可能になっています。筋繊維は、運動神経によって支配されており、運動神経からの刺激を受けると収縮します。

骨格筋は、全身の約40%を占めており、総重量は約30kgです。骨格筋は、骨格に付着しており、骨格を動かしたり、姿勢を維持したりするのに役立っています。
介護制度について

居宅介護サービス計画とは?

居宅介護サービス計画とは、要介護状態にある高齢者や障害者の方とその家族が、住み慣れた地域で安心して生活していくために、必要な居宅介護サービスや支援内容を計画的に提供するものです。計画は、ケアマネージャーが本人の状態や希望を基に作成し、サービス提供事業者と本人や家族とで協議して決定します。 居宅介護サービス計画の概要とは、申請される方の状態や希望、必要に応じたサービスや支援の内容などを把握し、その上で計画を立案することです。計画は、ケアマネージャーが本人や家族、サービス提供事業者らと協議しながら、本人の状態や希望に沿った内容となるよう作成します。計画には、サービスの種類や内容、提供回数や時間、提供場所、開始日や終了日、費用負担などについて具体的に記載します。