介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

糖尿病患者の健康維持：HbA1cとは？

糖尿病患者の健康維持HbA1cとは？ HbA1cとは何か？ HbA1cとは、血液中のヘモグロビンA1cの割合を示す数値です。ヘモグロビンA1cとは、赤血球に含まれるタンパク質の一種で、赤血球が糖と結合してできる物質です。血糖値が高い状態が続くと、ヘモグロビンA1cの割合が増加します。そのため、HbA1cは、過去1～2か月間の平均的な血糖値を反映する指標となります。 HbA1cの正常値は4.6～6.2％です。糖尿病の診断基準は、HbA1cが6.5％以上、空腹時血糖値が126mg/dL以上、75g経口ブドウ糖負荷試験2時間値が200mg/dL以上です。HbA1cは、糖尿病の診断や治療経過のモニタリング、合併症の予防に有用な指標です。

被介護者の健康維持について

介護予防・地域支え合い事業について

介護予防・地域支え合い事業とは、高齢者が住み慣れた地域でいつまでも自分らしい生活を続けることができるよう支援する事業です。具体的には、介護予防教室や健康相談会などの開催、ボランティア活動の推進、地域住民同士の交流促進などに取り組んでいます。介護予防・地域支え合い事業は、高齢者だけでなく、地域住民全体が参加して支え合う事業であり、誰もが住みやすい地域づくりを目指しています。

介護制度について

介護制度のWHO

介護制度とは何か？介護制度とは、高齢者や障害者など、介護が必要な人に対して、必要な介護サービスを提供する制度のことです。介護サービスには、自宅で介護を受けるための訪問介護や、施設で介護を受けるための施設入所介護など、さまざまな種類があります。介護制度は、1997年に制定された介護保険法に基づいて運営されており、介護保険に加入している人が介護サービスを利用することができます。介護保険料は、原則として、40歳以上の全員が支払うこととなっており、65歳以上の後期高齢者は、介護保険料の2倍を支払うこととなっています。介護制度は、介護が必要な人が尊厳ある生活を送ることができるようにすることを目的としており、介護サービスの提供や、介護にかかる費用の軽減など、さまざまな支援を行っています。

介護制度について

介護で免疫力を上げる！抗体について知っておきたいこと

抗体は、私たちの体を守るために重要な役割を果たすタンパク質の一種です。細菌やウイルスなどの病原体に感染すると、免疫システムが抗体を作り出します。抗体は病原体に特異的に結合し、病原体を無力化したり、破壊したりします。抗体は、血液やその他の体液中に存在しています。抗体は、主にB細胞という白血球によって産生されます。B細胞は、病原体と結合すると、抗体を産生するようになります。抗体は、病原体と結合すると、その病原体を無力化したり、破壊したりします。抗体は、いくつかの種類があります。最も一般的な抗体は、IgG抗体です。IgG抗体は、細菌やウイルスなどの病原体に感染したときに産生されます。IgA抗体は、粘膜に存在する抗体です。IgA抗体は、細菌やウイルスなどの病原体が粘膜から体内に侵入するのを防ぎます。IgM抗体は、細菌やウイルスなどの病原体に感染したときに産生される抗体です。IgM抗体は、IgG抗体やIgA抗体よりも早く産生されますが、持続する期間は短いです。抗体は、私たちの健康を維持するために重要な役割を果たしています。抗体は、病原体から私たちの体を守ってくれます。抗体がなければ、私たちは簡単に病気にかかってしまいます。

被介護者の健康維持について

サテライトケアで地域住民を支える

サテライトケアとは、地域住民の健康と福祉を支えるために、医療機関や介護施設などが連携して実施するケアのことです。これにより、地域住民は、住み慣れた地域で、必要なケアを受けることができます。サテライトケアは、主に、以下の3つの形態をとっています。 1つ目は、医療機関や介護施設が、地域住民の自宅に訪問して、ケアを提供する「訪問ケア」です。訪問ケアでは、医師や看護師、理学療法士や作業療法士などが、地域住民の自宅を訪問し、健康状態の確認や治療、リハビリテーションなどのケアを提供します。 2つ目は、医療機関や介護施設が、地域住民が集まる施設にサテライトクリニックやサテライト介護施設を開設し、ケアを提供する「サテライトクリニック・サテライト介護施設」です。サテライトクリニック・サテライト介護施設では、医師や看護師、介護士などが常駐し、地域住民は、これらの施設で、健康診断や予防接種、リハビリテーションなどのケアを受けることができます。 3つ目は、医療機関や介護施設が、地域住民にケアを提供するためのネットワークを構築する「ケアネットワーク」です。ケアネットワークでは、医療機関や介護施設が連携して、地域住民に切れ目のないケアを提供します。例えば、医療機関で治療を受けた地域住民が、退院後も、介護施設でケアを受けられるようにするなどが挙げられます。サテライトケアは、地域住民の健康と福祉を支える上で、重要な役割を果たしています。サテライトケアによって、地域住民は、住み慣れた地域で、必要なケアを受けることができ、安心して生活することができます。

介護制度について

日常生活圏域とは？高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために

日常生活圏域とは、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために必要なサービスや施設がそろっている地域のことです。日常生活圏域には、住宅、医療機関、介護施設、商業施設、公共施設などが含まれます。日常生活圏域は、高齢者が自立して生活するための基盤となる地域であり、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために重要な役割を果たしています。日常生活圏域の範囲は、高齢者の生活状況や地域によって異なります。一般的には、高齢者が徒歩や公共交通機関を利用して、日常生活に必要なサービスや施設にアクセスできる範囲とされています。日常生活圏域の範囲は、高齢者の年齢や健康状態、経済状況、家族構成などによって異なります。日常生活圏域は、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために必要なサービスや施設がそろっている地域です。日常生活圏域は、高齢者が自立して生活するための基盤となる地域であり、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために重要な役割を果たしています。

介護制度について

コミュニティソーシャルワークの基礎知識

コミュニティソーシャルワークとは、コミュニティのメンバーが直面する課題を解決するために、コミュニティのメンバーとともに働く社会福祉実践の一形態です。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーをエンパワーメントし、彼らが自分たちのコミュニティを改善するためのスキルを開発できるように支援することを目的としています。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーと協力して、コミュニティの課題を特定し、その課題に対処するための計画を立て、その計画を実行します。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーが自分たちのコミュニティを改善するためのスキルを開発できるように支援することも重要です。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティの課題を解決するために、さまざまな方法を使用します。その方法には、次のようなものがあります。 * コミュニティのメンバーとのグループワーク * コミュニティのメンバーへの個別援助 * コミュニティのメンバーのための研修やワークショップの開催 * コミュニティのメンバーのための支援グループの形成 * コミュニティのメンバーのための資金調達コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーをエンパワーメントし、彼らが自分たちのコミュニティを改善するためのスキルを開発できるように支援する、重要な社会福祉実践の一形態です。

その他

わかりやすく解説！『身上監護』とは？

介護制度と身上監護介護制度とは、高齢者や障害者など、自分ひとりでは身の回りのことが十分にできない人をサポートするための制度です。介護保険制度や高齢者福祉制度など、さまざまな制度があり、ケアマネージャーが利用者のニーズに合わせて介護サービスのプランを作成し、そのプランに基づいて介護サービスを提供します。身上監護とは、人の身体や財産を保護し、その人の生活を維持するために必要な行為を行うことをいいます。身上監護は、親権者や後見人などの法定代理人が行うのが一般的ですが、介護サービスの提供者も、利用者の身上監護を行う場合があります。介護サービスの提供者が身上監護を行う場合、利用者の同意が必要となります。同意が得られない場合は、裁判所の判断を仰ぐ必要があります。裁判所が身上監護が必要と判断した場合、介護サービスの提供者は、利用者の同意がなくても、身上監護を行うことができます。

介護制度について

介護制度と個人情報の保護

-個人情報の保護とは- 個人情報の保護とは、個人のプライバシーや名誉、その他の利益を侵害することのないように、個人情報を適切に取り扱うことを意味します。個人情報には、氏名、住所、生年月日、電話番号、メールアドレス、クレジットカード番号、銀行口座番号、健康情報、家族構成、勤務先、学歴、資産情報など、個人を特定できる情報が含まれます。これらは、個人の生活に密接に関わる情報であり、漏洩や不正利用を防ぐことが重要です。個人情報の保護は、法律によって定められています。日本では、個人情報保護法が2005年に施行され、個人情報の取り扱いについて、事業者や行政機関に一定の義務を課しています。例えば、事業者は、個人情報を収集する際には、その目的を明確にし、本人の同意を得なければなりません。また、個人情報を第三者に提供する際には、本人の同意を得なければなりません。行政機関は、個人情報を収集する際には、その目的を明確にし、本人の同意を得なければなりません。また、個人情報を第三者に提供する際には、法律で定められた場合を除き、本人の同意を得なければなりません。

介護制度について

介護予防ケアマネジメントの重要性

介護予防ケアマネジメントとは、高齢者のかたたちが自立した生活を続けられるよう、介護予防サービスを適切に提供するためのマネジメントのことです。介護予防サービスには、運動、栄養、社会参加などの支援が含まれます。介護予防ケアマネジメントの目的は、介護が必要となることを予防し、高齢者のかたたちが健康で自立した生活を送れるようにすることです。また、介護が必要となった場合でも、その程度を軽減し、介護にかかる費用や負担を軽減することも目的です。介護予防ケアマネジメントは、介護予防サービスを必要とする高齢者のかたたち一人ひとりの状況に合わせて、適切なサービスを提供することが重要です。そのために、介護予防ケアマネージャーが、高齢者のかたたちやその家族と相談しながら、必要なサービスを計画し、提供を行います。介護予防ケアマネージャーは、介護予防サービスに関する豊富な知識と経験を有しており、高齢者のかたたちの状況を総合的に判断し、適切なサービスを提供することができる専門家です。また、介護予防ケアマネージャーは、高齢者のかたたちやその家族に、介護予防に関する情報やアドバイスを提供することも行います。

介護制度について

白衣高血圧とは？原因と対策

白衣高血圧とは？白衣高血圧とは、医療機関で血圧を測定した時にだけ血圧が高くなる状態のことです。家庭で測定した血圧は正常であるにもかかわらず、病院や診療所などの医療機関で血圧を測定すると高血圧の値を示すことがあります。これは、医療機関での血圧測定時に緊張したり、不安を感じたりすることで血圧が上昇することが原因と考えられています。白衣高血圧は、高血圧の患者さんの約10～20％程度に見られると言われています。また、白衣高血圧の人は、実際には高血圧ではないにもかかわらず、高血圧の治療を受けていることがあります。これは、白衣高血圧が、高血圧と同様に、心臓病や脳卒中のリスクを高める可能性があるとされているためです。

被介護者の健康維持について

被介護者の瞳孔について

被介護者の瞳孔について瞳孔とは何か瞳孔は、虹彩と呼ばれる目の黒目の部分の真ん中にある小さな穴のことです。瞳孔は、光を角膜と水晶体を通過させて網膜に届ける役割を果たしています。瞳孔は、光の量に合わせて大きさが変化します。暗い場所では瞳孔が広がり、明るい場所では瞳孔が狭くなります。この瞳孔の大きさを調節することで、網膜に届く光の量を調整しています。瞳孔は、また、人間の感情を表すものでもあります。怒りや驚きを感じているときには瞳孔が広がり、喜びや悲しみを感じているときには瞳孔が狭くなります。瞳孔の大きさは、被介護者の健康状態を知るための重要な指標にもなります。瞳孔が大きくなりすぎたり、小さくなりすぎたりしている場合は、何らかの病気の可能性があります。

被介護者の状態について

杖の種類と選び方

杖とは、歩行を補助する道具であり、主に高齢者や障害者などが利用しています。杖を使うことで、歩行時の安定性やバランスを保つことができ、転倒や転落のリスクを軽減することができます。また、杖は立ち上がったり、階段を上り下りしたりする際にも役立ちます。杖には、大きく分けて「単杖」「松葉杖」「杖代わりの杖」の3種類があります。単杖は、最も一般的な杖で、1本だけで使用します。松葉杖は、2本1組で使用し、主に下肢の障害やケガがある場合に使用されます。杖代わりの杖は、杖の代わりに使用できるもので、折り畳み傘やトレッキングポールなどが含まれます。杖を選ぶ際には、まず自分の身長や体重に合ったものを選ぶことが大切です。杖が長すぎたり短すぎたりすると、歩行時に不便や危険を伴う場合があります。また、杖の握りやすさや滑りにくさも重要なポイントです。杖には、さまざまな素材や形状のものがあるので、自分の手に合ったものを選ぶようにしましょう。杖は、正しく使うことで効果を発揮します。杖を使う際には、杖を体の真横につけて、杖の先端を前方に約15cm離した位置に置くようにしましょう。また、杖を握る際には、強く握りすぎず、力を入れすぎないようにしましょう。杖は、歩行を補助する道具であり、自分の体重を支えるものではありません。杖を正しく使うことで、歩行時の安定性やバランスを保ち、転倒のリスクを軽減することができます。

介護機器について

介護技術の一種である移乗介助とは

介護技術の一種である移乗介助とは移乗介助の定義移乗介助とは、要介護者が寝ている状態から車椅子やベッド、トイレなどの対象物へ、あるいは対象物から寝ている状態へ移る動作を介助することをいいます。要介護者の中には、自分で移乗するのが難しい、あるいは危険を伴うというケースも少なくありません。そのような場合、介護者が移乗介助を行うことで、要介護者の安全と自立をサポートすることができます。移乗介助には、さまざまな方法があります。要介護者の身体状況や、移乗する対象物に応じて、適切な方法を選択する必要があります。例えば、体力が比較的ある要介護者であれば、介護者が両側から抱きかかえるようにして移動させるという方法がとられます。介助者が易介助に移動して転倒のリスクを抑えるように身体を動かす方法をとるケース、身体の状態がうまくいかない要介護者に対しては、介護者がリフトを使用して移乗を介助する方法があります。移乗介助を行う際には、要介護者の安全と尊厳を最優先に考えることが大切です。無理に動かすようなことはせず、要介護者のペースに合わせて介助を行います。また、要介護者のプライバシーにも配慮し、必要な介助以外は行いません。

介護技術について

コンタクトポイントを理解して接触感染を防ぐ

コンタクトポイントとは、人が頻繁に触れる可能性のある表面のことです。ドアノブ、手すり、エレベーターのボタンなど、多くの人が触れる可能性のある場所は、すべてコンタクトポイントとなります。これらの表面に触れることで、細菌やウイルスなどの病原体が手に付着し、他の表面に移ったり、口や鼻から体内に侵入したりする可能性があります。コンタクトポイントを理解することは、接触感染を防ぐために重要です。接触感染とは、病原体が付着した表面に触れることで、その病原体が手や他の表面に移り、それが口や鼻から体内に侵入することで起こる感染症のことです。コンタクトポイントを理解することで、どのような場所を避けるべきか、どのような表面を消毒すべきかを把握することができます。コンタクトポイントを避けるためには、ドアノブや手すりなどの公共の場にある表面に触れるのをできるだけ避けることが大切です。また、手洗い場やトイレなど、人が多く集まる場所では、手指を消毒することが効果的です。また、コンタクトポイントを消毒することで、病原体を減らすことができます。消毒には、アルコールや次亜塩素酸ナトリウムなどの消毒剤を使用します。

介護技術について

介護制度における受領委任払いとは？

受領委任払いとは、介護サービスの利用者が、介護保険から支給される介護給付金を、直接介護事業者に支払うのではなく、介護保険を運営する市町村が代わりに支払う仕組みです。この制度を利用することで、利用者は介護サービスの利用料をいったん全額負担する必要がなくなり、介護保険から支給される介護給付金額の範囲内で、介護事業者に支払うことができます。受領委任払いの仕組みをより詳しく説明すると、以下のようになります。 1. 利用者が介護サービスを利用する。 2. 介護事業者が利用者に対して、介護サービスの利用料を請求する。 3. 利用者は介護保険から支給される介護給付金を、市町村に振り込む。 4. 市町村は、利用者から振り込まれた介護給付金を介護事業者に支払う。 5. 利用者は、介護事業者に支払った利用料のうち、介護給付金で賄えなかった部分のみを自己負担する。受領委任払い制度を利用することで、利用者は介護サービスの利用料をいったん全額負担する必要がなくなり、介護保険から支給される介護給付金額の範囲内で、介護事業者に支払うことができます。また、介護事業者も、利用者から利用料を回収する手間が省け、介護サービスの提供に専念することができます。

介護制度について

身体障害者手帳で受けられる介護サービスとは？

身体障害者手帳の概要身体障害者手帳とは、身体に障害がある人に対して発行される手帳です。身体障害者手帳の交付を受けることで、様々な介護サービスや優遇措置を利用することができます。身体障害者手帳の交付を受けるためには、身体障害者福祉法に規定された障害の程度を満たしている必要があります。身体障害者手帳の交付を受けるための障害の程度は、1級から6級まであり、障害の程度が重いほど手帳の等級も高くなります。身体障害者手帳の交付を受けると、日常生活上の移動の支援や、入浴や排泄などの身の回りの世話、食事の世話などの介護サービスを利用することができます。また、身体障害者手帳を提示することで、公共交通機関の割引や、駐車スペースの優遇措置などの優遇措置を受けることができます。

介護制度について

被介護者の健康維持のために『離床』が重要！

離床とは、介護の必要な方が寝たきり状態から脱し、立ち上がったり歩いたりすることができる状態になることです。介護の必要な方は、さまざまな原因で寝たきり状態になることがあります。病気やケガ、加齢などが原因で、身体の機能が低下し、立ち上がったり歩いたりすることが難しくなるのです。寝たきり状態になると、さまざまな問題が起こります。褥瘡（床ずれ）ができやすくなり、肺炎や尿路感染症などの感染症にかかりやすくなります。また、筋肉が衰え、骨が弱くなるため、転倒しやすくなります。さらに、寝たきり状態が長引くと、認知症を発症するリスクも高まります。離床は、これらの問題を防ぐために重要なケアです。離床によって、介護の必要な方が立ち上がったり歩いたりすることができるようになれば、褥瘡や感染症、転倒、認知症などのリスクを減らすことができます。また、離床によって、介護の必要な方の自立度が高まり、介護者の負担を軽減することができます。離床は、介護の必要な方の健康維持のために不可欠なケアです。介護者は、介護の必要な方の状態に合わせて、適切な離床ケアを提供する必要があります。

被介護者の健康維持について

介護が必要な方の喘息への対応

喘息とは、気管支が炎症を起こし、空気の通り道が狭くなる病気です。喘息の発作が起こると、息苦しさ、胸の痛み、咳などの症状が出ます。喘息の発作は、アレルギー、運動、寒さ、ストレスなどによって引き起こされることがあります。喘息は、適切な治療を受ければ、発作を防ぎ、症状をコントロールすることができます。喘息の治療には、吸入薬や飲み薬などが用いられます。吸入薬は、気管支を広げたり、炎症を抑えたりする薬を直接気管支に届ける薬です。飲み薬は、気管支の炎症を抑えたり、アレルギー反応を抑えたりする薬です。喘息の治療では、薬による治療だけでなく、生活習慣の改善も大切です。喘息の発作を予防するためには、アレルゲンを避ける、規則正しい食生活を送る、適度な運動をする、ストレスをためないことが大切です。

被介護者の健康維持について

新予防給付とは？介護制度について

新予防給付とは、要介護状態になることが明らかな場合に、介護を必要とする状態になるのを予防するためのサービスを受けられるようにするために創設されたものです。具体的には、要介護度1または2の認定を受けた人が対象となり、介護保険の給付とは別に、市町村が介護予防ケアマネジメント事業を実施し、ケアマネージャーがケアプランを作成して、必要なサービスを提供します。新予防給付の対象となるサービスは、訪問介護、通所介護、デイサービス、ショートステイ、福祉用具貸与などです。また、介護予防教室や健康づくり教室などの介護予防のための講習会や教室も対象となります。新予防給付を利用するには、まず、市町村の介護保険窓口に相談して、介護予防ケアマネジメント事業への申し込みを行います。ケアマネージャーが自宅を訪問して、要介護状態になるリスクをアセスメントし、ケアプランを作成します。ケアプランに基づいて、必要なサービスが提供されます。

介護制度について

圧迫骨折について知っておきたいコト

圧迫骨折について知っておきたいコト圧迫骨折とは何か？圧迫骨折とは、背骨の椎体がつぶれたり、押しつぶされたりして起こる骨折の一種です。骨粗しょう症、転倒、交通事故などによって起こることが多いです。椎体は、背骨を構成する24個の小さな骨で、脊髄と神経を保護しています。圧迫骨折は、椎体の前部または後部がつぶれたり、押しつぶされたりすることで起こります。圧迫骨折は、骨粗しょう症が原因で起こることが最も多いです。骨粗しょう症は、骨が弱くなり、骨折しやすくなる病気です。骨粗しょう症は、加齢、女性ホルモンの低下、ステロイド薬の使用などによって起こることが多いです。圧迫骨折は、転倒によっても起こることがあります。特に、高齢者や骨粗しょう症の方、バランス感覚が低下している方は、転倒による圧迫骨折のリスクが高いです。転倒を予防するためには、運動をして筋力とバランス感覚を鍛えることが大切です。また、転倒しやすい環境を改善することも大切です。

被介護者の状態について

高齢者の栄養管理→ たんぱく質・エネルギー欠乏症に注意

たんぱく質・エネルギー欠乏症とは、たんぱく質とエネルギーの不足によって引き起こされる栄養障害です。たんぱく質は、筋肉や臓器の構成成分であり、エネルギーは、身体を動かすために必要なものです。この、たんぱく質とエネルギーが不足すると、筋肉が減少したり、臓器の機能が低下したり、免疫機能が低下したりします。たんぱく質・エネルギー欠乏症は、高齢者に多くみられます。高齢者は、食欲が低下したり、消化吸収能力が低下したり、病気がちになったりするため、たんぱく質やエネルギーを十分に摂取できないことが多いためです。また、高齢者は、筋肉量が減少したり、基礎代謝量が低下したりするため、必要なたんぱく質やエネルギーの量が若い人に比べて少なくなります。その結果、たんぱく質やエネルギーを十分に摂取できていない高齢者でも、たんぱく質・エネルギー欠乏症を発症するリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

介護されている人の健康を維持するための冷罨法

冷罨法とは、冷水や氷を使って患部を冷却する治療法です。消炎、鎮静、止血、鎮痛効果があります。冷罨法は、比較的安全で簡単にできるため、家庭でも行うことができます。冷罨法は、患部の炎症や痛みを軽減する効果があります。炎症を起こしている患部を冷却することで、炎症を抑え、痛みを軽減することができます。また、冷罨法は、患部の血流を促進する効果もあります。血流を促進することで、患部に酸素や栄養素を供給し、回復を促します。冷罨法は、さまざまな疾患や怪我に使用することができます。例えば、捻挫、打撲、筋肉痛、関節炎、頭痛、歯痛、日焼けなどです。また、冷罨法は、手術後の患部を冷却するためにも使用されます。冷罨法を行う際には、以下の点に注意が必要です。 * 患部に直接氷を当てないようにする。氷を直接当てると、凍傷を起こす可能性があります。 * 冷罨法を長時間行わないようにする。冷罨法を長時間行うと、患部の組織を傷つける可能性があります。 * 冷罨法を行った後は、患部を清潔に保つ。冷罨法を行った後は、患部を清潔に保ち、感染を防ぐ必要があります。

被介護者の健康維持について

共生型サービスで地域とつながる

共生型サービスとは、地域住民が互いに助け合い支え合うことで、誰もが安心して暮らせる地域社会を目指すためのサービスです。具体的には、高齢者や障害者、子育て中の親など、支援を必要としている人に、地域住民がボランティアとして支援を行うものです。共生型サービスは、地域住民のつながりを深め、地域の課題を解決するのに役立ちます。共生型サービスには、さまざまな種類があります。例えば、高齢者の日常生活をサポートする訪問介護や、障害者の就労を支援する就労支援サービス、子育て中の親を支援する子育て支援サービスなどがあります。共生型サービスは、地域住民のニーズに合わせて、さまざまな種類が開発されています。共生型サービスは、地域住民のつながりを深め、地域の課題を解決するのに役立ちます。共生型サービスが推進されることで、誰もが安心して暮らせる地域社会が実現します。

介護制度について