介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

【介護】浮腫とは？その原因と対策【むくみ】

浮腫（むくみ）とは、体の組織に余分な水分が溜まり、組織が腫れた状態のことを言います。浮腫は、身体のあらゆる部分に起こり得ますが、特に足、足首、手、顔に起こりやすいです。浮腫には、急性浮腫と慢性浮腫の2種類があります。急性浮腫は、突然起こる浮腫で、数日～数週間で消えます。急性浮腫は、ケガ、感染症、アレルギー反応などによって起こることが多いです。慢性浮腫は、長期間続く浮腫で、数か月～数年続きます。慢性浮腫は、心臓病、腎臓病、肝臓病、リンパ浮腫などによって起こることが多いです。

被介護者の状態について

頭蓋について知ろう – 解剖学と機能

頭蓋とは何か？頭蓋は、頭蓋骨で構成される頭部の骨格構造であり、脳、目、耳、鼻、口などの感覚器官を保護する重要な役割を果たしています。頭蓋骨は、頭蓋蓋と頭蓋底の2つの部分に分かれています。頭蓋蓋は、頭頂骨、前頭骨、側頭骨、後頭骨の4つの骨で構成され、頭部の最上部を覆っています。頭蓋底は、蝶形骨、篩骨、後頭骨の3つの骨で構成され、頭部の最下部を形成しています。頭蓋骨は、関節によって互いに連結されており、頭部の動きを可能にしています。

被介護者の状態について

知っておきたい、被介護者の健康維持に欠かせない機能回復訓練

機能回復訓練とは、文字通り、基本的な生活動作（排泄・食事・更衣・入浴・歩行など）を自分で行うための身体機能や認知機能を回復・維持するための訓練を指します。機能回復訓練は、介護予防や高齢者の健康増進を目的としたものであり、一般的に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門家が、被介護者の状態に合わせて、個別に対応した訓練計画を立てて行います。機能回復訓練の内容は、大きく分けて3つあります。
1つ目は、筋力トレーニングやストレッチなど、身体機能を回復・維持するための運動療法です。
2つ目は、日常生活動作（ADL）を練習するための動作訓練です。動作訓練は、座位や立位、歩行などの基本的な動作から、食事や更衣などの日常生活の動作まで、幅広く行われます。
3つ目は、言語や記憶などの認知機能を回復・維持するための認知機能訓練です。認知機能訓練は、パズルやゲーム、読書など、様々な方法で行われます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と不顕性誤嚥

不顕性誤嚥とは何か？「不顕性誤嚥」とは、咳やくしゃみなどの反射を起こすことなく、誤って食べ物や飲み物、唾液などを気管や肺に吸い込んでしまうことです。健康な人でも、1日に10回程度は不顕性誤嚥を起こしていると言われています。しかし、高齢者や病気の方の場合、不顕性誤嚥の回数が多く、肺炎や誤嚥性肺炎を引き起こすリスクが高まります。不顕性誤嚥のリスクを高める要因には、以下のようなものがあります。 * 加齢による嚥下機能の低下 * 脳卒中やパーキンソン病などの神経疾患 * 糖尿病や心臓病などの慢性疾患 * 認知症 * 摂食嚥下障害 * 口腔内の細菌叢の変化不顕性誤嚥を防ぐためには、以下のようなことに注意することが大切です。 * ゆっくりとよく噛んで食べる * 食事が終わったらすぐに歯磨きをする * 口腔内の細菌叢を改善するために、プロバイオティクスを摂取する * 定期的に嚥下機能の検査を受け、必要に応じてリハビリテーションを受ける

被介護者の健康維持について

友愛訪問が介護される人をいかに支援するか

友愛訪問とは、孤独や孤立感を感じている人々を訪問し、友情やサポートを提供するボランティア活動です。友愛訪問は、さまざまな人々を対象に、さまざまな方法で行われています。例えば、高齢者や病気の人々、障害のある人々、経済的に困窮している人々、社会から孤立している人々などが対象となる場合があります。友愛訪問は、単に訪問して世間話をしたり、一緒に散歩をしたりするだけでなく、買い物や掃除などの手伝いをしたり、必要な情報を提供したりすることもあります。友愛訪問は、訪問される人々に友情やサポートを提供し、孤独や孤立感から解放し、より良い生活を送ることを助けています。

被介護者への支援について

ホームヘルプで被介護者の生活をサポート

ホームヘルプとは、日常生活に支障をきたしている高齢者や障害者、あるいは療養中の方々の生活をサポートする目的で、専門のヘルパーがご自宅に伺い、家事や入浴などの身体介助、食事介助、通院介助、外出介助を行います。ホームヘルプは、介護保険制度を利用してサービスを受けることができます。ホームヘルプには、障害者自立支援法に基づく自立支援医療費（障害児）の適用をうけることができます。ホームヘルプサービスは、自立した生活を送ることを目指し、利用者一人ひとりの状況やニーズに合わせて、適切なサービスを提供しています。ホームヘルプサービスを利用することで、利用者は安心して自宅で生活を送ることができ、家族の負担も軽減することができます。

被介護者への支援について

下血について知っておくべきこと

-下血の原因とは？- 下血は、消化器系の出血が原因で、便に血液が混じって排出される状態です。出血の程度によって、下血の症状は様々で、便に血が混じる程度から、真っ赤な血便が出る場合まであります。下血の原因は様々ですが、最も多いのは消化器系の炎症です。炎症によって腸の粘膜が傷つき、出血が起こります。下血の原因として最も多いのは、痔です。痔は、肛門の静脈がうっ血して腫れた状態です。痔になると、排便時のいきみによって出血が起こりやすくなります。下血の他の原因としては、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸ポリープ、大腸がん、憩室炎などがあります。潰瘍性大腸炎やクローン病は、腸に炎症が起こる病気で、出血を伴うこともあります。大腸ポリープは、大腸の粘膜にできる良性の腫瘍ですが、出血を伴うこともあります。大腸がんは、大腸にできる悪性の腫瘍で、出血を伴うこともあります。憩室炎は、大腸の壁が飛び出して袋状になった憩室に炎症が起こる病気で、出血を伴うこともあります。

被介護者の状態について

介護制度の「普通徴収」とは？

普通徴収とは、介護保険料を市町村が納付書を送り、納付するシステムです。原則として、65歳以上の高齢者と64歳以下の後期高齢者医療制度の被保険者で介護保険の被保険者となった人が対象となります。普通徴収の対象者は、原則として、介護保険料を直接支払うことができる能力があると認められる人です。具体的には、以下のいずれかに該当する人が対象となります。・年金や給与などの収入がある人・貯蓄や不動産などの資産がある人・配偶者からの扶養がある人普通徴収の対象者は、市町村から介護保険料の納付書が送られてきます。納付書には、納付期限や納付方法などが記載されています。納付期限までに、納付書に記載された方法で介護保険料を納付する必要があります。普通徴収のメリットは、介護保険料を確実に納付できることです。また、介護保険料の納付状況が公的機関に把握されるため、滞納した場合には、差し押さえなどの強制執行を受ける可能性があります。

介護制度について

知っておきたい介護制度のひとつ「ナイトケア」

ナイトケアとは？その仕組みと目的ナイトケアとは、夜間（午後10時から午前6時）に、在宅で生活を送る寝たきりの高齢者や障害者の方を対象に、看護師や介護福祉士など専門スタッフが、訪問してケアを行うサービスのことです。原則として、利用者の自宅に訪問し、食事の介助、排泄介助、身体介助、褥瘡予防処置、服薬管理、バイタルチェック、レクリエーションなどを行います。ナイトケアは、寝たきりの高齢者や障害者の方に、夜間も安心して在宅で生活していただけるよう支援することを目的としています。また、介護する家族の負担を軽減し、家族が夜間の睡眠を確保することで、心身の健康を維持することを目的としています。ナイトケアの仕組みは、利用者が希望する時間帯に、専門スタッフが自宅を訪問し、必要なケアを行います。ケアの内容は、利用者の状態やニーズに合わせて調整されます。ナイトケアは、介護保険の対象となるサービスであり、利用者は、介護保険の自己負担割合に応じて、利用料金を支払うことになります。ただし、市町村によっては、独自の助成制度を設けているところもあり、利用料金を軽減することができる場合があります。

介護制度について

知っておきたい介護認定審査会の役割

-介護認定審査会とは- 介護認定審査会とは、介護が必要な状態にある高齢者に対して、介護保険サービスの利用を認めるかどうかを審査する機関です。介護認定審査会は、都道府県知事または市町村長が設置する機関であり、医師、看護師、介護福祉士などの専門家によって構成されます。介護認定審査会の審査は、介護が必要な状態にある高齢者の状況を調査した上で、介護保険サービスの利用が必要かどうかを判断します。介護認定審査会の審査の結果、介護保険サービスの利用が認められれば、介護保険サービスを利用するための認定証が交付されます。介護認定証は、介護保険サービスを利用するための身分証明書のようなもので、介護保険サービスを利用するためには、介護認定証が必要となります。

介護制度について

被介護者の状態におけるアドレナリンの役割

アドレナリンとは、別名エピネフリンとも呼ばれるホルモンであり、副腎髄質から分泌されるカテコールアミン神経伝達物質である。アドレナリンは、危機的な状況に直面したときに分泌されるホルモンで、別名「闘争か逃走反応」ホルモンとも呼ばれる。これは、アドレナリンが、心拍数や呼吸数を増加させ、筋肉の緊張を高めることで、身体を危険から身を守る態勢に整える働きがあるためである。アドレナリンは、心臓、血管、気管、肝臓、脂肪組織など、さまざまな臓器や組織で作用する。心臓では、心拍数や収縮力を増加させ、血管では、血管を収縮させて血圧を上昇させる。気管では、気管支を拡張させて空気の通りを良くし、肝臓では、ブドウ糖の生成を促進してエネルギーを産生する。脂肪組織では、脂肪の分解を促進して遊離脂肪酸を産生する。アドレナリンは、物理的または心理的なストレスに反応して分泌される。例えば、危険にさらされたり、痛みを感じたり、試験を受けたりするなど、ストレスを感じるとアドレナリンが分泌される。アドレナリンは、ストレスから身を守るために、エネルギーの産生を促進し、筋肉の緊張を高め、心臓や呼吸の機能を高める。アドレナリンは、ストレスホルモンとしても知られており、長時間分泌され続けると、心拍数や血圧の上昇、不眠、不安、疲労などの症状を引き起こすことがある。そのため、ストレスを適切にコントロールすることが大切である。

被介護者の状態について

杖の種類と選び方

杖とは、歩行を補助する道具であり、主に高齢者や障害者などが利用しています。杖を使うことで、歩行時の安定性やバランスを保つことができ、転倒や転落のリスクを軽減することができます。また、杖は立ち上がったり、階段を上り下りしたりする際にも役立ちます。杖には、大きく分けて「単杖」「松葉杖」「杖代わりの杖」の3種類があります。単杖は、最も一般的な杖で、1本だけで使用します。松葉杖は、2本1組で使用し、主に下肢の障害やケガがある場合に使用されます。杖代わりの杖は、杖の代わりに使用できるもので、折り畳み傘やトレッキングポールなどが含まれます。杖を選ぶ際には、まず自分の身長や体重に合ったものを選ぶことが大切です。杖が長すぎたり短すぎたりすると、歩行時に不便や危険を伴う場合があります。また、杖の握りやすさや滑りにくさも重要なポイントです。杖には、さまざまな素材や形状のものがあるので、自分の手に合ったものを選ぶようにしましょう。杖は、正しく使うことで効果を発揮します。杖を使う際には、杖を体の真横につけて、杖の先端を前方に約15cm離した位置に置くようにしましょう。また、杖を握る際には、強く握りすぎず、力を入れすぎないようにしましょう。杖は、歩行を補助する道具であり、自分の体重を支えるものではありません。杖を正しく使うことで、歩行時の安定性やバランスを保ち、転倒のリスクを軽減することができます。

介護機器について

糖尿病性神経障害について知りましょう

糖尿病性神経障害とは、糖尿病が原因となって末梢神経（手足に分布している神経）や自律神経（内臓をコントロールしている神経）が障害される疾患です。糖尿病の合併症のひとつとして知られており、糖尿病患者の約50％が糖尿病性神経障害を発症すると言われています。
糖尿病性神経障害には、末梢神経障害と自律神経障害の2つのタイプがあります。末梢神経障害は、手足の先端からしびれや痛みなどの症状が現れるのが特徴です。自律神経障害は、血圧や心拍数、消化器系の機能をコントロールする神経が障害されるため、めまい、立ちくらみ、下痢や便秘などの症状が現れます。
糖尿病性神経障害の治療は、まず血糖値のコントロールを行うことが重要です。血糖値をコントロールすることで、神経の障害を進行させないようにすることができます。また、痛みやしびれなどの症状を緩和するための薬物療法や、神経の機能を回復させるためのリハビリテーションなどが行われます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持について『大腸菌』

大腸菌とは、大腸に常在する細菌の一種です。大腸菌は、人体に害がないどころか、むしろ健康維持に欠かせない存在です。大腸菌は、腸内で食物を分解して栄養素を吸収しやすくしたり、有害な細菌の増殖を防ぐ働きをしています。しかし、大腸菌は、ときに感染症を引き起こすこともあります。大腸菌が感染症を引き起こす原因としては、・免疫力が低下している・高齢者である・病気を患っている・薬剤を使用しているなどが考えられます。大腸菌による感染症は、下痢、腹痛、発熱などの症状を引き起こします。大腸菌による感染症が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。

被介護者の健康維持について

介助の技術について「ボディメカニクス」を知る

ボディメカニクスとは、身体に負担をかけず、安全に介助を行うための技術のことです。介助を行う際には、介助者の身体の軸を意識し、腰と膝を曲げて屈み、介助対象者の近くに立ちます。また、介助対象者の身体を支える際には、介助者の体重を足の裏全体で支え、腰ではなく太ももや腕の力を使うようにします。さらに、介助対象者の身体を移動させる際には、介助者の身体を介助対象者の身体に近づけ、介助対象者の身体を介助者の身体に引き寄せるようにします。このように、身体に負担をかけず、安全に介助を行うためには、ボディメカニクスの技術を身につけることが大切です。

介助の技術について

コミュニティソーシャルワークの基礎知識

コミュニティソーシャルワークとは、コミュニティのメンバーが直面する課題を解決するために、コミュニティのメンバーとともに働く社会福祉実践の一形態です。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーをエンパワーメントし、彼らが自分たちのコミュニティを改善するためのスキルを開発できるように支援することを目的としています。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーと協力して、コミュニティの課題を特定し、その課題に対処するための計画を立て、その計画を実行します。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーが自分たちのコミュニティを改善するためのスキルを開発できるように支援することも重要です。コミュニティソーシャルワークは、コミュニティの課題を解決するために、さまざまな方法を使用します。その方法には、次のようなものがあります。 * コミュニティのメンバーとのグループワーク * コミュニティのメンバーへの個別援助 * コミュニティのメンバーのための研修やワークショップの開催 * コミュニティのメンバーのための支援グループの形成 * コミュニティのメンバーのための資金調達コミュニティソーシャルワークは、コミュニティのメンバーをエンパワーメントし、彼らが自分たちのコミュニティを改善するためのスキルを開発できるように支援する、重要な社会福祉実践の一形態です。

その他

入浴サービスの重要性と利用方法を徹底解説

入浴サービスとは、身体を清潔に保つために、入浴を介助するサービスのことです。高齢者や体の不自由な方など、自分で入浴することが難しい方に適しています。入浴サービスには、入浴介助、入浴指導、入浴用品のレンタルなどさまざまな種類があります。入浴サービスを利用することで、以下のような効果が期待できます。

清潔で健康な身体を維持できる
血行が良くなり、疲労回復を促進できる
関節の痛みを軽減できる
リラックス効果があり、睡眠の質を改善できる

入浴サービスは、介護保険の対象となる場合があります。介護保険を利用するためには、主治医による要介護認定を受ける必要があります。要介護認定を受けると、介護保険の給付金額が決定されます。介護保険の給付金額を限度として、入浴サービスを利用することができます。

介護技術について

高齢者の湿疹予防と対策

高齢者に多い湿疹の原因高齢者になると、湿疹を発症しやすくなります。その原因はいくつか考えられますが、主なものとしては、乾燥肌、免疫力の低下、薬の副作用などがあげられます。乾燥肌は、加齢とともに皮膚の水分量が減少し、バリア機能が低下することが原因です。その結果、外部からの刺激を受けやすくなり、湿疹を発症しやすくなります。免疫力の低下も、湿疹発症の原因の一つです。高齢者になると、免疫力が低下し、細菌やウイルスに対する抵抗力が弱くなります。その結果、皮膚に感染症を起こしやすくなり、湿疹を発症するリスクが高まります。薬の副作用も、湿疹の原因となることがあります。高齢者は、複数の薬を服用していることが多く、その薬の副作用として湿疹を発症することがあります。例えば、利尿剤や降圧剤などの薬は、皮膚の乾燥を引き起こし、湿疹を発症しやすくする可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護技術における感染経路について

感染経路とは、病原体が感染源から感染を受ける人に移動する経路のことです。感染経路には、接触感染、飛沫感染、空気感染、経口感染、血液感染の5つがあります。 -接触感染-とは、病原体が感染源の皮膚や粘膜に触れたり、感染源が触ったものを触ったりすることで感染することです。例えば、インフルエンザウイルスは、感染者の咳やくしゃみによって飛散した飛沫を吸い込むことで感染します。 -飛沫感染-とは、病原体が感染源の咳やくしゃみによって飛散した飛沫を吸い込むことで感染することです。例えば、インフルエンザウイルスは、感染者の咳やくしゃみによって飛散した飛沫を吸い込むことで感染します。 -空気感染-とは、病原体が空気中に浮遊して感染することです。例えば、結核菌は、感染者の咳やくしゃみによって飛散した飛沫が空気中に浮遊して感染します。 -経口感染-とは、病原体が口から入って感染することです。例えば、サルモネラ菌は、汚染された食品を食べることで感染します。 -血液感染-とは、病原体が血液を介して感染することです。例えば、B型肝炎ウイルスは、感染者の血液に触れることで感染します。

介護技術について

グラスゴー・コーマ・スケール：被介護者の状態を評価するツール

グラスゴー・コーマ・スケール被介護者の状態を評価するツールグラスゴー・コーマ・スケールとは何か？グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）は、被介護者の意識レベルを評価するために使用される臨床評価ツールです。GCSは、1974年にスコットランドのグラスゴーにある南グラスゴー大学病院の Bryan Jennett と George Teasdale によって開発されました。 GCS は、被介護者の眼の開き、言語、運動能力を評価する3つの主要なカテゴリーで構成されています。眼の開きには、自発的に開く、刺激に対して開く、刺激に対して開かないの3段階があります。言語には、見当識が保たれている、見当識が保たれていない、そして理解不能な言葉しか話せない、全く言葉が話せないの4段階があります。運動能力には、服従する、異常な反応を示す、痛み刺激に対して異常な反応を示す、痛み刺激に対して全く反応しないの4段階があります。各カテゴリーのスコアは、1から4の範囲で、患者のGCSの合計スコアは3つのスコアを合計したものです。GCSの合計スコアは3から15の範囲で、15は最高スコアで、患者の意識レベルが完全であることを示します。3は最低スコアで、患者の意識レベルが最小であることを示します。 GCSは、頭部外傷の重症度を評価するために広く使用されていますが、他の種類の脳損傷や中毒の重症度を評価するためにも使用できます。GCSは、他の臨床情報と組み合わせて、患者の予後を予測したり、適切な治療計画を立てたりするために使用することができます。

被介護者の状態について

チェーンストークス呼吸とは？その原因や治療法を解説

チェーンストークス呼吸とは、呼吸が周期的に強弱を繰り返す呼吸様式です。健康な人でチェーンストークス呼吸が見られるのは、睡眠中の無呼吸症候群や重度の心不全、脳卒中などで呼吸中枢が障害された場合にみられます。また、心臓や血管疾患、代謝疾患、薬剤の副作用などで生じることもあります。チェーンストークス呼吸は、正常な呼吸に比べて、呼吸の間隔が不規則で、呼吸の強弱が激しくなります。呼吸が強くなる時期は、数秒から数十秒続き、その後、呼吸が弱くなったり、一時的に停止したりします。この呼吸パターンが、一定の間隔で繰り返されるのが特徴です。チェーンストークス呼吸では、十分な酸素を体内に取り込むことができず、二酸化炭素が体内に蓄積するため、意識障害や呼吸困難などの症状が現れます。また、不整脈や血圧の変動、発汗などの症状を伴うこともあります。チェーンストークス呼吸の治療は、その原因によって異なります。基礎疾患の治療を行うことで、チェーンストークス呼吸を改善することができる場合があります。また、呼吸補助療法や薬物療法を行うことで、症状を軽減することができます。

被介護者の状態について

介護施設って何だろう？医療保護施設とは？

介護施設とは、高齢者や障害者など、何らかの理由で日常生活に支障をきたした方が、入居・利用して生活することを可能とする施設のことです。介護保険法に基づく施設と、社会福祉法に基づく施設があり、それぞれの法律に基づいて運営されています。介護保険法に基づく介護施設には、特別養護老人ホーム、介護老人福祉施設、有料老人ホーム、認知症対応型デイサービス、介護老人保健施設などがあります。社会福祉法に基づく介護施設には、障害者支援施設、特別養護老人ホーム、児童養護施設、乳児院などがあります。介護施設の入居・利用には、一定の要件が必要となる場合があります。例えば、特別養護老人ホームに入居するには、介護保険法に基づく要介護認定を受けていることが必要となります。介護老人福祉施設に入所するには、社会福祉法に基づく障害程度区分を受けていることが必要となります。介護施設の入居・利用にかかる費用は、介護保険や社会福祉法に基づいて定められています。介護保険に基づく介護施設の利用料は、要介護認定の程度によって異なります。社会福祉法に基づく介護施設の利用料は、障害程度区分によって異なります。

介護施設について

在宅介護とは何か？仕組みやメリット・デメリットを徹底解説

在宅介護とは、住み慣れた自宅で生活を続けながら介護を受けることができる制度です。介護保険制度を利用することで、介護サービスの提供を受けることができます。在宅介護には、訪問介護、通所介護、訪問リハビリテーション、訪問看護など、さまざまなサービスがあります。在宅介護のメリットは、自宅で生活を続けられることにより、安心して生活を送ることができるという点です。また、介護サービスを利用することで、介護負担を軽減することができるという点もメリットです。さらに、介護サービスを利用することで、介護保険の給付金を受け取ることができるという点もメリットです。在宅介護のデメリットは、介護負担が重くなる可能性があるという点です。また、介護サービスを利用するためには、介護保険の給付金が必要となるという点もデメリットです。さらに、在宅介護を行うためには、介護者の負担が大きくなる可能性があるという点もデメリットです。

介護制度について

被介護者の健康維持と肥満

肥満とは、身体に過剰な脂肪が蓄積している状態をいいます。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病、がん、睡眠時無呼吸症候群などの様々な健康上の問題を引き起こす可能性があります。肥満の原因は、遺伝的な要因や生活習慣など、様々なものがあります。遺伝的な要因としては、肥満になりやすい遺伝子を有していることが挙げられます。生活習慣としては、高カロリーの食事を摂り過ぎることや、運動不足などが挙げられます。肥満は、身体だけでなく、精神にも悪影響を及ぼします。肥満の人は、うつ病や不安障害を発症するリスクが高くなります。また、肥満の人は、健康的な人よりも社会的に差別されることが多いです。肥満を予防するためには、健康的な食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。健康的な食事とは、野菜、果物、全粒穀物を多く摂り、加工食品や高カロリーの食品を控えた食事です。適度な運動とは、週に150分程度の有酸素運動と、週に2日以上の筋トレを行うことです。肥満を予防するためには、家族や友人の協力を得ることも大切です。家族や友人が、健康的な食事や運動習慣をサポートしてくれることで、肥満を予防することができます。

被介護者の健康維持について