介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

地域密着型通所介護について詳しく知ろう

地域密着型通所介護とは？地域密着型通所介護は、介護が必要な高齢者や障害者が、日中だけ介護施設に通って必要な介護サービスを受けることができる制度です。在宅での介護が困難な場合や、介護者の負担を軽減したい場合などに利用されます。地域密着型通所介護は、介護保険法に基づいて実施されており、介護保険の適用を受けることができます。地域密着型通所介護では、入浴や排泄などの基本的な介護サービスに加え、リハビリテーションやレクリエーションなどの機能訓練サービスも提供されています。また、食事や洗濯などの生活援助サービスも提供されており、介護が必要な高齢者や障害者が安心して生活を送ることができるよう支援されています。地域密着型通所介護は、介護が必要な高齢者や障害者とその家族にとって、大きな助けとなっています。介護者の負担を軽減し、介護が必要な高齢者や障害者が安心して生活を送ることができるよう支援しています。

介護施設について

被介護者の健康維持のためのトリアージ

トリアージとは何か。トリアージとは、救急医療における重症度分類のことです。救急患者が病院に運ばれてきたとき、医師や看護師が患者の状態を評価し、治療の優先順位を決定します。トリアージによって、より重症の患者が優先的に治療を受けられるようになります。トリアージは、災害時にも活用されます。災害が発生すると、多くの患者が病院に殺到します。そのような状況下では、トリアージによって、より重症の患者が優先的に治療を受けられるようにします。トリアージは、医療資源を有効に活用するためにも重要な役割を果たしています。医療資源は有限であるため、すべての人に同じレベルの医療を提供することはできません。トリアージによって、より重症の患者が優先的に医療資源を確保できるようになります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『ステロイド』について

ステロイドとは？ステロイドとは、ステロイドホルモンの総称です。ステロイドホルモンとは、コレステロールを原料として合成されるホルモンの一種で、私たちの体の中で様々な働きをしています。ステロイドホルモンには、副腎皮質ホルモン、性ホルモン、ビタミンDなどがあります。副腎皮質ホルモンは、ストレスやケガなどの際に分泌され、抗炎症作用、免疫抑制作用、ナトリウムを保持する作用などがあります。性ホルモンは、男性ホルモンと女性ホルモンがあり、それぞれに特徴的な働きをしています。ビタミンDは、カルシウムやリンの吸収を促進する働きがあります。ステロイドは、私たちの体の中で重要な役割を果たしていますが、過剰に摂取すると、副作用が出る場合があります。そのため、ステロイドを服用する際は、医師の指示に従うことが大切です。

被介護者の健康維持について

介護制度における住所地特例とは？

介護制度における住所地特例とは、利用者が住所地外において介護サービスを受ける場合に、居所を住所地とみなして介護保険給付を適用する制度のことです。例えば、利用者が療養のために介護施設に入所する場合に、入所施設が利用者の住所地外にある場合であっても、通常の介護保険給付が受けられるというものです。この制度は、利用者が介護サービスを受ける際に、住所地の縛りをなくし、利用者の利便性を向上させることを目的としています。また、介護サービスの提供地域を拡大し、介護サービスの不足を解消することも目的としています。住所地特例は、利用者が入所する介護施設が、利用者の住所地の都道府県内にある場合に適用されます。また、介護施設が利用者の住所地の都道府県外にある場合であっても、利用者の住所地の都道府県と介護施設の所在する都道府県の間に包括協定が締結されている場合に適用されます。住所地特例を利用するためには、利用者が介護サービスを受ける前に、住所地の市町村に住所地特例の適用を受けるための申請を行う必要があります。申請が受理されれば、利用者は住所地外においても介護保険給付を受けることができるようになります。

介護制度について

被介護者への支援における医学モデルの考察

医学モデルとは、病気を身体的な異常として捉え、医療専門家がそれを診断・治療することで解決できると考える考え方です。このモデルは、身体的な病気に対しては有効ですが、精神的な病気や社会的な問題に対しては必ずしも有効ではありません。介護の分野では、医学モデルはしばしば被介護者を病気や障害のある人として捉え、医療専門家がケアを提供することで解決できると考えます。しかし、被介護者は単に病気や障害のある人ではなく、社会的な文脈の中で生活している人々です。ケアを提供するには、医学的なケアだけでなく、社会的なサポートや心理的なサポートも必要です。医学モデルは、被介護者のニーズを十分に捉えられていないのです。したがって、被介護者への支援においては、医学モデルだけでなく、社会モデルや心理社会的モデルなど、さまざまな観点から被介護者を理解することが重要です。それによって、被介護者のニーズに応じた適切な支援を提供することができるようになります。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持と副作用

-副作用とは何か- 　副作用とは、薬の治療効果とは別に、なぜか体に現れる障害のことです。薬の治療効果とは、薬が本来持っている効き目のことです。例えば、風邪の薬は、風邪のウイルスを退治したり、熱を下げたりする効果があります。しかし、風邪の薬の中には、眠気や吐き気などの副作用があるものがあります。副作用は、薬の種類や服用量、服用期間などによって、人によって異なります。例えば、ある人は風邪の薬を飲んでも副作用が出ないのに、別の人は同じ薬を飲んでも副作用が出ることもあります。副作用が出た場合は、薬の服用を中止して医師に相談しましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の下気道状態の評価とケア

下気道とは、気管、気管支、肺胞など気道を介して肺につながる呼吸器の部位を指します。これらは、空気と酸素を肺から体内に取り込み、二酸化炭素を体外に排出する役割を担っています。下気道の構造は、気管、気管支、肺胞という3つの部分に分かれています。気管は、喉頭から始まり、胸骨の後ろを下って肺門部で左右の主気管支に分かれます。主気管支は、さらに小さな気管支に分かれ、最終的には肺胞に到達します。肺胞は、酸素と二酸化炭素を交換する小胞状の構造で、肺の大部分を占めています。下気道は、呼吸器感染症や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、さまざまな疾患の影響を受けやすくなっています。これらの疾患は、下気道を狭窄させたり、損傷したりして、呼吸困難やその他の症状を引き起こす可能性があります。

被介護者の状態について

難聴 – 介護者向けガイド

難聴とは、音の大きさを聞こえにくくしたり、音が聞こえにくくなったりする聴覚障害のことです。これは、中耳または内耳の病気、聴覚神経の損傷、脳の聴覚中枢の病気など、さまざまな要因によって引き起こされることがあります。難聴は、軽度から重度までさまざまな程度があり、片方の耳または両方の耳に影響を及ぼす可能性があります。難聴の最も一般的な原因には、加齢、騒音への曝露、遺伝的要因などがあります。加齢に伴い、内耳の聴覚細胞が徐々に減少することにより、難聴が起こることがあります。騒音への曝露は、内耳の聴覚細胞を損傷し、難聴を引き起こす可能性があります。また、難聴は遺伝的要因によっても起こることがあります。難聴の症状は、軽度から重度までさまざまです。軽度の難聴の場合、テレビの音量を上げないと聞こえにくい、電話の声が聞き取りにくいなどの症状が現れることがあります。中程度の難聴の場合、会話に参加するのが難しくなったり、音楽を聴いても楽しめなくなったりすることがあります。重度の難聴の場合、ほとんどの音を聞こえなくなることがあります。難聴は、聴覚検査によって診断されます。聴覚検査では、聴覚の程度や種類を測定します。難聴の治療法は、その原因によって異なります。中耳炎や外耳炎など、難聴を引き起こしている病気があれば、その病気を治療することで難聴を改善することができる場合があります。聴覚神経の損傷や脳の聴覚中枢の病気など、難聴の原因が治らない場合は、補聴器や人工内耳などの補助器具を使用することで、聴力を改善することができる場合があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つフットケアとは

フットケアとは、足と爪を清潔で健康な状態に保つためにとられるケアのことです。フットケアは、被介護者の健康維持に役立つだけでなく、自立を支援し、QOL（生活の質）の向上にもつながります。フットケアでは、まず、足と爪を清潔にすることから始めます。毎日、石鹸とぬるま湯で足を洗い、爪は短く切り、爪やすりで整えます。爪を短く切ることで、爪が伸びて皮膚を傷つけることを防ぐことができます。また、フットケアでは、足の保湿にも注意が必要です。乾燥した足は、ひび割れやあかぎれを起こしやすく、そこから細菌が侵入して感染症を引き起こすことがあります。そのため、毎日、入浴後や就寝前に保湿クリームを塗って、足の皮膚を乾燥から守りましょう。さらに、フットケアでは、靴選びにも気を付ける必要があります。合わない靴を履くと、足のトラブルの原因となります。靴を選ぶ際には、足のサイズに合っていることはもちろん、歩きやすい靴を選ぶようにしましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康を支える食物繊維の力

食物繊維とは、植物性の食品に含まれる成分で、人間の消化酵素では分解されないものです。便通を良くする、コレステロール値を下げる、血糖値の上昇を抑えるなど、健康に良い効果がたくさんあります。食物繊維は、大きく分けて水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の2種類があります。水溶性食物繊維は、水に溶けやすく、粘り気があるのが特徴です。コレステロール値を下げたり、血糖値の上昇を抑える効果があります。不溶性食物繊維は、水に溶けにくく、固いのが特徴です。便通を良くしたり、大腸がんのリスクを減らす効果があります。食物繊維は、野菜、果物、豆類、玄米、全粒粉など、さまざまな食品に含まれています。1日に20〜30gの食物繊維を摂取することが推奨されていますが、現代人の多くは不足しがちです。不足すると、便秘、高コレステロール血症、糖尿病、大腸がんなどのリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

痴呆症とは？その言葉と認知症の関係について

痴呆症とは、脳の機能が低下して、記憶力、思考力、判断力などの認知機能が障害されてしまう病気の総称です。痴呆症は、加齢に伴う脳の機能低下によって起こるものが多いのですが、脳卒中や脳腫瘍、外傷などの脳の損傷によって起こる場合もあります。
痴呆症には、アルツハイマー型痴呆症、血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などの種類があります。アルツハイマー型痴呆症は、痴呆症の中でもっとも多くみられる種類で、脳の神経細胞が死滅して脳の萎縮が進行する病気です。血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などの脳卒中によって脳の血管が障害されることで起こる認知症です。レビー小体型認知症は、レビー小体という異常なたんぱく質が脳に蓄積されることで起こる認知症です。前頭側頭型認知症は、前頭葉と側頭葉が萎縮する病気です。

被介護者の状態について

少子高齢社会における介護

少子高齢社会とは、出生率の低下と平均寿命の延びにより、若年層の人口が減少し、高齢層の人口が増加する社会のことです。少子高齢社会は、世界中で進行しており、日本も例外ではありません。日本では、1970年代から少子化が進み、1990年代以降は高齢化も進展しています。その結果、2019年現在、日本の人口は1億2600万人ですが、高齢者人口は3621万人と、総人口の29.1％を占めています。少子高齢社会は、さまざまな社会問題を引き起こしています。まず、労働力人口の減少により、経済成長が鈍化します。また、社会保障費の増加により、財政が逼迫します。さらに、高齢者人口の増加により、医療や介護などの社会サービスへの需要が高まり、サービスの質の低下を招く可能性があります。少子高齢社会は、日本にとって大きな課題ですが、これを解決するためには、出生率の向上と高齢者の雇用の促進、社会保障制度の改革など、さまざまな対策が必要です。

被介護者の状態について

主治医意見書について知っておきたいこと

主治医意見書とは、主治医が患者の現在の病状や治療経過、今後の見通しなどをまとめた書面のことです。主に、生命保険の加入や更新、障害年金や介護保険の申請、就職や学校入学の際の健康診断書など、さまざまな場面で必要となることがあります。主治医意見書には、患者の氏名、生年月日、住所、職業、主訴、病名、治療経過、現在の病状、予後、今後の治療方針、服薬状況など、患者の健康に関する情報が記載されています。主治医が患者の診察や検査結果に基づいて作成します。主治医意見書は、患者のプライバシーを保護するため、厳格な取り扱いが求められます。情報を漏洩しないよう、厳重に保管することが重要です。また、主治医以外の医療従事者が主治医意見書を作成することはできません。

介護制度について

介助の技術：内旋について

内旋とは、内側回転するという意味で、手・足・体などの各部が内側に回転することです。内旋は、日常生活の様々な動作に深く関わっており、内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。内旋を行う筋肉は、各関節の内旋筋です。例えば、手関節の内旋を行う筋肉は、前腕の回内筋です。足関節の内旋を行う筋肉は、下腿のヒラメ筋です。体幹の内旋を行う筋肉は、腹斜筋です。内旋は、歩行、階段の上り下り、立ち上がり、座り込み、物を持ち上げるなど、日常生活の様々な動作に深く関わっています。内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。例えば、手関節の内旋ができなくなると、ドアノブを回したり、コップを掴んだりすることが難しくなります。足関節の内旋ができなくなると、歩行や階段の上り下りが難しくなります。体幹の内旋ができなくなると、立ち上がりや座り込みが難しくなります。

介助の技術について

食事介護の技術を解説！誤嚥防止や食事姿勢にも注目

食事介護とは、在宅療養者や老人ホーム入居者、障害のある人など、自分で食事をすることが困難な人を介助することです。食事介助には、食事を口元に運んだり、噛んだり、飲み込んだりすることを手伝ったりするほか、食事の時間や量を管理したり、食事の環境を整えたりすることも含まれます。食事介護の目的は、安全に食事を摂ってもらうことと、食事を楽しむことです。食事介助をする際には、利用者の安全に配慮することが大切です。誤嚥を防ぐために、食事を小さく切ったり、トロミ剤を加えたりするなど、食事の形態に注意する必要があります。また、食事姿勢にも気を配り、楽な姿勢で食事ができるように工夫することが大切です。食事介護を行う際には、利用者の嗜好や好みを尊重することが大切です。利用者が好きな食事を提供したり、食事の雰囲気を良くしたりすることで、食事を楽しむことができるように工夫しましょう。また、利用者とのコミュニケーションを大切にしながら、食事介助を行うことも大切です。利用者の話をよく聞き、食事介助に対する希望や要望を理解することで、より良い食事介護を提供することができます。

介助の技術について

被介護者の健康維持→ 看取りケアとは?

看取りケアの重要性看取りケアとは、死を迎えようとしている人やその家族に、身体的、精神的、社会的なサポートを提供するケアのことです。看取りケアの重要性は、死を迎えようとしている人に尊厳を持って人生の最期を迎えさせることができる点にあります。また、死を迎えようとしている人の家族にとっても、看取りケアを受けることで、大切な人を失う悲しみを乗り越え、前を向いて生きていくことができるようになります。看取りケアは、死を迎えようとしている人一人ひとりのニーズに合わせて提供されます。そのため、看取りケアの内容は、人によって異なります。しかし、一般的に、看取りケアには、以下のような内容が含まれます。 * 身体的ケア痛みやその他の症状の緩和、食事や排せつの介助など * 精神的ケア死を迎えようとしている人の不安や悲しみなどの精神的なサポート * 社会的ケア死を迎えようとしている人の家族や友人など、周りの人とのコミュニケーションのサポート看取りケアは、死を迎えようとしている人やその家族にとって、とても重要なケアです。看取りケアを受けることで、死を迎えようとしている人は、尊厳を持って人生の最期を迎え、その家族は、大切な人を失う悲しみを乗り越え、前を向いて生きていくことができるようになります。

被介護者の健康維持について

介護技術におけるPDCAの重要性

PDCAとは、Plan（計画）、Do（実行）、Check（評価）、Act（改善）の頭文字をとったもので、業務の改善や品質管理などに広く用いられている手法です。介護技術においても、PDCAは重要な役割を果たします。介護技術は、利用者の状態やニーズに合わせて一人ひとりに合ったケアを提供することが求められます。そのためには、計画的にケアを行い、その結果を評価し、改善していくことが大切です。 PDCAサイクルを介護技術に応用することで、より質の高いケアを提供することが可能になります。具体的には、まず、利用者の状態やニーズをアセスメントし、それに基づいてケア計画を立てます（Plan）。次に、ケア計画に基づいてケアを実施します（Do）。そして、ケアを実施した結果を評価し（Check）、評価の結果に基づいてケア計画を改善します（Act）。

介護技術について

被介護者と家族を支えるグリーフケア

グ grief ケアとは、喪失や悲しみに直面した人々が、その喪失や悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していくための支援を行うことです。グ grief ケアの対象者は、死別だけでなく、離婚、失業、病気、退職など、様々な喪失を経験した人々です。グ grief ケアを行うためには、まず、喪失や悲しみに直面した人々の心の状態を理解することが大切です。喪失や悲しみを経験した人々の心の状態は、大きく分けて3つの段階に分けられます。 1つ目の段階は、ショックと否認の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れることができず、現実逃避をしたり、悲しみを否定したりします。 2つ目の段階は、怒りと憤りの段階です。この段階では、喪失の原因となった人や物に対して、怒りや憤りを感じたり、自分自身を責めたりします。 3つ目の段階は、悲しみと受容の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れ、悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していきます。

被介護者への支援について

介護機器を安全・効果的に利用するために知っておきたい『テクノエイド』

テクノエイドとは何か？テクノエイドとは、身体機能に障害のある方や高齢者などが、日常生活動作を支援するために使用する機器や道具のことです。車椅子、義手、義足、杖、歩行器、補聴器、拡大鏡など、さまざまな種類があります。テクノエイドを使用することで、移動や食事、入浴、排泄、着脱、家事などの日常生活動作をより安全かつ自立的に行うことができます。また、コミュニケーションやパソコン操作、趣味活動など、社会参加を支援するテクノエイドもあります。

介護機器について

介護保険の不服審査制度について

介護保険の行政処分に対する不服を申し立てる介護保険の行政処分とは、介護保険法に基づいて都道府県知事や市長等が行う処分のことです。介護保険の行政処分には、介護度認定の決定、介護サービス費の支給決定、介護保険料の徴収決定などがあります。介護保険の行政処分に不服がある場合は、不服審査制度を利用して審査請求を行うことができます。不服審査制度とは、介護保険の行政処分に不服がある場合に、その処分に対して審査請求を行い、その処分が適正かどうかを審査してもらう制度のことです。不服審査制度を利用するためには、まず、介護保険の行政処分を受け取った日から60日以内（土日祝日を除く）に、介護保険の行政処分を行った都道府県知事や市長等に審査請求書を提出しなければなりません。審査請求書には、介護保険の行政処分を受けた者の氏名、住所、電話番号、介護保険の行政処分の種類、介護保険の行政処分に対する不服の理由などを記載する必要があります。介護保険の行政処分に対する不服を申し立てるには、介護保険法に基づいて行われた都道府県知事や市長などの行政処分に対して審査請求を行うことができます。この不服審査制度により、介護保険に関連する処分に対して不服がある場合、その処分が適正かどうかを審査してもらうことが可能となります。介護保険の行政処分に対する不服がある方は、この制度を活用して審査請求を行うことで、自分の権利を守るようにしましょう。

介護制度について

心筋梗塞とは？介護者ができる被介護者の健康維持

心筋梗塞とは、心臓を養う冠動脈が血栓によって塞がれて血流が途絶え、心臓の筋肉（心筋）が酸素や栄養を欠乏して壊死してしまう病気のことです。心筋梗塞は、突然死の原因として最も多く、年間4万～5万人もの人が亡くなっています。心筋梗塞は、60歳以上の高齢者に多く、男性は女性よりも2倍以上かかりやすく、また、高血圧、糖尿病、高脂血症、肥満、喫煙などの生活習慣病がある人は、心筋梗塞のリスクが高くなります。心筋梗塞の症状としては、胸の真ん中あたりの痛みや圧迫感、息切れ、冷や汗、吐き気、嘔吐などがあげられます。心筋梗塞の症状が出たら、すぐに救急車を呼んで病院を受診してください。心筋梗塞の治療は、血栓を溶かしたり、冠動脈を拡げたりする薬物療法と、冠動脈を拡げる手術（PCI＝経皮的冠動脈形成術）や、冠動脈をバイパスする手術（CABG＝冠動脈バイパス術）などがあります。心筋梗塞は、発症すると命にかかわる危険な病気ですが、生活習慣を見直したり、薬物療法を受けたりすることで、発症のリスクを下げることができます。また、心筋梗塞を発症しても、早期に発見して治療を受ければ、命を助けることができます。

被介護者の健康維持について

CHASEとは？介護制度におけるLIFEの可能性

CHASE（Comprehensive Health Assessment and Support System）とは、高齢者の健康状態を総合的に評価し、適切な介護サービスを提供するためのシステムです。CHASEは、2016年に経済産業省と厚生労働省が共同で立ち上げたプロジェクトであり、現在、全国の自治体で導入が進められています。 CHASEの目的は、高齢者の健康状態を総合的に評価し、適切な介護サービスを提供することで、高齢者の健康寿命の延伸と介護費用の削減を図ることです。CHASEでは、高齢者の健康状態を評価するために、身体機能、認知機能、精神状態、社会参加状況などのさまざまな項目を調査します。また、高齢者の生活環境や家族構成なども調査し、総合的に評価を行います。 CHASEの評価結果に基づいて、高齢者一人ひとりに合った介護サービスを提供します。介護サービスには、施設入所型サービス、在宅介護サービス、地域包括ケアサービスなどがあります。CHASEでは、高齢者のニーズに合った介護サービスを提供することで、高齢者の健康寿命の延伸と介護費用の削減を図ります。

介護制度について

介護制度と社会資源：包括的なケアのためのリソースガイド

介護制度とは何か介護制度とは、高齢者や障がい者など、要介護状態にある人々に対して、必要な介護サービスを提供する制度のことです。介護サービスには、日常生活の支援を行う介護サービス、医療的なケアを提供する医療ケアサービス、住居を提供する住宅サービスなど、さまざまな種類があります。介護制度は、要介護状態にある人が、可能な限り自立した生活を送ることができるよう支援することを目的としています。介護制度は、国や地方自治体、民間団体などによって運営されています。国が定めた介護保険制度は、介護サービスの費用を負担する制度です。介護保険制度は、要介護状態にある人であれば、誰でも利用することができます。介護保険制度を利用するには、介護保険の申請が必要です。介護保険の申請は、お住まいの市町村の窓口で行うことができます。介護保険の申請が認められると、介護保険証が発行されます。介護保険証は、介護サービスを利用する際に必要になります。介護サービスを利用する際には、介護サービス事業者にお住まいの市町村から発行された介護保険証を提示する必要があります。

介護制度について

知っておきたい介護認定審査会の役割

-介護認定審査会とは- 介護認定審査会とは、介護が必要な状態にある高齢者に対して、介護保険サービスの利用を認めるかどうかを審査する機関です。介護認定審査会は、都道府県知事または市町村長が設置する機関であり、医師、看護師、介護福祉士などの専門家によって構成されます。介護認定審査会の審査は、介護が必要な状態にある高齢者の状況を調査した上で、介護保険サービスの利用が必要かどうかを判断します。介護認定審査会の審査の結果、介護保険サービスの利用が認められれば、介護保険サービスを利用するための認定証が交付されます。介護認定証は、介護保険サービスを利用するための身分証明書のようなもので、介護保険サービスを利用するためには、介護認定証が必要となります。

介護制度について