介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

失禁とは何か？その原因と対処法

-失禁とは？- 失禁とは、自らの意志とは関係なく尿や便が漏れる状態を指します。大小便をうまくコントロールすることができず、漏らしてしまうことを指します。失禁は、一時的なものから慢性的なものまで、さまざまな程度で起こる可能性があります。失禁は、恥ずかしいことだと思われるかもしれませんが、決して恥ずかしいことではありません。失禁は、さまざまな原因によって起こり得る、よくある問題です。失禁の原因は、加齢、妊娠、出産、神経系の損傷、感染症、薬の副作用など、さまざまです。失禁には、さまざまな症状があります。失禁の症状は、尿失禁の場合、尿が漏れること、便失禁の場合、便が漏れることなどがあります。失禁の症状は、軽度の場合もあれば、重度の場合もあります。失禁は、日常生活に支障をきたす可能性があります。失禁は、外出することをためらったり、社会的な活動に参加することを避けたりする可能性があります。失禁は、精神的なストレスや、うつ病などの精神的な問題を引き起こす可能性もあります。

被介護者の状態について

一次判定とは？要介護認定のステップを解説

一次判定とは、要介護認定を受けるための第一歩となる手続きです。この判定では、申請者の状態を簡単に把握し、介護が必要かどうかを判断します。一次判定は、市町村の介護保険担当窓口、または地域の包括支援センターで行われます。一次判定では、申請者の基本情報（氏名、住所、年齢など）や、介護が必要な理由（病気、けが、障害など）を伺きます。また、申請者の生活状況（家族構成、住環境など）や、介護の必要度（日常生活のどの程度の介助が必要か）を確認します。一次判定の結果、介護が必要と判断された場合は、二次判定を受けることができます。二次判定では、申請者の状態をより詳しく確認し、介護が必要な程度を判断します。二次判定は、市町村の介護保険担当窓口、または地域の包括支援センターで行われます。

介護制度について

被介護者の健康維持とHUS

HUSとは何か？ HUSとは、在宅療養や入院生活を送る被介護者を生活させるうえで、医療や介護にかかる負担を軽減するための制度です。HUSとは「被介護者生活支援システム」の略で、介護保険法に基づいて実施されています。HUSには、介護保険の対象にならない歯科や理学療法などのサービスや、介護保険の自己負担額を軽減するための給付金などがあります。また、在宅療養を行うために必要な住宅改修の費用を助成する制度もあります。被介護者の健康維持と生活を支援するこの制度は、在宅介護を続けるために必要な支援を充実させることにより、介護する家族の負担を軽減し、被介護者のQOL（生活の質）向上を図ることを目的としています。

被介護者の健康維持について

エリクソンと被介護者の状態

エリクソンとは？発達段階説を提唱したアメリカの心理学者エリクソンとは、アメリカ合衆国の心理学者で、発達段階説を提唱したことで知られています。エリクソンは、1902年にドイツのフランクフルト・アム・マインで生まれ、1994年にアメリカ合衆国のマサチューセッツ州ストックブリッジで亡くなりました。エリクソンは、1933年にドイツをナチスが支配した後にアメリカ合衆国に亡命し、1940年にアメリカ合衆国の市民権を取得しました。エリクソンは、ハーバード大学とイェール大学で教鞭をとり、1960年にはアメリカ心理学会の会長に就任しました。エリクソンは、人間の生涯を8つの段階に分けて、各段階で起こる心理社会的危機と、その危機を乗り越えるために必要な基本的徳目を提唱しました。エリクソンによると、人間は、乳児期、幼児期、遊び期、学童期、青年期、成人前期、成人後期、老年の8つの段階を経て成長し、各段階で起こる心理社会的危機を乗り越えることで、基本的徳目を獲得していきます。エリクソンは、各段階で起こる心理社会的危機と、その危機を乗り越えるために必要な基本的徳目を、以下の表にまとめました。 | 段階 | 心理社会的危機 | 基本的徳目 | |---|---|---| | 乳児期 | 信頼 vs 不信 | 希望 | | 幼児期 | 自律性 vs 羞恥と疑念 | 意志 | | 遊び期 | 主導性 vs 罪悪感 | 目的 | | 学童期 | 勤勉性 vs 劣等感 | 有能感 | | 青年期 | 同一性 vs 同一性拡散 | 忠実 | | 成人前期 | 親密性 vs 孤立 | 愛 | | 成人後期 | 生殖性 vs 停滞 | 世話 | | 老年 | 完全性 vs 絶望 | 知恵 | エリクソンは、人間の生涯は連続的で、各段階は相互に関連しており、各段階で起こる心理社会的危機を乗り越えることが、その後の段階の成功にとって重要であると考えました。エリクソンの発達段階説は、人間の成長と発達を理解する上で重要な理論であり、今日でも多くの研究者や臨床家によって活用されています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持について『排泄』

排泄とは、体内で不要になった老廃物や有害物質を体外に出す行為です。排泄には、大小便、汗をかくこと、呼吸することなどが含まれます。排泄は、健康を維持するために重要な役割を果たしています。排泄が滞ると、体内に老廃物が蓄積され、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。例えば、便秘になると、老廃物が腸内に蓄積されて腸閉塞を起こしたり、便が腸壁を傷つけて出血したりすることがあります。また、尿が出なくなると、尿毒症を起こして命を落とす可能性もあります。排泄をスムーズに行うためには、健康的な食事と適度な運動を心がけることが大切です。食事では、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂るようにしましょう。食物繊維は、便の量を増やして腸の動きを促進し、便秘を防ぐ効果があります。また、適度な運動も腸の動きを促進し、排泄をスムーズにする効果があります。高齢者や寝たきりの方は、排泄の介助が必要になることがあります。介護者は、排泄の介助を行う際に、被介護者のプライバシーに配慮し、丁寧な介助を行うことが大切です。また、排泄介助を行う際には、被介護者の状態を観察し、排泄物の状態や排泄の回数などを記録しておくことが大切です。

被介護者の健康維持について

赤血球を理解し、被介護者の状態をサポートする

赤血球とは、血液を構成する細胞の一種で、主に酸素を全身に運び、二酸化炭素を肺に戻す役割を担っています。血液は、赤血球、白血球、血小板、血漿から構成されており、赤血球はその約99％を占めています。赤血球は、直径約7～8㎛の円盤状で、中心が薄く、しわが寄ったような形をしています。この形状は、酸素と二酸化炭素の交換を効率よく行うために適しています。赤血球は、成熟したヘモグロビンを含む細胞であり、ヘモグロビンは鉄を含むタンパク質で、酸素と結合する能力があります。赤血球は、骨髄で産生され、約120日間循環した後、脾臓や肝臓で破壊されます。

被介護者の状態について

被介護者のケアにおける腸閉塞の症状と予防

腸閉塞とは、腸の中を移動するものが部分的または完全に塞がれる状態です。これは、結腸癌、ヘルニア、腸重積、炎症性腸疾患、腸の捻れ、腸閉塞の既往歴など、様々な原因で起こり得ます。腸閉塞は、腹痛、吐き気、嘔吐、便秘、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。腸閉塞は、高齢者や他の慢性的な健康状態を持つ人々に特に一般的です。また、手術後に腸閉塞を発症する人もいます。腸閉塞の症状が現れたら、直ちに医師の診察を受けることが重要です。治療法は、腸閉塞の原因によって異なります。

被介護者の健康維持について

ペースメーカーとは？仕組みや種類、注意点を紹介

ペースメーカーとは、心臓の拍動を調整し、正常な心拍数を維持する医療機器です。心臓が遅すぎたり、不規則だったりする場合に使用され、心臓の拍動を適切な速度とリズムに保つことで、心臓の働きを改善し、症状を軽減することができます。ペースメーカーの仕組みは、小さなバッテリーとコンピューターで構成されており、心臓の電気信号を感知して、必要に応じて電気パルスを心臓に送り、拍動を調整します。ペースメーカーは、胸の皮膚の下に埋め込まれた小さなケースの中に収められ、心臓に接続された電極を介して心臓の電気信号を感知し、必要に応じて電気パルスを心臓に送ります。ペースメーカーには、ペースメーカーの種類は、心臓の疾患や症状に合わせて、様々な種類があります。最も一般的なペースメーカーは、単一心室型ペースメーカーで、右心室のみを刺激します。また、双心室型ペースメーカーは、右心室と左心室の両方を刺激し、心房と心室を同期させて正常な心拍数を維持します。その他にも、ペースメーカーには、無脈徐脈型ペースメーカー、頻脈型ペースメーカー、徐脈頻脈型ペースメーカーなどがあります。

介護機器について

被介護者の状態を理解する『ICF』入門

ICFとは、国際生活機能分類（International Classification of Functioning, Disability and Health）の略語です。世界保健機関（WHO）が定めた、人間の健康と機能の状態を分類するための国際的な基準です。 ICFは、「心身の機能と構造」「活動と参加」「環境因子」の3つの構成要素で構成されています。心身の機能と構造は、身体的、精神的、知的な機能と構造を指します。活動と参加は、個人が行うことができる活動や社会参加の程度を指します。環境因子は、個人を取り巻く物理的、社会的、態度的な環境を指します。 ICFは、被介護者の状態を包括的に理解し、適切なケアプランを作成するために使用されます。また、被介護者の状態の変化を追跡したり、ケアの効果を評価したりするためにも使用されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持：神経系を理解する

神経系は、身体の機能を制御する複雑なネットワークです。脳、脊髄、神経から構成され、身体を協調させ、感覚を感知し、筋肉を制御します。運動制御神経系は筋肉の収縮を制御し、身体の動きを可能にします。例えば、歩いたり、物を持ち上げたり、話したりするなど、すべての身体の動きは、神経系によって制御されています。感覚知覚神経系は、触覚、味覚、嗅覚、聴覚、視覚などの感覚を感知します。これらの感覚は、神経系を通じて脳に伝達され、そこで解釈されます。コミュニケーション神経系は、脳と身体の他の部分の間で情報を伝達します。例えば、脳は神経系を通じて筋肉に収縮するよう指示を送り、筋肉は神経系を通じて脳に収縮したことを報告します。学習と記憶神経系は、新しいことを学習し、記憶することを可能にします。例えば、自転車に乗る方法を学ぶとき、神経系は自転車の動かし方を脳に記憶させます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と糖質

糖質とは何か糖質とは、炭水化物の一種で、ブドウ糖や果糖などの単糖類と、砂糖やデンプンなどの多糖類に分けられます。単糖類は、ブドウ糖や果糖のように、分子構造がシンプルな糖質です。一方、多糖類は、デンプンやグリコーゲンのように、分子構造が複雑な糖質です。糖質は、私たちの身体にとって重要なエネルギー源です。脳や筋肉、心臓などの臓器が正常に機能するためには、糖質をエネルギー源として必要とします。また、糖質は、体温を維持したり、免疫機能を正常に働かせたりするためにも必要です。

被介護者の健康維持について

軽度認知障害とは？症状やリスク、治療法について

軽度認知障害（MCI）とは、老年期に日常生活において認知機能の低下が起こるが、日常生活全般に支障をきたすほどの認知機能低下はみられない状態を指します。MCIは、認知症の前駆状態として知られており、高齢化に伴い増加傾向にあります。MCIの症状には、物忘れ、集中力の低下、言語理解や会話の障害、判断力の低下、計画が立てづらくなる、新しいことを覚えるのが難しくなるなどがあります。MCIのリスクとしては、加齢、遺伝、心血管疾患、糖尿病、肥満などが挙げられます。MCIの治療法は、現時点では確立されていませんが、MCIの進行を遅らせるための薬物療法や認知機能訓練、有酸素運動などが有効であるとされています。MCIの早期発見と早期介入が、認知症の発症を予防し、健康寿命を延ばすために重要です。

被介護者の状態について

介護機器について『補装具とは』

補装具とは、身体機能の低下や障害を補い、日常生活動作を円滑に行うことを目的とした器械のことをいいます。介護機器として使用される補装具は、大きく分けて歩行補助具、排泄補助具、入浴補助具、食事補助具、コミュニケーション補助具の5種類に分類されます。歩行補助具には、杖、松葉杖、手すり、車椅子などがあります。排泄補助具には、尿器、便器、紙おむつなどがあります。入浴補助具には、浴槽用手すり、シャワーチェア、入浴用マットなどがあります。食事補助具には、食器、スプーン、フォーク、ナイフなどがあります。コミュニケーション補助具には、筆談ボード、手話、電子機器などがあります。補装具は、身体機能の低下や障害を補うことで、自立した生活を送ることを可能にします。また、介護者の負担を軽減し、介護をより円滑に行うことができます。補装具を使用する際には、身体機能や障害の状態に合ったものを選ぶことが大切です。また、補装具の使い方を正しく理解し、適切に使用することが必要です。

介護機器について

介護予防訪問リハビリ徹底解説

介護予防訪問リハビリとは、介護を必要とする状態になることを予防するための、自宅で行うリハビリのことです。介護保険制度を利用して、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門家が自宅に訪問し、その方の状態に合わせてリハビリを行います。介護予防訪問リハビリは、運動機能の維持や改善、日常生活動作の自立支援、認知症の予防などが目的です。また、転倒予防やフレイル予防にも効果的です。介護予防訪問リハビリは、介護保険の要支援1または要支援2の認定を受けた方が対象です。リハビリを受けるには、主治医の同意が必要となります。

介護制度について

被介護者の発達課題を理解し、適切な介護をしましょう

発達課題とは、人間が成長していく中で直面する課題や挑戦のことです。それは、身体的、知的、精神的、社会的などのさまざまな分野にわたっています。発達課題は、年齢や環境によって変化します。例えば、乳幼児期には、体を動かすことや言葉を話すことが発達課題になります。学童期には、読み書きを習得したり、友達と関係を築くことが発達課題になります。思春期には、自分のアイデンティティを確立したり、異性との関係を築くことが発達課題になります。被介護者の発達課題を理解することは、適切な介護を提供する上で重要です。被介護者は、加齢や病気によって、身体的、知的、精神的、社会的などの機能が低下している可能性があります。そのため、その人の発達課題を理解し、それに合った介護を提供することが必要です。例えば、身体機能が低下している被介護者には、移動や入浴などの日常生活動作をサポートする必要があります。知的機能が低下している被介護者には、認知症の進行を遅らせるためのケアが必要になります。精神機能が低下している被介護者には、精神的なサポートが必要になります。社会機能が低下している被介護者には、社会参加を促すための支援が必要になります。

被介護者の状態について

被介護者の気管切開について知っておくべきこと

-気管切開の目的- 気管切開は気道が閉塞している場合に行われる外科的処置です。これにより、気道が開かれ、患者が呼吸できるようになります。気管切開には、以下のような目的があります。 * 気道閉塞の緊急治療気管切開は、気道閉塞が生命を脅かすほど緊急な場合に行われます。気道閉塞の原因としては、異物誤飲、外傷、腫瘍、感染症などがあります。 * 長期的な呼吸補助気管切開は、長期的な呼吸補助が必要な場合にも行われます。長期的な呼吸補助が必要な原因としては、ALS、多発性硬化症、筋ジストロフィー、重症筋無力症などがあります。 * 気道からの分泌物の除去気管切開は、気道からの分泌物の除去を容易にするためにも行われます。気道からの分泌物が過剰な場合、呼吸困難や肺炎の原因となります。 * 気道からの吸引気管切開は、気道からの吸引を容易にするためにも行われます。気道からの吸引は、気道内の分泌物や異物を除去するために行われます。

被介護者の状態について

【被介護者の健康維持】治療食の重要性

治療食とは、病気の治療や回復を目的とした食事のことです。病気の症状や状態に合わせて、栄養素の量や種類を調整したり、特定の食品を避けるようにしたりします。治療食は、医薬品と同様に、病気の治療に欠かせないものです。治療食は、医師や栄養士によって、個々の患者の状態に合わせて決められます。治療食の種類は、病気の種類や症状によってさまざまです。例えば、糖尿病の患者さんには、血糖値をコントロールするための治療食が、高血圧の患者さんには、血圧を下げるための治療食が、がんの患者さんには、免疫力を高めるための治療食が、それぞれ提供されます。治療食は、病気を治療したり、回復を早めたりするだけでなく、病気を予防するためにも役立ちます。例えば、高血圧の患者さんは、高血圧の治療食を続けることで、脳卒中や心筋梗塞などの合併症を予防することができます。糖尿病の患者さんは、糖尿病の治療食を続けることで、失明や腎不全などの合併症を予防することができます。治療食は、病気を治療するためには欠かせないものです。医師や栄養士の指示に従って、治療食を正しく続けることが大切です。

被介護者の健康維持について

前立腺肥大症の健康維持について

前立腺肥大症とは何か前立腺肥大症とは、前立腺が大きくなる病気です。前立腺は、男性の膀胱の出口付近に位置するクルミ大の臓器です。前立腺は、精液を産生し、尿道を保護する役割を果たしています。前立腺肥大症になると、前立腺が大きくなり、尿道が圧迫されて尿が出にくくなります。前立腺肥大症は、50歳以上の男性に多く見られ、加齢とともに発症する確率が高くなります。前立腺肥大症の症状には、排尿困難、頻尿、夜間尿意、残尿感などがあります。前立腺肥大症は、薬物治療や手術治療で改善することができます。

被介護者の健康維持について

介護される方の健康維持に欠かせない『骨密度』

介護される方の健康維持に欠かせない『骨密度』加齢に伴い骨密度は低下しますが、特に女性は閉経後に急速に低下することが知られています。骨密度の低下は、骨粗しょう症を引き起こし、骨折のリスクを高めます。骨折は、寝たきりの原因となり、介護の負担を大きくします。したがって、介護される方の健康維持のためには、骨密度の低下を防ぐことが重要です。骨密度の重要性骨密度は、骨の強さを表す指標です。骨密度の低下は、骨粗しょう症を引き起こし、骨折のリスクを高めます。骨折は、寝たきりの原因となり、介護の負担を大きくします。したがって、介護される方の健康維持のためには、骨密度の低下を防ぐことが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とメニエール病への理解

メニエール病とは、内耳に異常が起きて、めまい、難聴、耳鳴り、吐き気、嘔吐などの症状が現れる病気です。突発性難聴の一種とされており、原因は完全には解明されていませんが、内耳のリンパ液の量が増加することで、平衡感覚を司る器官である三半規管が刺激されて症状が現れると考えられています。メニエール病は、難聴や耳鳴りなどの症状に加え、回転性のめまいを伴うことが多く、めまいが起こると、歩行困難や転倒の危険性が高まります。また、難聴が進行すると、社会生活や職業生活に支障をきたすこともあります。メニエール病の治療は、症状を緩和することが中心となります。めまいには、抗めまい薬や吐き気止めが処方されます。難聴には、補聴器の使用が検討されます。また、食事療法や運動療法など、生活習慣の改善も重要です。メニエール病は、難聴や耳鳴り、めまいなどの症状が突然現れるため、早期発見と早期治療が重要です。症状が疑われる場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

被介護者の健康維持について

介護予防で自立した生活を実現

介護予防の重要性日本における高齢化は急速に進み、2025年には65歳以上の人口が3,000万人を超える見通しです。高齢化に伴い、介護が必要な人も増えると予想され、介護費用の増加が懸念されています。介護予防は、介護が必要になることを予防し、自立した生活を送るための取り組みです。介護予防を行うことで、介護費用の増加を抑制し、高齢者の健康寿命を延ばすことができます。介護予防には、身体的機能の維持・向上、認知症予防、生活習慣の改善など、さまざまな方法があります。身体的機能の維持・向上のためには、適度な運動や栄養バランスのとれた食事が大切です。認知症予防のためには、脳を活性化させるような活動や、社会とのつながりを維持することが有効です。生活習慣の改善では、禁煙・節酒、バランスのとれた食事、適度な運動などが挙げられます。

介護制度について

介護技術：静脈について

静脈とは何か静脈とは、心臓から体全体に血液を運ぶ血管のことです。動脈とは異なり、静脈は血液を心臓に戻す働きをしています。静脈は、体中に張り巡らされており、細かな血管から大きな血管へとつながっています。静脈には、血管壁を構成する筋肉が収縮し、血液を心臓に戻すポンプ作用があります。また、静脈には、血液が逆流しないようにする弁があります。静脈は、体中に酸素と栄養素を運んだり、老廃物を運んだりする重要な役割を果たしています。

介護技術について

被介護者の状態を「IADL」から探る

IADLとは、Instrumental Activities of Daily Livingの略で、「日常生活動作」と訳されることもあります。ADL（Activities of Daily Living）が、食事や排泄、着替えなどの基本的な日常生活動作を指すのに対し、IADLは、より複雑な日常生活動作を指します。IADLには、調理、洗濯、掃除、買い物、金銭管理、服薬管理、交通機関の利用、電話の使用などがあります。IADLは、ADLと同様に、高齢者や障害者などの日常生活の自立度を評価するために使用されます。

被介護者の状態について

介助の技術について～近位～

近位の定義と位置介助の技術において、近位は介助者の身体や手足が利用者の身体に近づいている状態を指す。近位の介助は、利用者の身体や手足が介助者の身体や手足に近いため、介助者が利用者の身体や手足をコントロールしやすいというメリットがある。また、近位の介助は、利用者の身体や手足が介助者の身体や手足に近いため、介助者が利用者の身体や手足を傷つける可能性が低いというメリットもある。近位の介助を行うためには、介助者が利用者の身体に近づき、利用者の身体や手足をコントロールしやすい位置に立つことが重要である。また、近位の介助を行うためには、介助者が利用者の身体や手足を傷つけないように、介助者の手足の位置に注意することが重要である。

介助の技術について