介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

球脊髄性筋萎縮症の理解と対処法

球脊髄性筋萎縮症（ＳＭＡ）とは、脊髄および脳の運動ニューロンが変性し、筋肉が萎縮する進行性の神経筋疾患のことです。このため、筋肉の力や機能が低下し、次第に歩行や呼吸などの日常生活動作が困難になっていきます。ＳＭＡは、遺伝性の疾患であり、運動ニューロン生存因子（ＳＭＮ）遺伝子の変異によって発症します。ＳＭＮ遺伝子は、運動ニューロンの生存や維持に重要な役割を果たしており、この遺伝子が変異すると運動ニューロンが変性し、ＳＭＡが発症します。ＳＭＡは、発症年齢や症状の進行速度が患者によって異なるため、いくつかのタイプに分類されています。最も多く見られるタイプは、幼児期型ＳＭＡであり、生後数か月から２歳までに発症します。幼児期型ＳＭＡでは、筋力低下や運動機能の低下が急速に進行し、呼吸困難や嚥下障害など、生命に関わる症状が現れることもあります。

被介護者の状態について

被介護者の羞明の原因と対策

-羞明とは？- 羞明とは、明るさの刺激に対して過敏に反応し、光がまぶしいと感じたり、痛みを伴ったりする症状のことです。加齢や眼疾患、脳の損傷などによって起こることがあります。羞明は、日常生活に支障をきたすことがあります。例えば、羞明があると、読書やパソコンの使用、運転などが困難になることがあります。また、羞明は、頭痛、吐き気、めまいなどの症状を伴うこともあります。羞明の原因は、さまざまであることが知られています。例えば、白内障、緑内障、加齢黄斑変性などの眼疾患によって起こることがあります。また、脳の損傷によっても起こることがあります。脳の損傷は、脳卒中、脳腫瘍、外傷などによって起こることがあります。羞明の対策には、遮光メガネやサングラスの使用、まぶしい場所を避ける、光を和らげるための照明の調整などがあります。また、羞明の原因となっている眼疾患や脳の損傷の治療を行うことで、羞明を改善することができることもあります。

被介護者の状態について

介護保険制度の特別徴収とは？

介護保険制度の特別徴収とは？介護保険料の納入方法介護保険料を支払う方法は大きく分けて「特別徴収」と「普通徴収」の2つがあります。特別徴収とは、事業主が従業員の給与天引きにより介護保険料を徴収し、まとめて市町村に納付する方法です。普通徴収とは、市町村が保険料を納付する人に対して直接納付書を発行し、納付してもらう方法です。特別徴収は、従業員にとっては給与天引きなので、納付手続きの手間がかかりません。また、事業主にとっても、従業員一人ひとりに納付書を発行する必要がないので、事務手続きが簡素化されます。しかし、特別徴収は、事業主が介護保険料を徴収し、市町村に納付する責任を負うことになります。そのため、事業主は、介護保険料を確実に徴収し、納付しなければならないという義務が生じます。特別徴収は、従業員にとっては給与天引きなので、納付手続きの手間がかかりません。また、事業主にとっても、従業員一人ひとりに納付書を発行する必要がないので、事務手続きが簡素化されます。しかし、特別徴収は、事業主が介護保険料を徴収し、市町村に納付する責任を負うことになります。そのため、事業主は、介護保険料を確実に徴収し、納付しなければならないという義務が生じます。

介護制度について

被介護者への支援とインクルージョン

インクルージョンとは、誰もが社会に参加し、貢献できるよう、一人ひとりの違いを認め、尊重する考え方です。これは、障害のある人や高齢者、難民など、社会の中で疎外されがちな人々を支援し、彼らが社会の一員として活躍できるようサポートすることを意味します。インクルージョンを実現するためには、社会のバリアを取り除き、誰もが平等に機会を得られるようにする必要があります。また、社会の中でマイノリティの人々に対する理解を深め、差別や偏見をなくすことも重要です。インクルージョンは、社会全体にとって大きなメリットをもたらします。誰もが社会に参加し、貢献できるようになれば、社会の生産性が高まり、経済が活性化します。また、社会の結束力が強まり、犯罪や暴力などの社会問題を減らすことができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持に向けて「ACP」とは何か

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）とは、自分の人生の最期をどう迎えたいか、どのような治療を受けたいかを話し合うことです。ご高齢の方や難病と闘っている方など、人生の終わりが近づいている方は、ACPについて考えておくことが大切です。なぜなら、ACPは、医療者に自分の希望を伝えることで、自分が納得した治療を受けることができるようにするものです。また、家族や親戚にも自分の希望を伝えておくことで、家族の負担を軽減し、円滑な看取りにつなげることができます。 ACPは、病院や診療所で行うことができます。医療者が、患者さんの現在の健康状態や家族構成、価値観などを考慮しながら、患者さんと話し合って進めていきます。ACPでは、次のようなことを話し合います。 * 自分の治療方針 * 延命措置の有無 * 介護施設への入所 * 自宅での看取り * 葬儀や納骨の方法 ACPは、患者さんの希望を尊重した医療を受けることができるようにするためのものです。ACPについて考えておくことで、自分が納得した最期を迎えることができるようになります。

被介護者の健康維持について

介護用語『リスクマネジメントの概要』について

介護のリスクマネジメントとは？介護のリスクマネジメントとは、介護サービスの提供において発生する可能性のあるリスクを事前に評価し、そのリスクを回避または軽減するための対策を講じることを言います。介護サービスの提供においては、利用者や介護者の安全や健康を確保することが重要であり、リスクマネジメントは利用者や介護者が安心してサービスを利用するための重要な取り組みです。介護のリスクマネジメントを行うためには、まず介護サービスの提供において発生する可能性のあるリスクを評価することが必要です。リスクの評価は、サービスの利用者や介護者の状態、サービスの提供方法、提供される環境など様々な要因を考慮して行われます。リスクを評価した後は、そのリスクを回避または軽減するための対策を講じます。対策の内容は、リスクの種類や程度によって異なりますが、一般的には以下のような対策が講じられます。 * 介護サービスの提供方法や環境の改善 * 介護従事者の教育や訓練の実施 * 利用者や介護者の状態の定期的なモニタリング * 緊急時の対応計画の策定介護のリスクマネジメントは、利用者や介護者の安全や健康を確保するためには不可欠な取り組みです。介護従事者は、リスクマネジメントの重要性を理解し、適切なリスクマネジメントを行うことで、利用者や介護者に安心・安全なサービスを提供することが求められます。

介護技術について

被介護者の状態と終末期医療

終末期医療について終末期医療とは、死の直前の数週間や数か月間に提供される医療のことです。終末期医療の目標は、患者の痛みや苦しみを軽減し、患者の生活の質を向上させることです。終末期医療には、痛み止めや鎮静剤の投薬、栄養管理、精神的・心理的なサポートなどが含まれます。終末期医療を受けるかどうかは、患者の権利です。患者は、自分が受けたい医療について、医師や家族と話し合うことができます。終末期医療は、必ずしも患者の命を延ばすものではありませんが、患者の苦しみを軽減し、生活の質を向上させることは可能です。

被介護者の状態について

被介護者の血糖値のコントロール

血糖値とは、血液中に含まれるブドウ糖の濃度のことです。ブドウ糖は、人間が生命を維持するために必要なエネルギー源です。食べ物から取り入れたブドウ糖は、インスリンの働きによって細胞に取り込まれてエネルギーとして利用されます。インスリンは、膵臓から分泌されるホルモンです。血糖値が正常範囲を超えると、高血糖状態になります。高血糖状態が続くと、血管が傷つき、動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中などの合併症を引き起こすことがあります。また、血糖値が正常範囲よりも低くなると、低血糖状態になります。低血糖状態になると、意識が混濁したり、けいれんを起こしたりすることがあります。被介護者の血糖値をコントロールするためには、食事療法や運動療法、薬物療法などが行われます。食事療法では、糖質の摂取量を制限したり、食物繊維を多く含む食品を摂ったりすることが大切です。運動療法では、有酸素運動を定期的に行うことが効果的です。薬物療法では、インスリン製剤や経口血糖降下薬などが使用されます。

被介護者の健康維持について