介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の健康維持 → 腸炎ビブリオの対策

腸炎ビブリオとは、海や河口に生息する細菌の一種で、夏場を中心に食中毒を引き起こすことがあります。食中毒症状には、下痢、腹痛、吐き気、嘔吐などがあります。腸炎ビブリオは、貝類や魚介類に多く生息しており、これらを十分に加熱せずに食べると、食中毒を引き起こす可能性があります。特に、生牡蠣や生魚介類は、腸炎ビブリオに汚染されていることが多く、食中毒を引き起こすリスクが高いので注意が必要です。
腸炎ビブリオの食中毒を予防するためには、貝類や魚介類を十分に加熱することが重要です。また、食中毒を疑う症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診することが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のためのエネルギー代謝率の重要性

エネルギー代謝率とは、身体が安静状態にあるときに1時間あたりに消費するエネルギー量のことです。エネルギー代謝率は、年齢、性別、筋肉量、活動レベルなど、さまざまな要因によって異なります。一般的に、男性は女性よりもエネルギー代謝率が高く、若い人は高齢者よりもエネルギー代謝率が高くなります。また、筋肉量が多い人や活動レベルが高い人は、筋肉量が少ない人や活動レベルが低い人よりもエネルギー代謝率が高くなります。エネルギー代謝率は、被介護者の健康維持にとって重要な指標です。エネルギー代謝率が低いと、身体が十分なエネルギーを産生できず、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。例えば、エネルギー代謝率が低い人は、体重増加、高血圧、糖尿病、心臓病などのリスクが高くなります。また、エネルギー代謝率が低い人は、感染症にかかりやすくなり、回復にも時間がかかります。被介護者のエネルギー代謝率を維持するためには、バランスのとれた食事を摂り、定期的に運動をすることが大切です。バランスのとれた食事には、タンパク質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルがバランスよく含まれています。定期的な運動には、ウォーキング、水泳、自転車、エアロビクスなどがあります。運動は、筋肉量を増やし、活動レベルを上げ、エネルギー代謝率を維持するのに役立ちます。被介護者のエネルギー代謝率が低い場合は、医師や栄養士に相談することが大切です。医師や栄養士は、エネルギー代謝率を上げるための食事療法や運動プログラムを作成することができます。

被介護者の健康維持について

介護制度の要！日常生活用具給付事業とは？

日常生活用具給付事業とは、身体の機能が低下している、または障害がある方の日常生活を在宅で過ごすことができるように日常生活用具を提供する事業のことです。この事業は、都道府県または市町村が実施しており、対象となる方は、介護保険の要介護認定を受けている方、または障害者総合支援法に基づく障害認定を受けている方です。対象となる方への日常生活用具は、車いすや歩行器、杖、ベッド、マットレス、排泄介助具、入浴介助具、食事介助具などです。給付される日常生活用具の種類や金額には、上限があります。日常生活用具の給付を受けるためには、介護保険の要介護認定の結果または障害者総合支援法に基づく障害認定の結果を基に、都道府県または市町村に申請する必要があります。

介護制度について

安静時振戦とは何か？パーキンソン病との関係と治療方法

-# 安静時振戦の原因と症状安静時振戦の原因は、脳の特定の領域にある神経細胞が損傷することによって起こると考えられています。この損傷は、加齢、遺伝、外傷、薬の副作用、アルコール依存症、甲状腺機能低下症、脳卒中、多発性硬化症など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。安静時振戦の症状は、手が震えることが多いのですが、顎、足、頭、その他の体の部分に影響を及ぼすこともあります。震えは、安静時に最も顕著で、活動中は軽減されることが多いです。また、ストレスや不安によって悪化する傾向があります。安静時振戦は通常、左右非対称で、一側のみが震えることが多いです。震えの振幅と周波数は、個人によって異なります。

被介護者の状態について

介護技術について『介護記録』

介護記録とは、介護保険サービスを利用している人の介護状況を記録した文書のことです。介護記録には、介護の開始日、終了日、時間帯、介護の内容、介護者の氏名、介護保険サービスを提供した事業所の名称などが記載されます。介護記録は、介護保険の利用料を計算するための資料として使用されるほか、介護サービスの質を評価するためにも使用されます。介護記録は、介護サービスの提供者が作成します。介護サービスの提供者は、介護サービスを提供した際、その日の介護の内容を介護記録に記載します。介護記録は、介護サービスの提供者が保管します。介護保険の利用者は、介護記録を閲覧することができます。

介護技術について

アシドーシスと被介護者の健康維持

アシドーシスとは? アシドーシスとは、血液中の酸性度（pH）が正常値よりも低くなり、酸性化した状態をいいます。血液のpHは通常、7.35～7.45の範囲に保たれていますが、アシドーシスではpHが7.35未満に低下します。アシドーシスには、代謝性アシドーシスと呼吸性アシドーシスの2種類があり、それぞれ原因が異なります。代謝性アシドーシスは、体内で酸性物質が過剰に産生されたり、アルカリ性物質が不足したりすることで起こります。糖尿病、腎不全、下痢、飢餓などが原因となることがあります。一方、呼吸性アシドーシスは、肺で二酸化炭素が排出されずに血液中に蓄積することによって起こります。COPD（慢性閉塞性肺疾患）、気管支喘息、肺炎などが原因となることがあります。アシドーシスの症状としては、呼吸困難、疲労、倦怠感、食欲不振、吐き気、嘔吐などがあります。アシドーシスが重症化すると、意識障害やショック状態に陥ることもあります。アシドーシスの治療は、原因となっている疾患を治療することが基本となります。そのほか、アルカリ性溶液を点滴したり、重炭酸ナトリウムを服用したりして、血液のpHを正常に戻す治療が行われます。アシドーシスは、被介護者の健康に大きな影響を与える可能性があります。アシドーシスになると、筋肉量が低下したり、骨が弱くなったり、免疫力が低下したりするなど、さまざまな合併症を引き起こすおそれがあります。特に、高齢者はアシドーシスになりやすく、重症化しやすい傾向があります。そのため、被介護者にはアシドーシスの予防と早期発見が重要です。

被介護者の健康維持について

三動作歩行とは？自立度の低い人のための歩行補助技術

三動作歩行とは、自立度の低い人のために考案された歩行補助技術です。三動作歩行は、従来の歩行補助具のように身体を支えたり、体重を分散したりするのではなく、歩行に必要な動作を補助することで自立歩行を可能にします。三動作歩行の目的は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することです。また、三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。三動作歩行の特徴は、歩行に必要な動作を補助するということです。三動作歩行では、歩行に必要な動作を分解し、それぞれを補助する動作を行います。例えば、立ち上がる動作は、まず座った姿勢から前屈みになるように上体を倒し、次に両手を床につけながら体を起こし、最後に足を揃えて立つという動作に分けることができます。三動作歩行では、このそれぞれの動作を補助する動作を行います。三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。また、三動作歩行は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することを目的としています。

介助の技術について

わかりやすく解説！介護制度における在宅福祉三本柱

在宅福祉三本柱とは、介護保険制度において、高齢者や障害者などの在宅生活を支援するために定められた、3つの柱のことです。これらは、居宅介護支援、訪問介護、通所介護の3つで構成されており、それぞれ、自宅での生活を支援するためのサービスを提供しています。居宅介護支援は、介護が必要な高齢者や障害者に対して、介護計画の作成や、介護サービスの利用に関する相談、介護者の支援などを行うサービスです。訪問介護は、介護が必要な高齢者や障害者に対して、自宅に訪問して、入浴や排泄、食事などの身の回りの世話、家事援助などを行うサービスです。通所介護は、介護が必要な高齢者や障害者に対して、日帰りで施設に通所して、入浴や排泄、食事などの身の回りの世話、機能訓練、レクリエーションなどを行うサービスです。

介護制度について

介護者と被介護者で知っておきたい汗腺について

汗腺とは、汗を分泌する器官で、皮膚の表面に分布しています。汗腺には、エクリン汗腺、アポクリン汗腺、皮脂腺の3種類があり、それぞれ異なる性質の汗を分泌しています。エクリン汗腺は、体中に分布しており、体温を調節する役割を担っています。エクリン汗腺から分泌される汗は、水分と塩分が主成分で、無色透明で無臭です。アポクリン汗腺は、ワキの下、乳首、陰部などに分布しており、フェロモンを分泌する役割を担っています。アポクリン汗腺から分泌される汗は、脂肪やタンパク質を含んでおり、白濁色で臭いがあります。皮脂腺は、全身の皮膚に分布しており、皮脂を分泌する役割を担っています。皮脂は、皮膚を保護し、乾燥を防ぐ働きがあります。

被介護者の状態について

介護予防通所リハビリテーションとは何か

介護予防通所リハビリテーションとは、要介護状態となるおそれがある高齢者を対象に、運動機能の維持向上を図ることを目的としたリハビリテーションです。介護予防通所リハビリテーションは、介護保険の給付対象となる事業であり、介護保険に加入していれば、自己負担額を支払うことで利用することができます。介護予防通所リハビリテーションの利用には、医師の同意書が必要となります。医師の同意書は、かかりつけの医師に発行してもらうことができます。介護予防通所リハビリテーションの利用方法は、介護保険の被保険者証と医師の同意書を事業所に持参して、利用を申し込むことになります。

介護制度について

後縦靱帯骨化症について知ろう

後縦靱帯骨化症とは？後縦靱帯骨化症は、背骨の真ん中を走る後縦靱帯が硬く骨化することで起こる病気です。後縦靱帯は、脊髄を保護する役割を持っています。骨化が起こると、後縦靱帯が厚くなり、脊髄が圧迫されてしまいます。これにより、首や腰の痛み、しびれ、歩行障害などの症状が現れます。後縦靱帯骨化症は、男性に多く、40～60歳代に発症することが多いです。原因はまだはっきりとわかっていませんが、遺伝的要因や加齢、外傷などが関係していると考えられています。後縦靱帯骨化症は、進行性の病気で、症状は徐々に悪化していきます。治療法は、保存療法と手術療法があります。保存療法は、痛み止めや理学療法、装具療法などを行います。手術療法は、骨化した後縦靱帯を除去したり、脊髄を圧迫している部分を広げたりする手術を行います。

被介護者の状態について

被介護者の尿糖について知っておくべきこと

尿糖とは、尿中に糖類が含まれている状態を指します。通常、尿中には糖類は含まれていませんが、何らかの原因で尿中に糖類が漏れ出てしまうと尿糖が発生します。尿糖の原因としては、糖尿病、副腎皮質機能亢進症、下垂体前葉機能亢進症などが挙げられます。また、栄養過多や妊娠でも尿糖が検出されることがあります。尿糖が検出された場合、その原因を特定するために、血液検査や尿検査などの検査が行われます。

被介護者の健康維持について

ストーマ排泄処理の手順と注意点

ストーマ排泄処理とは、人工肛門（ストーマ）から排泄物が出たときに、その排泄物を処理する一連の手順を意味します。ストーマは、病気やけがなどによって腸の一部が切除された場合に、その切除された腸の代わりに、腹部に人工的に造設された排泄口のことです。ストーマ排泄処理は、ストーマを持つ人が日常生活を送る上で欠かせない重要なケアであり、ストーマの清潔と臭いを防ぐために適切な処理を行うことが大切です。

介護技術について

傾眠とは？高齢者にありがちな意識障害

傾眠とは、意識レベルが低下している状態です。傾眠は、高齢者にありがちな意識障害です。傾眠になると、覚醒することが困難になります。傾眠は、睡眠時無呼吸症候群、うつ病、認知症、脳卒中、外傷性脳損傷、薬物乱用など、さまざまな原因で起こる可能性があります。倾眠の症状は、疲労感、集中力の低下、注意力の低下、反応の遅れ、記憶力の低下などがあります。傾眠は、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。傾眠になると、仕事や家事を行うことが困難になります。傾眠は、転倒や事故のリスクを高めることもあります。傾眠の原因を特定するためには、問診、身体検査、および血液検査や脳画像検査などの検査が行われます。倾眠を引き起こしている原因が特定されたら、その原因に応じた治療が行われます。傾眠の治療には、薬物療法、生活習慣の改善、およびリハビリテーションなどがあります。

被介護者の状態について

ライソゾーム病とは？症状や治療法について

ライソゾーム病とは、遺伝性の疾患の総称です。ライソゾームとは、細胞内に存在する消化酵素を含む小さな袋状の構造体のことです。ライソゾーム病では、このライソゾームが機能しなくなったり、数が減ったりして、細胞内に不要な物質が蓄積されていきます。ライソゾーム病は、50種類以上あると言われています。その中には、乳幼児期に発症する重篤なものもあれば、成人期になってから発症する比較的軽度なものもあります。ライソゾーム病の症状は、疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、以下の症状が共通しています。 * 臓器の肥大 * 発育遅滞 * 知的障害 * 行動異常 * 皮膚の変色 * 骨格の異常 * 視力障害 * 聴力障害 * 心臓病 * 呼吸器疾患 * 消化器疾患 * 免疫不全ライソゾーム病の治療法は、疾患の種類によって異なります。しかし、多くの場合、酵素補充療法が行われます。酵素補充療法とは、不足している酵素を人工的に補う治療法です。酵素補充療法は、症状の改善や進行を遅らせる効果があります。ライソゾーム病は、重篤な疾患ですが、早期発見・早期治療によって、症状の改善や進行を遅らせることが可能です。もし、ライソゾーム病を疑う症状があれば、すぐに医師の診察を受けるようにしましょう。

被介護者の状態について

高齢社会と被介護者の状態

高齢社会とは、総人口に占める65歳以上の高齢者の割合が7％を超えると定義されています。日本では、1970年にこの割合が7.1％に達し、高齢社会に突入しました。その後、高齢化は急速に進み、2021年には29.1％に達しました。これは、3人に1人が高齢者であることを意味しており、世界でも有数の高齢社会となっています。高齢化が進むにつれて、介護を必要とする高齢者も増加しています。2021年には、介護保険の要介護認定を受けている高齢者は712万人であり、そのうち65歳以上の高齢者は580万人でした。これは、65歳以上の高齢者の約10％が介護を必要としていることを意味しています。高齢化が進むと、介護を必要とする高齢者も増加し、介護施設の不足や介護者の負担が問題となっています。今後、高齢化はさらに進むことが予想されており、介護を必要とする高齢者もさらに増加することが見込まれます。そのため、今後、高齢化社会に対応した介護システムの整備が急務となっています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のための「健康」の定義

健康とは何か？世界保健機関（WHO）による健康の定義とは？「健康とは、単に病気でないとか、虚弱でないということではなく、肉体的、精神的及び社会的に完全に良好な状態であることである。」(WHO憲章前文) 健康は、肉体的、精神的、社会的に完全に良好な状態であることを意味します。肉体的健康とは、病気や傷害がなく、身体が適切に機能している状態を指します。精神的健康とは、精神的に良好な状態であり、ストレスや不安を適切に対処し、人間関係を築き、生産的に仕事をすることができる状態を指します。社会的に良好な状態とは、社会の中で自分の役割を果たし、社会に貢献することができる状態を指します。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態にみる『病識』について

『病識』とは、自身の病気や症状に対する認識とその理解度を指します。病気や症状を正確に認識し、その治療の必要性を理解していることは、治療の成功にとって重要な要素です。病識がなければ、治療を拒否したり、治療を中断したりする可能性が高くなります。病識は、病気の重症度や経過、患者の性格や社会的背景などによって異なります。一般に、病気の重症度が高いほど、病識は高くなります。また、経過が早い病気ほど、病識は高くなります。患者の性格や社会的背景では、教育レベルが高いほど、病識が高くなる傾向があります。また、社会的に孤立している人は、病識が低くなる傾向があります。

被介護者の状態について

舌苔とは？原因と対策を徹底解説

舌苔とは、舌の表面に付着する白いまたは黄色の苔のようなものです。舌苔は、通常は淡い白色をしていますが、細菌や食べ物のカスが溜まると、黄色や灰色になることもあります。舌苔は、口臭の原因になることがあります。また、舌苔が厚くなると、味覚が鈍くなることもあります。舌苔は、舌の表面にある乳頭という突起物に細菌や食べ物のカスが溜まってできるものです。乳頭は、舌の表面に味蕾という味覚を感じる細胞があります。乳頭が細菌や食べ物のカスで覆われてしまうと、味蕾が正常に機能しなくなり、味覚が鈍くなることがあります。舌苔は、口臭の原因になることもあります。舌苔に溜まった細菌が、口臭の原因となる物質を産生することがあります。また、舌苔が厚くなると、舌の表面が荒れて細菌が繁殖しやすくなり、口臭が強くなることがあります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持について『カロリー』

カロリーとは、食べ物や飲み物に含まれるエネルギーの単位です。カロリーは、炭水化物、タンパク質、脂質の3大栄養素に含まれています。1グラムの炭水化物は4カロリー、1グラムのタンパク質は4カロリー、1グラムの脂質は9カロリーです。カロリーは、身体を動かすためのエネルギー源として、また、体温を維持したり、臓器を働かせたりするためにも必要です。しかし、カロリーを摂りすぎると、肥満や生活習慣病の原因となります。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを高めます。また、生活習慣病は、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの病気の総称です。生活習慣病は、動脈硬化を進行させ、心臓病や脳卒中などの重篤な病気を引き起こすことがあります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、適切なカロリー摂取量を心がけることが大切です。被介護者の年齢、性別、身体活動量などに応じて、必要なカロリー量を計算し、その範囲内で食事をとるようにしましょう。また、カロリーを摂りすぎないようにするためには、炭水化物、タンパク質、脂質のバランスを考慮した食事をとることが重要です。

被介護者の健康維持について

介護給付費とは？制度・給付内容について

介護給付費とは、介護保険制度に基づいて、介護を必要とする人に給付されるお金のことです。介護保険の介護給付サービスを利用するために必要な費用を、介護保険の保険料から賄う制度です。介護を受ける人が介護保険の被保険者である場合に、介護サービスを利用するための費用として支給されます。介護給付費は、介護サービスを利用するために必要な費用の一部を負担する制度です。介護保険の保険料は、被保険者の所得や年齢に応じて決まります。介護給付費の支給額は、介護サービスを利用した費用に応じて決まります。介護給付費は、介護サービスを利用するための費用の一部を負担する制度であり、全額を負担する制度ではありません。

介護制度について

被介護者の状態に合わせたQODの考え方

QOD（Quality of Death）とは、「人生の最期を、その人が望むように、できる限り苦痛なく迎えること」を理念とした考え方です。QODには、以下の3つの重要なポイントがあります。 1. -患者の自己決定権の尊重- QODは、患者の自己決定権を尊重することが重要であると考えています。そのため、患者の意思確認や、患者の希望に沿ったケアプランの作成などが重視されます。 2. -苦痛の軽減- QODは、患者の苦痛をできる限り軽減することも重要であると考えています。そのため、痛みやその他の苦痛をコントロールするための適切なケアが提供されることが重視されます。 3. -患者の尊厳の保持- QODは、患者の尊厳を保持することも重要であると考えています。そのため、患者のプライバシーや、患者の希望に沿ったケアが提供されることが重視されます。

被介護者の状態について

パニック障害を患う被介護者のサポート

パニック障害とは、突然激しい不安発作が起きる精神疾患です。発作は数分から数時間続き、心臓がドキドキしたり、息切れしたり、胸が痛くなったり、めまいや吐き気を催したりします。また、死ぬのではないかという恐怖感やコントロールを失うのではないかという感情に襲われます。パニック障害は、男女を問わず、どの年齢でも発症する可能性があります。しかし、20〜30代の女性に多くみられます。パニック障害の主な原因は、ストレスや遺伝とされています。ストレスが原因の場合は、仕事や人間関係のトラブル、経済的な問題、健康上の問題など、さまざまな要因が考えられます。遺伝が原因の場合、両親や兄弟姉妹がパニック障害を患っている場合は発症するリスクが高くなります。パニック障害の症状は人によって異なりますが、最も一般的な症状は、動悸、息切れ、胸痛、めまい、吐き気、死ぬのではないかという恐怖感、コントロールを失うのではないかという感情などです。パニック発作は、突然起こることが多く、数分から数時間続きます。パニック発作は、非常に苦痛で、日常生活に支障をきたすことがあります。

被介護者の状態について

日常的金銭管理って？介護制度について

日常的金銭管理とは、介護制度において、介護を受ける人が日々の生活費を管理する制度です。介護保険の対象となるサービスを利用する際には、利用者負担金が必要となります。この利用者負担金を支払うために、日常的金銭管理の制度が設けられています。日常的金銭管理の対象となるのは、介護保険の対象となるサービスを利用する人で、かつ、生活費を自分で管理することが困難な人です。この要件を満たしている場合は、介護保険の認定調査の際に、日常的金銭管理の必要性を審査されます。審査の結果、必要と認められた場合、日常的金銭管理の対象となります。日常的金銭管理の方法は、利用者ごとに異なります。一般的には、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業所が、利用者の生活費を管理します。居宅介護支援事業所は、利用者の同意を得て、利用者の口座から利用者負担金を支払います。利用者は、居宅介護支援事業所に、生活費の管理を委任することで、利用者負担金の支払いを自分で行う必要がなくなります。

介護制度について