介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

認知症の被介護者と『作話』

「作話」とは、認知症の被介護者が、自分が経験したことがない出来事や人物について、あたかも真実であるかのように話すことです。妄想とは異なり、自己主張や注意を引くためのものではなく、認知機能の低下によって生じるものです。作り話は、認知症の被介護者にとっては、現実と空想の区別がつかなくなっている状態であり、妄想とは異なり、現実と空想の区別がつかなくなっている状態です。作り話は、認知症の初期段階から現れることが多く、進行するにつれて頻度や程度が強くなる傾向があります。作り話は、認知症を患っている本人だけでなく、家族や介護者にとっても大きな負担となります。認知症の被介護者と接する際には、作り話を否定したり、訂正したりせず、受け流すようにすることが大切です。

被介護者の状態について

嚥下困難の予防と対策

嚥下困難とは、口から食べたものを食道や胃へ送り込むことが難しい状態のことです。誤嚥（ごえん）の原因となるため、肺炎や栄養失調のリスクが高まります。主な原因は、脳卒中やパーキンソン病、認知症などの神経系の疾患や、がんの治療による口腔内や咽頭部の障害などです。また、加齢による筋力の低下や、薬の副作用によっても起こることがあります。嚥下困難の症状としては、食べ物を飲み込みづらい、むせる、喉に詰まる、声がかすれる、体重が減少するなどがあります。嚥下困難がある場合は、早期に耳鼻咽喉科や脳神経外科、内科などの専門医を受診することが大切です。治療法は、原因によって異なります。薬物療法やリハビリテーション、外科手術などがあります。

被介護者の健康維持について

介護制度の共生型サービス

共生型サービスとは、障害者と健常者が同じ条件で利用できるサービスのことです。障害のある人もない人も、共働でサービスを利用することで、お互いの理解を深め、共に生きる社会の実現を目指しています。共生型サービスの例としては、障害者と健常者が一緒に住むグループホーム、障害者と健常者が一緒に働く就労支援施設、障害者と健常者が一緒に学ぶ学校などがあります。共生型サービスを利用することで、障害のある人もない人も、社会の中でより自立した生活を送ることができるようになります。共生型サービスは、障害者の権利を保障し、障害のある人が社会に参画できるようにするための重要な制度です。共生型サービスが普及することで、障害のある人もない人も、共に生きる社会の実現に近づきます。

介護制度について

介護者のためのウェルビーイング－被介護者の健康維持に役立つヒント

ウェルビーイングとは何か？ウェルビーイングとは、心と身体の健康、そして社会的、精神的に充実している状態を指します。介護者は、被介護者の健康を維持するために多くの時間と労力を費やしていますが、その過程で自分のウェルビーイングを犠牲にしてしまうことがよくあります。しかし、介護者のウェルビーイングは、被介護者の健康を維持するために欠かせないものです。なぜなら、介護者が健康で元気であれば、被介護者に必要なケアをより良く提供することができるからです。また、介護者がウェルビーイングであれば、ストレスや不安を軽減し、被介護者との関係をより良好に保つことができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と副作用

-副作用とは何か- 　副作用とは、薬の治療効果とは別に、なぜか体に現れる障害のことです。薬の治療効果とは、薬が本来持っている効き目のことです。例えば、風邪の薬は、風邪のウイルスを退治したり、熱を下げたりする効果があります。しかし、風邪の薬の中には、眠気や吐き気などの副作用があるものがあります。副作用は、薬の種類や服用量、服用期間などによって、人によって異なります。例えば、ある人は風邪の薬を飲んでも副作用が出ないのに、別の人は同じ薬を飲んでも副作用が出ることもあります。副作用が出た場合は、薬の服用を中止して医師に相談しましょう。

被介護者の健康維持について

認知症高齢者による認知症高齢者の介護『認認介護』

認認介護とは、認知症の高齢者が、同じように認知症の高齢者に対し介護を行うことです。正式には「認知症高齢者の認知症高齢者による介護」と言います。家族や親族同士で行うケースがほとんどですが、施設や事業所内などで、入所者や利用者同士の間で行われることもあります。認認介護の最大の特徴は、介護者と被介護者双方が認知症であることです。そのため、介護者が被介護者の認知症を理解し、尊重した介護ができると言われています。また、双方が認知症であることで、お互いに共感したり、助け合ったりできる面もあります。

被介護者の状態について

被介護者の状態～鼓腸とは何か？

-鼓腸とは？- 鼓腸とは、お腹がパンパンに張って、ガスが溜まってしまった状態のことです。便秘や食生活の乱れ、ストレスなどが原因で起こることが多く、高齢者や寝たきりの方に多く見られます。鼓腸になると、お腹が張って苦痛を感じたり、食欲不振や吐き気、下痢などの症状が出たりすることがあります。また、鼓腸がひどくなると、腸閉塞を起こして緊急入院が必要になることもあります。鼓腸の原因は様々ですが、最も多いのは便秘です。便秘になると、便が腸内に長く滞留して、ガスが発生します。このガスが腸壁にたまって、お腹が張ってしまいます。また、食生活の乱れも鼓腸の原因になります。暴飲暴食や偏食をすると、腸内の細菌のバランスが崩れて、ガスが発生しやすくなります。ストレスも鼓腸の原因になります。ストレスを感じると、腸の動きが鈍くなり、便秘になりやすくなります。また、ストレスで腸内細菌のバランスが崩れて、ガスが発生しやすくなります。

被介護者の状態について

介護技術の基礎知識｜罨法について

-温罨法と冷罨法の違い- 温罨法と冷罨法は、どちらも罨法の一種ですが、その目的や効果が異なります。 -温罨法-は、患部を温めて血行を良くし、痛みや炎症を和らげることを目的としています。温罨法には、温水や温かいタオル、カイロ、電気毛布などを使用します。温罨法は、筋肉痛や関節痛、腰痛、腹痛、生理痛などによく用いられます。 -冷罨法-は、患部を冷やして炎症や腫れを抑えることを目的としています。冷罨法には、氷、氷嚢、保冷剤、冷水タオルなどを使用します。冷罨法は、打撲や捻挫、切り傷、火傷、虫刺されなどによく用いられます。温罨法と冷罨法は、どちらも罨法の一種ですが、その目的や効果が異なります。温罨法は患部を温めて血行を良くし、痛みや炎症を和らげることを目的としています。冷罨法は患部を冷やして炎症や腫れを抑えることを目的としています。

介護技術について

被介護者の健康維持とヘリコバクター・ピロリ

ヘリコバクター・ピロリとは、人間なら誰でも持っている胃の細菌です。胃の粘膜に棲息しており、胃がんの原因となるピロリ菌の正式名称です。ピロリ菌は、胃酸に強いウレアーゼという酵素を持っており、胃酸を中和して胃の粘膜に生息することができます。ピロリ菌は、胃粘膜に炎症を起こして胃潰瘍や十二指腸潰瘍を引き起こすほか、胃がんのリスクを高めることが知られています。ピロリ菌の感染は、胃がんの発生の強いリスクファクターであり、胃がん患者の約90％がピロリ菌に感染しています。ピロリ菌は、胃がんの原因となるだけでなく、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃粘膜関連リンパ腫などの病気の原因となることがわかっています。また、ピロリ菌は、胃がんのリスクを高めることがわかっています。

被介護者の健康維持について

嚥下障害とは？高齢者によく見られる誤嚥性肺炎の危険も

嚥下障害とは、食べ物を口から胃に運ぶまでの過程において、何らかの障害が起こってうまく飲み込めなくなってしまう状態のことです。食事の際には、口の中で食べ物を噛み砕き、それを舌で飲み込みます。飲み込んだ食べ物は、喉頭蓋によって気管に入るのを防がれ、食道を通って胃に送られます。この一連のプロセスが、嚥下と呼ばれます。嚥下障害が起こると、食べ物をうまく飲み込めなくなってしまいます。その結果、食べ物が喉に詰まってしまったり、食べ物を気管に誤って吸い込んでしまったりすることがあります。食べ物が喉に詰まってしまうと、窒息する危険があります。また、食べ物を気管に誤って吸い込んでしまうと、誤嚥性肺炎などの感染症を引き起こすことがあります。嚥下障害は、高齢者に多く見られます。高齢になると、筋肉の機能が低下したり、神経系に異常が起こったりすることがあります。その結果、嚥下障害が起こりやすくなります。また、脳卒中やパーキンソン病などの病気にかかると、嚥下障害が起こることがあります。嚥下障害がある場合、食事の際に注意が必要です。食べ物は、小さく切って食べましょう。また、食べ物をよく噛んで飲み込みましょう。飲み込むのが難しい場合は、とろみ剤を飲み物や食べ物に加えると、飲み込みやすくなります。また、食事の際には、体を起こして座りましょう。横になると、食べ物が気管に入りやすくなります。

被介護者の状態について

健康な被介護者のために知っておきたい歯周病対策

歯周病とは、歯を支える歯ぐきが細菌の感染によって炎症を起こす病気です。歯周病は初期段階では自覚症状がないことが多く、進行すると歯ぐきが腫れて出血し、歯を磨く時に痛みを感じるようになります。さらに進行すると、歯を支える骨が溶けて歯がグラグラになり、最終的には歯が抜けてしまいます。歯周病は、歯垢や歯石を放置することで起こります。歯垢は、食べ物のカスや細菌が唾液と混ざり合ってできる粘着性の物質で、歯の表面に付着します。歯石は、歯垢が石灰化して固まったもので、歯垢を放置することで歯石となり、歯の表面に付着したままです。歯周病は、口臭の原因にもなります。口臭は、歯周病の細菌が作り出す毒素によって引き起こされます。毒素は、歯ぐきから出血したり、歯周ポケットにたまったりすることで口臭の原因となります。歯周病は、全身の健康にも影響を及ぼします。歯周病の細菌は、血流に乗って全身を巡り、心臓病や脳卒中、糖尿病などの病気の原因になることがあります。歯周病は、定期的に歯科医院で検診を受け、歯垢や歯石を除去することで予防することができます。また、歯ブラシやデンタルフロスを正しく使用して、歯の汚れを落とすことも重要です。

被介護者の健康維持について

気管内挿管とは？やり方やリスク、看護師の役割

気管内挿管とは、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置のことです。通常、気管内挿管は、医師や救急隊員などの医療従事者によって行われますが、場合によっては、看護師が気管内挿管を行うこともあります。気管内挿管を行うためには、まず、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。このチューブは、気管チューブと呼ばれ、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管チューブを挿入すると、患者の呼吸は、気管チューブを通して行われるようになります。気管内挿管は、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置です。気管内挿管を行うためには、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。気管チューブは、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管内挿管は、さまざまなリスクを伴う処置ですが、適切な管理とケアが行われれば、患者の命を救うことができます。

介護技術について

被介護者の権利擁護について

権利擁護とは、ある人の権利が尊重され、守られるようにすることです。それは、個人的なレベルで行われることもあれば、専門家や組織によって行われることもあります。権利擁護は、人々が自分たちの権利を知り、主張できるように支援することを意味します。権利擁護は、人々の生活に大きな影響を与える可能性があります。それは、人々がより公平に扱われ、より良い生活を送ることができるように貢献します。それはまた、人々が自分の意思決定に参加し、自分の生活をコントロールできるようにすることもできます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持に役立つ心電図

心電図とは、心臓の筋肉の電気的活動を測定し、記録したものです。心臓は、収縮と拡張を繰り返すことで血液を送り出しています。この収縮と拡張は、心臓の筋肉の電気的活動によってコントロールされています。心電図は、この電気的活動を測定することで、心臓の働きを評価することができます。心電図は、体に電極を貼り付けて測定します。電極は、心臓の周囲の皮膚に貼り付けられ、心臓の電気的活動を検出します。検出された電気的活動は、増幅器で増幅されて、記録装置に送られます。記録装置は、電気的活動を紙に記録します。記録された心電図は、医師によって解析され、心臓の働きを評価します。

被介護者の健康維持について

介護保険審査会とは？

介護保険審査会とは？介護保険事務を適正かつ公平に行うことを目的として、介護保険法に基づき設置された機関である。介護保険審査会の役割介護保険審査会は、介護保険の申請や給付に関する不服申し立てについて審査し、裁定を行う機関である。介護保険の申請や給付に関する不服申し立ては、介護保険の申請を受理した市町村、もしくは介護保険の給付を行う介護保険事業者に対して行うことができる。不服申し立てを受けた市町村や介護保険事業者は、介護保険審査会に対し、審査を請求することとなる。介護保険審査会は、審査の結果、介護保険法や介護保険事業実施基準に適合しているかどうかを判断し、裁定を行う。介護保険審査会の裁定は、市町村や介護保険事業者、および不服を申し立てた人に対して効力を有する。

介護制度について

被介護者の健康維持について『低血圧症とは？』

低血圧症とは？低血収症とは、血圧が低い状態が続く病気のことです。血圧は、心臓が全身に血液を送り出すときに血管にかかる圧力のことです。血圧が低いと、全身に十分な血液が行き渡らなくなり、様々な症状が現れます。低血圧症の症状には、以下のようなものがあります。 * めまい * ふらつき * 立ちくらみ * 失神 * 疲労感 * 息切れ * 胸痛 * 頭痛 * 吐き気 * 嘔吐低血圧症は、さまざまな原因で起こる可能性があります。最も多い原因は、脱水症、出血、感染症、心臓病、内分泌疾患などです。また、薬の副作用や、栄養不足、睡眠不足、ストレスなどでも起こることがあります。低血圧症の治療は、原因によって異なります。脱水症の場合は、水分を補給することで改善されます。出血や感染症の場合は、その原因を治療することが必要です。心臓病や内分泌疾患の場合は、その病気を治療することで改善されます。薬の副作用による低血圧症の場合は、その薬を中止するか、減量することで改善されます。低血圧症は、適切な治療を受ければ、改善することがほとんどです。しかし、低血圧症を放置しておくと、脳卒中や心筋梗塞などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、低血圧症の症状がある場合は、早めに医師の診察を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

主治医意見書について知っておきたいこと

主治医意見書とは、主治医が患者の現在の病状や治療経過、今後の見通しなどをまとめた書面のことです。主に、生命保険の加入や更新、障害年金や介護保険の申請、就職や学校入学の際の健康診断書など、さまざまな場面で必要となることがあります。主治医意見書には、患者の氏名、生年月日、住所、職業、主訴、病名、治療経過、現在の病状、予後、今後の治療方針、服薬状況など、患者の健康に関する情報が記載されています。主治医が患者の診察や検査結果に基づいて作成します。主治医意見書は、患者のプライバシーを保護するため、厳格な取り扱いが求められます。情報を漏洩しないよう、厳重に保管することが重要です。また、主治医以外の医療従事者が主治医意見書を作成することはできません。

介護制度について

被介護者の健康維持について『大腸菌』

大腸菌とは、大腸に常在する細菌の一種です。大腸菌は、人体に害がないどころか、むしろ健康維持に欠かせない存在です。大腸菌は、腸内で食物を分解して栄養素を吸収しやすくしたり、有害な細菌の増殖を防ぐ働きをしています。しかし、大腸菌は、ときに感染症を引き起こすこともあります。大腸菌が感染症を引き起こす原因としては、・免疫力が低下している・高齢者である・病気を患っている・薬剤を使用しているなどが考えられます。大腸菌による感染症は、下痢、腹痛、発熱などの症状を引き起こします。大腸菌による感染症が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。

被介護者の健康維持について

高齢者向け被介護者健康維持 – 老人性乾皮症とは

-老人性乾皮症の概要- 老人性乾皮症とは、加齢に伴う皮膚の乾燥が著しくなった状態です。皮膚の乾燥は、年齢とともに皮脂の分泌量が減少するため起こりやすくなります。また、加齢とともに皮膚の水分保持能力が低下することも、乾燥を悪化させる要因となります。老人性乾皮症は、高齢者に多くみられる皮膚疾患ですが、決して珍しい病気ではありません。老人性乾皮症は、皮膚が乾燥してかゆくなることが多く、放置すると皮膚がひび割れて出血したり、感染症を起こしたりすることもあります。老人性乾皮症の治療としては、保湿剤の使用や入浴時の注意点などが挙げられます。また、老人性乾皮症は、加齢に伴う自然な変化であるため、完全に治すことは難しいとされています。しかし、適切なケアを行うことで、症状を和らげたり、悪化を防いだりするすることは可能です。

被介護者の健康維持について

介護技術におけるサージカルマスクの役割

-介護技術におけるサージカルマスクの役割- -サージカルマスクとは何か- サージカルマスクとは、空気中の細菌やウイルスなどの微生物の拡散を防ぐために使用されるマスクです。医療現場での手術や処置などの際に使用されることが多く、現在は新型コロナウイルス感染症の感染拡大を防ぐため、一般の人々にも広く着用が推奨されています。サージカルマスクは、主に不織布で作られており、口と鼻を覆うように装着します。不織布は、繊維が絡み合って隙間のない構造になっているため、細菌やウイルスなどの微生物が通過しにくくなっています。また、サージカルマスクには、ノーズワイヤーが入っており、鼻の形に合わせてフィットさせることができます。これにより、マスクの隙間から細菌やウイルスなどの微生物が侵入するのを防ぐことができます。

介護技術について

難聴 – 介護者向けガイド

難聴とは、音の大きさを聞こえにくくしたり、音が聞こえにくくなったりする聴覚障害のことです。これは、中耳または内耳の病気、聴覚神経の損傷、脳の聴覚中枢の病気など、さまざまな要因によって引き起こされることがあります。難聴は、軽度から重度までさまざまな程度があり、片方の耳または両方の耳に影響を及ぼす可能性があります。難聴の最も一般的な原因には、加齢、騒音への曝露、遺伝的要因などがあります。加齢に伴い、内耳の聴覚細胞が徐々に減少することにより、難聴が起こることがあります。騒音への曝露は、内耳の聴覚細胞を損傷し、難聴を引き起こす可能性があります。また、難聴は遺伝的要因によっても起こることがあります。難聴の症状は、軽度から重度までさまざまです。軽度の難聴の場合、テレビの音量を上げないと聞こえにくい、電話の声が聞き取りにくいなどの症状が現れることがあります。中程度の難聴の場合、会話に参加するのが難しくなったり、音楽を聴いても楽しめなくなったりすることがあります。重度の難聴の場合、ほとんどの音を聞こえなくなることがあります。難聴は、聴覚検査によって診断されます。聴覚検査では、聴覚の程度や種類を測定します。難聴の治療法は、その原因によって異なります。中耳炎や外耳炎など、難聴を引き起こしている病気があれば、その病気を治療することで難聴を改善することができる場合があります。聴覚神経の損傷や脳の聴覚中枢の病気など、難聴の原因が治らない場合は、補聴器や人工内耳などの補助器具を使用することで、聴力を改善することができる場合があります。

被介護者の状態について

寡動とは何か？パーキンソン病の症状・原因・治療法【介護のプロが解説】

寡動とは、身体を動かす動作の減少や困難さを特徴とする神経学的症状です。パーキンソン病においてよくみられ、歩行や日常生活動作の困難を招く可能性があります。寡動の症状は、動作が遅くなったり、動作を開始するのに時間がかかったり、動きが小さくなったり、なめらかさが欠けたりします。また、筋肉が硬くなる、バランスが悪くなる、歩き方が不安定になるなどの症状も伴うことがあります。寡動の原因は、パーキンソン病の病態である脳内の神経変性によると考えられています。パーキンソン病では、脳内の特定の部位にある神経細胞が損傷を受け、ドーパミンという神経伝達物質の産生が低下します。ドーパミンは、筋肉の制御や運動の調節に関与しているため、ドーパミンの減少により、身体を動かすことが困難になります。

被介護者の状態について

介護制度とインフォーマルサービス

インフォーマルサービスとは、介護を受ける人がその家族や親族、友人、知人など、医療や介護の専門家ではない人から介護を受けることを指します。これは、専門家が提供するフォーマルサービスに対して、非専門家が提供するサービスという意味で、インフォーマルサービスと呼ばれています。インフォーマルサービスは、介護を受ける人にとって、専門的な介護を受けるよりも費用が安く、また、介護を受ける人が慣れ親しんだ環境で介護を受けることができるというメリットがあります。さらに、介護を受ける人と介護する人が密接な人間関係を持っているため、介護を受ける人の心のケアにもつながりやすいというメリットがあります。しかし、インフォーマルサービスは、介護する人が介護を受ける人の介護に専念しなければならないため、介護する人の生活に大きな影響を与えるというデメリットもあります。また、介護する人が介護を受ける人の介護に慣れていない場合、介護を受ける人の介護を適切に行うことができないというデメリットもあります。

介護制度について

被介護者の健康維持に役立つフットケアとは

フットケアとは、足と爪を清潔で健康な状態に保つためにとられるケアのことです。フットケアは、被介護者の健康維持に役立つだけでなく、自立を支援し、QOL（生活の質）の向上にもつながります。フットケアでは、まず、足と爪を清潔にすることから始めます。毎日、石鹸とぬるま湯で足を洗い、爪は短く切り、爪やすりで整えます。爪を短く切ることで、爪が伸びて皮膚を傷つけることを防ぐことができます。また、フットケアでは、足の保湿にも注意が必要です。乾燥した足は、ひび割れやあかぎれを起こしやすく、そこから細菌が侵入して感染症を引き起こすことがあります。そのため、毎日、入浴後や就寝前に保湿クリームを塗って、足の皮膚を乾燥から守りましょう。さらに、フットケアでは、靴選びにも気を付ける必要があります。合わない靴を履くと、足のトラブルの原因となります。靴を選ぶ際には、足のサイズに合っていることはもちろん、歩きやすい靴を選ぶようにしましょう。

被介護者の健康維持について