介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

包括ケアマネジメント：住み慣れた地域で安心の暮らし

-包括ケアマネジメント住み慣れた地域で安心の暮らし- 包括ケアマネジメントとは、高齢者や障害者など、介護や支援を必要とする人が、住み慣れた地域で自分らしい生活を継続できるように、医療、介護、福祉など、さまざまなサービスを連携・調整する仕組みのことです。包括ケアマネジメントの主な目的は、利用者のニーズや希望を把握し、適切なサービスを提供することによって、利用者の自立支援や社会参加を促進し、生活の質の向上を図ることです。包括ケアマネジメントを行うためには、利用者やその家族、医療機関、介護事業者、福祉事業者など、さまざまな関係者が連携・協力することが重要です。包括ケアマネジメントの対象となる人は、高齢者や障害者など、介護や支援を必要とする人であれば、誰でも利用することができます。包括ケアマネジメントの費用は、利用者の所得や資産状況に応じて、自己負担額が決定されます。包括ケアマネジメントを受けるためには、まずは、市町村の窓口に相談してください。

介護制度について

健康日本21とは？目指す健康的な社会をご紹介

健康日本21とは、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会をめざす、健康増進のための国民運動です。健康日本21は、2013年に策定され、2016年・2020年に改定されました。健康日本21の目的は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会を実現することです。そのために、以下の3つの基本理念を掲げています。 1. -健康の社会化-健康づくりは、医療や公衆衛生の分野だけでなく、地域社会全体で行うべきものです。 2. -疾病予防の推進-病気にならないように予防することが、健康づくりの基本です。 3. -健康格差の是正-健康状態に格差があってはなりません。誰もが健康に暮らせる社会をめざします。健康日本21には、以下の12の重点分野が設定されています。 1. -食生活- 2. -身体活動- 3. -休養- 4. -喫煙- 5. -飲酒- 6. -メンタルヘルス- 7. -歯科口腔保健- 8. -生活習慣病予防- 9. -がん対策- 10. -母子保健- 11. -高齢者保健- 12. -地域保健- 健康日本21は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会をめざすための国民運動です。健康日本21の目的は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会を実現することです。

その他

介護者と被介護者で知っておきたい汗腺について

汗腺とは、汗を分泌する器官で、皮膚の表面に分布しています。汗腺には、エクリン汗腺、アポクリン汗腺、皮脂腺の3種類があり、それぞれ異なる性質の汗を分泌しています。エクリン汗腺は、体中に分布しており、体温を調節する役割を担っています。エクリン汗腺から分泌される汗は、水分と塩分が主成分で、無色透明で無臭です。アポクリン汗腺は、ワキの下、乳首、陰部などに分布しており、フェロモンを分泌する役割を担っています。アポクリン汗腺から分泌される汗は、脂肪やタンパク質を含んでおり、白濁色で臭いがあります。皮脂腺は、全身の皮膚に分布しており、皮脂を分泌する役割を担っています。皮脂は、皮膚を保護し、乾燥を防ぐ働きがあります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つ『口すぼめ呼吸』

口すぼめ呼吸とは、口をすぼめてゆっくりと呼吸を行う方法です。口すぼめ呼吸は、呼吸筋を鍛え、肺活量を増やす効果があります。また、口すぼめ呼吸を行うことで、呼吸が深くなり、リラックス効果も得られます。口すぼめ呼吸は、被介護者の健康維持に役立つだけでなく、介護者の負担軽減にもつながります。口すぼめ呼吸は、座った状態でも、立った状態でも、寝た状態でも行うことができます。 1. 口をすぼめて、ゆっくりと息を吐きます。 2. 口と鼻からゆっくりと息を吸います。 3. 口をすぼめて、ゆっくりと息を吐きます。 4. これを10回繰り返します。口すぼめ呼吸は、毎日行うことで効果が高まります。被介護者の健康維持のためにも、介護者の負担軽減のためにも、ぜひ口すぼめ呼吸を実践してみてください。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援におけるインフォームド・コンセント

インフォームド・コンセントとはインフォームド・コンセントとは、医療行為を受ける患者が、その医療行為の内容、目的、リスク、メリットなどについて十分に説明を受け、理解したうえで、その医療行為を受けることに同意することです。これは、患者の自己決定権を尊重し、患者の意思に基づいて医療行為が行われるようにするための重要な原則です。インフォームド・コンセントの原則は、1946年のニュルンベルク綱領で初めて提唱されました。ニュルンベルク綱領は、ナチスの医師による人体実験を禁止し、医療行為を受ける患者の同意を義務づけることを定めました。その後、1960年代にアメリカで患者の自己決定権を尊重する医療倫理が確立され、インフォームド・コンセントの原則が広く普及するようになりました。日本では、2001年に医療法が改正され、患者の自己決定権を尊重し、インフォームド・コンセントを義務づける条項が設けられました。これにより、医療行為を受ける患者は、その医療行為の内容、目的、リスク、メリットなどについて十分に説明を受け、理解したうえで、その医療行為を受けることに同意することが義務づけられました。インフォームド・コンセントは、患者の自己決定権を尊重し、患者の意思に基づいて医療行為が行われるようにするための重要な原則です。医療従事者は、患者の自己決定権を尊重し、インフォームド・コンセントを義務づける条項を遵守することが求められます。

被介護者への支援について

被介護者の『もの忘れ』について

「もの忘れ」とは、記憶の保持、想起、再生が困難になる状態を指します。これは、加齢や認知症、その他の医学的状態によって引き起こされることがあります。もの忘れは、軽度なものから重度なものまでさまざまです。軽度のもの忘れは、時間に遅れたり、物をなくしたりするなどの問題を引き起こす可能性があります。重度のもの忘れは、日常生活を遂行することが困難になる可能性があります。もの忘れの最も一般的な原因は、加齢です。年齢とともに、脳は変化し始め、新しい情報を記憶することがより困難になります。これにより、物事を忘れたり、物事がどこにあるか思い出したりすることが難しくなることがあります。認知症は、もの忘れを引き起こす可能性のあるもう一つの原因です。認知症は、記憶、思考、および推論を損なう脳の病気です。最も一般的な認知症の種類は、アルツハイマー病です。その他の医学的状態も、もの忘れを引き起こす可能性があります。これらには、うつ病、甲状腺機能低下症、ビタミンB12欠乏症などが含まれます。

被介護者の状態について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

介護保険施設とは何か？

介護保険施設とは、介護保険法に基づいて運営されている施設です。介護が必要な高齢者や障害者を対象として、入所施設や通所施設、訪問介護事業所、居宅介護支援事業所、地域包括支援センターなどがあります。介護保険施設の種類は、大きく分けて入所施設と通所施設の2つに分けられます。入所施設は、介護が必要な高齢者や障害者が24時間体制で生活する施設で、特別養護老人ホームや介護老人保健施設、療養型病床のある病院などがあります。通所施設は、介護が必要な高齢者や障害者が日中のみ利用する施設で、通所介護事業所やデイケアセンター、ショートステイなどがあります。

介護施設について

被介護者のケアにおける腸閉塞の症状と予防

腸閉塞とは、腸の中を移動するものが部分的または完全に塞がれる状態です。これは、結腸癌、ヘルニア、腸重積、炎症性腸疾患、腸の捻れ、腸閉塞の既往歴など、様々な原因で起こり得ます。腸閉塞は、腹痛、吐き気、嘔吐、便秘、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。腸閉塞は、高齢者や他の慢性的な健康状態を持つ人々に特に一般的です。また、手術後に腸閉塞を発症する人もいます。腸閉塞の症状が現れたら、直ちに医師の診察を受けることが重要です。治療法は、腸閉塞の原因によって異なります。

被介護者の健康維持について

介護用語解説：STとは？

STとは、Speech Therapist（スピーチセラピスト）の略で、言語聴覚士とも呼ばれる、言語や聴覚に関するリハビリテーションを行う国家資格を持つ専門職です。主な業務は、構音障害、失語症、難聴、音声障害などの言語や聴覚に関する障害を持つ人のリハビリテーションです。構音障害とは、発音が不鮮明になる障害で、失語症とは、言語の理解や表現が困難になる障害です。難聴とは、聴力が低下する障害で、音声障害とは、声が出にくい、声がかすれるなどの障害です。 STは、これらの障害を持つ人の言語や聴覚機能の回復を図り、日常生活や社会参加をサポートします。具体的なリハビリテーションの内容としては、構音障害の場合は、発音練習や口の運動を行います。失語症の場合は、言語の理解や表現の訓練を行います。難聴の場合は、補聴器の使用や手話などのコミュニケーション方法の訓練を行います。音声障害の場合は、声帯のトレーニングや発声練習を行います。

介護技術について

有料老人ホームについて

有料老人ホームとは、要介護認定を受け、日常生活に支障があるものの、医療を要する状態ではない高齢者が、入居料と月々の維持管理費を支払うことで、食事、入浴、排泄などの介護サービスを受けながら生活する施設のことです。介護付有料老人ホームと特別養護老人ホームの2種類があり、介護付有料老人ホームは、主に要介護1〜5の高齢者を対象としています。特別養護老人ホームは、要介護3〜5の高齢者を対象としており、介護度が高い高齢者が入居しています。有料老人ホームの入居条件は、各施設によって異なりますが、一般的には、要介護認定を受けていること、入居一時金と月々の維持管理費を支払うことができること、自立した生活を送ることができることなどが挙げられます。入居一時金は、施設によって異なりますが、数百万〜数千万円程度がかかることが多く、月々の維持管理費は、数万円〜数十万円程度がかかります。有料老人ホームのメリットは、介護サービスを受けながら生活することができること、食事や入浴などの生活支援を受けることができること、同世代の人との交流を楽しむことができることなどがあります。また、家族の負担を軽減することもできます。デメリットとしては、入居一時金や月々の維持管理費が高いこと、希望する施設に入居できないことがあること、入居後の生活に不満を感じる場合があることなどがあります。

介護施設について

吸い飲みとは？寝たきりの人が使いやすい介護用品

吸い飲みとは、寝たきりの人が使いやすい介護用品で、ストローの先にスプーンが付いた形状をしています。通常のスプーンやストローでは飲み物がうまく口に運べない場合でも、吸い飲みなら唇を当てて軽く吸うだけで飲み物を飲むことができます。吸い飲みには、大きく分けて2種類あります。1つ目は、スプーン部分が固定されているタイプで、もう1つは、スプーン部分が可動式になっているタイプです。固定式の吸い飲みは、使い方が簡単で、スプーン部分の向きを変える必要がありません。しかし、口の開きが小さい人には使いづらい場合があります。可動式の吸い飲みは、スプーン部分の向きを変えることができるので、口の開きが小さい人でも使いやすいです。ただし、使い方が少し複雑なので、慣れるまでは時間がかかるかもしれません。

介護機器について

つなぎ服の是非をめぐって

つなぎ服とは、胴体とズボンがつながった衣服のことであり、作業服として使用されることが多い。ワンピースの利便性と覆う範囲の広さを持ち、トップスとボトムスを別々に着るよりも、汚れや寒さから身を守りやすい。つなぎ服は、工場や建設現場など、作業中に汚れやすい環境で働く人々に広く人気がある。また、つなぎ服は、メカニックや整備士など、車や機械を扱う人々にも人気がある。つなぎ服は、作業中に汚れやすい場所を覆うことができ、汚れを衣服に付着させないことができる。また、つなぎ服は、作業中に体を保護することができる。つなぎ服は、丈夫な生地で作られており、作業中の怪我を防ぐことができる。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持について「O157」

O157とは何か O157とは、腸管出血性大腸菌（Enterohaemorrhagic Escherichia coli）の一種であり、牛やヒツジなどの家畜や野生動物の腸内に生息する細菌です。 O157は、十分に加熱されていない牛挽肉や生乳、未滅菌の牛乳、野菜、水などから感染することがあります。 O157に感染すると、下痢、腹痛、発熱、嘔吐などの症状を引き起こします。 O157は、重症化すると、溶血性尿毒症症候群（HUS）を引き起こし、腎不全や脳障害などの合併症を起こす可能性があります。 O157の感染を防ぐためには、牛挽肉や生乳を十分に加熱すること、未滅菌の牛乳を飲まないこと、野菜や水をよく洗うことなどが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『脂質異常症』

脂質異常症とは何か？脂質異常症とは、血液中の脂質（中性脂肪、LDLコレステロール、HDLコレステロール）の値が正常範囲から外れている状態のことをいいます。脂質異常症は、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高めます。脂質異常症の原因は、遺伝的なもの、食事、運動不足、肥満、喫煙、アルコール摂取などさまざまです。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、脂質を多く含む食品を避け、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取します。運動療法では、有酸素運動を週3回以上、30分以上行うようにします。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などが使用されます。脂質異常症は、生活習慣病のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクを高めることもわかっています。脂質異常症を予防するためには、健康的な食事、適度な運動、禁煙、節酒を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

白衣高血圧とは？原因と対策

白衣高血圧とは？白衣高血圧とは、医療機関で血圧を測定した時にだけ血圧が高くなる状態のことです。家庭で測定した血圧は正常であるにもかかわらず、病院や診療所などの医療機関で血圧を測定すると高血圧の値を示すことがあります。これは、医療機関での血圧測定時に緊張したり、不安を感じたりすることで血圧が上昇することが原因と考えられています。白衣高血圧は、高血圧の患者さんの約10～20％程度に見られると言われています。また、白衣高血圧の人は、実際には高血圧ではないにもかかわらず、高血圧の治療を受けていることがあります。これは、白衣高血圧が、高血圧と同様に、心臓病や脳卒中のリスクを高める可能性があるとされているためです。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について

-# 保菌者とは？保菌者とは、病原体が体内に存在して他の人に感染させる可能性を有するものの、その病原体の感染症に特有の症状が出ない者をいいます。保菌者は、病原体の排出量や排出する期間などにより、感染源としての危険度が異なります。保菌者が病原体を排出する経路は、主に飛沫感染、接触感染、経口感染の3つです。飛沫感染は、保菌者が咳やくしゃみをしたときに、病原体を含む飛沫が空気中に放出されて、それを他の人が吸い込むことで感染します。接触感染は、保菌者が、病原体で汚染された物に触れて、その手を介して粘膜に触れることで感染します。経口感染は、保菌者が、病原体で汚染された食物や水を摂取することで感染します。保菌者は、感染症の流行時には重要な感染源となります。そのため、保菌者に対しては、感染を広げないための対策を講じることが重要です。対策としては、保菌者に対して、病原体の排出を抑制するための薬を服用してもらうことや、保菌者が接触する可能性のある人に対して、ワクチンを接種することもあります。

被介護者の状態について

認知症の被介護者と『作話』

「作話」とは、認知症の被介護者が、自分が経験したことがない出来事や人物について、あたかも真実であるかのように話すことです。妄想とは異なり、自己主張や注意を引くためのものではなく、認知機能の低下によって生じるものです。作り話は、認知症の被介護者にとっては、現実と空想の区別がつかなくなっている状態であり、妄想とは異なり、現実と空想の区別がつかなくなっている状態です。作り話は、認知症の初期段階から現れることが多く、進行するにつれて頻度や程度が強くなる傾向があります。作り話は、認知症を患っている本人だけでなく、家族や介護者にとっても大きな負担となります。認知症の被介護者と接する際には、作り話を否定したり、訂正したりせず、受け流すようにすることが大切です。

被介護者の状態について

モジュラー車いすとは？その機能と選び方

-モジュラー車いすとは- モジュラー車いすとは、その名の通り、モジュールという部品を組み合わせて構成された車いすのことです。モジュールとは、独立した機能を持つ部品のことで、車いすの場合、フレーム、シート、背もたれ、アームレスト、フットレスト、キャスターなど、さまざまなモジュールが組み合わさって構成されています。モジュラー車いすの大きな特徴は、モジュールを組み替えることで、車いすのサイズや機能を自由にカスタマイズできる点にあります。そのため、ユーザーの体格や障害の状態に合わせて、最適な車いすを設計することが可能です。また、モジュールを交換することで、車いすの機能をアップグレードすることもできます。モジュラー車いすは、さまざまな障害を持つ方々の移動をサポートする、非常に便利な車いすです。モジュールを組み替えることで、車いすのサイズや機能を自由にカスタマイズできるため、ユーザーのニーズにピッタリの車いすを設計することができます。また、モジュールを交換することで、車いすの機能をアップグレードすることもできます。そのため、モジュラー車いすは、長く愛用することができる車いすとして、多くの方々に支持されています。

介護機器について

介護機器『機械浴』とは？種類やメリットを解説

機械浴とは、機械の力を利用して入浴や洗浄を行う介護機器のことです。通常の入浴は、浴槽にお湯をはり、入浴者が自分で体を洗ったり、介護者が介助して体を洗ったりしなければなりませんが、機械浴は、機械が自動的に体を洗い流したり、マッサージをしたりしてくれるので、入浴にかかる負担を軽減することができます。機械浴には、大きく分けて2種類あります。一つは、浴槽タイプと呼ばれるもので、浴槽に機械が取り付けられており、入浴者は浴槽に入り、機械が自動的に体を洗い流したり、マッサージをしたりしてくれます。もう一つは、シャワータイプと呼ばれるもので、シャワーヘッドに機械が取り付けられており、入浴者はシャワーを浴びながら、機械が自動的に体を洗い流したり、マッサージをしたりしてくれます。

介護機器について

介護制度における訪問活動記録

介護制度における訪問活動記録訪問活動記録とは訪問活動記録とは、訪問介護事業所が利用者に対して提供した訪問介護サービスの内容を記録したものです。訪問介護サービスには、入浴介助、排泄介助、食事介助、身体整容介助、通院介助などがあります。訪問活動記録には、これらのサービスを提供した日時、場所、内容、利用者の状態、介護職員の氏名などが記載されます。訪問活動記録は、介護保険法に基づいて作成が義務付けられています。訪問介護事業所は、利用者に対して訪問介護サービスを提供した日から7日以内に、訪問活動記録を作成して、利用者に交付しなければなりません。訪問活動記録は、利用者が介護保険サービスを利用するために必要な書類であり、介護保険審査支払機関が介護給付金の支払いの審査を行う際に、重要な資料となります。また、訪問活動記録は、利用者の状態の変化を把握するために、介護職員が利用者とコミュニケーションをとるためのツールとしても活用されます。介護職員は、訪問活動記録を基に、利用者の状態を把握して、適切な介護サービスを提供することができます。

介護制度について

都市型軽費老人ホームとは？特徴や費用について

都市型軽費老人ホームの特徴は、通常の老人ホームよりもはるかに小さく、通常10人から20人の居住者がいます。この小さなサイズは、より親密で家庭的な雰囲気を作り出し、入居者の個人的なニーズに合わせたケアを提供することを可能にします。都市型軽費老人ホームは、通常、都市部に位置しており、交通機関やその他の公共サービスへのアクセスが容易です。これは、入居者がアクティブで社会的に関わった生活を送ることを可能にします。都市型軽費老人ホームのもう一つの特徴は、通常、ケアのレベルが低く、入居者が比較的自立していることです。これにより、入居者はより独立した生活を送ることができ、ケアの費用を削減することができます。ただし、入居者がより高度なケアを必要とする場合は、追加料金で提供される可能性があります。都市型軽費老人ホームの費用は、施設によって異なりますが、通常、通常の老人ホームよりも安価です。これは、入居者が少ないことや、ケアのレベルが低いことが理由です。都市型軽費老人ホームの費用は、通常、月額数万円から数十万円です。

介護施設について

高齢者の低栄養を予防しよう！

高齢者の低栄養とは、必要な栄養素を十分に摂取できていない状態を指します。低栄養になると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、筋肉量が減って身体機能が低下したりするなど、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。低栄養の原因は、さまざまな要因が考えられます。高齢になると、消化器系の機能が低下したり、食欲が減退したりするなど、栄養を摂取しづらくなることがあります。また、一人で暮らしている高齢者の中には、食事の用意が面倒になって、十分な食事を摂らない人も少なくありません。低栄養を予防するためには、バランスのとれた食事を心がけることが大切です。主食、主菜、副菜をそろえ、ビタミンやミネラルを豊富に含んだ食品を積極的に摂るようにしましょう。また、適度な運動を心がけることも重要です。運動は筋肉量を維持し、食欲を増進させる効果があります。低栄養が疑われる場合は、早めに医師や栄養士に相談することが大切です。低栄養を早期に発見し、適切な栄養管理を行うことで、健康上の問題を予防することができます。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるケースマネジメントとは？

ケースマネジメントとは、介護が必要な高齢者や障害者とその家族に対して、介護サービスの計画立案、実施、評価を行う一連の支援活動のことです。介護保険制度に基づく介護サービスの利用申請手続きや、サービスの利用状況の把握、サービス内容の調整、サービス提供事業者との連携など、介護にかかわるさまざまな業務を包括的に行うことを意味します。ケースマネジメントを行うことで、利用者が適切な介護サービスを利用できるように支援したり、介護を受ける方のニーズに合った介護プランの作成や、介護サービスの利用状況を把握し、必要に応じてサービス内容を調整したりすることが可能になります。また、介護にかかわるさまざまな業務を総合的に行うことで、介護サービスの質の向上や、介護にかかる費用の削減にもつながります。

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