介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護技術：滅菌について

滅菌とは、微生物やその芽胞を完全に死滅させることです。滅菌は、医療、食品、化粧品、医薬品などの分野で広く用いられており、微生物による汚染を防ぎ、安全性を確保するために不可欠なプロセスです。滅菌には、熱滅菌、化学滅菌、物理滅菌など、さまざまな方法があります。熱滅菌は、熱の力で微生物を死滅させる方法です。高温短時間滅菌法（オートクレーブ）、高温長時間滅菌法（煮沸消毒）、低温長時間滅菌法（低温殺菌法）などがあります。化学滅菌は、化学薬品を使って微生物を死滅させる方法です。グルタラール、ホルマリン、エチレンオキシドなどが用いられます。物理滅菌は、物理的な力を使って微生物を死滅させる方法です。紫外線や放射線などが用いられます。

介護技術について

要介護状態とは？介護度区分ごとに解説

要介護状態とは、高齢者や障害者などの心身の機能が低下し、日常生活に支障をきたしている状態です。介護度区分は、要介護状態の程度に応じて1から5の段階に分かれており、それぞれに介護サービスの支給内容などが異なります。要介護状態の判定は、介護認定審査会によって行われます。介護認定審査会は、医師や介護支援専門員、介護保険担当者などで構成されており、申請者の心身の機能や日常生活の様子などを総合的に判断して、介護度区分を決定します。要介護状態は、加齢や病気、障害などによって引き起こされることが多く、要介護状態になる主な原因として、脳卒中、認知症、骨折、関節炎、パーキンソン病、がん、心臓疾患などがあります。

被介護者の状態について

社会的入院とは？その実態と課題

社会的入院とは、医療上必要のないにもかかわらず、社会的な理由から病院に入院することです。厚生労働省の調査によると、2018年度末時点の社会的入院患者数は、全国で約5万1千人と推計されています。これは、全国の入院患者数の約1割に相当します。社会的入院の主な原因は、高齢化や核家族化の進行などによる社会的な孤立や、介護する家族の不在などです。また、精神疾患や認知症などの病気のために、自宅での生活が困難な人も、社会的入院に陥りやすくなっています。社会的入院は、患者本人や家族に大きな負担をかけています。患者本人は、病院の中で孤立感を強め、心身の健康状態が悪化するリスクが高まります。また、家族は、患者の介護や看病のために、仕事や家事を犠牲にしなければならないこともあります。社会的入院は、医療費の増加にもつながっています。厚生労働省の調査によると、2018年度の社会的入院患者にかかった医療費は、約1兆2千億円と推計されています。これは、全国の医療費の約1割に相当します。社会的入院の問題を解決するためには、社会的な支援を充実させることが重要です。具体的には、高齢者や障害者向けの住宅や介護サービスを充実させること、精神疾患や認知症などの病気の早期発見・早期治療を行うこと、家族が介護や看病しやすい環境を整えることなどが挙げられます。

被介護者の状態について

居宅療養管理指導の概要と利用方法

- 居宅療養管理指導の概要と利用方法 -居宅療養管理指導とは- 居宅療養管理指導とは、在宅療養が必要な患者に対し、医師や看護師、薬剤師などの専門職が連携して、在宅での療養生活を支援するサービスです。在宅療養管理指導の対象となる患者は、がんや心臓病、脳卒中などの慢性疾患を患っている方や、手術や放射線治療などの治療を受けた方などです。居宅療養管理指導の主な内容は、以下のとおりです。 * 患者や家族への療養に関する指導 * 薬の処方や管理 * 栄養管理 * リハビリテーション * 介護に関する相談 * 在宅医療に関する相談居宅療養管理指導は、患者や家族の在宅療養生活を支援することで、患者のQOLの向上や医療費の削減に貢献しています。 -居宅療養管理指導の利用方法- 居宅療養管理指導を利用するには、まず、主治医に相談してください。主治医が居宅療養管理指導の対象となる患者と判断した場合、居宅療養管理指導を行う医療機関や訪問看護ステーションを紹介してくれます。居宅療養管理指導を受けるには、医療保険または介護保険の適用を受ける必要があります。医療保険の適用を受けるためには、主治医から「居宅療養管理指導が必要である」という診断書が必要です。介護保険の適用を受けるためには、介護認定を受けている必要があります。居宅療養管理指導の費用は、医療保険または介護保険で賄われます。医療保険の場合、患者の自己負担額は1割または3割です。介護保険の場合、患者の自己負担額は1割です。

介護制度について

介護における足浴の重要性と正しい方法

足浴は、介護において重要な役割を果たしています。足浴をすることで、血行が促進され、筋肉がほぐれます。これにより、足の冷えやむくみが解消され、疲労回復や睡眠の質向上に効果的です。また、足浴は、足裏にあるツボを刺激するため、全身の健康にも良い影響を与えます。さらに、足浴は、介護を受ける方の心を落ち着かせ、リラックスさせる効果もあります。温かいお湯に足を浸すことで、心身ともにリラックスすることができ、ストレスや不安を軽減することができます。また、足浴は、介護を受ける方と介護する方のコミュニケーションの場にもなります。介護する方が足浴をしながら、介護を受ける方の話を聞いたり、マッサージをしたりすることで、お互いの絆を深めることができます。

被介護者の健康維持について

介護保険の特定福祉用具販売って？

介護保険の特定福祉用具販売とは、介護保険法に基づいて、居宅介護を受ける人が日常生活を営む上で必要となる特定福祉用具を販売する制度のことです。特定福祉用具とは、介護保険法で定められた、介護を必要とする人が日常生活を送る上で欠かせない用具のことです。具体的には、車椅子、杖、歩行器、排泄用具、入浴用具、食事用具などがあります。介護保険の特定福祉用具販売を受けるためには、まず、介護保険の認定を受けている必要があります。認定を受けたら、介護保険の居宅介護支援事業所やケアマネージャーに相談して、特定福祉用具の販売を受けることができます。介護保険の特定福祉用具販売を利用すると、介護保険の給付金を利用して購入することができます。給付金の額は、特定福祉用具の種類や要介護度によって異なります。介護保険の特定福祉用具販売は、介護を必要とする人が日常生活を営む上で大きな助けとなる制度です。介護保険の認定を受けている人は、ぜひ利用を検討してみてください。

介護制度について

健康維持と孤食～孤独と低栄養のリスク～

孤食とは、一人で食事をすることです。これは、さまざまな要因によって起こり得ます。例えば、シングルの人、高齢者、障害者、シフト制で働く人、交友関係の少ない人などが孤食になりやすい傾向があります。孤食が問題視されているのは、健康への悪影響が指摘されているからです。孤食は、栄養摂取量の低下、肥満、メタボリックシンドローム、心臓病、脳卒中、うつ病などのリスクを高めることがわかっています。孤食になることで、食事のバランスが偏り、栄養素が不足すると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、慢性的な健康問題のリスクが高まったりするなどの健康上の問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

骨格筋について理解を深めよう

骨格筋とは、人が意識的に動かすことができる筋肉のことであり、運動や姿勢を維持するのに重要な役割を果たしています。骨格筋は、筋肉の束を覆う筋膜という薄い膜で覆われています。筋膜は、筋肉が滑らかに動くようにする役割を果たしています。

骨格筋は、筋繊維と呼ばれる細胞で構成されています。筋繊維は、アクチンとミオシンという2種類のタンパク質からできており、これらが交互に重なり合っていることで筋肉の収縮と弛緩が可能になっています。筋繊維は、運動神経によって支配されており、運動神経からの刺激を受けると収縮します。

骨格筋は、全身の約40％を占めており、総重量は約30kgです。骨格筋は、骨格に付着しており、骨格を動かしたり、姿勢を維持したりするのに役立っています。

被介護者の状態について

被介護者の状態と脳幹の役割

脳幹とは、脳の最も深い部分に位置し、大脳と脊髄をつなぐ役割を担っている。脳幹には、延髄、脳橋、中脳の3つの部分がある。延髄には、呼吸や心臓の働きをコントロールする神経が集まっている。脳橋には、睡眠と覚醒の切り替えをコントロールする神経が集まっている。中脳には、視覚や聴覚、運動機能をコントロールする神経が集まっている。脳幹は、生命維持に欠かせない重要な器官であり、脳幹に損傷が生じると、呼吸や心臓の機能が停止したり、意識がなくなったりする。

被介護者の状態について

被介護者の爪切りに関する注意

爪切りの重要性在宅介護において、被介護者の爪を切ることは、衛生面や安全面を考慮すると重要なケアのひとつです。爪は伸び続けると、菌が繁殖しやすくなり、感染症のリスクが高まります。また、爪が伸びすぎると、引っ掛けたり、割れたりして、怪我をする危険性もあります。さらに、爪が伸びすぎると、歩行や日常生活動作に支障をきたすこともあります。そのため、被介護者の爪は、定期的に切る必要があります。爪切りには、通常の爪切りだけでなく、介護用の爪切りや、電動爪切りなど、さまざまな種類があります。被介護者の爪の状態や、介護者の介護スキルに応じて、適切な爪切りを選びましょう。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持における悪性新生物への対策

悪性新生物とは？悪性新生物とは、がんのことです。がんは、正常な細胞が遺伝子の異常によって制御不能に増殖する病気です。がん細胞は、正常な細胞とは異なり、周りの組織に浸潤したり、他の部位に転移したりすることができます。がんは、進行すると死に至る可能性があるため、早期発見と早期治療が重要です。がんは、部位や組織によってさまざまな種類があります。最も多いがんは、肺がん、大腸がん、胃がん、乳がん、前立腺がんです。がんの発生には、遺伝的要因と環境要因が関与していると考えられています。遺伝的要因としては、がん家系の人ががんになりやすいことが知られています。環境要因としては、喫煙、飲酒、肥満、放射線 exposureなどが挙げられます。がんの症状は、がんの種類や進行度によって異なります。初期の段階では、症状が現れないことが多く、進行すると、腫瘤ができたり、痛みが出たり、出血したり、さまざまな症状が現れます。がんの疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

経皮内視鏡的胃廔造設術を知ろう！

経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）を知ろう！経皮内視鏡的胃廔造設術とは経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）とは、経口摂取が困難な患者さんに、腹部皮膚から胃に直接栄養を注入するためのチューブを留置する治療法です。経鼻栄養や経静脈栄養と比較して、チューブ交換が不要で、日常生活や社会生活に支障をきたすことなく栄養摂取が可能です。PEGは、嚥下障害、胃食道逆流症、腸閉塞などの病気で、経口摂取が困難な患者さんに適応されます。 PEGの手術は、患者さんの腹部を切開し、胃に直接チューブを留置する手術です。手術は、全身麻酔または局所麻酔で行われます。手術時間は、約30分です。PEGの合併症としては、感染症、出血、創傷感染などが挙げられます。PEGは、経口摂取が困難な患者さんの栄養管理に有用な治療法ですが、合併症のリスクを考慮した上で、慎重に検討する必要があります。

被介護者の健康維持について

血腫について知っておくべきこと

血腫の症状血腫は体に蓄積した血液の塊で、痛み、腫れ、圧迫感などの症状を引き起こす可能性があります。症状の重症度は血腫の大きさや場所、出血の速度によって異なります。一般的な血腫の症状としては、以下のものが挙げられます。 * 皮膚の下の腫れや膨らみ * 皮膚の熱感や発赤 * 痛みや圧迫感 * 関節の可動域の制限 * 神経を圧迫した場合の、しびれや麻痺血腫は、外傷や手術、または凝固障害などの基礎疾患によって引き起こされる可能性があります。症状が続く場合、悪化する場合は、医師の診察を受けることが重要です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と肥満

肥満とは、身体に過剰な脂肪が蓄積している状態をいいます。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病、がん、睡眠時無呼吸症候群などの様々な健康上の問題を引き起こす可能性があります。肥満の原因は、遺伝的な要因や生活習慣など、様々なものがあります。遺伝的な要因としては、肥満になりやすい遺伝子を有していることが挙げられます。生活習慣としては、高カロリーの食事を摂り過ぎることや、運動不足などが挙げられます。肥満は、身体だけでなく、精神にも悪影響を及ぼします。肥満の人は、うつ病や不安障害を発症するリスクが高くなります。また、肥満の人は、健康的な人よりも社会的に差別されることが多いです。肥満を予防するためには、健康的な食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。健康的な食事とは、野菜、果物、全粒穀物を多く摂り、加工食品や高カロリーの食品を控えた食事です。適度な運動とは、週に150分程度の有酸素運動と、週に2日以上の筋トレを行うことです。肥満を予防するためには、家族や友人の協力を得ることも大切です。家族や友人が、健康的な食事や運動習慣をサポートしてくれることで、肥満を予防することができます。

被介護者の健康維持について

高齢者の居住安定法についての解説

高齢者の居住安定法とは、高齢者が安心して暮らせるようにするための法律です。社会的養護の理念として社会において、高齢者が可能な限り自立した日常生活を営む意欲と能力を有している限り、その有する能力に応じ、自立した日常生活を営むための必要な援助を行うこととなっています。また、地域における住居の確保、訪問サービスの実施、介護保険事業との協力など、高齢者が住み慣れた地域で安心して暮らせるためのさまざまな施策を講じることが義務づけられています。

介護制度について

生活支援員について知っておくべきこと

生活支援員とは、高齢者や障害のある方々が、住み慣れた地域で、自立した生活を送れるよう、日常生活において必要な支援を行う職業です。具体的には、入浴や排泄などの介助、食事の介助や調理、掃除や洗濯などの家事援助、買い物の代行や配食サービスの利用支援、通院や外出時の付き添い、健康管理や服薬管理、レクリエーション活動などを行います。生活支援員は、高齢者や障害のある方の生活を支え、自立を促進する重要な役割を担っています。

被介護者への支援について

被介護者の尿糖について知っておくべきこと

尿糖とは、尿中に糖類が含まれている状態を指します。通常、尿中には糖類は含まれていませんが、何らかの原因で尿中に糖類が漏れ出てしまうと尿糖が発生します。尿糖の原因としては、糖尿病、副腎皮質機能亢進症、下垂体前葉機能亢進症などが挙げられます。また、栄養過多や妊娠でも尿糖が検出されることがあります。尿糖が検出された場合、その原因を特定するために、血液検査や尿検査などの検査が行われます。

被介護者の健康維持について

介護機器としての日常生活用具

日常生活用具とは、日常生活を送る上で必要となる様々な道具や器具のことです。介護機器として使用される日常生活用具には、食事や排泄、入浴、着替え、移動などの日常生活動作を支援する目的で作られたものが多くあります。介護機器としての日常生活用具は、高齢者や障害者などの身体機能の低下や障害がある方の生活をサポートし、自立した生活を促進するために使用されます。例えば、食事の補助を目的とした介護機器として、食器の持ち手を太くしたり、滑り止めを付けたりしたものがあります。排泄の補助を目的とした介護機器としては、おむつやパッド、排泄補助具などがあります。入浴の補助を目的とした介護機器としては、手すりや浴槽用いす、シャワーチェアなどがあります。着替えの補助を目的とした介護機器としては、着脱しやすい服や靴、着脱補助具などがあります。移動の補助を目的とした介護機器としては、杖、歩行器、車椅子などがあります。介護機器としての日常生活用具は、レンタルや購入など、様々な方法で入手することができます。介護機器のレンタルや購入を検討する際には、その方の身体機能や生活状況、介護のニーズなどを考慮して選ぶ必要があります。また、介護機器を使用する際には、使用方法や注意点をよく理解して正しく使用する必要があります。

介護機器について

大腿骨頸部骨折とは

大腿骨頸部骨折とは、大腿骨の頸部にある骨が折れてしまう怪我のことです。大腿骨頸部骨折は、高齢者によくみられる怪我で、転倒や交通事故によって起こることが多いです。大腿骨頸部骨折は、骨が折れてしまうことで、体重を支えることができなくなり、激しい痛みや歩行困難などの症状を引き起こします。大腿骨頸部骨折は、レントゲン検査やCT検査によって診断されます。治療法としては、手術による治療と保存療法による治療があります。手術による治療は、折れた骨を金属製のプレートやネジで固定する方法です。保存療法による治療は、ギプスや装具で患部を固定する方法です。大腿骨頸部骨折の治療は、患者の年齢や健康状態、骨折の程度などによって決められます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持における熱傷について

- 被介護者の健康維持における熱傷について -# 熱傷とは何か熱傷とは、熱により皮膚や粘膜が損傷した状態を言います。熱傷は、火傷、湯たんぽによる低温火傷、衣服の摩擦による熱傷、化学物質による化学熱傷など、さまざまな原因で起こり得ます。熱傷の程度は、熱の温度、熱にさらされた時間、熱の広がりによって異なります。熱傷は、軽度なものから重度なものまであり、重度の場合には命に関わることもあります。熱傷は、一般的に熱の温度と熱にさらされた時間によって分類されます。熱傷は、以下の4つの程度に分類されます。 1. 軽度の熱傷皮膚の表面が赤くなり、痛みを伴う。 2. 中程度の熱傷皮膚の表面が水ぶくれになり、痛みを伴う。 3. 重度の熱傷皮膚が深く損傷し、痛みを伴う。 4. 致死的な熱傷皮膚が完全に損傷し、痛みを伴わない。熱傷は、感染症、脱水症、敗血症などの合併症を引き起こす可能性があります。熱傷の治療は、熱傷の程度に応じて異なりますが、一般的には、患部に湿潤療法を行い、抗生物質を投与します。重度の熱傷の場合は、手術が必要になることもあります。

被介護者の健康維持について

セルフケアで被介護者を健康に：要介護状態でも元気に

「自助努力」は、一般的に、自分の健康や幸福を改善するために個人が行う行動を指します。これは、健康的な食生活を送ったり、定期的に運動したり、定期的な健康診断を受けたりするなど、さまざまな形をとることができます。「自助努力」はまた、自分の精神的および感情的な健康を改善するための措置を講すことも含まれるかもしれません。介護の文脈において、「自助努力」は、被介護者が自分の健康と幸福を改善するために自分で行動を起こすことを意味します。これは、健康的な食生活を送ったり、定期的に運動したり、定期的な健康診断を受けたりするなどのことを含むかもしれません。また、セラピーを受けたり、サポートグループに参加したり、薬を服用したりすることも含まれるかもしれません。「自助努力」は、介護を受ける人の健康と幸福を改善するために不可欠です。それは、彼らがより独立して生活し、より良い生活の質を持つのに役立ちます。また、介護者の負担を軽減し、介護を受ける人がより長い間自宅で生活できるようにするのに役立ちます。

被介護者の健康維持について

介護予防特定施設入居者生活介護とは？

介護予防特定施設入居者生活介護とは、要介護認定を受けていない、または要支援1もしくは要支援2と認定された65歳以上の高齢者が入所できる施設です。介護が必要となった場合、入所している施設で介護を受けることができます。入所中は、日常生活の自立を支援するためのサービスやリハビリテーションを受けることができます。また、食事や入浴、洗濯などの日常生活のケアも受けられます。介護予防特定施設入居者生活介護は、要介護状態になることを予防し、自立した生活を維持するための施設です。

介護制度について

被介護者の心臓の状態について理解する

心臓について心臓は筋肉でできた器官であり、体全体に血液を送り出しています。右心房、右心室、左心房、左心室の4つの腔で構成されています。右心房は体から戻ってきた酸素を含まない血液を受け取り、右心室に送ります。右心室は血液を肺に送り込みます。肺では酸素が血液に取り込まれ、二酸化炭素が排出されます。酸素を取り込んだ血液は左心房に戻り、左心室に送られます。左心室は血液を体全体に送り出します。心臓の収縮は、心臓の筋肉である心筋によって行われます。心筋は電気信号によって収縮します。心電図は、心臓の電気信号を測定したものです。心臓の働きを評価するのに役立ちます。

被介護者の状態について

被介護者への支援における医学モデルの考察

医学モデルとは、病気を身体的な異常として捉え、医療専門家がそれを診断・治療することで解決できると考える考え方です。このモデルは、身体的な病気に対しては有効ですが、精神的な病気や社会的な問題に対しては必ずしも有効ではありません。介護の分野では、医学モデルはしばしば被介護者を病気や障害のある人として捉え、医療専門家がケアを提供することで解決できると考えます。しかし、被介護者は単に病気や障害のある人ではなく、社会的な文脈の中で生活している人々です。ケアを提供するには、医学的なケアだけでなく、社会的なサポートや心理的なサポートも必要です。医学モデルは、被介護者のニーズを十分に捉えられていないのです。したがって、被介護者への支援においては、医学モデルだけでなく、社会モデルや心理社会的モデルなど、さまざまな観点から被介護者を理解することが重要です。それによって、被介護者のニーズに応じた適切な支援を提供することができるようになります。

被介護者への支援について