介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の残便感について考える

被介護者の残便感とは、介護を受けている人が、介護者に対して抱く後ろめたさや申し訳なさなどの感情のことです。介護を受けている人は、自分のことで介護者に負担をかけていることに対して、申し訳なさを感じることがあります。また、介護者が自分のことをしてくれることに対して、後ろめたさを感じることがあります。残便感の原因は、様々あります。一つは、介護を受けている人が、自分のことで介護者に負担をかけていることに対する罪悪感です。また、介護者が自分のことをしてくれることに対する遠慮です。さらに、介護を受けている人が、自分のことを自分でできないことに対する情けなさです。残便感は、介護を受けている人の心理状態に悪影響を及ぼすことがあります。残便感を感じていると、介護を受けている人は、居心地が悪くなったり、介護を受けることに抵抗を感じたりすることがあります。また、残便感を感じていると、介護を受けている人は、介護者に対して依存的になりやすくなります。残便感を軽減するためには、介護者と介護を受けている人が、お互いにコミュニケーションをとることが大切です。介護者は、介護を受けている人に、介護を受けることに遠慮しないでほしいこと、また、介護を受けている人も、介護者に、自分の気持ちを正直に伝えることが大切です。また、介護者と介護を受けている人は、お互いに、相手の立場を理解し、尊重することが大切です。

被介護者の状態について

宅老所について

宅老所とは、寝たきりや認知症などにより日常生活に介護が必要な高齢者を受け入れて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスを提供する施設のことです。

宅老所の歴史は、1973年に社会福祉法が改正され、要介護高齢者を在宅で介護することを可能にするために老人保健施設が創設されたことに始まります。その後、1989年に老人福祉法が改正され、老人ホームが創設され、2000年には介護保険法が施行され、宅老所が介護保険の対象施設となりました。

宅老所は、要介護認定を受け、在宅で介護を受けることが困難な高齢者を対象としており、入所には市町村の介護保険課への申請が必要です。入所後は、介護保険のサービス計画に基づいて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスが提供されます。

介護施設について

被介護者の状態とエイジング

エイジングとは、人によって老いていくプロセスであり、これは、外部環境、遺伝、ライフスタイルなど、さまざまな要因によって影響を受けます。身体的エイジングは、筋力の低下、関節の痛み、視力と聴力の低下など、目に見える変化として現れます。また、精神的エイジングは、記憶力の低下、集中力の低下、意思決定の困難さなどとして現れます。社会的には、エイジングは、引退、社会的孤立、経済的不安など、多くの課題につながる可能性があります。エイジングは、単にマイナスの側面を持つものではありません。多くの場合、エイジングは、知恵、経験、そして人生に対するより深い感謝の気持ちの成長につながります。また、エイジングは、よりシンプルな生活を送る機会や、家族や友人との時間をより大切にする機会ともなります。病気のない健康的な人は、介護を必要としない状態として分類されますが、要介護状態には、6段階のレベルがあります。要介護1は、日常生活に多少の介助が必要な人で、要介護5は、日常生活のほとんどに介助が必要な人です。要介護度が高くなると、介護者の負担も大きくなり、介護者の健康状態が悪化することもあります。

被介護者の状態について

介護施設で通所リハビリテーションのメリット

通所リハビリテーションとは？通所リハビリテーションとは、介護施設に一定期間通い、理学療法士や作業療法士などの専門家によるリハビリテーションを受けることです。主に、脳卒中や骨折、関節リウマチなどの病気やケガを患い、日常生活に支障をきたしている方を対象としています。通所リハビリテーションでは、筋力トレーニングや関節可動域訓練、歩行訓練などのリハビリテーションを実施することで、身体機能の回復や維持を図ります。また、日常生活動作の訓練や社会参加への支援も行い、生活の質を向上させることを目指しています。

介護施設について

被介護者の意識状態を測る『3-3-9度方式』とは

3-3-9度方式とは？ 3-3-9度方式とは、被介護者の意識状態を3段階、3種類、9つの尺度で評価する方法です。この方法は、被介護者の意識状態を正確に把握し、適切なケア計画を立てるために用いられます。 3段階とは、覚醒、昏睡、昏迷です。覚醒とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境に反応している状態です。昏睡とは、被介護者が意識がなく、外部からの刺激に反応しない状態です。昏迷とは、被介護者が意識が低下しており、外部からの刺激に部分的にしか反応しない状態です。 3種類とは、開眼、言語反応、運動反応です。開眼とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境が見える状態です。言語反応とは、被介護者が質問に答えたり、会話したりできる状態です。運動反応とは、被介護者が身体を動かしたり、痛みを回避したりできる状態です。 9つの尺度は、開眼、言語反応、運動反応の各段階ごとに3つずつ設けられています。開眼では、 spontanously (自発的に)、to speech (呼びかけに対して)、to pain (痛み刺激に対して)の3つです。言語反応では、 oriented (状況を理解している)、 confused (状況を理解していない)、 inappropriate (不適切な返答をしている)の3つです。運動反応では、 obeys commands (命令に従える)、 localizes pain (痛みのある場所を指し示せる)、 flexion (痛みのある部位を曲げる)の3つです。 3-3-9度方式は、被介護者の意識状態を短時間で簡単に評価できる方法です。この方法は、被介護者のケア計画を立てるために不可欠なツールであり、介護の質を向上させるために広く用いられています。

被介護者の状態について

尿路感染症：被介護者の健康を守るために

尿路感染症（UTI）とは、尿路の細菌による感染症です。 UTIは、膀胱、腎臓、尿道などに影響を与える可能性があります。女性は男性よりもUTIにかかりやすく、高齢者は若年者よりもUTIにかかりやすいです。 UTIは通常、細菌が尿道から尿路に侵入することで起こります。細菌は、おしっこを我慢したままにしておく、不適切な陰部衛生、性交などによって尿道に侵入することがあります。 UTIの症状には、頻尿、排尿時の痛み、尿の混濁、尿の悪臭、発熱などがあります。UTIが重篤な場合は、敗血症や腎不全を引き起こす可能性があります。 UTIは、尿検査や尿培養によって診断されます。UTIの治療には、抗生物質の使用が一般的です。UTIの予防のためには、排尿を我慢しない、適切な陰部衛生を行う、性交後はすぐに排尿するなどの対策が有効です。

被介護者の健康維持について

頭蓋について知ろう – 解剖学と機能

頭蓋とは何か？頭蓋は、頭蓋骨で構成される頭部の骨格構造であり、脳、目、耳、鼻、口などの感覚器官を保護する重要な役割を果たしています。頭蓋骨は、頭蓋蓋と頭蓋底の2つの部分に分かれています。頭蓋蓋は、頭頂骨、前頭骨、側頭骨、後頭骨の4つの骨で構成され、頭部の最上部を覆っています。頭蓋底は、蝶形骨、篩骨、後頭骨の3つの骨で構成され、頭部の最下部を形成しています。頭蓋骨は、関節によって互いに連結されており、頭部の動きを可能にしています。

被介護者の状態について

デイサービスとは？その種類と特徴について

デイサービスとは、要介護認定を受けた方が、昼間の日中に施設に通い、そこで介護を受けながら、入浴や食事、レクリエーションなどを行うサービスのことです。「グループホーム型デイサービス」は、デイサービスの中でも最も一般的なタイプであり、デイサービス施設に通い、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。「通所型デイサービス」は、デイサービスの中でも最も一般的なタイプであり、デイサービス施設に通い、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。「訪問型デイサービス」は、要介護認定を受けた方が、自分の自宅に訪問してくる介護者が、介護やレクリエーションなどのサービスを提供するものです。「短期入所型デイサービス」は、要介護認定を受けた方が、一定期間、デイサービス施設に滞在し、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。

介護施設について

介助の技術「迎え袖」を知ろう

迎え袖とは、介護者と被介護者が初めて接するときに行う動作の手順で、両者の関係を良好に築くための技術です。介護者が被介護者の手の甲を軽く持ち、自分の手に添えさせて、2人の手が接する瞬間を穏やかかつ安心感を持って作り出す方法です。この方法は、さまざまな研究に基づいて開発されており、被介護者の自立や尊厳、プライバシーを尊重しながら、ケアを行うことを目的としています。迎え袖を行うことで、介護者と被介護者の間の信頼関係を築き、ケアの質を高めることができます。

介助の技術について

被介護者の健康維持と手指衛生

手指衛生とは、手指の汚れや細菌を落とすことによって感染症を予防する行為です。手指衛生の重要性は、医療従事者だけでなく、一般の人々にとっても言えます。手指衛生は、石鹸と水で手を洗うこと、手指消毒剤を使用すること、そして、手指を清潔に保つことの3つから構成されています。石鹸と水で手を洗うことは、手指の汚れや細菌を落とす最も効果的な方法です。手指消毒剤は、石鹸と水で手を洗うことができない場合に使用します。手指を清潔に保つことは、感染症を予防する上で重要です。

被介護者の健康維持について

訪問入浴介護で快適な生活を実現！

訪問入浴介護とは、入浴が困難な要介護者や障害者の方の自宅まで訪問し、入浴介助を行うサービスです。訪問入浴介護を行うヘルパーは、入浴介助の資格を持っており、安全に入浴できるようサポートしてくれます。訪問入浴介護のメリットは、利用者が自宅で入浴できるため、移動の負担が少なく、リラックスして入浴できることです。また、ヘルパーが介助してくれるため、入浴が困難な方でも安全に入浴することができます。さらに、入浴後は身体を拭いてもらったり、着替えを手伝ってもらったりすることもできるので、利用者は入浴後のケアも安心です。訪問入浴介護は、要介護者や障害者の方の生活の質を向上させるための重要なサービスです。入浴が困難な方は、訪問入浴介護を利用することで、自宅で快適に入浴できるようになります。

介護技術について

三動作歩行とは？自立度の低い人のための歩行補助技術

三動作歩行とは、自立度の低い人のために考案された歩行補助技術です。三動作歩行は、従来の歩行補助具のように身体を支えたり、体重を分散したりするのではなく、歩行に必要な動作を補助することで自立歩行を可能にします。三動作歩行の目的は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することです。また、三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。三動作歩行の特徴は、歩行に必要な動作を補助するということです。三動作歩行では、歩行に必要な動作を分解し、それぞれを補助する動作を行います。例えば、立ち上がる動作は、まず座った姿勢から前屈みになるように上体を倒し、次に両手を床につけながら体を起こし、最後に足を揃えて立つという動作に分けることができます。三動作歩行では、このそれぞれの動作を補助する動作を行います。三動作歩行は、歩行機能の改善や維持、転倒予防にも効果があると言われています。また、三動作歩行は、自立度の低い人の歩行を補助し、自立した生活を支援することを目的としています。

介助の技術について

被介護者の健康維持と院内感染症

院内感染症とは病院や介護施設などの医療機関で発生する感染症のことをいいます。院内感染症は、患者同士の接触、医療従事者との接触、医療機器や器具の介在によって感染が広がります。院内感染症を引き起こす細菌やウイルスは多種多様で、その症状も様々です。代表的な院内感染症としては、肺炎、尿路感染症、手術部位感染症などがあります。院内感染症は、患者の健康状態を悪化させ、入院期間を延長させ、死亡リスクを高める可能性があります。また、院内感染症は、医療従事者や介護職員への感染にもつながるため、感染予防対策を徹底することが重要です。近年、院内感染症の予防対策として、手洗い、マスク着用、医療機器や器具の洗浄・消毒、患者の健康状態のモニタリングなどを徹底する「院内感染対策」が強化されています。

被介護者の健康維持について

被介護者の夢遊病：症状、原因、対処法

被介護者の夢遊病とは？被介護者の夢遊病とは、睡眠中に無意識のうちに起き上がり、歩き回ったり、何かをしたりする症状のことです。起きているときには覚えていないことが多く、本人も夢遊病をしていることに気づいていないことが多いです。被介護者の夢遊病は、さまざまな原因で起こると考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。原因として考えられているのは、睡眠不足、ストレス、薬の副作用、精神的な問題などです。また、被介護者が認知症やアルツハイマー病などの病気を持っている場合にも、夢遊病が起こりやすくなります。

被介護者の状態について

医療過誤の法的責任と専門性の観点

医療過誤とは、医療の専門家である医師や看護師、そしてその他の医療専門家が、医療行為の過程において、その専門家の知識や経験、あるいは注意義務に照らして適切な行為をとらなかったことにより、患者に損害が生じることをいいます。医療過誤は、医師の診断ミスや手術ミスなど、医療行為そのものに起因するものと、患者の同意を得ずに治療を行ったことに起因するもの、そして患者のプライバシーを侵害したことに起因するものの大きく三つに分類されます。医療過誤は、患者の生命や身体に重大な損害を与える可能性があり、被害者には多大な苦痛を伴うものです。また、医療過誤は医療費の増大や医療不信の広がりなど、社会全体に悪影響を与えることも懸念されています。

その他

介護機器の『自助具』について

自助具とは、主に身体に障がいのある人が日常の生活を自立して行うために用いる機器や器具のことであり、日常生活を送る上で生じる様々な不便を改善し、生活をより安全で快適にするためのものです。自助具には、身体の機能を補うもの、環境を調整するもの、情報やコミュニケーションを補助するものなど、さまざまな種類があります。例えば、車いすは歩行が困難な人の移動を補助する機器であり、義手は欠損した手や腕の機能を補う機器です。また、手すりは転倒を防ぐための環境調整機器であり、点字ブロックは視覚障がい者の歩行を補助する情報補助機器です。

介護機器について

介護サービス責任者(サ責)の役割と責任

介護サービス責任者(サ責)とは、介護保険法に基づいて、介護サービス事業所の利用者に適切な介護サービスを提供するための支援や指導を行う専門職です。介護サービス事業所は、介護保険法に基づく介護サービスを提供する事業所で、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護型老人福祉施設、訪問介護事業所、通所介護事業所、居宅介護事業所などがあります。介護サービス提供者として利用者とその家族の状況を把握し、適切な介護サービスの提供を支援するのが主な役割です。また、介護サービスを提供する上での課題や問題点も把握し、サービスの質の向上を図る役割も担っています。介護サービス責任者(サ責)は、利用者とその家族、介護サービスを提供する職員、介護保険制度の担当者との間で連携を図り、利用者にとって最適な介護サービスの提供が行われるように努めています。

介護制度について

血清の健康維持

血清とは？血液から赤血球、白血球、血小板などの細胞成分を取り除いた液体のことです。血清には、タンパク質、糖質、脂肪、ミネラル、ホルモン、酵素など、さまざまな栄養素が含まれており、これらは身体の健康維持に欠かせないものです。血清は、体内の細胞や組織に栄養素や酸素を送り、老廃物を排出する役割を担っています。また、血清には、細菌やウイルスなどの異物を攻撃する免疫物質も含まれており、身体の健康を守るために重要な役割を果たしています。

被介護者の健康維持について

腹部マッサージとは？その目的と方法

腹部マッサージとは、腹部の筋肉をマッサージして、血行を促進し、筋肉の緊張をほぐすことで、お腹周りの脂肪を燃焼させ、お腹周りをすっきりさせるマッサージのことです。また、腹部マッサージは、腸の働きを活発にし、便秘を解消する効果もあります。腹部マッサージは、自分で行うこともできますし、エステサロンやマッサージ店で受けることもできます。自分で行う場合には、仰向けに寝て、両手を腹部に当てて、円を描くようにマッサージします。マッサージを行う時間は、5分～10分程度が目安です。エステサロンやマッサージ店で受ける場合には、プロのマッサージ師が腹部をマッサージしてくれます。エステサロンやマッサージ店での腹部マッサージは、自分で行うよりも効果的ですが、料金がかかります。

介護技術について

心不全のジギタリス治療

ジギタリスとは、キツネノテブクロ属の植物から抽出される天然の強心剤である。強心剤とは、心臓の収縮力を高め、心臓の働きを改善する薬のことである。ジギタリスは、強心作用に加えて不整脈の治療にも使用される。ジギタリスは、18世紀に初めて医療に使用され、それ以来、心不全の治療に広く使用されてきた。ジギタリスは、強心配糖体として知られる薬剤の一種である。強心配糖体は、薬理作用が強いため、慎重な投与が必要である。ジギタリスの投与量は、患者の年齢、体重、心機能の状態に応じて決定される。ジギタリスは、通常、1日1回または2回、経口投与される。ジギタリスの投与は、定期的に血液検査を行い、薬物の血中濃度を監視する必要がある。ジギタリスは、心不全の症状を改善するのに効果的である。ジギタリスを服用すると、息切れ、疲労、浮腫などの症状が軽減する。ジギタリスは、不整脈の治療にも使用され、心拍数の低下や心拍の乱れの改善に効果的である。ジギタリスは、一般的に安全な薬剤であるが、いくつかの副作用を引き起こす可能性がある。ジギタリスの副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、視覚障害などがある。ジギタリスの副作用が疑われる場合は、医師に相談する必要がある。

被介護者の健康維持について

補足性の原理とは？介護保険と生活保護の関係

生活保護法では、生活において困窮した人が生活を営んでいくために、生活の保障と自立の促進を図ることが規定されています。生活保護法第10条で原則が規定されており、原則として生活保護は最後のセーフティネットとしての役割を果たすべきことが、「補足性の原理」として定められています。「補足性の原理」とは、社会保障制度は、国民が相互扶助の精神に基づいて協力し、国民共通の生活の安定と福祉の向上を図ることを目的として、社会保険制度、社会福祉制度その他社会保障制度を総合的に整備し、社会保障給付が重畳することなく、社会保険制度、社会福祉制度等の利用可能性を十分考慮して、社会保障給付を行うべきであるとする原則をいいます。

介護制度について

一人暮らし高齢者への安否確認の重要性

安否確認とは、その人の生死や健康状態を確認することです。一人暮らしの高齢者は、独居であるため、病気やケガをしても誰にも気づかれず、そのまま死亡するケースが少なくありません。このような事態を防ぐために、定期的に安否確認を行うことが重要です。安否確認の方法には、電話や訪問、センサーによるものなどがあります。電話による安否確認は、最も簡単で手軽な方法ですが、本人が電話に出られない場合は確認することができません。訪問による安否確認は、本人の様子を直接確認することができるため、より確実ですが、手間がかかります。センサーによる安否確認は、本人がセンサーを身に着けることで、センサーが本人の動きや心拍などを感知し、異常を検知した場合にアラートを発信するものです。この方法は、本人の負担が少なく、確実な安否確認が可能ですが、コストがかかります。

被介護者への支援について

床ずれ防止用具の基礎知識と選び方

-床ずれとは- 床ずれとは、長時間同じ場所に圧力がかかることで、皮膚組織が損傷し、痛みを伴う傷ができる状態です。床ずれは、寝たきりや車椅子生活を送っている方、糖尿病や末梢神経障害などの疾患を持っている方などに多く見られます。床ずれは、初期段階では軽度の痛みや赤みがある程度ですが、進行すると皮膚が破れて潰瘍ができ、感染症を引き起こしたり、骨まで達して骨髄炎になることもあります。床ずれは、予防と早期発見・早期治療が重要です。

介護機器について

介護者のための被介護者の健康維持法

- 作業療法士とは作業療法士とは、病気やけがで日常生活に支障をきたした人に対して、生活動作や社会参加を支援するリハビリテーション専門職のことです。作業療法では、その人の状態やニーズに合わせて、日常生活動作の練習や、作業活動、運動、認知リハビリテーションなどを行います。作業療法士は、対象者が日常生活でやりがいを感じ、社会参加ができるよう、その人の能力を引き出し、伸ばすことを目指しています。作業療法士は、大学や専門学校で作業療法を学び、国家試験に合格した人です。作業療法士になるためには、4年制大学で作業療法を学び、国家試験に合格する必要があります。作業療法士は、病院やリハビリテーションセンター、老人ホーム、訪問リハビリテーション、地域包括支援センターなどで働いています。

被介護者の健康維持について