介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護制度について学ぶ：地域包括ケアシステム

地域包括ケアシステムとは、介護が必要な高齢者や障害者が住み慣れた地域で自立した生活を営むことができるように、医療、介護、福祉、住まい、生活支援などのサービスを総合的に提供するシステムのことです。地域包括ケアシステムは、高齢者や障害者が地域で安心して暮らすことができるようにするため、医療、介護、福祉、住まい、生活支援などのサービスを総合的に提供するシステムです。このシステムは、高齢者や障害者が地域で自立した生活を営むことができるように、様々なサービスを連携・協働させて提供することを目指しています。地域包括ケアシステムでは、医療、介護、福祉、住まい、生活支援などのサービスを総合的に提供することで、高齢者や障害者が地域で安心して暮らすことができるようにしています。このシステムは、高齢者や障害者が地域で自立した生活を営むことができるように、様々なサービスを連携・協働させて提供することを目指しています。

介護制度について

高齢者によく見られる誤嚥を防ぐための対策

誤嚥（ごえん）とは、食べ物や飲み物、唾液などが気管に入ることを言います。誤嚥は誰でも起こりえますが、高齢者や病弱者、障害者など、嚥下機能が低下している人は誤嚥を起こしやすくなります。誤嚥を起こすと、肺炎や窒息などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。誤嚥の原因はさまざまですが、嚥下機能の低下、口やのどの疾患、認知症、薬の副作用などが挙げられます。嚥下機能は、加齢とともに低下していくため、高齢者は誤嚥を起こしやすくなります。また、口やのどの疾患があると、食べ物をうまく飲み込むことができず、誤嚥が起こりやすくなります。認知症になると、食べ物を飲み込むタイミングがわからなくなったり、飲み込んだ食べ物を忘れてしまったりして、誤嚥が起こりやすくなります。また、薬の副作用の中には、嚥下機能を低下させるものがあり、誤嚥が起こりやすくなります。誤嚥を防ぐためには、まず、嚥下機能を低下させるような原因を取り除くことが大切です。口やのどの疾患があれば治療を受け、認知症であれば適切なケアを受けるようにしましょう。また、薬の副作用で嚥下機能が低下している場合は、医師に相談して薬を変更してもらうようにしましょう。誤嚥を防ぐためには、食べ方や飲み方に注意することも大切です。食事の際には、ゆっくりとよく噛んで食べ、飲み物は少しずつ飲みましょう。また、誤嚥しやすい人は、とろみのある食品や飲み物を摂るようにしましょう。とろみのある食品や飲み物は、誤嚥を起こしにくくするために、粘度を高めています。誤嚥を防ぐためには、口腔ケアも大切です。口腔ケアを怠ると、口の中に細菌が繁殖して誤嚥性肺炎を起こしやすくなります。誤嚥性肺炎とは、誤嚥によって細菌が肺に侵入して起こる肺炎のことです。誤嚥性肺炎は、高齢者や病弱者、障害者など、誤嚥を起こしやすくなる人を中心に発症します。誤嚥性肺炎は、重症化すると死に至ることもあるため、予防することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つ『栄養改善加算』とは

栄養改善加算とは、要介護者や要支援者の健康維持を目的として、栄養改善を図ることにより、介護の負担を軽減することを目的とした加算です。適切な栄養を改善することで、要介護者や要支援者の生活の質を向上させ、介護の負担を軽減することができます。栄養改善加算は、介護保険法に基づいて、要介護者や要支援者に対して、栄養改善を目的とした加算が行われます。この加算は、要介護者や要支援者の状態に応じて、1単位から5単位までが支給されます。加算の額は、要介護者や要支援者の状態や、栄養改善の程度によって異なります。栄養改善加算を受けるためには、要介護者や要支援者が、主治医の指示のもと、栄養改善のための食事指導を受ける必要があります。食事指導は、栄養士や管理栄養士が行い、要介護者や要支援者とその家族に対して、適切な栄養摂取の方法や、栄養バランスのとれた食事の作り方などについて指導を行います。

被介護者の健康維持について

肺結核がもたらす健康上のリスク

肺結核は、結核菌によって引き起こされる病気です。結核菌は空気感染によって広がり、肺に感染すると、肺組織を破壊してさまざまな症状を引き起こします。肺結核の初期症状には、咳、痰、微熱、倦怠感、食欲不振などがあります。進行すると、胸痛、呼吸困難、喀血、体重減少、夜間発汗などの症状が現れます。肺結核は、適切な治療を受けなければ、死に至ることもあります。肺結核の危険因子には、次のようなものがあります。 * 免疫力が低下している人 * 糖尿病を患っている人 * HIV感染者 * 腎臓病や肝臓病を患っている人 * ステロイド薬を服用している人 * 結核菌に感染した人と接触がある人肺結核は、早期発見と早期治療が重要です。肺結核が疑われる場合は、すぐに医療機関を受診してください。肺結核の治療には、抗結核薬の服用が必要です。抗結核薬は、結核菌を殺菌し、肺組織の破壊を阻止する効果があります。肺結核の治療は、通常、6～9か月間継続します。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と新興感染症

新興感染症とは、世界保健機関（WHO）が「近年出現し、今後大きな公衆衛生上の脅威となる可能性がある、またはすでに大きな公衆衛生上の脅威となっている感染症」と定義している疾患です。これらの感染症は、動物から人間に感染する（動物由来感染症）か、人から人へと感染する（人由来感染症）かのいずれかです。新興感染症は、世界中で急速に増加しており、その原因としては、国際旅行の増加、動物と人間の接触の増加、気候変動による感染症の生息域の変化などが挙げられます。また、近年では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の世界的大流行により、新興感染症に対する関心が高まっています。新興感染症は、被介護者にとって特に大きな脅威となります。なぜなら、被介護者は、免疫力が低下していたり、基礎疾患を持っていたりすることが多く、感染症にかかりやすいためです。また、被介護者は、介護施設など、感染症が広がりやすい環境にいることも多いため、感染リスクが高まります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、新興感染症について正しい知識を持ち、感染予防対策を徹底することが重要です。

被介護者の健康維持について

バルーンカテーテルって？その使い方や種類について

バルーンカテーテルとはバルーンカテーテルは、先端にバルーンが付いたカテーテルのことです。バルーンは、カテーテルが血管内に入った後に膨らませることで、血管を拡げたり狭窄を解消したりする効果があります。バルーンカテーテルは、主に心臓や脳の血管の治療に使用されます。バルーンカテーテルは、1960年代に開発された比較的新しい医療機器です。それ以前は、血管の治療には外科手術が行われていましたが、バルーンカテーテルの開発により、血管の治療がより安全で低侵襲なものになりました。バルーンカテーテルは、血管の治療に広く使用されており、年間数百万件のバルーンカテーテル治療が行われています。バルーンカテーテル治療は、一般的に安全で有効な治療方法であり、血管の治療に大きな進歩をもたらしました。

介護技術について

聴能訓練士と被介護者の状態

聴能訓練士とは、聴覚障害のある人々に対してリハビリテーションを行う専門職です。聴覚障害の種類や程度は様々であり、その人に合った方法でリハビリテーションを行います。聴覚障害のある人が日常生活や社会生活において自立できるように支援することが、聴能訓練士の役割です。聴能訓練士が行うリハビリテーションには、聴力検査や装用器の調整、コミュニケーション訓練や発音訓練、音声言語療法などがあります。聴覚障害のある人は、聴覚以外の感覚器官を使ってコミュニケーションをとる必要があります。そのため、聴能訓練士は、その人にとって最適なコミュニケーション方法を見つけるお手伝いもします。また、聴能訓練士は、聴覚障害のある人の家族や友人に対しても指導や相談を行います。聴覚障害のある人の状態やリハビリテーションの内容を説明し、家族や友人がその人をサポートする上で必要な知識やスキルを身に付けてもらうための支援を行います。

被介護者の状態について

介護を受ける人の代謝異常について

代謝異常とは、身体のエネルギー産生や利用がうまくいかず、身体の機能に支障をきたす状態です。代謝異常は、栄養素の摂取量や運動量、遺伝的な要因など、さまざまな原因で起こり得ます。代謝異常は、糖尿病、肥満、高血圧、脂質異常症など、さまざまな病気の原因となります。また、代謝異常は、感染症や怪我などに対する抵抗力を低下させ、合併症を起こしやすくすることもあります。代謝異常は、血液検査などで診断することができます。代謝異常が疑われる場合は、医師に相談することが大切です。医師は、血液検査や身体検査などを行い、代謝異常の原因と程度を診断します。代謝異常の治療は、原因に応じて異なります。栄養指導や運動療法、薬物療法などを行うことで、代謝異常を改善することが可能となります。代謝異常を改善することで、さまざまな病気の予防や合併症のリスクを下げることができます。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるコーディネーションの重要性

コーディネーションとは、介護制度において重要な役割を果たしています。コーディネーションとは、介護サービスの提供に関わる複数の機関や職種が、利用者のニーズや状況に応じて適切に連携し、質の高いサービスを提供することを意味します。介護サービスは、医療や福祉、介護保険など、さまざまな機関や職種が関わる複雑なシステムです。そのため、利用者のニーズや状況に応じて適切なサービスを提供するためには、これらの機関や職種が連携して協働することが不可欠です。コーディネーションには、主に3つの役割があります。1つ目は、利用者のニーズや状況を把握し、適切なサービスにつなぐことです。2つ目は、サービス提供機関や職種間の連携を図り、サービス提供の質を高めることです。3つ目は、利用者の権利や利益を保護することです。コーディネーションを行うことで、利用者は必要なサービスを適切に受けられるようになり、サービス提供機関や職種間の連携が図られることで、サービス提供の質が高まります。また、利用者の権利や利益が保護されることで、利用者は安心して介護サービスを受けることができます。コーディネーションを行うためには、コーディネーターが必要になります。コーディネーターは、利用者のニーズや状況を把握し、適切なサービスにつなぐ役割を担います。また、サービス提供機関や職種間の連携を図り、サービス提供の質を高める役割も担います。コーディネーターは、利用者の権利や利益を保護する役割も担っています。コーディネーターは、専門的な知識とスキルを持った人材であることが求められます。また、コミュニケーション能力や調整能力も求められます。コーディネーターは、利用者やその家族、サービス提供機関や職種との連携を図ることで、利用者が必要なサービスを適切に受けられるように支援しています。

介護制度について

デイケア：介護施設における重要なサービス

デイケア介護施設における重要なサービスデイケアとは何かデイケアとは、高齢者や障害者に対して、日帰りで介護やリハビリテーションなどのサービスを提供する施設です。デイケアを利用することで、高齢者や障害者は、自宅で生活を続けながら、必要な介護やリハビリテーションを受けることができます。デイケアには、さまざまなプログラムがあり、利用者のニーズに合わせて、個別のケアプランが作成されます。デイケアを利用することで、高齢者や障害者は、身体機能の維持・向上、認知症の予防・改善、社会との交流の機会など、さまざまなメリットを得ることができます。

介護施設について

被介護者の健康維持 для 除細動

被介護者の健康維持には、除細動が重要です。除細動とは、心臓の拍動を正常に戻す医療処置です。心臓が停止したり、不整脈を起こしたりしたときに、除細動器を使って電気ショックを与えて心臓を正常なリズムに戻します。除細動は、心臓の突然死を防ぐために重要な処置です。心臓の突然死は、心臓が突然停止して死亡する病気です。心臓の突然死は、高齢者や心臓病の患者さんに多くみられます。除細動器は、医療機関だけでなく、公共の場所や家庭にも設置されています。公共の場所や家庭に除細動器を設置することで、心臓の突然死を防ぐことができます。除細動器は、心臓の突然死を防ぐために重要な医療機器なのです。

被介護者の健康維持について

介護制度における支給基準限度額とは？

介護制度における-支給基準限度額-とは、介護保険法に基づき、介護保険のサービスを利用する場合に、自己負担額の上限となる金額のことです。原則として、介護保険のサービスを利用する場合、自己負担額は1割となりますが、-支給基準限度額-を超えた分については、自己負担額がなくなります。 -支給基準限度額-は、介護保険のサービスごとに定まっており、介護サービス計画に基づいて利用したサービスの自己負担額の合計が-支給基準限度額-を超えた場合に適用されます。

介護制度について

介護職の基礎技術～介助の技術～

介助の技術とは、介護において利用者に必要な動作を補助したり、移乗や排泄などの介助を行うための技術のことです。介護職は、利用者一人ひとりの身体状況や障害の状態に合わせて、適切な介助を行う必要があります。介助の技術は、介護職にとって必須のスキルであり、利用者の安全と自立を支える重要な役割を果たしています。介助の技術には、基本的な動作介助から、車椅子やベッドへの移乗介助、排泄介助など、さまざまな種類があります。基本的な動作介助とは、利用者が自分でできる動作を補助する技術です。例えば、立ち上がったり、座ったり、歩行したりする際の介助などが挙げられます。移乗介助とは、利用者がベッドから車椅子、車椅子からトイレなど、別の場所に移動する際の介助です。排泄介助とは、利用者の排泄を補助する技術です。介助の技術を行う際には、利用者の安全を最優先することが大切です。また、利用者のプライバシーや尊厳を尊重し、利用者の意思を尊重しながら介助を行う必要があります。さらに、介助の技術は、利用者の身体状況や障害の状態に合わせて、適切に行うことが大切です。介護職は、利用者の身体状況や障害の状態を把握し、それに応じた介助を行う必要があります。

介助の技術について

訪問介護員ってどんな仕事？

訪問介護員とは、心身の障害や高齢により、日常生活に支障のある方々に訪問し、食事や排泄、入浴などの介護サービスを提供する仕事です。また、生活環境の整備や、社会との交流を援助することも行います。訪問介護員は、対象者一人ひとりに合ったケアプランを作成し、それに沿ってサービスを提供することが求められます。そのため、対象者の心身の状態や生活環境などを把握し、適切なケアを提供できるよう、継続的に見守り、必要に応じてケアプランを調整することも行います。訪問介護員は、対象者の自宅に訪問するため、対象者の家族とも密接に連携してサービスを提供することが求められます。家族の要望や不安に耳を傾け、家族と一緒に対象者のケアに当たることで、対象者の生活を支えることが大切です。

介護制度について

嚥下障害とは？高齢者によく見られる誤嚥性肺炎の危険も

嚥下障害とは、食べ物を口から胃に運ぶまでの過程において、何らかの障害が起こってうまく飲み込めなくなってしまう状態のことです。食事の際には、口の中で食べ物を噛み砕き、それを舌で飲み込みます。飲み込んだ食べ物は、喉頭蓋によって気管に入るのを防がれ、食道を通って胃に送られます。この一連のプロセスが、嚥下と呼ばれます。嚥下障害が起こると、食べ物をうまく飲み込めなくなってしまいます。その結果、食べ物が喉に詰まってしまったり、食べ物を気管に誤って吸い込んでしまったりすることがあります。食べ物が喉に詰まってしまうと、窒息する危険があります。また、食べ物を気管に誤って吸い込んでしまうと、誤嚥性肺炎などの感染症を引き起こすことがあります。嚥下障害は、高齢者に多く見られます。高齢になると、筋肉の機能が低下したり、神経系に異常が起こったりすることがあります。その結果、嚥下障害が起こりやすくなります。また、脳卒中やパーキンソン病などの病気にかかると、嚥下障害が起こることがあります。嚥下障害がある場合、食事の際に注意が必要です。食べ物は、小さく切って食べましょう。また、食べ物をよく噛んで飲み込みましょう。飲み込むのが難しい場合は、とろみ剤を飲み物や食べ物に加えると、飲み込みやすくなります。また、食事の際には、体を起こして座りましょう。横になると、食べ物が気管に入りやすくなります。

被介護者の状態について

健康日本21とは？目指す健康的な社会をご紹介

健康日本21とは、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会をめざす、健康増進のための国民運動です。健康日本21は、2013年に策定され、2016年・2020年に改定されました。健康日本21の目的は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会を実現することです。そのために、以下の3つの基本理念を掲げています。 1. -健康の社会化-健康づくりは、医療や公衆衛生の分野だけでなく、地域社会全体で行うべきものです。 2. -疾病予防の推進-病気にならないように予防することが、健康づくりの基本です。 3. -健康格差の是正-健康状態に格差があってはなりません。誰もが健康に暮らせる社会をめざします。健康日本21には、以下の12の重点分野が設定されています。 1. -食生活- 2. -身体活動- 3. -休養- 4. -喫煙- 5. -飲酒- 6. -メンタルヘルス- 7. -歯科口腔保健- 8. -生活習慣病予防- 9. -がん対策- 10. -母子保健- 11. -高齢者保健- 12. -地域保健- 健康日本21は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会をめざすための国民運動です。健康日本21の目的は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会を実現することです。

その他

課題中心ケースワークで介護制度を改善

課題中心ケースワークとは、解決すべき課題を明確にし、支援計画を作成し、支援計画に基づいて支援を行うことで、介護制度を改善するための方法です。課題中心ケースワークでは、まず、介護を受ける人の課題を明確にします。課題には、身体的課題、心理的課題、社会的課題など、さまざまなものがあります。課題を明確にすることで、支援計画を作成しやすくなります。支援計画は、課題を解決するための具体的な目標と、その目標を達成するための方法を定めたものです。支援計画に基づいて支援を行うことで、課題を解決し、介護制度を改善することができます。課題中心ケースワークは、介護を受ける人の課題を解決し、介護制度を改善するための有効な方法です。

介護制度について

脊髄性筋萎縮症とは？症状と治療法を解説

脊髄性筋萎縮症とは、脊髄や脳幹にある運動ニューロン（運動に重要な神経細胞）が変性・消失していく進行性の神経難病です。運動ニューロンが失われていくと、筋肉に指令が伝わらなくなり、筋力が低下していくため、歩行困難、呼吸困難、嚥下困難などの症状が現れます。脊髄性筋萎縮症は、遺伝子の変異によって起こる病気です。遺伝子の変異により、運動ニューロンの生存や機能に不可欠なタンパク質の生成が阻害され、運動ニューロンの変性・消失が起こります。脊髄性筋萎縮症は、発症年齢や症状の進行具合によって、数種類に分類されます。

被介護者の状態について

一包化で介護を効率よく

一包化とは、複数の薬を1つの袋にまとめることで、服薬をより簡単かつ間違いなく行うことができるようにするプロセスです。これにより、薬の飲み忘れや飲み間違いを防ぐことができます。一包化は、薬を飲み込むことが難しい人や、薬を管理するために助けが必要な人にとって特に役立ちます。一包化は、薬剤師または看護師によって行うことができます。通常、薬剤師または看護師は、患者の薬を袋に入れて、袋には薬の名前、服用量、服用方法が記載されます。一包化された薬は、通常、薬局または患者の自宅で受け取ることができます。一包化は、高齢者や慢性疾患の患者にとって特に有益です。これらの患者は、多くの薬を服用していることが多く、薬の飲み忘れや飲み間違えのリスクが高くなります。一包化により、これらの患者は薬の服用をより簡単かつ正確に行うことができるようになります。

介護技術について

被介護者の下気道状態の評価とケア

下気道とは、気管、気管支、肺胞など気道を介して肺につながる呼吸器の部位を指します。これらは、空気と酸素を肺から体内に取り込み、二酸化炭素を体外に排出する役割を担っています。下気道の構造は、気管、気管支、肺胞という3つの部分に分かれています。気管は、喉頭から始まり、胸骨の後ろを下って肺門部で左右の主気管支に分かれます。主気管支は、さらに小さな気管支に分かれ、最終的には肺胞に到達します。肺胞は、酸素と二酸化炭素を交換する小胞状の構造で、肺の大部分を占めています。下気道は、呼吸器感染症や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、さまざまな疾患の影響を受けやすくなっています。これらの疾患は、下気道を狭窄させたり、損傷したりして、呼吸困難やその他の症状を引き起こす可能性があります。

被介護者の状態について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援のための『権利付与』

権利付与とは、社会の中で弱い立場にある人々に、他の人々と等しく生活する権利を保障するための取り組みです。権利付与は、差別や不平等をなくし、人々が自分らしく生きることができる社会の実現を目指すものです。被介護者への権利付与は、介護を受ける人々が、介護を受ける権利、尊厳を持って生きる権利、自己決定する権利など、基本的人権を保障することを目指しています。権利付与は、被介護者が介護サービスを受ける際に、自分の希望や意思を尊重され、自立した生活を送ることができるようにすることを目指しています。権利付与は、介護サービスを提供する側にも、被介護者の権利を尊重し、質の高い介護サービスを提供する責任を課しています。権利付与は、介護サービスの質を高め、被介護者が安心して生活できる社会の実現を目指しています。

被介護者への支援について

介護者の知っておくべき心肺蘇生法

心肺蘇生法とは、心臓が突然停止した人に対して、胸部を圧迫して心臓の動きを助け、人工呼吸をして肺に空気を入れることで、生存率を高める救急処置です。心肺蘇生法は、誰でも簡単に習得することができ、いざというときに命を救うことができます。心肺蘇生法を行う際には、まずは意識と呼吸を確認します。意識がなければ、大声で呼びかけ、反応がなければ気道を確保して人工呼吸を行います。人工呼吸は、口対口呼吸または人工呼吸器を用いて行います。胸部圧迫は、胸の中央にある乳首を結ぶ線の少し下、両手を重ねて胸郭を覆い、体重をかけて押し下げます。胸部圧迫の深さは5センチメートル以上、テンポは1分間に100～120回が目安です。胸部圧迫と人工呼吸を5回ずつ交互に行い、1分間に5セットを繰り返します。心肺蘇生法は、医療関係者が到着するまで継続します。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と血圧管理

高血圧とは？高血圧とは、血圧が正常値よりも高い状態を指します。正常値は、収縮期血圧が140mmHg未満、拡張期血圧が90mmHg未満とされています。高血圧になると、心臓や血管に負担がかかり、心筋梗塞、脳卒中、腎不全などの重大な病気を引き起こすリスクが高まります。高血圧の原因は、遺伝的な要素や生活習慣など、さまざまな要因が考えられています。遺伝的な要素としては、家族に高血圧の人がいる場合、高血圧になるリスクが高くなります。生活習慣としては、塩分の摂りすぎ、運動不足、肥満、喫煙、飲酒などが、高血圧のリスクを高めます。高血圧の治療としては、生活習慣の改善と薬物療法があります。生活習慣の改善としては、塩分の摂取量を減らす、適度な運動をする、肥満を解消する、禁煙する、飲酒を控えるなどが挙げられます。薬物療法としては、降圧薬を服用することで、血圧をコントロールします。

被介護者の健康維持について