介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

チェーンストークス呼吸とは

チェーンストークス呼吸とは、呼吸の深さと呼吸の速度が周期的に変化する呼吸パターンです。浅い呼吸が数回続いた後、深い呼吸が数回続いて、また浅い呼吸に戻ります。このパターンは、1分間に3～5回繰り返されます。チェーンストークス呼吸は、脳への酸素供給が低下している場合に起こることがあります。脳への酸素供給が低下する原因としては、心疾患、肺疾患、脳卒中、薬物の過剰摂取などが考えられます。また、チェーンストークス呼吸は、睡眠中に起こることもあります。睡眠中のチェーンストークス呼吸は、睡眠時無呼吸症候群の症状であることがあります。

被介護者の状態について

機能性尿失禁の対策と介護について

機能性尿失禁とは機能性尿失禁とは、身体的または精神的な状態のために、トイレに間に合わず尿を漏らしてしまう状態です。高齢者や障害者、認知症の人によく見られます。機能性尿失禁の原因は様々です。身体的な原因としては、膀胱の機能低下、尿道括約筋の機能低下、前立腺肥大、尿路感染症などがあります。精神的な原因としては、不安、抑うつ、認知症などが挙げられます。機能性尿失禁は、本人に大きな不快感や社会生活上の支障を与えます。また、尿路感染症や皮膚炎などの二次的な合併症を引き起こすこともあります。機能性尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、行動療法などがあります。薬物療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋の機能を強化したりする薬を使用します。手術療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋を補強したりする手術を行います。行動療法は、排尿習慣を改善したり、骨盤底筋を鍛えたりする訓練を行います。機能性尿失禁の介護では、本人の尊厳を尊重し、自立を支援することが大切です。介護者は、本人の排尿習慣を把握し、トイレに間に合うようにサポートすることが必要です。また、本人が尿失禁をしても責めたり、からかったりしないようにしましょう。

被介護者の健康維持について

介護技術と個人防護具

個人防護具とは、作業中に労働者を健康上の危険から守るために着用する保護具のことです。介護技術では、感染症やケガなどの危険から利用者と介護者を保護するために使用されます。例えば、感染症予防のために手袋、エプロン、マスクを着用することがあります。また、ケガ防止のためにグローブやゴーグルを使用することもあります。個人防護具は、作業の内容や危険性に応じて適切なものを選択することが重要です。例えば、感染症の危険性が高い作業では、使い捨ての手袋やエプロンを使用することが望ましいです。また、ケガの危険性が高い作業では、丈夫なグローブやゴーグルを使用することが必要です。個人防護具は、正しく装着し、定期的に交換することが大切です。正しく装着しないと、保護効果が十分に得られません。また、使い捨ての個人防護具は、一度使用したらすぐに廃棄することが必要です。使い回すと、感染症を引き起こす菌やウイルスの繁殖を招くことがあります。個人防護具は、介護技術において、利用者と介護者の健康を守るために欠かせないものです。適切な個人防護具を選択し、正しく装着し、定期的に交換することで、感染症やケガを防ぐことができます。

介護技術について

非ステロイド性抗炎症薬とは？〜高齢者への適切な処方と注意点〜

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）とは、炎症を抑える作用を持つ医薬品のことです。痛み、発熱、腫れ、発赤などの炎症症状を改善する効果があります。代表的な薬としては、ロキソプロフェン、イブプロフェン、セレコキシブなどがあります。 NSAIDは、炎症を抑えることで痛みや腫れを軽減する効果があります。また、発熱を下げる効果や、血栓を予防する効果もあるとされています。そのため、関節リウマチ、変形性関節症、腰痛、肩こり、筋肉痛、頭痛、歯痛、生理痛、風邪などの様々な疾患に使用されています。 NSAIDは、一般的には安全な薬とされていますが、高齢者では副作用のリスクが高くなることがあります。高齢者は、腎機能や肝機能が低下していることが多く、NSAIDの代謝や排泄が遅れてしまうためです。そのため、NSAIDを服用すると、消化管障害、腎障害、心血管障害などの副作用が出やすくなります。

被介護者の健康維持について

ピック病について知ろう

ピック病とは、認知症の一種で、前頭側頭型の変性性認知症に分類されます。この病気は進行性で治癒の可能性がなく、ゆっくりと進行しますが、進行すると日常生活に支障をきたすようになります。ピック病は60 歳以上の人に多く発症し、男性よりも女性に多く見られます。この病気の原因は完全には解明されていませんが、遺伝的素因や環境要因が関係していると考えられています。ピック病の症状は、他の認知症の症状と似ています。初期症状としては性格や行動の変化、言語障害、記憶障害などが挙げられます。進行すると意思疎通が困難になり、日常生活を送ることができなくなります。

被介護者の状態について

介護予防訪問介護ってどんなサービス？在宅支援の制度について

介護は日本人の寿命が延びたことによる問題であり、65歳以上の高齢者が要介護状態になることを防ぐことが求められています。そのため、政府は介護を必要としない生活を送ることを目指した介護の重点を、在宅で自立した生活を送ることに置くようになりました。介護を必要としない生活を送るために、在宅支援の制度として介護認定をしない方に対し、要介護認定を受けることができない人に訪問してサービスを提供する、訪問介護サービスが創設されています。介護認定を持たない方でも利用できるという点では、ショートステイなどの施設サービスと同じです。しかし、在宅支援の制度のため、介護認定には該当しないことと、介護度を判断することなく各個人の必要に応じて提供されるサービスである点が異なります。

介護制度について

NBMによる被介護者の健康維持

NBMとは、「認知症予防プログラム」を指すアクロニムです。これは、認知症発症のリスクを減らすために開発された予防プログラムであり、認知症を予防するための食事、運動、社会参加、認知機能訓練など、さまざまな介入を含んでいます。 NBMは、認知症の予防に効果的であることが研究によって示されています。認知症の発症リスクを最大30%低下させること、また、認知機能の低下を遅らせる効果があることが明らかになっています。

被介護者の健康維持について

経皮内視鏡的胃廔造設術を知ろう！

経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）を知ろう！経皮内視鏡的胃廔造設術とは経皮内視鏡的胃廔造設術（PEG）とは、経口摂取が困難な患者さんに、腹部皮膚から胃に直接栄養を注入するためのチューブを留置する治療法です。経鼻栄養や経静脈栄養と比較して、チューブ交換が不要で、日常生活や社会生活に支障をきたすことなく栄養摂取が可能です。PEGは、嚥下障害、胃食道逆流症、腸閉塞などの病気で、経口摂取が困難な患者さんに適応されます。 PEGの手術は、患者さんの腹部を切開し、胃に直接チューブを留置する手術です。手術は、全身麻酔または局所麻酔で行われます。手術時間は、約30分です。PEGの合併症としては、感染症、出血、創傷感染などが挙げられます。PEGは、経口摂取が困難な患者さんの栄養管理に有用な治療法ですが、合併症のリスクを考慮した上で、慎重に検討する必要があります。

被介護者の健康維持について

尿失禁について知っておきたいこと

尿失禁について知っておきたいこと尿失禁とは尿失禁とは、尿を意図せず漏らす症状です。尿失禁には、様々な種類があり、その症状は、尿を少し漏らす程度のものから、完全に尿をコントロールできないものまでさまざまです。尿失禁は、年齢、性別、健康状態など、様々な要因によって引き起こされる可能性があります。尿失禁を引き起こす可能性のある最も一般的な原因の一つは、加齢です。年齢を重ねると、膀胱の筋肉が弱くなり、尿を蓄えることが困難になることがあります。また、前立腺肥大症や神経障害などの疾患も、尿失禁を引き起こす可能性があります。女性の場合、出産や更年期も尿失禁のリスクを高めることがあります。

被介護者の状態について

被介護者への支援について～インテグレーションの重要性～

インテグレーションとは、社会的、文化的、経済的、政治的生活において、被介護者を可能な限り排除や差別を行わず、包容することを意味します。インテグレーションは、被介護者が社会の一員として尊厳と自立を持って生活できることを目指しています。インテグレーションは、被介護者の権利を尊重し、その人が生活を送る上で必要な支援を提供することです。支援には、介護サービスの提供、教育や職業訓練の機会の提供、医療やリハビリテーションへのアクセスなどが含まれます。インテグレーションは、被介護者が地域社会の一員として活動できるようにするためのものです。インテグレーションは、被介護者やその家族の生活の質を向上させることができます。インテグレーションされた被介護者は、より社会的に孤立することなく、より活動的で充実した生活を送ることができます。また、インテグレーションは、被介護者が経済的に自立するのを助け、社会保障制度への負担を軽減する効果があります。

被介護者への支援について

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」すくみ足とは、歩き始めるときや方向転換をしようとする際に、足が地面に張り付いてしまったかのように動きが止まってしまう症状のことです。すくみ足が起こると、転倒のリスクが高まり、日常生活に支障をきたすようになります。パーキンソン病の患者さんの約80％がすくみ足を経験すると言われており、多くの場合、薬物療法やリハビリテーションで症状を改善することができます。

被介護者の状態について

被介護者の健康を保つための含嗽

含嗽とは、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口腔内の清潔を保つための方法です。感染症の予防や口臭の解消にも効果があるとされています。含嗽には、さまざまな種類があり、市販されているものとしては、洗口剤、マウスウォッシュ、デンタルリンスなどがあります。これらの製品には、殺菌成分や清涼成分などが含まれており、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口臭を解消する効果があります。含嗽は、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口腔内の清潔を保つために有効な方法です。感染症の予防や口臭の解消にも効果があるとされています。含嗽剤には、さまざまな種類があり、市販されているものとしては、洗口剤、マウスウォッシュ、デンタルリンスなどがあります。これらの製品には、殺菌成分や清涼成分などが含まれており、口腔内の細菌を洗い流して殺菌し、口臭を解消する効果があります。

被介護者の健康維持について

構音障害についてその症状と対処法

構音障害とはどのような症状か構音とは、音を発する機能のことです。構音障害とは、音が歪んだり、音が抜けたり、音が出せなかったり、音が出にくかったりする障害のことです。構音障害は、言葉の発音が困難になる障害です。発音の障害には、多くの種類があり、症状もそれぞれ異なります。構音障害には、舌や口の筋肉の動きが悪いことが原因となるものや、脳の損傷が原因となるものなど、さまざまな原因があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のためのエネルギー代謝率の重要性

エネルギー代謝率とは、身体が安静状態にあるときに1時間あたりに消費するエネルギー量のことです。エネルギー代謝率は、年齢、性別、筋肉量、活動レベルなど、さまざまな要因によって異なります。一般的に、男性は女性よりもエネルギー代謝率が高く、若い人は高齢者よりもエネルギー代謝率が高くなります。また、筋肉量が多い人や活動レベルが高い人は、筋肉量が少ない人や活動レベルが低い人よりもエネルギー代謝率が高くなります。エネルギー代謝率は、被介護者の健康維持にとって重要な指標です。エネルギー代謝率が低いと、身体が十分なエネルギーを産生できず、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。例えば、エネルギー代謝率が低い人は、体重増加、高血圧、糖尿病、心臓病などのリスクが高くなります。また、エネルギー代謝率が低い人は、感染症にかかりやすくなり、回復にも時間がかかります。被介護者のエネルギー代謝率を維持するためには、バランスのとれた食事を摂り、定期的に運動をすることが大切です。バランスのとれた食事には、タンパク質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルがバランスよく含まれています。定期的な運動には、ウォーキング、水泳、自転車、エアロビクスなどがあります。運動は、筋肉量を増やし、活動レベルを上げ、エネルギー代謝率を維持するのに役立ちます。被介護者のエネルギー代謝率が低い場合は、医師や栄養士に相談することが大切です。医師や栄養士は、エネルギー代謝率を上げるための食事療法や運動プログラムを作成することができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない栄養素『カルシウム』

カルシウムとは何か？カルシウムは人体に最も多く含まれているミネラルの一種であり、体内のさまざまな機能に不可欠な栄養素です。カルシウムの主な役割は、骨や歯の健康維持と、筋肉や神経の正常な働きを助けることです。カルシウムはまた、血液の凝固や免疫機能にも関与しています。カルシウムは、乳製品や緑黄色野菜、豆類、魚介類などに多く含まれています。食事から十分な量のカルシウムを摂取することが大切ですが、カルシウムが不足すると、骨粗しょう症や筋肉痛、イライラや不眠などの症状が現れることがあります。カルシウムの摂取量が不足しがちな人は、サプリメントなどで補うことも検討しましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のために知りたい、循環器系とは？

循環器系とは、心臓と血管で構成されており、血液を全身に送り届ける役割を果たしています。心臓は血液を送り出すポンプの役割を、血管は血液の通り道となる役割を果たしています。循環器系は、酸素や栄養素を全身の細胞に届け、老廃物を回収する役割を担っています。心臓は、筋肉でできた器官で、左右2つの心房と2つの心室で構成されています。右心房には、全身から戻ってきた静脈血が、左心房には、肺から戻ってきた動脈血が入ります。心房から心室に血液が送り込まれると、心室は収縮して血液を血管に押し出します。血管は、動脈、静脈、毛細血管の3種類があります。動脈は、心臓から血液を全身に送り出す血管で、静脈は、全身から心臓に戻ってくる血管です。毛細血管は、動脈と静脈をつなぐ小さな血管で、酸素や栄養素を細胞に届け、老廃物を回収する役割を果たしています。

被介護者の健康維持について

被介護者のADLについて～介護で大切なこと～

ADLとは「日常生活動作」の略語で、生活の中で行う基本的な動作のことです。着替え、食事、入浴、排泄、歩行などが含まれます。ADLは、年齢や性別、健康状態などによって異なります。健康な人にとっては当たり前のことでも、高齢者や障害者など、介護が必要な人は、これらの動作を自分で行うことが困難な場合があります。介護において、ADLを評価することは重要です。ADLを評価することで、介護が必要な人がどの程度の介護が必要なのかを判断することができます。また、ADLを改善するためのリハビリや介助を行うことで、介護が必要な人の生活の質を高めることができます。

被介護者の状態について

介護制度と准看護師の役割

介護制度の概要介護制度とは、高齢者や障害者など要介護状態にある人々に対して、必要な介護サービスを提供し、その生活を支援することを目的とした制度です。介護制度は、大きく分けて「介護保険制度」と「障害者総合支援法」の2つから成り立っています。介護保険制度は、高齢者とその家族を対象とした介護サービスを支える制度です。介護保険制度では、要介護状態にある高齢者に対して、介護サービスを利用するための費用の一部を公的資金で助成しています。介護サービスには、施設入所型サービス、訪問型サービス、通所型サービスなど様々な種類があり、要介護状態や生活状況に応じて適切なサービスを選択することができます。障害者総合支援法は、障害者とその家族を対象とした介護サービスを支える制度です。障害者総合支援法では、障害者に対して、自立した生活を送るための支援や介護サービスを提供しています。障害者総合支援法に基づく介護サービスには、施設入所型サービス、訪問型サービス、通所型サービスなど様々な種類があり、障害の種類や生活状況に応じて適切なサービスを選択することができます。介護制度は、要介護状態にある人々やその家族が、安心して生活を送ることができるように支える重要な制度です。介護制度を利用するには、市区町村の窓口で介護保険証の発行を受ける必要があります。

介護制度について

起立性低血圧：介護者が注意すべきポイント

起立性低血圧の症状起立性低血圧は、立位になったときに血圧が低下する状態です。この血圧低下により、めまい、立ちくらみ、失神、吐き気、頭痛、視界がぼやけるなどの症状が現れます。また、全身の倦怠感、集中力の低下、作業効率の低下などの症状がみられることもあります。これらの症状は、起立直後に起こる場合もあれば、しばらくたってから現れる場合もあります。起立性低血圧は、日常生活に支障をきたす可能性があるため、注意が必要です。特に、高齢者や体の弱い人は、起立性低血圧を起こしやすいため、注意が必要です。

被介護者の状態について

介護施設のケアワーカーとは？役割と必要なスキル

介護施設のケアワーカーは、高齢者や障害のある人々のケアを専門とする医療従事者です。彼らは、入居者一人ひとりのニーズに合わせて、身体的、精神的、社会的なサポートを提供します。ケアワーカーの主な仕事には、入居者の入浴、食事、着替えなどの身の回りの世話、投薬や医療処置の管理、入居者とのコミュニケーションやレクリエーション活動への参加などがあります。ケアワーカーは、入居者が安全で快適に生活できるように、24時間体制で勤務しています。彼らは、入居者とその家族と密接に連携し、入居者のケアプランを作成して、その計画に沿ってケアを提供します。また、入居者の健康状態や行動の変化に注意を払い、必要に応じて医師や看護師に報告します。ケアワーカーは、入居者とその家族にとってなくてはならない存在です。彼らは、入居者が安心して生活できるように、献身的にケアを提供しています。

介護施設について

被介護者とトラウマについて

トラウマとは?それは、命の危険を感じさせるような出来事の結果として生じる、正常な人間反応のことです。中でも、戦争、虐待、事故、災害などの、圧倒されるほどのストレスを与える出来事を体験したときに起こります。トラウマは、人を圧倒するような出来事を経験した後に、それが心や体に悪影響を及ぼし、その後の生活に支障をきたすような状態のことを言います。トラウマは、その出来事を経験した直後だけでなく、何年も経ってから現れる場合もあります。記憶、感情、行動、身体に影響を及ぼすことがあります。また、トラウマは、その出来事を思い出すだけで、その時の恐怖や苦痛が蘇ってしまうような状態になることを言います。この状態をフラッシュバックと呼びます。トラウマは、その出来事から身を守るための自然な反応ですが、時にはその反応が強すぎたり、長引いたりして、日常生活に支障をきたすことがあります。

被介護者の状態について

介護機器：ポータブルトイレとは？

ポータブルトイレとは、トイレのない場所で排泄するための持ち運び可能なトイレのことです。キャンプやアウトドア活動、旅行先など、トイレに行くことが難しい状況で活躍します。また、高齢者や障害者、妊婦などの排泄をサポートするためにも利用されます。ポータブルトイレには、様々な種類があります。最も一般的なのは、折りたたみ式のトイレです。これは、軽量で持ち運びやすく、使用後はコンパクトに折りたたむことができます。また、キャリー付きのトイレや、車載用のトイレもあります。ポータブルトイレを使用する際には、いくつかの注意が必要です。まず、使用前にトイレの設置場所を確保します。トイレは、水平で安定した場所に設置し、傾いたり倒れたりしないように固定します。また、トイレの使用後は、排泄物を適切に処理し、トイレを洗浄します。ポータブルトイレは、トイレのない場所での排泄を可能にする便利なアイテムです。しかし、ポータブルトイレを使用する際には、衛生面に注意し、適切に使用することが大切です。

介護機器について

被介護者の記銘力について

記銘力とは、情報を記憶し、思い出して使う能力のことです。それは、学習や記憶に重要な役割を果たし、日常生活のさまざまな場面で使用されます。記銘力は、年齢や健康状態、経験など、さまざまな要因によって異なります。たとえば、年齢を重ねると、新しい情報を覚えることが難しくなり、また、ストレスや疲労を感じているときも、記銘力が低下することがあります。記銘力は、短期記憶と長期記憶の2つに分けられます。短期記憶は、数秒から数分間情報を保持することができます。長期記憶は、数分間以上情報を保持することができます。記銘力は、情報を記憶するだけでなく、思い出して使うことができる能力でもあります。思い出して使うことができるためには、情報を適切に整理しておく必要があります。整理された情報は、検索しやすくなり、思い出すことが容易になります。記銘力を鍛えるためには、さまざまな方法があります。たとえば、情報を反復して練習したり、情報を視覚的にイメージ化したり、情報を関連付けて覚えるなど、さまざまな方法があります。また、十分な睡眠をとったり、健康的な食事をしたり、適度な運動をしたりすることで、記銘力を維持することができます。

被介護者の状態について

知っておきたいDSMの基礎知識

DSM（診断と統計のマニュアル）は、精神疾患を診断するためのガイドラインです。その目的は、精神疾患の信頼性と妥当性を確保し、精神保健の質を高めることです。DSMは、世界保健機関（WHO）の国際疾病分類（ICD）に基づいて構成されています。 DSMは、精神障害の分類、診断基準、症状、経過、治療法など、精神障害に関するさまざまな情報を提供しています。DSMは、精神科医、臨床心理士、ソーシャルワーカーなど、精神保健の専門家によって使用されています。 DSMは、定期的に改訂されており、最新の科学的知見を反映しています。DSMの最新版は、2013年に発行されたDSM-5です。DSM-5は、DSM-IV-TRから多くの変更点が加えられています。たとえば、DSM-5では、精神障害の分類が変更され、新しい精神障害が追加されました。また、DSM-5では、診断基準が明確化され、より客観的なものになりました。

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