介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

後期高齢者制度について

後期高齢者制度とは、2008年4月1日に施行された制度で、75歳以上の高齢者を後期高齢者として、医療・介護・年金などの社会保障制度の見直しが行われました。後期高齢者制度が導入された背景には、高齢化の進展があります。1960年には65歳以上の高齢者は511万人でしたが、2005年には2,016万人に増加し、2025年には3,380万人に達すると推定されています。高齢化の進展に伴い、医療費や介護費などの社会保障費が増加しており、財政を圧迫するようになってきました。そこで、後期高齢者制度を導入し、社会保障制度の負担を軽減することが求められたのです。後期高齢者制度では、医療・介護・年金などの社会保障制度の見直しが行われました。医療費については、後期高齢者の自己負担額が引き上げられ、介護保険料も引き上げられました。年金については、支給開始年齢が引き上げられ、年金額も引き下げられました。後期高齢者制度の導入により、社会保障費の増加を抑制することができました。しかし、同時に、後期高齢者の負担増にもつながりました。後期高齢者制度は、高齢化社会の課題にどう対応していくかという問題を提起しており、今後も議論が続くと思われます。

介護制度について

被介護者の健康維持に耐性菌への対策を

耐性菌とは、抗生物質や抗菌薬などの薬剤に対して抵抗力を持ち、薬剤が効きにくくなった細菌のことです。薬剤耐性は、細菌が薬剤に対する防御機構を備えることで獲得され、薬剤の種類や細菌の種類によって異なります。耐性菌は、感染症を引き起こすことがあり、治療が困難になることがあります。耐性菌が問題になるのは、薬剤が効かなくなることで治療が困難になるだけでなく、感染が広がりやすくなるからです。耐性菌による感染症は、薬剤耐性が弱い人、免疫力が低い人、高齢者に多い傾向があります。また、耐性菌は、健康な人にも感染することがあります。健康な人が耐性菌に感染しても、症状が現れない場合がありますが、免疫力が低い人や高齢者に感染すると、重症化する可能性があります。耐性菌による感染症を防ぐためには、抗生物質などの薬剤を正しく使用することが大切です。抗生物質は、細菌感染症の治療に使用されますが、ウイルス感染症には効果がありません。ウイルス感染症に対して抗生物質を使用しても、耐性菌の出現を助長するだけで、感染症の治療にはなりません。また、抗生物質を正しく使用しないと、耐性菌の出現を招く可能性があります。

被介護者の健康維持について

認知症高齢者に寄り添う支援とは

機能的アプローチとは、認知症高齢者の残された機能に注目し、その機能を最大限に活用しながら生活をサポートする支援方法です。認知症高齢者は、記憶障害や判断力の低下などさまざまな症状がありますが、残された機能は人によって異なります。機能的アプローチでは、個々の認知症高齢者の残された機能を評価し、その機能を活かすことで日常生活をより自立して過ごすことができるように支援します。機能的アプローチを行う際には、まず認知症高齢者の残された機能を評価することが大切です。評価には、認知機能検査や身体機能検査などさまざまな方法があります。評価結果をもとに、個々の認知症高齢者の残された機能を活かすための支援計画を立てます。支援計画には、認知症高齢者の日常生活動作を支援するための具体的な内容を盛り込みます。機能的アプローチは、認知症高齢者の生活の質を向上させるための有効な方法です。機能的アプローチを行うことで、認知症高齢者は残された機能を活かしてより自立した生活を送ることができます。また、機能的アプローチを行うことで、介護者の負担を軽減することもできます。

被介護者への支援について

気管支を健康に保つためのヒント

気管支とは、肺と気管を結ぶ管状の器官です。気管支は左右に分かれ、それぞれの肺に伸びていて、細気管支と呼ばれる細い管に分かれて、肺胞につながっています。気管支は空気を肺に出入りさせる呼吸に重要な役割を果たしています。気管支は粘膜という組織で覆われていて、線毛と呼ばれる小さな毛が生えています。粘膜と線毛は、気管支に侵入した異物や細菌を絡めとって、排出する役割を果たしています。また、気管支には筋肉があり、呼吸に合わせて収縮したり拡張したりすることで、空気の通り道を調節しています。気管支は、呼吸に重要な役割を果たす器官ですが、喫煙や空気汚染、ウイルス感染症などによって、気管支が損傷を受け、気管支炎や気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの気管支疾患を引き起こすことがあります。気管支疾患は、呼吸困難や咳、痰などの症状を引き起こし、重症化すると呼吸不全や死亡に至ることもあります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とワルファリン

ワルファリンは、抗凝固薬の一種で、血栓症や塞栓症の予防や治療に使用される医薬品です。ワルファリンは、血液中のビタミンKの効果を阻害することで血栓ができにくくする作用があります。ビタミンKは、血液の凝固に必要な成分であるため、ワルファリンを服用すると血液が固まりにくくなります。ワルファリンは、深部静脈血栓症、肺塞栓症、心房細動、人工弁置換術後などの血栓症や塞栓症の予防や治療に使用されます。ワルファリンは、経口投与され、通常1日1回服用します。ワルファリンの服用中は、定期的に血液検査を行い、ワルファリンの血中濃度を測定する必要があります。ワルファリンの血中濃度が適切な範囲内にある場合、血栓症や塞栓症のリスクを軽減することができます。ワルファリンの主な副作用は、出血です。ワルファリンを服用中は、歯磨きや髭剃りなどの際に注意が必要です。また、ワルファリンは、他の薬剤との相互作用があるため、ワルファリンを服用中は他の薬剤を服用する前に医師に相談する必要があります。

被介護者の健康維持について

福祉車両について知ろう！

福祉車両とは? 福祉車両とは、身体に不自由を抱える方や高齢者の方が、社会生活に参加するための手段として利用できるよう、特別に改造された車両のことです。車椅子で移動される方のための車椅子リフトやスロープ、車内で操作できる運転装置などのさまざまなバリエーションがあります。また、福祉車両には、車椅子や介護用ベッドを固定する装置や、介護士が患者さんをサポートするためのスペースなど、介護者が利用しやすい工夫がされています。福祉車両は、身体に不自由を抱える方や高齢者の方が、社会活動に参加しやすくするための重要な手段と言えるでしょう。

介護機器について

足白癬：高齢者の健康維持における課題と対策

足白癬とは、白癬菌というカビの一種によって引き起こされる足の水虫のことです。足白癬は、白癬菌が足に感染することで発症します。この菌は、土壌やプール、ジムなどの湿った環境に生息しており、素足で歩くことや、感染した人の履物に触れることで感染することがあります。足白癬は、かゆみや痛み、水疱、角質化などの症状を引き起こすことがあります。高齢者は、免疫力が低下していることが多く、足白癬を発症しやすいと考えられています。また、高齢者は足白癬の治療に時間がかかることが多く、重症化しやすいという特徴もあります。

被介護者の健康維持について

緩和ケアとは？～被介護者の状態やQOLを改善する～

緩和ケアとは、末期的な病気や障害により、十分な治療が困難になった患者が、住み慣れた環境で心身ともに苦痛を軽減しながら、最後まで尊厳を持ってその人生を生きることを支援するケアのことです。緩和ケアとよく似たものにターミナルケアやホスピスケアがあります。これらはすべて、患者の苦痛を軽減し、QOLを向上させることを目的としています。しかし、それぞれに特徴があり、異なる役割を担っています。ターミナルケアとは、生命に関わる重大な疾患を患い、余命が限られている患者に対して行われるケアです。主に、患者の身体的苦痛を軽減し、精神的サポートを提供することを目的としています。ホスピスケアとは、ターミナルケアの最終段階で行われるケアです。通常、患者の余命が6か月以下と診断された段階から開始されます。患者と家族が、残された時間を穏やかに過ごすことができるよう支援することを目的としています。緩和ケアは、ターミナルケアやホスピスケアよりも、適用範囲が広く、患者や家族のQOLを向上させることを目的としています。がん、心臓病、呼吸器疾患、認知症など、あらゆる病気や障害の患者を対象としており、患者が可能な限り自宅で生活できるように支援します。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持における還流の重要性

還流とは、血液を心臓に戻すことです。心臓は血液を全身に送り出し、酸素と栄養素を供給しています。そして、血液は老廃物を回収して心臓に戻ってきます。この循環を還流といいます。還流は、被介護者の健康維持に欠かせません。還流が滞ると、血液中の酸素と栄養素が不足して、全身の組織や器官がダメージを受けます。また、老廃物が体内に蓄積されて、様々な病気を引き起こす可能性があります。還流を促進するには、適度な運動をすることが大切です。運動をすると、心臓が活発に働いて血液を全身に送り出します。また、筋肉が収縮することで、血液を心臓に戻すのを助けます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について～口腔機能向上加算とは～

口腔機能低下による健康リスク口腔機能が低下すると、さまざまな健康リスクが生じます。まず、食べ物をうまく噛めなくなると、栄養摂取量が減少し、栄養不良を引き起こすことがあります。栄養不良になると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、傷の治りが遅くなったりします。また、食べ物をうまく飲み込めなくなると、誤嚥性肺炎のリスクが高まります。誤嚥性肺炎は、食べ物が誤って気管に入ってしまうことで起こる肺炎で、高齢者にとっては死に至ることもある重篤な病気です。さらに、口腔機能の低下は、口臭や歯周病の原因にもなります。口臭は、周りの人に不快感を与えるだけでなく、社会的な孤立を招くこともあります。また、歯周病は、歯茎が腫れたり出血したりするだけでなく、歯を支える骨が溶けてしまうこともあります。歯周病が進行すると、歯が抜け落ちてしまうこともあります。

被介護者の健康維持について

介護制度における監護とは何か？

介護制度における監護とは、要介護者や要支援者の身体、精神、財産を保護し、その生活を支援することです。本質的には、福祉活動などを取り巻く社会的要求に積極的に対処することを目的としています。これは、介護保険法第2条第1項に規定されており、介護保険制度の基本的な理念となっています。監護の内容は、要介護者や要支援者の状態や状況に応じて異なりますが、一般的には、身体介護、精神介護、生活援助、財産管理などがあります。身体介護には、入浴、排泄、食事介助、移動介助などが含まれます。精神介護には、不安や抑うつなどの精神的な問題への対応、認知症のケアなどが含まれます。生活援助には、掃除、洗濯、買い物、食事の準備などが含まれます。財産管理には、預金通帳や印鑑の管理、年金の受給手続きなどがあります。

介護制度について

被介護者の状態について考える～情動～

情動とは、物への好悪や相手への愛情など、感情に伴う心の動きのことです。情動は、脳の視床下部にあり、感情や人間関係を司る扁桃体によって制御されています。扁桃体は、情動に関連する感覚情報を処理し、感情や行動の反応を起こす役割を果たしています。情動は、大きく分けて、喜び、怒り、悲しみ、恐れ、嫌悪の5つに分類されます。これらは、基本的な情動と呼ばれ、生得的なものです。しかし、それ以外の情動は、学習によって獲得される後天的情動です。例えば、ある人に対して好感を抱く情動は、その人との接触や経験によって学習されます。情動は、人間の行動に大きな影響を与えます。喜びは、やる気や意欲を高め、怒りは、攻撃的な行動を引き起こし、悲しみは、食欲不振や睡眠障害を引き起こすことがあります。また、情動は、人間の思考にも影響を与えます。例えば、怒りを感じているときには、攻撃的な思考になりやすく、悲しみを感じているときには、悲観的な思考になりやすくなります。

被介護者の状態について

居宅介護サービス計画とは？

居宅介護サービス計画とは、要介護状態にある高齢者や障害者の方とその家族が、住み慣れた地域で安心して生活していくために、必要な居宅介護サービスや支援内容を計画的に提供するものです。計画は、ケアマネージャーが本人の状態や希望を基に作成し、サービス提供事業者と本人や家族とで協議して決定します。居宅介護サービス計画の概要とは、申請される方の状態や希望、必要に応じたサービスや支援の内容などを把握し、その上で計画を立案することです。計画は、ケアマネージャーが本人や家族、サービス提供事業者らと協議しながら、本人の状態や希望に沿った内容となるよう作成します。計画には、サービスの種類や内容、提供回数や時間、提供場所、開始日や終了日、費用負担などについて具体的に記載します。

介護制度について

介護制度の『負担割合証』とは

介護保険とは、介護を必要とする高齢者や障害者とその家族を支援するための社会保障制度です。介護を必要とする人が、在宅で介護を受ける場合や、介護施設に入所する場合などに、介護にかかる費用の一部を公費で負担します。介護保険は、40歳以上の全住民が加入する強制保険です。保険料は、年齢や所得に応じて、都道府県または市町村が定めます。介護保険の給付には、在宅介護サービス、施設介護サービス、介護予防サービスなどがあります。在宅介護サービスには、ホームヘルパー派遣、訪問入浴、通所介護、ショートステイなどがあります。施設介護サービスには、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設などがあります。介護予防サービスには、健康体操、栄養相談、機能訓練などがあります。

介護制度について

介護制度と民生委員の役割

民生委員とは、地域住民の福祉向上を図るために、民生委員法に基づき厚生労働大臣が任命する非常勤の公務員です。民生委員は、住民の生活や福祉に関する相談を受けたり、必要な支援につなげたりする役割を担っています。また、地域住民同士のつながりを深めたり、地域の福祉課題を把握したりする役割も担っています。民生委員の任期は4年で、再任されることもできます。民生委員になるためには、20歳以上で、地域住民から信頼される者であることが条件です。民生委員は、任命されると、研修を受け、民生委員としての役割や職務について学びます。民生委員は、住民の生活や福祉に関する相談を受ける際に、守秘義務を負っています。また、民生委員は、住民の生活や福祉に関する情報を、関係機関に提供することもできます。しかし、民生委員は、住民の同意なしに、住民の情報を他の機関に提供することはできません。民生委員は、地域の福祉向上を図るために、さまざまな活動を行っています。例えば、民生委員は、住民の生活や福祉に関する相談を受けたり、必要な支援につなげたりする活動をしています。また、民生委員は、地域住民同士のつながりを深めたり、地域の福祉課題を把握したりする活動もしています。さらに、民生委員は、地域住民向けの福祉講座やイベントを開催したり、地域住民の福祉に関する啓発活動を行ったりもしています。

介護制度について

難病患者等短期入所事業とは？制度や利用方法を解説

介護者の病気や冠婚葬祭などの理由で、難病患者の様子を見られない場合に利用できる制度があります。これを難病患者等短期入所事業といいます。難病患者等短期入所事業は、介護者が病気や冠婚葬祭などの理由で、難病患者の様子を見られない場合に、難病患者を施設に短期入所させて、看護や介護を受けることができる制度です。難病患者等短期入所事業を利用できるのは、難病患者本人とその介護者です。難病患者本人は、難病であることが認定されている必要があります。介護者は、難病患者の家族や親族、友人などです。難病患者等短期入所事業の利用方法は、まず、難病患者本人または介護者が、施設に申し込みを行います。施設は、難病患者本人の状態や介護者の状況を考慮して、入所を許可するかどうかの判断を行います。入所が許可された場合は、難病患者本人は施設に入所し、看護や介護を受けることができます。難病患者等短期入所事業の費用は、全額自己負担です。ただし、難病患者本人または介護者が、生活保護を受けている場合は、費用の一部または全額が免除される場合があります。

介護制度について

肺気腫の介護：症状や進行度について

肺気腫とは、肺の小さな空気の袋である肺胞が損傷を受け、肺の機能が低下する進行性の肺疾患です。肺気腫は、長年喫煙を続けた人、特に40歳以上の人が発症しやすいと言われています。肺気腫を発症すると、咳や痰、息切れなどの症状が現れます。症状は、肺気腫が進行するにつれて悪化していきます。肺気腫は、大きく分けて2つのタイプがあります。1つ目は、肺胞壁の破壊が中心となる「肺胞型肺気腫」です。このタイプは、肺気腫を発症した人の約90％を占めています。肺胞壁の破壊が進むと、肺胞が大きくなり、肺に穴が開いてしまいます。その結果、肺の機能が低下して、息切れなどの症状が現れます。 2つ目は、肺胞壁の増殖が中心となる「小葉中心性肺気腫」です。このタイプは、肺気腫を発症した人の約10％を占めています。小葉中心性肺気腫は、肺胞壁が厚くなり、肺胞が小さくなってしまいます。その結果、肺の機能が低下して、息切れなどの症状が現れます。

被介護者の状態について

更衣介助の技術

更衣介助とは、病気や障害があるため自分で着替えることが難しい人を着替えさせることです。更衣介助が必要な人は、体の一部が動かせなかったり、力が入らなかったり、バランスが悪かったりすることがあります。更衣介助は、その人の状態に合わせて、安全かつ快適に着替えられるように行われます。更衣介助は、その人のプライバシーと尊厳を尊重して行われることが重要です。そのため、更衣介助を行う際には、その人の許可を得てから行い、その人の意思を尊重しながら行います。また、更衣介助を行う際には、その人の状態に合わせて、適切な方法で行う必要があります。更衣介助は、その人の自立を促すためにも重要です。更衣介助を受けることで、その人は自分で着替えられるようになり、自立して生活できるようになります。また、更衣介助を受けることで、その人は社会参加がしやすくなり、より充実した生活を送ることができるようになります。

介助の技術について

認知症対応型通所介護とは？利用のメリットや注意点

認知症対応型通所介護とは、認知症の症状を持つ高齢者が入所せずに生活できるよう、介護や看護、食事提供、レクリエーションなどのサービスを提供する施設です。認知症の進行度合いや介護度に合わせて、必要なサービスを提供してくれるので、安心して生活することができます。また、認知症対応型通所介護は、認知症の症状を改善したり、進行を遅らせたりする効果も期待されています。例えば、レクリエーション活動は、脳を刺激して認知機能の低下を防ぐのに役立ちます。また、介護スタッフとのコミュニケーションは、社会性を維持するのに役立ちます。

介護施設について

被介護者の健康維持：低血糖とは？

低血糖とは？低血糖とは、血液中のブドウ糖のレベルが正常値よりも低くなる状態のことです。ブドウ糖は、脳と身体の主なエネルギー源であり、低血糖になると、脳や身体の機能が低下し、さまざまな症状が現れます。低血糖の症状には、空腹感、震え、冷や汗、動悸、不安、集中力の低下などがあります。また、重症化すると、意識障害やけいれん、昏睡状態に陥ることもあります。低血糖は、糖尿病の治療薬の過剰摂取、食事を抜くこと、激しい運動をすることなどによって起こることがあります。また、肝臓や腎臓の病気、ホルモン異常などによっても起こることがあります。低血糖が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。医師は、血液検査や尿検査を行い、低血糖の原因を診断します。低血糖が診断された場合は、食事や運動の指導を受け、薬を処方されることがあります。また、低血糖を起こさないように、定期的に血糖値を測定することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護制度における福祉活動専門員とは

福祉活動専門員とは

福祉活動専門員は、身体障害者、知的障害者、精神障害者、高齢者、児童など、さまざまな理由で支援を必要とする人々をサポートするために、福祉サービスを提供する人材です。また、障害のある人が社会参加できるよう支援する役割も担っています。福祉活動専門員は、社会福祉施設や障害者支援施設などで働きます。利用者のニーズに合わせて、介護、生活支援、相談援助、就労支援、自立支援など、さまざまなサービスを提供します。また、利用者と家族の相談に応じ、利用者の自立を支援します。

介護制度について

被介護者への支援におけるバイオハザードの取り扱い

バイオハザードとは、生物学的要因が原因となって人間や他生物に危害を及ぼす可能性のあるものを指します。バイオハザード物質には、感染症の原因となる微生物、毒性のある化学物質、放射性物質などが含まれます。これらの物質は、人間の健康や環境に悪影響を与える可能性があるため、適切に取り扱わなければなりません。バイオハザードの取り扱いについては、法律や規制で厳格に定められており、医療機関や介護施設では、バイオハザード物質を安全に取り扱うための手順や設備を整えることが義務付けられています。バイオハザード物質を取り扱う際には、個人用防護具（PPE）を着用し、感染を防ぐための予防措置を講じることが重要です。また、バイオハザード物質を取り扱った後は、適切に廃棄し、感染の拡大を防ぐことが大切です。

被介護者への支援について

都市型軽費老人ホームとは？特徴や費用について

都市型軽費老人ホームの特徴は、通常の老人ホームよりもはるかに小さく、通常10人から20人の居住者がいます。この小さなサイズは、より親密で家庭的な雰囲気を作り出し、入居者の個人的なニーズに合わせたケアを提供することを可能にします。都市型軽費老人ホームは、通常、都市部に位置しており、交通機関やその他の公共サービスへのアクセスが容易です。これは、入居者がアクティブで社会的に関わった生活を送ることを可能にします。都市型軽費老人ホームのもう一つの特徴は、通常、ケアのレベルが低く、入居者が比較的自立していることです。これにより、入居者はより独立した生活を送ることができ、ケアの費用を削減することができます。ただし、入居者がより高度なケアを必要とする場合は、追加料金で提供される可能性があります。都市型軽費老人ホームの費用は、施設によって異なりますが、通常、通常の老人ホームよりも安価です。これは、入居者が少ないことや、ケアのレベルが低いことが理由です。都市型軽費老人ホームの費用は、通常、月額数万円から数十万円です。

介護施設について

粥腫とは？健康維持のために知っておきたいこと

粥腫とは、動脈硬化によって血流が悪くなることで、脳の血管壁が厚くなっていく状態をいいます。粥腫は、動脈硬化の進行に伴って血管の壁にコレステロールやカルシウムなどの物質が沈着してできるプラークが大きくなることで起こります。プラークが大きくなると、血管の柔軟性が失われて血流が悪くなり、脳に十分な血液が供給されなくなります。粥腫は、脳梗塞や脳出血などの脳卒中を引き起こす原因になります。粥腫ができると、血管が狭くなることで脳に十分な血液が供給されなくなり、脳梗塞を起こしやすくなります。また、粥腫が破れて血栓ができると、脳梗塞や脳出血を引き起こすこともあります。粥腫は、生活習慣病である高血圧、糖尿病、脂質異常症などが主な原因です。そのため、これらの病気の予防や治療を行うことで、粥腫のリスクを減らすことができます。また、禁煙、適度な運動、健康的な食生活などの生活習慣の改善も、粥腫のリスクを減らすのに有効です。

被介護者の健康維持について