介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

チェーンストークス呼吸とは？その原因や治療法を解説

チェーンストークス呼吸とは、呼吸が周期的に強弱を繰り返す呼吸様式です。健康な人でチェーンストークス呼吸が見られるのは、睡眠中の無呼吸症候群や重度の心不全、脳卒中などで呼吸中枢が障害された場合にみられます。また、心臓や血管疾患、代謝疾患、薬剤の副作用などで生じることもあります。チェーンストークス呼吸は、正常な呼吸に比べて、呼吸の間隔が不規則で、呼吸の強弱が激しくなります。呼吸が強くなる時期は、数秒から数十秒続き、その後、呼吸が弱くなったり、一時的に停止したりします。この呼吸パターンが、一定の間隔で繰り返されるのが特徴です。チェーンストークス呼吸では、十分な酸素を体内に取り込むことができず、二酸化炭素が体内に蓄積するため、意識障害や呼吸困難などの症状が現れます。また、不整脈や血圧の変動、発汗などの症状を伴うこともあります。チェーンストークス呼吸の治療は、その原因によって異なります。基礎疾患の治療を行うことで、チェーンストークス呼吸を改善することができる場合があります。また、呼吸補助療法や薬物療法を行うことで、症状を軽減することができます。

被介護者の状態について

被介護者の人権の尊重要支援のあり方

「人権の尊重要による介護のあり方」は、被介護者の人権の尊重要支援のあり方に関する重要なテーマです。介護においては、介護を受ける人の人権を尊重することが基本であり、介護者は、介護を受ける人の意思や尊厳を尊重し、その人らしい生活を支援することが求められます。これは、単に介護サービスを提供するだけでなく、介護を受ける人の価値観や人生観を理解し、その人らしい生き方を実現するための支援を行うことを意味します。人権を尊重した介護を行うためには、介護者が、介護を受ける人の人権について正しい理解を持つことが大切です。人権とは、人間が人間として生まれながらに持っている権利であり、誰からも侵害されることのない権利であるとされています。人権は、生存権、自由権、平等権、幸福追求権など、さまざまな権利から構成されており、これらの権利は、介護を受ける人も介護者も等しく持つ権利です。介護においては、介護を受ける人の人権が侵害されることがないように注意が必要です。たとえば、介護者が介護を受ける人の意思を無視して介護を行うことや、介護を受ける人に暴力をふるうことは、人権侵害にあたります。また、介護を受ける人が、その人らしい生活を送ることを妨げるような介護を行うことも、人権侵害にあたります。これらの場合、介護を受ける人は、介護者に人権侵害を行わないことを求めることができます。人権を尊重した介護を行うためには、介護者が、介護を受ける人の人権を尊重する姿勢を持つことが大切です。介護者は、介護を受ける人の意思や価値観を理解し、その人らしい生活を支援することを心がける必要があります。また、介護者が、介護を受ける人の人権を尊重しているかどうかを定期的に振り返り、必要に応じて改善することが重要です。

被介護者への支援について

介護保険の特定福祉用具販売って？

介護保険の特定福祉用具販売とは、介護保険法に基づいて、居宅介護を受ける人が日常生活を営む上で必要となる特定福祉用具を販売する制度のことです。特定福祉用具とは、介護保険法で定められた、介護を必要とする人が日常生活を送る上で欠かせない用具のことです。具体的には、車椅子、杖、歩行器、排泄用具、入浴用具、食事用具などがあります。介護保険の特定福祉用具販売を受けるためには、まず、介護保険の認定を受けている必要があります。認定を受けたら、介護保険の居宅介護支援事業所やケアマネージャーに相談して、特定福祉用具の販売を受けることができます。介護保険の特定福祉用具販売を利用すると、介護保険の給付金を利用して購入することができます。給付金の額は、特定福祉用具の種類や要介護度によって異なります。介護保険の特定福祉用具販売は、介護を必要とする人が日常生活を営む上で大きな助けとなる制度です。介護保険の認定を受けている人は、ぜひ利用を検討してみてください。

介護制度について

介護技術のコンセンサス

コンセンサスとは、多数決や合議などによって意見が一致し、同意が得られている状態を指します。介護技術においてコンセンサスが重要視される理由は、介護技術の質を保証し、ケアの提供を受ける方の安全と満足度を向上させるためです。コンセンサスを形成するためには、介護技術に関する知識と経験を有する専門家、ケアの提供を受ける方と家族、介護を提供する者が集まって、意見を交換し、議論を重ねることが重要です。コンセンサスが形成されると、介護技術の指針やガイドラインが作成されます。これにより、介護技術の質が保証され、ケアの提供を受ける方の安全と満足度が向上するだけでなく、介護を提供する者の負担も軽減されます。

介護技術について

ノーマライゼーションで被介護者の生活をより豊かに

ノーマライゼーションとは何かノーマライゼーションとは、障害のある人もない人も、その人の能力や状況に応じて、できるだけ普通の生活を送ることができるように支援していくことです。障害のある人を特別扱いしたり、隔離したりすることなく、地域社会の中で一緒に生活できるようにすることを目指しています。ノーマライゼーションの理念は、1950年代にデンマークのニールス・バンク＝ミケルセンによって提唱されました。バンク＝ミケルセンは、知的障害のある人々が、特別な施設に隔離されるのではなく、地域社会の中で普通の生活を送れるように支援すべきだと主張しました。ノーマライゼーションの理念は、その後、世界中に広がり、障害者権利条約にも盛り込まれています。ノーマライゼーションの実現には、様々な取り組みが必要です。障害のある人が地域社会の中で生活していくためには、医療や福祉、教育、雇用など、様々な分野で支援が必要です。また、障害のある人を排除したり、差別したりする社会的な偏見や差別をなくすことも重要です。

被介護者の状態について

被介護者のワーカビリティ支援

社会の高齢化が進むにつれ、介護が必要な高齢者や障害者の数が増加しています。それに伴い、介護者の負担も増加しており、介護者の就業を支援することが求められています。ワーカビリティとは、労働者に働き続ける能力を指します。これは、身体的、精神的、社会的など、さまざまな要素を含みます。介護者のワーカビリティを支援するためには、これらの要素を考慮した支援が必要になります。身体的な支援としては、介護者の負担を軽減するための介護機器やサービスの提供、介護者の健康状態を維持するための健康管理などが挙げられます。精神的な支援としては、介護者のストレスを軽減するためのカウンセリングやサポートグループへの参加、介護者の孤立感を軽減するための交流機会の提供などが挙げられます。社会的支援としては、介護者の就業を支援するための相談窓口の設置、介護者の就業を支援するための企業への助成金の支給などが挙げられます。介護者のワーカビリティを支援することは、介護者の生活の質の向上、介護者の経済的な安定、介護者の社会参加の促進などに寄与します。また、介護者のワーカビリティを支援することは、介護者の負担の軽減、介護費用の削減などにもつながり、社会全体としてのメリットもあります。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持のための流動食の活用方法

流動食とは、噛んだり飲み込んだりすることなく、液体として摂取できる食事のことです。流動食は、何らかの理由で通常の食事を摂ることが困難な人にとって、栄養を摂取するための重要な方法となります。流動食は、介護を受ける人にとって、誤嚥を防ぎ、栄養を摂取しやすいというメリットがあります。流動食は、介護を受ける人の健康維持のために重要な役割を果たします。流動食には、様々な種類があります。介護を受ける人の状態に合わせて、適切なものを選ぶことが大切です。例えば、嚥下が困難な人には、とろみのある流動食が適しています。また、低栄養状態にある人には、栄養価の高い流動食が適しています。流動食の種類は、介護を受ける人の病状や状態に合わせて選ぶことが重要です。流動食を与える際には、注意が必要です。介護を受ける人が誤嚥しないように、トロミ剤などを使ってとろみを付ける必要があります。また、流動食は温度に注意して与える必要があります。熱すぎるとやけどをするおそれがありますし、冷たすぎると食欲が減退するおそれがあります。介護を受ける人の健康維持のために、適切な流動食を与えましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない『生命兆候』とは？

生命兆候とは、人の生命に関する重要な徴候のことです。生命兆候には、脈拍、呼吸、体温、血圧、意識レベルの5つがあります。これらの生命兆候を定期的に観察することで、被介護者の健康状態の変化を早期に発見することができます。脈拍とは、心臓の拍動のことで、1分間に心臓が拍動する回数のことです。正常な脈拍数は、安静時で60～100回/分です。脈拍が速すぎたり、遅すぎたりすると、心臓に何らかの問題がある可能性があります。呼吸とは、空気の吸入と呼気のことで、1分間に呼吸する回数のことです。正常な呼吸数は、安静時で12～20回/分です。呼吸が速すぎたり、遅すぎたりすると、肺に何らかの問題がある可能性があります。体温とは、体の内部の温度のことです。正常な体温は、36.5～37.5℃です。体温が異常に高すぎたり、低すぎたりすると、感染症や脱水症などの何らかの問題がある可能性があります。血圧とは、血管内の血液が血管壁に加える圧力のことで、最高血圧と最低血圧の2つがあります。正常な血圧値は、最高血圧が140mmHg以下、最低血圧が90mmHg以下です。血圧が高すぎたり、低すぎたりすると、心臓や血管に何らかの問題がある可能性があります。意識レベルとは、意識の程度のことです。正常な意識レベルは、覚醒していて、周囲の状況を理解し、適切な反応をすることができる状態です。意識レベルが低下していると、昏睡状態や意識障害などの何らかの問題がある可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と鎮痛剤

鎮痛剤とは、その名の通り、痛みを抑える薬のことです。鎮痛薬とも呼ばれ、さまざまな種類と形状があります。鎮痛剤は、さまざまな痛み、たとえば、頭痛、筋肉痛、関節痛、腹痛、歯痛の治療に使用されます。鎮痛剤は、投薬の種類に応じて、痛みを遮断して感じさせないもの、痛みに対する身体の反応を和らげるものなどがあります。また、痛みをブロックする局所麻酔や痛みを記憶させない麻酔薬に分類されるものもあります。鎮痛剤には、一般的に、オピオイド、非オピオイド、局所麻酔、麻酔薬の4種類があります。オピオイドは、モルヒネやコデインなど、アヘンから作られている鎮痛剤で、主に強い痛みを軽減するために使用されます。非オピオイドは、アセトアミノフェンやイブプロフェンなど、オピオイドではない鎮痛剤で、主に軽度から中程度の痛みを軽減するために使用されます。局所麻酔は、リドカインやテトラカインなど、局所的に痛みを軽減するために使用される鎮痛剤で、主に手術やその他の医療処置中に使用されます。麻酔薬は、プロポフォールやセボフルランなど、意識をなくすために使用される鎮痛剤で、主に手術やその他の医療処置中に使用されます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と飛蚊症

飛蚊症とは、視界に黒い点、糸くず、または影が見える症状です。普通の実体がこの症状を引き起こしているわけではなく、実は、目の専門家だけが分かるような非常に小さな物体が、人間の目の奥にあるゼリー状の物質（硝子体）に影を落とすことによって生じます。多くの場合、飛蚊症は良性であり、視界の邪魔になることもありませんが、場合によっては、より深刻な目の問題の兆候である可能性もあります。

被介護者の健康維持について

介護予防で自立した生活を実現

介護予防の重要性日本における高齢化は急速に進み、2025年には65歳以上の人口が3,000万人を超える見通しです。高齢化に伴い、介護が必要な人も増えると予想され、介護費用の増加が懸念されています。介護予防は、介護が必要になることを予防し、自立した生活を送るための取り組みです。介護予防を行うことで、介護費用の増加を抑制し、高齢者の健康寿命を延ばすことができます。介護予防には、身体的機能の維持・向上、認知症予防、生活習慣の改善など、さまざまな方法があります。身体的機能の維持・向上のためには、適度な運動や栄養バランスのとれた食事が大切です。認知症予防のためには、脳を活性化させるような活動や、社会とのつながりを維持することが有効です。生活習慣の改善では、禁煙・節酒、バランスのとれた食事、適度な運動などが挙げられます。

介護制度について

被介護者の健康維持に向けて「ACP」とは何か

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）とは、自分の人生の最期をどう迎えたいか、どのような治療を受けたいかを話し合うことです。ご高齢の方や難病と闘っている方など、人生の終わりが近づいている方は、ACPについて考えておくことが大切です。なぜなら、ACPは、医療者に自分の希望を伝えることで、自分が納得した治療を受けることができるようにするものです。また、家族や親戚にも自分の希望を伝えておくことで、家族の負担を軽減し、円滑な看取りにつなげることができます。 ACPは、病院や診療所で行うことができます。医療者が、患者さんの現在の健康状態や家族構成、価値観などを考慮しながら、患者さんと話し合って進めていきます。ACPでは、次のようなことを話し合います。 * 自分の治療方針 * 延命措置の有無 * 介護施設への入所 * 自宅での看取り * 葬儀や納骨の方法 ACPは、患者さんの希望を尊重した医療を受けることができるようにするためのものです。ACPについて考えておくことで、自分が納得した最期を迎えることができるようになります。

被介護者の健康維持について

悪性リンパ腫とは？被介護者の健康維持について

悪性リンパ腫とは、リンパ節の細胞ががん化して全身に広がる病気です。リンパ節とは、体中に分布する小型の臓器で、細菌や異物をろ過する働きをしています。リンパ腫は、そのリンパ節のがん化によって、リンパ節が腫れたり、身体のさまざまな箇所に腫瘍ができたりする病気です。悪性リンパ腫は、血液のがんの一種です。悪性リンパ腫は、主に2つのタイプに分類されます。1つは、ホジキンリンパ腫、もう1つは非ホジキンリンパ腫です。ホジキンリンパ腫は、リンパ節が腫れたり、体重減少、発熱、倦怠感などの症状が現れます。非ホジキンリンパ腫は、リンパ節が腫れたり、皮膚や内臓に腫瘍ができたりするなどの症状が現れます。悪性リンパ腫の治療法は、進行度や患者さんの状態によって異なります。治療法には、化学療法、放射線療法、標的療法、分子標的薬などがあります。化学療法は、薬剤を使用してがん細胞を殺す治療法です。放射線療法は、放射線を使用してがん細胞を殺す治療法です。標的療法は、がん細胞の増殖を阻害する薬剤を使用してがん細胞を殺す治療法です。分子標的薬は、がん細胞の増殖を阻害する薬剤を使用してがん細胞を殺す治療法です。

被介護者の健康維持について

ストーマと健康維持

ここ数年、医療の進歩によりストーマを造設する手術が増えてきています。ストーマとは、腸の一部や膀胱を体外に開口させることで、老廃物を体外に出すためのルートを確保する手術のことです。これにより、腸や膀胱の機能が失われてしまった場合でも、日常生活を送ることが可能となります。ストーマには、大きく分けて2種類あります。1つは、便を排泄するための人工肛門で、もう1つは、尿を排泄するための人工膀胱です。人工肛門は、通常、腹部に造設され、人工膀胱は、通常、下腹部に造設されます。ストーマの造設は、それぞれの患者の状態や医師の判断によって行われます。ストーマを造設することで、様々なメリットが得られます。

排便や排尿のコントロールが可能になる。
食事制限が少なくなる。
日常生活の活動範囲が広がる。
社会復帰が可能になる。

また、ストーマの造設は、合併症のリスクを軽減することにもつながります。例えば、腸閉塞や尿路感染症などのリスクが軽減されます。

被介護者の健康維持について

被介護者の脾臓状態を理解しよう

脾臓は、左上腹部にある臓器で、血液の浄化や免疫機能など、さまざまな重要な役割を果たしています。脾臓は、赤血球や白血球の老廃物を除去し、血小板を貯蔵する働きをしています。また、感染症などから体を守るために、抗体を産生する役割も担っています。脾臓は、血液の貯蔵庫としても機能しています。必要なときに血液を放出して、体の隅々まで酸素や栄養分を届けています。また、脾臓は、血液中の異物や老廃物を除去する機能も持っています。脾臓は、血液の浄化や免疫機能など、さまざまな重要な役割を果たしている臓器です。脾臓の機能が低下すると、貧血や感染症にかかりやすくなったり、血栓ができやすくなったりするなど、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の状態について

血痰の症状と原因について

血痰の原因は様々で、肺や気管支、喉頭などの呼吸器系の疾患がその多くを占めます。最も一般的な原因は、気管支炎や肺炎などの感染症です。これらの感染症は、気道の炎症や損傷を引き起こし、出血につながることがあります。また、肺癌や肺結核などの重大な疾患も、血痰を引き起こす可能性があります。咳がひどすぎることによるものもあります。咳がひどすぎて気管支や肺の粘膜が損傷し、出血することがあります。また、鼻血がのどに流れ込むと、血痰として排出されることもあります。さらに、心臓や血管の疾患も血痰の原因となる場合があります。例えば、心臓弁膜症や心不全などの心臓疾患は、肺に血液が逆流して血痰を引き起こすことがあります。また、肺動脈塞栓症などの血管の疾患も、肺の血管に血栓が詰まって出血することがあります。血痰の原因は様々ですが、いずれの場合も、その原因を特定して適切な治療を受けることが重要です。

被介護者の状態について

自分でできる自動採尿器で自立を支援

自動採尿器とは、排泄のタイミングを計って採尿する装置です。あらかじめ設定された時間になるとアラームが鳴り、採尿のタイミングを知らせます。採尿時は、尿意を催してトイレに行くのと同じように、排尿器を装着して排尿します。採尿した尿は、容器に貯蔵されます。自動採尿器は、様々な状況で役立ちます。例えば、移動が困難な方や、認知症の方、排尿のタイミングを把握することが難しい方などです。また、尿を検査する必要がある方や、尿の量をコントロールしたい方にもおすすめです。自動採尿器を使用することで、排泄の自立を支援し、健康管理をサポートすることができます。

介護機器について

被介護者の喪失体験とその支援

-喪失体験とは- 喪失体験とは、愛着や絆のある人を失うことによって生じる、深い悲しみや喪失感のことです。人は誰しも、人生の中で大切な人を失う経験をしますが、その喪失感の大きさや深さは、失った人との関係性や、死の状況などによって異なります。喪失体験は、肉親や配偶者などの家族を失うことによって生じる場合もあれば、友人や同僚、ペットを失うことによって生じる場合もあります。また、介護していた人が亡くなった場合にも、介護者は喪失体験を経験することになります。喪失体験は、ただ悲しいだけでなく、怒り、不安、罪悪感、無力感など、さまざまな感情を伴うことがあります。また、食欲不振、不眠、集中力の低下などの身体症状が現れることもあります。

被介護者の状態について

被介護者への支援とDV防止法

DV防止法とは、家庭内暴力（DV）を防止し、被害者を保護することを目的とした法律です。この法律は、1994年に制定され、その後、何度か改正が加えられています。DV防止法には、次のような内容が盛り込まれています。・DV被害者の保護命令の発令・DV加害者に対する接近禁止命令の発令・DV加害者に対するカウンセリングや教育プログラムの実施・DVに関する啓発活動の実施・DV被害者支援のためのシェルターや相談窓口の整備 DV防止法は、DV被害者の保護とDVの防止に一定の効果を上げています。しかし、DVは依然として社会問題となっており、DV防止法をさらに充実させることが求められています。

被介護者への支援について

サルモネラ中毒と被介護者の健康維持

- サルモネラ中毒と被介護者の健康維持 -# サルモネラ中毒とは？サルモネラ中毒とは、サルモネラ菌という細菌によって引き起こされる食中毒のことです。サルモネラ菌は、生肉や加熱が不十分な肉、卵、乳製品などに生息しています。サルモネラ中毒の症状は、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などです。通常、症状は数日で治まりますが、重症化すると敗血症や髄膜炎を引き起こす可能性もあります。サルモネラ中毒は、特に被介護者の場合、重症化しやすいことに注意が必要です。被介護者は、免疫力が低下していたり、基礎疾患を持っていたりするため、サルモネラ菌に対する抵抗力が弱いからです。被介護者をサルモネラ中毒から守るためには、以下の点に注意することが大切です。 * 生肉や加熱が不十分な肉、卵、乳製品を食べさせないようにする。 * 食品を十分に加熱する。 * 手をよく洗う。 * 台所や調理器具を清潔にする。これらの点に注意することで、サルモネラ中毒を予防することができます。

被介護者の健康維持について

褥瘡予防に欠かせない介助技術『背抜き』とは何か？

-背抜きとは何か？- 背抜きとは、褥瘡を予防するために、長時間同じ姿勢を取り続ける方の背中の下からクッションやタオルなどを抜き取り、背中に隙間を作ってあげることです。これにより、背中の皮膚と床の間の圧迫を軽減することができます。背抜きは、褥瘡の予防だけでなく、背中の痛みや圧迫感を軽減したり、呼吸を楽にしたりする効果もあります。背抜きを行う際には、以下の点に注意が必要です。 * 背抜きを行う前には、必ず本人の同意を得る。 * 背抜きを行う際には、本人の体勢を安定させ、安全を確保する。 * 背抜きを行う時間は、5～10分程度を目安とする。 * 背抜きを行う際には、本人の背中に痛みや違和感がないかを確認する。背抜きを行うことで、褥瘡の予防や、背中の痛みや圧迫感の軽減、呼吸の改善など、様々な効果が期待できます。

介助の技術について

介護事故の報告書について知ろう！

介護事故報告書の提出義務介護事故の報告書については、介護保険法に規定する制度です。介護サービス事業者は、一定の重大な介護事故が発生した場合には、都道府県知事または市町村長に事故報告書を提出することが義務付けられています。介護事故報告書には、事故の発生日時や場所、事故の内容、事故の原因や結果、今後の防止策などについて記載することになっています。介護サービス事業者は、事故報告書を提出するとともに、厚生労働省が定める介護事故防止のための体制を整え、事故の防止に努めなければなりません。介護事故報告書の提出義務は、介護サービスの質の向上と安全性の確保を目的としています。介護サービス事業者が介護事故を適切に報告・分析し、事故の原因や防止策を検討することで、事故の再発を防ぎ、介護サービスの安全性を高めることができます。

介護制度について

鉛管現象

鉛管現象とは、水道管に鉛が溶け出し、その鉛が水道水に混入してしまう現象のことです。鉛は人間の健康に害を及ぼす重金属であり、特に子供や妊婦が鉛を摂取すると、発育障害や学習障害、腎臓障害などの健康被害を引き起こす可能性があります。鉛管現象の原因は、水道管が鉛で作られていることにあります。日本では、1970年代以前の水道管は鉛で作られていることが多く、現在でも一部の地域では鉛の水道管が使用されています。鉛の水道管が経年劣化すると、鉛が溶け出しやすくなり、鉛管現象が発生するリスクが高まります。鉛管現象を防ぐためには、鉛の水道管を交換することが最も有効です。しかし、鉛の水道管をすべて交換するには多額の費用がかかり、すぐに交換することが難しい場合があります。そのため、鉛の水道管を使用している場合は、定期的に水道水の鉛濃度を測定し、鉛濃度が高い場合は水道水を飲用しないようにすることが大切です。

被介護者の状態について

介護制度の個別面接調査について

個別面接調査とは、介護制度を利用している人やその家族、介護事業所の職員などを対象に、介護制度の利用状況や課題などについて、個別に面談を行い、意見や要望を聞く調査のことです。介護制度の個別面接調査は、介護制度の利用状況や課題を把握し、より良い介護制度の実現に向けて必要な施策を検討するために行われます。個別面接調査は、介護制度を利用している人やその家族、介護事業所の職員など、介護制度に関わる様々な立場の人を対象に行われます。個別面接調査の結果は、介護制度の利用状況や課題を把握し、より良い介護制度の実現に向けて必要な施策を検討するために活用されます。

介護制度について